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3.有性功能减退者，应鼓励病人进行适当的性 活动，由害怕接触转变为积极配合和治疗。 4.经常酌情锻炼，可使尿毒症患者的抑郁 和焦虑减轻。 5.教育病人正确评价“康复”。透析过程 中病人不存在尿毒症症状，列并发症情况下， 生活可以自理，并具有与正常人相同的工作 （非劳累）和活动的能力，可以参加社会和社 交活动，恢复正常工作。
管道塌陷或瘘管通路及血栓，可出现栓塞处疼 痛。 2） 防治 避免过早使用瘘管；穿刺操作需 规范；内瘘手臂避免负荷过重；防止低血压的 发生；对高凝患者，应适当给予抗凝治疗；一 旦发现血栓或明显狭窄形成，应尽快与医生联 系，及时再通和修复。
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（2) 出血
1）表现 常见吻合口及穿刺点周围渗血或皮 下血肿，严重者会影响肢体血液循环。
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（3）透析结束，拔针后应压迫穿刺点5--10分钟以上。正确方法：以食指及中指 压迫穿刺点的上缘和下缘，手臂可略微 抬高，以减少静脉回流阻力，加快止血。 加压力度，以不渗血及能扪及震颤和听 到血管杂音为宜
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内瘘常见并发症的观察及防治 （1) 血栓 1） 表现 瘘管处无杂音及震颤，静脉流出
四、透析后要防止内瘘阻塞，患侧肢体不可受压。
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透析间的体重增加控制干体重的3％以 下。控制摄入量，每天总摄入量应等 于尿量再增加500ml，使透析期在
嘱患者要遵医嘱服药，不可随意变动 或中断，尤其是降压药。
准确记录血压、体重、尿量及摄入量。
加强自我管理，生活要有规律，避免 剧烈运动和精神紧张。
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2、慢性肾功能衰竭
①Scr≥88.4μ mol/L(10mg/dl)；② BUN≥35.7mmol/L(100mg/dl)；③ Ccr≤5mL/min。并伴有下列情况者：① 出现 心力衰竭或尿毒症性心包炎；②难以控制的高 磷血症，临床及X线检查发现软组织钙化；③ 严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒，如 K+≥6.5mmol/L，CO2-CP≤13mmol/L； ④明显 的水钠潴留，如高度浮肿和较高的血压；⑤严
