临床危急值报告处理工作流程

临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程随着医疗技术的不断提高，临床危急值的处理已经成为了现代医疗常规操作的一部分。

对于处于急危重症的病人，及时准确的处理临床危急值是救治的重中之重，也是医疗质量的关键之一。

为了确保病人得到及时、有效的治疗，医疗机构必须建立科学的临床危急值报告制度和处置流程。

一、临床危急值报告制度临床危急值报告是医院管理制度的重要组成部分，对于医院的临床服务有着重要的保障作用。

在临床危急值报告制度中，每一个环节都严格按照医院的规定实行，以确保病人得到最好的救治。

1. 临床危急值的认定标准医院应该明确临床危急值的认定标准，以确定哪些情况需要进行危急值处理。

临床危急值可以包括以下项目：1.1 血压：收缩压低于70mmHg，或低于基础血压的50%以上。

1.2 心率：心率过快或过慢且伴随有症状。

1.3 呼吸：呼吸急促，或呼吸暂停。

1.4 血糖：血糖明显升高或降低，无论是否症状明显。

1.5 生命体征急剧体征急剧变化：指有意义的血压、心率、呼吸、体温或意识等各方面体征的急剧改变并出现了临床意义。

2. 临床危急值处理的责任人医院应该建立临床危急值处理的责任制度，明确每个环节的责任人，如接收人员、报告人员、处理人员等，以便确保处理效率。

2.1 接收人员：接收人员是最先接触到危急值信息的人员，负责确认危急值信息的准确性并及时报告处理人员。

2.2 报告人员：报告人员负责向处理人员报告危急值信息，以便处理人员及时采取必要的措施。

2.3 处理人员：处理人员应该是专业人员，具备处理临床危急值的知识和能力，负责对危急值病人进行救治和监测。

3. 临床危急值的报告方式临床危急值的报告方式应该便捷、快速、准确，以确保信息能够及时传递并得到妥善处理。

常见的报告方式包括口头报告、电话报告和系统报告等。

3.1 口头报告：口头报告是最为常见的报告方式之一，严格按照医院规定的工作流程进行处理。

3.2 电话报告：电话报告是口头报告的一种变体，可以使用手机或固定电话进行报告。

临床危急值的报告制度与工作流程一、临床危急值报告制度（一）危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。

此时，如果临床医师能及时得到检验检查信息，迅速给予患者及时有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命；否则就有可能失去最佳抢救机会，出现严重后果，危及患者安全甚至生命。

这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。

（二）凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值”时，临床实验室根据质量技术与管理水平，选择是否复查后报告，可能时，建议直接报告，但须沟通检验结果与临床指征的符合性，以决定是否查找原因及复查。

如复查后报告，在复查结果与首次结果一致的情况下，应报告首次结果。

危急值报告信息至少包含患者识别信息、危急值项目、危急值、报告时间（精确到分钟）、报告实验室、报告人与被报告人全名，且报告与被报告方均须完整记录危急值报告信息。

（三）临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求“回读”一遍危急值。

（四）护士在接获“危急值”电话时，应立即报告医生，并在《危急值登记本》逐项记录患者姓名、性别、年龄、床号、检查项目、危急值结果、接报时间、报告者、报告医生时间、报告医师姓名、医生处理意见、接报者签名等。

（五）医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。

对进一步抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师，需记录向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。

（六）医生/护士按诊疗权限逐级上报/及时处理；情况特殊者，立即报告科主任；必要时逐级上报医务科/总值班。

（七）医护人员如认为“危急值”报告结果与患者病情不符或标本采集/检查过程有问题，应重新留取标本送检/再次检查进行复查。

危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中，发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。

危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。

一、危急值处理流程：1.危急值发现：医学检验过程中，当结果出现异常情况或者紧急情况时，需要尽快发现这些危急值。

一般来说，会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。

2.确认危急值：医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实，确保其属于危急值。

4.即时采取措施：接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施，确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。

同时，还需要将处理情况记录在病历中，便于后续的追踪和分析。

5.追踪和分析：医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况，发现问题并及时改进。

此外，还需要分析危急值的发生原因，以及是否存在系统性问题。

通过对危急值的分析，医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。

二、危急值处理制度：1.危急值报告制度：医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围，并建立相应的危急值报告准则和流程。

制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理，减少患者因此造成的损失。

2.危急值通知责任制：医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。

通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生，并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。

3.危急值记录与追踪制度：医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。

即使经过及时处理，医疗机构也需要追踪危急值的后续情况，确保患者获得持续的医疗关怀。

4.危急值讨论与分析制度：医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度，对危急值发生的原因进行深入分析，并制定相应的改进措施。

这样可以不断优化危急值处理的流程，提高医疗机构的整体管理水平。

总结起来，危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。

危急值的报告及流程
一、定义
危急值是指患者检查结果或监测数据的异常，这些异常可能会对患者
的健康构成重大威胁，需要立即通知医生或其他医护人员进行处理。

二、报告人员
在医疗机构中，通常由检验科、放射科、病理科和监护室等部门负责
危急值的报告。

他们有责任及时发现和报告异常结果，以便医生和其他相
关人员能够迅速采取相应的措施。

三、报告方式
四、报告内容
1.患者信息：患者的姓名、住院号或就诊号。

2.检查或监测项目：具体的项目名称，如血常规、血气分析、心电图等。

3.异常结果：说明患者的检查或监测结果与正常范围相比存在明显偏差。

4.威胁程度：评估危急值对患者健康构成的威胁程度，如高、中、低危。

5.处理建议：医护人员对患者危急值的进一步处理建议，如紧急输血、及时处理感染等。

五、流程
1.检测和监测：医疗机构的各种常规检查项目和监测设备可以帮助发现患者的异常情况。

2.判定阈值：每个检查或监测项目都有相应的正常范围，当结果超出正常范围时，才可以被判定为危急值，并进行报告。

4.处理建议：医生在收到危急值后，应立即采取相应的处理措施，包括调整治疗方案、更改药物剂量和进行紧急手术等。

5.记录和追踪：医疗机构应建立相应的记录系统，记录危急值的通知时间、处理过程和结果等信息。

同时应进行追踪，以确保患者的状况得到适时的改善。

六、注意事项
1.熟悉机构规定：医护人员在处理危急值时，应熟悉医疗机构内部关于危急值的相应规定和流程，确保操作规范和准确。

危急值报告流程及处置原则一、引言危急值报告是指在临床工作中，当某项检查结果出现严重异常或可能对患者生命造成直接威胁时，医务人员需要及时向相关医生或团队汇报并采取紧急处置措施。

本文将就危急值报告的流程和处置原则进行详细阐述。

二、危急值报告流程1. 检查结果获取：医务人员应及时获取检查结果，包括实验室检验、影像学检查等。

可以通过电子病历系统、实验室信息系统等途径获取。

2. 判断危急值：医务人员需根据临床指南、正常参考范围等依据，对检查结果进行判断，确定是否属于危急值。

3. 核实结果：在判断为危急值后，医务人员应核实检查结果的准确性，避免由于实验室误差或操作失误导致的虚假危急值。

4. 确认患者身份：医务人员在报告危急值前，应先核实患者身份，避免将危急值信息报告给错误的患者。

5. 报告危急值：医务人员应按照医疗机构的规定，将危急值信息及时报告给相关医生或团队。

报告方式可以是电话、短信、电子邮件等。

6. 确认接收：接收危急值的医生或团队应及时确认接收，并记录下报告时间和报告者的身份。

7. 备注和记录：医务人员应在病历中详细记录危急值的内容、报告时间和处理情况等信息，并在报告前后进行备注说明。

三、处置原则1. 紧急处置：当接收到危急值报告后，医生或团队应立即采取紧急处置措施，以保障患者的生命安全。

具体措施根据危急值的类型和患者的具体情况而定。

2. 确认诊断：危急值报告仅是结果异常的提示，医生或团队需要进一步确认诊断，以确定病因和制定治疗方案。

3. 通知患者及家属：医生或团队应及时与患者及其家属沟通，告知危急值的情况和处理方案，并提供必要的支持和指导。

4. 追踪随访：在处理完危急值后，医生或团队应安排随访，对患者的病情进行监测和评估，确保危急值得到有效控制。

5. 教育培训：医疗机构应加强对医务人员的危急值报告流程和处置原则的培训，提高其对危急值的识别和处理能力，以提供更加安全和高质量的医疗服务。

四、危急值报告流程和处置原则的重要性危急值报告流程和处置原则的建立和执行，对于保障患者的生命安全和健康至关重要。

临床危急值报告制度及汇报流程临床危急值报告制度及汇报流程导语：临床危急值报告制度及汇报流程是医疗机构管理系统中的重要一环，对于及时发现、判断和处理患者的危急情况至关重要。

本文将就临床危急值报告制度的设置及汇报流程进行详细阐述。

一、临床危急值报告制度1. 概念临床危急值是指测试结果超出预定标准范围并可能对患者生命安全或健康造成重大威胁的值，如低血糖、高血压、心电图异常等。

危急值报告制度主要是为了保证医疗机构及时监测、评估和处理患者的危急情况。

2. 设置目的（1）保障患者的安全：及时发现和处理患者的危急情况，减少患者发生意外事故的概率。

（2）提高医疗质量：全程监测和追踪患者病情，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。

（3）科学决策：及时评估和判断患者的危急情况，为医生提供科学决策的依据。

3. 设置范围危急值报告制度适用于医疗机构各类检验项目，包括血液常规、生化指标、心电图、影像学等。

二、临床危急值报告汇报流程危急值报告的汇报流程是危急值报告制度的核心环节，决定了危急值的传递和处理速度。

1. 报告发现（1）检验科室发现：检验科室在对患者进行检验时发现危急值，应当立即向临床医生报告。

（2）临床医生发现：临床医生在接触患者时发现危急值，应当立即向主治医生报告。

2. 报告确认（1）报告确认人员：危急值报告需要由专业人员确认，比如检验科主任、主治医生等。

（2）报告确认流程：确认人员接收到危急值报告后，需要核实患者的基本信息和危急值的真实性，并确认是否需要进一步处理。

3. 报告传递（1）应急组建立：医疗机构应根据不同科室的特点设立应急组，组内包括医师、护士、检验师等人员。

（2）报告传递人员：应急组中的医生负责将危急值报告传递给相应的医生。

（3）报告方式：危急值报告可以通过电话、短信、微信等方式传递。

为了避免传递中的信息泄露和失真，应尽量采用安全、有效的传递方式。

4. 报告处理（1）主治医生处理：主治医生接收到危急值报告后，需要立即处理。

临床“危急值”报告制度及流程对检验或检查结果出现危急值的患者，为了能够挽救其生命，或迅速给予有效的干预措施或治疗，特制订本制度。

一、危急值报告制度：（一）危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。

此时，如果临床医师能及时得到检查信息，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。

（二）凡检验科、放射科、CT、超声科、心功能科、内窥镜及病理等科室检查出的结果为“危急值”，应及时审核或复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可报告临床科室。

凡有“危急值”的检验（查）报告单必须加盖“危急值”章。

同时电子病历系统医生、护士工作站界面有危急值提醒字幕出现。

(三)临床科室仅医护人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真按照要求做好记录。

(四)护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告值班医师（或主管医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名。

(五)医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。

对进一步的抢救治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时及分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。

（六）危急值的项目进行不定期的更新。

临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，应书面报医务科，医务科组织相关科室论证后公布实施。

(七)医务科定期对“危急值”报告及流程的执行情况进行监督检查和评估，持续改进质量。

（八）各科“危急值”项目见附表。

二、危急值报告及工作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应立即通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部或医务科报告，值班期间应向总值班报告。

临床危急值报告管理制度与工作流程一、概述临床危急值指的是在患者体检或治疗过程中，发现的具有严重生命危险性或影响病情稳定的值或结果。

为了提高患者的安全性和质量，医疗机构需要建立临床危急值报告管理制度与工作流程。

该制度与流程的建立，旨在确保临床危急值的及时发现、及时报告以及及时处理，以提供及时有效的治疗和干预，保障患者的生命安全。

二、临床危急值报告管理制度1.目标确保医务人员对临床危急值的认识和管理水平，提高患者的及时诊断和治疗水平。

2.责任方制度的执行主体是医疗机构的医务人员，包括医生、护士等。

3.管理程序（1）识别临床危急值：制定明确的临床危急值范围，对患者的相关检查结果进行分类和评估，判断是否为危急值。

（2）报告临床危急值：医务人员在识别到临床危急值后，应及时向相关的负责人报告。

（3）负责人的职责：负责人负责接收临床危急值报告，并将其及时传达给医生或护士，确保及时处理。

（4）医生或护士的职责：负责处理临床危急值，包括立即采取相应的治疗措施，及时向患者进行说明，并记录相关信息。

（5）反馈和总结：制定反馈与总结机制，对临床危急值的管理过程进行评估与改进。

三、工作流程1.识别临床危急值（1）医学检验师应具备对检验结果进行评估和判断的能力，并能辨认出可能的临床危急值。

（2）医学检验师在发现可能的临床危急值后，应进行二次确认，确保结果准确无误。

（3）根据预定的危急值范围和标准，识别出临床危急值。

2.报告临床危急值（1）医学检验师应立即将识别的临床危急值报告给相关负责人。

（2）相关负责人应及时接收和处理临床危急值的报告，并迅速传达给相应的医生或护士。

3.处理临床危急值（1）医生或护士在接到临床危急值的报告后，应立即进行确认，并采取相应的治疗措施。

（2）在处理临床危急值的过程中，医生或护士应与病患或其家属进行充分的沟通和说明，以便他们了解病情和治疗进程。

4.反馈和总结（1）医疗机构应建立反馈和总结机制，对临床危急值的管理过程进行评估和改进。

临床“危急值”报告制度和处理流程一、制度1、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值，危急值也称为紧急值或警告值。

2、各医技科室全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。

在确认检查结果为“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

3、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。

4、具体操作程序：（1）当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录，记录检查日期、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。

（2）临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

（3）临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。

报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。

5、“危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

6、“危急值”报告科室包括：检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。

临床危急值报告制度及处理流程当危急值检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会；为此，我们特制定以下报临床危急值报告及登记制度。

患者“危急值”报告程序及登记制度：（1）患者“危急值”报告程序①医务人员发现“危急值”情况时，首先要确认检验过程是否正常，核查标本是否有错，仪器传输是否有误；②医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交值班医生。

值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科。

事后及时记录处置细节。

③管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。

（2）登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告，谁登记。

谁接收，谁记录”的原则。

科室应建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

（3）质控与考核临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。

科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。

危急值报告及处理流程附：危急值项目与范围表超声科：急性外伤见大量腹腔积液、疑似肝脏、脾脏或肾脏等实质脏器破裂的危重病人。

大量心包积液考虑心包填塞的病人。

怀疑宫外孕破裂并腹腔内大出血。

主动脉夹层及破裂的病人。

前置胎盘合并大出血。

胎盘早剥的病人。

急性坏死性胰腺炎。

医学影像检查：（1）中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水；④颅脑CT或MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上；⑥耳源性脑脓肿。

临床“危急值”报告制度及流程为加强对临床“危急值”的管理确保将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度：一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大，当出现这种检验、检查结果时，表明患者可能正处于危险边缘，临床医生如不及时处理，有可能危及患者安全甚至生命，这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为“危急值”，“危急值”也称为“紧急值”或“警告值”。

二、各医技科室（检验科、医学影像科、超声科、心电图室等）全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义，检查出的结果为“危急值”，在确认仪器设备正常，经上级医师或科主任复核后，立即电话报告临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并在《危急值报告登记本》中详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，确保医疗安全。

四、操作流程：（1）当检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员，并在本科《危急值报告登记本》上按照登记表项目详细记录，并将检查结果发出。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上，以便复查。

（2）临床科室接到“危急值”报告后，及时记录，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即对患者采取相应诊治措施，并及时在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

（3）临床医师和护士在接到“危急值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危急值”，并在报告单上注明“已复查”。

报告与接收均遵循“谁报告（谁接收），谁记录”的原则。

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在医院临床工作中，当临床医生接到危急值报告时，需要迅速而准确地处理，以确保患者得到及时的治疗和关注。

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