低剂量环孢素治疗重度难治性溃疡性结肠炎
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治疗溃疡性结肠炎的药物及使用说明溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,主要表现为结肠黏膜的溃疡、出血和腹泻等症状。
针对溃疡性结肠炎的治疗,医生通常会采用药物治疗的方式,以控制炎症、缓解症状,并预防疾病的进展。
本文将介绍常用的治疗溃疡性结肠炎的药物及其使用说明。
1. 5-氨基水杨酸类药物5-氨基水杨酸类药物是治疗溃疡性结肠炎的一线药物,其作用机制主要是通过抑制炎症反应,减少结肠黏膜的炎症和溃疡。
常用的5-氨基水杨酸类药物包括氨基水杨酸和5-氨基水杨酸盐。
使用说明:- 5-氨基水杨酸类药物通常口服,剂量根据病情严重程度和个体差异而定,建议遵循医生的指导。
- 治疗初期一般采用较高的剂量,以快速控制症状;随着病情稳定,剂量可以逐渐减少。
- 长期使用5-氨基水杨酸类药物需要监测肾功能和血液常规。
2. 免疫抑制剂免疫抑制剂是用于控制溃疡性结肠炎的免疫反应,减轻炎症反应和改善症状的药物。
常用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素等。
使用说明:- 免疫抑制剂通常是口服或注射给药,具体剂量和用药方案应根据患者的具体情况和病情而定,需由专业医生指导。
- 使用免疫抑制剂期间需要定期监测血液常规、肝功能等指标,以评估药物的疗效和安全性。
- 免疫抑制剂可能增加感染的风险,患者需要避免与传染病患者接触,保持良好的个人卫生习惯。
3. 口服激素口服激素是一种对炎症反应有强效抑制作用的药物。
在溃疡性结肠炎急性发作和症状严重时,激素常常用于短期治疗,以快速缓解病情。
使用说明:- 口服激素的剂量和疗程应根据患者的具体情况和病情而定,通常在症状控制后会逐渐减量和停用。
- 长期使用或高剂量激素可能导致一系列副作用,如免疫抑制、骨质疏松、糖尿病等。
因此,激素的使用需要严格掌握适应症和疗程。
除了药物治疗外,患者还应注意饮食调理和生活方式改变,以维护肠道健康和减轻症状。
避免摄入刺激性食物,如辛辣食物、咖啡和酒精等;增加摄入高纤维食物和富含益生菌的食物,如蔬菜、水果和酸奶等。
溃疡性结肠炎药物治疗要点作者:朱松涛来源:《家庭医学》2021年第08期溃疡性结肠炎在目前临床上较为常见,属于一种病因尚不明确的结肠以及直肠慢性非特异性炎症。
这种疾病的病变部位,仅局限于患者的大肠黏膜及黏膜下层,主要存在于乙状结肠和直肠上,也有一部分患者的病变可能会延伸至降结肠甚至整个结肠。
这种疾病在任何年龄都有出现的可能,病程较为漫长,且呈现反复发作的特征。
随着近年来现代人生活习惯的改变,这种疾病在20~40岁的年轻人中较为常见,且发病率有逐年上升的趋势。
溃疡性结肠炎在目前病因尚不明确,相关研究资料显示,导致溃疡性结肠炎的主要原因有环境因素、遗传因素、肠道微生态及免疫失衡等。
除此之外,患者自身存在的心理因素,也可能会在一定程度上导致患者出现病情恶化的情况。
在患者接受了相关的治疗后,病情会得到有效的改善。
腹泻和黏液脓血便是溃疡性结肠炎患者最为常见的症状,也有一部分患者在发病后会出现腹痛、腹胀、发热的表现。
而其他患者可能会出现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、口腔复发性溃疡等肠外表现。
对于病程大于20年的病人发生结肠癌的风险较正常人增高10~15倍。
溃疡性结肠炎多采用药物治疗,其治疗目标是诱导并维持症状缓解,以及促进受损黏膜愈合,防治并发症,改善病人生存质量。
临床上应根据患者病情的严重程度和病变部位,选择合适的治疗药物。
常用药物包括5-氨基水杨酸制剂和柳氮磺吡啶,适用于轻、中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗。
如果上述药物治疗效果不佳,就需要使用糖皮质激素。
但糖皮质激素只用于活动期的诱导缓解,症状控制后应逐渐减量至停药,常用包括口服的泼尼松及静脉滴注的氢化可的松和甲泼尼龙。
重度病人可先予静脉滴注,症状好转后再改为口服糖皮质激素。
部分重度溃疡性结肠炎患者使用糖皮质激素治疗无效时,可应用环孢素静脉滴注作为补救治療,大部分病人可获得暂时缓解而避免急症手术。
近年来,生物制剂如抗肿瘤坏死因子英夫利昔单抗在重度溃疡性结肠炎的诱导缓解及补救治疗方面取得进展。
溃疡性结肠炎的药物治疗现状及进展作者:张凤福来源:《医学信息》2016年第18期摘要:UC(溃疡性结肠炎)为非特异性的慢性肠道炎性疾病,发病机制不明。
对于UC 的治疗,临床上首选氨基水杨酸类及糖皮质激素治疗。
对于重症难治性UC患者,多给予甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂治疗,临床效果较为显著,但是患者的不良反应也较为明显[1]。
近年来,生物制剂在临床应用增多,包括肿瘤坏死因子抗体、细胞因子拮抗剂、粘附分子抑制剂等药物,能对UC发病的主要环节进行阻断,因而效果理想,且不良反应轻。
本文对溃疡性结肠炎的治疗药物现状作一综述,以期能为溃疡性结肠炎的治疗提供临床参考意见。
关键词:溃疡性结肠炎;治疗;药物UC(溃疡性结肠炎)是消化内科常见疾病,其发病率逐年提高,为非特异性的慢性肠道炎性疾病,发病机制目前尚未完全明确,有研究认为发病与免疫紊乱及炎性反应相关。
在病理表现上,炎性病变范围多始于结肠远端,可逆向发展至近端,重者可累及末端回肠,主要累及粘膜层及粘膜下层,患者多伴有肠外疾病[2]。
在临床治疗上,主要针对炎症及免疫紊乱而给予治疗方案,而随着对UC发病机制认识的不断深入,不断有新药研发应用于临床,取得了一定的治疗效果。
1氨基水杨酸类药物(5-ASA)作为治疗轻中度UC的一线药物,氨基水杨酸类药物在临床应用时间较长,主要包括柳氮磺胺嘧啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪等制剂[3]。
该类药物通过以下方面起效:改善肠道菌群环境,抑制炎性介质的生成与释放,减少前列腺素的生成,抑制肥大细胞、自然杀伤细胞、淋巴细胞、中性粒细胞发挥作用等。
1.1柳氮磺胺嘧啶为第一个用于治疗UC的5-ASA制剂,应用较为广泛,具有价格低廉、疗效显著的特点,该药吸收至大肠后,先还原生成5-ASA及磺胺嘧啶,其中,5-ASA能够在炎性病变处发挥药理作用,而磺胺嘧啶则经吸收后,在肝脏中代谢,经肾脏排出体外。
多数专家在诱导缓解期推荐给予3~4 g/d的剂量,在维持期剂量减半[4]。
溃疡性结肠炎的药物治疗进展
田士军
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2009(015)017
【摘要】溃疡性结肠炎(UC)是一种病因病机尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病.目前治疗UC的药物仍以氨基水杨酸类、皮质类固醇类为首选.免疫抑制剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等多用于重症难治性UC,治疗上取得了较大的成效,但不良反应明显.运用各种生物制剂,如肿瘤坏死因子抗体、黏附分子抑制剂、细胞因子拮抗剂等对发病机制的主要环节予以阻断,是较为理想的方法 .本文对UC的药物治疗现状进行综述.
【总页数】4页(P2612-2615)
【作者】田士军
【作者单位】天津市武清区人民医院内一科,天津,301700
【正文语种】中文
【中图分类】R574.62
【相关文献】
1.溃疡性结肠炎药物治疗进展 [J], 宋卫生;刘思德
2.溃疡性结肠炎的药物治疗进展 [J], 杨晓平(综述);杜位良(审校)
3.溃疡性结肠炎的药物治疗进展 [J], 田頔;俞腾飞;杜文华
4.溃疡性结肠炎的药物治疗进展 [J], 李文波;孙自勤
5.溃疡性结肠炎的药物治疗进展 [J], 张伟;王吉耀
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环孢素的功能主治是什么简介环孢素,也称为环孢菌素A(Cyclosporin A),是一种由真菌产生的天然有机化合物,具有抗炎、免疫抑制和抗肿瘤等多种功能。
环孢素的发现和应用在医药领域有着重要的意义。
本文将介绍环孢素的功能主治及其在各领域中的应用。
主治功能环孢素在医学领域有着广泛的功能主治,主要包括以下几个方面:1.免疫抑制:环孢素是一种免疫抑制剂,在器官移植和自身免疫性疾病的治疗中起到重要作用。
它通过抑制T细胞的活化和增殖,减少免疫反应,从而防止器官移植排斥和自身免疫疾病的发展。
2.抗炎作用:环孢素具有抗炎作用,可以抑制炎症反应和炎症介质的释放。
它在治疗炎症性肠病、类风湿性关节炎等炎症性疾病中发挥重要作用。
3.抗肿瘤:环孢素对于某些恶性肿瘤具有抗增殖和抗转移的作用,可以通过干扰肿瘤细胞的生长和血管生成,达到抑制肿瘤发展的目的。
它在肝癌、肾癌等多种肿瘤的治疗中被广泛应用。
4.治疗免疫相关性眼部疾病:环孢素可以用于治疗一些免疫相关性眼部疾病,如干眼症、泪道炎和角膜移植术后的排斥反应等。
它可以抑制眼部免疫反应,减轻炎症和改善症状。
应用领域由于环孢素具有多种功能主治,因此在医学领域的应用非常广泛,以下是环孢素在各领域中的应用情况:1.移植免疫抑制:环孢素是一种强效的免疫抑制剂,被广泛应用于器官移植手术中。
它可以降低移植器官被宿主免疫系统排斥的风险,提高移植成功率。
2.自身免疫疾病治疗:环孢素在治疗自身免疫性疾病方面也有重要作用。
例如,对于类风湿性关节炎、乙型肝炎、溃疡性结肠炎等疾病,环孢素可以抑制免疫活性,减轻疾病症状。
3.抗肿瘤治疗:在肝癌、肾癌等恶性肿瘤的治疗中,环孢素被用作辅助治疗药物。
它可以抑制肿瘤细胞的生长和血管生成,从而减缓肿瘤的恶化进程。
4.免疫相关性眼部疾病治疗:环孢素在眼科领域也有重要应用。
它可以用于治疗干眼症、角膜移植术后的排斥反应等免疫相关性眼部疾病,帮助改善症状。
药物副作用与注意事项尽管环孢素具有多种功能主治,但其使用过程中也存在着一些副作用和注意事项:1.免疫抑制副作用:环孢素的免疫抑制作用可能导致机体免疫力下降,增加感染和肿瘤发生的风险。
溃疡性结肠炎治疗方案第1篇溃疡性结肠炎治疗方案一、背景概述溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及结肠和直肠。
本方案旨在为患者提供全面、科学、人性化的治疗方案,以减轻症状,控制病情,提高生活质量。
二、治疗目标1. 缓解症状,减轻患者痛苦;2. 控制病情进展,降低复发风险;3. 提高患者生活质量,减少并发症;4. 增强患者自我管理能力,降低治疗成本。
三、治疗方案1. 药物治疗(1)氨基水杨酸类药物:适用于轻、中度UC患者。
初始剂量为每日1-2g,分次口服,逐渐增加至维持剂量。
(2)糖皮质激素:适用于重度UC患者。
初始剂量为泼尼松30-40mg/d,分次口服,病情缓解后逐渐减量。
(3)免疫抑制剂:适用于对氨基水杨酸类药物和糖皮质激素治疗效果不佳的患者。
常用药物有硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
(4)生物制剂:适用于重症或难治性UC患者。
常用药物有英夫利昔单抗、阿达木单抗等。
2. 非药物治疗(1)营养支持:保持营养均衡,避免食用刺激性食物,增加膳食纤维摄入。
(2)心理干预:帮助患者建立积极的心态,缓解心理压力,提高治疗依从性。
(3)中医治疗:根据患者病情,可采用中药、针灸、推拿等方法辅助治疗。
3. 病情监测(1)定期进行结肠镜检查,评估病情活动程度和治疗效果。
(2)监测血常规、肝功能、肾功能等指标,评估药物安全性。
(3)评估患者生活质量,了解病情对患者心理、生理等方面的影响。
四、注意事项1. 治疗期间,患者应遵循医嘱,按时按量服药,不得擅自更改药物剂量或停药。
2. 遵循阶梯治疗原则,根据病情变化调整治疗方案。
3. 注意药物副作用,发现异常情况及时就诊。
4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张等诱因。
5. 加强患者教育,提高患者对疾病的认识,增强自我管理能力。
五、随访评估1. 定期进行门诊随访,了解病情变化,调整治疗方案。
2. 随访周期:病情稳定时,每3个月随访1次;病情活动时,每1-2周随访1次。
溃疡性结肠炎最好治疗方法
溃疡性结肠炎的治疗方法包括药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗和饮食调控等。
1.药物治疗:常用药物包括5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫调节剂、硫糖铁、抗生素等。
药物的选择应根据病情的严重程度进行相应调整。
2.生物制剂治疗:生物制剂是指利用细胞生物学技术制备的具有特异性作用的蛋白质药物,如抗肿瘤坏死因子(TNF-α)单克隆抗体等。
生物制剂主要用于中度至重度的溃疡性结肠炎患者,对于传统药物治疗无效或不能耐受的患者有效。
3.手术治疗:在药物治疗无效或合并严重并发症时,可考虑手术治疗。
手术可包括结肠切除术、造瘘术等。
4.饮食调控:溃疡性结肠炎患者在饮食上需要避免刺激性食物,如辛辣、油炸、酒精等,食用富含蛋白质、维生素、矿物质等均衡营养的食物,避免进食过多纤维。
除了以上治疗方法,患者还需注意保持良好的生活习惯,避免精神压力和过度疲劳,增强身体的免疫力。
此外,定期进行复诊,并密切关注病情的变化,及时调整治疗方案。
最好的治疗方法应该根据个体患者的情况来确定,需在医生的指导下进行。
对于溃疡性结肠炎的药物治疗指南溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,临床上主要表现为结肠黏膜炎症和溃疡形成。
药物治疗是溃疡性结肠炎管理的重要方面之一。
本文将为您介绍一些常用的药物治疗指南,旨在帮助患者更好地掌握溃疡性结肠炎的治疗方法和注意事项。
一、5-氨基水杨酸制剂5-氨基水杨酸制剂是治疗溃疡性结肠炎的一线药物。
其通过抑制炎症介质的生成,减轻溃疡性结肠炎的炎症反应,缓解腹泻、腹痛等症状。
常见的5-氨基水杨酸制剂包括硫唑嗪和乙酰氨基酚。
硫唑嗪是一种具有抗炎作用的药物,口服给药方便,且副作用较小。
通常建议初始剂量为2-4g/天,分3-4次服用,随着症状控制改善,剂量可逐渐减少至1-2g/天。
乙酰氨基酚可通过逆转前列腺素生成的途径,减少炎症反应。
常见剂型包括片剂、颗粒和栓剂,根据不同的症状和体征,合理选用适当的剂型。
用药剂量常为1-2g/天,分2-3次口服。
需要注意的是,5-氨基水杨酸制剂在使用过程中可能会引起一些不良反应,如胃肠道反应、肝功能损伤等。
为了减少这些不良反应的发生,患者在用药期间应注意规范用药,遵循医生的建议,定期复查相关指标。
二、类固醇激素对于溃疡性结肠炎的急性发作或重度活动期,类固醇激素是一种有效的药物治疗选择。
其通过抑制炎症介质的生成,减轻炎症反应,缓解肠道症状。
常用的类固醇激素包括泼尼松、甲泼尼龙等。
泼尼松通常起始剂量为40-60mg/天,随着症状改善,剂量可逐渐减少。
在维持期治疗过程中,可以逐渐减少至每日维持剂量5-10mg/天。
类固醇激素在长期使用过程中,可能会带来一些副作用,如骨质疏松、高血压、糖尿病等。
因此,在使用类固醇激素时,医生需要根据患者的具体情况和疾病活动程度,权衡疾病控制和副作用风险,合理调整剂量和疗程。
三、免疫调节剂当5-氨基水杨酸制剂和类固醇激素无效或者不能耐受时,免疫调节剂是一种常用的替代治疗策略。
常见的免疫调节剂包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂,通过抑制免疫介质的合成和释放,减轻炎症反应。
溃疡性结肠炎的药物治疗进展溃疡性结肠炎(UC)是一种病因病机尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病。
目前治疗UC的药物仍以氨基水杨酸类、皮质类固醇类为首选。
免疫抑制剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素等多用于重症难治性UC,治疗上取得了较大的成效,但不良反应明显。
运用各种生物制剂,如肿瘤坏死因子抗体、黏附分子抑制剂、细胞因子拮抗剂等对发病机制的主要环节予以阻断,是较为理想的方法。
标签:溃疡性结肠炎;药物;治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,病变范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布,常伴有肠道外疾病。
近年UC的发病率日趋增高,其病因至今仍不明确,发病中有免疫因素与各种炎症介质的参与,抗炎与调节免疫是主要的治疗方法。
随着细胞分子生物学与免疫学的发展,对UC病因的进一步了解和新型药物的不断开发,许多新型制剂开始应用于临床。
现就近年来的药物治疗概况综述如下。
1氨基水杨酸类氨基水杨酸类是治疗轻、中度广泛性UC患者的一线药物。
这类制剂主要有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。
多数研究认为,其主要作用机制是改变肠道微生物体系;改变黏膜内前列腺素合成及电解质交换;阻止炎性介质的合成和释放;阻止自然杀伤细胞、肥大细胞、中性粒细胞、黏膜淋巴细胞和巨嗜细胞的作用;限制活性氧的产生等[1,2]。
1.1柳氮磺胺吡啶是目前治疗UC,尤其是轻、中型UC的常用药物,由于药价便宜、疗效确切,在国内仍为首选药物。
柳氮磺胺吡啶是由5-氨基水杨酸和磺胺吡啶结合而成,口服后在结肠细菌偶氮还原酶作用下裂解,磺胺吡啶为载体部分,使药物到达结肠后释放5氨基水杨酸发挥治疗作用[2]。
柳氮磺胺吡啶适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗后已缓解者,发作期4~6 g/d,分4次口服,症状缓解后改为2 g/d,疗程1~2年,其不良反应主要由磺胺吡啶引起,包括恶心、头痛、肌痛等、网织红细胞增多、精子减少及变态反应引起的皮疹、肝毒性、白细胞减少、贫血等,发生胰腺炎、肺炎、肝炎或结肠炎者则属罕见。
溃疡性结肠炎的综合治疗和饮食指导溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,主要侵犯结肠。
患者常伴有腹痛、腹泻、便血等症状,给日常生活带来很大的困扰。
针对溃疡性结肠炎的综合治疗和饮食指导,我们有以下几个方面的建议:一、药物治疗药物治疗是控制溃疡性结肠炎病情的重要手段。
常用的药物包括抗炎药和免疫抑制剂。
其中,5-氨基水杨酸盐、糖皮质激素等抗炎药物可以有效减缓病情,缓解炎症反应。
免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等可调控免疫系统,减少免疫反应,从而控制病情发展。
二、生物制剂治疗生物制剂是近年来针对溃疡性结肠炎的新型治疗手段,包括抗肿瘤坏死因子(TNF)药物和抗白细胞介素-12/23(IL-12/23)药物。
这些药物通过干预炎症介质的释放和免疫系统的调节,可以显著改善溃疡性结肠炎的症状和炎症程度。
但需注意的是,生物制剂治疗需要根据患者具体情况,因此必须遵循严格的医嘱。
三、手术治疗对于部分溃疡性结肠炎患者,药物治疗效果不佳或伴有严重的并发症,需要进行手术治疗。
手术可包括结肠切除、直肠切除等。
手术后,患者需要密切配合医生的监护和康复训练,遵循科学指导下的饮食和生活方式,才能保证手术的最佳效果。
四、饮食指导对于溃疡性结肠炎患者,饮食调理是日常管理的重要一环。
以下几点是饮食指导的要点:1. 低纤维饮食:溃疡性结肠炎患者可选择低纤维的饮食,如米饭、面条、面包、鸡蛋、鱼肉等,减少对结肠的刺激,缓解腹泻等症状。
2. 避免刺激食物:辛辣食物、油炸食品、咖啡因、酒精等容易引发胃肠刺激的食物应避免食用,以免加重炎症反应。
3. 补充营养:溃疡性结肠炎患者常伴有营养不良,需要补充足够的蛋白质、维生素和矿物质。
可选择易消化的食品,如瘦肉、鱼肉、蔬果汁等。
4. 多餐少食:建议患者每天分成多次进餐,少食多餐,以减轻对肠道的负担。
5. 特殊饮食:对于部分溃疡性结肠炎患者,可能需要特殊饮食,如低温烹调、易消化的食物等。
这些饮食需在医生或营养师的指导下进行。
应用环孢素治疗难治性溃疡性结肠炎的疗效观察张颖;边晓霞;李长福【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2008(032)006【摘要】目的观察应用环孢素治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性.方法选择UC患者6例,男4例,女2例,年龄22~59岁.病程8~20年,均为长期服用柳氮磺吡啶、强的松症状反复发作,经过7~10 d静脉注射糖皮质激素后症状仍不能缓解者.排除肝、肾功能异常、肠道切除手术史者、感染、肿瘤患者、妊娠或哺乳期妇女以及有其他重要器官疾病者.所有患者初始应用环孢素软胶囊5.0~6.0mg/(kg·d)-1,分2次口服.服药后,根据血药浓度逐渐调整剂量,给药时间平均为(26.3±11.2)周,对患者治疗前后的临床症状、粪便检查和肠镜检查的情况进行比较,并记录治疗过程中的不良反应.结果经上述治疗6例中,临床缓解3例,有效2例,无效1例.1个月后接受直肠结肠切除术,总有效率83.3%.其中,仅1例出现多毛及齿龈增生,其他病例无明确不良反应.结论应用环孢素治疗难治性溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应发生率低,有推广价值.【总页数】2页(P447-448)【作者】张颖;边晓霞;李长福【作者单位】大庆油田总医院消化内科,黑龙江,大庆,163001;大庆油田总医院消化内科,黑龙江,大庆,163001;大庆油田总医院消化内科,黑龙江,大庆,163001【正文语种】中文【中图分类】R574.62【相关文献】1.益气凉血方联合环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察 [J], 刘威2.低剂量环孢素治疗重度难治性溃疡性结肠炎 [J], 黄雪彪;段丽萍;常虹;吕愈敏;周丽雅;林三仁3.环孢素A治疗成人难治性紫癜性肾炎的疗效观察 [J], 周晓云;周杨;金伟芬4.应用环孢素治疗难治性溃疡性结肠炎的疗效观察 [J], 伍煜伦;赵青山;陈素文5.甾体类药物难治严重溃疡性结肠炎环孢素和英夫利息单抗补救治疗疗效相当 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
环孢素的功效及副作用
环孢素是一种抗生素类药物,被广泛用于治疗多种疾病。
以下是环孢素的功效及副作用。
1. 功效:
- 免疫抑制作用:环孢素可抑制免疫系统的功能,用于预防和
治疗器官移植后的排斥反应,如肾脏、心脏和肝脏移植等。
- 自身免疫性疾病的治疗:环孢素可以控制自身免疫性疾病如
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和银屑病等。
- 其他炎症性疾病的治疗:环孢素也常用于治疗克罗恩病、溃
疡性结肠炎等炎症性肠病。
2. 副作用:
- 免疫抑制增加感染风险:环孢素抑制免疫系统的功能,可能
导致患者更容易感染。
常见的感染包括念珠菌感染、病毒感染和细菌感染等。
- 消化系统副作用:如恶心、呕吐、腹泻等。
- 肾毒性:长期使用环孢素可能导致肾功能异常,例如肾功能
损害和肾血管病变。
- 高血压和高血脂:环孢素使用过程中可能升高患者的血压和
血脂水平,增加心血管疾病的风险。
- 神经系统副作用:包括震颤、抽搐、头痛、焦虑等。
需要注意的是,使用环孢素治疗时应严格按照医生的指导进行,并定期进行体检和监测相关指标,以及及时报告任何不适或副作用。
溃疡性结肠炎的治疗方法溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及结肠黏膜,表现为结肠黏膜的溃疡形成和炎性浸润。
本文将详细介绍溃疡性结肠炎的治疗方法。
1. 药物治疗1.1. 5-氨基水杨酸类药物5-氨基水杨酸类药物是溃疡性结肠炎治疗的首选药物,包括硫化氢硫苯嘧啶(Sulfasalazine)和5-氨基水杨酸(5-ASA)。
这些药物主要通过抗炎作用减轻肠道炎症反应,缓解症状和维持缓解。
1.2. 免疫调节剂免疫调节剂包括免疫抑制剂和免疫调节剂,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素等。
这些药物通过调节免疫反应,减轻炎症和控制溃疡性结肠炎的发作。
1.3. 生物制剂生物制剂是一类靶向炎症介质的药物,主要包括肿瘤坏死因子抑制剂(如英夫利昔单抗、注射用抗TNF单克隆抗体)和抗白细胞介素-12/23单克隆抗体(如乌斯曲珠单抗)。
这些药物在溃疡性结肠炎治疗中具有较强的疗效。
1.4. 抗生素抗生素在溃疡性结肠炎的治疗中通常用于控制细菌感染,如大环内酯类药物、氟喹诺酮类药物和甲硝唑等。
1.5. 其他药物除了上述药物,还可以根据病情选择使用抗胆碱药物、镇痛药物、抗腹泻药物等来缓解症状。
2. 手术治疗在一些严重的溃疡性结肠炎病例中,药物治疗可能无法有效控制病情,此时手术治疗就成为必要的选择。
手术治疗通常包括以下几种方式:2.1. 结肠切除术结肠切除术是将受到严重炎症和溃疡损伤的结肠部分切除,以去除病变组织。
根据患者的病情,可以选择部分结肠切除术或全结肠切除术。
2.2. 结肠造瘘术结肠造瘘术是将残余结肠与皮肤表面相连,形成一个人工肛门,以便排出粪便。
这种手术通常在全结肠除术后进行。
2.3. 结肠镜下手术结肠镜下手术是一种微创手术技术,通过结肠镜引导下进行手术,以减少手术创伤和恢复时间。
3. 支持治疗除了药物治疗和手术治疗,溃疡性结肠炎的治疗还应包括一些支持性措施,以帮助患者尽快康复:•饮食调整:患者应避免摄入会刺激肠道或加重症状的食物,如辛辣食物、咖啡因、酒精等。
溃疡性结肠炎的临床治疗方法及效果溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜损伤、溃疡形成和潰瘍性炎症为特征的慢性结肠疾病。
该疾病通常会引起腹泻、腹痛、贫血、腹部肿块、腹部压痛和发热等症状,严重时可能导致营养不良和贫血。
如今,随着医学技术的不断发展,溃疡性结肠炎的临床治疗方法也日益完善,针对不同患者的病情,医生可以制定合理的治疗方案,提高患者的生活质量。
本文将详细介绍溃疡性结肠炎的临床治疗方法及其效果。
一、药物治疗1. 消炎镇痛药物溃疡性结肠炎患者肠道黏膜受损后,易引起炎症反应和严重的疼痛。
使用抗炎、镇痛药物如糖皮质激素类药物可有效减轻疼痛和控制炎症。
长期应用激素类药物会引起一系列严重的副作用,如易感染、骨质疏松、糖尿病等,因此患者在使用激素类药物时需注意剂量和疗程。
还可以使用非甾体抗炎药物如5-氨基水杨酸盐、硫唑嘌呤、环孢素等进行治疗。
2. 免疫调节剂对于无法耐受或对激素类药物无效的溃疡性结肠炎患者,可以尝试使用免疫调节剂进行治疗。
常用的免疫调节剂包括硫唑嘌呤、环孢素、龙胆紫等,这些药物可通过调节免疫系统的功能降低肠道炎症反应,从而缓解溃疡性结肠炎的症状。
3. 抗生素溃疡性结肠炎患者常常伴有肠道菌群失调,易引发细菌感染。
在治疗过程中,可以根据实际情况使用抗生素进行治疗,如甲硝唑、头孢菌素等。
不过需要注意的是,长期使用抗生素可能导致肠道菌群失衡,增加耐药菌株的产生,因此在使用抗生素时应慎重选择药物和剂量。
二、营养支持疗法由于溃疡性结肠炎患者易出现腹泻、便血、腹痛等症状,导致营养摄入不足、吸收减少。
在治疗过程中,除了控制疾病的症状,还需进行营养支持治疗,补充营养缺失,维持机体代谢的需要。
医生通常会根据患者的具体情况,采取口服或静脉输液的方式补充营养物质,如蛋白质、维生素、微量元素等,重点保障患者的营养需求。
三、手术治疗对于部分严重的溃疡性结肠炎患者,尤其是伴有肠道梗阻、穿孔、出血等并发症的患者,药物治疗可能无法有效缓解症状,需要进行手术治疗。