1-11马属动物疝痛病汇总

1-11马属动物疝痛病：
马属动物消化系统解剖生理特点： 1. 胃容积小，贲门紧缩，呕吐中枢 不发达； 2. 肠管内径粗细悬殊，曲折回转多； 3. 肠系膜长，肠管不固定；
1-12急性胃扩张：
急性胃扩张，又名过食疝，中兽医称大 肚结，是由于采食过多和(或)胃排空机能 障碍所引起的胃急剧扩张性疾病。临床 上以发病急剧、病程短、腹痛剧烈、肚 腹不大而呼吸促迫为特征。
护理：
对病畜要由专人护理，防止因剧烈滚转 而造成胃、膈破裂。不必牵遛，病愈后， 停喂一天，然后逐渐恢复到正常饲养。
1-13肠阻塞：Ｉｎｔｅｓｔｉ ｎａｌ ｃｏｎｓｔｉｐａｔ
肠便秘，又称肠阻塞、肠梗阻、便秘疝、结症 等，是由于肠管运动机能和分泌机能紊乱，粪 便停滞，而使某段肠管发生完全或不完全阻塞 的一种急性腹痛病。临床上以突然发病、不同 程度的腹痛，饮、食欲减退或废绝，肠音沉衰 或消失，排粪停止、直肠检查可摸到秘结的粪 便为特征。
病因
引症状：
胃扩张继发胃破裂，常在倒地滚转或一阵呕吐 动作之后，腹痛突然减轻或消失，全身症状迅 速恶化，全身出冷粘汗，特别是胸前更为严重， 肌肉震颤，口唇松弛、下垂，肢体厥冷，四肢 集于腹下，呆立而不卧，若强迫行走，则行走 如醉。脉搏细而弱，每分钟达120次以上。体 温低下，口腔及舌色青紫而无光泽。如胃破裂 而大网膜未破裂时，往往食糜颗粒堆积在大网 膜中，腹腔穿刺液内无食糜颗粒。直肠检查感 觉腹膜粗糙并附有饲料碎片。胃破裂病程短急， 预后不良，一般于数小时内死亡。
膈破裂症状：
破裂口较大者，呈高度呼吸困难，全身 症状急剧恶化；破裂口较小且有肠管嵌 入胸腔者，呼吸不一定突然变困难，但 腹痛加剧。所诊心区有时可听到心脏搏 动撞击肠管所产生的特殊声音或低沉的 肠蠕动音。若以X射线检查胸部，可观察 到肠管内的液面。膈肌破裂，均以死亡 而告终。
诊断
根据食后不久发病，腹痛剧烈，腹围不大，呼 吸迫促，偶有嗳气或食道逆蠕动，直检脾后移， 插入胃管，排出多量气体及一定量的食糜等可 诊断为急性胃扩张。如食入大量易发酵的饲料， 胃管插入时喷出大量酸臭气体和粥状食糜，直 肠检查胃壁紧张而有弹性，是气胀性胃扩张； 食入大量易膨胀的精料，胃管插入仅排出少量 酸臭气体和食糜，或导不出食糜，直肠检查时 感觉胃壁有粘硬感，是食滞性胃扩张。经导胃 后腹痛消失，不再复发者为原发性胃扩张；先 有其他腹痛症状，导胃后腹痛仅暂时减轻，不 久又加重者是继发性胃扩张。
继发性胃扩张：通常继发于小肠积食、 小肠变位，以及肠膨胀的过程中。这是 由于肠腔阻塞，胃内容物不能后送，引 起肠管的逆蠕动，遂使肠内容物逆送入 胃所致。
症状
原发性急性胃扩张，常在食后 1 ～ 2h 内出现腹 痛。腹痛初期呈间歇性，很快转为持续性剧烈 腹痛。病畜频频卧地滚转，有时仰卧抱胸，急 起急卧，或快步急走，起立时有的病马呈犬坐 姿势。呼吸促迫，耳根、胸前、肘后等处出汗。 个别病例则全身出汗。病马饮食欲废绝，病初 口腔湿润，后则粘滑，重症变干燥。肠音减弱 或消失，病初尚有少量零星粪便排出，病至后 期排粪停止。腹围一般正常，其左侧14～17肋 间，髋结节水平线上可听到类似“沙沙”的胃 蠕动音，每分钟3～5次，有时达10次以上。
继发性胃扩张症状
先有原发病症状，以后才出现嗳气，呼 吸促迫、胃蠕动音等胃扩张症状。插入 胃导管时，立即喷出大量具有酸臭气味 的淡黄色的或暗绿色的液体。随着液体 的排出，病畜逐渐安静，但经一定时间 后，腹痛又复发，再次导胃，病情又有 所缓解，如此反复发作。直肠检查时， 除有急性胃扩张的症状外，还能发现小 肠积食或小肠变位等原发病的变化。
治疗原则
排除胃内容物、镇痛解痉、强心补液、 加强护理。
排除胃内容物：
为了排除胃内容物，应立即应用导管法 排除胃内容物。将马保定在六柱栏内， 胃管插入食道后使马头部放低。若为气 胀性胃扩张，胃管一经插入胃内，即有 酸臭气体和液体急剧流出。当胃内容物 浓稠不易流出时，可用温水反复洗胃、 直至吸出液体基本无酸臭味为止，每次 灌入量以1～2L为宜。
镇痛解痉：
为了缓解腹痛，解除幽门痉挛及制止胃内容物 腐败发酵，导胃后可选用下列处方：腹痛合剂 ８０～１２０ｍｌ，加水适量内服；５％水合 氯醛酒精液３００～５００ｍｌ，一次静脉注 射；稀醋酸４０～６０ｍｌ，鱼石脂１０～１ ５ｇ，酒精３０ｍｌ，加水５００ｍｌ，一次 内服。也可用食醋５００～１０００ｍｌ，或 酸菜水１０００～２０００ｍｌ，口服。另据 报道，当使用酸性药物无效时，可改用碱性药 物，如碳酸氢钠１００～２００ｇ，加石蜡油 ５００～１０００ｍｌ，口服。
食滞性胃扩张，胃内容物不易排出，应 用普鲁卡因粉３～４ｇ，稀盐酸溶液１ ５～２０ｍｌ，石蜡油５００～１００ ０ｍｌ，常水５００ｍｌ，混合，一次 灌服。食滞性胃扩张，严禁使用大量盐 类泻剂，因其即能增加胃的容积，又能 加剧机体脱水，使病情恶化。
强心补液：
当因剧烈腹痛、出汗及胃肠液的大量分 泌而导致脱水、心脏衰弱、自体中毒时， 应及时进行强心补液(详见胃肠炎的治疗)， 改善心血管机能，增强机体抗病力。
许多病例有嗳气和作呕动作。嗳气时，可在左 侧颈静脉沟部看到食管沟有波浪式运动，并能 听到含漱样的蠕动音。个别病马发生呕吐，多 为病情严重或胃破裂的征兆。胃导管插入胃内， 若为气胀性胃扩张，可排出大量酸臭气体和少 量粥样食糜，腹痛减轻或消失，呼吸恢复正常； 若为食滞性胃扩张，则仅排出少量气体，胃内 容物不易导出，腹痛症状并不减轻。
分类
按其病因可分为原发性和继发性，原发 性胃扩张又分为气胀性和食滞性两种。 本病多发于马、骡、驴，其他动物较少 发生。
病因
原发性和继发性胃扩张，病因各异。 原发性胃扩张：过食为主因。即过食不 易消化而易膨胀的饲料，特别在过度饥 饿时，采食过多精料如豆类、豆饼、谷 物及副产品，以及易于发酵的嫩草，发 热变黄的苜蓿和豆苗等。也有因动物脱 缰后偷食大量精料，食后又大量喝水或 食后激烈运动而发生本病的。