CT肝脏恶性肿瘤

CT影像诊断对鉴别肝脏良恶性肿瘤的应用价值发布时间：2022-06-24T08:49:42.520Z 来源：《世界复合医学》2022年5期作者：曾琼[导读] 目的：分析临床上进行肝脏良恶性肿瘤鉴别时应用CT影像诊断的应用价值。

方法：抽取2020年2月-202曾琼攀枝花市第二人民医院四川攀枝花 617068【摘要】目的：分析临床上进行肝脏良恶性肿瘤鉴别时应用CT影像诊断的应用价值。

方法：抽取2020年2月-2021年2月期间我院收治的肝脏肿瘤患者61例做为研究对象，所有研究对象均接受CT平扫以及三期增强扫描，并以病理诊断结果作为金标准，分析CT三期增强扫描对肝脏肿瘤良恶性质鉴别方面的应用价值。

结果：CT三期增强诊断的正确率均明显高于CT平扫，（P＜0.05），以病理诊断结果做为金标准，CT增强扫描诊断的敏感度：血管瘤89.47%、脓肿66.67%、局灶性结节66.67%、肝细胞癌75.00%、转移瘤94.74%，诊断总准确率为83.61%,与病理诊断具有较高一致性，Kappa值=0.839。

结论：CT三期增强扫描用于鉴别肝脏肿瘤的良恶性质具有较高的准确性。

【关键词】CT影像；肝脏；良恶性肿瘤临床上对于肝脏肿瘤的良恶性质鉴别一直有较大的困难，及早进行准确的鉴别对制定具有针对性的治疗方案、改善预后均有重要的意义[1]。

普通CT扫描时征象不够典型，因此诊断的准确性受到影响，随着CT成像技术的不断发展、更新，对于肝脏肿瘤的检出以及良恶性质的鉴别也取得了较大的突破，尤其是增强扫描的应用弥补了常规CT在肝脏小病灶扫描方面的不足。

本次研究将2020年2月-2021年2月期间我院收治的肝脏肿瘤患者抽取了61例做为研究对象，目的即在于进一步讨论CT影像在对肝脏肿瘤良恶性质鉴别方面的应用价值。

1资料与方法1.1一般资料本次研究于2020年2月起直至2021年2月止，共计纳入肝脏肿瘤患者61例做为研究对象，患者年龄介于37-76岁之间，平均（56.42±5.79）岁，男女患者分别为39例和22例。

CT引导肝脏特殊位置恶性肿瘤的局部消融治疗【摘要】目的评价在CT引导下经皮肝穿刺局部消融治疗肝脏特殊位置恶性肿瘤的临床应用价值。

方法36例肝脏恶性肿瘤患者，共有45枚肿瘤，所有患者肿瘤数目≤3个，直径≤3 cm，分别位于心脏大血管旁、近膈面、肝门部、肝包膜下、胆囊旁以及结肠旁等肝内特殊部位。

使用方法包括微波、射频及无水酒精消融术，根据情况选择单一或联合应用治疗方法，随访12～84个月，观察并发症和疗效。

结果所有患者45枚肿瘤，其中8枚进行了微波治疗，20枚进行了射频治疗，10枚进行无水酒精局部注射治疗，7枚进行了射频联合无水酒精局部注射治疗。

未出现任何严重并发症。

45枚肿瘤均完全坏死。

结论本组研究结果表明，肝脏特殊位置恶性肿瘤数目≤3个，直径≤3 cm，根据情况选择方案进行CT引导局部消融治疗是一种安全、可行、有效的治疗方法。

【关键词】肝脏恶性肿瘤；局部消融治疗；CT引导肝脏恶性肿瘤（包括原发性和转移性），是临床常见疾病，目前治疗有多种手段，如手术切除、影像引导的原位消融、栓塞化疗、放射治疗、全身化疗、肝脏移植等。

临床研究证实，经皮穿刺微波、射频及无水酒精消融术，可以有效地治疗肝脏恶性肿瘤。

该法创伤小、安全性高，已成为一种治疗肝脏恶性肿瘤的重要手段[1]。

但是对于一些位于心脏大血管旁、近膈面、肝门部、肝包膜下、胆囊旁以及结肠旁等肝内的特殊部位的恶性肿瘤，进行经皮穿刺局部消融治疗具有一定难度和风险。

本文报道一组CT引导下经皮肝穿刺局部消融治疗肝脏特殊位置恶性肿瘤患者的临床资料，评估该方法的临床应用价值。

1 资料与方法1. 1 一般资料收集本院2005年1月～2011年12月CT引导下经皮穿刺局部消融治疗肝内特殊部位恶性肿瘤36例，其中男24例，女12例，年龄35～84岁，平均63岁。

原发性肝癌23例，转移性肝脏恶性肿瘤13例，36例总共有45枚肿瘤，其中位于心脏大血管旁5枚，近膈面9枚、肝门部5枚、肝包膜下9枚、下腔静脉旁6枚、胆囊旁7枚以及结肠旁4枚。

CT在肝良恶性肿瘤的鉴别效果中的价值分析发表时间：2017-04-25T13:35:57.993Z 来源：《中国蒙医药》2017年4月第4期作者：滕军钊[导读] CT鉴别诊断良恶性肿瘤效果较好。

湖南省慈利县人民医院湖南张家界 427200 【摘要】目的：评价CT在肝脏肿瘤定性诊断中的价值。

方法：2014年2月～2016年12月，医院诊断肝脏肿瘤患者57例，合计病灶185个。

结果：恶性病灶占23.89%，良性病灶占76.22%。

血清标志物、超声、CT检查效果对比，CT敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率高于超声，CT特异度、阳性预测值、符合率高于血清标志物，差异有统计学意义（P＜0.05）。

良性病灶BF、BV、MTT、PS 低于恶性病灶，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：CT鉴别诊断良恶性肿瘤效果较好。

【关键词】肝肿瘤；定性诊断；CT肝脏肿瘤是临床常见病，早期诊断较困难。

近年来，因肝硬化等肝脏疾病发病率上升，肝癌发生率也随之上升，我国肝癌发病例、死亡例均世界之首。

与其他恶性肿瘤一样，及早诊断肝癌有助于改善患者预后，晚期肝癌患者5年生存率不足10%[1]。

肝脏肿瘤病变的诊断主要依赖于影像学检查、血清标志物检查，放射性检查技术如CT也有较高的应用价值。

本次研究试评价CT在肝脏肿瘤定性诊断中的价值。

1资料及方法1.1 一般资料2014年2月～2016年12月，医院诊断肝脏肿瘤患者57例，其中男50例、女7例，年龄17～85岁，平均年龄（56.4±10.4）岁。

合并肝硬化46例，肝癌患者随访复查者25例。

单发病灶12例，多发病灶40例，合计185个。

纳入标准：①临床资料完整；②有完善的CT检查结果；③最终采用活检或手术检查诊断确诊。

1.2 方法患者为体检检查、因肝硬化等疾病检查、恶性肿瘤复查患者，诊断的主要为了筛查是否有原发性肝癌或复发转移病灶。

根据来源的不同，部分患者还联合了血清标志物检查，RMI检查，所有患者都进行过超声检查。