超声心动图基础知识和常用切面

超声心动图基础知识和常用切面超声心动图（echocardiography）是一种通过超声波成像技术来观察和评估心脏结构和功能的非侵入性检查方法。

它是临床上常用的一种检查手段，不仅可以用于早期发现和诊断心脏病变，还可以评估治疗的效果和监测病情的变化。

本文将介绍超声心动图的基础知识和常用切面。

1. 超声心动图的原理超声心动图利用超声波的高频振动来获取心脏内部的图像。

超声波是一种机械波，其频率高于人耳能够听到的范围。

超声波在穿过不同组织（如心脏）时会因组织的密度和回声产生不同程度的反射，超声探头接收到反射回来的声波，并将其转换为图像显示在屏幕上。

2. 超声心动图的切面超声心动图常用的切面有以下几种：2.1 心尖四腔切面（Apical Four Chamber View）心尖四腔切面是超声心动图中最常用的切面之一。

它从心尖位置进行采集，可以同时观察到左心室、右心室、左心房和右心房的信息。

这个切面可以准确评估心脏的整体结构和功能。

2.2 心底四腔切面（Parasternal Four Chamber View）心底四腔切面是另一个常用的切面，它通过胸骨右缘的位置进行采集。

这个切面可以清晰地显示心脏的四个腔室，可以评估心脏的射血功能以及心室壁的收缩和舒张运动。

2.3 心底二腔切面（Parasternal Two Chamber View）心底二腔切面从胸骨右缘的位置采集，与心底四腔切面相互垂直。

它在一个切面上显示心脏的左心室和左房，可以评估它们之间的运动和心室壁的变化。

2.4 心底长轴切面（Parasternal Long Axis View）心底长轴切面是从胸骨右缘到左锁骨下的位置进行采集。

在这个切面上，可以同时显示出心脏的两个腔室、心房、动脉瓣和二尖瓣，可以评估它们之间的关系和功能。

2.5 主动脉瓣切面（Aortic Valve View）主动脉瓣切面是从胸骨右缘到颈动脉的位置进行采集。

在这个切面上，可以清晰地显示主动脉瓣和附近的结构，可以评估主动脉瓣的开放和关闭功能。

心脏超声常用切面及解剖随着医疗技术的发展，超声心动图已经成为心血管疾病诊断与治疗中不可缺少的手段。

心脏超声中使用的不同切面可以提供不同的解剖图像，让医生能够更全面地了解心脏结构与功能，并对心脏病进行正确的诊断与治疗。

常用切面：1. 心底四腔切面心底四腔切面是超声心动图检查中最常用的切面之一。

它通过纵向俯视胸部，将心脏分成四个腔室：左心房、右心房、左心室和右心室。

这种切面可以显示心室和心房之间的血流情况，以及它们的大小和位置。

2. 主动脉根切面主动脉根切面通常是用来评估主动脉瓣，它和心底四腔切面相似，但是心脏轴线更加斜向。

这种切面可以更好地显示主动脉瓣和升主动脉，并检查主动脉瓣的开合状态。

3. 心尖四腔切面心尖四腔切面是将超声探头放置在胸腔左前侧，通过横切心尖部分来显示。

这种切面可以更好地显示心室和心房之间的结构，尤其是右心室和右心房。

4. 心尖两腔切面心尖两腔切面是在心尖部分水平扫描，以显示左心室和左心房之间的结构。

这种切面可以用于检查二尖瓣和主动脉瓣。

心脏解剖：心脏是由心膜、心肌和心包三层组成。

心膜是包裹心脏的最外层，由两层组成，分别是外心膜和内心膜。

内心膜紧贴心肌，呈深红色。

心肌是心脏的主要组成部分，它由心肌细胞和支持细胞构成。

心肌的收缩和松弛是心脏的基本功能之一。

心包是最内层的覆盖心脏的膜，它由两层组成，分别是壳层和脏层。

脏层贴在心肌上，壳层紧贴胸壁。

心脏除了这三层外，还有四个中心腔室。

左心房和右心房之间有左右心房间隔，左心室和右心室之间有左右心室间隔。

心脏超声检查是一项安全、无创的检查手段，可以以不影响患者日常生活的方式，通过不同的切面与解剖图像，全面地了解心脏状况，为医生做出正确的诊断和治疗提供帮助和支持。

一、左室长轴切面探头标志指向右肩。

探头置于胸骨左缘第3、4肋间，声束指向受检者的后背方向。

探头方向与右肩到左肋膈角连线平行。

将探头向左上倾斜-----升主动脉远端。

将探头向后倾斜----后内侧乳头肌，将探头向外倾斜----前外侧乳头肌二、右室流入道长轴切面（右心两腔心切面）探头标志指向右肩。

在探查左室长轴切面基础上，将探头向右倾斜45°，声束指向患者的右后侧。

右室流出道长轴切面---探头略向上移动（2、3）肋间并顺钟向转动30°，再向内向上倾斜。

三、大动脉水平短轴切面探头标志指向左肩。

探头置于胸骨左缘第2、3肋间，在探查左室长轴切面基础上将探头顺钟向旋转90°。

四、二尖瓣水平短轴切面探头标志指向左肩。

在大动脉水平短轴切面基础上将探头稍向下倾斜获得二尖瓣水平短轴切面。

五、乳头肌水平短轴切面探头标志指向左肩。

声束方向垂直或稍向左下倾斜。

在二尖瓣水平短轴切面基础上将探头位置略向下移（4肋间）六、心尖水平短轴切面探头标志指向左肩。

在乳头肌水平短轴切面基础上将探头向左下心尖方向倾斜。

七、胸骨旁肺动脉长轴及分支切面探头标志指向左肩。

在主动脉根部短轴切面的基础上，探头声束方向向左外侧。

八、右心两腔心切面探头标志指向右肩。

在探查左室长轴切面基础上，将探头向右倾斜45°，声束指向患者的右后侧。

九、心尖四腔心切面探头标志指向左肩。

探头置于心尖部，声束方向指向受检者的右肩，获得心尖四腔心切面。

十、心尖五腔心切面探头标志指向左肩。

探头置于心尖部，在心尖四腔心切面的基础上，如果将探头稍向右上倾斜，使声束经过主动脉根部，即能打出五腔心切面。

十一、心尖左心两腔心切面探头标志指向右肩。

在心尖四腔心切面的基础上，逆时针旋转90°，获心尖左心两腔心切面。

十二、剑突下四腔心切面探头的标志朝左肩。

探头放置于剑突下的肋骨与脚骨结合部，声束水平指向左上方。

13、胸骨上窝主动脉弓长轴切面头向后仰。