特殊建设工程消防验收申请表

建设工程消防验收申请表
（过渡期）
工程名称
建设单位（印章）填表日期
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防设计审查和验收管理规定（征求意见稿）》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由住房和城乡建设部门受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

7.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。

编号：
建设工程消防验收申报表
工程名称
建设单位（盖章）
申报日期
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。

三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。

四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。

五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。

建筑工程消防验收申报表
申报单位：（盖章）申报日期：
新疆维吾尔自治区公安厅消防局制
敬告
一、填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国消防法》及《新
疆维吾尔自治区消防条例》，并确知享有的权利和应当承担的义务。

二、申请人应对提交的文件资料的真实性、有效性和合法性承担责
任。

三、申请人提交的文件资料和图纸应当按照A4纸的规格进行装订，
并装入标准档案盒内。

四、申请人应当认真填写表中内容，对于空缺内容应填写“/”。

此
表可打印或手写。

钢结构防火涂料报验表
1、工程名称：;
耐火等级：级，要求达到的耐火极限：柱h梁h檩条h;
2、防火涂料施工单位确认和保证项目：
1）本工程防火涂料生产厂家为，型号为；2）防火涂料涂装的基层无油污、灰尘、泥砂等污垢；
3）防火涂料层无误涂、漏涂现象，涂层无脱层和空鼓；
4）施工结束后经实测，涂层厚度见下表（测量时间：仪器型号：）：。

附件：特殊建设工程消防设计审查申请表工程名称：（印章）申请日期：年月日（背面有正文）特殊建设工程情形：（一）总建筑面积大于二万平方米的体育场馆、会堂，公共展览馆、博物馆的展示厅；（二）总建筑面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅；（三）总建筑面积大于一万平方米的宾ZB土建设计室馆、饭店、商场、市场；（四）总建筑面积大于二千五v加shejiyuan8百平方米的影剧院，公共图书馆的阅览室，营业性室内健身、休闲场馆，医院的门诊楼，大学的教学楼、图书馆、食堂，劳动密集型企业的生产加工车间，寺庙、教堂；（五）总建筑面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房，儿童游乐厅等室内儿童活动场所，养老院、福利院，医院、疗养院的病房楼，中小学校的教学楼、图书馆、食堂，学校的集体宿舍，劳动密集型企业的员工集体宿舍；（六）总建筑面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉ＯＫ厅、夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧，具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅；（七）国家工程建设消防技术标准规定的一类高层住宅建筑；（八）城市轨道交通、隧道工程，大型发电、变配电工程；（九）生产、储存、装卸易燃易爆危险物品的工厂、仓库和专用车站、码头，易燃易爆气体和液体的充装站、供应站、调压站；（十）国家机关办公楼、电力调度楼、电信楼、邮政楼、防灾指挥调度楼、广播电视楼、档案楼；（十一）设有本条第一项至第六项所列情形的建设工程；（十二）本条第十项、第十一项规定以外的单体建筑面积大于四万平方米或者建筑高度超过五十米的公共建筑。

填表说明1.填表前，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

附件：特殊建设工程消防设计审查申请表工程名称：（印章）申请日期：年月日（背面有正文）特殊建设工程情形：（一）总建筑面积大于二万平方米的体育场馆、会堂，公共展览馆、博物馆的展示厅；（二）总建筑面积大于一万五千平方米的民用机场航站楼、客运车站候车室、客运码头候船厅；（三）总建筑面积大于一万平方米的宾ZB土建设计室馆、饭店、商场、市场；（四）总建筑面积大于二千五v加shejiyuan8百平方米的影剧院，公共图书馆的阅览室，营业性室内健身、休闲场馆，医院的门诊楼，大学的教学楼、图书馆、食堂，劳动密集型企业的生产加工车间，寺庙、教堂；（五）总建筑面积大于一千平方米的托儿所、幼儿园的儿童用房，儿童游乐厅等室内儿童活动场所，养老院、福利院，医院、疗养院的病房楼，中小学校的教学楼、图书馆、食堂，学校的集体宿舍，劳动密集型企业的员工集体宿舍；（六）总建筑面积大于五百平方米的歌舞厅、录像厅、放映厅、卡拉ＯＫ厅、夜总会、游艺厅、桑拿浴室、网吧、酒吧，具有娱乐功能的餐馆、茶馆、咖啡厅；（七）国家工程建设消防技术标准规定的一类高层住宅建筑；（八）城市轨道交通、隧道工程，大型发电、变配电工程；（九）生产、储存、装卸易燃易爆危险物品的工厂、仓库和专用车站、码头，易燃易爆气体和液体的充装站、供应站、调压站；（十）国家机关办公楼、电力调度楼、电信楼、邮政楼、防灾指挥调度楼、广播电视楼、档案楼；（十一）设有本条第一项至第六项所列情形的建设工程；（十二）本条第十项、第十一项规定以外的单体建筑面积大于四万平方米或者建筑高度超过五十米的公共建筑。

填表说明1.填表前，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

最新)特殊建设工程消防验收申请表特殊建设工程消防验收申请表说明：请申请人按要求如实填写以下信息。

申请单位：__________________地址：_______________________建设项目名称：____________________建设地址：_______________________建筑占地面积：_____________________建筑高度：________________________建筑层数：________________________建设单位：________________________施工单位：________________________设计单位：________________________监理单位：________________________建设工程消防设计文件内容齐全，并符合相关法律法规要求。

建设工程正在进行中，已完成如下消防设施的安装和调试（请填写完成情况）：1.火灾自动报警系统：_______________2.自动喷水灭火系统：________________3.气体灭火系统：____________________4.防排烟系统：______________________5.消防通道：________________________6.应急照明和疏散指示标志：__________7.消防设备：________________________8.其他：____________________________特殊建设工程消防验收的相关资料已准备齐全，包括但不限于：1.技术文件：_________________________2.设计文件：_________________________3.施工图纸：_________________________4.质量检验报告：_____________________5.消防设备合格证书：_________________6.验收申请材料：_____________________本申请表所提供的信息和资料均真实有效，如有虚假陈述，愿意承担相应法律责任。

《建设工程消防验收申报表》填写模板[填写说明]以下是《建设工程消防验收申报表》的填写模板。

请申请人按照实际情况填写，并确保填写的内容准确完整。

如有需要，可以适当增加或减少表格的项。

字数要求为1200字以上，以满足详细描述各项要求的需要。

建设工程消防验收申报表申报单位：_____________________________________工程名称：_____________________________________工程地址：_____________________________________工程用途：_____________________________________一、基本情况1.总建筑面积：_________________________________2.建筑高度：___________________________________3.建筑层数：___________________________________4.主要功能分区：_______________________________二、消防设施情况1.建设工程消防设施现场勘查情况：描述建设工程消防设施现场勘查的内容，包括主要消防设施的类型、位置、数量等。

2.消防设施的设计情况：描述消防设施的设计情况，包括设计单位、设计方案的具体内容等。

3.消防设施的安装情况：描述消防设施的安装情况，包括施工单位、安装方案的具体内容等。

4.消防设施的材料和质量情况：描述消防设施所使用的材料和质量情况，保证符合相关标准和要求。

三、消防器材配置情况1.灭火器配置情况：描述灭火器的配置情况，包括类型、数量、位置等。

2.自动喷水灭火系统配置情况：描述自动喷水灭火系统的配置情况，包括类型、数量、位置等。

3.自动喷水灭火系统的性能情况：描述自动喷水灭火系统的性能情况，包括流量、喷射距离等。

四、消防通道和疏散通道情况1.消防通道和疏散通道的设计情况：描述消防通道和疏散通道的设计情况，包括通道数量、宽度、长度等。

编号：建设工程消防验收申报表工程名称建设单位（盖章）申报日期中华群众共和国公安部制编号：说明一、在填表前，应当阅读《中华群众共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、提交原料的装订规格，应当按照A4纸的规格。

三、填写应当使用钢笔和能够长期坚持字迹的墨水，字迹要清晰，文面要整洁。

四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。

五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。

六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑原料及室内装修点缀原料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑原料、室内装修点缀原料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。

施工现场安全施工注意事项1、施工人员进入施工现场前，必须要进行施工安全、消防知识的教育和考核工作，对考核不合格的职工，禁止进入施工现场参加施工。

2、进入施工现场必须戴好安全帽，系好帽带，并正确使用个人劳动防护用品.3、严格执行操作规程，不得违章指挥和违章作业，对违章作业的指令有权拒绝并有责任制止他人违章作业。

4、施工作业时必须正确穿戴个人防护用品，进入施工现场必须戴安全帽。

不许私自用火，严禁酒后操作。

5、穿拖鞋、高跟鞋、赤脚或赤膊不准进入施工现场。

6、穿硬底鞋不得进行登高作业。

7、在高空、钢筋、结构上作业时，一定要穿防滑鞋.8、现场用电,一定要有专人管理，同时设专用配电箱，严禁乱接乱拉，采取用电挂牌制度,尤其杜绝违章作业，防止人身、线路，设备事故的发生。

建设工程消防验收申报表建设工程消防验收申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防验收而使用的法律文书。

公安部 119 号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防验收申请之日起二十日内组织消防验收，并出具消防验收意见。

本文书属多联式填充性文书,包括封面、申报表和填表说明三部分。

1、封面。

主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写; “建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期.2、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的验收情况如实填写。

(1)工程项目基本信息。

建设单位和法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写;设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选.(2)单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报,如“X X 区 1—5 栋"，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供.其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。

3、填表说明。

该部分规定了填表的注意事项，以及采用的墨印和报表规格等。

1、对不属于消防验收范围的申报项目移送备案验收，行政许可受理窗口在对申报材料进行检查时，如发现申报项目不属于消防验收的项目，则应将建设项目变更为消防备案验收项目，或者移交至项目所在地的消防大队进行消防备案验收，进入备案流程；2、施工单位、设计单位或监理单位涉及多个施工、设计、监理方的，则一并填写申报，并提供相关资质和执照。

最新)特殊建设工程消防验收申请表特殊建设工程消防验收申请表项目名称：_______________________建设单位：_______________________建设地址：_______________________一、项目基本情况1.建设工程性质：_______________________2.建设工程规模：_______________________3.建设工程用途：_______________________4.建设工程总投资：_______________________二、建设单位基本情况1.建设单位全称：_______________________2.建设单位法定代表人：_______________________5.建设单位通信地址：_______________________三、施工单位基本情况1.施工单位全称：_______________________2.施工单位法定代表人：_______________________5.施工单位通信地址：_______________________四、施工进度及验收计划1.建设工程开工日期：_______________________2.建设工程竣工日期：_______________________3.拟进行消防验收的日期：_______________________五、消防设计情况1.消防设计单位名称：_______________________5.消防设计审查通过编号：_______________________6.消防设计文件名称及编号：_______________________六、施工情况1.建筑施工单位名称：_______________________5.火灾自动报警系统施工单位名称：_______________________9.消防给排水系统施工单位名称：_______________________七、材料设备情况1.火灾自动报警系统设备型号及数量：_______________________。

建设工程消防验收申报表1. 申请单位信息•单位名称：（填写单位名称）•单位地址：（填写单位地址）•法定代表人：（填写法定代表人姓名）•联系电话：（填写联系电话）2. 建设工程基本信息•工程名称：（填写工程名称）•工程地址：（填写工程地址）•建设单位：（填写建设单位名称）•施工单位：（填写施工单位名称）•监理单位：（填写监理单位名称）•设计单位：（填写设计单位名称）3. 现场消防设施信息3.1 灭火器材•数量：（填写灭火器材数量）•类型：（填写灭火器材类型，如干粉灭火器、CO2灭火器等）3.2 灭火器•数量：（填写灭火器数量）•类型：（填写灭火器类型，如水带、灭火器泵等）3.3 自动火警报警系统•品牌：（填写自动火警报警系统品牌）•型号：（填写自动火警报警系统型号）3.4 自动喷水灭火系统•品牌：（填写自动喷水灭火系统品牌）•型号：（填写自动喷水灭火系统型号）3.5 防排烟系统•品牌：（填写防排烟系统品牌）•型号：（填写防排烟系统型号）4. 验收材料清单•人员名单：（填写消防验收人员名单）•设计文件：（填写消防设计文件清单）•施工图纸：（填写消防施工图纸清单）•日志记录：（填写工程建设过程中的相关日志记录）•检查报告：（填写消防设施相关的检查报告）•其他材料：（填写其他需要提供的材料）5. 申报人员签字申请单位法定代表人签字：__________________ 日期：__________________施工单位负责人签字：__________________ 日期：__________________6. 监管部门意见•意见：（监管部门填写意见）•监管部门负责人签字：__________________ 日期：__________________。

建设工程消防验收申请表申请人：
建设单位：
建设工程名称：
工程建设地址：
一、建设工程消防设施概况
（1）主要建筑结构特点：
（2）消防设施概况：
（3）建筑内消防设施布置示意图：
（4）消防水网络：
（5）消防程序：
（6）消防设施材料：
（7）消防安全评价：
二、消防安全检查情况
（1）水泵室：
（2）水源池：
（3）水箱：
（4）水池：
（5）消火栓：
（6）消防水管网：
（7）消防电气设施：
（8）消防灭火系统：
（9）消防排烟系统：
（10）消防门：
（11）装有消防设备的楼梯：
（12）消防设备室：
（13）消防澡堂：
（14）消防室、消防研究室：
（15）消防安全出口：
（16）消防安全设施的警戒、照明等：
（17）消防安全设备的演练检查：
三、建设工程消防安全验收条件
（1）消防室应设置在主要经常使用的地方，消防室必须有足够的防火措施，面积必须至少为50平方米；
（2）消防水网必须井然有序，管道保持通畅，消防水池必须有良。

建设工程消防验收申报表建设工程消防验收申报表是公安消防机构接受消防行政许可事项中建设单位申请建设工程消防验收而使用的法律文书。

公安部 119 号令《建设工程消防监督管理规定》第十七条规定：公安机关消防机构应当自受理消防验收申请之日起二十日内组织消防验收，并出具消防验收意见。

本文书属多联式填充性文书，包括封面、申报表和填表说明三部分。

1、封面。

主要内容包括工程名称、建设单位和填表日期。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，申报日期以建设单位将申报资料收集并送达行政许可受理窗口当日日期。

2、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的验收情况如实填写。

(1)工程项目基本信息。

建设单位和法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程名称和工程地质：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选。

(2)单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX 区 1-5 栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。

3、填表说明。

该部分规定了填表的注意事项，以及采用的墨印和报表规格等。

1、对不属于消防验收范围的申报项目移送备案验收，行政许可受理窗口在对申报材料进行检查时，如发现申报项目不属于消防验收的项目，则应将建设项目变更为消防备案验收项目，或者移交至项目所在地的消防大队进行消防备案验收，进入备案流程；2、施工单位、设计单位或监理单位涉及多个施工、设计、监理方的，则一并填写申报，并提供相关资质和执照。

建设工程消防验收申请表
工程名称：×××××
（工程名称应与建设工程规划许可和施工许可证所用名称保持一致）
申请单位：×××××××（盖章）
申请日期：×××××
广西壮族自治区住房和城乡建设厅制
说明
1. 此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》《建设工程质量管理条例》等有关法律法规和规章，确知享有的权利和应尽的义务。

2. 建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3. 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4. 表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5. 表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6. 提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，“证明文件”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期。

7. 申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。