老年妇科病430例临床剖析
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60岁以上老年妇女妇科疾病417例临床分析
毛红芳;汪秀娥
【期刊名称】《中国妇幼保健》
【年(卷),期】2004(0)8X
【摘要】目的:探讨60岁以上老年妇科疾病的临床特点、防治要点等有关问题。
方法:对417例60岁以上老年妇科疾病患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:60岁以上老年妇科疾病中老年性阴道炎居首位,妇科肿瘤分别占第二、第三位。
讨论:对60岁以上老年妇女进行健康知识的宣传,常见妇科病的防治,定期妇科检查及高度重视绝经后阴道出血的诊治,是确保老年妇女生殖健康,提高老年生活质量的重要措施。
【总页数】2页(P91-92)
【关键词】老年妇女;妇科病特点;防治
【作者】毛红芳;汪秀娥
【作者单位】上海市嘉定区妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R711
【相关文献】
1.70岁及以上老年妇女卵巢上皮癌患者临床特点和预后分析 [J], 李晓江;吴令英;刘丽影;李贤
2.老年妇女妇科疾病围手术期处理120例临床分析 [J], 齐红岩;张儒英;张林燕
3.70岁以上妇女妇科疾病临床特点分析 [J], 温放;汤秋华
4.715例老年妇女妇科疾病临床分析 [J], 李艳娥;马俊香;王永来
5.60岁以上老年妇女腹腔镜手术临床分析 [J], 刘军秀;姚书忠;何勉
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老年女性妇科疾病324例临床分析刘晓馨;徐忠伟;刘昱【摘要】目的研究60岁以上老年女性妇科疾病的临床特点,提出防治措施.方法对2007年1月到2010年1月在我院门诊就诊和(或)治疗的324例老年妇科患者的临床资料进行回顾性分析.结果研究的对象主诉以外阴不适者最多(占22.5%),其次为阴道出血、腹痛、腹胀等.疾病类型以各种炎症最多46.7%,妇科肿瘤次之.结论炎症,肿瘤及子宫脱垂伴或不伴阴道膨出是最常见的老年妇科疾病.应加强对老年女性人群卫生保健知识的宣传,定期进行妇科检查.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)016【总页数】2页(P21-22)【关键词】老年妇女;妇科疾病;防治;健康教育【作者】刘晓馨;徐忠伟;刘昱【作者单位】134300 吉林省白山市妇幼保健院;白山市中心医院CT科;白山市市郊医院【正文语种】中文2007年1月到2010年1月我院妇科门诊就诊和(或)治疗的60岁以上的老年患者共324例,进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2007年1月到2010年1月我院妇科门诊就诊和治疗的60岁以上的老年患者有324例。
1.2 诊断依据常规妇科双合诊或三合诊、盆腔彩超,阴道分泌物常规实验室检查、诊断性刮宫、肿瘤标记物,阴道镜、宫颈细胞学检查、宫颈活组织检查、病理等检查。
1.3 方法采用回顾性分析方法对324例患者的主诉、临床症状、所患疾病种类,妇科肿瘤发生情况及主要治疗手段等进行分析。
2 结果2.1 主诉和症状。
部分患者同时有2种或2种以上症状,故局部症状统计列数大于总人数。
外阴感觉异常73例(22.5%)、阴道出血56例(17.3%)、腹痛36例(11.2%)、腹胀29例(9.1%)、阴道内有肿物膨出32例(9.8%)、无症状(普查发现病变)30例(9.3%)、排尿异常29例(8.8%)、阴道分泌物不正常15例(4.7%)与其他主诉23例(7.2%)。
退休妇女妇科常见病普查结果分析目的了解本地区退休妇女的健康情况,更好地提高退休妇女对妇科疾病的预防及保健意识。
方法收集在我院进行定期体格检查539名妇女的妇检结果进行统计分析。
结果539名退休妇女中患病人数为266例,患2种及以上妇科疾病为58例,其中,妇科疾病患病率43.97%,乳腺疾病患病率5.38%,居于前列的疾病是子宫肌瘤(23.0%)及细菌性阴道(9.83%)。
结论采取各种措施加强退休妇女的健康保健,降低妇科疾病的患病率,以达到提高退休妇女的生活质量。
标签:退休妇女;妇科检查;妇科疾病本文通过对539名退休女职工的妇科检查结果进行统计分析,了解退休妇女的妇科疾病规律及状况,为妇科疾病预防保健和治疗提供指导,达到降低妇科病的患病率,提高退休后生活质量和幸福指数。
1资料与方法1.1一般资料对象选择2013年8~10月在我院进行定期体格检查的广西某集团公司退休女职员539名,年龄52~84岁,平均为(61.5±8.12)岁。
1.2方法按常规妇科体检登记要求,填写年龄、职业、婚姻史,月經史,生育史、计生史等。
由我院高年资的妇科主治医师行常规的妇科检查,采用窥阴器视诊了解阴道、宫颈患病情况,取白带常规诊断阴道炎等疾病,薄层液基细胞学作早期宫颈癌筛查,彩色B超作子宫、附件和乳腺疾病诊断。
1.3诊断标准采用人民卫生出版社出版的第7版《妇产科学》[1]诊断标准。
1.4统计学分析检查资料及结果我科由妇检组的人员采用Excel进行登记、汇总和整理,并存于科室电子档案。
2结果此次妇科检查的539名退休妇女中患病人数为266例,患病率为48.9%。
其中,妇科疾病患病率43.97%。
乳腺疾病患病率5.38%,患2种及以上妇科疾病为58例,占10.8%,居于前列的疾病分别是子宫肌瘤为23.0%,细菌性阴道病为9.83%,见表1。
3讨论3.1本研究结果显示妇女妇科疾病的患病率为48.9%,患者病率仍然还处于一个较高的水平,说明我们以后在退休妇女健康教育及预防保健方面的工作还是任重道远的,在今后的退休妇女预防保健工作中还应该有针对性地采取各种有效措施,对妇科疾病的治疗要做到及时、彻底,从而阻断各种疾病的恶性循环,有效降低退休妇女妇科疾病的发病率,提高其退休后的生活质量。
中年妇女常见妇科疾病的临床情况及保健管理效果分析技术报告妇科疾病为中年妇女临床常见生殖系统疾病,具有较高发病率,病情复杂,种类繁多,反复发作,严重影响患者工作与生活质量。
妇科炎症的主要病理机制为器官功能减退、雌激素水平低下、阴道pH值改变,可伴随多种典型症状,如外阴瘙痒、白带异常、阴道流血、腹部疼痛等。
同时,随着年龄的增长,妇女阴道括约肌松弛也可引起盆腔脏器脱垂、尿失禁等。
近年,妇科肿瘤的发病率逐年增高,乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌已成为威胁中年妇女的常见恶性肿瘤,直接威胁患者生命。
妇科疾病是多因素共同作用的结果,遗传机制、免疫能力、个人生活习惯、日常饮食卫生、性生活情况等均会影响妇科疾病的发生。
了解并及早识别、治疗妇科疾病是帮助患者获得良好治疗效果的关键,但强化中年妇女保健管理,对防治妇科疾病有着重要价值。
尽管妇女保健管理已被纳入妇女常规护理中,但受到当地医疗技术水平、中年妇女认知度和配合度、保健管理水平低下等因素影响,妇女保健管理效果仍不好。
本项目人员基于中年妇女常见妇科疾病临床症状和特点,在临床实践中不断优化、改良中年妇女保健管理措施,现选择医院确诊患有妇科疾病的中年妇女42例,对妇科疾病临床情况和保健管理效果作出报告,详细如下:1.资料来源选取我院2021年1月-2022年12月42例妇科疾病患者为对象。
所有患者中,最小年龄是16岁,最大年龄68岁,年龄平均值是(44.33±3.20)岁。
2、中年妇女常见妇科疾病的临床情况2.1 中年妇女常见妇科疾病种类妇科疾病是遗传机制、年龄、免疫能力、个人生活习惯、日常清洁卫生等多因素共同作用的结果,因中年妇女处于绝经期或围绝经期,雌性激素及身体体质的改变均增加了妇科疾病发生的风险。
与中年妇女常见妇科疾病主要包括妇科炎症、肿瘤及生殖系统改变等。
妇科炎症是最为常见的妇科疾病,妇科炎症又分为阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎等,均可能引起阴道瘙痒、白带异常、腹部疼痛等症状。
老年性阴道炎50例临床分析【摘要】目的探讨老年性阴道炎的临床特征、发病机理以及相关的病因。
方法选取我院在2012年3月——2012年8月期间收治的50例老人性阴道炎患者,对其治疗资料进行分析。
结果先用0.5%的醋酸液或者1%的乳酸冲洗阴道,将100mg诺氟沙星或者200mg甲硝唑放在阴道的深部进行治疗。
同时提醒患者注意卫生,加强饮食。
治疗的总有效率为99.2%,临床治愈率为94.0%。
结论加强个人卫生,增强阴道对于细菌的抵抗力,抑制细菌生长,同时注重宣传和教育,提高自身的免疫力,可以有效地预防和治疗老年性阴道炎。
【关键词】老年性阴道炎;萎缩性阴道炎;卵巢去势;临床分析老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,是困扰老年女性生活的常见疾病。
主要因为卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素水平逐渐下降,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量降低,阴道内的ph值上升,局部的抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症[1]。
主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、阴道灼热感。
检查见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。
阴道黏膜充血,有小出血点,有时可见浅表溃疡[2]。
该病容易反复,难以自愈。
本次研究选取我院在2012年3月——2012年8月期间收治的50例老人性阴道炎患者,对其治疗资料进行分析。
现将大致研究结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2012年3月——2012年3月期间收治的50例老人性阴道炎患者,年龄在55-60岁的患者12例,年龄在61-65岁的患者21例,年龄在66-70岁的患者13例,年龄在71-75岁的患者3例,年龄大于75岁的患者1例,患者的平均年龄为(63.4+6.2)岁,其中重度患者9例,中度患者29例,轻度患者12例。
且所选取的患者都符合老年性阴道炎的诊断标准[3]。
1.2 鉴别诊断当鉴别老年性阴道炎和特异性的阴道炎时,应该取阴道的分泌物,镜检排除霉菌、滴虫等病原体。
老年妇科手术100例临床分析我院自2000年1月~2006年12月行60岁以上妇科手术100例,现对手术方法、预后及并发症进行分析,以提高老年妇女妇科手术患者的治愈率。
1 资料与方法1.1 资料:100例老年妇科手术疾病中,42例为恶性肿瘤,其中子宫内膜癌22例,卵巢癌10例,宫颈癌6例,子宫肉瘤4例;良性肿瘤45例,其中子宫良性肿瘤37例,卵巢良性肿瘤8例;女性生殖器官损伤性疾病13例。
年龄60~69岁94例,70~80岁6例,平均67岁。
术前有内科疾病38例,其中冠心病13例,高血压病11例,糖尿病5例,慢性支气管炎4例,贫血3例,支气管哮喘2例。
1.2 方法:根据老年妇女的身体状态,有无内外科并发症,采用硬膜外阻滞麻醉75例,全麻12例,骶管麻醉13例。
2 手术及并发症2.1 手术类型:宫颈癌根治术6例,卵巢癌根治术10例,次广泛子宫切除术14例,腹式子宫切除术47例,阴道前后壁修补术1例,子宫次全切除术2例,卵巢良性肿瘤切除术8例,阴式子宫切除术加阴道前后壁修补术12例。
2.2 手术并发症:100例妇科手术患者有内科疾病者术前均经内科系统治疗,病情稳定后手术,发生手术并发症18例,14例术前有内科合并症,术后出现心力衰竭1例(该患者76岁),术前有冠心病,术式为宫颈癌根治术。
术后出现肺部感染10例,其中3例术前有慢性支气管炎,术式分别为腹式子宫切除术、阴式子宫切除术、卵巢良性肿瘤切除术;2例术前有支气管哮喘,术式均为腹式子宫切除术;2例有糖尿病,术式分别为腹式子宫切除术、卵巢良性肿瘤切除术;1例术前合并贫血,术式为卵巢癌根治术;另2例无内科合并症,术式均为子宫次广泛切除术。
术后切口感染3例,其中2例术前有糖尿病史,术式均为腹式子宫切除术;另1例手术前有冠心病,术式为卵巢良性肿瘤切除术。
术后尿道感染2例,无内科合并症,术式均为宫颈癌根治术。
术后心律失常2例,术前均有高血压病,术式分别为卵巢癌根治术、腹式子宫切除术。
老年妇科病430例临床剖析
摘要】目的了解年龄大于60岁的女性妇科病发病规律及临床特点。
方法对430例老年妇科病人的临床资料进行回顾性分析。
结果研究的对象主诉以外阴不适者最多(占22.56%),其次为阴道出血、腹痛、腹胀等。
疾病类型以各种炎症最多46.7%,妇科肿瘤次之。
恶性肿瘤发生率约为19.6%。
结论炎症和肿瘤是老年妇科病中最常见的。
应加强卫生宣传与定期妇检。
【关键词】老年人妇科病
我院于2007年1月至2009年12月间,共有430例老年妇女在门诊与病房就诊治疗。
现将临床资料分析报道如下。
1 资料和方法
1.1 研究对象。
在上述期间,共有430例老年妇女来诊与就治。
年龄60~91岁,平均69.1岁。
60~69岁219例,70~79岁150例,≥80岁61例。
病人绝经年限7~41年,平均21.4年。
1.2 诊断依据。
妇科常规内诊、宫颈细胞学、阴道分泌物常规镜检、妇科B 超、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、手术活组织标本送病理检查。
1.3 研究方法。
采用回顾性分析法,并列项统计。
1.4 统计学处理。
计数资料样本率用x2检验。
2 结果
2.1 主诉和症状。
研究对象的第一主诉主要有:外阴感觉异常97例
(22.5%)、阴道出血75例(17.4%)、腹痛48例(11.2%)、腹胀39例
(9.1%)、阴道内有肿物膨出42例(9.8%)、无症状(普查发现病变)40例(9.3%)、排尿异常38例(8.8%)、阴道分泌物不正常20例(4.7%)与其它主诉31例(7.2%)。
2.2 病种。
老年性阴道炎139例(32.3%),其它妇科炎症62例(14.4%)。
妇科良性肿瘤61例(14.2%),子宫脱垂或阴道壁膨出50例(11.6%),妇科恶性肿瘤82例(19.1%),其它妇科疾病36例(8.4%)。
同时诊断两或两个以上疾病时以第一疾病计数。
2.3 妇科肿瘤发病情况。
430例中有143例诊断为妇科肿瘤。
其中良性肿瘤61例(42.7%)、恶性肿瘤82例(57.3%)。
所有肿瘤中,以卵巢肿瘤居多60例(41.9%)。
其中卵巢恶性肿瘤22例(36.7%)。
详见表1
表1 老年妇科病中妇科肿瘤发生情况
肿瘤性质肿瘤类型例数(%)
良卵巢良性肿瘤 38(62.3)
性子宫肿瘤 19(31.1)
n=61 子宫腺肌瘤 2(3.3)
阴唇肿瘤 2(3.3)
性子宫内膜癌 24(29.3)
n=82 宫颈癌 34(41.5)
输卵管癌 2(2.4)
不同年龄段老年妇科恶性肿瘤发生情况见表2。
表2 不同年龄段老年妇科恶性肿瘤发生情况(n%)
年龄段例数恶性肿瘤
60~69 219 51(23.28)
70~79 150 26(17.30)
≥80 61 5( 8.20)
P ≥80段与60~69段比<0.05
不同主诉老年妇科恶性肿瘤发生情况见表3。
表3 不同主诉老年妇科恶性肿瘤发生情况(n%)
主诉(症状)例数恶性肿瘤
阴道出血 75 41(54.70)△
腹痛 48 17(35.40)
无 40 2( 5.00)※
腹胀 39 20(51.28)
盆腔肿物 28 2( 7.10)※
表中△与※比较,有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
今日,我国已步入老龄化社会,因经济状况、习俗、饮食等的不同,老年妇
科病发病肯定存在差异。
就本文数据而言,就与曲秀平等[1]的报道不同。
3.1 老年妇科炎症。
本调查总发病率为46.7%,其中老年性阴道炎占32.3%。
可见妇科炎症特别是阴道炎是老年妇科病的高发病种。
究其原因,与其卵巢功能
减退,雌激素水平下降,阴道粘膜萎缩变薄,阴道上皮内糖原含量下降,阴道内PH上升呈碱性致抵抗微生物入侵的能力降低所致[2]。
3.2 老年妇科肿瘤。
良性肿瘤以卵巢良性肿瘤居高,子宫肌瘤则位居其次。
本调查中妇科良性肿瘤61例(14.18%),这表明老年妇科良性肿瘤发病率仍高企。
一般而言,绝经后卵巢功能减退,雌激素分泌停止,肌瘤本应萎缩、变小。
但本组仍有处在生长状态的,这说明尽管卵巢发生变化,但仍可发生肿瘤[3]。
老年人是恶性肿瘤高发人群,老年妇女亦复如此。
本组资料显示子宫颈癌、子宫
内膜癌发病比例最高(也和曲秀平等[1]的报道不同),且主诉以阴道出血、腹胀、腹痛最为多闻。
3.3 从发病年龄看。
60~69岁年龄段恶性肿瘤发生率为23.28%。
70岁~79
岁为17.3%。
≥80岁为8.2%,呈逐年龄段下降趋势。
且具统计学意义(P<0.05)。
3.4 本调查中卵巢肿瘤共60例,其中恶性者22例(36.6%)。
与吴震溟等[4]
报道的36.8%相近。
但和邵秀娟等的报道[5]比,高一些。
可能与所选病例以农村
妇女比例大不无关系。
参考文献
[1] 曲秀平,夏蓓.老年妇科疾病538例临床分析[J].实用老年医学2009,23(2)140~142.
[2] 曹泽毅主编.中华妇产科学[M]北京人民卫生出版社2000:1026.
[3] 周美清主编.现代老年妇科学.北京,人民军医出版社,1999:227.
[4] 吴震溟,狄文.绝经后巨大卵巢肿瘤的诊治[J].实用老年医学,2003,17(2):96~98.
[5] 邵秀娟,诸溢杨,等.老年妇女卵巢肿瘤112例临床分析[J].实用老年医学,2008,22(2):149~151.。