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牙列缺损缺失固定活动义齿修复ppt课件

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最新《牙体缺损修复概论》PPT课件PPT课件

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粘结力或粘固力（adhesion）
粘接力是指粘接剂与被粘接物体界面上分子间 的结合力。 粘固一般是指无机亲水性粘固料把修复体固定 在制备的牙体上。 粘接是指有机疏水性树脂把修复体固定在制备 的牙体上。
粘结机理
分子结合键的键力 吸附力 分子引力 机械嵌合力
影响粘结因素
粘结材料 粘结面积 被粘面状况 技术操作 应力 界面封闭与腐蚀
洞固位形（cavity）
洞固位形又称箱状固位形，是陷入牙体表面外 形规则的洞，常用于患牙龋洞的修复
洞形预备的基本要求 深度：≥2mm 洞壁：平行，与修复体就位道一致，可外展2～ 5° 点线角清楚 洞底： 浅龋：平；深龋：防损伤牙髓
鸠尾固位形 洞缘斜面
1/2 45° 1.5mm宽
谢 谢 关 注！
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规发 范呆 化的
叮 当 当 的 的
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固位钉的钉洞预备要求（活髓）
深度：±2mm 一般应穿过釉牙本质界 直径：±2mm 常用700＃裂钻或专用配套裂钻 位置分布：避开髓角或易损伤牙髓的部位
前牙：舌面窝近舌隆突处及舌面切嵴与 近远中边缘嵴交界处，1－3个
后牙：牙尖沟窝处，2－4个 钉洞的方向：平行，与就位道一致
钉洞平行器/目测（经验）
传统充填技术
五、修复体的种类(常用)
1、嵌体：(inlay,onlay)，部分或全部嵌入牙冠内
的修复体。

第四章 牙列缺损固定局部义齿修复 ppt课件

第四章 牙列缺损固定局部义齿修复 ppt课件

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固定局部义齿的组成和类型
五、其他特殊结构的固定局部义齿
固定-可摘联合桥
粘结桥
延长桥
种植体固定局部义齿
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第二节 固定局部义齿的生理 基础及适应证
四川大学 华西口腔医学院 朱智敏
ppt课件
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第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证
牙周储备力与牙周膜面积
一、牙周储备力（牙周潜力） 咀嚼压力：咀嚼运动中，个别牙或部分牙承担的 力量，又称牙合 力。牙合 力平均值为22.4～ 68.3kg，日常咀嚼食物只需10 ～ 23kg，故尚存 相当一部分的牙合 力未被发挥，这部分牙合 力 称为牙周储备力，也称牙周潜力，可用来承担桥 体的牙合 力。
后牙游离端缺失，固定局部义齿修复应缩小桥体面积
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第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证
三、基牙条件（地基）
1.牙冠 临床牙冠高度适宜，形态正常，牙体健康； 牙冠有缺损，或形态不正常，不影响固位形预备，
并能达到固位要求； 牙冠缺损较大，能通过桩核修复； 牙冠过短时，应采取增强固位的措施。
第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证
三、基牙条件
3.牙髓
活髓牙最佳； 牙髓病变经彻底治疗，不影响修复效果者； 死髓牙经根管治疗后，牙根强度较好者。
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第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证
三、基牙条件
4.牙周组织（关键）
牙龈健康，无进行性炎症； 牙周膜无炎症，根尖周无病变； 牙槽骨结构正常，无吸收或吸收不超过根长的1/3， 并为停滞性水平吸收； 牙周病引起基牙松动者，根据牙周病修复治疗原则 设计多基牙。
固定局部义齿的适应证

口腔修复PPT课件

口腔修复PPT课件
下降，应在拔牙后3-6个月尽快行全口义齿修复 一般情况，全口义齿修复后3-4年后应进行必要的调
禁忌症 尚未完全发育的青少年恒牙 牙体过小者 严重深覆牙合或咬合紧
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编辑版ppt
1设计 2牙体预备 3取模 4制作临时冠 5技工制作 6试戴粘固
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编辑版ppt
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编辑版ppt
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编辑版ppt
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上前牙外伤全瓷冠修复
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分类：开面冠 、3/4冠 、7/8冠等
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贴面分类
按制作方法分类 直接贴面修复 间接贴面修复 按制作材料分类 瓷贴面 树脂贴面 烤瓷贴面
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编辑版ppt
利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙， 通过其上的固位体将义齿黏固于天然牙上。
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编辑版ppt
1固位体 使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分，连 接基牙与桥体，使固定桥和基牙形成一个功能整 体。 2桥体 人工牙，恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或 两侧借连接体与固位体相连。 3连接体 桥体与固位体之间的连接部分
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编辑版ppt
不稳定的表现：翘动、摆动、旋转和下沉现象。 解决方法：消除支点法和抗衡法
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u 戴牙医嘱 坚持戴用 逐步适应 注意清洁 门诊随访
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编辑版ppt
全口义齿
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编辑版ppt
上颌牙牙槽脊吸收向上向内，上牙弓逐渐缩小 下颌牙牙槽脊吸收向下向外，上牙弓逐渐变大 唇颊组织失去硬组织支撑，面容呈衰老状 牙槽嵴吸收在拔牙后前3个月最快，约6个月后显著
编辑版ppt
牙列缺损和缺失
1
牙列缺损和牙列缺失的概念

口腔医学--牙列缺损固定局部义齿修复 ppt课件

口腔医学--牙列缺损固定局部义齿修复 ppt课件
第四章 牙列缺损的固定局部义齿修复
ppt课件
1
主要内容
概述 固定局部义齿的组成与类型 固定局部义齿的生理基础及适应证 固定局部义齿的设计
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2
概述
一、固定局部义齿的定义
属于牙列缺损的一种修复形式。 利用缺牙间隙两端或一端的天然牙作基牙，在基牙上 制作固位体，并与人工牙连接成一个整体，通过粘固剂 将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴，故称固定局 部义齿，又称固定局部义齿。
应用：适用范围较广。
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固定局部义齿的组成和类型
一、双端固定局部义齿 临床实践与生物力学分析证明，双端固定局部义齿基牙并 未失去生理性运动，仅从单个基牙转变为桥基牙的整体 运动。
双端受均匀垂直外力
一端受垂直外力
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固定局部义齿的组成和类型
二、半固定局部义齿 半固定局部义齿的桥体一端的 固位体为固定连接，另一端的 固位体为活动连接。
半固定局 部义齿
复合固定局部义齿
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固定局部义齿的组成和类型
一、双端固定局部义齿
又称完全固定局部义齿，两端固位体与桥体间的连接形式为固定连 接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体连接成一个不动的 整体。
特点：固定局部义齿所承受的牙合力，通过两端基牙传递至基牙牙周 组织；两端基牙能承受较大牙合力，所分担牙合力比较均匀。
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第二节 固定局部义齿的生理基础及适应证
牙周储备力与牙周膜面积
二、牙周膜面积 基牙承担牙合力的大小取决于基牙牙周组织的面积 和健康状况。 临床上常用牙周膜面积来衡量邻近缺牙区的天然 牙是否能作基牙或作为选择基牙数目的依据。

牙列部分缺失的护理PPT课件

牙列部分缺失的护理PPT课件
影响交流
影响发音准确性： 部分缺失的牙列可 能导致发音不准确，
影响语言表达
影响发音流畅度： 部分缺失的牙列可 能导致发音不流畅，
影响语言表达
影响发音力度：部 分缺失的牙列可能 导致发音力度不足，
影响语言表达
美观
影响面部美观：牙齿缺失可能导致面 01 部凹陷，影响面部轮廓
影响笑容美观：牙齿缺失可能导致笑 0 2 容不自然，影响个人形象
牙列部分缺失的护理PPT课件
x
目录
01
02
03
04
牙列部分缺失 的原因
牙列部分缺失 的影响
牙列部分缺失 的护理方法
牙列部分缺失 的预防措施
牙列部分缺
1
失的原因
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
外伤
交通事故：车祸、跌 倒等意外事件可能导 致牙齿损伤或脱落
A

龋齿：牙齿表面出现龋洞，导致牙齿缺失
发育异常
遗传因素：先天性发育异常，如 先天性缺牙、牙胚发育不全等
口腔卫生：不良的口腔卫生习 惯可能导致牙列部分缺失
环境因素：营养不良、疾病、 外伤等可能导致牙列部分缺失
牙齿疾病：龋齿、牙周病等可 能导致牙列部分缺失
牙列部分缺
2
失的影响
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缺失的问题
防牙周疾病
高生活质量
的进一步恶化
牙列部分缺失
的预防措施
4
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牙列缺损的义齿修复89页PPT

牙列缺损的义齿修复89页PPT
牙列缺损的义齿修复
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
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第四节 套筒冠义齿
一、套筒冠义齿的特点
固位原理：由套筒冠内冠角度以及内外冠密合度决定固位体的固位力。 组 成：固位体、人工牙或桥体、基托、连接体等部件组成。 分 类：非缓冲型套筒冠固位体缓冲型套筒冠固位体。
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第四节 套筒冠义齿
修复治疗步骤：
修复前检查 修复前准备 基牙预备 临时义齿初戴 内冠制作 内冠粘固 临时义齿修整 外冠和修复体制作 修复体支架试合 修复体完成 套筒冠义齿初戴 复诊与随访
MA固位力 大气压力 吸附力
可摘义齿总固位力
MA固位力 卡环固位力 制锁及相互制约产生之摩擦力 大气压力 吸附力
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第三节 磁性附着体义齿
五、磁性附着体在义齿中的应用
磁性附着体固位的全口覆盖义齿 完全由磁性附着体固位的局部覆盖义齿 磁性附着体固位的固定-可摘式局部义齿 磁性附着体与卡环共同固位的可摘局部义齿 磁性附着体与其他附着体共同固位的可摘局部义齿 磁性附着体固位的过渡义齿
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磁性附着体固位的全口覆盖义齿病例
患者蔡**，男，76岁，上颌牙列缺损
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第四节 套筒冠义齿
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第四节 套筒冠义齿
• 套筒冠为固位体的可摘义齿 • 套筒冠固位体由内冠与外冠组成 • 内外冠之间的嵌合作用产生固位力 • 基牙或基牙与基托下组织共同承担
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附着体 桥体 人工牙 基托 连接体
附着体义齿 设计
附着体固位的覆盖义齿：根面（球帽、 杆卡）
附着体固位的可摘义齿：
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第二节 机械式附着体义齿——准备
修复前准备：
修复前检查（牙列缺损状况、基 牙、缺牙区、咬合、余留牙）
医患沟通（方案、时间、费用） 口腔内准备（基牙、余留牙） 基牙制备 印模、模型、颌位关系转 移
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第三节 磁性附着体义齿
四、磁性附着体的应用设计
磁性附着体的数量和位置设计
一副义齿宜设计 2～4 只MA，总固位力应>1100g MA设置在颌骨双侧和前后，均匀、散在分部具有最佳固位效果 与其它附着体混用时同样符合这一规律
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第三节 磁性附着体义齿
四、磁性附着体的应用设计
固位力设计
全口覆盖义齿总固位力
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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附着体可摘义齿戴用后出现的问题及处理
1.软组织疼痛 2.义齿固位不良
（1）初戴时义齿固位不良 （2）长期戴用后义齿固位不良 3.基托不密合
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附着体可摘义齿的修理
1.附着体的更换 2.附着体的修理
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张富强主编 《附着体义齿》 上海科学技术文献出版社
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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第三节 磁性附着体义齿
二、磁性附着体的衔铁种类及制备
成品钉帽状衔铁：前牙或前磨牙牙根 铸接式衔铁：半成品的衔铁镶嵌固定在铸造桩核上 铸造式衔铁：磨牙根或形态特殊的牙根及颌面赝复体
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第三节 磁性附着体义齿
三、磁性附着体的应用形式
根上型－覆盖义齿（最多的形式） 冠外型－固定-活动式义齿、可摘部分义齿 连接型－分部义齿、赝复体等 种植型－可摘式种植义齿、种植式赝复体 支架型－用于颌面缺损的修复
附着体的组成：
•阳性部件 •阴性部件 •辅助部件
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一、附着体的特点——固位方式
机械嵌合作用：栓体栓道式附着体、帽环附着体、杆式附着体 锁结作用：插锁式附着体 弹簧珠嵌合作用：弹性珠球式附着体 磁引力作用：磁性附着体
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5
一、附着体的特点——适用范围
固定—可摘义齿联合修复 固定义齿修复 覆盖义齿修复 下颌种植全口义齿
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主要内容
第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复 第二节 机械式附着体义齿 第三节 磁性附着体义齿 第四节 套筒冠义齿
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附着体义齿：
•附着体为主要固位形式 •可摘局部义齿或活动-固定联合义齿
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3
第一节 牙列缺损/固定-活动义齿修复
附着体：
•由阴性和阳性两部分结构组成 •一部分与基牙或种植体结合 •另一部分与义齿的可摘部分结合 •为义齿提供良好的固位、稳定和美观
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第二节 机械式附着体义齿——制作
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第二节 机械式附着体义齿——制作
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第三节 磁性附着体义齿
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第三节 磁性附着体义齿
利用磁性材料的磁力 将修复体吸附到基牙或种植体上 使修复体获得固位和稳定 由衔铁和闭路磁体组成
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第三节 磁性附着体义齿
一、主要特点：
有足够且稳定的固位力：2-9N固位力，持久稳定 操作简单：无就位道限制 可自动复位：磁引力作用下自动复位 不传递侧向力而利于基牙健康：轴向固位力强，侧向固位力弱 对机体无害：闭路磁场，基本消除了外磁场 体积小
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二、附着体的分类 根据加工精度
根据放置部位
根据结合形式
精密附着体：金属成品 半精密附着体：树脂熔模件、金属成品 冠内附着体 冠外附着体 根面附着体
弹性附着体 刚性附着体
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常见的各类附着体
杆式附着体 按扣式附着体 磁性附着体 套筒冠
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第二节 机械式附着体义齿——组成、设计
附着体义齿 组成