皮肤性病学 第3版(黄长征)思维导图

第二节外治法
第一节内治法
第三节其他疗法
（一）祛风法 （二）祛湿法 （三）清热凉血法 （四）润燥法 （五）温通法 （六）活血法 （七）软坚法 （八）补肾法
（一）外用药物使用原则 （二）外用药物剂型
（一）针刺疗法 （二）耳针疗法 （三）割耳疗法 （四）滚刺疗法
第一节脓疱疮 第二节疖与疖病
第三节痈 第四节毛囊炎
04
第八节腹股 沟肉芽肿
06
第十节阴道 毛滴虫病
05
第九节生殖 器念珠菌病
第十一节阴虱 病
第十二节艾滋 病
读书笔记
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作者介绍
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第七节红皮病
5
第八节毛周角 化症
第一节天疱疮 第二节类天疱疮
第三节家族性良性慢 性天疱疮
第四节疱疹样皮炎
1
第一节痱子
2
第二节冻疮
3
第三节夏季皮 炎
4
第四节日光性 皮炎
5
第五节鸡眼
第七节手足皲裂
第六节胼胝
第八节褥疮
第十三章寄生虫性皮肤病
第二节过敏性紫癜
第一节结节性红斑
第三节小腿静脉性 溃疡
第二节脂溢性皮炎
第一节痤疮
第三节酒渣鼻
第四节斑秃
第五节汗疱疹
第一节白癜风
第二节黄褐斑
第三节雀斑
第四节皮肤黑 变病
第一节唇炎
第二节龟头包 皮炎
第二节瘢痕增生
第一节血管瘤
第三节色素痣
第一节淋病

性传播疾病与皮肤病
皮炎是一类皮肤炎症性疾病，而湿疹 则是一种慢性炎症性疾病，两者在临 床表现和治疗上有一定区别。
一些性传播疾病在早期可能仅表现为 皮肤症状，如生殖器疱疹、尖锐湿疣 等，需要与普通皮肤病进行鉴别。
银屑病与脂溢性皮炎
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，表 现为红色斑块上覆有银白色鳞屑，而 脂溢性皮炎则表现为皮肤油腻、红斑 和鳞屑。
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皮肤性病的并发症与康复
常见并发症及其处理
感染
皮肤性病可能导致皮肤屏障 受损，增加感染风险。处理 方法包括使用抗生素和抗炎 药物，保持皮肤清洁干燥。
疼痛
某些皮肤性病可能导致疼痛 ，如带状疱疹。处理方法包 括使用止痛药和抗炎药，以 及物理治疗如按摩和热敷。
瘙痒
瘙痒是许多皮肤性病的常见 症状，处理方法包括使用抗 组胺药和外用药物，避免搔 抓以免加重症状。
皮肤性病案例的启示与教训
重视早期诊断
许多皮肤性病在早期阶段治疗效果较好，因此应提高对早期诊断的重视程度，以便及时采取有效的治 疗措施。
个体化治疗方案
不同皮肤性病的病因和病理生理过程不同，因此应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以提 高治疗效果并减少副作用。
THANKS。
诱发因素和家族史。
体格检查
观察皮肤病变的形态、颜色、 大小、质地等，以及是否有淋 巴结肿大等其他异常。
实验室检查
进行血液、尿液等相关实验室 检查，以帮助确定病因和病情 严重程度。
病理学检查
对于一些疑似恶性皮肤肿瘤， 需要进行病理学检查，通过显 微镜观察细胞结构和病变特征
。
皮肤性病的鉴别诊断
皮炎与湿疹
前景
未来，随着医学科技的不断发展，皮肤性病学将会有更多的突破和创新。例如，基因治疗、免疫治疗等新型治疗 方法将会在皮肤性病的治疗中得到更广泛的应用。同时，随着人们对皮肤健康和美容需求的增加，皮肤性病学的 研究和应用范围也将会不断扩大。

本次修订全国高等学历继续教育规划教材29种（含12本专本共用）。本套教材将采用涵盖纸质教材、数字资
源以及网络课程、平台功能融为一体的“融合教材”编写模式，坚持基本理论、基本知识、基本技能和思想性、
科学性、先进性、启发性、适应性，同时注重内容安排合理，深浅适宜，适应成人学历教育教学的需求。注重遵
循医药学成人学历教育教学规律，体现医药学成人学历教育的特点。在继承和发扬上一版教材基本精神的同时，
第六节尖锐湿疣
第七节软下疳
第八节性病性淋巴肉芽肿
第九节艾滋病
附录一中英文
名词对照
附录二常用皮
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这是《皮肤性病学（第4版）（全国高等学历继续教育“十三五”（临床专本共用）规划教材）》的读书笔
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精彩摘录
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第五节手足口病
学习小结
复习参考题
第八章细菌性皮肤病
第一节球菌性皮肤病
第二节杆菌性皮肤病
学习小结
复习参考题
第九章真菌性皮肤病
第一节头癣
第二节体癣和股癣
第三节手癣和足癣
第四节甲真菌病
第五节癣菌疹
第六节花斑糠疹
第七节马拉色菌毛囊炎
第八节念珠菌病
第九节孢子丝菌病
第十章动物性皮肤病
第一节疥疮
第二节隐翅虫皮炎
目录分析
第一章皮肤的结构
第二章皮肤的功能
第三章皮肤性病的临
床表现及诊断
第四章皮肤组织病理
学
第五章皮肤性
病的其他常用
实验室技术

0 5
厚皮性骨 膜病 （pachy dermop e r. . .
0 6
结节性硬 化症 （tuber ous scle...
0 1
银屑病 （psori asis）
0 2
副银屑病 （parap soriasis）
0 3
掌跖脓疱 病 （palm oplanta r p...
0 4
稽留性肢 端皮炎 （acrod ermatit ...
淀粉样变 性 （amylo idosis）
0 3
痛风 （gout）
0 4
胶样粟丘 疹 （colloi d milium. ..
0 5
糖尿病性 坏死 （gangr ene diab...
0 6
皮肤卟啉 病 （cutan eous porp...
黏液水肿性苔藓 （lichen myxed...
硬肿病 （scleredema）
0 2
烟酸缺乏 病 （pella gra）
0 3
维生素A 缺乏症 （avita minosis ...
0 4
小棘苔藓 （liche n spinulo s...
0 5
睑黄疣 （xanth elasma）
0 6
黄色瘤 （xanth oma）
0 1
胫前黏液 性水肿 （myxe dema pre...
0 2
0 6
手足皲裂 （rhaga des of han...
0 1
湿疹 （ecze ma）
0 2
乳房湿疹 （ecze ma of breas...
0 3
阴囊湿疹 （ecze ma of scrot...
0 4
胼胝性湿 疹 （ecze ma tylotic...

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34
◎ 注意：风团消退时可见有形状不一的暂
时性红斑。不要误诊为环形红斑或回状 红斑。当水肿发生于眼睑、口唇及阴部 时，由于局部组织疏松，故肿胀明显， 界限不清。
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7、水疱（vesicle）：
为含液体的局限性、隆起性、空腔 性损害，可分为单腔性（unilocular） 或多房性（multilocular）水疱。其大 小、颜色、形状、深浅及疱壁厚度不一。 直 径 大 于 0.5 ～ 1cm 者 称 为 大 疱 （ bulla ）；多数小水疱簇集称为疱疹 （herpes）。
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⑶色素沉着斑
色素沉着斑可由表皮或真皮中色素 ( 自身色素或外来物 质 )增加而致；如黄褐斑或纹身；或由痣细胞或色素细胞增 多或集聚引起，如色素痣或太田痣。颜色可表现为黑色、棕 褐色或蓝黑色等色调。
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⑷色素减退斑或色素脱失斑
由色素合成减少或色素细胞破坏致细胞数目减少甚至消 失而致。色素脱失呈白色，称色素脱失斑或白斑，如白癜风； 色素部分脱失则呈淡白色，称为色素减退斑，如白色糠疹。
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皮肤的层次、组织及细胞构成

表皮的层次 ①角质层
表皮的细胞构成 ⑴角质形成细胞
⑵树枝状细胞

②透明层 ③颗粒层 ④棘层 ⑤基底层
①黑素细胞 ②郎格罕细胞 ③Merkel细胞 ④未定类细胞
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2、真皮的层次

⑴乳头层

⑵网状层
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真皮结缔组织的组成

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5、肿瘤（tumor）：
为发生于皮内或皮下的新生物，其大小、形状、颜色、 表面状况、质地、深浅（可高出皮面或仅可触及）和生物学 行为不一，很少自行消退。 肿瘤因细胞或组织的局部增生而致。 ◎注意：有些教科书并未把肿瘤单列为一种原发损害。

第三节
玫瑰糠疹
玫瑰糠疹(pityriasis rosea)是一种常见的 覆有糠状鳞屑的急性炎症性自限性皮肤性病。 【病因】 病因尚未明确。目前多认为与病毒（如 柯萨奇B组病毒）感染有关。近期内研究表明， 细胞免疫反应参与本病的发生。
【临床表现】 本病多发于春秋季节，多见于青年和成年人。 皮疹好发于躯干、颈部、四肢近端。多数患者在上 述某一部位先出现一个直径2～3cm的圆形或椭圆形 玫瑰红色或黄红色斑疹，覆细小糠状鳞屑，境界清 楚，边缘不整齐，呈锯齿状。
部分患者，可累及数个或全部甲板，甲表面高 凹不平，有纵嵴或线状沟纹，严重时甲板破坏，引 起脱甲，呈不可恢复的特征性甲翼状胬肉样改变。 病程慢性，可持续数周或数月，亦可数年内反复发 作。扁平苔藓有一些特殊的类型，如①急性泛发性 扁平苔藓：发作前数月有1～2片皮疹，始于前臂内 侧，迅速扩散，累及身体大部分，常见于腹部、下 背部、股部。丘疹可互相融合成斑片或斑块，炎症 明显；②肥厚型扁平苔藓：又称疣状扁平苔藓，常 有家族史，好发于胫前、踝部，皮损常融合成疣状 肥厚斑块，自觉瘙痒；
【诊断与鉴别诊断】 根据发病季节和好发部位、皮疹多形性损害， 并具有典型的虹膜样皮疹， 可诊断。本病应与下列 疾病鉴别 1. 冻疮 2. 二期梅毒疹 3. 红斑狼疮 4. 大疱性类天疱疮
【治疗】 治疗以去除病因，减轻症状，缩短病程，防止 感染为原则。 1. 全身治疗 轻症者可服抗组胺类药、维生素C、 钙剂。 2. 局部治疗 ①皮肤护理：红斑—丘疹型外用炉 甘石洗剂。②黏膜处理：眼部加强护理，用生理盐水 冲洗后，外用糖皮质激素及抗生素眼药水或眼药膏。
【诊断与鉴别诊断】 根据病程、好发部位、皮疹特征不难诊断，但 应与下列疾病鉴别： 1.体癣 皮疹为环形红斑，边缘隆起，其上有 小丘疹或水疱。直接镜检可找到菌丝。 2.银屑病 皮疹为银白色鳞屑性红斑，刮去鳞 屑可见薄膜现象和点状出血现象。好发于头部、躯 干及四肢伸侧等处。 3.二期梅毒疹 皮疹呈铜红色或暗红色，皮损 广泛对称，掌跖部有角化性圆形脱屑性斑丘疹， 常 有领圈样脱屑，互不融合，有不洁性交史及硬下疳 史。梅毒血清反应阳性。