脑供血不足病人护理查房
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脑供血不足病人的护理查房下面是脑供血不足病人护理查房的详细内容:1.了解病人的病史和诊断:包括患病时间、发作次数、症状表现等,了解病人的基本情况,确保对病情有全面的了解。
2.观察病人的意识状态:包括神志清醒、嗜睡、恍惚等。
观察病人的意识状态的变化,及时记录并报告医生。
3.检查病人的血压:血压的控制对脑供血不足病人非常重要。
通过定期测量血压,了解病人的血压水平,及时调整药物剂量,控制血压在合理范围内。
4.检查病人的脑神经功能:包括视力、听力、语言、运动等方面的功能。
观察病人的瞳孔大小、对光反应和眼球运动情况,检查病人的听力和语言能力,观察病人的肢体动作和运动功能。
定期记录这些观察结果,及时向医生报告。
5.检查病人的心率和呼吸:观察病人的心率和呼吸情况,了解病人的心脏和呼吸功能。
可能需要进行心电监护和血氧饱和度监测。
6.观察病人的体位:脑供血不足病人需要保持适当的体位,避免头部过度转动和低头。
护理人员应该定期观察病人的体位,确保病人的头颈部保持在合适的角度。
7.给予营养和水分:脑供血不足病人需要适当的营养和水分补充。
护理人员应确保病人有充足的水分摄入,并给予易消化的饮食。
8.做好床位护理:保持床位的整洁和舒适,避免摩擦和压疮的发生。
定期帮助病人翻身,保持肢体活动。
9.进行心理护理:脑供血不足病人在病情恶化和生理功能受限的情况下,可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应与病人进行沟通,给予心理支持和安慰,帮助病人应对困难和恢复信心。
10.教育病人和家属:定期与病人和家属进行交流,教育他们关于脑供血不足的知识和护理要点。
告知他们有关药物的用法和副作用,监测指标的意义,以及预防复发的措施。
以上是对脑供血不足病人护理查房的基本内容。
护理人员应根据病人的具体情况和医嘱,有针对性地进行护理措施,确保病人得到全面而有效的护理。
同时,护理人员应密切与医生的配合,及时向医生汇报病人的病情变化和护理效果,以便及时调整治疗方案。
缺血性脑血管病护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来对缺血性脑血管病的护理进行查房,主要是为了提高大家对这个病的护理水平,看看在护理过程中有哪些做得好的地方,还有哪些需要改进的,顺便也让新同事多学习学习。
二、病例介绍。
# (一)基本情况。
咱们这位患者啊,张大爷,68岁了。
平常身体还凑合,就是有点高血压,一直吃着降压药,但是血压控制得不是特别好,就像个调皮的小孩,时不时就蹿高一下。
# (二)发病情况。
那天早上起来,张大爷突然就觉得左边的胳膊和腿没劲儿,说话也不利索了,就像嘴里含了个热土豆似的。
家里人一看这情况,赶紧就把他送到咱们医院来了。
# (三)诊断。
经过一系列的检查,什么头颅CT啊之类的,最后诊断就是缺血性脑血管病。
简单来说,就是脑子里的血管堵住了,那些脑细胞就像干旱的庄稼一样,得不到血液的滋润,就开始出问题了。
三、护理评估。
# (一)身体状况评估。
1. 神经系统方面。
张大爷的左侧肢体肌力下降得比较明显,上肢只能抬离床面一点,下肢也就只能在床上平移,就像被施了魔法一样,动弹不得。
他的言语表达也有障碍,只能简单地说几个字,你要是跟他聊天啊,得特别有耐心,像猜谜语似的去理解他的意思。
2. 生命体征。
血压还是有点高,160/95mmHg呢,就像个小火山,随时可能喷发。
咱们得密切关注,可不能让它再往上升了。
心率、呼吸还算正常,这算是不幸中的万幸了。
# (二)心理评估。
张大爷刚生病的时候啊,心情特别低落。
你想啊,本来好好的一个人,突然就半边身子不能动了,话也说不好,换谁谁不难受啊?他就整天皱着眉头,对啥都没兴趣,就像个泄了气的皮球。
四、护理问题及措施。
# (一)肢体功能障碍。
1. 问题阐述。
张大爷左侧肢体活动受限,这不仅影响他的日常生活,还可能导致肌肉萎缩呢。
2. 护理措施。
咱们得给他做康复训练啊。
从简单的关节活动开始,像给胳膊肘、膝盖这些关节做屈伸运动,就像给生锈的机器上油一样,让它们慢慢恢复灵活。
每天至少做两次,每次每个关节活动10 15下。
脑供血不足护理查房脑供血不足是指脑部血液供应不足,导致脑细胞缺氧和能量供应不足的情况。
这种情况严重时,可能会引发脑梗死或脑溢血等严重并发症。
因此,对于脑供血不足患者进行护理查房十分重要。
本文将从以下几个方面介绍如何进行脑供血不足的护理查房。
一、生命体征监测1.体温:脑供血不足患者常常伴有体温调节障碍或发热。
护理人员应每4小时测量一次患者的体温,并记录。
2.心率与心律:脑供血不足患者常伴有心律失常,如心动过速、心动过缓、早搏等。
护理人员应每4小时测量一次患者的心率与心律,并记录。
3.血压:脑供血不足患者的血压波动较大,常常伴有高血压或低血压。
护理人员应每4小时测量一次患者的血压,并记录。
4.呼吸:脑供血不足患者常常伴有呼吸不规则或缓慢。
护理人员应每4小时测量一次患者的呼吸,并记录。
二、神经系统观察1.意识状态:脑供血不足患者常常伴有意识障碍,如昏迷、意识模糊、定向障碍等。
护理人员应每2小时观察一次患者的意识状态,并记录。
2.瞳孔:脑供血不足患者的瞳孔常常不等大或对光反应迟钝。
护理人员应每2小时观察一次患者的瞳孔状态,并记录。
3.肢体活动度:脑供血不足患者常常伴有肢体活动不自主或肢体乏力。
护理人员应每2小时观察一次患者的肢体活动度,并记录。
三、生活护理1.保持空气流通:保持患者周围的空气流通,避免封闭或拥挤的环境。
2.保持床铺整洁:每天更换患者的床单、枕套等,保持床铺清洁卫生。
3.保持患者安静:避免过度劳累或过度兴奋,避免吵闹或刺激性的音乐、电视等。
4.保证充足睡眠:给予患者充分休息和睡眠,不适当的睡眠会加重脑供血不足的症状。
5.定时翻身:长时间卧床的患者容易产生压疮,护理人员应定时翻身,保持患者的身体舒适。
6.饮食调理:给予患者易于消化的流质或半流质饮食,增加营养供给。
四、疾病管理1.药物管理:按照医嘱给予患者使用抗凝血药、抗血小板药等降低血液黏稠度的药物,并监测药物的疗效和不良反应。
2.脑供血改善的措施:给予患者适当的物理治疗和康复训练,如热敷、按摩、灸法等。