第一章 常用实验室检查(血液)
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科目:健康评估题型:单选题章节:第七章常用实验室检查第一节常用血液检查难度系数 11.健康成年男性红细胞数是A.3.5~4.0×1012/LB.4.0~4.5×1012/LC.4.5~5.0×1012/LD.4.0~5.5×1012/LE.3.5~5.0×1012/L2.健康成年女性红细胞数是A.3.5~5.0×1012/LB.4.0~4.5×1012/LC.4.5~5.0×1012/LD.4.0~5.5×1012/LE.3.5~4.0×1012/L3.血液中白细胞分属百分率最高的是A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜碱性粒细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞4.血液中白细胞分属百分率最低的是A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞5.红细胞及血红蛋白增多最显著的是A.新生儿B.高原生活C.剧烈的体力活动D.严重的心肺疾患E.真性红细胞增多症6.可导致红细胞相对增多的情况是A.高原生活B.严重的肺气肿C.新生儿D.真性红细胞增多症E.频繁腹泻7.红细胞及血红蛋白生理性减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.妊娠中后期E.白血病8.中性粒细胞减少常见于A.新生儿B.化脓性感染C.流行性感冒D.急性大出血E.严重组织损伤9.嗜酸性粒细胞减少见于A.寄生虫病B.支气管哮喘C.长期应用糖皮质激素D.慢性粒细胞白血病E.湿疹10.中性粒细胞的胞浆中出现较粗大的分布不均匀的黑蓝色颗粒需考虑A.寄生虫病B.白血病C.严重化脓菌感染D.伤寒E.病毒性感染11.网织红细胞减少常见于A.溶血性贫血B.急性大出血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血12.网织红细胞增多见于A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.脾脏切除术后E.铅中毒13.血沉无明显增快的疾病是A.急性心肌梗塞B.恶性肿瘤晚期C.慢性肾炎D.心绞痛E.活动性肺结核14.血小板病理性增多常见于A.脾功能亢进B.播散性血管内凝血C.月经期第1天D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血15.凝血时间延长常见于A.血小板减少性紫癜B.血管壁结构及功能异常 C.血友病D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血16.出血时间延长常见于A.阻塞性黄疸B.使用肝素治疗后C.血友病D.重症肝炎E.血小板减少性紫癜17.血沉增块最明显是A.心绞痛B.轻度贫血C.女性月经期D.风湿病活动期E.良性肿瘤18.中性粒细胞增高最明显的是A.剧烈运动后B.病毒感染C.寄生虫病D.急性化脓菌感染E.伤寒19.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞计数D.红细胞沉降率E.红细胞形态20.下列白细胞分类异常的是A.中性粒细胞0.5~0.7B.淋巴细胞0.2~0.4C.嗜酸性粒细胞0.05~0.15 D.嗜碱性粒细胞0~0.01E.单核细胞0.03~0.08 21.白细胞增多最常见的原因是A.广泛的组织损伤B.剧烈运动C.急性中毒D.急性溶血E.急性感染22.急性失血时血象最早的变化是A.血红蛋白降低B.血压下降C.白细胞数升高D.血小板增高E.血小板减少23.血液中可作为早期诊断内出血指标的是A.红细胞数减少B.血小板减少C.血小板增高D.白细胞数增加E.白细胞数减少24.不是中性粒细胞增高的常见原因的是A.急性白血病B.尿毒症C.内分泌疾病危象D.糖尿病酮症酸中毒E.先天子痫或子痫25.不符合中性粒细胞核左移的是A.杆状核/分叶核=1:13B.杆状粒细胞>6%C.杆状核细胞增多伴白细胞总数增多D.杆状核>10%并伴晚幼粒出现E.杆状核>25%并伴早幼粒或原粒出现26.中毒性粒细胞不包括A.核变性B.中毒颗粒C.空泡形成D.泡沫型E.细胞大小不均27.胞质中可见较多棒状小体的疾病是A.急性淋巴细胞性白血病B.急性早幼粒细胞性白血病C.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型D.重症感染E.巨幼细胞贫血28.可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是A.慢性粒细胞性白血病B.过敏性疾病C.皮肤病D.伤寒E.寄生虫病29.不属于单核细胞的功能的是A.诱导免疫反应B.吞噬病原体C.参与超敏反应D.抗肿瘤活性E.吞噬清除死亡细胞30.不属生理性红细胞沉降率加快的是A.新生儿B.妊娠及妇女经期C.老年人D.12岁以上的儿童E.高原区居民31.引起血沉加速的主要原因是A.清蛋白减少B.纤维蛋白原增加C.红细胞聚集D.血脂增高E.血中卵磷脂增多32.临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是A.血压明显增多B.血小板减少C.转铁蛋白增多D.血沉增块E.血红蛋白降低33.不是血清钾降低的原因的是A.输入大量库存血液B.碱中毒C.心力衰竭D.肿瘤E.胰岛素治疗34.符合缺铁性贫血的是A.血清铁增加B.血清总铁结合力降低C.血清铁蛋白增加D.转铁蛋白增加E.转铁蛋白饱和度增加35.血糖增高的原因是A.大剂量肾上腺糖皮质激素B.胰岛素过多C.重症肝炎D.缺乏肾上腺皮质激素E.长期营养不良36.代谢性碱中毒可能出现的表现是A.代谢性碱中毒时,HC03-增加,AB=SB<正常值B.BB增高时,提示有代谢性碱中毒C.BE为正值降低时,提示缓冲碱增加,为代谢性碱中毒D.TCO2降低E.CO2CP降低可能是代谢性碱中毒难度系数 21.患者外周血红细胞计数为3.9×1012/L;白细胞总数为4.0×109/L,中性粒细胞0.42,淋巴细胞0.53,单核细胞0.05;血小板计数为120×109/L。
临床实验室中的体液与组织化学检查体液与组织化学检查在临床实验室中扮演着重要的角色。
通过对血液、尿液、脑脊液等体液以及组织标本的化学检查,可以为医生提供诊断和治疗疾病的重要参考信息。
本文将介绍体液与组织化学检查的基本原理、方法及具体技巧。
一、体液化学检查体液化学检查主要包括血液化学检查和尿液化学检查两大类。
下面将就这两类检查进行详细介绍。
1. 血液化学检查血液是人体内环流的液体之一,通过对血液中代谢产物、电解质、酶学指标等进行检查,可以评估人体各个系统的功能状态。
(1)常规血液化学检查:包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞计数、细胞比容等指标。
这些指标可以反映血液的生理功能和病理变化。
(2)电解质检查:主要包括钠、钾、钙、氯等电解质检测。
电解质检查可以评估水电解质平衡和酸碱平衡的情况。
(3)代谢产物检查:包括血糖、尿酸、胆固醇等检查。
这些检查可以评估人体的新陈代谢水平和疾病的发展情况。
2. 尿液化学检查尿液是人体的代谢产物之一,通过对尿液中各种代谢产物的检查,可以了解肾脏、泌尿系统等器官的功能状态。
(1)尿液常规检查:包括尿比重、尿液pH值、尿蛋白、尿糖等指标。
这些指标可以初步判断肾脏功能和泌尿系统是否存在异常。
(2)尿液微量元素检查:主要指钙、镁、磷等微量元素的检测。
这些元素的增减变化可以与某些疾病的发生发展有关。
(3)尿液有机酸检查:包括尿酮体、有机酸等的检测。
这些检测可以评估机体的脂肪代谢情况和特定疾病的诊断。
二、组织化学检查组织化学检查主要指对活体组织或尸体组织标本进行的化学检查。
通过对组织标本中细胞和组织结构中一些化学成分的检测,可以为疾病诊断提供重要线索。
1. 组织染色检查组织染色检查是常用的组织化学检查方法之一,包括石蜡切片染色和免疫组化染色等。
通过组织染色可以观察到细胞形态、组织结构以及化学成分的分布情况。
2. 特殊染色检查特殊染色检查主要指对特定组织结构或特定化学成分的染色检查,如银染色、淀粉样变染色等。
第一章血液标本采集和血涂片制备通过本章学习,你将能回答关于“血液标本采集和血涂片制备”的下列问题:1.血液检验有哪些标本类型及其应用范围?2.临床有哪些主要采血方式及其应用范围?3.使用真空采血管有哪些优点和用途?4.常用抗凝剂各自有什么特点和用途?5.如何避免患者状态对检验结果的影响?6.如何避免采血操作不当对检验结果的影响?7.运送和接收血液标本有哪些规范要求?8.如何处理检验后的血液标本?9.如何保证合格的血液推片质量?10.Wright染色依据何原理?如何保证染色质量?第一节血液标本采集正确采集血液标本是获得准确、可靠检验结果的关键,在自动化检验仪器普遍应用的现代临床实验室,分析前质量管理是全程质量管理的重点。
《医学实验室-质量和能力的专用要求-ISO/IEC15189》文件把“分析前程序”定义为:按照时间顺序,从临床医嘱开始,到分析检验程序终止时的步骤。
包括:检验申请、患者准备、原始样品采集、运送到实验室并在实验室内传输。
血液标本的采集和处理是分析前质量控制的主要环节,是十分重要的基础性工作。
一、标本采集的一般要求(一)检验申请单检验申请单或电子申请表中应包括患者最基本的信息,以识别患者和经授权的申请者,同时应提供相关的临床信息。
患者相关的临床信息至少应包括姓名、性别、年龄,以备解读检验结果之用。
(二)标本采集和处理具体要求实验室管理文件应向负责采集标本的人员提供标本采集和处理具体要求。
这些要求应包括在标本采集手册中(表1-1)。
表1-1 正确采集和处理标本具体要求具体要求细目1.患者告知:向患者提供在标本采集前应做准备的信息和说明2.患者准备说明书:如提供给护士和抽血人员的说明书3.标本采集:说明血液、尿液和其他体液标本容器和添加物4.标本采集类别和数量5.标本采集日期和时间,包括特定采集时间6.标本处理要求:从标本采集至实验室接收之间的任何处理要求(运送、冷冻、保温、立即送检等)7.标本采集人员:记录身份信息8.标本采集器材和安全处理(三)标本信息完整性标本应可通过检验申请单溯源到特定的个体,实验室不应接收或处理缺少适当标识的检验申请单。
实验室检查包括什么(一)引言概述:实验室检查在医学诊断中起着至关重要的作用。
通过分析患者的体液、组织样本或其他生物材料,实验室检查可以提供医生判断疾病的依据。
本文将介绍实验室检查的内容,包括常见的五个大点:血液检查、尿液检查、生化指标检查、免疫学检查和细胞学检查。
正文内容:一、血液检查血液检查是实验室中的常规检查之一。
在血液检查中,通常包括以下小点:1.血红蛋白水平的检测2.红细胞计数和血小板计数3.白细胞计数和分类4.血细胞沉降率测定5.血常规指标的测量,如红细胞压积和平均红细胞体积等。
二、尿液检查尿液检查是对尿液样本进行的实验室检查。
以下是尿液检查的常见小点:1.尿液的外观和颜色观察2.尿液比重和pH值的测定3.蛋白质、糖分和酮体的检测4.红细胞、白细胞和细菌的计数5.尿液沉渣的显微镜检查三、生化指标检查生化指标检查用于评估患者的生理功能和病理变化。
以下是常见的生化指标检查小点:1.血糖、血脂和血尿酸的测定2.肝功能指标(如谷丙转氨酶和总胆红素)的测量3.肾功能指标(如肌酐和尿素氮)的测定4.电解质(如钠、钾和钙)的检测5.炎症指标(如C-反应蛋白和血沉)的检测四、免疫学检查免疫学检查用于评估患者的免疫系统状态。
以下是常见的免疫学检查小点:1.抗体检测,例如抗核抗体和抗体滴度等2.免疫球蛋白(Ig)测定,如IgA、IgG和IgM3.细胞免疫功能检查,例如淋巴细胞亚群分析4.血清免疫荧光和酶联免疫吸附检测5.过敏原检测,例如皮肤过敏原测试和特异性IgE测定五、细胞学检查细胞学检查包括对细胞和组织样本的检测,以评估细胞形态和疾病诊断。
以下是常见的细胞学检查小点:1.细胞学涂片的制备和染色2.细胞形态学观察和分析3.细胞核DNA的测定4.组织切片的制备和免疫组织化学染色5.细胞遗传学检查,如核型分析和基因突变检测总结:实验室检查的内容涵盖了血液检查、尿液检查、生化指标检查、免疫学检查和细胞学检查等五个大点。
实验室检查有哪些项目(一)引言概述:实验室检查是医疗诊断过程中关键的一步,它通过分析和评估体液、细胞和组织样本的结果,为医生提供重要的诊断信息。
本文将介绍实验室检查的一些常见项目,帮助读者了解实验室检查的内容和意义。
正文:1. 血液检查:1.1 血红蛋白测定: 通过测量血红蛋白水平,评估贫血的程度。
1.2 血小板计数: 检测血液中血小板数量,判断出血和凝血功能异常。
1.3 白细胞计数: 检测白细胞数量,帮助诊断感染、炎症和骨髓问题。
1.4 糖化血红蛋白测定: 评估血糖控制情况,用于糖尿病的管理。
1.5 血型鉴定: 确定个体的血型,为输血和器官移植提供基础数据。
2. 尿液检查:2.1 尿常规检查: 包括检测尿液的颜色、酸碱度、浑浊度和尿比重等指标,帮助检测泌尿系统疾病和肾功能。
2.2 尿蛋白定量: 评估肾功能是否正常,检测尿液中的蛋白含量。
2.3 尿糖检测: 检测尿液中的葡萄糖含量,用于糖尿病的筛查和管理。
2.4 尿培养: 检测尿液中的细菌、真菌和寄生虫,帮助诊断尿路感染。
2.5 尿沉渣检查: 通过显微镜观察尿液中的细胞和颗粒,辅助诊断尿路感染和泌尿系统疾病。
3. 血糖检测:3.1 空腹血糖测定: 检测空腹状态下血液中的葡萄糖水平,帮助诊断糖尿病。
3.2 餐后血糖测定: 检测进食后血液中的葡萄糖水平,评估糖尿病患者的血糖控制情况。
3.3 糖耐量测定: 评估机体对葡萄糖的耐受性,用于糖尿病的诊断和糖尿病前期的筛查。
3.4 随机血糖测定: 随机时间测量的血糖水平,常用于急诊、监测和糖尿病患者的血糖控制情况评估。
3.5 高糖负荷试验: 测定机体对高糖负荷的反应,用于一些特定疾病的诊断和观察。
4. 影像学检查:4.1 X线检查: 使用X射线穿透人体组织进行影像呈现,诊断骨折、肺部疾病等。
4.2 超声波检查: 利用高频声波产生影像,用于检查器官结构和流体积聚的情况。
4.3 CT扫描: 通过多个横断面的X射线成像,提供详细的器官和组织结构信息。
一、血液检查:(一)红细胞计数和血红蛋白测定红细胞:男(4。
0~5。
5)×1012/L 血红蛋白:男120~160g/L女(3.5~5。
0)×1012/L 女110~150g/L新生儿(6.0~7.0)×1012/L 新生儿170~200/L临床意义:1。
红细胞及血红蛋白减少:婴幼儿、15岁以前的儿童、部分老年人、妊娠中晚期;各种原因所致的贫血.2。
红细胞及血红蛋白增多:剧烈呕吐、大面积烧伤后;高原、剧烈运动;阻塞性肺气肿、发绀型先天心脏病及红细胞增多症等。
(二)白细胞计数及白细胞分类计数白细胞:成人(4~10)×109/L;新生儿(15~20)×109/L;6个月~2岁(11~12)×109/L.白细胞分类计数:类型/百分数/绝对值1。
中性粒细胞(N):①杆状核(st):0~5 0。
04~0。
05②分叶核(sg):50~70 2~72。
嗜酸性粒细胞(E):0.5~5 0。
05~0.53.嗜碱性粒细胞(B):0~1 0~0.14.淋巴细胞(L): 20~40 0。
8~45.单核细胞(M): 3~8 0。
12~0。
8临床意义:①白细胞计数增多与减少主要受中性粒细胞数量的影响。
1.中性粒细胞增多:新生儿、妊娠、分娩、高温、严寒、饱餐、剧烈运动等;急性感染(主要原因)、严重组织损伤及血细胞破坏、急性大出血(可作为内出血诊断指标)、急性中毒、白血病、骨髓增生疾病及恶性肿瘤.2。
中性粒细胞减少:感染(革兰阴性菌、病毒、原虫等)、血液疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫疾病。
3.核左移:常见于化脓性感染、急性失血/中毒/溶血反应及白血病。
4。
核右移:主要见于造血功能减退。
②嗜酸性粒细胞增多:变态反应性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、恶性肿瘤、传染病。
③嗜碱性粒细胞增多:变态反应疾病、血液病、恶性肿瘤等。
④淋巴细胞.1。
淋巴细胞增多:4~6天的婴儿至6~7岁儿童;病毒\杆菌感染、淋巴细胞性恶性组织病等。
临床实验室常用血液检验项目危急值和参考范围血液检验,简直就是医生“透视”你身体的神奇手段!这血液里可是藏着不少秘密,不管你有没有觉得哪里不舒服,抽个血,结果就能一目了然。
可是说到血液检验,大家最关注的,除了结果能不能正常之外,就是那些“危急值”和“参考范围”了。
因为,听起来似乎有点高大上,实则关系到咱们的身体状况。
今天咱们就来聊聊这些经常出现在临床实验室的血液检验项目,以及它们的危急值和参考范围,到底这些数值怎么个含义,咱们需要多关注点啥。
什么是“危急值”?简单来说,就是那个“一眼就能看出来你身体不太对劲”的数值。
当你的某个血液指标超出了正常范围,医生就会立马警觉,甚至可能需要马上干预。
比如血糖这个大名鼎鼎的指标,如果突然飙升到“非正常”的范围,咱们就得警觉了。
至于“参考范围”,它就像是一个“参考线”,告诉你说大概在这个范围内,健康状况还算可以,太高或者太低,都不太正常。
不过,也别光看这些数值,最重要的还是要结合医生的专业判断。
咱们先从血糖说起吧。
你知道的,糖尿病可是个大麻烦。
正常情况下,空腹血糖应该在3.96.1 mmol/L之间。
高于这个范围,就得开始警惕了。
如果超过了7.0 mmol/L,哎呦,那可就是“危急值”了,差点就能被诊断为糖尿病。
可要是低于3.9 mmol/L,那血糖就偏低了,可能会出现头晕、心慌等不适症状,严重的还会晕倒。
所以,血糖在健康范围内,真的是非常重要的一件事,不能不在意。
咱们聊聊血红蛋白吧,没错,就是那个让咱们血液呈现红色的家伙。
血红蛋白的参考范围,通常男性是130175 g/L,女性则是120155 g/L。
血红蛋白低了,说明你可能有贫血,脸色发白,没力气,吃个饭都像打了鸡血一样需要恢复好久。
要是高了,那就要小心了,这可能是脱水、心脏病等问题的信号。
特别是血红蛋白超过200 g/L,就得当作危急值处理了,可能意味着你的身体在某种状况下的超负荷工作。
哎,真的,不容忽视啊。
检验科血液室检验项目
血液室是临床检验科中非常重要的部分,它负责进行各种血液
检验项目,以帮助医生诊断疾病、监测治疗进展和评估患者的健康
状况。
血液检验项目涉及到多个方面,包括但不限于血液成分、血
液细胞、凝血功能、血液生化指标等。
下面我将从不同角度介绍一
些常见的血液检验项目。
1. 血液成分检验项目,这些项目包括血红蛋白、红细胞压积、
红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等。
这些检验可以帮助医生
了解患者的贫血程度、白细胞数量以及血小板数量,从而评估患者
的贫血、感染和出血风险。
2. 血液细胞形态学检验项目,这些项目主要包括骨髓涂片检查、外周血涂片检查等,通过观察血液细胞的形态和数量来评估患者的
造血功能和疾病状态,如贫血、白血病等。
3. 凝血功能检验项目,这些项目包括凝血酶原时间(PT)、活
化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)等,用于评
估患者的凝血功能,对于患者的出血和凝血疾病具有重要意义。
4. 血液生化指标检验项目,这些项目包括血红蛋白A1c、血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白等,用于评估患者的血红蛋白代谢、铁代谢和贫血类型。
总的来说,血液室的检验项目涵盖了血液的各个方面,通过这些检验项目可以全面了解患者的血液情况,为临床诊断和治疗提供重要的依据。
血液室在医疗中的作用不可小觑,它为医生提供了重要的实验室数据,有助于提高疾病的诊断和治疗水平。