住院病人健康教育质量考核标准

查阅资料、现场查看，特色活动1项得5分最多记30分。
6、考核评估
5分
6.1工作评估
6.2群众满意度评估
1.临床各科、社管中心每年对全院健康促进工作进行自评及年度总结工作，发现问题，查找不足，提出改进意见。
1分
2.临床各科、社管中心例行性的记录、收集、存档科室健康促进活动、评估资料(非病案形式保存)，并提供给相关人员做评估使用。1分
2、医生根据患者的不同患病状况明确告知患者的致病原因与高危因素。
3、为患者提供改进健康、促进疾病康复的建议(通过健康处方、折页、小册子、短信等)。
4、患者出院时，给予患者（或家属）易于理解的出院健康促进指导说明或建议。
1、查阅资料，对住院患者进行健康教育需求评估，并记录在病历中。
2、.随机询问10名患者，医生告知患者致病原因与高危因素，告知可能发生的药物不良反应、医疗器械不良事件，且医生在诊疗过程中注意采取洗手、戴口罩等防控医院感染措施。
查阅会议/业务培训记录本，缺一次扣1分，少于60%不得分。
□缺次， □少于60%。
2
2.2每年度必需投稿9篇以上。相关制度见《健康教育网络及宣传通讯员职责和考评管理规定（试行）》。
1、投稿9篇以上； 2、投稿多于九篇一篇加0.2分；
3、媒体发表文章一篇加0.5分；
（投稿需留存，媒体发表文章需留原始刊物资料并上报健康教育科）
查阅记录：投稿无留存或无原始刊物资料不得分；
1、投稿9篇得8分，不足9篇，缺一篇扣0.5分
2、投稿多于九篇一篇加0.2；
3、媒体发表文章一篇加0.5分；
1、□投稿9篇以上， □缺篇；
2、□投稿多于篇；
3、□媒体发表文章篇；
4
2.3根据本科室情况，设计相应的健康知识册页及健康教育处方、出入院须知及其它宣传告知手册等，定期更新科室简介、专家简介。

检查方式
扣分标准
一人不知道扣0.5分 一处不知道扣0.5分 一处不了解扣0.5分 一人不知道扣0.5分 一人不知道扣0.5分 一人不知道扣1分 一处不了解扣0.5分， 无防范措施扣2分 一处不符扣1分
1月 2月 3月 4月 5月 6月
住院病人健康教育检查评价标准
内容 质 量 标 准
病人知道责任护士、护士长姓名 病人知道开水房、医生护士办公室位置 病人了解陪客探视、熄灯时间及住院期间不准 外出的规定 入院 宣教 病人了解订饭菜方法及发饭时间 病人了解贵重物品保管方法 病人掌握呼救系统使用方法 病人能说出与其疾病相关安全防护知识并有相 应防范措施 床头饮食标记清晰，病人进食与医嘱相符 实地查看 饮食 知识 宣教 饮食符合患者的风俗习惯及宗教信仰 病人能说出自己饮食方面的注意事项 对活动困难无陪人者护士帮助送饭到床头 病人能说出目前疾病名称 疾病 知识 宣教 病人了解自身疾病的相关知识 病人了解自身疾病应注意相关内容 病人了解主要护理措施目的、注意事项 护士了解病人心理，采取相应护理措施 健康 教育 资料 病房有健康教育资料 病区有常见疾病宣传画 病人了解所用的主要药物名称、作用 药物 病人了解主要药物注意事项，出现不适能及时 知识 告知医护人员 宣教 病人按医嘱正确服药 病人了解手术操作检查前需注意事项 手术 检查 病人了解手术操作检查后注意事项 操作 宣教 病人了解休息与活动的作用，特殊病人活动与 功能锻炼方法 病人了解出院带药药名，用法，注意事项 病人了解休息与锻炼的重要性及方法 出院 宣教 病人了解疾病的预防知识 病人了解复诊时间及专家门诊时间 病人了解出院手续的办理方法 满分100分 检查者签名 询问病人 询问病人 实地查看 查看资料 查看环境 询问病人 询问病人 实地查看 一人不符扣1分 一人说不出扣1分 一人未做扣1分 一人说不出扣0.5分 一人说不出扣0.5分 一人说不出扣0.5分 一处不了解扣0.5分 一人不了解扣1-2分 一处不符扣1分 一处不符扣1分 一处不符扣0.5分 一处不符扣0.5分 了解扣0.5分 一处不了解扣0.5分 一人不了解扣0.5分 一人说不出扣0.5分 一人不了解扣0.5分 一人不了解扣0.5分 询问病人

③王奶奶经过我们的治疗，您的气色比刚来时好多了，我现在帮您复测一下血糖，请您配合好吗？稍微有点疼请您忍一下，好了，谢谢您！
4王奶奶刚刚您的血糖检测结果已经正常了是5.2mmol/L.您能谈一下发病前的感觉吗？您是因为服药后没有及时吃饭造成的低血糖休克。王奶奶服药后一定要及时吃饭，否则服药后血糖下降较快，又得不到补充身体就会受不了的，时间长了也会有生命危险的。
住院病人防跌倒健康教育流程及评分标准
项目
标准
得分
形象
（10分）
仪表端庄，着装整洁，穿戴符合要求。（一样不符合扣1分）
语言
（15分）
文明用语，普通话标准，称谓与身份符合，态度和蔼可亲，语音高低适宜，语速均匀口齿清楚（一样不符合扣2分）
道具准备
（15分）
道具准备符合病情要求，摆放合理美观，注意人性化关怀，安全舒适，操作动作优美节力（一样不符合扣2分）
同时我们为她拉上了护栏，防止发生坠床等意外。（2分）
3
患者清醒后与患者沟通
（20分）
①王奶奶，您醒了,感觉好点吗？您现在是在淮阴医院，这里是我们的急诊抢救室，别紧张，我是抢救室护士XX刚才您突然神志不清，经过我们检查，您是因为血糖过低引起的。我们已为您采取了抢救措施。现在为您介绍一下：（2分）
②您鼻子上吸氧管是用来吸氧的。连接在您身上的仪器是心电监护仪用来测量生命体征的，您不要紧张它们不会对您的身体造成痛苦的。（2分）
6这是我们医院的联系卡，上面有医院、我们急诊科的电话及糖尿病专科医生的联系电话，如有需要您可以随时打电话咨询。
7王奶奶您要多休息，避免劳累，保持情绪稳定，心情舒畅。
③根据她的发病表现和手指血糖监测结果（0.9mmol/L）正常的空腹血糖是3.9-6.0 mmol/L,医生初步拟诊为：低血糖休克。我们已经为她静脉注射了50%的高糖，现在输的是10%的糖水。这是给她吸氧的吸氧管、还有连接在身上的是心电监护仪是用来测量她的生命体征的。（P R Bp SpO2）接下来我们还要遵医嘱为她做心电图检查、从静脉中抽取血标本检查血糖和电解质、随时测量手指血糖。我们会随时告诉您检查结果的。

教育
形式 （16分）
1.每月召开护患（陪人）沟通会，征求意见并进行健康宣教（含规章制度）等，有记录。每次参加患者或陪人需在住院人数的三分之一以上。
4
查看记录，询问患者，未召开会全扣，内容不全或缺记录一项扣1分
2.病区有符合专科特点的健康教育手册、单病种健康教育单、专科健康宣教教材等书面资料,含心理与健康指导、出院指导、健康促进等内容。
4.患者知道护士长
2
询问5个患者，不知道护士长、责任护士，每项扣0.5分，余一处不了解扣0.5分。
5.患者知道负责护士
2
6.患者知道负责医生
2
7.患者知道住院注意事项（如请假、安全等相关规定）
2
8.患者了解卧位、休息、活动等注意事项
2
询问5个患者对健康教育内容的知晓程度，知晓率达85%，＜85%扣1分。
2.病房环境介绍：配餐室、卫生间、医护办公室等。
2
3.病房配套设施及使用方法的介绍:如呼叫系统、摇床及护栏、饮水设施、卫生间设施等。
2
4.常规工作时间介绍：医生查房、护士治疗与护理的时间。
2
5.相关规章制度介绍：探视及陪护制度、外出请假制度、患者的权利和义务等。
2
6.相关安全知识介绍：如禁止使用自带电器、正确使用微波炉、禁止吸烟、消防设施及疏散路线等。
2
住院
教育
（20分）
1.疾病知识宣教：向患者及家属介绍疾病相关知识。
2
询问患者或陪人，一人一项未介绍扣1分；患者或陪人知晓率≥80%，未达到一人一项扣0.5分（扣分率可视询问病人数而定）
2.饮食宣教：根据不同的病种及患者的具体情况，制定合理的饮食计划，向患者介绍治疗饮食的作用、注意事项。
2

2
一人一 项不符 合要求 扣1分
查看资料
6、科室每月有压疮个案质量分析、改进
2
7、每年有统计发生压疮的数据统计，并分析持续改 进
2
备注：每个科室检查 3 个病人的预防措施落实情况，统计住院病人压疮预防合格率（检查合 格数/检查总人数）
现场查看 患者3名
2、病情许可时，床头摇高应≤30°，减少剪切力，侧卧时，用软枕支撑并保持≤30°
2
3、使用合适的减压器具如翻身枕、气垫床等
5
4、肢体良姿位摆放，有预防垂足措施
3
保持
皮肤
清洁
15 分
1、每日用温水清洗皮肤，清洁后可用中性润肤液涂 抹，禁用酒精擦拭
5
一人一 项不符 合要求 扣1-5分
现场查看 患者3名 并询问患 者
评估
15分
1、所有入院患者的皮肤状况均按要求进行Braden评 分，评估准确
2
一人一 项不符 合要求
现场查看 护理记录 和医嘱
2、动态评估、频次合适。巴顿评分15-18分，每周
4
评估记录1次；巴顿评分≥13分，每周评估记录1次；巴顿评分≤12分，72小时评估记录1次，≤9分，每 天评估一次。患者转科时，《压疮发生高危人群评估
3
3、病人及家属知晓体位摆放的方法，如关节和骨突 处垫软枕，减压用具/用品如何正确使用
5
4、病人及家属知晓活动的意义、下床活动 3 次/日、每日活动肢体关节数次
5
5、病人及家属知晓勿按摩压红部位
5
体位
15分
1、更换卧位，每 1-2h 翻身，翻身或搬动时严禁拖、拉、拽
5
一人一 项不符 合要求 扣1-5分
2
一人一 项不符 合要求 扣1分

特殊护理指导
4
记录
（10分）
健康教育内容在护理记录上有体现
5出院后定期有电话随访，源自有记录5100分达标分：90分达标率：90%
检查方式：（1）每周集中检查一次，每次抽查5位病人，每月共查20位病人，每位病人100分。
（2）实得分=（2000分-所有扣分）/20；或（每位病人得分的总和/20）
（3）健康教育合格率=90分以上合格人数/20X100%
5
各项护理操作前讲解目的、步骤、需要配合的注意事项
5
心理指导
5
患者基础疾病相关注意事项
5
患者入院3日内完成住院的相关健康教育(手术患者术前一日完成术前宣教，术后当日完成术后宣教)
7
标本采集的目的、注意事项
3
特殊检查前、后注意事项
5
出院介绍
(25)
饮食指导
4
活动指导
4
用药指导
5
告知复诊时间
4
心理指导
4
健康教育检查记录
年月份第一周
日期
住院号
患者姓名
护理级别
存在的问题／扣分
责任人
得分
平均分：合格率：
指控者签名：
护士长签名：
健康教育质量评价标准
日期：科室：床号：得分：
评价项目
内容
分值
实得分
入院介绍
（20分）
介绍病房环境及设施
4
介绍病房规章制度
4
介绍主管医生、护士长、责任护士
4
告知患者权利义务
4
患者入院后24小时内完成入院宣教
4
住院介绍
（45分）
讲解疾病相关知识
5
饮食、活动指导

考核内容
健康教育计划制定、实施及效果评估，教育内容是否符合规范，教育方法是否 得当，教育效果是否明显。
评价方法与标准
评价方法
采用问卷调查、访谈、观察等多种形式进行评价。
评价标准
教育内容是否全面、是否符合患者需求，教育效果是否达到预期目标，患者满意 度及反馈意见。
持续改进措施与建议
针对考核与评价结果，及时调 整健康教育计划及实施方案。
实施效果
关注患者的反馈和反应， 及时调整教育内容和方式 ，确保达到预期的教育效 果。
02
住院病人教育内容
入院教育
医院规章制度
向病人介绍医院规章制度、安 全注意事项、探视制度等。
病区环境介绍
带领病人熟悉病区环境，介绍呼叫 铃、卫生间、洗漱间等位置和使用 方法。
医护人员介绍
让病人了解主管医生、责任护士及 联系方式，以便在需要时寻求帮助 。
VS
设备
健康教育设备应包括必要的视听设备和教 学用具，如投影仪、音响设备、模型等， 以满足教学需求。
THANK YOU
知识掌握
通过考核评估患者对疾病知识和健康生活方式的掌握情况，确保 教育效果明显。
康复效果
观察患者的康复情况，评估康复技能培训的效果，及时调整教育方 案。
满意度调查
定期开展患者满意度调查，了解患者对健康教育的评价和建议，不 断提高教育质量。
05
住院病人教育考核与评价
考核方式与内容
考核方式
定期考核、随机抽查、患者反馈相结合。
住院病人健康教育质量考核标准
2023-11-10
目录
• 健康教育计划与实施 • 住院病人教育内容 • 住院病人教育形式与方法 • 住院病人教育质量标准 • 住院病人教育考核与评价 • 住院病人教育资源与保障

住院病人健康教育质量考核标准10分
项目
考核内容
考核方法
扣分理由
入院介绍2分
对新入院患者介绍住院规则，休息、查房时间，陪护、探视制度
介绍科室环境，便民措施，卫生习惯，管床护士及管床医生。
随机询问住院3天以上的病人3名
缺影像、操作示教、健康教育实施单。
现场查看病人3名
有4种以上，少一种扣0.5分
相关内容的
宣教
2分
治疗前手术、检查前指导，饮食、睡眠、休息、功能锻炼指导，服药、疾病相关知识指导，各种管道的目的和注意事项。
调查2名住院1周以上的病人或家属
一项未落实扣0.5分
效果评价
2分
病人或家属能陈述所指导的内容，能演示出功能锻炼的方法和步骤，能按指导内容规范自身的生活行为。
现场查看3名病人
漏一项扣0.5分，病人未掌握扣1分
教育面
1分
科内住院病人应100%接受不同需求的健康指导，科内病人满意度落实情况
随机抽考在院病人3名
一人未做扣0.5分。
工休会1分
每月组织一次工休座谈会征求患者意见或建议
查工休会记录本
未开扣1分
出院指导
1分
休息、饮食、服药、情志、相关疾病保健知识、功能锻炼、复诊内容等。
查回访记录3名病人
一人未做扣0.5分。

1
针对评估结果，对教育内容进行调整和优化， 重点加强病人掌握不足的部分。
2
改进教育方法，如采用更加生动形象的教育形 式，如视频、图解等，提高病人的学习进教育内 容和方式，提高教育效果。
持续质量改进
01
建立健康教育质量评估标准，定期对健康教育效果进行评估和 反馈。
休息姿势
为病人提供适合病情的休 息姿势，如卧位、坐位等 。
活动范围
告知病人在病情允许的情 况下，适当活动有助于恢 复健康。
心理疏导
情绪调节
01
为病人提供心理支持，帮助他们应对疾病带来的压力和焦虑。
家属支持
02
鼓励家属积极参与病人的治疗和康复过程，给予关爱和支持。
心理干预
03
针对特定疾病，为病人提供心理干预措施，如心理疏导、认知
02
对评估中发现的问题进行改进，如加强医护人员的培训、优化
教育流程等。
开展专项研究，探索适合不同病人的健康教育方法和模式，为
03
持续质量改进提供支持。
05
总结与展望
住院病人健康教育的价值
促进病人健康意识提升
通过健康教育，住院病人可以更好地了解自身疾病及治疗过程 ，从而更好地管理健康和预防复发。
提高治疗效果
《住院病人的健康教育》
xx年xx月xx日
目 录
• 引言 • 住院病人健康教育的基本内容 • 住院病人健康教育的实施方法 • 教育效果评估及改进措施 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
通过健康教育，提高住院病人的健康意识和健康行为，降低 疾病复发率，提高生活质量。
背景
随着医疗技术的进步，住院病人的数量不断增加，对住院病 人的健康教育需求也日益增长。