Terrien角膜边缘性变性
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福建省2024年下半年眼科学主治医师专业学问考试试卷一、单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、ERG的b波起源于A.无长突细胞B.XZ极细胞C.神经节细胞D.视杆细胞E.视神经2、先天性内斜视()A.为生后6个月以内出现的内斜视B.戴全矫远视眼镜后,内斜完全消逝C.戴全矫远视眼镜后,内斜部分消逝D.戴全矫远视眼镜后,内斜没有变更E.戴全矫远视眼镜后,视远正位,视近调整视标下仍有内斜视3、调整范围指__A.眼在调整放松状态下远点与近点的间距B.眼在集合静止状态下远点与近点的间距C.眼在调整最大状态下远点与近点的间距D.眼在极度集合状态下远点与近点的间距E.眼远点与近点的间距4、肌肉平面与视轴夹角呈23°的眼外肌是____A.外直肌B.内直肌C.上斜肌D.下直肌E.下斜肌5、为使滴眼剂对角膜的通透性增加,可对滴眼剂__A.变更pH值B.加表面活性剂C.加赋形剂D.采纳低分子药物E.全部以上措施6、目前我国白内障盲占总盲人的____A.30% B.20% C.80% D.10% E.50%7、黑色素瘤是__A.一种良性肿瘤B.最多见的良性肿瘤之一C.一个高度恶性肿瘤D.一种最多见的眼睑病变之一E.以上均不是8、假同色图检查色觉不正确的做法为A.在自然光线下判读B.应在5秒内读出C.图表距眼半米远D.在白炽灯下进行E.心境放松9、在下列几组酶中,哪一种对房水生成起到作用____A.碳酸酐酶、溶酶体酶和透亮质酸酶B.碳酸酐酶和透亮质酸酶C.溶酶体酶和乳酸脱氢酶D.碳酸酐酶E.碳酸酐酶、溶酶体酶、透亮质酸酶和乳酸脱氢酶10、蚕蚀性角膜溃疡的治疗A.2%半胱氨酸溶液点眼B.以上均对C.可行带板层巩膜环的板层角膜移植术D.全身应用免疫抑制剂E.局部应用皮质类固醇药物11、开放性眼外伤的一期手术处理错误的是__A.角膜裂伤缝合应尽量减小散光的发生B.对位、水密缝合C.脱出的玻璃体应剪除达伤口内缘平面D.先经角膜裂伤伤口吸出混浊裂开的晶状体皮质再缝合角膜创口E.斜行角膜伤口缝合时钝角缘比锐角缘出针更靠近创缘12、一般是由增殖的纤维血管组织和单核细胞、巨嗜细胞构成()A.乳头增生B.滤泡形成C.膜或假膜形成D.结膜下出血E.结膜肉芽肿13、有关上直肌的描述,正确的是____A.起始于总腱环的下部B.前行到达滑车后即向后转折C.由第Ⅱ脑神经支配D.主要作用是使眼球上转E.次要作用为外转及外旋14、须要经玻璃体取出的异物包括__A.黄斑区异物B.合并视网膜脱离的异物C.合并严峻玻璃体积血的球内异物D.屈光间质混浊的球内异物E.以上均是15、糖皮质激素性青光眼的主要发病机制是__A.房水分泌增加B.房水外流通道阻力增加C.房角粘连关闭D.异样物质堵塞房角E.小梁组织水肿16、色甘酸钠是治疗过敏性结膜炎的一种有效药物,这是因为该药____A.具有促使肥大细胞脱颗粒的作用B.应用后眼部无须再滴用糖皮质激素类眼药水C.削减了眼部滴用糖皮质激素的频度,并且具有毒副作用低的优点D.具有优良的抗组胺作用E.可以削减泪液中嗜酸性粒细胞的数量17、一种潜在的眼位倾斜,但能在融合反射限制下保持双眼单视的是()A.内隐斜B.外隐斜C.显斜D.隐斜E.以上均不正确18、属于白内障的变更的有____A.正常晶状体有不同程度的轻度混浊B.晶状体核硬化C.晶状体光学密度增加D.晶状体灰白色混浊E.晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理19、《化妆品生产企业卫生许可证》有效期前几个月应当按规定重新申请A.6个月B.3个月C.1个月D.1年E.2个月20、前后房容积分别为____A.03ml,0.1ml B.0.2ml,0.06ml C.0.1ml,0.06ml D.0.2ml,0.1ml E.0.3ml,0.06ml21、美开朗的作用机制____A.阻断睫状体色素上皮细胞β1受体,削减房水生成B.阻断睫状体色素上皮细胞β2受体,削减房水生成C.阻断睫状体非色素上皮细胞β1受体,削减房水生成D.阻断睫状体非色素上皮细胞β2受体,削减房水生成E.增加葡萄膜-巩膜途径房水引流22、关于边缘性角膜变性,下列哪项不正确A.多发生于青年男性B.可行部分板层角膜移植C.又称为Terrien边缘变性D.以颞上象限角膜边缘部变薄扩张E.一般无充血、难受等炎症反应23、房水的生理功能不包括____A.维持和调整眼压B.养分角膜组织C.构成屈光介质的一部分D.养分脉络膜E.养分晶状体24、眼眶四壁由几块骨构成A.6块B.5块C.7块D.8块E.4块25、患者,男性,18岁,因发觉外斜视10年,局麻下行XY.H艮外直肌后徙术,术后其次天左眼内斜45°,外转不过中线,应考虑__A.手术感染B.医源性眼球穿孔C.眼球前段缺血D.粘连综合征E.缝线滑脱二、多项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
角膜及眼表疾病知到章节测试答案智慧树2023年最新温州医科大学第一章测试1.角膜组织结构分5层,其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。
()参考答案:错2.角膜缘宽约1.5~2.0mm,前界为前后弹力层止点连线,后界为巩膜沟垂直平面,是内眼手术的入口。
()参考答案:错3.泪膜主要由脂质层、浆液层和粘液层组成,其中粘液层由睑板腺分泌。
()参考答案:错4.对于角膜前弹力层描述错误的是:()参考答案:对化学性物质的抵抗力较弱5.Schwalbe线与角膜哪一层的止端相一致()参考答案:后弹力层6.关于角膜缘的特点叙述错误的是()参考答案:包括0.75mm的半透明区和1mm的白色巩膜区7.组织学上角膜分为五层,后弹力层为 ( )参考答案:较坚韧的透明均质膜8.角膜组织学分五层,下列哪些损伤后可以再生 ( )参考答案:角膜上皮层和后弹力层9.角膜是怎样维持透明性的 ( )参考答案:基质层胶原纤维束的规则排列;健康的神经营养;角膜的无血管;角膜的相对“脱水状态”第二章测试1.有关角膜刮片适应症,错误的是()参考答案:怀疑病毒性角膜感染2.有关角膜刮片,错误的是 ( )参考答案:刮取物在载玻片上涂匀后需要用盖玻片盖上3.早期诊断真菌性角膜炎的方法()参考答案:角膜刮片染色4.针对真菌性角膜溃疡的检查技术中,作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是()参考答案:共聚焦显微镜检查5.角膜刮片时首先要去除溃疡表面附着的脓性渗出,尽量刮取溃疡进展边缘和溃疡基底组织。
()参考答案:对第三章测试1.关于干眼病的病因,下列哪项是错误的()参考答案:维生素A缺乏2.自身免疫相关性干眼最常见的病因是()参考答案:类风湿性关节炎3.干眼的病因包括 ( )参考答案:过敏性结膜炎;睑缘炎;老年;睑板腺功能障碍;性激素失衡4.关于内睑腺炎的说法,错误的是()参考答案:多见于老年人。
5.有关超急性细菌性结膜炎,错误的是()参考答案:急性起病,成人最短潜伏2小时6.流行性角结膜炎的临床特征,错误的是()参考答案:起病4周左右出现角膜上皮下浸润7.以下关于春季角结膜炎描述错误的是()参考答案:多累及眼睑和睑缘的皮肤8.关于深层巩膜炎,以下正确的是()参考答案:50%以上为双眼发病;可分为前巩膜炎和后巩膜炎;巩膜基质层的炎症;病情和预后比表层巩膜炎严重第四章测试1.感染性角膜炎最常见的病原体不包括()参考答案:包涵体2.若角膜穿孔位于周边,冲出的虹膜组织嵌顿并粘连于角膜破口处,形成()参考答案:粘连性角膜白斑3.早期诊断感染性角膜炎的方法()参考答案:角膜刮片染色4.关于角膜炎的治疗原则,正确的是()参考答案:减少瘢痕形成;积极控制感染;去除病因;促进溃疡愈合5.角膜刮片时首先要去除溃疡表面附着的脓性渗出,尽量刮取溃疡进展边缘和溃疡基底组织。
角膜地形图检查角膜地形学是由cornealtopography翻译而来。
角膜地形学则借用这一地质学概念,将角膜表面作为一个局部地势,用不同的方法进行记录、描绘和分析。
角膜地形图在临床上有诸多应用价值:一详细瞭解角膜表面的形态和屈光力的分佈及变化;二对以角膜地形图变化为主的角膜病变做出早期诊断;三指导角膜屈光手术,如手术选择、设计、结果预测、疗效评价等;四指导角膜接触镜的验配和镜片设计;伍瞭解眼内手术角膜切口对角膜屈光状态的影响,用於调整缝线的鬆紧,指导缝线的拆除和角膜切口位置的选择等。
目前市场上和临床中使用的角膜地形分析系统可分为两类,即基於Placido盘设计的角膜地形图系统和非基於Placido盘设计的角膜地形图系统。
其中前者的生产厂家和型号较多,如TMS-1系统、EyeSys系统、Astramax系统等;后者主要包括PAR角膜地形图系统和Orbscan角膜地形图系统。
1.基於Placido盘设计的角膜地形图系统基於Placido盘设计的角膜地形图系统是通过拍摄Placido盘在角膜的反射映射,计算出角膜前表面地形的角膜地形图系统。
(1)设计原理及组成这种电脑辅助的角膜地形图仪由3部分组成:1)Placido盘投射系统将28~34个同心圆环均匀地投射到从中心到周边的角膜表面上,并将每一圆环分割成许多点(多数为256个点),目前在角膜上最多可获得14000个数据点,能精确分析角膜的形态。
即时图像监测摄像系统投射在角膜表面的环形图像可以通过即时图像监测系统进行即时的图像观察、监测和调整等,在角膜图像处於最佳状态时进行摄影,然后将其储存,以备分析。
EyeSys角膜地形图系统3)电脑图像处理系统电脑先将储存的图像数位化,应用已设定的计算公式和程式进行分析,再将分析的结果用不同的彩色图像显示在监视器上,数位化的统计结果也可同时显示出来。
颜色编码的引入可以提供颜色直观地显示出角膜表面的屈光度,用不同颜色对应不同屈光度,以暖色(红、橙、黄)表示较强屈光度,即角膜陡峭部位;以冷色(紫、深蓝、浅蓝)表示较弱屈光度,即角膜平坦部位;绿色为中间色。
眼科角膜变性和营养不良诊疗技术一、角膜老年环(一)概述角膜老年环是角膜周边部基质内的类脂质沉着。
常见于老年人,也可发生于青壮年,也称青年环。
可能与脂质等代谢紊乱有关。
(二)临床表现(1)发病与年龄相关,年龄越大发生率越高。
80岁以上的人中几乎都有老年环。
如果年轻人发病需要进行全身检查,特别是血脂的检查,因为往往伴有高血脂。
(2)双眼发病。
(3)无自觉症状,不影响视力。
(4)角膜缘内1mm,深层基质内灰白色、逐渐加重的环行混浊,其外界与角膜缘之间存在狭窄透明带。
(三)诊断根据临床表现可诊断。
(四)鉴别诊断边缘性角膜变性:是一种非炎症性、双眼慢性变性角膜病。
病因不清,边缘部角膜灰白色混浊,基质逐渐变薄,可有新生血管长入。
(五)治疗(1)眼部无需治疗。
(2)针对全身情况,如动脉硬化、高血脂、高胆固醇等进行治疗。
(六)临床路径1.询问病史注意血脂代谢情况。
2.体格检查注意角膜缘的改变。
3.辅助检查一般不需要。
必要时可进行血脂、血胆固醇检查。
4.处理无需处理。
5.预防少食高脂肪、高胆固醇食物。
二、带状角膜变性(一)概述带状角膜变性又称带状角膜病变(bandshapedkeratopathy),是主要累及角膜前弹力层的表浅角膜钙化变性。
可发生于任何年龄。
常继发于眼部慢性葡萄膜炎、长期眼局部应用糖皮质激素、硅油填充手术后和维生素D中毒等引起的高钙血症、遗传性疾病或慢性肾功能衰竭等。
(二)临床表现(1)单眼、双眼均可发病:慢性进行性发展,病程可达10余年。
(2)病变起始于睑裂区角膜边缘部,角膜前弹力层有细点状钙质沉着,逐渐混浊向中央部发展,形成带状混浊,表面粗糙不平。
(3)部分病例出现角膜上皮糜烂,甚至溃疡,明显的刺激症状。
(4)晚期患者有不同程度的视力下降。
(三)诊断根据慢性过程、角膜改变,或有钙、磷代谢紊乱的全身疾病史和临床表现,可以诊断。
(四)鉴别诊断中央部角膜斑翳:角膜外伤或炎症恢复后遗留的角膜瘢痕。
(五)治疗(1)针对病因治疗。
060 眼科学考试大纲——专业知识单 元 细 目 要 点要求 (1)病史的询问和记录 掌握 1.病史采集(2)病史的组成及其要点掌握 (1)视力检查的原理和远、近视力方法 掌握 (2)婴幼儿视力检查法掌握 一、眼科检查 (3)视野检查方法及自动视野结果判读、病理性视野掌握 (4)色觉理论及色觉检查图的用法 掌握 (5)暗适应的概念、检查方法 掌握 (6)对比敏感度及眩光的检查意义掌握(7)视觉电生理的类型、检查适应证及临床意义 掌握 (8)伪盲检查法 掌握 (9)Amsler 表检查 掌握 2.视功能检查(10)像差检查 掌握 3.眼部检查 (1)眼附属器检查 掌握 (2)眼前段的检查 掌握 (3)裂隙灯显微镜检查 掌握 (4)前房角镜检查掌握 (5)眼压测量方法及各种眼压计的特点 掌握 (6)直接、间接眼底镜的使用方法 掌握 (7)+ 78D 、+ 90D 、前置镜或三面镜检查 掌握(8)角膜厚度测量法 掌握 (1)客观验光法掌握 (2)主观验光法掌握 4.屈光状态检查(3) 睫状肌麻痹下验光 掌握 (1)协同肌、拮抗肌和配偶肌 掌握 (2)眼位和斜视角测定掌握 (3)眼球运动功能测定 掌握 (4)双眼视觉检查掌握5.眼外肌功能检查(5)被动牵拉试验和主动收缩试验掌握(6)复视像检查 掌握 (7)Hess 屏检查 掌握 (8)Parks 三步检查法了解 (9)Bielschowsky 头位倾斜试验 了解 (10)AC /A 比值的测定 掌握 (11)4△基底向外三棱镜试验 掌握 (12)隐斜及融合力检查 掌握 (1)眼眶X 线片阅读熟悉(2)荧光素眼底血管造影(FFA )检查的适应证、常见异常表现掌握(3)吲哚青绿血管造影(ICG )检查的适应证、常见异常表现了解 (4)眼A 、B 超声波检查的适应证、结果的判读及异常表现掌握 (5)CT 检查的适应证及结果的判读掌握 (6)MRI 检查的适应证、禁忌症及结果的判读 熟悉 (7)角膜地形图结果的判读熟悉 (8)角膜共焦显微镜结果的判读 了解 (9)角膜内皮细胞评估掌握 (10)激光扫描偏振仪结果的判读 了解 (11)扫描激光拓扑仪结果的判读了解 (12)后节干涉光断层成像(OCT )结果的判读 熟悉 (13)前节干涉光断层成像(OCT )结果的判读 了解 6.眼科影像学检查(14)超声活体显微镜(UBM )结果的判读 掌握 (1)睑腺炎的病因、诊断与治疗原则 掌握 (2)睑板腺囊肿的病因、诊断与治疗原则 掌握 (3)睑缘炎的病因、诊断与治疗原则掌握 (4)接触性皮炎的病因、诊断与治疗原则掌握(5)单疱病毒性睑皮炎的病因、诊断与治疗原则 掌握 1.炎症(6)带状疱疹睑皮炎的病因、诊断与治疗原则掌握 (1)睑内翻病因、诊断与治疗原则 掌握 二、 眼睑疾病2.位置异常(2)眼睑外翻病因、诊断与治疗原则掌握(3)闭合不全的病因、临床特征和治疗原则 掌握 (4)上睑下垂的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则掌握 (5)先天异常:内眦赘皮、小睑裂综合征、缺损畸形、双行睫熟悉 (6)倒睫:病因与治疗原则 掌握 (7)眼睑痉挛:诊断与治疗原则熟悉 3.睑板腺功能障碍定义、临床表现、治疗原则掌握(1)眼睑良性肿瘤(色素痣、黄色瘤、血管瘤、传染性软疣、鳞状细胞乳头状瘤、脂溢性角化病、角化棘皮瘤)的临床特点、组织病理学特征和治疗熟悉 4.眼睑肿瘤(2)眼睑恶性肿瘤(基底细胞癌、睑皮脂腺癌、鳞状细胞癌)的发生率、临床表现、诊断与鉴别诊断、组织病理及分型、治疗选择、预后评估熟悉 (1)急性和慢性泪囊炎的病因、诊断与治疗原则 掌握 1.泪道疾病(2)泪小管炎的病因、诊断与治疗原则掌握 (1)泪腺炎的特点与治疗原则掌握 三、泪器疾病 2.泪腺疾病(2)泪腺肿瘤(恶性泪腺混合瘤)的特点与治疗原则掌握 (1)眼表的范围 掌握 (2)泪液一般性状 掌握 (3)泪膜的构成及功能 掌握 1.基本概念(4)眼表微环境 掌握 (1)眼表疾病的概念掌握 (2)角、结膜眼表异常 掌握 2.常见的眼表疾病(3)干眼的分类、病因、诊断、治疗原则 掌握 (1)角、结膜、泪膜、眼睑的重建 熟悉 四、眼表疾病3.眼表疾病的治疗对策 (2)眼表重建原则熟悉 (1)正常结膜的防护机制及破坏因素掌握 (2)致病病因掌握 (3)分类掌握五、结膜疾病 1.结膜炎症总论(4)充血、渗出、膜或假膜、乳头增生、滤泡形成、肉芽肿、耳前淋巴结肿大等体征的临床意义掌握(5)细胞学、病原体分离、免疫组织化学的检查方法掌握 (6)治疗原则 掌握 (7)预防措施掌握 (1)感染性结膜炎的病因、临床特点、诊断和治疗掌握 细菌性:超急性、急性、慢性 掌握 衣原体性:沙眼、包涵体性结膜炎 掌握 病毒性:急性、慢性掌握(2)免疫性结膜炎(春季角结膜炎、过敏性结膜炎、季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、泡性结膜炎、特应性角结膜炎)病因、临床特点、诊断和治疗掌握2.常见的结膜炎 (3)不明原因(滤泡症、慢性滤泡性结膜炎、上方角膜缘角结膜炎、结膜瘢痕性类天疱疮、Stevens-Johnson 综合征)的结膜炎特点、诊断和治疗掌握(1)翼状胬肉掌握 (2)睑裂斑 掌握 (3)结膜结石 掌握 3.变性疾病(4)淀粉样变熟悉(1)原发结膜良性肿瘤(结膜皮样瘤、皮样脂肪瘤、乳头状瘤、血管瘤、原位癌、色素痣、原发性获得性黑变病)的临床特征、组织病理学特征和治疗熟悉4.结膜肿瘤(2)结膜鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤的临床分型及特征、组织病理学特征、治疗原则熟悉(1)感染性角膜病总论:病因、临床病理过程、诊断和治疗原则掌握 (2)细菌性角膜炎:病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 (3)真菌性角膜炎:病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 (4)单纯疱疹病毒性角膜炎:病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 (5)棘阿米巴角膜炎:病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 六、角膜病1.感染性角膜病 (6)带状疱疹性角膜炎:病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握(1)角膜基质炎:病因、临床表现、诊断和治疗原则 掌握 (2)蚕食性角膜溃疡:临床表现、诊断和治疗原则 熟悉 (3)泡性角膜炎:病因、临床表现和治疗原则 掌握2.免疫性角膜病(4)Stevens-Johnson综合征临床表现、诊断和治疗原则 熟悉 (1)圆锥角膜:临床表现、诊断和治疗原则 熟悉(2)角膜老年环:临床表现 熟悉(3)带状角膜变性:病因、临床表现和治疗原则 熟悉 (4)Terrien边缘性角膜变性:临床表现和治疗原则 熟悉3.角膜变性与营养不良(5)角膜营养不良:上皮基底膜营养不良、颗粒状角膜营养不良、Fuchs角膜内皮营养不良等的临床表现和治疗原则 熟悉 (1)角膜皮样瘤:临床表现和治疗原则 熟悉4.角膜肿瘤(2)原位癌:临床表现、鉴别诊断和治疗原则 熟悉 (1)大角膜:临床表现 了解(2)小角膜:临床表现 了解 5.角膜先天异常(3)巩膜化角膜:临床表现了解 (1)大泡性角膜病变:病因、临床表现、治疗原则 掌握 6.其它(2)角膜软化症:病因、临床表现和治疗原则 熟悉 (3)神经麻痹性角膜炎:临床表现和治疗原则 熟悉(4)暴露性角膜炎:病因、临床表现和治疗原则 熟悉(5)药物性角膜炎:临床表现和治疗原则 熟悉(1)结节性表层巩膜炎的病因、临床表现、诊断、治疗原则 了解1.表层巩膜炎(2)周期性表层巩膜炎的病因、临床表现、诊断、治疗原则了解(1)前巩膜炎的病因、分类、临床表现、诊断、治疗原则 掌握七、巩膜炎2.巩膜炎(2)后巩膜炎的病因、临床表现、诊断、治疗原掌握则(1)感染因素 了解 (2)自身免疫因素了解 (3)外伤及手术了解 八、葡萄膜病 1.葡萄膜炎病因和发病机制 (4)免疫遗传因素了解 (1)病理及临床特点分类熟悉 (2)解剖位置分类方法熟悉 2.葡萄膜炎分类(3)病因分类熟悉 (1)概念 掌握 (2)临床表现 掌握 (3)诊断及鉴别诊断 掌握 3.前葡萄膜炎(4)治疗原则及主要药物 掌握 (1)概念掌握 (2)临床特征 掌握 (3)诊断要点及注意事项掌握 4.中间葡萄膜炎 (4)治疗原则 掌握 (1)概念 掌握 (2)临床表现 掌握 (3)诊断要点 掌握 5.后葡萄膜炎 (4)治疗原则 掌握 (1)概念 掌握 (2)常见类型 掌握 (3)临床特征 掌握 6.全葡萄膜炎 (4)治疗原则掌握 (1)临床特征及辅助检查 掌握 (2)诊断要点及鉴别诊断 掌握 7.Vogt-小柳-原田综合征 (3)治疗原则 掌握 (1)临床特征掌握 (2)诊断及鉴别诊断掌握 8.交感性眼炎 (3)治疗原则掌握 (1)眼部及全身主要特征 掌握 (2)诊断及鉴别诊断 掌握 9.Behcet 病 (3)治疗原则掌握 (1)临床特征熟悉 (2)诊断及鉴别诊断熟悉 10.Fuchs 综合征(3)治疗原则及并发症处理 熟悉 (1)病因熟悉11.急性视网膜坏死综合征 (2)临床特征熟悉(3)诊断及鉴别诊断 熟悉 (4)治疗原则 熟悉 (1)虹膜痣 熟悉 (2)虹膜囊肿 熟悉 (3)脉络膜血管瘤 熟悉 (4)脉络膜黑色素瘤 熟悉 (5)脉络膜转移癌 了解 12.葡萄膜肿瘤(6)脉络膜骨瘤 了解 (1)先天性无虹膜 了解 (2)虹膜和脉络膜缺损 了解13.葡萄膜先天异常 (3)先天性瞳孔残膜 了解 (1)晶状体形态异常 熟悉 1.先天异常(2)先天性白内障 熟悉 (1)先天性白内障 掌握 (2)发育性白内障 掌握 (3)成年性白内障 掌握 (4)代谢性白内障掌握 (5)并发性白内障 掌握 (6)中毒性白内障 掌握 (7)外伤性白内障 掌握 (8)辐射性白内障 掌握 (9)后发性白内障 掌握 2.白内障(10)白内障临床表现掌握 (1)病因掌握 (2)临床表现掌握 九、晶状体病3.晶状体位置异常(3)治疗原则掌握 (1)青光眼定义掌握 (2)青光眼分类及新概念掌握 1.概述(3)青光眼主要临床试验的结论及临床应用 熟悉 (1)概述掌握 (2)病因和发病机制掌握 (3)临床表现掌握 (4)诊断与鉴别诊断掌握 2.原发性闭角型青光眼(5)治疗原则 掌握 (1)概述掌握 (2)病因和发病机制 掌握 (3)临床表现掌握 (4)诊断与鉴别诊断掌握 3.原发性开角型青光眼(5)治疗原则掌握 十、青光眼4.特殊类型青(1)高褶虹膜性青光眼熟悉(2)恶性青光眼 熟悉 (3)正常眼压性青光眼 熟悉 (4)色素性青光眼 熟悉 光眼 (5)剥脱性青光眼 熟悉 (1)虹膜角膜内皮综合征 了解 (2)糖皮质激素性青光眼 掌握 (3)与晶状体相关的青光眼掌握 (4)新生血管性青光眼了解 (5)虹膜睫状体炎引起的青光眼了解 (6)青光眼睫状体炎综合征了解 (7)眼钝挫伤引起的青光眼 了解 (8)Peters 异常了解 5.继发性青光眼(9)小眼球 了解 (1)概述掌握 (2)病因和发病机制掌握 (3)临床表现掌握 (4)诊断与鉴别诊断 掌握 6.发育性青光眼(5)治疗原则掌握 (1)玻璃体液化 掌握 (2)玻璃体后脱离 掌握 (3)玻璃体动脉残留掌握 (4)永存原始玻璃体增生症 掌握 (5)星状玻璃体病变掌握 (6)玻璃体积血掌握 (7)玻璃体炎症(眼内炎) 掌握 1.玻璃体年龄性改变与疾病 (8)增生性玻璃体视网膜病变 掌握 (1)视网膜血管病的概论 掌握 (2)视网膜动脉阻塞 掌握 (3)视网膜静脉阻塞掌握 (4)视网膜静脉周围炎 掌握 (5)糖尿病性视网膜病变掌握 (6)早产儿视网膜病变 熟悉 (7)眼部缺血综合征 熟悉 2.视网膜血管性疾病 (8)巨细胞病毒性视网膜炎了解 十一、玻璃体视网膜疾病3.视网膜血管异常性疾病Coats 病掌握(1)中心性浆液性脉络膜视网膜病变 掌握 (2)特发性脉络膜新生血管 掌握 (3)老年性黄斑变性掌握 (4)病理性近视改变 掌握 (5)黄斑部玻璃体视网膜交界面异常了解 (6)黄斑囊性水肿了解 4.获得性黄斑部疾病(7)中心凹旁毛细血管扩张症了解 (1)先天性黄斑营养障碍症(Stargardt 病、Best 病、锥体营养障碍症)了解5.视网膜变性性疾病(2)周边部视网膜营养障碍症(视网膜色素变性、视网膜劈裂症)熟悉6.周围视网膜异常视网膜格子样变性、裂孔掌握 7.视网膜脱离 视网膜脱离(孔源性、牵引性、渗出性) 熟悉 8.视网膜有髓神经纤维视网膜有髓神经纤维掌握(1)视网膜母细胞瘤掌握 9.视网膜肿瘤(2)视网膜血管瘤(von Hippel 病)掌握 10.临床试验 (1)视网膜疾病主要临床试验的结果与应用了解 11.其他(1)中毒性视网膜脉络膜病变(如吩噻嗪、羟化氯喹/氯奎、三苯氧胺)了解(1)视乳头炎:病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则掌握 (2)球后视神经炎:病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则掌握 (3)视乳头血管炎:病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则掌握 十二、视神经与视路病变(4)Leber 遗传性视神经炎:病因、临床表现与检查、诊断熟悉 1.视神经炎(5)视神经脊髓炎:病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则熟悉2.缺血性视神经病变 (1) 前部缺血性视神经病变:病因、临床表现、诊断、治疗原则掌握(2) 后部缺血性视神经病变:病因、临床表现、诊断、治疗原则 了解 (1)病因掌握 (2)临床表现与检查 掌握 (3)诊断与鉴别诊断 掌握 3.视乳头水肿(4)治疗原则与预后掌握 (1)烟中毒性视神经病变:病因、临床表现与检查、治疗与预后熟悉 (2)甲醇中毒性视神经病变:病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 (3)乙胺丁醇中毒性视神经病变:病因、临床表现与检查、治疗与预后熟悉 (4)奎宁中毒性视神经病变:病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 (5)铅中毒性视神经病变:病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 (6)苯胺中毒性视神经病变:病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 4.中毒性视神经病变 (7)有机农药中毒性视神经病变:病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 (1)原发性视神经萎缩:病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断、预后掌握 5.视神经萎缩(2)继发性视神经萎缩:病因、临床表现与检查、诊断掌握 (1)先天性视乳头小凹:病因、临床表现与检查、诊断、预后熟悉 (2)牵牛花综合征:病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断、预后熟悉 (3)视神经乳头缺损:病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断熟悉 6.视乳头先天异常(4)视乳头玻璃膜疣:诊断与鉴别诊断、治疗原则了解7.视交叉疾病 垂体瘤的临床表现与治疗原则 熟悉 8.其它视路疾病 (1)视路各段损害的视野缺损特点熟悉(2)海绵窦综合征的典型特征 了解(1)常用影响瞳孔的药物和药效实验熟悉9.瞳孔异常(2)黑蒙性瞳孔麻痹、弱视性瞳孔不全麻痹、阿-罗氏瞳孔、Adie 瞳孔、Horner 瞳孔的常见原因与表现熟悉(1)屈光不正的概念与分类 掌握 (2)近视 掌握 (3)远视 掌握 (4)散光 掌握 (5)屈光参差 掌握 十三、视光学疾病及视光学矫治 1.屈光不正(6)双眼像不等掌握 2.老视(1)发生机制及矫正原则掌握 (1)概念 掌握 3.非斜视性双眼视异常 (2)常见问题诊断与处理原则 掌握 (1)框架眼镜 掌握 4.非手术视光学矫治方法 (2)角膜接触眼镜掌握 (1)角膜屈光手术的术前评估、患者选择、手术管理、术后处理掌握 (2)准分子激光角膜表面切削术(PRK ) 熟悉 (3)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK )熟悉 (4)准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK ) 熟悉 (5)角膜基质环植入 熟悉 (6)个体化切削熟悉 (7)治疗性激光角膜切削术 了解5.角膜屈光手术(8)角膜屈光手术的问题和处理熟悉6.晶状体屈光性手术(1)有晶体眼人工晶状体植入术熟悉 (1)概念掌握 十四、斜视与弱视 (2)分类及临床特征 掌握 (3)诊断步骤 掌握 1.弱视(4)治疗原则掌握 (1)根据融合状态分类 了解 (2)根据斜视角变化分类了解 (3)根据注视眼分类 了解 (4)根据发病年龄分类 了解 (5)根据斜视方向分类了解 2.斜视的分类(6)共同性斜视与非共同性斜视异同点了解3.内斜视(1)假性内斜视掌握(2)先天性内斜视发病年龄及临床特点 掌握 (3)屈光性调节性内斜视特点及处理原则 掌握 (4)部分调节性内斜视的特点及处理原则 掌握 (5)外直肌麻痹 掌握 (1)假性外斜视掌握 4.外斜视 (2)间歇性外斜视临床分类 掌握 (1)概念熟悉 5.隐斜(2)诊断熟悉 (1)临床特征掌握 6.麻痹性斜视(2)治疗原则掌握 (1)临床特征 熟悉 7.先天性特发性眼球震颤 (2)治疗原则 熟悉 8. A 、V 型斜视概念及临床特点掌握 (1)Duane 眼球后退综合征了解 (2)重症肌无力了解 (3)甲状腺相关眼病了解9.特殊类型斜视(4)眶下壁骨折 了解 (1)病因 掌握 (2)症状掌握 (3)体征 掌握 (4)影像学掌握 十五、眼眶病 (5)甲状腺功能检查 掌握 1.甲状腺相关眼病 (6)治疗原则 掌握 (1)病因 熟悉 (2)症状熟悉 (3)体征熟悉 (4)临床分型熟悉 (5)影像学熟悉 (6)组织病理学 熟悉 2.眼眶炎性假瘤(7)治疗原则 熟悉 (1)病因掌握 (2)症状 掌握 (3)体征掌握 (4)血化验掌握 3.眼眶蜂窝织炎(5)治疗原则掌握 (1)海绵状血管瘤的临床特征、组织病理、影像学诊断和治疗原则熟悉4.眼眶肿瘤(2)皮样囊肿的临床体征、组织病理、影像学诊断和治疗原则 熟悉(3)泪腺上皮性肿瘤的分类、临床特征、组织病熟悉理、影像学诊断和治疗原则(4)横纹肌肉瘤的临床过程、组织病理特征、影了解像学诊断和治疗原则(5)视神经胶质瘤的临床表现、组织病理特征、了解影像学诊断和治疗原则(6)视神经脑膜瘤的临床表现、组织病理特征、了解影像学诊断和治疗原则(1)颈动脉海绵窦瘘临床表现与治疗原则 了解 5.其他(2)Crozon综合征临床表现 了解(1)眼外伤的分类 掌握(2)检查与处理原则 掌握1. 概述(3)眼外伤的预防 掌握(4)影响机械性眼外伤预后的重要因素 掌握 十六、眼外伤 (1)角膜挫伤的表现与治疗原则 掌握(2)虹膜睫状体挫伤(瞳孔及调节异常、虹膜掌握睫状体炎、虹膜损伤、前房角后退、睫状体解离、前房积血)的表现与治疗原则(3)晶状体挫伤:临床表现和治疗原则 掌握2.眼球钝挫伤(4)玻璃体积血:临床表现和治疗原则 掌握(5)脉络膜挫伤:临床表现和治疗原则 掌握(6)视网膜震荡与挫伤:临床表现和治疗原则 掌握(7)外伤性黄斑裂孔:临床表现和治疗原则 掌握(8)视神经损伤:临床表现和治疗原则 掌握(9)眼球破裂的临床表现和治疗原则 掌握(1)诊断要点 掌握 3.开放性眼球伤(2)手术治疗原则 掌握(1)眼球外异物:临床表现和治疗 掌握 4.眼异物伤(2)眼球内异物:诊断和治疗原则 掌握(1)眼睑外伤:临床表现和治疗 熟悉 5.眼附属器外伤(2)眼眶外伤:临床表现和治疗 熟悉(1)致伤原因和特点 掌握 6.眼化学伤(2)临床表现 掌握(3)急诊处置原则掌握7.物理性眼外(1)眼部热烧伤:临床表现和治疗 掌握(2)眼部低温性损伤:临床表现和治疗 掌握伤 (3)电光性眼炎:临床表现和治疗掌握 (1)眼部给药方法(滴眼药水法、涂眼膏法、眼部各种注射给药法)掌握 (2)玻璃体腔注药适应证及方法掌握 (3)泪道冲洗术方法与意义 掌握 (4)结膜囊冲洗法 掌握 (5)眼睑翻转法掌握 1.常见治疗操作(6)眼部加压包扎法 掌握 (2)手术器械与仪器 掌握 十七、眼科手术 (3)显微缝针、缝线掌握 (4)手术显微镜的使用 掌握 (5)灭菌与消毒掌握 (6)术前准备 掌握 2.眼科手术总论 (7)常用麻醉方法 掌握 (1)电解倒睫 掌握 (2)睑板腺囊肿切除 掌握 (3)内外睑腺炎切开引流 掌握 (4)睑内翻矫正手术 掌握 (5)睑外翻矫正术 掌握 (6)上睑下垂矫正术 掌握 (7)内眦赘皮矫正术 掌握 (8)重睑术掌握 (9)眼睑松弛矫正术 掌握 (10)眼睑重建术 掌握 3.眼睑手术(11)睑裂缝合术掌握 (1)泪小管扩张术的适应证和手术原则 掌握 (2)泪管探通的适应证和手术原则 掌握 (3)泪囊摘除术的适应证和手术原则 掌握 (4)鼻腔泪囊吻合术的适应证和手术方法 掌握 4.泪器手术 (5)经鼻激光泪囊鼻腔吻合术 了解 (1)结膜瓣遮盖术 掌握 (2)自体结膜移植术 掌握 (3)羊膜的生物特征及移植 掌握5.结膜手术 (4)唇黏膜移植术掌握(5)角膜缘干细胞移植 掌握(6)全结膜囊成形术 掌握(7)翼状胬肉手术 掌握(1)常用眼库技术 了解(2)供体材料选择及保存 了解(3)穿透性角膜移植 熟悉(4)板层角膜移植 熟悉(5)深板层角膜移植 熟悉 6.角膜手术(6)角膜移植术后排斥反应 熟悉(1)白内障手术的术前评价 掌握(2)术前人工晶状体度数计算 掌握(3)白内障手术基本步骤 掌握(4)白内障囊内摘除术 掌握(5)现代白内障囊外摘除术 掌握(6)白内障超声乳化吸出术 掌握(7)小切口非超乳白内障手术 掌握(8)人工晶状体类型、特征及进展 掌握(9)后房型与前房型人工晶状体植入术 掌握(10)人工晶状体取出或置换术 熟悉(11)特殊类型的白内障手术(小瞳孔、悬韧带离断、缝线固定型人工晶状体植入术、合并青光眼、屈光手术后等) 了解7.白内障手术(12)手术并发症(包括白内障术后眼内炎)评估和处理原则掌握 (1)手术基本原理 掌握(2)术后注意问题 掌握(3)切开性周边虹膜切除术 掌握(4)小梁切除术 掌握(5)抗代谢性药物的应用 掌握(6)非穿透小梁手术 熟悉(7)房水引流植入物手术 熟悉(8)睫状体破坏性手术 熟悉 8.青光眼手术(9)脉络膜上腔放液术 熟悉(10)滤过术后并发症及处理原则 掌握 (11)小梁切开术 熟悉 (12)前房角切开术了解 (13)青光眼白内障联合手术 熟悉(14)前房穿刺术掌握9.外路视网膜复位手术 巩膜垫压、扣带、冷凝术适应证、术前准备、术式选择及手术注意事项、手术并发症熟悉(1)眼表异物取出术 掌握 (2)前房出血的手术 掌握 (3)眼睑裂伤清创缝合掌握 (4)泪小管吻合术 掌握 (5)角膜和巩膜伤口缝合 掌握 (6)眼内异物取出术 掌握 (7)虹膜根部离断的修复术 熟悉 (8)睫状体解离的缝合术 熟悉 10.眼外伤手术(9)外伤性白内障手术 熟悉 (1)眼前段玻璃体切除术熟悉 (2)经扁平部玻璃体切除术 熟悉 (3)玻璃体硅油与注气填充术 熟悉 11.玻璃体手术(4)玻璃体切除术治疗黄斑疾病 熟悉 (1)手术设计原则 掌握 (2)水平肌减弱术掌握 (3)水平肌加强术掌握 (4)垂直肌与斜肌减弱与加强术 了解 (5)手术并发症预防及处理掌握 12.斜视手术(6)肉毒杆菌毒素治疗斜视与眼睑痉挛 了解 (1)眼球摘除术及义眼座植入术 掌握 (2)眼内容剜除术掌握 (3)无眼球眼窝的并发症及处理熟悉 (4)前路开眶术 熟悉 (5)外侧开眶术 熟悉 (6)眶内容剜出术 熟悉13.眼球和眼眶手术(7)眶减压术熟悉14.眼部及面部整形手术 (1)基本原则 熟悉 (2)眼睑缺损的修复 了解(3)睑球粘连分离手术熟悉 (1)糖尿病性视网膜病变的激光治疗熟悉 (2)视网膜静脉阻塞的激光治疗 熟悉 1.激光在眼底病中的应用(3)视网膜裂孔的激光治疗 熟悉 (1)激光虹膜切除术 熟悉 (2)氩激光小梁成形术熟悉 (3)选择性激光小梁成形术熟悉 (4)激光睫状突光凝术熟悉 十八、眼科激光治疗 2.激光在青光眼中的应用(5)氩激光周边虹膜成型术熟悉 (1)钕-YAG 激光晶状体后囊膜切开术 熟悉 3.激光在白内障治疗中的应用(2)钕-YAG 激光人工晶状体前膜切开术熟悉4.眼内激光显微内窥镜系统原理了解5.光动力疗法治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管原理了解。
边缘性角膜变性房兴峰一.概述Terrien角膜边缘变性,主要表现为慢性、双侧性角膜边缘部沟状变薄,角膜实质层萎缩,同时伴有角膜新生血管翳,晚期可形成局限性角膜葡萄肿,最终致角膜穿孔为特征的慢性眼病。
流行病学调查,男性发病率高于女性,中、老年较多,但也有在儿童时发病的报导。
因为发病缓慢,有时在长达20年后,才出现明显的视力降低,是一种严重危害视力的角膜病。
二.病因目前对Terrien角膜边缘变性的病因仍不十分清楚,与以下因素有关:1.自身免疫性眼病有些Terrien角膜边缘变性的患者伴有全身的胶原性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,对病变的角膜组织学检查,可找出巨噬细胞、淋巴细胞等。
局部应用糖皮质激素眼药水时,可减轻部份的充血和浸润。
另外本病发生在角巩膜。
其区域是自身免疫病的多发区。
可是目前没有确切的证据证明本病和自身免疫相关。
2.变性疾病本病为双侧进行性,有些患者没有任何炎症进程,组织病理学检查,仅显示角膜板层胶原纤维变性,且有脂质沉着。
3.炎症因素 Iwamoto对本病在电镜下存在不同的表现,建议分为2型,炎症型和非炎症型。
炎症型以病灶区有淋巴、中性粒细胞浸润,纤维素样坏死,新生血管内有血栓形成。
而非炎症型仅为角膜板层胶原变性样改变。
4.其他有研究表明与继发泪液成份的异样和某些金属量异样有关。
三.临床表现Terrien角膜边缘变性较多发生在角膜上方角巩膜缘,但可以在任何部份的角巩膜发病,初期为基质内的点状或弓弧形混浊、浸润,进而出现沟状变薄,靠角膜中央一侧边缘峻峭成白线状,病变成环形发展,靠角巩缘一侧较平坦。
有的患者为边缘进行性基质变薄,并无沟状改变。
病变区都可见大量新生血管翳伸入。
新生血管上端周围有黄白色点状、片状、线状脂质沉着,脂质沉着区域为变性的进展部份。
随着病程进展,变薄的基质不能抵抗正常眼压,出现病变处角膜膨隆前凸,严重者只有一层病变的角膜上皮和后弹力层,当有外界压力及腹压增高时,膨隆出角膜可自行破裂、穿孔,虹膜嵌顿,据报导本病的自行穿孔率为10%左右。
眼科三基试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、泪道系统的先天性阻塞,通常是由于下列哪种结构阻塞所致( )A、Krause腺B、Zeis腺C、Hasner瓣D、Moll腺E、Wolfring腺正确答案:C2、与屈光性近视无关的是( )A、遗传和环境B、眼轴长度过长C、角膜曲率过大D、眼轴长度正常E、晶状体曲率过大正确答案:B3、引起沙跟的微生物为( )A、病毒B、支原体C、细菌D、衣原体E、立克次体正确答案:D4、不明性质的化学物质溅入眼内应( )A、立即散瞳B、滴入消炎眼药水C、包扎D、立即用清水冲洗眼部E、等查明化学物质性质后再作处理正确答案:D5、有关大角膜,下列哪种说法不恰当( )A、角膜直径大于12mm且透明,双眼对称B、眼压正常C、具有一定家族性,男性常见D、对视功能影响极大E、检查房角及视盘生理凹陷无明显异常正确答案:D6、眼屈光系统成分中最主要的屈光成分是( )A、玻璃体B、晶状体C、视网膜D、角膜和晶状体E、角膜正确答案:D7、双鼻侧偏盲一般不会见于( )A、颈内动脉硬化B、脑垂体瘤的压迫C、癔病D、双眼青光眼E、视交叉外侧蛛网膜炎正确答案:B8、下列有关睑腺炎的临床表现,不正确的是( )A、若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下时可发展成为眼睑脓肿甚至败血症或海绵窦血栓形成B、如感染靠近外眦部,还会引起反应性球结膜水肿C、内睑腺炎可见睑结膜面弥散性充血肿胀,有硬结、疼痛和压痛D、患处红肿热痛E、外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处,初起红肿弥散,有硬结、剧烈疼痛和压痛正确答案:C9、关于盘状基质炎,何者错误( )A、角膜中央区基质呈盘状水肿B、角膜上皮完整C、视力障碍较重D、患者班/激症状较轻E、治疗时禁用用糖皮质激素正确答案:E10、右眼外展神经障碍时,眼球处在何种位置( )A、右眼向内下偏斜B、右眼向内侧偏斜C、左眼向内偏位D、右眼向上方偏位E、不出现眼球偏位正确答案:B11、发生夜盲的后天性因素中不包括( )A、晶状体混浊B、Stargardt病C、青光眼D、瞳孔缩小E、虹膜后粘连正确答案:B12、一般两眼球突出值相差不超过( )A、1.5mmB、3mmC、2.5mmD、2mmE、1mm正确答案:D13、眼球近似球形,其前后径平均为( )A、32mmB、24mmC、21mmD、22mmE、28mm正确答案:B14、视交叉病变最典型的视野改变为( )A、同侧偏盲B、双颞侧偏盲C、黄斑分裂D、黄斑回避E、弓形暗点正确答案:B15、泪腺最常见的上皮性肿瘤是( )A、泪腺混合瘤B、泪腺多形性腺癌C、泪腺炎型炎性假瘤D、腺样囊性瘤E、泪腺腺癌正确答案:A16、对角膜云翳的特点描述不正确的有( )A、位于基质浅层B、有时肉眼不能分辨C、边界清楚D、角膜受损后遗留的瘢痕E、呈灰白色正确答案:C17、关于晶状体核硬度分级错误的是( )A、Ⅲ级核为中等硬度核,晶状体核呈黄色或淡棕黄色B、Ⅳ级核为硬核,晶状体核呈深黄色或淡琥珀色C、Ⅱ极核为硬核,晶状体核呈灰白或灰黄色D、V级核为极硬核,晶状体核深棕褐色或黑色E、Ⅰ级核为软核,裂隙灯下为透明或淡灰白色正确答案:C18、眼睑最常见的恶性肿瘤为( )A、黄色瘤B、睑板腺腺癌C、鳞状上皮细胞癌D、基底细胞癌E、皮脂腺腺癌正确答案:D19、视网膜血管炎主要病变发生在( )A、黄斑部B、周边部C、赤道部D、以上都不对E、视盘周围正确答案:B20、关于翼状胬肉的手术适应症,何者不对( )A、胬肉妨碍眼球运动B、静止期胬肉C、胬肉有碍美观D、做白内障或角膜移植术前E、胬肉遮盖部分或全部瞳孔正确答案:B21、在调节放松状态下,平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜后,这种屈光状态为( )A、正视B、散光C、远视D、弱视E、近视正确答案:C22、视网膜分支静脉阻塞患者的黄斑水肿持续多长时间可考虑行光凝治疗( )A、以上都不对B、6个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、1个月以上正确答案:D23、支配眼睑闭合的神经是( )A、动眼神经B、交感神经C、三叉神经D、滑车神经E、面神经正确答案:E24、关于泪液的化学性质的说法,哪项不正确( )A、泪液为等渗液体B、泪液中少量葡萄糖及尿素C、泪液中K+、Na+、Cl-浓度低于血浆中的浓度D、泪液中有免疫球蛋白E、泪液pH平均为7.35正确答案:C25、对于水样液缺乏为主的干眼症,治疗宜采取( )A、以上均对B、延长泪液在结膜囊的停留时间C、使用人工泪液D、消除诱因E、促泪液分泌及使用免疫抑制剂正确答案:A26、下列哪项不是视网膜中央动脉阻塞的典型表现( )A、视网膜动脉变细B、黄斑樱桃红C、视力突然下降D、视乳头苍白E、视网膜出血正确答案:E27、老视发生和发生迟早与以下哪些因素无关( )A、屈光不正B、灯光C、年龄D、用眼习惯E、身高正确答案:B28、中心性浆液性脉络膜视网膜病变多见于( )A、10~20岁B、60~70岁C、20~45岁D、70岁以上E、45~60岁正确答案:C29、检查泪道有无阻塞的方法不包括( )A、超声检查B、泪道冲洗C、荧光素钠试验D、Schirmer试验E、碘油造影正确答案:D30、角膜上皮层发育来源于( )A、内胚层B、神经外胚层C、中胚层D、表层外胚层E、视泡正确答案:D31、瞳孔括约肌受损时表现为( )A、瞳孔缩小B、瞳孔轻度散大C、不影响瞳孔大小D、瞳孔极度散大E、瞳孔中度散大正确答案:E32、国人的正视眼的临床标准应为( )A、-0.25D~0B、0~+0.50DC、-0.25D~+0.50DD、0~+0.25DE、-0.25D~+0.25D正确答案:C33、导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是( )A、视神经B、视交叉C、视束D、视放射E、外侧膝状体正确答案:B34、关于沙眼滤泡,何者不正确( )A、角膜像滤泡瘢痕化称为Herbet小凹B、结膜肥厚C、坏死后形成瘢痕D、滤泡可发生坏死E、以下睑结膜和结膜下穹窿部最为显著正确答案:E35、供应视网膜内5层营养的血供来源为( )A、睫状后长动脉B、睫状前动脉C、睫状后短动脉D、视网膜中央动脉E、视网膜睫状动脉正确答案:D36、关于边缘性角膜变性,下列哪项不正确( )A、以颞上象限角膜边缘部变薄扩张B、一般无充血、疼痛等炎症反应C、多发生于青年男性D、可行部分板层角膜移植E、又称为Terrien边缘变性正确答案:A37、眼局部给药不包括( )A、球后注射B、跟上注射C、眼内注射D、滴眼剂滴眼E、球结膜下注射正确答案:B38、关于泪液的pH及渗透压,不正确的是( )A、平均渗透压为320m Osm/LB、呈等渗液体C、含少量葡萄糖D、含有免疫球蛋白E、平均pH为7.35正确答案:A39、以下关于电子计算机体层扫描(CT)适应症说法错误的有( )A、眼和眶部血流动力学研究B、颅内占位性病变C、眼内异物D、眼眶病变E、眼内肿瘤正确答案:A40、前房角镜检查按照Schwalbe前房角分类法,看见巩膜突者为( )A、窄ⅣB、窄ⅡC、窄ⅢD、窄ⅠE、宽角正确答案:B41、关于棘阿米巴角膜炎,何者不对( )A、共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊B、可选用10mg/ml咪康唑滴眼液或眼膏应用C、可早期应用适量糖皮质激素D、常表现为慢性、进行性角膜溃疡E、是一种由阿米巴原虫感染引起的正确答案:C42、根据WHO分类标准,以下哪项为盲人( )A、较差眼的最好矫正视力<0.1B、较好眼的最好矫正视力<0.1C、较差眼的最好矫正视力<0.01D、较好眼的最好矫正视力<O.05E、较差眼的最好矫正视力<0.05正确答案:D43、晶状体上皮细胞位于( )A、晶状体纤维间B、后囊下C、晶状体赤道部囊下D、前囊下E、前囊下和赤道部囊下正确答案:D44、关于立体视觉说法错误的是( )A、可利用同视机检查B、属视觉心理物理学检测的方法C、可感知物体远近D、以单眼视为基础E、可采用立体图谱检查正确答案:D45、关于春季角结膜炎,何者不正确( )A、奇痒B、乳头增生呈铺路石样或角膜缘部胶样结节C、分泌物中有嗜碱性细胞D、男性青年多见E、季节性反复发作正确答案:C46、增殖性糖尿病视网膜病变的主要标志为( )A、微动脉瘤B、软性渗出C、硬性渗出D、新生血管E、黄斑水肿正确答案:D47、哪项不是地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良的表现( )A、上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜B、病变常表现为单眼C、角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点,地图样线和指纹状细小线条混浊D、可应用角膜上皮黏性润滑剂E、可反复出现上皮剥脱正确答案:B48、真菌所致角膜溃疡的特点不包括( )A、溃疡表面湿润有光泽B、溃疡呈不规则形状C、浸润密度浓淡不一D、坏死组织呈苔垢白色E、溃疡底呈白色、灰白色或乳白色外观正确答案:A49、引起前部缺血性视神经病变的原因不包括( )A、青光眼B、糖尿病C、严重贫血D、炎症E、高血压正确答案:D50、正常情况下,婴儿为生理性的( )A、视眼B、远视眼C、近视眼D、以上都不正确E、散光眼正确答案:D51、眼底正常动静脉管径之比为( )A、1:3B、2:5C、1:2D、2:3E、2:4正确答案:D52、关于角膜溃疡描述错误的有( )A、溃疡底部透明,边缘模糊不清B、绿脓杆菌性溃疡有大量黄白带绿色黏稠的脓性分泌物C、角膜病变未得到控制D、角膜发生变性、坏死、组织脱落E、毒素损伤及营养障碍正确答案:A53、各象限视网膜静脉扩张纡曲,视网膜内出血、水肿,视盘水肿是下列哪种疾病的特征( )A、视网膜中央动脉阻塞B、前部缺血性视神经病变C、后部缺血性视神经病变D、视网膜分支静脉阻塞E、视网膜中央静脉阻塞正确答案:E54、被铁屑崩伤后,角膜缘处可见2mm伤口,但未发现异物。
角膜变性和营养不良诊疗规范一、角膜老年环【概述】角膜老年环是角膜周边部基质内环状分布的类脂质沉着。
【临床表现】1.常见于老年人,双眼发病。
2 .初起时浑浊在角膜上、下方,逐渐发展为环形。
3 .该环呈白色,通常约Imm宽,外侧边界清楚,内侧边界稍模糊.与角膜缘之间有透明角膜带相隔。
【诊断要点】根据患者年龄以及角膜周边部与角膜缘有透明带相隔的环状白色浑浊等特征,可以诊断。
【治疗方案及原则】一般无特殊治疗.二、带状角膜病变【概述】带状角膜病变继发于各种眼部或系统性疾病,为主要累及角膜前弹力层的表浅角膜钙化变性。
【临床表现】1.患眼有异物感,视力下降。
4 .病变多起于睑裂区角膜缘部,前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着。
5 .病变外侧与角膜缘有透明角膜分隔,内侧呈火焰状向中央发展,汇合为横过角膜险裂区的带状浑浊。
6 .沉着的钙盐最终变成高出上皮表面的白色斑片,有时伴有新生血管。
【诊断要点】根据角膜上出现位于前弹力层界面、横跨角膜睑裂区的灰白钙质沉着带等特征,可以诊断。
【治疗方案及原则】1.积极治疗原发病如慢性葡萄膜炎、甲状旁腺功能亢进、慢性肾衰竭等。
2 .病症轻微者局部使用依地酸二钠眼药水滴眼,重症者在无菌条件下表面麻醉后刮去角膜上皮,用2.5%依地酸二钠溶液浸洗角膜.通过螯合作用去除钙质。
或配戴浸泡有依地酸二钠滴眼液的治疗性角膜接触镜,也有一定疗效。
3 .浑浊严重者可行板层角膜移植术或准分子激光治疗(PTK)o4 .治愈后数年内病变常复发,复发病例重复上述治疗仍然有效。
三、边缘性角膜变性【概述】边缘性角膜变性又称Terrien边缘变性,是一种病因未明、可能与免疫性炎症有关的角膜变性疾病。
【临床表现】1.多见于男性。
常于青年期发病,病程缓慢。
常累及双眼,但双眼的角膜病变程度不完全对称。
5 .一般无明显红痛畏光病史,视力呈慢性进行性下降。
6 .慢性单眼或双眼角膜边缘部变薄扩张,以鼻上象限多见,部分患者下方角膜周边部亦变薄扩张,若干年后变薄区在3点或9点汇合,形成全周边缘性角膜变薄扩张。
角膜病[单项选择题]1、边缘性角膜变性(Terrion边缘变性)的临床特点是()A.病变位于角膜缘,向两侧呈环形发展,与角膜缘之间没有透明区B.病变进展缓慢,病程长,可达数十年,部分患者有自愈倾向C.患者视力一般不受影响,除非由于病灶变薄扩张,出现严重散光D.早期使用胶原酶抑制剂等治疗,可延缓病情发展E.若不出现穿孔可不考虑手术治疗;若出现角膜穿破,考虑行穿透性角膜移植术参考答案:C参考解析:本病病灶与角膜缘之间有透明区,这是它与蚕食性角膜炎的区别。
本病病程长,进展缓慢,但没有自愈倾向。
早期不需要治疗,当出现角膜变薄扩张时可考虑板层角膜移植,修复变薄区,避免角膜穿破,改善角膜散光。
因此,A、B、D、E均为干扰答案。
C是唯一正确答案。
[单项选择题]2、铜绿假单胞菌导致角膜迅速溶解坏死的主要原因是()A.铜绿假单胞菌生长速度快B.角膜的微环境适合铜绿假单胞菌的生长C.铜绿假单胞菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维D.引起了机体的抗原抗体反应E.以上都不正确参考答案:C参考解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。
其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。
也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。
起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。
主要原因在于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,因此导致角膜快速溶解的原因选择C。
[单项选择题]3、下列不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是()A.急性发病,周期性发作B.复发部位不固定C.巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿D.常合并虹膜睫状体炎E.有自限性参考答案:D参考解析:该题考查的是对单纯性巩膜外层炎临床表现的理解。
单纯性巩膜外层炎为急性发病,周期性发作。
复发部位不固定,表现为表层巩膜和球结膜弥漫性充血水肿。
此病有自限性,持续1周至数周,一般不合并葡萄膜炎。
四川省2017年眼科学主治医师眼科流行病学与统计学考试试卷一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于边缘性角膜变性,下列哪项不正确A.多发生于青年男性B.可行部分板层角膜移植C.又称为Terrien边缘变性D.以颞上象限角膜边缘部变薄扩张E.一般无充血、疼痛等炎症反应2、老视发生和发生迟早与以下哪些因素无关A.身高B.灯光C.屈光不正D.用眼习惯E.年龄3、Schiotz眼压计测量眼压时,用5.5g砝码,读数小于多少需更换更重的砝码再行检测____A.1 B.2 C.3 D.4 E.54、5~8分钟时暗适应曲线上的转折点代表了__A.视锥细胞暗适应过程的开始B.视锥细胞暗适应过程的终止C.视杆细胞暗适应过程的开始D.视杆细胞暗适应过程的终止E.视锥细胞光敏色素的更换5、流行病学研究的对象是____A.传染病病人B.非传染病病人C.人群D.疾病的分布E.病因和流行因素6、有关前葡萄膜炎的诊断和治疗,下列哪项叙述是错误的____A.急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变B.急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关C.急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗D.急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗E.急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素7、春季角结膜炎又称为()A.Bowen病B.Terrien边缘变性C.地图-点状-指纹状营养不良D.急性卡他性结膜炎E.春季卡他8、患者男,30岁,工作时不慎被铁水灼伤双眼,检查双眼睑红肿,角膜上皮全部剥脱,基质高度水肿混浊,一期处理正确的是____A.板层角膜移植B.前房冲洗C.羊膜移植D.角膜缘干细胞移植E.自体结膜移植9、下列病变中不属于迷芽瘤的是__A.角膜皮样肿B.眼睑皮肤分裂痣C.眼眶皮样囊肿D.Goldenhar综合征E.结膜皮脂瘤10、不会出现角膜知觉减退的疾病是__A.单纯疱疹病毒性角膜炎B.三叉神经麻痹C.蚕蚀性角膜溃疡D.角膜软化症E.糖尿病11、视野鼻侧阶梯可见于A.球后视神经炎B.视乳头水肿C.视网膜脱离D.早期青光眼E.中心性视网膜脉络膜病变12、下列哪种说法是正确的__A.“处方药与非处方药分类管理办法”是国家药品监督管理局2002年6月公布的B.处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用C.处方药不需凭职业医师或助理医师处方也可购买和使用D.非处方药必需凭职业医师或助理医师处方才能购买和使用E.以上说法都不正确13、哪项不是地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良的表现A.可反复出现上皮剥脱B.角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点,地图样线和指纹状细小线条混浊C.可应用角膜上皮黏性润滑剂D.上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜E.病变常表现为单眼14、肺炎球菌性角膜炎可见()A.溃疡沿角膜缘环行发展,然后向中央区浸润B.病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起,周边有伪足C.椭圆形、中央基质较深,溃疡后弹力层可有放射状皱褶,常伴前房积脓D.角膜上皮出现点状缺损,可形成化脓性角膜溃疡,患眼充血,但)C疼痛感E.角膜中央区基质盘状水肿,角膜上皮完整15、第一斜视角:第二斜视角属()A.共同性内斜视B.麻痹性内斜视C.一眼视力差,一眼视力好D.双眼视力均好E.以上均不正确16、涂眼药膏时通常应将眼药膏挤入眼的何处__A.上穹隆部B.下穹隆部C.内眦D.外眦E.角膜17、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A.胸膜摩擦音B.肺部叩诊浊音C.可听到支气管呼吸音D.可听到湿啰音E.气管向健侧移位18、原子吸收分光光度法常用的定量方法正确的是A.差示法B.对比法C.摩尔吸光系数检测法D.标准加入法E.多组分混合物的测定19、下列哪项不属于机械性眼外伤____A.辐射伤B.锐器伤C.穿孔伤D.异物伤E.钝器伤20、眼部的淋巴回流,正确的是__A.结膜淋巴管在角膜缘后2~3mm形成不规则淋巴环B.眼睑上睑淋巴回流入耳前淋巴结C.玻璃体内无淋巴管,可形成免疫赦免区D.上睑淋巴回流入颌下淋巴结E.以上均正确21、需要长期、足量、足疗程应用糖皮质激素的疾病是__A.急性虹膜睫状体炎B.中间葡萄膜炎C.VKH综合征D.Fuchs综合征E.ARN22、一主子午线聚焦在视网膜上,另一主子午线聚焦在视网膜之前成为____ A.单纯近视散光B.单纯远视散光C.复合近视散光D.复合远视散光E.混合散光23、突然视力下降伴有眼痛见于A.视网膜脱离B.急性闭角型青光眼C.玻璃体出血D.缺血性视神经病变E.视网膜静脉阻塞24、ERG的a波来源于A.光感受器B.视神经C.双极细胞D.神经节细胞E.色素上皮25、有关真性糖尿病性白内障的叙述,错误的是____A.多发生于严重的青少年糖尿病患者B.多为双眼发病C.发展缓慢D.开始时在前后囊下出现白点状或雪片状混浊E.常伴有屈光变化26、新资源食品试生产期为A.3年B.1年C.4年D.2年E.6个月27、涡静脉穿出巩膜的位置是A.眼外肌附着处B.赤道部前方C.赤道部后方D.睫状体平坦部E.后板部28、目前我国致盲的首位原因是____A.糖尿病性视网膜病变B.青光眼C.沙眼D.白内障E.老年黄斑变性二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
角膜病练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.关于带状角膜病变哪项不对A.在角膜后弹力层出现灰白色钙质沉着B.儿童带状角膜病变的常见病因是慢性葡萄膜炎C.治疗中可用2.5%EDTA溶液D.准分子激光治疗有一定效果E.伴有视力下降正确答案:A 涉及知识点:角膜病2.暴露性角膜炎,其临床表现A.重者可形成角膜溃疡B.角膜上皮缺损C.以上均是D.角膜、结膜上皮干燥、粗糙E.结膜充血、肥厚正确答案:C 涉及知识点:角膜病3.下列何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位A.单纯疱疹病毒性结膜炎B.角膜基质炎C.棘阿米巴角膜炎D.真菌性角膜炎E.细菌性角膜炎正确答案:A 涉及知识点:角膜病4.真菌性角膜炎中占首位致病菌是A.曲霉素B.镰刀菌C.表皮葡萄菌D.绿脓杆菌E.克雷白杆菌正确答案:B 涉及知识点:角膜病5.树枝状角膜炎特点,何者不正确A.畏光、流泪、视力下降B.病灶以点状角膜炎起病、融合成树枝,常见于角膜周边部C.睫状充血D.弥漫性角膜感觉减退E.可发展成地图状溃疡正确答案:B 涉及知识点:角膜病6.角膜上皮层发育源于A.表皮外胚层B.中胚层C.神经外胚层D.内胚层E.脑神经嵴细胞正确答案:A 涉及知识点:角膜病7.下列哪项不是大泡性角膜病变的原因A.角膜内皮营养不良晚期B.自身免疫C.无晶体眼的玻璃体疝D.长期高眼压所致的绝对青光眼E.眼前节手术损伤角膜内皮正确答案:B 涉及知识点:角膜病8.下列哪种角膜炎最危险A.绿脓杆菌性角膜炎B.真菌性角膜炎C.匍行性角膜溃疡D.棘阿米巴性角膜炎E.病毒性角膜炎正确答案:A 涉及知识点:角膜病9.哪项不是Fuchs角膜内皮营养不良的表现A.内皮细胞逐渐失代偿B.角膜后弹力层出现油滴状角膜小滴C.可发生大泡性角膜病变D.为常染色体隐性遗传E.多见于绝经期妇女正确答案:D 涉及知识点:角膜病10.角膜基质炎的治疗方法是A.局部用糖皮质激素点眼B.以上全是C.结膜下注射激素D.伴有虹膜炎者,用1%阿托品点眼E.针对病因治疗,如抗病毒、抗结核等正确答案:B 涉及知识点:角膜病11.有关大角膜,下列哪种说法不恰当A.检查房角及视盘生理凹陷无明显异常B.对视功能影响极大C.角膜直径大于12mm且透明,双眼对称D.具有一定家族性,男性常见E.眼压正常正确答案:B 涉及知识点:角膜病12.关于棘阿米巴角膜炎,何者不对A.常表现为慢性、进行性角膜溃疡B.可选用10mg/ml咪康唑滴眼液或眼膏应用C.是一种由阿米巴原虫感染引起的D.可早期应用适量糖皮质激素E.共焦激光显微镜可发现阿米巴滋养体和包囊正确答案:D 涉及知识点:角膜病13.支配角膜的神经是A.三叉神经第一支B.三叉神经第二支C.上颌支神经D.面神经眼支E.动眼神经正确答案:A 涉及知识点:角膜病14.关于盘状基质炎,何者错误A.角膜中央区基质呈盘状水肿B.视力障碍较重C.患者班/激症状较轻D.角膜上皮完整E.治疗时禁用用糖皮质激素正确答案:E 涉及知识点:角膜病15.哪项不是地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良的表现A.可反复出现上皮剥脱B.角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点,地图样线和指纹状细小线条混浊C.可应用角膜上皮黏性润滑剂D.上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜E.病变常表现为单眼正确答案:E 涉及知识点:角膜病16.感染性角膜炎病因中包括A.衣原体、螺旋体B.以上都对C.棘阿米原虫、结核细菌D.细菌、真菌E.病毒正确答案:B 涉及知识点:角膜病17.关于角膜软化症的治疗A.迅速大剂量补充维生素AB.迅速大剂量补充维生素BC.局部应用抗生素眼药水或眼膏D.用阿托品膏散瞳防止虹膜后粘E.以上都对正确答案:E 涉及知识点:角膜病18.对于细菌性角膜炎治疗A.可选用抗生素结膜下注射B.频繁点用抗生素眼药水C.应用EDTA眼药水,口服维生素B、维生素CD.局部可热敷、包眼E.以上均可正确答案:E 涉及知识点:角膜病19.对于真菌性角膜炎检查手段A.角膜刮片染色,找真菌B.以上均可C.培养找菌丝,孢子D.免疫荧光染色E.角膜组织活检正确答案:B 涉及知识点:角膜病20.真菌性角膜炎临床表现,哪一项不正确A.起病较缓慢,病程长B.表面坏死组织易于剔除C.可伴有前房积脓D.病灶灰白色,无光泽,病灶湿润而粗糙,表面微隆起E.溃疡周围出现浅沟或免疫环,并可见”卫星灶”正确答案:D 涉及知识点:角膜病21.正常人30岁前角膜内皮细胞平均每平方毫米为A.2600~2800个B.150~2400个C.1500~2000个D.6000~8000个E.3000~4000个正确答案:E 涉及知识点:角膜病22.哪个不是细菌性角膜炎的致病菌A.细球菌B.大肠杆菌C.念珠菌D.变性杆菌E.葡萄球菌正确答案:C 涉及知识点:角膜病23.关于树枝状和地图状角膜炎的治疗,何者错误A.可全身应用抗病毒药物B.必要时可应用干扰素C.局部点用正大捷普、无环鸟苷眼药水等D.可适量应用糖皮质激素E.局部涂红霉素眼膏正确答案:D 涉及知识点:角膜病24.关于神经麻痹性角膜炎,下列哪项不正确A.病变早期,睑裂部位的角膜上皮出现点状缺损B.必要时行睑缘缝合术C.早期应用人工泪液、润滑剂保护上皮D.是由于三叉神经遭受损伤所致E.患者眼部充血、畏光、疼痛、流泪正确答案:E 涉及知识点:角膜病25.关于边缘性角膜变性,下列哪项不正确A.多发生于青年男性B.可行部分板层角膜移植C.又称为Terrien边缘变性D.以颞上象限角膜边缘部变薄扩张E.一般无充血、疼痛等炎症反应正确答案:D 涉及知识点:角膜病26.下列哪项不是角膜软化症的病因A.吸收不良B.慢性腹泻C.慢性消耗性疾患D.饮食中缺少维生素AE.自身免疫正确答案:E 涉及知识点:角膜病27.关于原发单纯疱疹病毒性角膜炎,何者不正确A.常发生于老年人B.常在三叉神经支配的体表发生感染C.常在面神经支配的体表发生感染D.常在动眼神经支配的体表发生感染E.单纯疱疹病毒是一种RNA病毒正确答案:B 涉及知识点:角膜病28.下列哪项不是真菌角膜炎致病菌A.摩拉克菌属B.酵母菌C.曲霉菌属D.念珠菌属E.镰刀菌属正确答案:A 涉及知识点:角膜病29.早期诊断真菌性角膜炎的方法A.B超B.角膜刮片染色C.PAS染色D.角膜组织活检E.免疫荧光染色正确答案:B 涉及知识点:角膜病30.关于蚕蚀性角膜溃疡何者不正确A.是一种自发性、慢性边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡B.是一种自身免疫性疾病C.剧烈眼部疼痛、畏光、视力下降D.周边部溃疡沿角膜缘环行发展E.多发于老年人正确答案:E 涉及知识点:角膜病31.角膜基质炎的常见病因是A.先天性梅毒B.单纯疱疹C.麻风D.腮腺炎E.结核正确答案:A 涉及知识点:角膜病32.关于角膜皮样瘤,哪项不正确A.组织学上属于复层鳞状上皮B.表现为Goldnhar综合征C.肿物多位于颞下方球结膜及角膜缘处D.位于角膜中央者,要在6个月前手术切除,并做板层角膜移植,以防弱视E.皮样瘤侵入全层角膜正确答案:A 涉及知识点:角膜病33.细菌性角膜炎临床特点,下列哪项不正确A.起病急,常在外伤后4~48小时起病B.眼痛、胀、畏光、流泪C.眼睑水肿,睫状充血D.早期出现边界不清的角膜上皮溃疡E.伴有脓性分泌物正确答案:D 涉及知识点:角膜病34.真菌性角膜炎治疗时,哪一项不正确A.全身应用抗真菌药物B.忌用皮质类固醇C.保守治疗无效时,可手术D.局部应用抗真菌药物E.并发虹睫炎者可用1%匹罗卡品点眼正确答案:E 涉及知识点:角膜病35.有关圆锥角膜的说法,下列哪项不对A.可出现Fleischer环B.常伴有其他先天异常C.为常染色体显性遗传D.多为双眼发病,但可先后发生E.特征性体征是角膜向前锥状突起的圆锥,角膜基质在圆锥顶端明显正确答案:C 涉及知识点:角膜病36.角膜可分为5层,最厚的是A.上皮细胞层B.前弹力层C.后弹力层D.内皮层E.基质层正确答案:E 涉及知识点:角膜病37.真菌性角膜炎的病因有A.长期大量使用糖皮质激素所致B.长期大量使用广谱抗生素所致C.植物性角膜外伤D.长期大量使用免疫抑制剂所致E.以上均对正确答案:E 涉及知识点:角膜病38.对于细菌性角膜炎,致病菌占首位的是A.克雷白杆菌B.曲霉素C.表皮葡萄菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌正确答案:C 涉及知识点:角膜病39.眼部疱疹病毒是由A.腺病毒29、37型引起B.腺病毒8、19型引起C.HSV-2型引起D.腺病毒3、4、7型引起E.HSV-1型引起正确答案:E 涉及知识点:角膜病40.蚕蚀性角膜溃疡的治疗A.2%半胱氨酸溶液点眼B.以上均对C.可行带板层巩膜环的板层角膜移植术D.全身应用免疫抑制剂E.局部应用皮质类固醇药物正确答案:B 涉及知识点:角膜病41.角膜软化症主要表现为A.患儿消瘦,精神不振B.早期症状是夜盲C.角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝、上皮脱落、基质坏死D.可出现Bitot斑E.似上全对正确答案:E 涉及知识点:角膜病。