出生医学证明标准格式范本模板
- 格式:doc
- 大小:13.89 KB
- 文档页数:3
出生医学证明书范本出生医学证明书编号:_____________日期:_____________尊敬的_____(父母姓名)______:________鉴于_____(孩子姓名)______于___________出生,现证明如下:________第一章基本信息1.孩子姓名:_____________2.性别:_____________3.出生地点:_____________4.:_____________5.出生时间:_____________6.出生体重:_____________7.出生身长:_____________第二章生理状况1.产程情况a.孕周:_____________b.产程时长:_____________2.婴儿特征a.头围:_____________b.胸围:_____________c.臂长:_____________d.腿长:_____________e.其他特征:_____________第三章健康评估1.无特殊情况声明经过详细的检查和评估,孩子在出生时没有任何特殊情况或健康问题。
2.新生儿疾病筛查a.乙型肝炎:_____________b.梅毒血清学试验:_____________c.先天性甲状腺功能减退:_____________d.苯丙酮尿症:_____________e.其他筛查项目:_____________第四章建议事项1.用药建议根据孩子的健康状况,没有必要使用任何药物。
2.手术建议没有任何手术指导或建议。
3.日常护理建议a.喂养:_____________b.温度调节:_____________c.洗护及清洁:_____________d.睡眠:_____________e.其他:_____________第五章体格发育与发育评估1.体格发育a.三个月时:_____________b.六个月时:_____________c.一岁时:_____________d.两岁时:_____________e.其他时期:_____________2.发育评估a.体重增长:_____________b.身高增长:_____________c.成长里程碑:_____________d.智力和发育水平:_____________第六章附件1.出生医学证明书正本2.产科医生签名3.新生儿科医生签名4.检验报告附录一:________法律名词及注释1.未成年人保护法:________是指保护未成年人的合法权益和推进未成年人全面发展的法律。
出生医学证明样本出生医学证明尊敬的有关部门:您好!我是来自医院的医生,函报某某市人民医院,根据患者甲申请的出生医学证明,现将有关情况如实汇报如下:一、患者基本情况患者姓名:甲性别:男出生日期:20XX年X月X日籍贯:某某市户籍所在地:某某市某某区某某街道X号父姓名:乙母姓名:丙二、临床诊断新生儿身体健康,无先天性异常及遗传性疾病,出生时体重3.2公斤,身长50厘米,APGAR评分为9分。
三、出生过程患者甲的母亲丙于20XX年X月X日上午X时X分在本院产科分娩室顺利分娩,产程正常,无产科并发症,经阴道顺产,生产胎盘完整无异常发现。
四、出生后护理及检查情况1. 新生儿护理:患者甲出生后立即清洗,通畅呼吸,给予护理,同时进行新生儿瞳孔反射、肛门反射、吸吮反射等基本生命体征检查,均无异常。
2. 产后检查:甲的母亲丙产后恢复顺利,无明显异常。
依照规定,对丙进行了产后恢复期检查,包括盆底肌肉及会阴情况等,均未发现异常。
3. 新生儿听力筛查:根据某某市卫生部门的规定,对甲进行了新生儿听力筛查,结果显示双耳均正常听力。
4. 新生儿疫苗接种:按照国家疫苗接种相关规定,甲已按时完成防疫接种。
五、出生医学指导建议1. 家庭护理:建议甲的父母及家人重视新生儿的日常护理,保持室内空气流通,合理开窗通风,保持室内温度适宜,注意婴儿的饮食、睡眠、洗护等日常生活习惯。
2. 母乳喂养:强调母乳喂养的重要性,建议母亲丙坚持母乳喂养,确保甲得到充分的营养。
3. 随访及进一步检查:建议甲及其家人定期带孩子进行门诊随访,根据医生的儿童体检及相关检查建议进行必要的检查,以确保甲的生长发育正常。
六、结论根据上述情况,患者甲是一名健康的新生儿,各项检查均正常。
根据某某市卫生部门的规定,我们医院特发此《出生医学证明》以证明甲的正常出生及健康状态。
特此证明。
医院盖章:出生医学证明附:患者甲家长身份证复印件、甲的出生证明复印件、甲父母结婚证明复印件、甲户籍所在地居民身份证复印件。
出生医学证明范文出生医学证明是一种非常重要的证明文件,它通常用于证明个人的出生日期、出生地点和生育情况等信息。
在很多场合,如就业、入学、出国旅行、户口迁移、结婚登记等,都需要提供出生医学证明。
为了方便大家申请相关手续,本文将提供出生医学证明的范文,希望能够帮到大家。
一、出生医学证明示例编号:XXX证明人(医疗机构):XXX医院证明对象:XXX生育情况:单胎出生日期:XXXX年XX月XX日性别:男/女出生地点:XXX市XXX区(或者县)父亲姓名:XXX母亲姓名:XXX出具日期:XXXX年XX月XX日证明有效期:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日二、出生医学证明范文证明人(医疗机构):XXX医院证明对象:XXX生育情况:单胎出生日期:XXXX年XX月XX日性别:男/女出生地点:XXX市XXX区(或者县)父亲姓名:XXX母亲姓名:XXX本人XXX系,出生于XXXX年XX月XX日,性别为XXX,出生地点为XXX市XXX区(或者县)。
根据本院记录,本人为单胎,母亲怀孕期间并无测量出不正常情况,分娩时顺产,体重为XXX克,APGAR评分为XXX分。
在出生后,本人的健康状况一直保持良好,身体发育与同龄人相当,无重大疾病史和遗传病史。
现证明本人XXX是我院出生的正常婴儿,具体情况如上所述。
特此证明。
证明机构(医疗机构):XXX医院出具日期:XXXX年XX月XX日证明有效期:XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日三、申请出生医学证明的流程1.前往指定医院或者医疗机构办理,需要个人身份证件及家长身份证件。
2.提供相关信息,如出生日期、出生地点、父母姓名、性别等。
3.缴纳相应的费用,一般在50-100元左右,具体情况需要根据医院和地区而定。
4.等待证明机构出具证明文件,一般需要2-3个工作日。
总之,出生医学证明是一项非常重要的证明文件,在日常生活和工作中都有广泛的应用,希望大家在办理该证明时,提前准备好相关资料,避免因为资料不齐或者其他问题导致办理失败或者延误时间。
出生证明样本〔共8篇〕篇1:出生证明格式【街道办】证明我辖区居民________(男/女,身份证号码为________),于____年____月____日出生于____省____市____县,____的生父是____,____的生母是____。
以上情况经查属实。
经办人〔签名〕:________联络 ____________年____月____日(加盖居委会公章)(加盖街道办事处公章)【单位】根据____的档案记载,兹证明______(男/女,身份证号码为__________)是我单位职工,__________于____年____月____日出生于____省____市____县,____的生父是____,____的生母是____。
特此证明!经办人〔签名〕__________联络 ______________年____月____日(加盖单位人力资部门公章)篇2:出生证明范本公证处:兹证明,男/女,于X年XX月XX日在(此处填写出生的市、县)出生。
生父是(如去世需注明:已故),生母是(如去世需注明:已故)。
特此证明。
盖章 X年XX月XX日篇3:出生证明 ***公证处:兹有***系我单位工作/存档人员,申请赴***国***(留学、定居、探亲、工作等),根据其档案记载和我单位掌握情况,现提供证明如下:出生证明:姓名:***,性别:*,出生日期:***,出生地点:*** ,生父姓名:***,生母姓名:***。
盖章XXXX年XX月XX日篇4:出生证明证明兹证明XX,男/女,身份证号码:XXXXXXXXX;父亲是XX(身份证号码:XXXXXXXXXXX);母亲是XX(身份证号码为:XXXXXXXXX);于XXXX年XX月XX日出生于XXXXX。
特此证明!XXXXX单位(加盖公章)XXXX年XX月XX日篇5:出生证明证明(注:将此证明打印后在出生地公安局户籍部盖章后拿到公证处公证,与医院出具的出生证明不同)兹证明**,女,于****年(大写)*月*日在*省*市*县出生。
出生医学证明书范本
出生医学证明书范本
医学证明书样本
本证明书是根据《出生医学证明书管理规定》编制。
该证明书为婴儿出生后医生或医院出具的证明文件,用于登记婴儿出生和申请户籍登记、医保报销、社会保险等手续。
以下是证明书的内容:
1. 证明书编号
出生医学证明书编号:[证明书编号],此编号是该证明书的唯一标识,用于记录和检索。
2. 婴儿基本信息
姓名:[婴儿姓名]
性别:[婴儿性别]
出生地点:[出生地点]
父亲姓名:[父亲姓名]
母亲姓名:[母亲姓名]
3. 婴儿身体状况
出生体重:[出生体重]
出生身高:[出生身高]
体检情况:经过医生检查,婴儿身体状况良好,无异常情况。
4. 医生信息
医生姓名:[医生姓名]
医生职称:[医生职称]
医院名称:[医院名称]
5. 证明时间
本出生医学证明书于[证明时间]出具,有效期为6个月。
6. 盖章和签字
该出生医学证明书需由医生签字,并加盖医院印章,以确保证明书的真实性和有效性。
注意事项
出生医学证明书是一份重要的证明文件,请妥善保管。
如果证明书遗失或损坏,应尽快向医院补办新的证明书。
具体的使用和办理流程,请根据当地相关法律法规和政策要求进行办理。
以上是出生医学证明书的范本,仅供参考。
具体的内容和格式可能会根据地区的不同而有所调整。
在使用该证明书时,请根据相关规定进行填写。
2024年出生医学证明____公证处:兹有____系我单位工作/存档人员,申请赴____国____(留学、定居、探亲、工作等),根据其档案记载和我单位掌握情况,现提供证明如下:出生证明姓名:____,性别:____,出生日期:____,出生地点:____ ,生父姓名:____,生母姓名:____。
盖章 ____年____月____日2024年出生医学证明(2)尊敬的先生/女士:根据您的要求,我们特别为您提供了一份2024年出生的医学证明,证明您在该年份内出生。
以下是该证明的详细内容:一、基本信息:姓名:____________性别:____________出生日期:____________出生地点:____________二、医学证明:根据我们的医学检查和评估,____________先生/女士确实在2024年出生。
以下是我们所采用的医学证据:1. 出生记录:我们的医院记录显示,____________先生/女士于2024年____________日在____________地点出生。
该记录是通过医院内部的正式出生登记程序完成的,确保了信息的准确性和可靠性。
2. 产科医学评估:在您的出生发生后,我们的产科医生进行了一系列的医学评估,并记录了以下信息:- 出生时的体重、身高和头围等相关指标。
- 出生时是否存在任何异常或先天性疾病。
- 您是否需要任何特殊的医疗护理或治疗。
3. 新生儿健康评估:作为新生儿,我们对您进行了全面的健康评估,以确保您的身体状况良好,并排除任何潜在的健康问题。
以下是我们所采用的评估手段:- 检查新生儿的生长发育情况,包括体重、身高、头围等身体指标的测量。
- 检查新生儿的器官系统,包括心脏、肺部、肾脏等的功能和结构。
- 检查新生儿的感官系统,包括听觉、视觉等的发育和功能。
- 进行任何必要的实验室测试,以排除潜在的遗传疾病或其他疾病风险。
4. 医学档案:作为医院的常规做法,我们在您的医学档案中详细记录了您的出生信息和相关的医学评估结果。
标准的出生医学证明样本标准的出生医学证明样本模板(精选9篇)无论是身处学校还是步入社会,许多人都写过证明吧,证明是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。
到底应如何拟定证明呢?以下是店铺整理的标准的出生医学证明样本,仅供参考,大家一起来看看吧。
标准的出生医学证明样本篇1xxx公证处:兹证明xxx,男/女,于xxxx年xx月xx日在xxx(此处填写出生的市、县)出生。
xxx的生父是xxx(如去世需注明:已故),xxx的生母是xxx(如去世需注明:已故)。
特此证明。
盖章xxxx年xx月xx日标准的出生医学证明样本篇2派出所:兹有前来我处申请办理/代为申办的出生公证。
据其称现(原)户口登记住址为北京市,请协助调查,并将的姓名、曾用名、性别、出生日期、出生地点、其生父母姓名填入下列表格,交办理人带回,以便及时为申请人办理公证书。
此致敬礼北京市方圆公证处xx年x月x日标准的`出生医学证明样本篇3派出所:兹我镇x村(社区)组x(身份证号:xxx),于x年x月日与x(身份证号:xxx)结婚,于x年x月日(顺、剖)生一x(姓名:x),属政策内生育。
联系电话:xxxx镇计划生育办公室xx年x月x日标准的出生医学证明样本篇4派出所:xxx,女,xxxx年xx月xx日出生,于xxxx年xx月xx日与xxx 结婚,双方系初(再)婚,并于xxxx年xx月xx日计划内(外)生育第xx胎男(女)孩,取名xxx,该子女已在我计生办上报出生,该育龄妇女已纳入我地计划生育管理。
联系电话:xxxxxxxx,经办人:xxx。
(盖章)xxxx年xx月xx日标准的出生医学证明样本篇5派出所:现有重庆市xx区县xx乡镇xx村(社区)xx组居民(女方姓名)xxx(身份证号码xxxxxxxxx)与(男方姓名)xxx(身份证号码)xxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日xx时xx分,因为xxxxx原因,女方未到医疗保健机构分娩,在xxx地生育一(男、女)孩,现取名xxx,该小孩出生至今尚未办理《出生医学证明》。
出生证明模板在现实生活或工作学习中,大家一定都接触过证明吧,证明是可供核验事实的凭证。
大家知道证明的格式吗?下面是整理的出生证明模板,仅供参考,欢迎大家阅读。
出生证明模板1(20xx)X证民字第148号兹证明XXX(女,X年五月二日出生)于X年九月三日,来到我处,在我和公证员卢自强的面前,在前面其本人所立遗嘱书上签名、盖手印。
中华人民共和国湖南省韶山市公证处公证员X年九月三日出生证明模板2***公证处:兹有***系我单位工作/存档人员,申请赴***国***(留学、定居、探亲、工作等),根据其档案记载和我单位掌握情况,现提供证明如下:出生证明:姓名:***,性别:*,出生日期:***,出生地点:***,生父姓名:***,生母姓名:***。
盖章XXXX年XX月XX日出生证明模板3委托人姓名(新生儿母亲):有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受委托人姓名:性别:有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字:受委托人签字:年月日年月日出生证明模板4根据xxxx的档案记载,兹证明xxxxxx(男/女,身份证号码为xxxxxxxxxx)是我单位职工,xxxxxxxxxx于xxxx年xxxx月xxxx日出生于xxxx省xxxx市xxxx县,xxxx的生父是xxxx,xxxx 的生母是xxxx。
特此证明!经办人(签名)xxxxxxxxxx联系电话xxxxxxxxxxxxxx年xxxx月xxxx日(加盖单位人力资源部门公章)出生证明模板5证明我辖区居民xxxxxxxx(男/女,身份证号码为xxxxxxxx),于xxxx年xxxx月xxxx日出生于xxxx省xxxx市xxxx县,xxxx的生父是xxxx,xxxx的生母是xxxx。
出生证明范本1.出生证明样本图片是什么样子的出生证明样本图片,如上图。
《出生医学证明》由国家卫生与计划生育委员会统一印制,以省、自治区、直辖市为单位统一编号。
国家卫生与计划生育委员会主管全国《出生医学证明》工作,委托各级卫生行政部门负责辖区内《出生医学证明》的具体事务管理工作。
《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构签发。
2014年1月7日昆明已经发出云南首份新版出生证。
中国新版出生证明与旧版相比增加了6项防伪标识,在阳光下可以看到若干处隐形的防伪标识。
根据卫生部和公安部下发的通知,今天广州市正式启用新版《出生医学证明》,2005年7月1日之前旧版的出生证必须全部停止使用。
但各大医院均表示还未见到新版的《出生医学证明》,预计要等到旧版的出生证全部使用完之后,才会全面使用新版出生证。
市卫生局宣传处了解到,新版的出生证是由市卫生局下发到区县级妇幼保健医院,再由各区县级妇幼保健医院下发到本区各个医院的。
2.出生证明格式怎样写填写内容自填单一般有以下内容:父母姓名,身份证号,民族,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母亲居住地址,床位号等。
如果刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先用小名代替(一般情况下医院多填写某某之子,之女字样)。
出生3个月内,到生产的医院换取正式出生证明,正式的出生证明需要明确孩子的正式名字,并且一经打印就很难更改了。
填写《出生医学证明自填单》所在医院出具,有部分内容是医生填好的,个人填写部分(填错可以划掉重写),填写完毕后,可以去换正式出生证明。
扩展资料出生证明公证相关知识出生公证,是指具有涉外公证业务权的公证处根据当事人的申请,依法对当事人出生的法律事实给予证明的活动。
出生公证主要用于当事人办理移民、出国求学、谋职、继承财产、办理入籍手续等,是出国人员必备的公证书。
当事人办理出生公证,应向其住所地或出生地的涉外公证处申请。
已在国外的当事人,应向其在华最后住所地公证处提出申请。
出生医学证明书范本一、证明书概述出生医学证明书是一份由医疗机构或医生出具的证明文件,用于确认一个新生儿的出生情况和健康状况。
该证明书通常由专业的医学机构或医生签发,并具有法律效力。
出生医学证明书在许多国家和地区都是法定的、必需的文件。
它不仅记录了新生儿的个人信息,还包括了有关母婴健康的相关信息。
本文将提供一个出生医学证明书的范本,用于参考和使用。
二、出生医学证明书范本出生医学证明书日期: [证明书发出日期]证明书编号: [证明书编号]受证人姓名: [受证人姓名]性别: [受证人性别]出生日期: [受证人出生日期]出生地点: [受证人出生地点]出生孕周: [受证人出生时的孕周]父亲姓名: [父亲姓名]母亲姓名: [母亲姓名]医疗机构名称: [证明书发出的医疗机构名称]简要概述本证明书是根据医学诊断和检查结果出具的,确认受证人的出生情况和健康状况。
详细描述根据本医疗机构的记录和相关医学检查结果,本证明书确认情况:1.受证人为正常分娩,并无并发症;2.受证人体重为 [受证人体重],身长为 [受证人身长];3.受证人无先天性异常或遗传病;4.受证人的健康状况良好,无严重疾病或传染病。
医生签字和盖章医生: [医生姓名]医疗机构名称: [医疗机构名称]医生签名:日期: [医生签字日期]三、使用说明这份出生医学证明书范本仅供参考。
实际使用时,请根据具体情况进行相应的修改和调整。
确保在填写证明书之前与医生或相关医疗机构进行沟通,确保证明书的准确性和合法性。
在填写证明书时,请提供准确的个人信息。
检查并确认证明书的内容无误后,由医生签名并盖章。
受证人或其法定代表人需妥善保管这份证明书,以备日后需要。
结论出生医学证明书是确认一个新生儿出生情况和健康状况的必要文件。
本文提供了一个出生医学证明书的范本,供读者参考和使用。
在实际使用中,请遵循相关法律法规和医疗机构的规定,并确保证明书内容的准确性和有效性。
出生医学证明标准格式范本模板
出生医学证明由国家卫生与计划生育委员会统一印制,以省、自治区、直辖市为单位统一编号。
那么你知道办理出生医学证明怎么写的吗?下面给大家分享的办理出生医学证明范本,希望能帮到你!
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:性别:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字:受委托人签字:
年月日年月日
委托人:性别:出生年月:有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:性别:出生年月:有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:
年月日年月日
委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:妈妈的身份证号码
联系电话:
受托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理?出生医学证明?领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的?出生医学证明?。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取?出生医学证明?之日止。
委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日
↓↓↓↓↓点击下页还有更多办理出生医学证明范本↓↓↓↓↓。