急性胃炎患者的临床护理观察

胃炎护理通例一、概念是指由多种诱因引起的急性胃粘膜炎症.二、临床特色起病前症状不显著,或仅有消化不良,常以消化道出血为重要表示,但出血量不大,可自止.常伴随上腹隐痛.烧灼痛.三.护理评估1.讯问患者的饮食习惯.用药史以及有无应激身分等,懂得与本疾病有关的诱因.2.评估患者有无嗳气.反酸.食欲减退.上腹饱胀.隐痛.恶心.吐逆等胃肠道症状.3.评估患者有无黑便或呕血,并评估吐逆物和渗出物的量及性状.4.亲密不雅察各类药物感化和副感化.5.评估患者对疾病的认知程度及心理状况,有无焦炙.抑郁等情感.四.护理措施(一)一般护理1．歇息病人应留意歇息,削减运动,对急性应激造成者应卧床歇息,同时应做好病人的心理劝导.2．饮食一般可赐与无渣.半流质的温热饮食.如少量出血可赐与牛奶.米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复.激烈吐逆.呕血的病人应禁食,可静脉填补养分.3．情形为病人创造整洁.舒适.安静的情形,准时开窗通风,包管空气新颖及温湿度合适,使其心境舒服.(二)心理护理1．解释症状消失的原因病人因消失呕血.黑粪或症状重复发生发火而产生重要.焦炙.恐怖心理.护理人员应向其耐烦解释出血原因,并赐与解释和安慰.应告诉病人,经由过程有用治疗,出血会很快停滞;并经由过程自我护理和保健,可削减本病的复发次数. 2．心理劝导耐烦解答病人及家眷提出的问题,向病人解释精力重要晦气于吐逆的缓解,特殊是有的吐逆与精力身分有关,重要.焦炙还会影响食欲和消化才能,而建立信念及情感稳固章有利于症状的缓解.3．运用放松技巧运用深呼吸.转移留意力等放松技巧,削减吐逆的产生.(三)治疗合营1．病人腹痛的时刻遵医嘱赐与局部热敷.按摩.针灸,或赐与止痛药物等缓解腹痛症状,同时应安慰.陪同病人以使其精力放松,清除重要恐怖心理,保持情感稳固,从而加强病人对痛苦悲伤的耐受性;非药物止痛办法还可以用疏散留意力法,如数数.谈话.深呼吸等;行动疗法,如放松技巧.冥想.音乐疗法等2．病人恶心.吐逆.上腹不适评估症状是否与精力身分有关,关怀和帮忙病人清除重要情感.不雅察病人吐逆的次数及吐逆物的性质和量的情形.一般吐逆物为消化液和食物时有酸臭味.混有大量胆汁时呈绿色,混有血液呈鲜红色或棕色残渣.实时为病人清算吐逆物.改更衣物,协助病人采纳舒适体位.3．病人呕血.黑粪清除鼻腔出血及进食大量动物血.铁剂等所致吐逆物呈咖啡色或黑粪.不雅察病人呕血与黑粪的色彩性状和量的情形,须要时遵医嘱赐与输血.补液.填补血容量治疗.(四)用药护理(1)向病人讲授药物的感化.不良反响.服用时的留意事项,如克制胃酸的药物多于饭前服用;抗生素类多于饭后服用,并讯问病人有无过敏史,周密不雅察用药后的反响;运用止泻药时应留意不雅察排便情形,不雅察大便的色彩.性状.次数及量,腹泻掌握时应实时停药;呵护胃黏膜的药物大多半是餐前服用,个体药破例;运用解痉止痛药如654-2或阿托品时,会消失口干等不良反响,并且青光眼及前列腺肥大者禁用.(2)包管患者每日的液体入量,依据患者情形和药物性质调节滴注速度,合理安插所用药物的前后次序.（五）病情不雅察1．上腹痛病人,应不雅察其产生的时光.部位.性质.程度及其有否发烧.腹泻.吐逆等陪同症状和体征.明白诊断后可赐与局部热敷或遵医嘱赐与解痉止痛药.2．恶心.吐逆病人,应留意不雅察吐逆物的性质.气息.色彩.量的若干,以及吐逆次数,实时干净局部,防止不良刺激.轻微吐逆病人要亲密不雅察和实时改正水.电解质均衡杂乱.3.并发胃出血时按上消化道出血病人护理.4.对高热病人应行物理降温,如头置冰袋或用冰水冷敷.酒精或温水擦浴.后果不睬想者,遵医嘱赐与解热药.对畏寒病人应留意保暖.五、健康指点(1)应向病人及家眷疏解病因,如是药物引起,应申饬往后制止用此药;如疾病须要必须用该药,必须遵医嘱合营服用制酸剂以及胃黏膜呵护剂.(2)嗜酒者应奉劝戒酒.(3)嘱病人进食要有纪律,防止食生.冷.硬及刺激性食物和饮料.(4)让病人及家眷懂得本病为急性病,应实时治疗及预防复发,防止成长为慢性胃炎.(5)应遵医嘱按时用药,若有不适,实时来院就医.。

消化系统疾病病人的护理本章节目录常见症状护理胃炎病人的护理消化性溃疡病人的护理溃疡性结肠炎病人的护理肝硬化病人的护理原发性肝癌病人的护理肝性脑病病人的护理急性胰腺炎病人的护理结核性腹膜炎病人的护理上消化道大量出血病人的护理常见症状护理一、恶心、呕吐的护理护理措施二、腹胀的护理护理措施三、腹痛的护理护理措施四、腹泻的护理护理措施五、呕血与黑便的护理护理措施六、黄疸的护理护理措施1.密切注意观察病情变化，注意黄染的分布、深浅和尿、便的颜色。

2.保证病人充足的休息，作好皮肤护理，减少刺激，增加舒适感。

保持大便通畅，养成定时排便的好习惯，帮助减轻黄疸症状。

3.根据病因，合理安排饮食，保证营养的摄取，适当进食粗纤维食品。

胃炎病人的护理一、急性胃炎口腔、咽喉部黏膜上呈现不同颜色的灼痂，如硫酸为黑色痂、盐酸为灰棕色痂、硝酸呈深黄色痂、醋酸或草酸为白色痂，强碱呈透明水肿辅检粪便检查：胃肠炎便常规有阳性发现潜血阳性；胃镜（出血后24～48h内进行）胃黏膜多发性糜烂、出血和水肿，表面可附有黏液和炎性渗出物-治疗去病因，卧床休息（可暂禁食1～2顿或予以清淡流质食物,多饮水）；腹痛剧烈局部热敷或解痉；频繁呕吐或腹泻时及时补液；伴肠炎抗炎积极治疗原发病，去除诱发；抑酸（雷尼替丁、西咪替丁或法莫替丁等）；保护胃黏膜（硫糖铝、胶体铋等）禁食,一般禁洗胃；休克症状（首先抢救）；有针对性的解毒。

吞服强酸—牛奶、蛋清或弱碱（镁乳、氢氧化铝）。

吞服碱性物——稀释的食醋或果汁；予广谱抗生素；食管狭窄者—食管扩张术二、慢性胃炎三部曲慢性胃炎→消化性溃疡→胃癌（HP）肝炎→肝硬化→肝癌（病毒）慢支→肺气肿→COPD（一）病因和发病机制（☆）幽门螺杆菌慢性胃炎约90%由HP感染引起，幽门螺杆菌具有鞭毛，能穿过胃的黏液层到胃黏膜，通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应；幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应。

项目三消化系统疾病患者的护理任务一胃炎患者的护理胃炎是指由任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。

分类：按临床发病缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

一、急性胃炎急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。

【病因和发病机制】1.药物如非甾体类抗炎药能抑制胃粘膜生理性前列腺素的合成，削弱其对胃黏膜的保护作用，是最常引起胃黏膜炎症的药物。

3.急性应激严重脏器病变、大面积烧伤等应激状态下，生理性代偿功能不足以维持胃粘膜的微循环正常运行，造成胃黏膜缺血缺氧、黏液分泌减少等，导致胃黏膜屏障破坏，引起胃黏膜糜烂和出血。

3.乙醇乙醇具有亲脂性和溶脂能力，高浓度乙醇能直接破坏胃粘膜屏障。

【分类】1.幽门杆菌感染引起的急性胃炎；2.除幽门螺杆菌之外病原体感染引起的急性胃炎；3.急性糜烂性出血性胃炎，此类型临床最常见，本节重点讨论。

【临床表现】多数患者症状不明显，有症状者常有下列表现；1.上腹痛、饱胀不适、食欲减退等；2.上消化道出血是该病最突出的临床表现，常以突发的呕血和（或）黑便而就诊，约占上消化道出血病人的10%-30%，仅次于消化性溃疡。

【诊断要点】1.近期服用非甾体类抗炎药物、某些抗肿瘤药、铁剂和氯化钾等药物；2.严重疾病状态或大量饮酒者；3.出现呕血和（或）黑便的；4.胃镜检查见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡的，具有确诊价值。

【治疗】治疗原则:针对病因和原发疾病采取防治措施。

处于急性应激状态者在积极治疗原发病；由药物引起者应立即停药。

同时可给予抑制胃酸分泌和胃黏膜保护药物。

【护理】1.护理评估1)病史有服用非甾体药物和其它对胃黏膜在有损伤的药物，严重应激状态等。

2)身体评估有上腹痛和饱胀不适，严重者出现呕血和（或）黑便。

3）实验室及其他检查(1)粪便检查：粪便潜血试验阳性。

(2)胃镜检查：一般应在大出血后24-48小时内进行，镜下可见到胃黏膜多发糜烂、出血灶和浅表溃疡。

消化系统疾病护理常规一、按内科疾病普通护理常规执行。

二、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。

病情严重者，观察生命体征。

三、视病情适当歇息及活动。

四、出血期应禁食，恢复期赋予营养丰富、易消化、无刺激饮食。

五、指导病人用药：溃疡病病人抑酸药宜饭前或者空腹服。

六、了解病人的化验检查及普通检查项目。

七、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查先后的护理。

八、备好各种物品及药品，严格三查七对。

九、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。

十、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。

[病情观察 ]1．及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。

2．呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。

3．腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。

[普通护理]1．危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床歇息。

轻症及重症恢复期患者可适当活动。

2．饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或者无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。

3．当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。

4．备齐抢救物品及药品。

5．加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。

6．严格执行消毒隔离制度。

胃炎病人的护理常规一、概念胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一，分为急性和慢性两大类型。

二、护理措施1、歇息轻者卧床歇息 1-2 天，重症绝对卧床歇息。

及时了解并减轻各种焦虑，以解除病人的心理负担，注意腹部保暖。

1、饮食护理饮食宜富营养，易于消化，少量多餐，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯。

轻症者赋予流质饮食，大出血或者呕吐频繁时禁食，遵医嘱补液。

进餐定时定量，避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。

2016年月份金刚内科业务学习时间：2016年1月23日主讲人：柳洋洋讲课地点：一楼办公室参加人员：题目：急性胃肠炎王学军（护士长）：急性胃肠炎是夏季的常见病，在门诊经常会遇到这类病人，因此我们应该学习一下这类病在平常生活中应该注意哪些，以及如何对病人进行健康教育。

下面请内科护士柳洋洋给大家简单介绍一下这方面的知识。

柳洋洋（护士）：急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。

本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

中医根据病因和体质的差别，将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。

诊断要点急性肠胃炎胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急，开始多腹部不适，继而恶心、呕吐。

腹部阵发性绞痛并有腹泻，每日数至数十次水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。

伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。

少数病例可因频繁吐泻，导致脱水及电解质紊乱、酸中毒。

（1）有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

（2）起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

（3）常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

（4）呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。

（5）体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

发病因素细菌和毒素的感染急性肠胃炎常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见病，病毒亦可见到。

常有集体发病或家庭多发的情况。

如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

物理化学因素进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

急性胃肠炎并发疾病脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症症状及治疗胃是人体的主要消化器官。

急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。

创作编号：BG7531400019813488897SX创作者：别如克*急性胃肠炎的护理【概念】急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。

本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不结的食品。

中医根据病因和体质的差别，将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。

【病因】1、有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史；2、起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等；3、常有发热，头痛、全身不适合及程度不同的中毒症状；4、呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒、甚至休克等；5、体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。

【症状】胃是人体的主要消化器官。

急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。

急性胃炎包括四种类型，在日常生活经常遇到的事急性单纯性胃炎。

【治疗】（一）急性单纯性肠胃炎的病因1、物理因素进食过冷过热和粗糙的食物，可使胃黏膜划破、损伤。

2、化学因素药物（包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等），烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃黏膜而损伤，发生糜烂，有点状出血。

3、微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金黄色毒素，以及流感病毒和肠道病毒的感染。

这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。

4、精神、神经因素精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态（过敏）反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。

【临床表现】1、上腹痛正中偏左或脐周压痛，呈陈发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。

少数病人出现剧痛。

2、恶心、呕吐呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3、腹泻伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

4、脱水由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。

急性胃炎的护理措施什么是急性胃炎？急性胃炎是指胃黏膜急性炎症，常见症状包括胃痛、恶心、呕吐和消化不良等。

导致急性胃炎的原因多种多样，包括细菌、病毒感染、药物刺激、饮食不当等。

在护理急性胃炎患者时，我们需要采取一些措施来缓解症状、促进康复。

护理措施1.温和饮食患者应避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、油炸食品、咖啡、酒精等。

推荐食用温和、易消化的食物，如稀饭、面条、软煮蛋、蔬菜汤等。

小而频繁的进食可以减轻胃的负担，避免饥饿引起的胃酸分泌。

2.注意饮食卫生患者应保持饮食卫生，避免食用未经烹饪的生食物，如生肉、生蛋、生贝类。

同时，定期更换厨房布草、餐具和饮用水，避免细菌感染的传播。

3.注意休息急性胃炎患者需要充分休息，避免过度劳累和精神紧张。

适当的休息可以帮助身体恢复，减轻胃部的不适感。

4.避免暴饮暴食患者应养成饮食有节制的习惯，避免暴饮暴食。

过量进食会增加胃的负担，导致胃酸分泌过多，加重胃炎的症状。

5.注意药物使用患者应在医生的指导下正确使用药物。

常用的护理药物包括抗酸剂、抗生素和解热镇痛药。

但是，过量或长期使用抗酸剂可能会导致胃酸分泌失衡，应遵医嘱使用。

6.保持身体卫生患者应保持身体卫生，勤洗手、勤换洗衣物，避免细菌感染的传播。

此外，注意口腔卫生也很重要，定期刷牙、使用漱口水可以减少胃部细菌数量。

7.限制烟酒摄入烟酒会刺激胃黏膜，增加胃酸的分泌，加重急性胃炎的症状。

患者应戒烟与限制酒精摄入，减轻胃部的负担。

8.遵循医嘱患者在接受医生治疗期间，应遵循医嘱进行药物治疗，定期复查以确保胃状况的改善。

总结急性胃炎是一种常见的疾病，合理的护理措施可以缓解症状、促进康复。

通过温和的饮食、饮食卫生的注意、充分休息、避免过度进食、正确使用药物、保持身体卫生、限制烟酒摄入和遵循医嘱，患者可以更快地康复。

如果症状持续或加重，应及时就医咨询专业医生的意见。

急性胃炎的症状以及治疗常识有哪些社会的发展使人们生活和工作上的压力越来越大，很多人没有办法去按时吃饭，也不会注意饮食，长此以往，对胃部或多或少都会有所损害，胃部受损后，大家会感受到胃部的不适。

这种不适很有可能就是得了急性肠胃炎，俗话说得好，民以食为天，急性胃炎会导致患者食欲不振，吃什么都不香，十分的痛苦。

对于急性胃炎，可能一般人对他的了解都知之甚少，简单来说，急性胃炎就是中胃粘膜发炎的急性症状，导致急性胃炎的诱因很多，但是临床上以单纯性的急性胃炎为主。

当下这个时代，快节奏的生活让人们的器官都在超负荷运转，其中以胃部最为明显，吃饭是每个人最重要的事，因此，胃部的健康应当在人们的心中重视起来，对于急性胃炎如此多发的情况下，只有更好的了解这种疾病，才能正确的应对他，本文就从多个方面向大家科普一下关于急性肠胃炎的有关知识。

急性胃炎的症状，你知道吗？无论是什么疾病，其症状都是人们要最先了解的，不知道症状仿佛上战场不知道对手是谁，对手都不知道是谁，如何采取措施进行应对呢。

并不是只有感到胃部不适，就一定是急性胃炎，在正常情况下，我们的胃进行蠕动时，偶尔也会感觉到不适，但是这是正常情况，与疾病无关，是我们器官的正常状态，不必太过紧张。

那么急性胃炎较为明显的症状是什么呢？首先，可以感受到的最明显的症状，就是恶心呕吐，患者会将未消化的食物呕出来，也不排除有些患者会吐酸或胆汁，较为严重的患者还会呕血。

其次还会感觉到腹痛，腹痛一般是阵痛，就是老百姓们说的一阵一阵的痛，还会感觉到腹胀，大家总会说，感觉很饱，明明没有吃什么，就是感觉很饱，但是在这种饱腹感下，大多数人会将其归结于胃胀气的原因，这也是急性胃炎容易与其他胃部疾病相混淆的地方。

急性胃炎与其他胃病比较明显的差异在于，急性胃炎会导致患者发热，头痛，腹泻，如果出现这些症状，结合其他的症状，就基本可以确定急性胃炎。

急性胃炎患者的嗳气会增多，就是会打嗝，而且有时候打嗝打不出来，会非常的难受。

急性胃炎的护理计划工作目标1.制定急性胃炎护理方案针对急性胃炎患者，制定一套全面的护理方案，包括病情观察、饮食管理、药物治疗、心理护理等方面，以确保患者快速恢复健康。

2.病情观察详细记录患者的临床表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状的变化，以及生命体征如心率、血压、体温等，及时发现病情的恶化或好转。

3.饮食管理根据患者的病情，制定合适的饮食计划。

初期可能需要禁食或给予流质饮食，随着病情的缓解，逐步过渡到半流质饮食和普通饮食，注意食物的温度和营养均衡。

工作任务1.建立护理档案为每位急性胃炎患者建立详细的护理档案，记录患者的个人信息、病情诊断、治疗方案、护理措施和病情变化等，以便进行持续性和系统性的护理。

2.药物治疗护理根据医生的处方给予相应的药物治疗，并观察药物的效果和副作用。

如使用抗酸剂、胃黏膜保护剂等，指导患者正确服用，并解释药物的作用和可能的不良反应。

3.心理护理急性胃炎患者可能会因为症状的痛苦和病情的担忧而出现焦虑和紧张情绪，护士需提供耐心的心理支持和解释，帮助患者建立信心，积极配合治疗和护理。

请注意，内容仅作为护理计划示例，具体实施时应结合患者的实际病情和医疗环境进行调整，并遵循医疗团队的指导。

任务措施1.病情评估对急性胃炎患者进行全面而详细的病情评估，包括询问病史、查体、观察症状等，以便准确判断病情，为后续护理提供依据。

2.健康教育向患者及其家属讲解急性胃炎的病因、症状、治疗和护理知识，提高他们的自我管理能力，积极配合治疗和护理。

3.生活作息调整指导患者合理安排作息时间，保证充足的休息，避免过度劳累。

同时，指导患者建立良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

风险预测1.病情恶化如不及时观察和处理，急性胃炎病情可能加重，出现严重的并发症，如胃穿孔、胃出血等，对患者的生命安全构成威胁。

2.饮食不当患者在饮食上可能存在不当行为，如进食过早、过晚、过饱或食用刺激性食物，这些都可能加重病情，影响康复。