射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的疗效分析
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2020/1临床医学/LINCHUANGYIXUE
>0.05)。
3讨论
早期、快速且精准的诊断动脉瘤,对及时采取治
疗方法、改善患者预后有重要意义。数字减影血管
造影以往被视为诊断颅内动脉瘤的金标准,但其本
质却是有创性检查,而且会因损伤而加大并发症发
生概率。相较而言,多层螺旋CT血管造影却是一种
微创性手段,通过比较分析其应用优势:
①微创性、可重复操作、诱发并发症概率小,适
用于病情危重、身体状况差、数字减影血管造影配合
度不高的患者。
②后处理功能强,所得图像有立体性、可旋转的
特点,能将动脉瘤解剖结构立体呈现出来,减小受血
管重叠的影响程度。
③能明确动脉瘤所在位置以及其与四周组织结
构的关系,充分借助计算机模拟手术入路,对临床治
疗方案的选择可提供有效参考。
④对动脉瘤已经发生破裂的患者,也能及时、快
速的获得诊断,通过节省诊断时间,为挽救生命争取更多的时间。
本组病例诊断数据显示,两种方法诊断患者的
动脉瘤检出率差异并无很大差距,提示多层螺旋CT
血管造影基于其安全、无创、图像立体直观、可覆盖
解剖范围广等应用优势,成为动脉瘤诊断首选方法,
凸显其良好的诊断价值。对诊断结果存疑的,可进
一步行数字减影血管造影提高诊断准确性。
参考文献:
[1]郭云飞,王新文,杨婷,等.MSCTA三维重建诊断
颅内动脉瘤与DSA的一致性研究[J].中国CT和MRI
杂志,2020,18(4):1-3.
[2]冯峰.多层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的
应用价值[J].中国基层医药,2018,25(13):1681-1684.
[3]朱金奇,朱炎.多层螺旋CT血管造影对颅内动脉
瘤诊断的应用价值[J].医学影像学杂志,2017,27(5):
808-810.
[4]乔洪涛.多层螺旋CT血管造影技术在颅内动脉瘤
诊断中的应用价值研究[J].医药论坛杂志,2017,38(5):
168-170.
射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的疗效分析
张海(霞双流恩慈门诊部,四川成都610000)
【摘要】目的:对颈腰椎间盘突出症患者进行治疗的过程中,应用射频热凝技术治疗的临床效果进行深入
的研究。方法:选择我院于2017年6月至2018年8月期间内收治的妊高征患者来开展研究,患者共计140例。在对
患者进行分组的过程中,应用随机分组的方式,将患者平均分为对照组和观察组,每组各70例患者。在对患者进
行治疗时,给予对照组患者消炎镇痛液治疗,观察组则在对照组的基础上,应用射频热凝技术开展治疗,以此来对
两组患者的疼痛评分、治疗效果以及生活质量评分进行对比。结果:在经过一段时间的治疗后,在疼痛评分以及治
疗方面,观察组患者明显较对照组患者更优(P<0.05),具有统计学意义;同时,观察组患者的生活质量评分同样明
显较对照组患者更优(P<0.05),具有统计学意义。结论:对颈腰椎间盘突出症患者进行治疗的过程中,应用射频
热凝技术治疗可以很好地降低患者的疼痛评分,保证患者的治疗效果。除此之外,射频热凝技术治疗还可以很好
地提升患者的生活质量评分,具有临床推广价值。
【关键词】射频热凝技术;颈腰椎间盘突出;临床效果
随着工作模式的改变,颈腰椎间盘突出的发病
率呈现出逐年递增的趋势。作为一种非常常见的疾
病,颈腰椎间盘不但具有较高的并发率和易反复发作的特点,同时也会对患者的日常生活和工作带来
很多的不便。笔者在对颈腰椎间盘突出症患者进行
治疗的过程中,应用射频热凝技术治疗的临床效果
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JANUARYLINCHUANGYIXUE/临床医学
进行了深入的研究,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2017年6月至2018年8月期间内收
治的妊高征患者来开展研究,患者共计140例。在
对患者进行分组的过程中,应用随机分组的方式,将
患者平均分为对照组和观察组,每组各70例患者。
在观察组中,共有男性患者39例和女性患者31例,
患者年龄区间为24~72岁,平均年龄为(42.8±5.4)
岁;在对照组中,共有男性患者36例和女性患者34
例,患者的年龄区间为23~71岁,平均年龄为(43.4±
5.1)岁,所有患者及其家属均对本研究知情且自愿
签署研究知情同意书,在此基础上对照组与观察组
患者一般资料不具有明显的差异(P>0.05),因此本
研究对比具有统计学意义。
1.2方法
在对患者进行治疗的过程中,给予对照组患者
消炎镇痛液治疗,消炎镇痛液是由1ml2%利多卡
因、1ml倍他米松、2mlVitB12以及7ml生理盐水配置
而成,采用病变部位注射的方式来开展治疗。在对
观察组患者进行治疗的过程中,在对照组的基础上,
应用射频热凝技术来开展治疗,首先根据患者的病
变部位来引导患者选择科学的体位,颈椎间盘突出
患者选择平卧位、腰椎间盘突出患者选择俯卧位,对
患者进行批复标记后,将射频针置入靶点之后拔出
针芯,并通过置入射频热凝电极来测试患者感觉,确
认不存在异常的基础上,先以66℃治疗1min,随后分
别以76℃以及90℃进行治疗,治疗时间同样为1min。
在治疗过程中,医护人员需要对患者的感受进行询
问,并根据情况来对穿刺针的位置进行调整。
1.3观察指标
①对对照组患者与观察组患者的疼痛评分进行
统计并对比。
②对对照组患者与观察组患者的治疗效果进行调查并对比。
③对对照组患者和观察组患者的生活质量评分
进行对比。
1.4统计学方法
用统计学软件SPSS19.0进行统计分析。计量
资料用(-x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以
例数或率表示,组间比较采用x2检验。P<0.05表示
差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不同时间疼痛评分对比
对两组患者不同时间的疼痛评分进行调查发
现,两组患者在接受治疗前,其疼痛评分不存在显著
的差异(P>0.05);在接受治疗1周和4周后,观察组患
者疼痛评分均低于对照组患者(P<0.05),具有统计
学意义,两组患者不同时间疼痛评分对比详见表1。
表1两组患者不同时间疼痛评分对比
2.2两组患者的治疗效果对比
在治疗效果方面,观察组患者治疗总有效率为
94.29%,对照组患者的治疗总有效率为84.29%。观
察组患者治疗效果明显较对照组患者更优(P<
0.05),具有统计学意义,两组患者的治疗效果对比
详见表2。
表2两组患者的治疗效果对比
2.3两组患者生活质量评分对比
在对两组患者生活质量评分进行调查的过程中组别
对照组
观察组
Pn
70
70
-疼痛评分
治疗前
6.82±1.31
6.74±1.42
>0.05治疗1周
2.84±1.14
3.71±1.41
<0.05治疗4周
2.24±0.34
3.05±0.41
<0.05
组别
对照组
观察组
Pn
70
70
-显效
27
32
-有效
32
34
-无效
11
4
-总有效率
59(84.29)
66(94.29)
<0.05
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2020/1临床医学/LINCHUANGYIXUE
发现,观察组患者在生活质量评分上明显较对照组
患者更高(P<0.05),具有统计学意义,两组患者生
活质量评分对比详见表3。
表3两组患者生活质量评分对比
3讨论
作为一种常见的骨科疾病,颈肩腰腿痛是经腰
椎间盘突出的常见症状,因此患者在发病后,如果没
能得到及时有效的治疗,将会对其日常生活产生较
大的影响。同时随着病情的不断发展,患者还面临
着机体受损乃至瘫痪等并发症的风险。
在本次研究的过程中,通过给予观察组患者射频热凝技术治疗,观察组患者无论是在疼痛评分以
及治疗效果方面,还是在生活质量评分方面,均明显
优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,在临床上治疗颈腰椎间盘突出患者
的过程中,通过应用射频热凝技术来开展治疗,可
以帮助患者对疼痛感进行控制,降低患者的疼痛
评分。除此之外,射频热凝技术还可以在保证治疗
效果的基础上,改善患者的生活质量评分,值得大力
推广。
参考文献:
[1]魏向博,王欢欢,冯其金.射频技术配合其他疗法
治疗腰痛研究进展[J].山西中医,2018,34(02):59-60.
[2]丁彦涛.射频热凝联合三氧消融术治疗颈腰椎间
盘突出症287例疗效观察[J].世界最新医学信息文
摘,2016,16(31):69-70.
浅谈剪切波弹性成像在超声诊断胆道闭锁中的应用
价值
童彩霞(石河子大学医学院第一附属医院,新疆832000)
【摘要】目的:探究剪切波弹性成像在超声诊断胆道闭锁中的应用价值。方法:选择2018年03月-2018年
12月入院需要确诊的136例患儿为研究对象,展开数据的回顾性分析,并实施实时剪切波弹性成像+超声检查,分
析其临床应用的价值。结果:在136例患儿中,其经过手术和病理诊断确诊为胆道闭锁的有53例;剩下的83例患
儿经过术中达不到造影等检查并展开内科治疗后,均有所好转,其中包含的疾病有新生儿肝炎、巨细胞病毒感染
以及婴儿肝炎综合征等疾病。且根据上述检查结果和表1得知:胆道闭锁患儿的肝脏杨氏模量值和其日龄数
据具有正向分布的趋势(X2=3.9468,P<0.0067)。结论:对于胆道闭锁疾病的诊断而言,实时剪切波弹性成像在临
床应用中具有较高的价值,但是其却不能够替代超声检查中对胆囊形态异常等的检查,因此实时剪切波弹性成像
应用在诊断中虽然不能提高超声诊断的准确性,但是联合应用却能够显著提升诊断的敏感性,从而减少漏诊情况
的发生。
【关键词】剪切波弹性成像;超声诊断;胆道闭锁;应用价值
胆道闭锁疾病属于一种诱发进行性肝纤维化的
肝胆系统疾病,临床特征为肝内外胆管闭塞,如果患
儿不能得到及时的治疗,则会使得大多数患儿会在
两岁之内因为肝硬化(肝功能衰竭)造成死亡。但是
在临床上,胆道闭锁疾病的早期症状和婴儿肝炎综
合征极其相似,在诊断的过程中很难发现;在治疗方面,胆道闭锁患儿几乎展开外科治疗,若是婴儿肝炎
综合征则可以通过内科治疗恢复健康。基于此,若
是患儿出现持续性黄疸情况,则应该极早的进行诊
断,超声检查是最常用的一种,但对于超声表现不明
显的胆道闭锁患儿,则增加诊断的困难,与此同时应
用剪切波弹性成像技术能够加快其诊断。本文则是组别
对照组
观察组
Pn
70
70
-躯体功能
75.55±4.62
84.52±5.36
<0.05心理功能
76.62±4.56
87.25±4.71社会功能
73.44±4.81
82.45±5.14物质生活
71.25±5.25
80.41±4.72
90