西医综合练习试卷11(题后含答案及解析)

西医综合练习试卷11 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题

1． 胃肠道平滑肌慢波产生的原因可能是

A．Ca2+内流

B．Na+内流

C．K+外流

D．钠泵活性的周期性改变

正确答案：D

解析：慢波是胃肠道平滑肌的基本电节律，其产生的离子基础尚不十分清楚，可能与细胞膜上生电性钠泵活动的周期性减弱或停止有关。当慢波去极化达阈电位水平时，便在慢波的基础上产生动作电位。动作电位的升支主要由慢钙通道开放。大量Ca2+内流和少量Na+内流而产生，而降支则主要由K+通道开放，K+外流所引起。 知识模块：消化与吸收

2． 关于慢波的叙述，下列哪项是错误的?

A．起源于Cajal细胞

B．是胃肠道平滑肌的基本电节律

C．其波动范围为5～15mY

D．所有的慢波都能引起动作电位

正确答案：D

解析：不是所有的慢波都能引起动作电位，只有慢波自动去极化达阈电位水平时，可在慢波的基础上产生1—10次／秒的动作电位，从而引起胃肠平滑肌的收缩。D错，其他各项均正确。 知识模块：消化与吸收

3． 消化道平滑肌对下列哪项刺激不敏感?

A．化学刺激

B．高温刺激

C．电刺激

D．机械牵拉刺激

正确答案：C

解析：消化道平滑肌对电刺激不敏感，而对化学、温度及机械牵拉刺激很敏感。 知识模块：消化与吸收

4． 常成人每日分泌消化液的总量约为

A．2～L

B．3～5L

C．5～6L

D．6～8L

正确答案：D

解析：正常成人每天分泌的消化液总量达6～8L。 知识模块：消化与吸收

5． 交感神经对胃肠运动和分泌的作用是

A．胃肠运动及分泌均抑制

B．胃肠运动及分泌均增强

C．胃肠运动增强，分泌抑制

D．胃肠运动抑制，分泌增强

正确答案：A

解析：交感神经从脊髓第5胸段至第2腰段侧角发出，其节前纤维在腹腔神经节、肠系膜神经节或腹下神经节内更换神经元，而后发出节后纤维(末梢释放去甲肾上腺素)主要终止于壁内神经丛内的胆碱能神经元。抑制其兴奋性。当交感神经兴奋时，可引起胃肠道运动减弱，腺体分泌抑制和血流量减少，消化道括约肌收缩。 知识模块：消化与吸收

6． 关于胃肠激素的生理功能，下列哪项是错误的?

A．可调节其他激素的释放

B．可调节消化液的成分

C．可调节胃肠平滑肌的运动

D．可调节营养物质的吸收

正确答案：D

解析：胃肠激素的生理作用包括： ①调节消化液的分泌速度，如促胰液素刺激胰液的分泌； ②可调节消化液的成分，如促胰液素刺激胰液及胆汁中HCO3-的分泌； ③可凋节胃肠平滑肌的运动，如促胃液素能促进胃肠运动，同时促胃液素进入十二指肠后又可抑制胃的运动，延缓胃的排空，综合效应是延缓胃的排空； ④可调节其他激素的释放，如抑胃肽可刺激胰岛索分泌。胃肠激素不能调节营养物质的吸收。 知识模块：消化与吸收

7． 胃泌素的主要生理作用，不包括下列哪项?

A．促进胃肠上皮生长

B．促进胃蛋白酶分泌

C．促进胃排空

D．促进胃运动

正确答案：C

解析：胃泌素可使胃窦和幽门括约肌收缩，从而延缓胃排空，并不是促进胃排空。C错，其他均正确。 知识模块：消化与吸收

8． 关于促胰液素的生理作用，下列哪项错误?

A．收缩幽门括约肌

B．促进小肠液分泌

C．促进胆汁HCO3-分泌

D．促进胃酸分泌

正确答案：D

解析：胃酸可刺激促胰液素的分泌，但促胰液素是抑制胃酸分泌和胃肠运动的。D错，其他各项均正确。 知识模块：消化与吸收

9． 关于唾液的生理作用，下列哪项是错误的?

A．抗菌

B．部分消化淀粉

C．部分消化蛋白质

D．部分消化脂肪

正确答案：C

解析：唾液中含有溶菌酶、IgA、乳铁蛋白等，具有抗菌作用。唾液淀粉酶有助于消化淀粉。唾液中的舌脂酶可分解食物中的脂肪。唾液不能消化蛋白质，蛋白质是由胰液中的胰酶消化的。 知识模块：消化与吸收

10． 关于唾液的叙述，下列哪项是正确的?

A．唾液是高渗液体

B．唾液淀粉酶的最适pH为8．0

C．唾液成分约90％是水

D．唾液中含免疫球蛋白

正确答案：D

解析：唾液的成分99％是水。其余为无机物、有机物和一些气体分子。唾液中含有溶菌酶、IgA(D对)、乳铁蛋白等。当唾液通过导管时，由于导管重吸收Na+、Cl-，并分泌K+、HCO3-，而水相对不通透，因此唾液为低渗液。唾液淀粉酶的最适pH为7．0。 知识模块：消化与吸收

11． 剐交感神经兴奋引起唾液腺分泌的特点是

A．量少、酶成分多

B．量多、酶成分少

C．量和酶成分都多

D．量和酶成分都少

正确答案：B

解析：副交感神经兴奋时引起唾液腺分泌的唾液特点是含水量多，酶含量少。

知识模块：消化与吸收

12． 关于食管蠕动。下列说法哪项错误?

A．食管蠕动可将食团由食道送入胃内

B．蠕动波起源于咽上缩肌

C．食物可在蠕动波到达胃之前即进入胃内

D．切断迷走神经后食管的继发性蠕动减弱

正确答案：D

解析：食管的蠕动波起源于咽上缩肌，如果原发性蠕动波未能将食团推入胃中而使食团暂时滞留在食管内，则食物对食管的扩张刺激可通过局部肌间神经丛及迷走-迷走反射再次发动继发性蠕动，将留在食管中的食物推入胃内。由于壁内神经丛参与对继发性蠕动的控制，因此切断迷走神经不会影响食管的继发性蠕动。 知识模块：消化与吸收

13． 关于胃液分泌，下列哪项是错误?

A．幽门腺可分泌胃黏液

B．壁细胞分泌内因子

C．G细胞分泌胃泌素

D．主细胞分泌胃蛋白酶

正确答案：D

解析：主细胞分泌的是胃蛋白酶原，而不是胃蛋白酶。胃蛋白酶原进入胃腔后，在盐酸作用下生成为有活性的胃蛋白酶。胃的黏液是由胃黏膜表面的上皮细胞、黏液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌的。壁细胞分泌胃酸和内因子。胃窦部的G细胞分泌胃泌素。D错，其他各项均正确。 知识模块：消化与吸收

14． 将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

A．量大，酸度高，消化能力较弱

B．量大，酸度高，消化能力较强

C．量大，酸度低，消化能力较强

D．量大，酸度低，消化能力较弱

正确答案：B

解析：胃液分泌分头期、胃期和肠期三个时期。将蛋白质类食物通过胃瘘直接放人胃内引起胃液分泌，属于胃期胃酸分泌。胃期胃酸分泌的特点是持续时间长，可达3—4小时。胃液分泌量大，占整个消化期的60％。胃液酸度高，所含胃蛋白酶原比头期少，消化能力比头期弱(但比肠期强)，因此胃期胃液的消化能力较强(不是最强)。 知识模块：消化与吸收

15． 下列哪项不是胃酸的主要生理作用?

A．帮助蛋白质的消化

B．杀死进入胃内的细菌

C．促进VitB12的吸收

D．促进钙的吸收

正确答案：C

解析：胃酸可分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，使之易于消化。胃酸可与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收。胃酸本身不能促进维生素B12的吸收，胃黏膜壁细胞分泌的内因子可促进维生素B12的吸收。胃酸可杀灭随食物进入胃内的细菌。 知识模块：消化与吸收

16． 不能刺激胃酸分泌的因素有

A．乙酰胆碱

B．组胺

C．高血糖

D．咖啡因

正确答案：C 涉及知识点：消化与吸收

17． 能促进胃酸分泌的内源性物质是

A．生长抑素

B．前列腺素

C．上皮生长因子

D．乙酰胆碱

正确答案：D

解析：刺激胃酸分泌的因素——乙酰胆碱、胃泌素、组胺、低血糖、咖啡因、酒精、Ca2+。抑制胃酸分泌的因素——胃酸、生长抑素、前列腺素，肠抑胃素、上皮生长因子。 知识模块：消化与吸收

18． 不能抑制胃酸分泌的因素是

A．胃窦pH≤1．5

B．十二指肠内pIH<2．5

C．高渗食糜进入胃窦

D．高脂食糜进入小肠

正确答案：C

解析：高渗食糜进入胃窦部可刺激G细胞分泌胃泌素，从而促进壁细胞分泌胃酸。高脂食糜进入小肠，可刺激上段小肠释放肠抑胃素，而抑制胃酸分泌。

知识模块：消化与吸收

19． 关于胃泌素生理作用的叙述，错误的是

A．刺激胰岛素的释放

B．刺激消化道黏膜的生长

C．促进胃肠运动

D．促进胰液的分泌和胆固醇的合成

正确答案：D

解析：胃泌素的生理作用较广泛： ①可促进胰岛素的释放； ②可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用)； ③可

加强胃肠运动和胆囊收缩； ④可促进胰液和胆汁的分泌，但不能促进胆固醇的合成。 知识模块：消化与吸收

20． 胃容受性舒张的感受器位于

A．咽和食管

B．胃体

C．胃窦

D．幽门

正确答案：A

解析：由进食动作(如咀嚼、吞咽)和食物对咽、食管等处感受器的刺激，反射性引起胃底和胃体肌肉的舒张，称为胃容受性舒张。其生理意义在于适应大量食物的暂时储存，同时保持胃内压基本不变，从而防止食糜过早排入小肠，有利于食物在胃内充分消化。 知识模块：消化与吸收

21． 胃蠕动的起步点是

A．胃贲门部

B．胃底部

C．胃体中部

D．胃窦部

正确答案：C

解析：进食后，胃开始出现明显的蠕动。蠕动波起自胃体中部，逐步向幽门方向推进。入胃的蠕动波频率约每分钟3次，每个蠕动波约需1分钟达幽门。

知识模块：消化与吸收

22． 关于胃排空的叙述，下列哪项是错误的?

A．食物进入胃内5min即有食糜排入十二指肠

B．胃排空速度因食物不同而异

C．混合性食物的胃排空时间约4-6小时

D．高渗溶液比等渗溶液排空快

正确答案：D

解析：胃排空速度因食物不同而异：糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢；等渗溶液比高渗溶液排空快。 知识模块：消化与吸收