临床检验项目标准汇总表
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临床检验主要检验哪些项目在疾病的诊断与治疗中,临床检验发挥着无可替代的作用,主要通过提供重要的数据参考而确保患者能够接受到针对性治疗。
常见的临床检验包括血常规、尿常规、肝功能检验等,尽管多数人对这些检验方法并不陌生,但涉及到具体的检验项目,相信了解的人并不算多,下面就常见几种临床检验的检验项目进行科普。
1.血常规检验(1)红细胞计数和血红蛋白测定:红细胞在血液中的含量较高,能够在为人体各组织器官输送氧气的同时,促进二氧化碳的排放,而这一功能的实现主要借助于红细胞内含的血红蛋白。
在人体处于健康状态下,红细胞与血红蛋白的含量基本上处于固定比例,但若出现贫血等异常情况,则二者的比例也会发生明显改变。
因此,在血常规检验中,红细胞计数是判断患者是否贫血的主要依据。
除了新生儿会出现红细胞增多而后会自行恢复以外,若人体因多种原因导致发生脱水,或者处于缺氧状态,也会导致红细胞与血红蛋白异常增多。
此外,若发生肠道寄生虫、营养不良等疾病,则会导致红细胞与血红蛋白异常减少[1]。
(2)白细胞计数和白细胞分类计数:前者是指血液中的白细胞总数,后者则是指各类细胞在总数中的占比,二者均是用于判断是否发生感染性疾病,以及分辨细菌感染与病毒感染的重要指标。
通常,若白细胞在数量增加的同时与中性粒细胞的比例也随之增加,则机体发生细菌感染的可能性较大;但若白细胞数量减少,而与淋巴细胞的比例仍在增加,则机体发生病毒感染的可能性较大;而白血病患者的白细胞处于持续增多状态。
若白细胞随着红细胞数量的减少而减少,则极有可能发生了再生障碍性贫血;若营养不良较为严重,则血液中的各种细胞均会大量减少,而白细胞也不例外[2]。
(3)血小板计数:凝血是血小板的主要功能,其能在人体受伤时,在伤口处凝结而起到止血的作用。
一旦血常规检验发现血小板数量异常,则需进一步检查是否发生血液疾病。
(4)其他指标:若上述细胞数量均有所增多,则中间细胞数量也会上涨,包括单核细胞、嗜碱细胞、嗜酸性粒细胞及幼稚细胞。
临床常规开展检验项目标准
临床常规开展的检验项目有很多,以下是一些常见的项目:
1. 血常规:包含检验血红蛋白、血小板、白细胞计数等指标,能够筛查常见的感染科病症,并检查血液系统情况,为治疗诊断提供依据。
2. 尿常规:检查患者体内的尿液,包括细菌、白细胞、红细胞等指标,有助于诊断一些泌尿系统疾病,如尿路感染、前泪腺疾病和肾病等。
3. 生化类检验:包含肝功、血糖、血脂、肾功、心肌酶、电解质、免疫球蛋白等,有助于筛查糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肝炎、肝硬化、黄疸等病症,为病情的诊断和治疗提供重要依据。
除了以上这些项目,还有大便常规等其他常规检验项目。
具体可以咨询专业医师。
临床血液检验肾脏风湿及免疫性疾病检验值正常参考值范围及临床意义一览表英文简称中文名称正常参考值临床意义肾脏疾病检验Urea、BUN 血尿素儿童:1.8~6.3 mmol/L;成人:2.3~7.8 mmol/L 1.增高:⑴生理性升高:高蛋白饮食。
⑵肾前因素或全身性疾病:如急性大出血造成低血压和休克、脱水症(呕吐、幽门梗阻、长期服泻等),或循环功能衰竭引起尿量显著减少,甚至尿闭症,使血中尿素氮升高;严重的急性传染病累及肾功能、大面积烧伤、大手术后及甲状腺功能亢进等,因蛋白分解代谢过甚,也可使BUN升高。
⑶肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、中毒性肾炎、肾动脉硬化症及肾结核晚期等。
⑷肾后因素:如尿路结石、前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱肿瘤等使尿路梗阻,因尿液排出障碍而使BUN上升。
2.降低:⑴生理性降低:妊娠。
⑵病理性降低:见于重症肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。
Cr 血清肌酐儿童:27~62μmol/L ;成人男性:44~133μmol/L;女性:50~105μmol/L 通常情况下人体内形成的肌酐量是恒定的,肌酐在体内不能重复利用,并主要通过肾小球滤过后随尿排出,因此血液循环中的肌酐含量完全依赖于肾的排泄速度。
测定肌酐主要用来评价肾功能状态。
1.增高:⑴严重肾功能损害或尿液排泄障碍:如急慢性肾炎、肾功能衰竭、尿潴留、尿毒症等。
⑵流行性出血热少尿期。
⑶其他:如巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐治疗、Ⅱ-Ⅲ度充血性心力衰竭等。
2.降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、白血病、多尿等。
CCR 内生肌酐清除率 1.3~1.7ml·s-1/1.73m2(80~120ml/min/1.73m2)评价肾小球滤过功能。
1.当患者CCR低于80ml/min时,表示肾功能有损伤。
2.当患者CCR低于50~80ml/min时,表示肾功能不全代偿期。
3.当患者CCR低于25ml/min时,表示肾功能衰竭期。
医学检验国家卫生行业标准目录大全1·WS/T102-1998 临床检验项目分类与代码19980525 19981001 ·2 WS/T120-1999 血清总胆固醇的酶法测定19991209 20000501 ·3 WS/T121-1999 血清载脂蛋白A1及载脂蛋白B免疫透射比浊测定法19991209 20000501 ·4 WS/T122-1999 全血中血红蛋白的测定(已废止)19991209 20000501 ·5 WS/T123-1999 红细胞比积的测定(已废止)19991209 20000501 ·6 WS/T124-1999 临床化学体外诊断试剂盒质量检验总则(已废止)19991209 20000501 ·7 WS/T125-1999 纸片法抗菌药物敏感试验标准19991209 20000501 ·8 WS/T221-2002 免疫沉淀分析标准有关应用材料的评价20020420 20020701 ·9 WS/T222-2002 临床酶活性浓度测定方法总则20020420 20020701 ·10 WS/T223-2002 乙型肝炎表面抗原酶免疫检验方法(已废止)20020420 20020701 ·11 WS/T224-2002 真空采血管及其添加剂(2018年11月1日起废止)20020420 20020701 ·12 WS/T225-2002 临床化学检验血液标本的收集与处理20020420 20020701 ·13 WS/T226-2002 便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南20020420 20020701 ·14 WS/T227-2002 临床检验操作规程编写要求20020420 20020701 ·15 WS/T228-2002 定量临床检验方法的初步评价(已废止)20020420 20020701 ·16 WS/T229-2002 尿液物理学、化学及沉渣分析20020420 20020701 ·17 WS/T230-2002 临床诊断中聚合酶链反应(PCR)技术的应用20020420 20020701 ·18 WS/T231-2002 用于纸片扩散法抗生素敏感试验的脱水Mueller-Hinton琼脂的检验规...20020420 20020701 ·19 WS/T232-2002 商业性微生物培养基质量检验规程20020420 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血细胞分析的校准指南2011-09-30 2012-04-01 ·40 WST348-2011 尿液标本的收集及处理指南2011-09-30 2012-04-01 ·41 WST349-2011 α-淀粉酶催化活性浓度测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·42 WST350-2011 血清葡萄糖测定参考方法2011-09-30 2012-04-01 ·43 WST351-2011 碱性磷酸酶2011-09-30 2012-04-01 ·44 WST352-2011 丙氨酸氨基转移酶催化活性浓度测定(无磷酸...2011-09-30 2012-04-01 ·45 WST353-2011 天门冬氨酸氨基转移酶催化活性浓度测定(无...2011-09-30 2012-04-01 ·46 WST355-2011 血清甘油三酯的酶法测定2011-12-14 2012-06-01 ·47 WST356-2011 基质效应与互通性评估指南2011-12-14 2012-06-01 ·48 WST357-2011 骨代谢标志物临床应用指南2011-12-14 2012-06-01 ·49 WST358-2011 血清(浆)脂蛋白(a)的免疫测定.pdf2011-12-14 2012-06-01 ·50 WST359-2011 血浆凝固实验血液标本的采集及处理指南2011-12-14 2012-06-01 ·51 WST360-2011 流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群指南2011-12-14 2012-06-01 ·52 WST361-2011 乳酸脱氢酶催化活性浓度测定参考方法2011-12-14 2012-06-01 ·53 WST362-2011 血清胆固醇参考测量程序分光光度法2011-12-14 2012-06-01 ·54 WS/T 402-2012 临床实验室检验项目参考区间的制定2012-12-24 2013-08-01 ·55 WS/T 403-2012 临床生物化学检验常规项目分析质量指标2012-12-25 2013-08-01 ·56 WS/T 404.1-2012 临床常用生化检验项目参考区间第1部分2012-12-25 2013-08-01 ·57 WS/T 404.2-2012 临床常用生化检验项目参考区间第2部分2012-12-25 2013-08-01 ·58 WS/T 404.3-2012 临床常用生化检验项目参考区间第3部分2012-12-25 2013-08-01 ·59 WS/T 405-2012 血细胞分析参考区间2012-12-25 2013-08-01 ·60 WS/T 406-2012 临床血液学检验常规项目分析质量要求2012-12-25 2013-08-01 ·61 WS/T 407-2012 医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南2012-12-25 2013-08-01 ·62 WS/T 408-2012 临床化学设备线性评价指南2012-12-25 2013-08-01 ·63 WST 416-2013 干扰实验指南2013-07-16 2013-12-01 ·64 WST 417-2013 γ-谷氨酰基转移酶催化活性浓度测定参考方法2013-07-16 2013-12-01 ·65 WST 418-2013 受委托临床实验室选择指南2013-07-16 2013-12-01 ·66 WST 419-2013 参考物质中酶活性浓度的赋值2013-07-16 2013-12-01·67 WST 420-2013 临床实验室对商品定量试剂盒分析性能的验证2013-07-16 2013-12-01 ·68 WST 421-2013 抗酵母样真菌药物敏感性试验肉汤稀释法2013-07-16 2013-12-01 ·69 WS/T 413-2013 血清肌酐测定参考方法同位素稀释液相色谱串联质谱法2013-06-03 2013-12-01 ·70 WS/T 412-2013 血清甘油三酯测定参考方法同位素稀释气相色谱质谱法2013-06-03 2013-12-01 ·71 WS/T 411-2013 抗丝状真菌药物敏感性试验肉汤稀释法2013-06-03 2013-12-01 ·72 WS/T 410-2013 血清高密度脂蛋白胆固醇测定2013-06-03 2013-12-01 ·73 WS/T 409-2013 临床检测方法总分析误差的确定2013-06-03 2013-12-01 ·74 GB/T 30224-2013 刚地弓形虫试验临床应用2013-12-31 2014-12-01 ·75 GB/T 20470-2006 临床实验室室间质量评价要求2006-09-01 2007-02-01 ·76 GB/T 20469-2006 临床实验室设计总则2006-09-01 2007-02-01 ·77 GB/T 20468-2006 临床实验室定量测定室内质量控制指南2006-09-01 2007-02-01 ·78 WS/T 442-2014 临床实验室生物安全指南2014-07-03 2014-12-15 ·79 WS/T 514-2017 临床检验方法检出能力的确立和验证2017-01-15 2017-07-01 ·80 WS/T 499-2017 下呼吸道感染细菌培养操作指南2017-01-15 2017-07-01 ·81 WS/T 498-2017 细菌性腹泻临床实验室诊断操作指南2017-01-15 2017-07-01 ·82 WS/T 497-2017 侵袭性真菌病临床实验室诊断操作指南2017-01-15 2017-07-01 ·83 WS/T 496-2017 临床实验室质量指标2017-01-15 2017-07-01 ·84 WS/T 492-2016 临床检验定量测定项目精密度与正确度性能验证2016-07-07 2016-12-15 ·85 WS/T 491-2016 梅毒非特异性抗体检测操作指南2016-07-07 2016-12-15 ·86 WS/T 490-2016 临床化学测量系统校准指南2016-07-07 2016-12-15 ·87 WS/T 489-2016 尿路感染临床微生物实验室诊断2016-07-07 2016-12-15 ·88 WS/T 463-2015 血清低密度脂蛋白胆固醇检测(WS/T 463-2015)2015-06-23 2015-12-31 ·89 WS/T 462-2015 冠状动脉疾病和心力衰竭时心脏标志物检测与临床应用(WS/T 462-2...2015-06-23 2015-12-31 ·90 WS/T 461-2015 糖化血红蛋白检测(WS/T 461-2015)2015-06-23 11:13:23 2015-12-31 ·91 WS/T 460-2015 前列腺特异性抗原检测前列腺癌临床应用(WS/T 460-2015)2015-06-23 2015-12-31 ·92 WS/T 404.7-2015 临床常用生化检验项目参考区间第7部分: 血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶2015-04-21 2015-10-01 ·93 WS/T404.5-2015 临床常用生化检验项目参考区间第5部分: 血清尿素、肌酐2015-04-21 2015-10-01 ·94 WS/T 404.8-2015 临床常用生化检验项目参考区间第8部分: 血清淀粉酶2015-04-21 2015-10-01 ·95 WS/T404.6-2015 临床常用生化检验项目参考区间第6部分: 血清总钙、无机磷、镁、铁2015-04-21 2015-10-01 ·96 WS/T 443-2013 血中铅、镉的测定钨舟原子吸收光谱法2013-09-29 2014-05-01 ·97 WS/T 415-2013 无室间质量评价时实验室检测评估方法2013-06-03 2013-12-01 ·98 WS/T 414-2013 室间质量评价结果应用指南·99 WS/T 644—2018 临床检验室间质量评价2018年12年12日2019年6月1日·100 WS/T 404.9—2018 临床常用生化检验项目参考区间第9部分:血清C-反应蛋白、前白蛋白...2018年12年12日2019年6月1日·101 WS/T 645.1—2018 临床常用免疫学检验项目参考区间第1部分:血清免疫球蛋白G、免疫...2018年12年12日2019年6月1日·102 WS/T 645.2—2018 临床常用免疫学检验项目参考区间第2部分:血清甲胎蛋白、癌胚抗原...2018年12年12日2019年6月1日·103 WS/T 459—2018 常用血清肿瘤标志物检测的临床应用和质量管理2018年12年11日2019年6月1日·104 WS/T 641—2018 临床检验定量测定室内质量控制2018年12年11日2019年6月1日·105 WS/T 639—2018 抗菌药物敏感性试验的技术要求2018年12年11日2019年6月1日·106 WS/T 640—2018 临床微生物学检验样本的采集和转运2018年12年11日2019年6月1日·107 WS/T 617-2018 天门冬氨酸氨基转移酶催化活性浓度参考测量程序 2018年8月20日 2019年3月1日·108 WS/T 616-2018 临床实验室定量检验结果的自动审核2018年8月20日2019年3月1日·109 WS/T 574-2018 临床实验室试剂用纯化水2018-04-27 2018-11-01 ·110 WS/T 573-2018 感染性疾病免疫测定程序及结果报告2018-04-27 2018-11-01 ·111 WS/T 404.4-2018 临床常用生化检验项目参考区间第4部分:血清总胆红素、直接胆红...2018-04-27 2018-11-01 ·112 WS/T 224-2018 真空采血管的性能验证(代替WS/T 224—2002)2018-04-27 2018-11-01 ·113 WS/T 478—2015 血清25-羟基维生素D3检测操作指南同位素稀释液相色谱串联质谱法2015-11-06 2016-05-01 ·114 WS/T 477—2015 D-二聚体定量检测2015-11-06 2016-05-01 ·115 WS/T 505—2017 定性测定性能评价指南2017-09-06 2018-03-01 ·116 WS/T 503—2017 临床微生物实验室血培养操作规范2017-09-06 2018-03-01 ·117 WS/T 493—2017 酶学参考实验室参考方法测定不确定度评定指南2017-09-06 2018-03-01 ·118 WS/T 494—2017 临床定性免疫检验重要常规项目分析质量要求2017-09-06 2018-03-01。
临床检验实验室检验项目及正常参考范围临床检验实验室是一个重要的医疗机构,其检查结果对于疾病的早期发现和治疗以及后续治疗过程的监控和评估都具有重要的作用。
本文将介绍常见的临床检验实验室检验项目及其正常参考范围。
血常规红细胞计数(RBC)红细胞计数是指在一定容积的血液中,红细胞的数量。
正常参考范围为男性(4.50-5.50)×1012/L,女性(3.80-5.00)×1012/L。
白细胞计数(WBC)白细胞计数是指在一定容积的血液中,白细胞的数量。
正常参考范围为(4.0-10.0)×109/L。
血红蛋白(HGB)血红蛋白是血液中红细胞中所含有的一种蛋白质。
正常参考范围为男性(130-175)g/L,女性(115-150)g/L。
血小板计数(PLT)血小板计数是指在一定容积的血液中,血小板的数量。
正常参考范围为(100-300)×109/L。
生化检验谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶是一种酶类蛋白,主要存在于肝脏细胞中,当肝细胞损伤时,ALT会释放到血液中。
正常参考范围为男性(10-40)U/L,女性(7-35)U/L。
谷草转氨酶(AST)谷草转氨酶也是一种酶类蛋白,同样存在于肝脏细胞中。
当肝细胞损伤时,AST也会释放到血液中。
正常参考范围为男性(15-40)U/L,女性(10-35)U/L。
血尿素氮(BUN)血尿素氮是血液中的一种氮代谢产物,对肝脏和肾脏的功能有很好的反映。
正常参考范围为(2.9-8.2)mmol/L。
血糖(GLU)血糖是血液中的糖类物质,对于糖尿病的诊断和治疗非常重要。
正常参考范围为空腹血糖(3.9-6.1)mmol/L,餐后2小时血糖(小于7.8)mmol/L。
微生物学检验抗生素敏感实验抗生素敏感实验主要用于呼吸道、泌尿道等感染的病原菌的敏感性测试,以帮助指导临床治疗。
正常参考范围根据具体病原体与药物种类而不同。
细菌培养及鉴定细菌培养及鉴定是检验细菌的生长情况、种类和数量等信息,以指导细菌感染的临床治疗。
临床生化检验项目组合功能检测项目:肝功能五项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶肝功能十四项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、胆碱脂酶肝功能十八项:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、r-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、直接胆红素、间接胆红素、腺苷脱氨酶、总胆汁酸、前白蛋白、甲胎蛋白、5-核苷酸酶、胆碱脂酶、a-L-岩藻糖苷酶肾功能检测项目:肾功能五项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白肾功能九项:肌酐、尿素氮、尿酸、二氧化碳、β2-微球蛋白、胱胺酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白、a1微球蛋白。
血脂检测项目:血脂七项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B。
血脂八项:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a。
心血管疾病检测项目:血管紧张素转换酶、全量C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸、肌红蛋白、肌钙蛋白、同型半胱胺酸。
血脂类及心血管类检测项目:甘油三酯、胆固醇、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、全量程c反应蛋白、同型半胱胺酸、血管紧张素转换酶。
糖尿病检测项目:葡萄糖、果糖胺、糖化血红蛋白、β-羟丁酸。
胰腺疾病检测项目:淀粉酶、脂肪酶血栓与止血检测项目:D-二聚体风湿三项:抗‘O’、类风湿、C-反应蛋白微量元素及电解质:铜、铁、锌、无机磷、镁、钙、CO2-CP其他项目:免疫球肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肿瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CystatinC又名胱抑素C)是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的物质,其生物学功能主要是调节半胱氨酸蛋白酶活性。
因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜,几乎完全被肾小管重吸收且不被分泌,能很好的替代肌酐而成为一种新的反映GFR的理想标志物。
生化检验各项目参考范围及临床意义33生化检验各项目参考范围及临床意义1、总蛋白TP 正常参考值55.00-85.00g/L临床意义增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。
2、白蛋白ALB 正常参考值35.00-55.00g/L临床意义增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。
如白蛋白30g/L,则预后较差。
3、球蛋白GLO 正常参考值15-35g/L临床意义增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等),网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染,如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。
主要以Υ-球蛋白增高为主。
感染性疾病:结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。
自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。
多发性骨髓瘤。
减低:应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
4、白/球比值A/G 正常参考值 1.00-2.50。
临床意义减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。
如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常,表示肝功能有改善。
故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。
5、总胆红素TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L临床意义增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。
肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。
6、直接胆红素DBIL 正常参考值0.00-6.00umol/L临床意义增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等7、间接胆红素IBIL (游离胆红素) 正常参考值0.00-17.39umol/L临床意义增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应8、谷丙转氨酶ALT (丙氨酸氨基转移酶)正常参考值0-40IU/L临床意义增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。