会诊单【范本模板】

会诊单模板范文
患者姓名：[姓名]
性别：[男/女]
年龄：[X]岁。

科室：[所在科室]
床号：[X]床。

尊敬的[受邀会诊科室]各位专家：
咱们这儿有个挺有意思的患者情况想跟您唠唠，希望您能来给会诊会诊。

这个患者呀，就像个充满谜题的小宇宙。

他（她）是因为[主要病因或症状简述，比如“肚子疼得像被人在肚子里打架一样，已经断断续续疼了好几天了”]才住进我们科室的。

我们呢，已经做了不少检查，就像侦探寻找线索一样。

目前查出来的情况有[列出已经明确的检查结果，如“血液检查发现白细胞有点偏高，像是身体里正在爆发一场小战争；B超看到[具体异常情况]，可这还不足以完全解开这个谜题啊”]。

我们尝试了一些治疗方法，就好比拿着不同的钥匙去开锁。

给用了[列出已经使用的治疗手段和药物，例如“先上了点消炎止痛的药，就像给那些捣乱的小炎症分子发出警告，但是效果不是很理想，肚子还是时不时地闹别扭”]，可病情就像个调皮的孩子，时好时坏，搞得我们很是头疼。

我们思来想去，觉得这患者的情况就像一个多面体，可能有一些我们没有考虑到的方面。

所以呀，就想请你们[受邀会诊科室]的专家们来帮忙看看。

你们在[受邀会诊科室相关专长方面，例如“对消化系统那些弯弯绕绕的毛病特别有研究”]那可是权威中的权威，就像超级英雄一样。

我们觉得你们一来，肯定能像神探一样，发现那些被我们遗漏的蛛丝马迹，然后给我们指条明路，让这个患者能够快点好起来。

您看啥时候方便过来瞅瞅这个让人捉摸不透的病例呀？
[申请会诊科室名称] [医生签名]
[日期]。

麻醉科会诊单书写范文一、患者基本信息。

患者姓名：[患者姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。

科室：[所在科室，如普外科]床号：[X]床。

住院号：[具体住院号]二、会诊请求科室的病情介绍。

尊敬的麻醉科同仁们：咱这儿有个挺特别的患者，想请你们来给瞧瞧，指点一下麻醉方面的事儿。

这个患者啊，是因为[主要病症，如急性阑尾炎]住进来的。

现在的情况是这样的，他/她肚子疼得那叫一个厉害，就像有个小恶魔在肚子里捣乱似的。

来的时候体温都有点高，达到了[具体体温数值]，而且白细胞也像一群着急的小士兵一样，数值蹭蹭往上冒，已经到了[具体白细胞数值]。

从病史来看呢，他/她以前身体还算可以，不过有个小毛病，就是有点高血压，就像身体里藏着一个小压力泵，时不时会捣乱。

平常吃着[降压药名称]来控制血压，但是这一病啊，血压也有点波动，高压有时候能到[高压数值]，低压也会在[低压数值]晃悠。

我们目前给他/她做了一些检查，像腹部超声就看到阑尾那地方肿得像个小气球，周围还一片乱糟糟的，血常规、凝血功能这些也都查了，结果就是刚刚给你们说的那些。

现在呢，我们打算给他/她做个[手术名称，如阑尾切除术]，但是考虑到他/她的身体状况，特别是这个高血压的事儿，我们心里就有点打鼓，不知道在麻醉的时候要特别注意些啥，会不会像走钢丝一样危险呢？所以啊，就赶紧请你们来会诊啦，希望你们能像超级英雄一样，给我们指条明路。

三、会诊目的。

1. 评估患者目前的身体状况（尤其是高血压对麻醉的影响）能否耐受手术麻醉。

2. 根据患者情况，制定合适的麻醉方案，是全麻呢，还是椎管内麻醉之类的？3. 告知我们在麻醉过程中可能会出现的风险，以及需要我们在术前、术中、术后配合做些什么，就像给我们一个详细的作战计划一样。

四、邀请会诊医生签名。

[邀请会诊医生姓名][具体日期]。

急.普科别病区床号住院号
姓名性别（男女）年龄婚姻（是否）职业
病史摘要
申请会诊目的和要求
医院是否具备申请所必须具备的资质是否
邀请医院科医师会诊
申请医师科主任医疗机构（盖章）年月日会诊记录
医院科会诊医师年月日时
医院：
我院科患者由于以下原因：□1.患者要求、□2.患者病情需要，特邀请贵院专家到我院会诊。

医务人员外出会诊登记表
日期：
总医院医务科制
姓名性别年龄住院号
科别床号日期
简要病史及会诊理由
请医院科主任（副主任主任）医师申请会诊医师科主任签名
审批签字
注：邀请外院医师会诊应事先报医务科，由院长或医务科主任审批。

请医院科（特殊普通）会诊（急诊平诊）科床号住院号：
医师外出会诊情况回执
注：1、会诊结束后，会诊费用请交医院财务科；
2、会诊结束后两个工作日内，会诊医师将此表交回医务科。

外院邀请本院医师会诊登记
邀请外院医师会诊登记
会诊记录
姓名性别年龄科别床号住院号
入院时间：年月日
入院诊断：
申请会诊时间：年月日时分
会诊科室及专业：是否急会诊：
会诊理由："
申请会诊医师签字：
会诊时间：年月日时分
会诊意见：
会诊医师签字：。

医院会诊单模板会诊单医院名称：XX医院科室名称：XX科室患者信息：姓名：张三性别：男年龄：45岁住院号：123456联系电话：138****5678会诊目的：患者张三因胸痛症状入院，需进行心血管系统会诊，以明确诊断和制定治疗方案。

会诊医生：主治医生：王医生会诊专家：李医生、赵医生、刘医生会诊日期和时间：日期：2022年1月10日时间：上午9:00会诊内容：根据患者的病情和症状，我们需要进行以下会诊内容：1. 详细了解患者病史、症状和体征。

2. 进行全面的体格检查，包括心肺听诊、心电图等。

3. 定量分析患者的血液生化指标，如血常规、心肌酶谱等。

4. 心脏超声检查，评估心脏结构和功能。

5. 心血管影像学检查，如冠脉造影、心脏核磁共振等。

6. 其他辅助检查，如动态心电图、心肌灌注显像等。

会诊意见：根据患者的病情和上述会诊内容，我们提出以下会诊意见：1. 根据患者的症状和体征，结合心电图和心脏超声检查结果，初步诊断为冠心病可能性较大。

2. 建议进一步进行冠脉造影以明确诊断。

3. 根据患者的年龄和病情，建议进行药物治疗，包括抗血小板药物、β受体阻滞剂等。

4. 为了评估患者的心功能和冠脉病变程度，建议进行心脏核磁共振检查。

5. 需要密切监测患者的病情变化，定期复查心电图和心肌酶谱。

会诊结论：1. 患者张三因胸痛症状入院，初步诊断为冠心病可能性较大。

2. 建议进行冠脉造影以明确诊断。

3. 建议药物治疗，包括抗血小板药物、β受体阻滞剂等。

4. 建议进行心脏核磁共振检查，评估心功能和冠脉病变程度。

5. 需要密切监测患者的病情变化，定期复查心电图和心肌酶谱。

会诊医生签名：主治医生：王医生会诊专家：李医生、赵医生、刘医生备注：请患者按照会诊意见进行治疗，并定期复查。

如有任何症状变化，请及时与医院联系。

以上为医院会诊单模板，根据患者的病情和会诊内容，提供了会诊意见和建议。

请您根据实际情况进行修改和补充，以确保会诊单的准确性和完整性。

护理会诊记录单书写xxx 第1篇（一）护理部主任xxx1、护理部主任每日随时轮流巡回xxx，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的.执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录xxx结果。

2、每月进行专科护理大xxx一次，有详细xxx结果。

3、选择好疑难病例、护理会诊制度(护理核心制度)危重患者或特殊病种进行xxx。

事先通知病房所xxx内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，xxx时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，xxx完毕进行讨论，并及时修订护理计划。

4、每月按护理工作要求，进行分项xxx，严格考核、评价，促使护理质量达标。

1、每日上午巡视病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。

2、每两周进行一次专科护理业务xxx，方法同护理部主任xxx的要求。

3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

（三）护士长xxx1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

2、每两周一次护理业务xxx，典型病例或护理会诊制度(护理核心制度)危重患者随时x xx。

并做好xxx记录。

3、组织教学xxx，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。

（四）参加医生xxx：病区护士长或责任护士每周参加主任或果断收藏科室大xxx，以便进一步了解病情和护理工作质量。

（五）有条件的医院，开展主任（副主任）护师、主管护师、护师三级业务xxx。

九、患者健康教育制度（一）护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。

（二）健康教育方式1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节传染病的防病知识；急救常识、xxx生、婴儿保健、计划生育等知识。

在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。

2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。

会诊单模板范文一、患者基本信息。

姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[X]岁。

住院号：[具体住院号]科室：[所在科室]二、会诊目的。

嗨，各位专家同仁们！咱这儿有个患者，情况有点复杂，像一团乱麻，我这小脑袋瓜有点捋不清了，所以赶紧请大家来帮我瞅瞅。

三、患者病情及诊疗经过（这部分开始详细唠唠患者的情况，就像讲故事一样）这患者呀，刚开始就跟我们说他这儿不舒服那儿不得劲儿的。

他是[多久之前]因为[初始症状，例如：肚子疼得像有人在里面打架一样]来咱们医院的。

我们一开始给他做了一些常规检查，就像侦探找线索一样。

血常规显示[具体不正常的数据或者情况，例如：白细胞有点像小士兵在紧急集合，比正常数值高了不少]，这让我们觉得可能身体里有炎症在偷偷搞破坏。

然后我们又给他拍了个片子（[具体片子名称，比如腹部X光片]），结果就像一张神秘的地图，上面显示[片子上看到的异常情况，比如说有个小黑影，我们当时就觉得这个小黑影很可疑，像是隐藏在暗处的敌人]。

我们按照初步判断就开始治疗了。

给他用了[具体药物名称]，想把那些可能的炎症小怪兽给打跑。

刚开始呢，好像有点效果，他的[某个症状，比如肚子疼]稍微减轻了一些，就像暴风雨暂时停歇了一样。

但是呢，没过多久，这病情就像调皮的孩子，又开始折腾了。

他又开始[新的症状，比如头晕乎乎的，感觉像脑袋里进了雾]，而且之前的[旧症状]还加重了。

我们又重新评估了一下情况，给他做了更详细的检查，像[检查名称，如腹部CT]。

这CT片子一出来，我们就更懵圈了。

上面出现了一些我们之前没料到的情况，就像在原本就复杂的迷宫里又发现了新的岔路。

比如说[描述CT上的新发现]。

四、目前患者情况（这时候说一下患者现在的状态，越生动越好）现在这个患者呀，整个人就像霜打的茄子一样，没什么精神。

他老是跟我们抱怨说感觉自己像个破布娃娃，浑身都没力气。

那[之前提到的症状]还是持续存在，而且还时不时地会出现[其他一些症状]，就像不定时炸弹一样，时不时地来吓唬他一下。

会诊申请单范文
尊敬的医生：
我是患者XXX的亲属/监护人，他/她目前正在贵院接受治疗。

经过初步诊断和治疗，患者的病情并未得到明显改善，为了给予患者最佳的治疗方案，我特此向贵院申请会诊。

患者的基本情况如下：
姓名：XXX
性别：男/女
年龄：XX岁
主要症状：XXX
既往病史：XXX
目前接受的治疗及药物：XXX
我对于患者的病情不够了解，希望能能请贵院的专家进行会诊，以明确患者的诊断和制定更合理的治疗方案。

同时，希望贵院的专家团队能够详细检查患者的病情，综合各种检查结果和临床表现，向我们提供最佳的治疗建议。

我将患者的详细病历和检查报告随附于此，希望贵院尽快安排会诊，并将会诊结果及治疗方案及时告知我。

如果需要其他任何资料，请随时与我联系。

非常感谢您和贵院专家团队的辛勤工作和专业帮助！
亲切的问候，
XXX（亲属/监护人）联系方式：XXX。

会诊记录范文单模板典范
会诊记录单
患者姓名性别年纪住院时间
申请会诊科室病区床号住院号
拟邀请会诊医院及科拟邀请医师
室名称名称
患者简要病情及
治疗状况
申请会诊原因
及目的
申请会诊科室医师及主管医师署名：主治以上医师/ 科主任署名：
科主任署名、日期年月日年月
日
申请会诊时间年月日会诊医院名称会诊科室名称
会诊科室医师
建议及建议
会诊医师会诊医师署名：
署名及日期会诊时间：年月日备注
注：院内急会诊10 分钟达成，一般会诊24 小时内达成。

1 / 1。

√√√呼吸科207 12 4378124
陈大艮男80岁已退休
：患者以“咳嗽、咳痰2月，加重3天”为主诉。

2月前无明显诱因出现咳嗽、咳白粘痰，无痰中带血，3日前患者感乏力、发热，T 38.3℃，胸部CT示左侧肺门占位，右肺中叶病灶，左侧胸腔积液，主动脉粥样硬化。

入院查体：T：38℃，全身皮肤干燥，气管稍偏左，左侧呼吸音低，右侧呼吸音清，两肺未闻明显干湿性啰音及捻发音。

心腹（－）。

四肢肌力4级。

初步诊断：1、左肺肺癌伴胸膜转移；2、左侧阻塞性肺炎；3、左侧阻塞性肺不张；4、胆囊炎；5、左股骨骨折术后。

行电子支气管镜检查术示：左肺上叶活检：结合免疫组化考虑为小细胞肺癌，左肺上叶刷片：查见癌细胞。

患者目前确诊为左肺癌，特请贵科会诊，是否可转贵科继续抗癌治疗，谢谢！
：是否可转贵科继续抗癌治疗。

本院肿瘤王飞虎2010 04 26 10 00。