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综合医院精神科住院患者请其他科室联络会诊特征分析苏皓园;周莉娜;焦翔;马青艳;王崴;姜文慧【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2024(9)12【摘要】目的整理综合医院精神科住院患者住院期间请其他科室会诊的信息,分析综合医院精神科住院患者合并躯体疾病的情况。
方法收集1 890例综合医院精神科住院患者的人口学、住院资料和会诊记录,根据住院期间是否请过会诊分为会诊组(n=395)和非会诊组(n=1 495)。
比较两组的性别、年龄、住院时长、住院花费等;统计会诊组的会诊信息,分析不同精神障碍患者的会诊特征。
结果会诊组的年龄、中年人占比、老年人占比、住院时长、住院花费明显高于非会诊组(P<0.05)。
请会诊次数排名前六位的科室分别为内分泌科、神经内科、心内科、耳鼻喉科、皮肤科和眼科。
焦虑障碍、抑郁障碍患者因躯体不适请会诊的占比高于精神分裂症谱系障碍患者,差异具有统计学意义(P=0.001、0.032);精神分裂症谱系障碍患者因意外伤害请会诊的占比高于焦虑障碍、抑郁障碍患者,差异具有统计学意义(P=0.002、0.025)。
结论不同精神障碍患者请会诊具有不同的特征。
综合医院精神科医生除应具备专业知识外,还应对常见的慢性疾病和躯体问题具有一定的诊疗能力,同时与神经内科保持密切联系。
【总页数】4页(P10-13)【作者】苏皓园;周莉娜;焦翔;马青艳;王崴;姜文慧【作者单位】西安交通大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R749【相关文献】1.综合医院精神科急会诊与需会诊患者临床特征分析2.某综合医院168例老年住院患者精神科会诊-联络资料分析3.综合医院呼吸科住院患者精神科联络会诊结果分析4.综合医院精神科联络会诊的消化内科住院患者临床特点及复诊影响因素5.三级查房的会诊联络精神医学服务实现综合医院住院患者共病精神障碍的住院治疗因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
第37卷2013年第10期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV oL37．N o．10ocL20131025某综合医院科间会诊管理现状分析王彬种，李红霞，左煌，梁鹏(西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安710061)摘要：日的完善医院科室间会诊管理制度，提高医疗诊治水平和医疗质量。
方法对某综合性医院36个临床科室科间会诊管理现状进行现场调查分析。
结幂发现医院在科间会诊管理方面存在问题。
并提出改进措施。
结论医院应加强住院医师规范化培训，进一步完善相关制度并保证会诊制度的有效落实，临床科室固定专人管理会诊工作，导入PD c A循环提高医院会诊管理质量。
关键词：科间会诊；科室管理；会诊制度doi：10．3969／j．i s sn．1004—5775．2013．10．069学科分类代码：330．8l中图分类号：R197．3文献标识码：B科问会诊是综合性医院的一项经常性的医疗活动，高质量的科间会诊，有助于及时地诊断和治疗疑难危重患者的疾病，并能提高全院的医疗质量。
但是，科间会诊工作落实不到位，会导致工作中出现一些漏洞，甚至导致科室与科室、医师与医师之间发生矛盾，既达不到会诊的目的和要求，又影响了医疗质量的提高。
1科间会诊管理存在的主要问题某综合性医院职能部门在检查医院核心制度有效落实情况时，对全院36个临床科室科间会诊管理现状进行了调查分析，发现该医院在科间会诊管理方面存在以下问题。
1．1无效会诊增多该院心脏内科、呼吸内科、神经内科平均每日科间会诊量15—30次(不包括指名会诊)，普通外科、骨科平均每日科间会诊量均在10次以上。
在本次调研中发现：会诊医师初次会诊时的建议多为“完善相关常规检查后作者简介：王彬种，助理研究员，公共卫生硕士；研究方向：卫生管理与卫生政策。
再进行会诊”，本来一次会诊可以解决的问题需两次来完成。
临床上有时出现这样的情况：病人在发热、重大手术等应急情况下出现心率、呼吸加快、血糖增高即请心内科、呼吸内科、内分泌等科室会诊；78岁的老年病人头颅C T提示存在腔梗即在凌晨2点急请神经内科会诊。
综合医院住院患者合并精神障碍会诊状况分析杨蜀云;李家磊【期刊名称】《临床心身疾病杂志》【年(卷),期】2009(15)6【摘要】目的探讨综合医院住院患者合并精神障碍的会诊状况,为患者进行有效干预提供依据. 方法对云南省精神病医院联络会诊的11所综合医院的257例会诊资料进行回顾性分析. 结果入组患者中,情绪障碍(情绪障碍组)113例,其他精神病性障碍(其他精神病性障碍组)141例;两组一般人口学资料比较均无显著性差异(P＞0.0).合并情绪障碍的急诊会诊率略低于合并其他精神障碍的急诊会诊率,但无显著性差异(χ2=2.898,P＞0.05).内科、ICU病房的情绪障碍会诊率显著高于其他精神障碍会诊率(P＜0.01);而普外科的情绪障碍会诊率显著低于其他精神障碍会诊率(P＜0.05);新生物原发病的情绪障碍会诊率显著高于其他精神障碍会诊率(P＜0.05);而神经系统疾病、外伤/中毒、原发病的情绪障碍会诊率显著低于其他精神障碍会诊率(P＜0.05). 结论积极开展联络会诊精神医学工作,加强精神科与其他科室之间的联系,提高综合科医师对精神障碍的识别能力,才能更好地为躯体疾病合并精神障碍患者提供优质的服务和有效的综合干预.【总页数】2页(P544-545)【作者】杨蜀云;李家磊【作者单位】650224,云南·昆明,云南省精神病医院心身疾病科;650224,云南·昆明,云南省精神病医院心身疾病科【正文语种】中文【中图分类】R749【相关文献】1.综合医院骨科腰腿痛患者伴发精神障碍会诊资料分析 [J], 蒋虹;商卫林;唐志雄;傅小玲;李柯2.综合医院110例伴发精神障碍患者院际会诊治疗的回顾性分析 [J], 黄亮明3.综合医院住院患者神经内科联络会诊553例临床分析 [J], 林小千;牟英峰;董菁;贾潇;周梦超;杨龙;张瑞成;耿德勤4.综合医院精神科住院患者的会诊分析 [J], 张燕5.综合医院合并精神障碍的住院患者81例神经科会诊分析 [J], 陈勇军;邹伟;刘淑云;刘瑛;蒋福生;刘桂香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
神经内科常见病诊疗常规目录脑梗死 (3)脑出血 (13)短暂性脑缺血发作 (22)癫痫 (27)血管性痴呆 (38)帕金森氏病 (43)头痛 (49)面神经炎 (52)颈椎病 (55)格林巴利综合症 (58)多发性硬化 (63)病毒性脑炎 (67)蛛网膜下腔出血 (70)化脓性脑膜炎 (75)周期性麻痹 (81)脑梗死（TCD编码：BNG080；ICD-10编码：I63.902）【概述】脑梗死指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。
依据发病机制和临床表现，通常分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死。
【诊断】（一）病史1．易患因素：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化、风湿性心脏病、心律不齐。
2．诱因、起病形式：静态，低动力循环等，起病急缓，症状达高峰时间。
（二）症状1．颈动脉系统CI：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语等。
2．椎基底动脉系统CI：眩晕、交叉瘫、四肢瘫、球麻痹、意识障碍等。
（三）体征1．颈动脉系统CI：三偏症状、视力障碍、血管杂音、体像障碍、尿失禁及/或尿潴留、精神症状。
失语、失读、失写、失认、椎体外系症状的有无。
2．椎基底动脉系统CI：眩晕、眼震、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、交叉瘫、四肢瘫、球麻痹、意识障碍等。
（四）其他物理检查1．全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、面色、全身系统检查。
2．原发病的检查：（1）心脏：大小、节律、杂音。
（2）大血管：搏动、血管杂音等。
（3）其它栓子来源：如骨折、后腹膜充气造影等。
（五）辅助检查1．实验室检查：血、尿常规、血脂、血糖、血电解质、凝血五项、血沉、肝肾功能、高同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12、血培养+药敏（亚急性细菌性心内膜炎所致）等。
腰穿：不作为常规，但对于观察颅内压及鉴别诊断方面有时意义重大。
2．头颅CT：8小时内一般不能显示梗死灶，但可以鉴别缺血和出血病变；24小时后一般可以明确看到低密度区。
综合医院神经科总住院医师会诊病例分析丛琳;刘静;郭阳【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2010(000)018【摘要】目的通过对综合医院一名神经科总住院医师的945例会诊病例分析,反映总住院医师的工作情况。
方法统计分析945例提出神经内科会诊的非神经内科住院患者和急诊室患者会诊情况。
结果共新会诊患者945例,女494例（52.3%）,男451例（47.4%）,年龄分布在15～94岁之间,平均每周新会诊39例。
急诊室会诊419例（44.3%）,病房会诊526例（55.7%）,包括病房常规会诊432例（82.2%）,病房急症会诊94例（17.8%）。
内科约请会诊以脑血管病居多,86例（27.1%）,其次为代谢性脑病40例（12.6%）,会诊疾病出现频率较高的还有无明确器质性病因的头迷或眩晕38例（12%）;头痛32例（10.1%）;周围神经病,28例（8.8%）。
外科和妇产科约请会诊目的主要是术前准备、围手术期神经科疾病风险评价和预防,32例（28.7%）。
肿瘤科会诊病例则以中枢神经系统转移性肿瘤居多,30例（36%）。
结论总住院医师制度,使总住院医师获得了更多的临床实践机会。
神经科医生需要在神经病学、内科学及心理学方面具有广博的知识。
【总页数】3页(P2856-2858)【作者】丛琳;刘静;郭阳【作者单位】中国医科大学附属盛京医院神经内科,辽宁沈阳110022【正文语种】中文【中图分类】R741.05【相关文献】1.疼痛科总住院医师1920例会诊病例分析 [J], 毛鹏;隋静湖;杨克勤;刘波涛;杨阳;水源;李春蕊;樊碧发2.麻醉科总住院医师会诊典型病例分析三例 [J], 陈辉;孟岩;熊源长;邓小明3.内分泌专业总住院医师会诊工作情况分析——附1051例病例分析 [J], 肖黎;关小宏4.综合医院合并精神障碍的住院患者81例神经科会诊分析 [J], 陈勇军;邹伟;刘淑云;刘瑛;蒋福生;刘桂香5.内分泌专业总住院医师会诊工作情况分析——附1051例病例分析 [J], 肖黎;关小宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
综合医院住院患者神经内科会诊分析
牟英峰
【期刊名称】《医学临床研究》
【年(卷),期】2008(025)006
【摘要】[目的]通过对综合性医院住院患者申请神经内科会诊患者的临床资料分析,探讨综合医院神经内科会诊的意义.[方法]采匍SPSS13.0统计分析114例提出神经内科会诊的非神经内科住院患者会诊情况.[结果]会诊患者年龄集中于30～79岁之间,心内科申请会诊的病例数最多,会诊诊断多为脑梗死、脑出血、癫痫以及躯体疾病所致精神障碍.[结论]综合医院医师需要加强对神经科疾病诊断和治疗的认识.【总页数】2页(P1011-1012)
【作者】牟英峰
【作者单位】中南大学湘雅医院神经内科,湖南,长沙,410008
【正文语种】中文
【中图分类】R197.323
【相关文献】
1.综合医院住院患者精神科会诊365例分析 [J], 张素辉;李幼东;姜荣环
2.某综合医院168例老年住院患者精神科会诊-联络资料分析 [J], 刘华莉;刘玉
3.综合医院住院患者神经内科联络会诊553例临床分析 [J], 林小千;牟英峰;董菁;贾潇;周梦超;杨龙;张瑞成;耿德勤
4.综合医院神经内科住院总医师会诊病例758例分析 [J], 杨雪莲;孙家兰;江梅;吴
大玉;柴长凤
5.综合医院精神科住院患者的会诊分析 [J], 张燕
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