2017护理三基试题第二季度

2017年业务学习考试（三基三严培训考试）姓名：科室：成绩：1、枕颌带牵引的重量（）。

A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10KgA、压疮B、骨化性肌炎C、创伤性关节炎D、关节僵硬2、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（）。

A、横断骨折B、嵌插骨折C、粉碎性骨折D、压缩性骨折3、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（）。

A．泌尿系肿瘤B．泌尿系统感染C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石E．泌尿系外伤4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见（）。

A．急性肾盂肾炎B．急性前列腺炎C．肾结核D．膀胱肿瘤E．肾肿瘤5、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（）。

A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝6、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（）。

A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E. 腹胀7、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜（）。

A.输血+甲氧明静脉滴注B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃D.输血+三腔二囊管压迫止血E. 输血+急症胃大部切除术8、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。

体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（）。

A.胃肠炎B.急性胃扩张C.胃溃疡D.慢性胃炎E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻9、男性病人，30岁，农民。

2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。

体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（）。

A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E. 急性出血性胰腺炎10、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（）A、脉搏细弱、快B、静脉压上升C、血压升高D、心界扩大11、结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（）A、胸腔穿刺排脓B、脓胸纤维板剥脱术C、开放引流D、闭式引流12.男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。

安泽县医疗集团介入科
第二季度护士三基考试试卷
姓名_______________ 科室_______________ 分数___________
一、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。

(每空2.0分，共60分)
1．特别护理记录单用于_______的护理记录。

2．书写护理记录单时，_______用蓝钢笔记录，_______用红钢笔记录。

3．晶体渗透压影响______内外水的移动，胶体渗透压影响______内外水的移动。

4．护理措施实施单记录的是护士已经给患者实施的_______以及_______内容。

5．将血沉增高病人的红细胞放入正常人血浆中，红细胞沉降率______将正常人的红细胞放入血沉增高病人的血浆中，红细胞沉降率______。

6．缺铁可使______形成减少，缺乏叶酸和维生素B12将影响______合成。

7．输卵管由内侧向外侧分为四部，即______、______、______、______。

8．肝外胆道包括______、______、______、______和______。

9．男性尿道的两个弯曲为______和______。

三个狭窄为______、______和
______。

10．常用的入院评估单根据MArjOryGorDon的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：_______、_______、_______、_______、_______。

二、名词解释：针对相关问题作简明扼要的回答。

(每题10分，共40.0分)
1．牵涉性痛
2．血氧饱和度
3．激素
4．内脏痛。

第二季度护理三基考试试题科室：姓名：得分：一、填空题（每空1分，共10分）1、护士行交接班时，防止；业务生疏时，防止。

2、单人值班时，防止；多人值班时，防止。

3、工作清闲时，防止；工作繁忙时，防止。

4、口头医嘱不复述不执行；输血不经核对不执行。

5、抢救病人不清，不交不接；药物过敏实验结果，不交不接；二、单项选择题：（每题2分，共60分）1、洗胃术的目的不包括（）A、解毒B、减轻胃粘膜水肿C、胃部手术和检查做准备D、消化道溃疡2、最有效的洗胃时间是（）A、4-6小时B、5-8小时C、6-8小时D、6-10小时3、洗胃溶液的常用温度是（）A、20-30℃B、25-38℃C、25-30℃D、30-40℃4、插胃管的长度是（）A、35-45cmB、45-55cmC、55-65cmD、45-50cm5、食管的三个狭窄下列哪个不是（）A、咽与食管交界处B、器官杈水平C、食管通过隔食管裂孔处D、喷门部6、食管第二狭窄（器官杈水平）距中切牙（）厘米A、25B、30C、35D、407、禁用高锰酸钾溶液洗胃的是（）A、乐果B、敌敌畏C、敌百虫D、巴比妥类8、洗胃的并发症不包括哪项( )A、吸入性肺炎B、窒息C、急性胃扩张D、胃溃疡9、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤，其中C是（ A ）A、胸外按压B、人工呼吸C、开放气道D、以上都不对10、对于呼吸、心跳骤停的病人现场抢救的黄金时间是（ A ）A、4分钟B、5-8分钟C、10分钟D、15分钟11、心肺复苏时，按压与吹气之比为( A )A、30：2B、15：2C、20：1D、30：112、现场对成人进行胸外按压时的部位是（ A ）A、胸骨中、下1/3交接处B、胸骨下1/3C、胸骨上1/3 D.胸骨外1/313、现场进行胸外心脏按压的频率为（ B ）A、60次/分钟B、100次/分钟C、90次/分钟D、70次/分钟14、对成人进行胸外心脏按压的深度是( A )A、大于等于5厘米B、2-3厘米C、3-4厘米D、7-8厘米15、行胸外心脏按压打开气道与地面的距离是( B )度A、80度B、90度C、100度D、70度16、心肺复苏的首选药物是：（ D ）A、阿托品B、纳洛酮C、异丙嗪D、肾上腺素17、进行徒手心肺复苏时，病员的正确体位是（ C ）A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在硬板床上 D.平卧在床上18、外科洗手常用的洗手液是（）A、肥皂液B、速干洗手消毒液C、新洁尔灭D、香皂液19、外科洗手的目的不包括( )A、去除指甲、手、前臂的污物和暂居菌B、抑制微生物的快速再生C、将常居菌减少到最低程度D、以上都不是20、外科洗手整个过程不少于（）A、5分钟B、6 分钟C、7 分钟D、8分钟21、以下哪种情况需要重新外科洗手和外科手消毒（）A、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时B、戴好手套的手未被污染C、消毒后的双手朝上举在胸前D、外科洗手时双手不能碰到洗手衣22、外科洗手注意事项不包括（ )A、消毒后双手不得触及有菌物品B、冲洗时水由指尖流向肘部避免倒流C、使用无菌纱布擦干双手时，可以重复使用D、冲洗双手时避免溅湿衣裤，溅湿后立即更换23、外科洗手时每个步骤不得少于（）A、15分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟24、外科洗手后取无菌毛巾干手、手臂的顺序是（）A、取无菌毛巾-擦干双手-将毛巾擦对折成三角形搭在一侧手臂上-另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干；取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。

2017护理三基考试题库及答案一、单选题1. 护理程序的第一步是（）A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A2. 护理诊断的陈述方式应遵循PES公式，其中P代表（）A. 问题B. 症状C. 体征D. 护理措施答案：A3. 护理诊断中，“有……的危险”属于（）A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 合作性问题答案：B4. 护理措施的实施应遵循的原则是（）A. 以病人为中心B. 以护理人员为中心C. 以医生为中心D. 以护理程序为中心答案：A5. 护理记录单的书写要求不包括（）A. 客观B. 真实D. 详细答案：D6. 护理人员在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，应（）A. 执行医嘱B. 拒绝执行C. 报告医生D. 报告护士长答案：C7. 护理人员在进行静脉输液时，应遵循的“三查七对”中的“三查”是指（）A. 查对药名、剂量、用法B. 查对药名、剂量、时间C. 查对药名、剂量、病人D. 查对药名、剂量、批号8. 护理人员在进行无菌操作时，应遵循的原则是（）A. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回B. 无菌物品一旦污染，应立即丢弃C. 无菌物品应放在清洁、干燥的地方D. 无菌物品应定期更换答案：A9. 护理人员在进行口腔护理时，应遵循的原则是（）A. 从外向内擦洗B. 从内向外擦洗C. 从上向下擦洗D. 从下向上擦洗答案：B10. 护理人员在进行皮肤护理时，应遵循的原则是（）A. 清洁、干燥、舒适B. 清洁、湿润、舒适C. 清洁、干燥、湿润D. 清洁、湿润、干燥答案：A二、多选题1. 护理程序的五个步骤包括（）A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施E. 评价答案：ABCDE2. 护理诊断的类型包括（）A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 合作性问题E. 护理目标答案：ABCD3. 护理记录单的书写要求包括（）A. 客观B. 真实C. 及时D. 详细E. 清晰答案：ABCDE4. 护理人员在执行医嘱时，应遵循的原则包括（）A. 执行医嘱B. 拒绝执行C. 报告医生D. 报告护士长E. 核对医嘱答案：CDE5. 护理人员在进行静脉输液时，应遵循的“三查七对”中的“七对”是指（）A. 对药名B. 对剂量C. 对时间D. 对病人E. 对批号答案：ABCD三、判断题1. 护理程序的第一步是评估。

2017年2季度护理三基考试试题姓名得分一单项选择题（（每题2分共40分））1输卵管结扎术在哪一部位进行(B)A子宫部B峡部C壶腹部D漏斗部2臀大肌深面（D）A无重要神经血管B坐骨大孔有股神经穿出C坐骨小孔有坐骨神经穿出D外上象限无重要神经血管3在肘窝处（A）A肱二头肌腱内则有肱动脉B肱二头肌腱外则有肱动脉C肱二头肌腱内则有正中神经D肱二头肌腱深面有肘正中静脉4红骨髓不存在于（D）A胸骨内B椎骨C髂骨D成人胫骨内5某“风心病病人，全身水肿。

胸部X线照片心右缘呈弧形扩大。

临床诊断：三尖瓣关闭不全，请分析可能是心脏哪部分扩大(D)A右心房和左心房B右心室和上腔静脉C右心房和肺动脉D右心房6呼吸道最狭窄处是（A）A声门裂B鼻后孔C前庭裂D鼻前孔7维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质（A）A清蛋白B脂蛋白C免疫球蛋白D金属结合蛋白8某人的红细胞与B型血血清凝聚，而其血清与B型血的红细胞不凝聚。

此人血型为(D )AA型BB型CO型DAB型9大量饮清水后尿量增多，主要是由于(C)A肾小球滤过率增高B血浆胶体渗透压降低C抗利尿激素分泌降低D醛固酮分泌降低10下述哪种药物可引起渗透性利尿(A)A葡萄糖B速尿C抗利尿激素D氢氯噻嗪11关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的(C)A是活菌释放到菌体外的一种蛋白质B主要有由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌产生C性质稳定，耐热D毒性强，引起特殊病变12病原菌侵入血液并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为(C)A毒血症B菌血症C败血症D脓毒血症13在人血清中含量最高的Ig是(D)A IgMB IgAC IgEDIgG14免疫系统包括(D)A胸腺、骨髓BT细胞，B细胞C免疫器官免疫细胞D免疫组织、免疫器官、免疫分子免疫细胞15化验结果：HBsAg（+）HBeAg（+）抗HBc（+）抗HBe(抗HBs(—)，该病人为(B)A乙型肝炎病毒感染潜伏期B急性乙型病毒性肝炎C乙型病毒性肝炎恢复期D急性甲型病毒性肝炎16杀灭细菌芽孢最有效的方法是(C)A煮沸法B高压蒸汽灭菌法C紫外线照射法D消毒剂浸泡法17注射TAT的作用是(B)A中和白喉外毒素B中和破伤风外毒素C中和病毒D刺激人体产生抗毒素18被狂犬咬伤的伤口最好采用A弱酸冲洗B 20%肥皂水冲洗C过氧化氢溶液冲洗D 95%乙醇冲洗19新生儿抗感染的主要抗体是(D)A IgMB IgAC IgEDIgG20正常成年女性的血量有(B)A80ml/kgB 75ml/kgC85 ml/kgD70 ml/kg二多项选择题（每题3分共30分）1下列腺体中，哪些是消化腺（AD）A腮腺B甲状腺C下颌下腺D胸腺2与眼有关的神经（A BCD）—)A三叉神经B动眼神经C展神经D面神经3使瞳孔缩小的因素有(ACD)A视近物B阿托品C有机磷农药D副交感神经兴奋4血液的功能包括(A BCD)A运输物质B缓冲作用C防御功能D物质交换功能5乙型肝炎的传播途径型(ACD)A血行传播B消化道传播C母婴传播D性接触传播6可引起胎儿先天畸形的病原微生物有（A BCD）A梅毒螺旋体B风疹病毒C单纯疱疹病毒DHIV7引起性病的病原体有（A BC）A淋球菌B梅毒螺旋体C衣原体DHAV8下列哪些病原体可引起食物中毒（BCD）A霍乱弧菌B肉毒杆菌C蜡样芽孢杆菌D黄曲素9影响血压的因素有(ABCD)A心排血量B外周阻力C大动脉弹性D心率10机体散热的途径有(A BCD)A辐射B传导C对流D蒸发三判断题（每题2分共20分）1体重50公斤的正常男性的血液总量为4.0L(√)2卵巢能分泌雄激素。

2017护理三基考试题库及答案一、选择题1. 以下哪种护理程序属于护理技术操作？a. 体温测量b. 与患者交流c. 制定护理计划d. 静脉输液插管答案：d2. 下列哪项为现代护理学的三个基本原则？a. 个体化、综合性、权威性b. 活动性、有效性、安全性c. 个体化、系统性、可行性d. 活动性、规范性、全天候性答案：c3. 以下哪项属于病人的基本权利？a. 自由选择医疗机构和医生b. 自由选择治疗方式c. 获取医疗服务的信息透明d. 所有选项皆是答案：d4. 下列哪项不属于卫生行政部门的职责？a. 制定和实施卫生计划b. 监督医疗机构的运行c. 进行护理技术的培训和考核d. 开展卫生监督和健康教育答案：c5. 下列哪个措施是为了预防院内感染？a. 随手洗手b. 使用多次的一次性手套c. 不进行手术房内的消毒d. 避免接种疫苗答案：a二、判断题1. 我国医疗卫生体制的目标是一人一份卫生服务。

答案：错误2. 现代护理学的核心任务是针对患者进行个体化护理。

答案：正确3. 健康教育是卫生行政部门的职责之一。

答案：正确4. 护理人员参与医疗卫生机构管理属于医疗卫生行政部门的职责。

答案：错误5. 一次性手套的使用可以有效预防院内感染。

答案：正确三、简答题1. 什么是护理技术操作？请列举两个例子。

答：护理技术操作指的是护士在实践中进行的各种具体的护理操作。

例如，体温测量是一种常见的护理技术操作，它需要护士使用体温计对患者的体温进行准确测量。

另一个例子是静脉输液插管，它需要护士按照操作规程在患者的静脉通道插入输液管。

2. 简述现代护理学的三个基本原则。

答：现代护理学的三个基本原则是个体化、系统性和可行性。

个体化指的是护士在护理过程中注重患者的个体差异，制定针对个体的护理计划和措施。

系统性强调护理工作应该以系统化的方法和程序进行，确保护理过程的连贯性和完整性。

可行性表示护理计划和操作应该符合实际可行的要求，能够在实际工作中有效实施。

科室姓名成绩一、填空题（共50分，每题2分）1、护士的任务是需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题：减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康。

2、脑死亡的判断标准是：自主呼吸停止、不可逆性深昏迷、脑干神经反射消失、瞳孔扩大或固定、脑电波消失、脑血液循环完全消失。

3、艾滋病传播途径：通过性传播、输血或血制品传播、注射针头或医疗器械等传播、围生期传播、器官移植或职业性感染等传播。

4、血红蛋白氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数，简称血氧饱和度。

正常动脉血氧饱和度为95%~97% 。

5、少尿是指24小时尿量少于400ml 或每小时尿量少于17 ml ；多尿是指24小时尿量超过2500ml ，无尿是指24小时尿量少于100 ml 或12小时内无尿者。

6、优质护理活动主题：夯实基础护理、提供满意服务。

二、问答题（共50分，每题10分）1、在护理工作要如何防范法律问题？3、血糖是如何进行调节的？4、何谓心肌梗死？5、高热患者为何要注意口腔护理？科室姓名成绩一、填空题（共50分，每题2分）1、护士的任务是需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题：、、、。

2、脑死亡的判断标准是：、、、、、。

3、艾滋病传播途径：、、、、。

4、血红蛋白氧饱和度是指与的百分数，简称血氧饱和度。

正常动脉血氧饱和度为。

5、少尿是指24小时尿量少于或每小时尿量少于；多尿是指24小时尿量超过，无尿是指24小时尿量少于或内无尿者。

6、优质护理活动主题：、。

二、问答题（共50分，每题10分）6、在护理工作要如何防范法律问题？8、血糖是如何进行调节的？9、何谓心肌梗死？5、高热患者为何要注意口腔护理？。

2017年护理三基第二季度考试试题一：选择题（每小题2分，总40分。

）.1.病人教育对象是指：( D )A.病人家属B.住院病人C.出院病人D.病人及其家属2..健康相关行为是指：( C )A.危害健康行为B.心理保健行为C.促进健康行为和危害健康行为D.定期体格检查3.在倾听病人说话时，不妥的行为是( B )A.全神贯注地听B.及时评论病人所谈内容C.保持目光接触D.适宜的距离4.护士与病人交流中最重要的技巧是：( D )A.核实所听内容B.沉默C.同情D.用心倾听5.病人头面部大出血时，急救止血应压迫的动脉是：( B )A.面动脉B.颈总动脉C.颈内动脉D.颈外动脉6.当给病人大量输液时应该输入：( A )A.等渗溶液B.低渗溶液C.高渗溶液D.等渗或低渗溶液7.心脏的正常起搏点位于：( A )A.窦房结B.房室结C.房室交界D.心房肌8..用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是：( D )A.口服B.外用C.含服D.注射9..最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是：( A )A.硝酸甘油B.心得安C.消心痛D.心痛定10.使用甘露醇时错误的一项是：( C )A.静滴时不与其他药物混合使用B.心功能不全及急性肺水肿病人禁C.可用作肌内注射D.密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：( A )A.高蛋白，高维生素B.低盐，低蛋白C.高脂肪，低维生素D.高脂肪，低蛋白12.使用药物止痛时，错误的护理措施为：( C )A.根据药物的半衰期“按时给药”B.药物剂量应个体化C.提倡尽早静脉给药途径D.控制止痛剂的用量，缩短给药间隔13.抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是：( B )A.美蓝B.纳络酮C.安易醒D.阿托品14.有机磷农药中毒病人，在应用抗胆碱药时，下列哪项临床表现不能表明阿托晶化：( D )A.颜面潮红B.皮肤干燥C.心率110次/分D.肺部哕音增加15.大量咯血是指咯血量：( .C )A.>300ml/dB.>400 ml/dC.>500 ml/dD.>600 ml/d16.慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是：( D )A.每天吸氧3～5小时，氧流量2～4 L/minB.每天吸氧5～10小时，氧流量2～4 L/minC.每天吸氧5～10小时，氧流量l～2 L/minD.每天吸氧10～15小时，氧流量1～2L/min17.肺心病病人使用利尿剂的原则是：( D )A.快速、小量和持续B.快速、小量和间歇C.缓慢、大量和持续D.缓慢、小量和间歇18.急性心力衰竭急救时的给氧流量为：( D )A.1～2 L/minB.2～4 L/minC.4～6 L/minD.6～8 L/min19.应用双气囊三腔管压迫止血每次放气的时间为：( C )A.5分钟B.10～15分钟C.20～30分钟D.30分钟以上20.最简便有效的预防尿路感染的方法是：( A )A.多饮水(2500ml/d)，勤排尿B.口服抗生素C.休息D.碱化尿液二：多选题(每小题2分总分30分)。

2017护理三基考试题库及答案一、单项选择题1. 护理三基是指：A. 基础护理、基础医学、基础操作B. 基础护理、基础理论、基础技能C. 基础理论、基础操作、基础管理D. 基础护理、基础技能、基础管理答案：B2. 以下哪项不是基础护理的内容？A. 病人的日常生活护理B. 病人的心理护理C. 病人的康复训练D. 病人的疾病治疗答案：D3. 护理操作中，无菌技术的重要性在于：A. 减少病人的疼痛B. 避免交叉感染C. 提高护理效率D. 增加病人满意度答案：B4. 护理记录的“五不”原则包括：A. 不涂改、不伪造、不隐瞒、不遗漏、不错记B. 不涂改、不伪造、不隐瞒、不遗漏、不随意C. 不涂改、不伪造、不隐瞒、不随意、不错记D. 不涂改、不伪造、不隐瞒、不错记、不遗漏答案：A5. 护理工作中，以下哪项不属于护理伦理的基本原则？A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 护理工作的效率D. 维护病人利益答案：C二、多项选择题6. 护理三基中的基础护理包括：A. 病人的生理护理B. 病人的心理护理C. 病人的康复训练D. 病人的日常生活护理E. 病人的疾病治疗答案：A, B, D7. 护理操作中，以下哪些属于无菌操作的基本原则？A. 无菌物品一经打开，应立即使用B. 无菌物品应放置在清洁、干燥的地方C. 无菌操作时，应避免接触非无菌区域D. 无菌操作时，应保持手部清洁E. 无菌操作时，应佩戴口罩答案：A, B, C, D三、判断题8. 护理三基是护理工作的基础，对提高护理质量有重要作用。

（）答案：正确9. 护理工作中，护士可以随意透露病人的病情信息。

（）答案：错误10. 护理记录是护理工作的重要组成部分，是病人治疗和护理的重要依据。

（）答案：正确四、简答题11. 请简述护理三基中的基础护理、基础理论、基础技能各自包含哪些内容？答案：基础护理包括病人的日常生活护理、心理护理、康复训练等；基础理论涵盖护理学的基本理论、护理伦理、护理法规等；基础技能包括护理操作技能、护理沟通技能、护理评估技能等。

N2级护士三基理论考核（第二季度）觉呼吸困难，咳嗽，咳黄色粘痰，食欲不佳。

应给予该患者的饮食护理部正确的是：( ) [单选题] *A．足够热量的食物B．避免刺激性强的食物C．做好口腔护理D．避免易于产气的食物E．尽量补充肠外营养(正确答案)2、应给予该患者的正确体位是：（） [单选题] *A．半卧位或坐位(正确答案)B．中凹位C．头低脚高位D．平卧位E．膝胸位3、关于该患者的休息和活动，不正确的指导是：（） [单选题] * A．正确、有效的呼吸肌功能训练B．有计划地增加活动量C．循序渐进地增加活动量D．循序渐进地改变运动方式E．无需调整日常生活方式(正确答案)4、给予监测患者血氧饱和度，显示85％，以下做法不正确的是：（） [单选题] * A．立即加快输液速度(正确答案)B．监测血气分析变化C．鼓励患者咳痰D．严密观察患者病情变化E．注意患者意识状态患者王某，男，83岁，高血压10年，进来活动后自觉心悸，心电图示房颤心律，给予的护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．监测生命体征B．准确测量脉率(正确答案)C．必要时行心电图检查D．心电监测E．心理护理促进患者有效排痰的物理方法不正确的是：（） [单选题] *A．深呼吸和有效咳嗽B．体位引流和机械吸痰C．湿化和雾化疗法D．胸部叩击胸壁震荡E．多饮水(正确答案)患者张某，男，79岁，慢性阻塞性肺疾病6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，以下护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激B．给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食C．嘱患者多饮水D．取仰卧位，防止痰堵窒息(正确答案)E．保持口腔清洁，必要时行口腔护理患者，男，68岁，2年溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次。

该患者应采取的卧位是：（） [单选题] *A．端坐卧位B．床头抬高10°~15°或头偏向一侧(正确答案)C．仰卧位D．左侧卧位E．俯卧位患者，男，68岁，2年胃溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次，给予的护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．及时清理呕吐物，做好口腔护理B．建立有效静脉输液通道C．遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施D．监测患者神志及生命体征变化，记录出入量E．禁食水(正确答案)关于咳嗽、咳痰患者用药护理部正确的是：（） [单选题] *A．患儿慎用镇咳药B．老年患者禁止使用镇咳药(正确答案)C．按照医嘱指导患者正确用药D．注意观察患者用药后的疗效E．注意观察患者用药后的副作用患者，男，62岁，3年胃溃疡病史，进来出现呕血，24h呕血量大于500ml，给予的措施不正确的是：（） [单选题] *A．应及时给予补液、输血B．补液速度开始宜快C．周围静脉压可作为调整输液量和速度的依据(正确答案)D．监测患者生命体征及神志变化E．准备记录24h出入液量患者刘某，52岁，腹胀3日，偶有阵发性腹痛，排气，未排便，正确的做法是：（） [单选题] *A．指导患者使用止痛药B．告知患者及家属腹胀的诱因和预防措施C．严密观察，配合医生实施相关检查(正确答案)D．指导患者多运动E．给予正常饮食腹胀患者给予的体位正确的是：（） [单选题] *A．端坐位B．床头抬高10°~15°或头偏向一侧C．舒适卧位(正确答案)D．左侧卧位E．半卧位患者王某，男，81岁，高血压10年，进来活动后自觉心悸，给予的护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．监测患者生命体征B．给予患者舒适卧位C．大量饮水(正确答案)D．少食多餐E．保持大便通畅患者赵某，女，43岁，晨起自觉头晕，护士的做法不正确的是：（） [单选题] * A．保持病室安静B．操作轻柔C．卧床休息D．监测生命体征变化E．立即大声呼救(正确答案)患者赵某，女，43岁，晨起自觉头晕，以下护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．预防患者跌倒B．身边有家人陪伴C．活动时给予患者协助D．鼓励下床活动(正确答案)E．加强巡视对于有头晕主诉的患者，护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．告知患者及家属头晕的诱因B．告知患者及家属头晕发生时的注意事项C．将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方D．监测生命体征变化E．为预防误吸，指导患者禁食水(正确答案)患者赵某，女，81岁，进来自觉头晕，护士给予的知道不正确的是：（）[单选题] *A．指导患者应尽快改变体位，尤其转动头部时(正确答案)B．患者活动时需有人陪伴C．教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等D．对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持E．症状较重，需卧床休息患者，男，23岁，进食野菜后突然口吐白沫，四肢抽搐，护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．立即移除可能损伤患者的物品B．放入开口器C．如有义齿取出D．解开衣扣、裤带E．按压抽搐肢体(正确答案)患者李某，女，50岁，自觉无诱因出现心悸，护理措施正确的是：（） [单选题] * A．调低环境温度B．给予口腔护理C．协助患者床旁活动D．给予大量饮水E．指导患者深呼吸(正确答案)患者王某，女50岁，肺心病3年，晨起排便后自觉心悸，护士以下的做法不正确的是：（） [单选题] *A．立即通知医生B．给予患者心理安慰C．测量患者脉率、血压(正确答案)D．必要时给予吸氧E．给予舒适卧位患者，男79岁，晨起突然出现四肢抽搐，护士给予的措施不正确的是：（） [单选题] *A．取侧卧位B．头偏向一侧C．备好负压吸引器D．立即行气管插管术(正确答案)E．及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物患者，男，82岁，脑梗死一年，进来偶有四肢抽搐，护理措施不正确的是：（）[单选题] *A．加床档B．必要时约束保护C．吸氧D．禁忌使用静脉镇静药物(正确答案)E．监测生命体征变化患者方某，男，34岁，进来持续癫痫小发作，护士给予的指导不正确的是：（）[单选题] *A．告知家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱因B．告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施C．告知患者该疾病不会对日常生活和工作产生任何影响(正确答案)D．告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片E．告知患者和家属切勿自行停药或减药患者，女，以心前区疼痛为主诉入院，护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．给予患者安静、舒适环境B．遵医嘱给予治疗或药物C．观察药物疗效和副作用D．半流质饮食(正确答案)E．避免便秘关于胸痛的性质，说法不正确的是：（） [单选题] *A．带状疱疹患者为阵发性灼痛或刺痛(正确答案)B．心绞痛患者呈绞窄样痛并有重压窒息感C．心肌梗死患者疼痛为剧烈并伴有恐惧、濒死感D．气胸患者在发病初期有撕裂样疼痛E．夹层动脉瘤患者呈突发胸背部撕裂样剧痛或锥痛患者，男，18岁，阑尾炎术后疼痛难忍，护理措施不正确的是：（） [单选题] * A．通知医生B．留置套管针C．立即给予止痛剂(正确答案)D．观察病情变化E．给患者听音乐患者，女，23岁，人流术后，腹痛，护士给予的指导不正确的是：（） [单选题] * A．告知患者及家属疼痛的原因或诱因B．减轻和避免疼痛的方法C．听音乐D．分散注意力E．禁止服用止痛剂(正确答案)患者，男，45岁，胃溃疡，胃部分切除术后当日，自觉腹痛，护理措施不正确的是：（） [单选题] *A．做好病情交接B．查看引流液的量、色、性状C．告知患者疼痛属于正常现象，不必紧张(正确答案)D．教会患者正确的咳痰方法E．监测生命体征患者，男，76岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自觉偶有胸痛，下肢水肿一周，护士给予患者的指导正确的是：（） [单选题] *A．轻度水肿者卧床休息B．增加钠盐摄入C．适当摄入蛋白质(正确答案)D．不可使用利尿药E．多饮水患者，男，81岁，肺源性心脏病5年，周身水肿，以四肢为重，端坐位，护理内容不正确的是：（） [单选题] *A．指导患者床旁活动(正确答案)B．监测体重变化C．监测病情变化D．记录24h输入量E．观察皮肤完整性患者，女。