颈动脉粥样硬化治疗

颈动脉粥样硬化的症状文章目录*一、颈动脉粥样硬化的症状*二、颈动脉粥样硬化的诊断*三、颈动脉粥样硬化的预防颈动脉粥样硬化的症状1、颈动脉粥样硬化的症状颈动脉包括颈总动脉及分支即颈内动脉和颈外动脉。

颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素由于大多数颈动脉硬化没有临床症状所以常常被忽视。

一部分病人有临床症状包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。

所谓一过性即短暂性、一时性。

颈动脉是较粗大的血管其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等五官供给血和氧。

如果颈动脉硬化了就是在血管壁上有斑块形成从而使血液在流通时不顺畅。

不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降久而久之将造成大脑萎缩。

如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落并随血流而阻塞动脉血管就会造成脑梗塞出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现甚至威胁生命。

2、颈动脉粥样硬化的一般治疗2.1、合理饮食,饮食总热量不应过高防止超重。

2.2、坚持适量的体力活动。

2.3、合理安排工作及生活。

2.4、提倡不吸烟,可饮少量酒。

3、颈动脉粥样硬化的药物治疗如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。

Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有颈动脉粥样硬化则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。

降血脂药物:消胆胺、安妥明、烟酸,不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等,藻酸双酯钠。

抗血小板药物:阿斯匹林、潘生丁、抵克立得。

颈动脉粥样硬化的诊断1、实验室检查:本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL胆固醇增高,HDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。

2、血液流变学检查:往往显示血粘滞度增高,血小板活性可增高。

心血管健康知识：颈动脉粥样硬化——也是一种心血管疾病颈动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病，主要发生在中老年人。

它的发生与高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等因素有关。

颈动脉粥样硬化会引起颈动脉狭窄或闭塞，从而导致供血不足，引起脑血管疾病，严重的还会导致中风等重大危害。

颈动脉粥样硬化的发生与危害：颈动脉是人体的重要血管，其主要的功能是供应头部和颈部的血液。

当颈动脉粥样硬化发生时，血管壁中的脂质成分沉积，形成斑块，随着时间的推移，斑块逐渐增多，血管壁逐渐变硬，甚至出现钙化和纤维化的现象。

颈动脉粥样硬化的主要危害是颈动脉狭窄或闭塞，其病变程度越严重，危害也就越大。

轻度的颈动脉狭窄可能不会有什么明显的症状，但是当其严重到一定程度时，就会引起供血不足，从而导致脑缺血和脑血管疾病，这些疾病会影响人们的生活质量甚至威胁人们的生命。

颈动脉粥样硬化的预防和治疗：预防是最好的治疗，对于颈动脉粥样硬化的防治，应该坚持以下几个方面：1、饮食控制。

应该少食多餐，避免摄入过多的高脂肪、高胆固醇、高糖分和大量的盐分的食物，尽量选择富含膳食纤维的食物。

2、健康的生活方式。

禁止吸烟、限制饮酒、适当运动和保持健康的生活态度，可以保持心血管健康，减少颈动脉粥样硬化的发生。

3、药物治疗。

药物治疗是针对高血压、高血脂、糖尿病等疾病进行控制，可以有效地减少颈动脉粥样硬化的发生和恶化。

4、手术治疗。

对于颈动脉粥样硬化已经导致颈动脉狭窄或闭塞的患者，可以进行颈动脉血管成形术、颈动脉内膜剥脱术等手术治疗。

颈动脉粥样硬化的危害不容小觑，尤其是对于中老年人来说，更需要重视颈动脉粥样硬化的防治。

我们应该逐步改变不良的生活习惯，树立健康的生活态度，在日常的饮食、运动、休息等方面注重保护自己的心脑血管健康，预防和控制颈动脉粥样硬化的发生。

如果患有颈动脉粥样硬化，应该积极治疗和管理，控制病情的发展，保护自己的心血管健康。

颈动脉粥样硬化随着人们生活水平的提高，对健康越来越关注，体检发现颈动脉粥样硬化以及动脉粥样斑块非常普遍，尤其是老年人。

今天就带大家来看一看颈动脉粥样硬化是怎么回事。

定义：颈动脉粥样硬化（CAD）：指颈动脉由于动脉粥样硬化造成的狭窄或者闭塞性疾病。

颈动脉粥样硬化是怎样形成的？危险因素：高龄、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症。

粥样斑块病变早期呈外向增生，逐渐进展为内向增生，侵犯动脉管腔、引起狭窄。

斑块易形成于颈总动脉分叉处。

颈动脉硬化疾病程度分级发现颈动脉粥样硬化怎么办？轻度：一般的颈动脉硬化/斑块无明显症状，不用担心，但是不能掉以轻心。

关注危险因素。

生活方式调整+药物治疗。

控制好血压、血糖和血脂。

注意定期复查。

中重度：应到医院就诊，听专科医生建议。

尤其是当颈动脉硬化狭窄出现以下症状需要及时就诊。

1.短暂性脑缺血发作（TIA）突然起病。

迅速出现对侧肢体无力或偏身感觉障碍。

同侧黑矇。

持续时间一般10-15分钟，可在1小时之内恢复，最长不超过24小时。

虽然可以完全恢复，不留神经功能缺损。

可反复发作，需要及时就诊。

2.缺血性卒中表现为大脑中动脉和（或）大脑前动脉缺血，或分水岭梗死。

可出现：偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、严重者可有意识障碍。

3.眼部缺血综合征老年患者多见，男女比约为2：1。

•一过性黑矇：是同侧颈动脉狭窄的特征性表现，占颈动脉狭窄的30-40%，表现为突发无痛性单眼视力丧失，持续数秒至数分钟，发作后视力可恢复正常。

•低灌注视网膜病变：眼部长期慢性灌注不足引起，患者自觉视力下降。

•眼前节缺血综合征：角膜上皮水肿，房角新生血管形成，晚期出现晶状体浑浊。

颈动脉狭窄需要完善的检查1.常规检查：血常规、尿常规、生化血脂、肝肾功能、血糖、糖化血红蛋白、尿酸、同型半胱氨酸等。

2.超声检查：敏感性和特异性可达到85-90%。

颈动脉超声是缺血性CAD高风险无症状患者的初始筛查手段，还可以评估已知狭窄的严重程度。

颈动脉硬化怎么办日常生活中，人类的身体比较特殊，很多人到了一定的年龄就会生病，而且越是老年人越容易生病，因为老年人抵抗力越来越差，再加上平时不锻炼身体，就更容易发生疾病，有种病年轻人也会很容易患，但是老年人患病的几率跟高，那就是颈动脉硬化，那么得了这种病该怎么办呢？预防动脉硬化吃什么好？颈动脉硬化怎么办1、近期疗效显著，只要有良好的适应症，应考虑手术治疗，但只有三分之一的病人适合手术治疗，且术中术后可出现严重并发症，甚至生命危险。

出现后大都有生命危险，或须截肢以保全生命，而且手术治疗可选择性小，不能反复应用，对再狭窄或栓塞后难以治疗，远期疗效下降，这主要是血管再狭窄或栓塞，愈后欠佳。

2、除了西医的抗凝溶栓去聚降纤扩管降脂等疗法外，中医中药是中国治疗周围血管疾病的一大特色，挽救了无数患者的肢体，经50多年临床研究，我国有了很多成功的经验。

我们总结国内成功的经验，结合我们自己的研究成果，独创了“无痛疗法”的治疗体系。

预防动脉硬化吃什么好1、荞麦含有维生素有抗衰作用，中老年经常吃荞麦这不仅对防止动脉硬化，对糖尿病、肥胖病、脂肪肝也很有好处。

2、牛奶及奶制品中含有一种称为吡咯并喹啉苯醌的物质，可以防止过量的钙元素对神经原的损害，从而起到保护大脑的作用。

因此提倡中老年平时适当饮些牛奶及奶制品，对防止动脉硬化有一定的疗效。

3、黑木耳有很好的降血脂、抗动脉硬化的作用主要取决于黑木耳中富含粗纤维及亚油酸的作用。

黑芝麻是中医用作滋肾健脑的食疗佳品，用于肝肾阴虚所致的头晕、目眩、耳鸣及视物昏花。

黑芝麻中含有亚油酸、维生素、蛋白质，其中维生素可抵抗使人衰老的自由基，亚油酸可阻止动脉粥样硬化的进展。

4、天然食物中，大枣、山楂、杏、杨梅、紫茄中含有维生素最为丰富。

尤其是紫茄，每公斤含维生素7.2克以上。

多食这些食物可改善微循环，防止动脉硬化，防止脑溢血。

颈动脉硬化怎么办？最好的方法肯定是进行手术治疗，但是上文提到手术治疗有一定的风险，很容易造成并发症，所以很多人都会选择中药疗法，虽然疗程比较多，但是很有效果，而且对身体没有多大的伤害。

中医中药治疗颈动脉粥样硬化斑块缺血性脑血管病是严重危害人类健康和生命的疾病之一，颈动脉粥样硬化(carotidatherosclerosis;CAS)是缺血性脑卒中的重要发病因素，国内外报道缺血性脑卒中患者70%由颈动脉病变引起。

采取积极有效的措施防治颈动脉粥样硬化，对降低缺血性脑血管病发病率具有重要意义。

近几年来随着中医治疗颈动脉粥样硬化的实验和临床研究逐步深入，并取得了明显的成果。

兹就近年来中医噬斑通管ASP治疗颈动脉粥样硬化的研究进展综述如下。

单味药及有效成分：在中医理论的指导下，结合现代技术和研究方法，对中药单药及其有效成分治疗颈动脉粥样硬化的机理研究有较大的成绩。

余甘子余甘子是大戟科下珠属落叶灌木或小乔木，含有丰富的维生素C、维生素E、多种氨基酸，富含鞣质、有机酸、酚类等，还含有相当数量的能去除自由基的超氧化物歧化酶。

?本草纲目?中记载余甘子“久服轻身，延年生长〞。

研究说明，余甘子对血管的保护作用与其所含有的多酚类抗氧化物质有关。

其可减少脂质过氧化物、Ox-LDL的生成，抑制内皮素表达，从而减少内皮损伤及泡沫细胞形成，延缓AS的发生开展过程。

余甘子可以减少动脉粥样硬化斑块面积的39%，降低动脉粥样硬化斑块级别的28%，减少动脉粥样硬化斑块内弹力纤维含量的33%，减少动脉粥样硬化斑块内泡漠细胞层数47%。

余甘子的抗动脉粥样硬化作用的可能机制是通过其保护细胞、抗菌及抗氧化的机制来发挥作用。

能显著抑制血清TC、LDL-C水平的上升，增加血清HDL-C;并具有调整血浆脂质代谢，保护血管内皮等作用。

绞股蓝绞股蓝为葫芦科绞股蓝属植物绞股蓝的全草，?救荒本草?、?植物名实图考?均描述绞股蓝“性苦寒,清热解毒,止咳祛痰〞为清热解毒药之一。

中原五行中医研究院研究绞股蓝总苷对颈动脉粥样硬化的干预作用，同时应用超声颈动脉成像技术，选用IMT及斑块面积指标,结合血脂变化,观察绞股蓝对消退和稳定颈动脉粥样硬化斑块,调节血脂的治疗作用。

龙源期刊网
颈动脉粥样硬化怎样服药治疗
作者：
来源：《老友》2015年第05期
《老友》专家门诊：
我今年66岁，最近彩超检查发现颈左侧动脉有一斑块，颈右侧动脉有两个斑块，即左右颈动脉都出现了粥样硬化。

我的血压、血脂等各项指标均正常。

请问：我这样的情况能否服用他汀类药物？服用哪种他汀药物效果更好？另外，三七、丹参等中药有无抗动脉硬化之效？
吉水县黄XX
黄XX同志：
你年逾花甲，最近彩超检查发现双侧颈动脉均有粥样硬化斑块。

为了稳定、缩小、巩固此种斑块，防止其破裂形成血栓脱落而发生脑梗塞（中风）等危险，从医疗角度看，你服用一点他汀类药物是有利可行的。

尽管你的血压正常、血脂不高，服之也无妨。

但在服用过程中，应定期检查血脂、肝功能和肌酸激酶，只要这三项属正常范畴，即可继续服用。

他汀类药物品种甚多（以辛伐他汀为代表），至于选用哪种，就要由接诊你的医生和医院所在地区拥有的条件来决定取舍，不存在哪种药物价格贵就是最好的，其实疗效皆大同小异。

当然，有些颈动脉病变轻微的，而又无“三高”（高血压、高血脂、高血糖）等其他危险致病因素者，也可不急于用药。

建议你和经治医生结合你颈动脉超声检查的具体情况和经济负担条件等酌定要不要用药。

由于动脉硬化的机制是复杂的，对其防治不能单纯依靠某种药物，而应从严控制“三高”（高血压、高血脂、高血糖），合理调整膳食，适当坚持运动锻炼，再配以药物防治。

至于三七、丹参等中药，从药理作用而言，它们主要是具有活血散瘀、扩张血管等功效，属心脑血管疾病治疗药物，而对抗动脉硬化并非必选之药。

教授主任医师罗发瑞。