2020/12/2
干预性护理措施
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1 确保导管引血通畅
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在建立体外循环之前,应用灭 菌注射器抽取动静管路内的浓肝素液弃 去,查看是否有血凝块,用20mL注射器连 接导管动脉端抽血,注射器在7S内抽出 20mL血液,能满足血流速度的要求,再进 行管路连接,建立体外循环
干预性护理措施
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红色：警告性报警 – 病人危险程度最高需要操作者迅 速采取措施
红色：故障性报警 --安全系统报警需要操作者迅速采 取措施，治疗处于暂停状态
黄色：警示性报警 –需要采取措施使治疗继续需要操 作者采取相应措施，血泵和抗凝剂泵仍在继续正常工作
黄色：建议性警报—安全系统的信息提示一种安全系统 认为操作者应当了解的状况，治疗正常进行
置换液加热器的门未关
静脉压低的处理对策 28
因体位关系，穿刺针贴血管壁，造成血流达不到，此时 我们应使病人安静，同时减慢血泵转速，调整位置再逐 渐增加血泵速度。
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血压低引起的低血流量先灌盐水、推高渗糖，如无效， 可用升压药（多巴胺、间羟胺等），有条件可中心静脉 压（CVP）来判断机体容量状况和心功能不全的情况
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5 根据患者情况设定治疗参数
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滤器计划外凝血的发生率以上 机5-30min最高，所以上机前30min，不 宜设定太大的超滤率，减少时间单位内 的脱水量，监测患者生命体征，待平稳 后，再增加超滤率，防止血液快速浓缩 增加滤器凝血风险
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谢谢!
动脉压低报警的处理对策 32
检查动脉管路有无空气进入，管路及导管是否受压、扭 曲、贴壁。如降低血流速度，对换动、静脉位置、变换 病人及导管位置后动脉压不继续下降，说明动脉血流不 足，多为导管针位置不当。
