中西医结合主治医师考试考点总结:内经
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中医内科主治内经考点总结中医内科是中医学的一个重要分支,主要研究人体内脏器官的疾病诊治。
内经是中医学的经典著作之一,它是中医理论体系的基础,也是中医内科考试的重要考点。
本文将从内经的角度总结中医内科主要的考点。
一、四诊合参四诊合参是中医内科的基本方法。
四诊包括望、闻、问、切四个方面,通过观察患者的面色、舌苔、脉象等,听取患者的声音,询问患者的病史和症状,以及切诊患者的脉搏情况,来判断病情和辨证论治。
内经中有关四诊的内容较为详细,包括望诊脉诊、问诊切诊等方面,考生需要了解内经对四诊的要求和方法。
二、脏腑病机内经中对于脏腑病机的论述较多,脏腑是人体内脏器官的总称,病机是指脏腑发生疾病的原因和机制。
内经中对于脏腑的功能、相互关系以及疾病发生的原因和机制进行了系统的阐述。
考生需要掌握内经中关于脏腑病机的理论,如五脏六腑的功能特点、相互关系以及病机的发生和发展规律等。
三、辨证论治辨证论治是中医内科的核心内容,也是考试的重点。
内经中对于辨证论治的原则和方法进行了详细的阐述。
辨证论治包括辨证、辨病、辨证施治等方面,考生需要了解内经中关于辨证论治的理论和方法,并能够灵活运用于临床实践中。
四、养生保健内经中强调了养生保健的重要性,提出了“上工治未病”的理念。
内经中对于养生保健的内容丰富多样,包括饮食调理、起居调摄、精神调养等方面。
考生需要了解内经中关于养生保健的原则和方法,能够指导患者进行日常的养生保健,预防疾病的发生。
五、病因病机内经中对于疾病的病因病机进行了系统的论述。
病因是指导致疾病发生的原因,病机是指疾病发生的机制。
内经中对于疾病的病因病机进行了细致的分析,考生需要了解内经中关于疾病的病因病机的理论和方法,并能够应用于临床实践中。
六、药物应用内经中对于药物的应用进行了系统的论述。
内经中对于药物的分类、性味归经、药物的作用机制等进行了详细的阐述。
考生需要了解内经中关于药物的理论和方法,能够根据病情合理应用药物,并掌握药物的配伍禁忌等知识。
中医基础理论1. 人体有机整体的中心是五脏主导是心2. 四变之动,脉之上下说明人与自然是有机整体3. 夏日―泛泛乎万物有余‖ 春——风温长夏——洞泄秋——风虐冬日之脉——蛰虫周密4. 旦慧—人气生病气衰昼安—人气长长则胜邪夕加—人气衰邪气生夜甚—人气入脏邪气居身5. 天地万物相互联系的中介——精气——水地说《管子》6. 气的概念源于云气说7. 阴平阳秘——对立制约阴盛则阳病——阴阳消长阴阳离决——互根阳生阴长-互根8. 素问调经论属于阳的病因——风雨寒暑9. 阴盛格阳治法——热因热用10. 壮水之主——阴偏衰益火之源——阳偏衰11. 相侮-——反克12. 五脏变动:握忧哕咳栗13. 色脉相生——病情轻14. 泻南补北——相克五行负气克胜气15. 五脏——藏精气肝脏——男精女排卵16. 肾闭藏的精气最具生理意义肾为―胃之关‖ 全赖肾阳的蒸化作用17. 君相相安说的是心肾的关系藏泄互用说的是肝肾肾与脑关系最密切小肠为受盛之官决渎之官——三焦又称孤府胆——中正之官18. 肾中精气为元气生成的主要物质元气推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动19. 宗气——上出息道下行于气街20. 营气——与血同行营养全身21. 卫气——重于肓膜温养全身22. 血——机体精神活动的物质基础生成——心脾肺肾运行——心脾肺肝23. 肾摄纳清气肺宣发卫气24. 湿邪——趋下水肿湿疹易袭阴位暑性升散暑火燥共同特点:伤津25. 行痹——风邪26. 七情致病先伤——心惊则心无所依神无所归27. 多食某味先伤本脏再伤其所克之脏偏食辛辣燥热——肠胃气血肉筋骨——卧视坐行立28. 结石——阻滞气机损伤脉络29. 疾病发生重要条件——邪气侵害内在根据——正气不足虚实变化——正邪盛衰30. 感邪后某病未了又出现另一部位病症——并病31. 外感初期中期多实证32. 邪气结于内气血不能外达——真实假虚33. 阳偏胜——机体亢奋热量过剩阴偏胜——机能抑制热量耗伤过多如过食生冷34. 阴偏衰——阴气不足机能虚性亢奋35. 肝——多发气滞血瘀36. 内风产生机理——阳气变动血燥生风——久病耗血或年老精亏血虚生风——手足拘挛不伸热极生风——目睛上吊37. 寒从中生——阳气虚衰温煦气化减退汗出不止——气脱元气耗损不足38. 虚则补之——正治法(逆治法)39. 寒因寒用——真热假寒热因也用——真寒假热塞因塞用——脾虚腹胀40. 扶正祛邪用于——邪气盛正气亦虚41. 用热远热用寒远寒——因时制宜42. 调摄精神属于未病先防反治正治都是治本中医诊断1. 夏季发热秋后自愈——气阴两虚2. 亡阴之汗-——汗热而粘如油手足心汗出量多——阴经郁热3. 目昏——视物昏暗不明模糊不清4. 精神疲惫神识朦胧困倦嗜睡——心肾阳虚5. 口干欲漱水而不欲咽——营分热盛口渴喜热饮而量不多或入水即吐——痰饮内停6. 厌油脘闷便溏不爽——湿热蕴脾大便时干时稀——肝郁脾虚先干后稀——脾气虚7. 痰浊阻滞则月经过多或崩漏8. 抟——壅滞清 -阳证9.囟填为邪热亢盛小儿昏睡露睛——脾胃虚弱指纹色紫黑——血络闭郁10. 口疮——口腔肌膜灰白色小溃疡周围红晕局部灼痛口边生疮——心脾积热咽部溃烂成片——肺胃热毒未化脓为热盛11. 手足蠕动-阴虚风动12. 痈疮——湿热火毒13. 芒刺舌——胃肠热盛地图舌——舌苔不规则脱落边缘突起界限清楚14. 舌晄白如镜——营血大虚15. 眼眶周围发黑——肾虚水饮16. 热邪犯胃——吐粘稠黄水17. 错语——心气虚弱短气——气短不足以息18. 动脉——短如豆滑数有力19. 微弱濡共同特点——脉形细代脉——主惊恐跌扑损伤迟而时止止有定数20. 缓脉——湿病疾脉——热证里虚21. 久病肌肤枯涩——气血两虚22. 胃——从容和缓神——柔和有力根——沉取尺部23. 伏脉——邪闭痛极革——亡精失血24. 洪革濡——脉位表浅25. 表证与里证最重要鉴别——寒热是否并见26. 阴虚——两颧潮红阳虚——小便清长27. 面色黧黑——血瘀口苦口干——肝胆湿热28. 惊悸不宁失眠多梦烦躁不安苔黄腻——胆郁痰扰29. 寒痰——易咯小便浑浊——脾虚气陷30. 突然昏仆口眼歪斜——肝阳化风31. 手足蠕动舌绛少苔——下焦病症——血分32. 太阳蓄血——小便自利33. 阳明病——里实热太阴病——里虚寒中药学酸与涩相近1. 相杀——减轻另一种毒烈性2. 反——曾毒3. 解表药——肺膀胱经4. 薄荷——疏散风热利咽透疹清利头目疏肝理气牛蒡子——……………………宣肺祛痰解毒散肿5. 葛根——解肌退热透疹生津止渴升阳止泻6. 姜黄——破血行气通经止痛7. 香薷——化湿和中8. 柴胡薄荷均——疏肝解郁9. 天花粉—清热泻火生津止渴消肿排脓(孕妇忌)温病热盛伤阴口干咽燥烦渴芦根——………………………除烦止呕利尿11. 苦参——利尿金银花——凉血止痢蛇草——清热解毒利湿通淋12. 温病身热夜甚神昏——生地13. 温热病血热壅盛发斑吐衄——玄参14. 紫草有预防麻疹的作用15. 白薇——清实热退虚热清热凉血利尿通淋解毒疗疮16. 钩藤——清热平肝熄风定睛另清热透邪用于外感风热头痛目赤17. 知母配黄柏——手足心热心烦急躁小便黄18. 胃热呕逆——芦根退虚热又能解毒治疗瘰疬痰核——玄参19. 牛蒡子——疏散风热凉润肺燥用于治疗燥热咳嗽20. 知母——清热泻火生津润燥21. 丹皮——清热凉血活血散瘀22. 大青叶——清热解毒凉血消斑地丁——清热解毒凉血消肿23. 射干——咽喉肿痛兼痰热壅盛山豆根——咽喉肿痛兼热毒壅结24大黄地榆同治水火烫伤25松子仁——润肠润肺26. 芫花——胸胁之水杀虫疗疮祛痰止咳甘遂——0.5—1g 马钱子:0.3—0.6g 朱砂1—5g 雄黄(湿疹疥癣疟疾)0.05—0.1g 硫磺1.5—3g27. 番泻叶——润下芒硝——泻下攻积清热消肿28. 祛风湿药——解除痹痛29、砂仁豆蔻——后下——化湿行气温中肉桂——后下30. 草果——燥湿温中化痰截疟31. 藿香——辛微温32. 佩兰——脾经湿热33. 石韦——清肺止咳利尿通淋凉血止血34. 虎杖——利湿退黄车前子——大便如水35. 海金沙——利尿通淋止痛36. 远志——既宁心安神又祛痰开窍37. 吴茱萸——散寒止痛降逆止呕助阳止泻山茱萸——补肝肾收敛固涩大汗不止38. 小茴香——散寒止痛理气和胃39. 干姜——温肺化饮温中散寒回阳通脉40. 乌药——行气止痛温肾散寒——尿频遗尿41. 神曲——金石麦芽——面鸡内金——石42、使君子——蛔虫蛲虫疳积——炒嚼43. 苦楝皮——治疗疥癣研末44. 大小蓟——凉血止血散瘀解毒消痈小蓟——尿血45. 地榆槐角小蓟——水火烫伤46. 茜草——生用:活血化瘀止血通经炒用:凉血止血还治疗风湿47、炮姜——脾阳虚脾不统血48、蒲黄——止血化瘀利尿49、血余炭——收敛止血化瘀利尿50. 茅根——热病烦渴胃热呕哕51、川芎不用于瘀血头痛52、郁金丹参——活血凉血53、郁金配木香——治疗气滞血瘀54、姜黄——活血行气通经止痛善治风湿肩臂疼痛55、五灵脂丹参不行气56、红花——活血通经祛瘀止痛57、益母草——活血调经利水消肿清热解毒58、怀牛膝偏补川牛膝偏祛瘀广郁金行气川郁金活血川贝母除清热化痰散结还润肺59、三棱——破血行气消积止痛60、风湿痹痛配伍——活血药热壅雪滞配清热药61、海蛤壳——清肺化痰软坚散结62、苏子——痰壅咳喘63、百部——润肺止咳肺痨64、白果——敛肺化痰定喘止帯缩尿65、瓜蒌——痰热咳嗽66、天南星——顽痰胀闷67、桑白皮——泻肺平喘利水消肿68、白芥子——寒痰咳喘69、黄药子——瘿瘤疮疡70、天竺黄——清热化痰清心定惊71、合欢皮——疏肝解郁宁心安神72、远志——祛痰开窍宁心安神龙骨牡蛎——镇心牡蛎——重镇安神潜阳补阴软坚散结73、刺蒺藜——平肝疏肝74天麻治疗抽搐无论内外寒热痰湿75、僵蚕——祛风定惊化痰散结76、罗布麻——利尿77、麝香无论寒热闭经 0.03-0.1 开窍活血消肿催生78、苏合香—醒神开窍辟哕止痛79、石菖蒲远志同开窍宁神——噤口痢80、石菖蒲-痹痛疥癣81、竹茹——中风痰迷便秘脉实82、山药——益气养阴补脾肺肾83、鹿茸——补肾阳益精血强筋骨调冲任托疮毒84、巴戟天淫羊藿仙茅——补肾助阳祛风除湿杜仲——习惯性堕胎续断——止血安胎85、补骨脂——补肾固精止泻平喘86、菟丝子——补肾益精养肝明目止泻安胎补阳药87、五味子——收敛固涩益气生津补肾宁心88、熟地——补血养阴添精益髓89、白芍——敛阴合营止汗90、黄精——补气养阴健脾润肺益肾91、女贞子——滋补肝肾乌须名目92、首乌——生解毒截疟润肠通便制补精血固乌须白术——生燥湿利水炒补气健脾93、西洋参——补气养阴清热生津94、当归——补血调经活血止痛润肠通便——痈疽疮疡95、石斛——养胃生津滋阴清热96、麦冬玉竹——养胃生津滋阴润肺97、肉蔻——温中行气涩肠止泻98、椿皮——清热燥湿收敛止带止血止泻99、诃子——利咽开音100、硫磺与豆腐同煮虚喘冷哮101、蟾酥——解毒止痛开窍醒神102、蛇床子——杀虫止痛燥湿温肾壮阳103、梅毒——升药土茯苓硼砂朱砂——清热解毒104\升药:石膏 9:1为九转丹 1:9 九一散方剂学1、消法——缓解渐消下法——有形之邪2、四逆汤——生附子干姜炙甘草——回阳救逆四逆汤:柴芍枳实炙甘草透邪解郁疏肝理脾3、柴葛解肌汤——芩芍桔甘羌活芷石膏大枣与生姜——解肌清热4、升麻葛根汤——升麻葛根芍药甘草辛凉解肌透疹解毒5、九味羌活汤——发汗祛湿兼清里热——风寒湿邪困束肌表内有蕴热6、小青龙汤——解表散寒温肺化饮7、止嗽散——宣肺利气疏风止咳8、桑菊饮——疏风清热宣肺止咳9、麻杏石甘汤——辛凉宣泄清肺平喘10、蔘苏饮——益气解表理气化痰——外感风寒内有痰湿11、败毒散——散寒祛湿益气解表12、大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤桃仁瓜子芒硝蘘肠痈初起腹按痛苔黄脉数服之康13、黄龙汤—大承气加甘草人参当归14、小承气汤大承气去芒硝调味承气——硝黄草桃核承气五般施甘草硝黄并桂枝(活血祛瘀下焦蓄血15、麻子仁丸——润肠泄热行气通便治疗燥热伤津16、大柴胡汤和解少阳内泄热结大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里妙法内攻与外攘17、痛泻药方中防风——散肝行脾18、蒿芩清胆枳竹茹陈夏茯苓碧玉入清营汤中有犀角19、清胃散用升麻连当归生地牡丹全或加石膏清胃热口疮吐衄及牙宣20、竹叶石膏汤人参麦冬半夏甘草临再加粳米同煎服清热益气养阴津草人半夜卖米糕21、清营汤治热传营舌绛脉数辩分明犀地丹玄麦凉血银翘连竹气亦清22、犀角地黄芍药丹-清热解毒凉血散瘀23、凉膈散泻火通便清骨散清虚热退骨蒸24、青蒿鳖甲——养阴透热六一散-解暑除烦25、阳和汤治疗阴疽熟地鹿胶姜炭桂麻黄白芥甘草从26、吴茱萸汤-温中补虚降逆止呕27、回阳救急汤——回阳固脱益气生脉陈夫人下令炒五香酱猪肉28、黄芪桂枝五物汤——血痹29、济生肾气丸=金匮+车前子牛膝30、肾气丸与地黄饮子共炮附子山茱萸31、四物汤——营血虚滞32、一贯煎中重用生地意在补肝肾33、复脉汤君生地34、六味与七宝美髯丹同治腰膝酸软35、大补阴丸——滋阴降火36、当归补血汤——补气生血37、牡蛎散煎时加小麦38、桑螵蛸散——神龙远飘仆人归家39、易黄汤——固肾止带清热祛湿40、完带汤——肝郁脾虚湿热下注完带深山打柴草陈嫂借钱买二术41、九仙散——敛肺止咳42、酸枣仁汤熊猫早知茯苓甘肝血不足虚热内扰43、三参人参丹参玄参44、甘麦大枣汤——心阴虚失眠天王补心丹——心肾两虚45、苏合香丸苏合香丸麝息香木丁朱乳荜檀襄犀冰术沉诃香附中恶急救莫彷徨46、至宝丹——清热解毒化浊开窍47、苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依痰上实下虚喘咳48、暖肝煎中杞茯归茴沉乌药合肉桂下焦虚寒疝气痛温补肝肾此方推49、天台乌药木茴香巴豆制楝青槟姜50、厚朴温中陈草苓干姜草寇木香停51、旋复代赭——降逆化痰益气和胃橘皮竹茹汤——胃虚有热之呕吐52、温经汤用吴萸芎归芍丹桂姜夏冬参草益脾胶养血调经重在暖胞宫53、生化汤是产后方归芎桃草酒炮姜54、槐花散-清肠止血疏风行气55、失笑散——瘀血内停心腹刺痛56消风散内有荆防蝉蜕胡麻苦参苍知膏蒡通归地草风疹湿疹服之康57、羚角钩藤与天麻钩藤均有茯神木58、大定风珠阴血不足风自内生大定风珠鸡子黄再合加减复脉汤三甲并同五味子滋阴熄风是妙方59、玉真散祛风化瘀定搐止痉玉真散治破伤风牙关紧闭反张弓星麻白附羌防芷外敷内服一方通60、牵正散祛风化痰通络止痛61、大秦艽汤祛风清热养血活血风中经络气血痹阻62、小活络丹祛风除湿化湿通络活血止痛63、养阴清肺汤肺肾阴虚虚火上炎复感疫毒——白喉64、麦门冬汤(肺痿肺胃阴虚)麦冬:半夏7:1 竹叶石膏汤麦冬:半夏2:165、肺痿气阴两虚——炙甘草汤66、真武汤茯苓术芍附生姜67、防己黄芪汤白术甘草枣生姜68、平胃散——燥湿运脾行气和胃69、猪苓汤——利水渗湿清热养阴——水热互结70、连朴饮清热化湿理气和中连朴饮用香豆豉菖蒲半夏焦山栀芦根厚朴黄连入湿热霍乱此方施71、大陷胸汤谁大笑72、茯苓丸燥湿行气软坚化痰半硝枳壳姜汁添73、贝母瓜蒌散润肺清热理气化痰红花蒌桔梗贝茯74、二陈汤加一个乌梅意在收敛肺气以防燥散伤正75、滚痰丸泻火逐痰陈梦时打黄芩。
中西医执业医师内科考点总结一、引言作为一名中西医执业医师,对内科考点的掌握至关重要。
本文将对中西医内科考点进行总结,以帮助广大医师更好地应对考试和临床工作。
二、中医内科考点概述1.脏腑辨证脏腑辨证是中医诊断的核心,主要包括心肺辨证、脾胃辨证、肝胆辨证、肾脏辨证等。
掌握脏腑辨证,有助于明确病因病机,为治疗提供依据。
2.气血津液辨证气血津液辨证是根据患者的气血津液状况来判断病情的一种方法。
主要包括气虚、血虚、阴虚、阳虚等证型。
了解气血津液辨证,有助于辨别虚实,为治疗提供指导。
3.病因病机病因病机是中医理论体系中的重要组成部分,掌握常见病因病机,有助于分析疾病的发病过程和转归。
4.防治原则中医防治原则包括预防、治疗和调养三个方面。
了解防治原则,有利于制定合理的诊疗方案。
三、西医内科考点概述1.疾病分类西医内科疾病分类主要包括循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病等。
掌握疾病分类,有助于快速识别疾病。
2.诊断方法西医内科诊断方法主要包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
熟练运用诊断方法,有助于明确病因和病情。
3.治疗原则西医治疗原则主要包括对症治疗、病因治疗、支持治疗等。
了解治疗原则,有利于制定有效的治疗方案。
4.预防保健预防保健是降低疾病发生率的关键。
掌握预防保健知识,有助于提高患者的生活质量。
四、常见疾病及其治疗1.心血管疾病心血管疾病主要包括高血压、冠心病、心肌病等。
治疗方法包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。
2.呼吸系统疾病呼吸系统疾病主要包括感冒、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
治疗方法包括药物治疗、氧疗和呼吸康复等。
3.消化系统疾病消化系统疾病主要包括胃炎、溃疡、肝病等。
治疗方法包括药物治疗、饮食调理和消化内镜等。
4.内分泌代谢疾病内分泌代谢疾病主要包括糖尿病、甲状腺疾病、肥胖等。
治疗方法包括药物治疗、胰岛素治疗和内分泌激素替代等。
五、中医与现代医学的结合中医与现代医学的结合是未来医学发展的重要方向。
中西医结合主治医师考试考点总结:内经藏象第一单元:气、阴阳、五行要点:阴阳的基本概念和属性特征1.基本概念阴阳是天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府。
治病必须从阴阳入手,因为阴阳是病的根源。
积阳为天,积阴为地。
阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。
阳化气,阴成形。
寒极生热,热极生寒。
寒气生浊,热气生清。
2.属性特征XXX为天,浊阴为地。
地气上为云,天气下为雨。
雨出地气,云出天气。
XXX出上窍,浊阴出下窍。
清阳发腠理,浊阴走五脏。
清阳实四肢,浊阴归六腑。
如果阴阳反作,则会产生病症。
第二单元:藏象要点一:奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点1.奇恒之腑的生理功能特点脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,这六个器官都是由地气生长而成,它们都藏于阴而象于地,因此它们不会泻出,被称为奇恒之腑。
2.五脏、六腑的生理功能特点胃、大肠、小肠、三焦、膀胱这五个器官都是由天气生长而成,它们的气象是天,因此它们会泻出而不会藏起来。
它们接收五脏中的浊气,被称为传化之腑。
这些器官不能久留,必须不断输泻。
魄门也是五脏的使者,水谷不能长时间停留。
五脏是藏精气而不泻出的器官,因此它们会满而不能实。
六腑是传化物而不藏的器官,因此它们会实而不能满。
当水谷进入口腔时,胃就会变得实而肠变得虚;当食物下到肠道时,肠就会变得实而胃变得虚。
按语:魄门与五脏之间有密切联系。
魄门是胃肠的末端,但其功能也受五脏的制约。
魄门的启闭需要心神、肝气、脾气、肺气和肾气的协调,才能保持正常。
魄门对内脏的气机升降也有重要影响。
要点二:藏象的概念和基本内容藏象是指人体内脏器官的形态、结构、生理功能、相互联系和与外界环境的关系。
藏象学说是中医学的重要理论之一,它包括五脏六腑、奇恒之腑和经络三部分内容。
五脏六腑是人体的腑脏系统,奇恒之腑是人体的特殊腑脏,经络是人体的脉络系统。
藏象学说是中医学诊断和治疗的基础,对于保护人体健康有着重要的作用。
化为血液,以滋养全身之四肢百骸;卫则在肉皮之间,以保护身体免受外邪之侵害。
中医内科主治考试知识点
中医内科主治考试通常涵盖了中医内科学的理论和临床应用方面的知识点。
以下是可能涉及的主要内容:
1. 《内经》基础知识:
- 包括《黄帝内经》中有关脏腑经络、阴阳五行、病因病机等基础理论知识。
2. 脏腑病理学:
- 各脏腑的生理功能、病理变化和相关疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则。
3. 中医诊断:
- 包括望、闻、问、切四诊合参,通过望诊、闻诊、问诊和脉诊等方法进行疾病诊断。
4. 中医治疗原则和方法:
- 包括辨证论治的原则、方药和针灸的治疗方法,以及饮食调理、按摩等辅助疗法。
5. 常见疾病诊治:
- 常见内科疾病(如消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病等)的诊断和治疗知识。
6. 预防保健和中医养生:
- 中医预防保健和养生方法,包括饮食调理、起居调节、运动锻炼等。
7. 临床案例分析:
- 根据实际案例进行分析,考察学员对中医内科学理论的理解和应用能力。
考试涉及的知识点包括理论知识和临床实践,学员需要全面了解中医内科学相关的理论、方法和实践技能,能够准确诊断和治疗常见内科疾病,并且运用中医理论指导临床实践。
中西医结合主治医师考试考点总结:黄帝内经本文总结了中西医结合主治医师考试中与《黄帝内经》相关的考点。
考点1:《黄帝内经》的作者与成书时间- 认识《黄帝内经》的作者和成书时间是考试中的基础问题之一。
- 《黄帝内经》是中国古代一部重要的医学著作,作者是黄帝与他的医师伏羲。
- 该书成书于公元前3世纪至公元后3世纪之间。
考点2:《黄帝内经》的内容和特点- 考试中可能会涉及到《黄帝内经》的内容和特点的问题。
- 《黄帝内经》主要包括《素问》和《灵枢》两部分,分别探讨了人体结构、病因、病机以及治疗方法等内容。
- 该书强调了天人相应、四时五脏六腑的调理以及防病治病的观念。
考点3:《黄帝内经》在中西医结合中的应用- 中西医结合主治医师考试会考察《黄帝内经》在中西医结合中的应用。
- 《黄帝内经》作为中医经典,对中西医结合有着重要的指导作用。
- 医生可以借鉴《黄帝内经》中关于阴阳调和、平衡和调整人体的方法,与西医理论相结合,提供更综合、个性化的治疗方案。
考点4:理解《黄帝内经》中的重要术语- 了解《黄帝内经》中的重要术语对于考试是必要的。
- 术语如阴阳、气血、经络等,在《黄帝内经》中被广泛论述,并贯穿于整本书的内容。
- 对这些术语的理解,在中西医结合的实践中有着重要的作用。
考点5:《黄帝内经》与中医理论的关系- 了解《黄帝内经》与中医理论的关系是考试中的重要考点之一。
- 《黄帝内经》是中医理论的重要组成部分,对中医理论的发展有着深远的影响。
- 通过深入研究《黄帝内经》,可以更好地理解中医理论的来源和发展。
以上是中西医结合主治医师考试中与《黄帝内经》相关的考点总结,希望对考生备考有所帮助。
中西医结合主治医师考试考点总结:经典
医籍
本文将总结中西医结合主治医师考试中的经典医籍考点。
以下是一些需要掌握的关键知识点:
1. 《黄帝内经》:黄帝内经是中国古代医学的重要经典之一,涵盖了中医的基本理论和治疗方法。
考试中可能会涉及到该经典的基本内容、理论体系以及应用。
2. 《伤寒杂病论》:这是张仲景所著的医学经典,主要介绍了中医治疗伤寒及其他杂病的方法和方药。
考试中可能会考察该经典中的各类病证的治疗原则、方剂应用等。
3. 《金匮要略》:这是张仲景的另一部重要著作,主要涵盖了中医诊断和治疗方面的知识。
考试中可能会出现该经典中关于病证的辨证要点、治疗方法等问题。
4. 《本草纲目》:这是明代李时中编写的草药学著作,详细介
绍了各种草药的性能和应用。
考试中可能会考察该经典中的常用药物、功效及禁忌等方面的知识点。
5. 《针灸甲乙经》:这是针灸学的经典,对于掌握中西医结合
主治医师考试中的针灸知识至关重要。
考试中可能会涉及到该经典
中的常用穴位、针法、疗效等方面的内容。
总之,了解并掌握这些经典医籍对于中西医结合主治医师考试
非常重要。
在备考过程中,建议考生结合实际案例进行研究和理解,注重理论与实践的结合,以增强对这些经典医籍的理解和应用能力。
以上是对中西医结合主治医师考试考点总结:经典医籍的简要
介绍。
希望能对您的备考有所帮助!。
内经重要知识点归纳总结《内经》是中医学的经典著作,也是中医临床的基础。
它系统地论述了中医的理论和实践,包括病因病机、诊断分型、治疗原则和方法等方面的内容。
通过对《内经》的重要知识点进行归纳总结,可以更好地理解中医理论,提高诊疗水平,对于医学学习和临床实践都具有重要意义。
一、《内经》的基本内容1. 《内经》的作者《内经》是中国古代医学经典著作之一,由黄帝和他的医学官员岐伯、伯高、雷公、扁鹊、冶庆等人合作编纂而成。
其中,黄帝是中国古代传说中的帝王,被认为是中医学的创始人,而岐伯则是中医学的奠基人,他们的思想与医学理论成为了《内经》的主要内容。
2. 《内经》的体例结构《内经》分为《素问》和《灵枢》两部分。
《素问》是《内经》的核心部分,它共计81篇,主要集中于医学理论基础和诊断分型。
《灵枢》则是《内经》的补充部分,共计80篇,主要集中于生理和病理的相关内容。
3. 《内经》的理论体系《内经》的理论体系包括病机、诊断、治疗等方面的内容。
在病机方面,主要包括阴阳五行、脏腑经络、气血津液、精气神等内容。
在诊断方面,主要包括望闻问切、脉、舌诊等内容。
在治疗方面,主要包括针灸、药物、饮食调摄、气功等方法。
4. 《内经》的医学思想《内经》的医学思想可以总结为“天人合一”、“阴阳平衡”、“因果循环”等几个方面。
其中,“天人合一”强调人体与自然环境的密切关系,认为人体与五行和气候的变化密切相关;“阴阳平衡”强调阴阳的平衡是维持人体健康的基础,失衡会导致疾病;“因果循环”强调疾病的发生与人体内部因素和外部环境及情志因素密切相关,它们相互作用导致疾病的发生。
二、《内经》的重要知识点归纳1. 阴阳五行阴阳五行是《内经》中的核心理论,它认为自然界和人体生命活动都受阴阳和五行的制约。
阴阳是相互对立、互为根据的两个对立物质,而五行则是根据阴阳发展演化出来的五种物质,包括木、火、土、金、水。
阴阳五行理论对中医的诊断分型、病因病机、疾病分析等方面都具有重要作用,可以作为临床实践的指导原则。
内经选读《内经》成书年代:《内经》内容既有战国的,又有秦汉时期的,跨越的年代很长,非一时作品。
最后成书在西汉末年。
《黄帝内经》书名首见于《汉书•艺文志》(从七略摘编而成),已亡佚书名的由来与作者:《内经》非一个医家所著,可看作是一部医家经验的论文汇集,亦有说成是“现存最早的一部医学的各家学说”。
《内经》的“经”,是经典的意思。
这里的“经”,就是常道、规范、门径的意思。
《内经》所阐述的医学原理和法则,成为后世医学的常规、典范,也是人体生理病理的必由门径。
《素问》的含义:黄帝及其臣子歧伯等人的平素问答。
《灵枢》的含义:“灵枢”之名,系唐王冰所加,蕴涵着深刻的道家思想。
现通行的《重广补注黄帝内经素问》,就是经王冰收集整理,重新编次,并经宋林亿等校正。
(两批人整理!)《素问》由三部分组成:第一部分(主体部分)成编汉以前第二部分(运气七篇)乃唐王冰增补。
第三部分(遗篇:刺法论和本病论)为宋刘温舒补入。
《灵枢》最早称为《九卷》(灵枢又称“九卷”,“针经”)宋•刘温舒又补上二篇《本病论》《刺论》现在通行的《灵枢经》,是经南宋史崧校正刊行的版本,刊行流传至今。
第一章宝命全形《素问·上古天真论》背诵内容:(解释文理医理,见笔记本和书上注解)虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。
肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能写。
肾者主水的医理:肾的主要功能之一。
指肾具有藏精和调节水液的功能。
1、强调整体的观点2、肾精来源于先天,培育于后天3、肾以闭藏精气为主,有藏也有泻女子月经与肾气、天癸、冲任相关。
各个七、八的生理变化(选择题)女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七;三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
中医主治系列-中医内科学-基础知识-内经[单选题]1.据《生气通天论》所述,人体阴阳协调关键是()。
A.阳气固密B.阴精充足C.精神清静D.阴气固守E.阳气(江南博哥)充盛正确答案:A参考解析:《生气通天论》:“凡阴阳之要,阳密乃故,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度,故阳强不能密,阴气乃绝”,强调阳气固密在阴阳协调中的重要作用。
因此答案选A。
[单选题]5.《素问·上古天真论》所言的“天癸”,其合理解释是()。
A.月经B.肾中能促进生长发育的物质C.精子、卵子D.肾中具有促进生殖功能的物质E.生长激素正确答案:D参考解析:天癸,是肾精及肾气充盈到一定程度而产生的,具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖机能作用的一种精微物质。
因此答案选D。
[单选题]6.据《灵枢·水胀》内容,症见:目窠肿,人迎脉盛,咳喘,腹大,胫肿,阴股间寒等,当属()。
A.水胀B.肤胀C.鼓胀D.石瘕E.水肿正确答案:A参考解析:《灵枢·水胀》:“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣”,即水胀。
B项,肤胀表现为“寒气客于皮肤之间……腹大,身尽肿,皮厚,按其腹,窅而不起,腹色不变”。
C项,鼓胀表现为“腹胀身皆大,大与肤胀等,色苍黄,腹筋起”。
D项,石瘕表现为“石瘕生于胞中,寒气客于子门”。
E项,水肿为干扰项。
因此答案选A。
[单选题]7.《痹论》心痹的证候应除()外。
A.脉不通,烦则心下鼓B.暴上气而喘C.嗌干善噫D.时发飧泄E.厥气上则恐正确答案:D参考解析:《痹论》:“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干,善噫,厥气上则恐”。
因此答案选D。
[单选题]8.《素问·至真要大论》对“诸热之而寒者”宜采用的治法为()。
A.取之阳B.取之阴C.取之寒D.取之热E.取之营正确答案:A参考解析:《素问·至真要大论》曰:“岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也”。
第一章肺系疾病一、感冒1. 风寒束表:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散表湿—羌活胜湿汤2. 风热犯表:辛凉解表-银翘散风寒外束,入里化热—麻杏石甘汤3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮阳虚外感—再造散5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽外感咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤凉燥证—杏苏散内伤咳嗽4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤平稳后—六君子丸5. 痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤三、哮病1. 发作期1冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤2热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3寒包热哮:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤5虚哮:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤6喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮2. 缓解期1肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤2肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证1.实喘1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散寒饮伏肺,复感客邪—小青龙汤2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤5 肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子2.虚喘1肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤中气虚弱—补中益气汤2肾虚不纳:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散3正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉五、肺痈1. 初期:清肺解表-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散3. 溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨1肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散4阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸七、肺胀1痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤饮郁化热—小青龙加石膏汤痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁2痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤3痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤4阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散5肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤第二章心系病证一、心悸1心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2心血不足:补血养心,益气安神-归脾汤3阴虚火旺:滋阴清火,养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸4心阳不振:温补心阳,安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤6瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7痰火扰心:清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤二、胸痹1心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤2气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散3痰浊闭阻:通阳泻浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减5气阴两虚:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤6心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤兼见头晕目眩、遗精盗汗—左归饮7心肾阳虚:-温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归真心痛1气虚血瘀:益气活血,通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤2寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉—当归四逆汤3正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱—四逆加人参汤三、不寐1肝火扰心:疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤燥怒,便秘—当归龙荟丸心火炽盛:清心泻火、安神宁心-朱砂安神丸2痰热扰心:清化痰热、和中安神-黄连温胆汤3心脾两虚:补益心脾、养血安神-归脾汤4心肾不交:滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸5心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤四、癫狂1.癫证1痰气郁结:理气解郁、化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤不寐易惊,烦躁不安—温胆汤加黄连合白金丸2心脾两虚:健脾益气、养心安神-养心汤合越鞠丸2.狂证1痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮痰火壅盛—礞石滚痰丸,安宫牛黄丸阳明腑实—小承气汤心烦不寐—温胆汤合朱砂安神丸2痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气血—癫狂梦醒汤蓄血内结—大黄蛰虫丸不饥不食—白金丸3火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹心火亢盛—朱砂安神丸睡不安稳—孔圣枕中丹五、痫病1风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2痰火扰神:清热泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络—通窍活血汤4心脾两虚:补益气血,健脾宁心—六君子汤合归脾汤5心肾亏虚:补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹六、痴呆1.髓海不足:补肾益髓,填精养神—七福饮肾阴不足—知柏地黄丸+菖蒲2.脾肾两虚:补肾健脾,益气生精—还少丹肝肾阴虚、阴虚火旺—知柏地黄丸脾肾阳虚—金匮肾气丸3.痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊—涤痰汤肝郁化火—转呆汤风痰瘀阻—半夏白术天麻汤4.瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑—通窍活血汤气虚血瘀—补阳还五汤气滞血瘀—血府逐瘀汤七、厥证1.气厥实证:开窍,顺气,解郁-通关散合五磨饮子2.气厥虚证:补气,回阳,醒神-急生脉注射液、参附注射液,后四味回阳饮平时服用香砂六君子丸、归脾丸3.血厥实证:平肝潜阳,理气化瘀-羚角钩藤汤或通瘀煎加减4.血厥虚证:补养气血-急用独参汤灌服,继服人参养营汤5. 痰厥:行气豁痰-导痰汤加减第三章脾胃病证一、胃痛1寒邪客胃:温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸寒热错杂—半夏泻心汤2饮食伤胃:消食导滞、和胃止痛-保和丸胃脘胀痛而便闭—合用小承气汤或改用枳实导滞丸食积化热成燥—大承气3肝气犯胃:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散肝胃郁热—化肝煎或丹栀逍遥散加黄连、吴茱萸4湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤加减5瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮加减6胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤嘈杂反酸—左金丸7脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤加减胃脘冷痛—加理中丸形寒肢冷—附子理中汤二、痞满1、实痞1饮食内停:消食和胃,行气消痞-保和丸加减脾虚便溏—枳实消痞丸2痰湿中阻:除湿化痰,理气和中-二陈平胃散加减痰湿盛、胀满甚—合用半夏厚朴汤痰湿郁久化热—黄连温胆汤3湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞-泻心汤合连朴饮寒热错杂—半夏泻心汤4肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞-越鞠丸合枳术丸加减2、虚痞1脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊-补中益气汤加减阳虚明显:合理中丸湿浊内蕴:香砂六君子汤2胃阴不足:养阴益胃,调中消痞-益胃汤加减三、呕吐1、实证1外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中-藿香正气散2食滞内停:消食化滞、和胃降逆-保和丸3痰饮内阻:温中化饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4肝气犯胃:疏肝理气、和胃降逆-四七汤呕吐酸水—加左金丸2、虚证1脾胃气虚证:健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤加减2脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆-理中汤加减3胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤加减四、噎膈1痰气交阻证:开郁化痰、润燥降气-启膈散加减2瘀血内结证:滋阴养血、破血行瘀-通幽汤加减3津亏热结证:滋阴养血、润燥生津-沙参麦冬汤吐物酸热—竹叶石膏汤4气虚阳微证:温补脾肾-补气运脾汤加减五、呃逆1胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散2胃火上逆:清胃泄热、降逆止呃-竹叶石膏汤腑气不通—合小承气汤胸膈烦热、便秘—凉膈散3气机郁滞:顺气解郁、和胃降逆-五磨饮子气逆痰阻—旋覆代赭汤瘀血内结—血府逐瘀汤4脾胃阳虚:温补脾胃止呃-理中汤5胃阴不足:养胃生津、降逆止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤六、腹痛1寒邪内阻:散寒温里、理气止痛-良附丸合正气天香散大便不通—大黄附子汤腹中切痛雷鸣—附子粳米汤内外皆寒--乌头桂枝汤肝脉寒滞--暖肝煎2湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞-大承气汤寒热往来—大柴胡汤3饮食积滞:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸较轻—保和丸4肝郁气滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散气滞腹泻—痛泻要方阴囊寒疝—天台乌药散5瘀血内停:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤兼寒象—膈下逐淤汤下焦蓄血—桃核承气汤6中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤大寒,肢冷—大建中汤脾肾阳虚—附子理中汤大肠虚寒—温脾汤中气大虚—补中益气汤、当归四逆汤、黄芪建中汤七、泄泻1.暴泻1寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒—藿香正气散外感寒湿—纯阳正气丸湿邪偏重—胃苓汤2 湿热伤中:清热燥湿,分利止泻-葛根黄芩黄连汤夏暑—新加香薷饮六一散3食滞肠胃:消食导滞,和中止泻-保和丸食积重—枳实导滞丸2、久泻1脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散阴寒内盛—理中丸中气下陷—补中益气汤2肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸脐腹冷痛—附子理中丸滑脱不禁,虚坐努责—真人养脏汤寒热错杂—乌梅丸3肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方八、痢疾1湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤食积化热—枳实导滞丸兼表证—荆防败毒散表邪未解,里热已盛—葛根芩连汤2疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤热毒入营血—犀角地黄汤、紫雪丹暴痢致脱—独参汤、参附汤、参麦注射液3寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散暑天—藿香正气散4阴虚痢:养阴和营,清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸5虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤6休息痢:温中清肠、调气化滞-连理汤黄连+理中汤脾阳虚极—温脾汤肾阳虚衰—四神丸脾胃虚弱—补中益气汤寒热错杂—乌梅丸九、便秘实秘1热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸郁怒伤肝—更衣丸燥热不甚—青麟丸痞满燥实坚—大承气汤2气秘:顺气导滞-六磨汤3冷秘:温里散寒,通便止痛—温脾汤合半硫丸2、虚秘1气虚:益气润肠-黄芪汤气息低微—生脉散肢倦腰酸—大补元煎2血虚:养血润燥-润肠丸阴血已复,便仍干燥—五仁丸3阴虚:滋阴通便—增液汤胃阴不足—益胃汤肾阴不足—六味地黄丸阴亏燥结—增液承气汤4阳虚:温阳通便—济川煎第四章肝胆病证一、胁痛1肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散2肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3瘀血阻络:祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤正气未衰—鳖甲煎丸4肝络失养:养阴柔肝-一贯煎二、黄疸1.阳黄1热重于湿:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤2湿重于热:利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄—大柴胡汤4疫毒炽盛急黄:清热解毒、凉血开窍-千金犀角散加减动风抽搐—羚羊角粉或紫雪丹2. 阴黄1寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤胁下瘕结—硝石矾石散2脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄-黄芪建中汤3.黄疸消退后的调治1湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散2肝脾不调:调和肝脾,理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤3气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸三、积聚积笑柴疏膈六化八聚木逍磨1.聚证1肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结-逍遥散、木香顺气散木逍2食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤磨2.积证1气滞血阻:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散笑柴疏2瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤隔六3正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸化八四、鼓胀1气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤胃柴2水湿困脾:温中健脾,行气利水-实脾饮实3水热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤中满茵腹部胀急殊甚—舟车丸4瘀结水留:活血化瘀,行气利水-调营饮调5阳虚水盛:温补脾肾,化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸济生附理6阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水-六味地黄丸合一贯煎六一7变证:大出血:清热凉血,活血止血-犀角地黄汤昏迷:清热豁痰,开窍息风-安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤五、头痛头川芎羌麻加半元通1.外感1风寒头痛:疏散风寒止痛-川芎茶调散川巅顶头痛—吴茱萸汤去人参加蒿本少阴经—麻黄附子细辛汤加白芷川芎2风热头痛:疏风清热和络-芎芷石膏汤芎便秘—黄连上清丸3风湿头痛:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤羌2.内伤1肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮麻2血虚头痛:养血滋阴,和络止痛-加味四物汤加3痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤半4肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎元5瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛-通窍活血汤通六、眩晕晕归天左半窍1肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮天2气血亏虚:补益气血,调养心脾-归脾汤归清阳不升—补中益气汤3肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸左阳虚:补肾助阳-右归丸4痰浊中阻:化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术天麻汤半痰郁化热—黄连温胆汤5瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍—通窍活血汤七、中风中真天镇闭羚痰附脉遂补镇天言解地涡牵1.中经络1风痰入络证:祛风化痰通络-真方白丸子真2风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络-天麻钩藤饮天3阴虚风动证:滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤镇2.中脏腑一闭证1痰热腑实:通腑泻热,息风化痰-桃仁承气汤2阳闭:痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤汤羚至宝丹,安宫牛黄丸,清开灵,醒脑静3阴闭:痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤痰可另用苏合香丸戴阳证—参附汤,白通加猪胆汁汤二脱证:回阳救阴,益气固脱-参附汤合生脉散附脉3.恢复期1风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络-解语丹2气虚络瘀:益气养血,化瘀通络-补阳还五汤3肝肾亏虚:滋养肝肾-左归丸和地黄饮子八、瘿病瘿四海海藻栀消天一1气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿-四海舒郁丸2痰结血瘀:理气活血,化痰消瘀-海藻玉壶汤3肝火旺盛:清肝泻火,消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸阴虚火旺—二冬汤合消瘰丸4心肝阴虚:滋阴降火,宁心柔肝-天王补心丹或一贯煎第五章肾系病证一、水肿肿越术麻连五味五皮胃苓凿实济武桃五1.阳水1风水相搏:疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤越术2湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3水湿浸渍证:运脾化湿,通阳利水-五皮饮合胃苓汤五皮胃苓4湿热壅盛证:分利湿热-疏凿饮子凿腹满不减—己椒苈黄丸2.阴水1脾阳虚衰证:健脾温阳利水-实脾饮实脾气虚弱—参苓白术散2肾阳衰微证:温肾助阳,化气行水-济生肾气丸合真武汤济武形寒肢冷—右归丸肾阴虚—左归丸正气日衰,复感外邪—越婢汤3瘀水互结证:活血祛瘀,化气行水-桃红四物汤合五苓散桃五腰膝酸软,神疲乏力—济生肾气丸二、淋证淋正韦小蓟沉萆薢无比1热淋:清热利湿通淋-八正散热毒弥漫三焦—黄连解毒汤合五味消毒饮2石淋:清热利湿,排石通淋-石苇散苇神疲乏力—补中益气汤3血淋:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子肾阴不足—知柏地黄丸脾虚气不摄血—归脾汤4气淋:理气疏导,通淋利尿-沉香散沉5膏淋:清热利湿,分清泄浊-程氏萆薢分清饮萆薢脾肾两虚—膏淋汤中气下陷—补中益气汤肾阴虚—七味都气丸肾阳虚—金匮肾气丸6劳淋:补脾益肾-无比山药丸中气下陷—补中益气汤肾阴虚-知柏地黄汤三、癃闭癃膏正清肺沉抵中春济1膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散正口舌生疮—导赤散湿热久恋下焦—滋肾通关丸湿热蕴结三焦—黄连温胆汤2肺热壅盛:清泄肺热、通利水道-清肺饮清肺尿赤灼热—八正散3肝郁气滞:疏利气机、通利小便-沉香散沉严重者-合用六磨汤4浊瘀阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸抵5脾气不升:升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤中春气虚及阴—参苓白术散脾虚及肾—济生肾气丸6肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸济精血俱亏—香茸丸肾阳衰惫--千金温脾汤合吴茱萸汤附:关格1脾肾阳虚湿浊内蕴:温补脾肾,化湿降浊-温脾汤合吴茱萸汤水气凌心—己椒苈黄丸尿少—滋肾通关丸2肝肾阴虚肝风内动:滋补肝肾,平肝息风-杞菊地黄丸合羚角钩藤汤3肾气衰微邪陷心包:温阳固脱,豁痰开窍-急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤第六章气血津液病证一、郁证郁柴逍厚甘归天六1肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散柴2气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散逍肝火犯胃—左金丸3痰气郁结:行气开郁,化痰散结-半夏厚朴汤厚4心神失养:甘润缓急,养心安神-甘麦大枣汤甘喘促气逆—五磨饮子5心脾两虚:健脾养心,补益气血-归脾汤归6心肾阴虚:滋养心肾-天王补心丹合六味地黄丸天六心肾不交—交泰丸二、血证一鼻衄1热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血-桑菊饮2胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血-玉女煎3肝火上炎:清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤4气血亏虚:补气摄血-归脾汤二齿衄1胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合泻心汤2阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸合茜根散三咳血1燥热伤肺:清热润肺,宁络止血-桑杏汤杏2肝火犯肺:清肝泻火,凉血止血-泻白散合黛蛤散血量多—犀角地黄汤加三七粉3阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血-百合固金汤百四吐血1胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散泻心十2肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤龙3气虚血溢:健脾益气摄血-归脾汤气损及阳—柏叶汤五便血1肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散合槐角丸槐榆便血日久,营阴已亏—清脏汤或脏连丸2气虚不摄:益气摄血-归脾汤归3脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤黄土六尿血1下焦热盛:清热利湿,凉血止血-小蓟饮子小蓟2肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸知3脾不统血:补中健脾,益气摄血-归脾汤归4肾气不固:补益肾气,固摄止血-无比山药丸无比七紫斑衄血1血热妄行:清热解毒,凉血止血-十灰散十2阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散茜腰膝酸软—六味地黄丸3气不摄血:补气摄血-归脾汤归三、痰饮痰苓小甘半悬柴枳椒枣香附沙泻溢支龙匮苓1.痰饮1脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2饮留胃肠:攻下逐瘀-甘遂半夏汤或己椒苈黄丸2.悬饮1邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2饮停胸胁:泻肺祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3络气不和:理气和络-香附旋复花汤4阴虚内热:滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散3.溢饮表寒里饮:发表化饮-小青龙汤4.支饮1寒饮伏肺:宣肺化饮-小青龙汤肺气虚—苓甘五味姜辛汤饮多寒少,无表证—葶苈大枣泻肺汤2脾肾阳虚:温脾补肾,已化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤脐下悸,吐涎沫—五苓散四、消渴渴消玉七味六匮一上消肺热津伤:清热润肺,生津止渴-消渴方消肺热津亏,气阴两伤—玉泉丸或二冬汤二中消1胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液-玉女煎玉或白虎加人参汤大便秘结—增液承气汤2气阴亏虚:益气健脾,生津止渴-七味白术散七味三下消1肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸六烦渴,头痛—生脉散阴竭阳旺—参附龙牡汤2阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固涩-金匮肾气丸匮四伴有瘀血降糖活血方五并发症1白内障、雀盲、耳聋—杞菊地黄丸或明目地黄丸2疮毒痈疽—五味消毒饮五、自汗、盗汗汗桂芪屏归脾归六龙1肺卫不固:益气固表-桂枝加黄芪汤或玉屏风散半身或局部—甘麦大枣汤2心血不足:养血补心-归脾汤3阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤火热不甚—麦味地黄丸4邪热郁蒸:清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤热势不盛—四妙丸六、内伤发热内热骨归补匮丹逍连和府1阴虚发热:滋阴清热-清骨散骨2血虚发热:益气养血-归脾汤归3气虚发热:益气健脾,甘温除热-补中益气汤补4阳虚发热:温补阳气,引火归原-金匮肾气丸匮5气郁发热:疏肝理气,解郁泄热-丹栀逍遥散丹逍6痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中-黄连温胆汤合中和汤连和7血瘀发热:活血化瘀-血府逐瘀汤府七、虚劳1.气虚1肺气虚:补益肺气-补肺汤2心气虚:益气养心-七福饮3脾气虚:健脾益气-加味四君子汤中气不足—补中益气汤4肾气虚:益气补肾-大补元煎2.血虚1心血虚:养血安神-养心汤心脾两虚-归脾汤2肝血虚:补血养肝-四物汤3.阴虚1肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤2心阴虚:滋阴养心-天王补心丹3脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤4肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤5肾阴虚:滋补肾阴-左归丸4.阳虚1心阳虚:益气温阳-拯阳理劳汤2脾阳虚:温中健脾-附子理中丸3肾阳虚:温补肾阳,兼养精血-右归丸遗精—金锁固精丸命门火衰—四神丸阳虚水泛—五苓散八、癌病脑瘤痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍-通窍活血汤风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒-天麻钩藤饮合黄连解毒汤阴虚风动:滋阴潜阳息风-大定风珠肺癌瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结-血府逐瘀汤痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤胸闷,喘咳甚—葶苈大枣泻肺汤阴虚毒热:养阴清热,解毒散结-沙参麦冬汤合五味消毒饮气阴两虚:益气养阴-生脉散合百合固金汤肺肾同病—右归丸大肠癌湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒-槐角丸瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒-膈下逐淤汤脾肾两亏:温阳益精-大补元煎下利清谷,腰酸膝冷—四神丸肝肾阴虚:滋肾养肝-知柏地黄丸肾癌、膀胱癌湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋-八正散或龙胆泻肝汤瘀血内阻:活血化瘀、理气散结-桃红四物汤脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结-大补元煎畏寒肢冷—附子理中汤阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛-知柏地黄丸肝癌气滞血瘀:行气活血,化瘀消积-复元活血汤湿热聚毒:清热利胆,泻火解毒-茵陈蒿汤脾虚湿困:健脾益气,利湿消肿-四君子汤合五皮饮肝肾阴虚:滋养肝肾,化瘀软坚-一贯煎第七章经络肢体病证一、痹证痹防乌薏虎桂宣双合补荣1风寒湿痹1行痹:祛风通络,散寒除湿-防风汤关节肿大,化热—芍药桂枝知母汤2痛痹:散寒通络,祛风除湿-乌头汤乌。
内经第一单元气•阴阳•五行要点阴阳的基本概念、属性特征1.基本概念原文:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。
治病必求于本。
故积阳为天,积阴为地。
阴静阳躁;阳生阴长,阳杀阴藏。
阳化气,阴成形。
寒极生热,热极生寒。
寒气生浊,热气生清。
清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。
此阴阳反作,病之逆从也。
(《素问•阴阳应象大论》“治病必求于本”之“本”指阴阳。
2原文:故清阳为天,浊阴为地。
地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。
故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。
(《素问•阴阳应象大论》)按语:清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降,这是自然界与人共有的规律,文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。
“清阳出上窍,浊阴出下窍”,此清阳即饮食所化之精微,其轻清上升化为呼吸之气,并布散于头面七窍,以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能;其糟粕重浊沉降,由前后二阴排出。
“清阳发腠理,浊阴走五脏”,此清阳指卫气,浊阴指精血精液。
饮食所化之精微,其轻清部分外行于腠理肌表,其浓稠部分内注于五脏。
“清阳实四肢,浊阴归六腑;’ 此清阳即饮食物化生的精气,充养于四肢,其代谢后的糟粕,由六腑排出。
第二单元藏象要点一奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点奇恒之腑的生理功能特点原文:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。
(《素问•五脏别论》)五脏、六腑的生理功能特点原文:夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏。
此受五脏浊气,名曰传化之腑。
此不能久留,输泻者也。
魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。
所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。
六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。
所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。
故曰:实而不满,满而不实也。
(《素问•五脏别论》)按语:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”,指出了魄门与五脏之间的联系。
内经讲义重点总结《内经》是中医学的基石之一,是我国古代医学经典之一。
其全名为《黄帝内经》,是我国古代医学家在长期的实践基础上总结而成的医学经典,被誉为中医学的“圣经”。
本文将重点总结《内经》的讲义内容,希望能够为读者提供一个简明扼要的概述。
一、《内经》的起源和意义《内经》是由东汉末年黄帝医学的总结,其中包含了古代医学家的临床经验、理论研究等内容。
它不仅是中医学的基础,也是中医学理论体系的重要组成部分。
《内经》通过以人体为研究对象,探讨了人体的生理特点、疾病的发生原因、诊断方法以及治疗原则等内容,为后世医学研究提供了重要的依据和指导,对于中医学的发展产生了重要影响。
二、《内经》的基本内容《内经》由两部分组成,分别是《素问》和《灵枢》。
《素问》主要讨论了人体的基本理论与方法,而《灵枢》则探讨了人体的疾病与治疗。
下面将分别对这两部分进行具体的总结:1.《素问》的要点《素问》共有81篇,其中包括了对人体的功能、经络、气血等方面进行了详细的论述。
以下是其中几篇的重点总结:•《上下篇》:主要讨论了人体的生理特点,如人体的上下之分、五脏的属性等。
•《阴阳应象大论》:讲述了阴阳的基本概念和作用,阐述了阴阳失衡会导致疾病的产生。
•《五常政大论》:阐述了五脏五常的作用和相互关系,以及五脏疾病的判断和治疗方法。
•《六微旨大论》:探讨了六微(热、寒、风、湿、燥、火)的作用和影响,以及引起疾病的原因和治疗方法。
•《刺法论》:介绍了针灸的基本理论和方法,包括主要穴位、操作技巧等内容。
2.《灵枢》的要点《灵枢》共有81篇,主要讨论了疾病的发生机理、诊断方法和治疗原则。
以下是其中几篇的重点总结:•《经络》:阐述了经络的作用和中医按压穴位的原理,以及经络与脏腑病变的关系。
•《营卫生会》:讨论了营卫气血的运行规律和作用,以及营卫失调导致疾病的原因和治疗方法。
•《本神》:介绍了人体的精神活动与心理疾病的关系,以及调整心理状态的方法。
中西医结合主治医师考试考点总结:中医经典1. 《黄帝内经》《黄帝内经》是中医学重要的经典著作之一,对于中西医结合主治医师考试来说,掌握其中的重要考点是非常关键的。
以下是一些重要内容:-《素问》和《灵枢》是《黄帝内经》的两部分,分别论述了中医的理论基础和治疗方法。
-《素问》主要涉及中医的基本理论,包括阴阳学说、五行学说、气血津液等。
-《灵枢》主要涉及中医的临床应用,包括经络学说、针灸理论、推拿按摩等。
-重点考点包括《素问》第一章、第二章的理论基础,例如天人合一、阴阳调和等;以及《灵枢》第六十四至七十二章的细节内容,如经络分布、针灸配穴等。
2. 《伤寒杂病论》《伤寒杂病论》是中医学临床治疗的经典著作,也是中西医结合主治医师考试中的重要内容之一。
以下是一些重要考点:-《伤寒杂病论》是张仲景所著,主要记录了中医对于疫病和杂病的诊断与治疗方法。
-重点考点包括《伤寒杂病论》中的各个病案,例如太阳、少阳、阳明等类型的病症特点和治疗方案。
-此外,《伤寒杂病论》中还包含了一些辨证论治的方法,例如寒热辨证、阴阳辨证等。
3. 中药学中药学是中西医结合主治医师考试中的重要内容之一,掌握中药学的基本知识对于提高考试成绩非常有帮助。
以下是一些重要考点:-中药学包括中药的分类、性味归经、功效与应用等方面的知识。
-重点考点包括中药的药材鉴别、中药方剂的组成与应用、中药炮制与贮藏等。
-在考试中,还可能涉及到中药的药理学知识,例如中药与西药的相互作用、中药的毒副作用等。
4. 中医诊断学中医诊断学是中西医结合主治医师考试中的重要考点之一,要求掌握中医诊断的基本理论和方法。
以下是一些重要考点:-中医诊断学包括望诊、闻诊、问诊和切诊等方面的内容。
-重点考点包括舌诊、脉诊和腹诊的方法与意义,以及中医诊断中的辨证论治方法。
-在考试中,还可能涉及到常见疾病的中医诊断,例如肝炎、糖尿病等。
以上是中西医结合主治医师考试中关于中医经典的重要考点总结。
根据中医经典等级考试《黄帝内经》必背章节概述该文档列举了中医经典等级考试中《黄帝内经》的必背章节。
这些章节是中医研究和实践中至关重要的部分,掌握了这些内容可以帮助研究者更好地理解和运用《黄帝内经》中的知识。
1. 内经简介本章主要介绍《黄帝内经》的起源、作者、内容概述以及研究《黄帝内经》的重要性。
理解内经的背景和目的对于后续章节的研究至关重要。
2. 基础理论这一章节主要包括《黄帝内经》中的一些基础理论,如五行学说、阴阳学说、气血津液理论等。
掌握这些理论有助于理解中医的整体观念和诊断方法。
3. 经络与腧穴本章介绍了人体经络系统的结构和作用,以及各种主要腧穴的位置和功能。
掌握经络与腧穴的知识对于中医针灸、推拿等技术的研究和实践至关重要。
4. 五脏六腑这一章节详细介绍了五脏六腑的功能、相互关系以及与身体健康的关联。
对五脏六腑的理解有助于中医诊断和治疗的准确性。
5. 病因病机本章主要包括疾病的发生原因和病理机制的讲解。
了解疾病的病因和病机,有助于中医全面分析疾病,为合理的治疗提供依据。
6. 辨证论治这一章节描述了中医辨证施治的理论和方法。
了解辨证论治的原理和技巧对于中医诊疗的规范和有效性非常重要。
7. 饮食调养该章节介绍了饮食在中医保健和治疗中的重要性。
掌握饮食调养的原则和方法可以帮助个体维持健康,促进疾病康复。
8. 时节养生本章主要介绍了根据季节变化进行养生的方法和注意事项。
了解时节养生有助于个体适应环境变化,减少疾病的发生和发展。
总结上述章节是《黄帝内经》中重要的必背内容。
掌握这些章节会为研究者提供一个坚实的基础,以更好地理解中医经典和运用中医知识。
研究中医经典的过程需要持续的努力和深入的研究,在实践中不断提升自己的技能和见解。
以上是本文档根据中医经典等级考试《黄帝内经》必背章节所整理的内容。
希望对中医学习者有所帮助。
内经基本概念、属性特征(阴阳应象大论) 1。
阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。
――阴阳的基本概念2。
清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生月真胀。
此阴阳反作,病之逆从也. 3。
故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳实四支,浊阴归六府。
藏象 4。
〈奇恒之府:藏而不泻、五脏:藏精气而不泻,满而不能实、六腑:传化物而不藏,实而不能满的生理功能特点>5.<藏象〉心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。
肺者,气之本,魄之处也,其化在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气.肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。
肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。
脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓禀之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。
(六节藏象论)6。
<谷食精气的输布运行〉饮入于胃,游溢精气,上输于脾.脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。
7.<循行及作用>宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。
营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六府,以应刻数焉.卫气者,出其悍气之慓疾,而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也.(邪客)病机 8. 阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。
(调经论)9.〈百病生于气〉怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。
(举痛论)10.〈六淫致病特点>风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泻,甚则水闭胕肿(六元正纪大论)11.〈病机十九条>诸风掉眩,皆属于肝.诸寒收引,皆属于肾。
诸气膹郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
中西医结合主治医师考试考点总结:中医
古籍
1. 中医古籍的重要性
- 中医古籍是中医学研究的重要文献,包含丰富而宝贵的中医
理论和临床经验。
- 通过研读中医古籍,可以了解中医学发展的历史和演变过程,深入理解中医学的原理和方法。
2. 经典中医古籍
- 黄帝内经:包括《素问》和《灵枢》,是中医学的经典,涉
及中医的理论、诊断与治疗方法等。
- <其他古籍名称>:对中医学的其他方面有重要贡献,例如<
具体内容>。
3. 中医古籍的考点
- 中医古籍的作者和编撰背景。
- 中医古籍中的重要理论和概念,如阴阳五行、气血津液、脏
腑经络等。
- 中医古籍中的诊断方法和治疗原则,如四诊法、辨证论治等。
- 中医古籍中的药物学理论和方剂,如药物药性、煎服制剂等。
- 中医古籍中的典型病案和医案,如重要的临床案例分析。
4. 复建议
- 阅读中医古籍时,要注重理解古籍中的文字和思想,把握核
心观点和要点。
- 对中医古籍的作者、编撰背景等重要信息进行记忆。
- 掌握中医古籍中的重要理论、概念、诊断方法、治疗原则、
药物学理论等内容。
- 针对中医古籍中的典型病案和医案进行分析和理解。
以上是中西医结合主治医师考试中关于中医古籍的考点总结,
希望对考生复习准备有所帮助。
内经第一单元气•阴阳•五行要点阴阳的基本概念、属性特征1.基本概念原文:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。
治病必求于本。
故积阳为天,积阴为地。
阴静阳躁;阳生阴长,阳杀阴藏。
阳化气,阴成形。
寒极生热,热极生寒。
寒气生浊,热气生清。
清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。
此阴阳反作,病之逆从也。
(《素问•阴阳应象大论》“治病必求于本”之“本”指阴阳。
2原文:故清阳为天,浊阴为地。
地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。
故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。
(《素问•阴阳应象大论》)按语:清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降,这是自然界与人共有的规律,文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。
“清阳出上窍,浊阴出下窍”,此清阳即饮食所化之精微,其轻清上升化为呼吸之气,并布散于头面七窍,以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能;其糟粕重浊沉降,由前后二阴排出。
“清阳发腠理,浊阴走五脏”,此清阳指卫气,浊阴指精血精液。
饮食所化之精微,其轻清部分外行于腠理肌表,其浓稠部分内注于五脏。
“清阳实四肢,浊阴归六腑;’ 此清阳即饮食物化生的精气,充养于四肢,其代谢后的糟粕,由六腑排出。
第二单元藏象要点一奇恒之腑、五脏、六腑的生理功能特点奇恒之腑的生理功能特点原文:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之腑。
(《素问•五脏别论》)五脏、六腑的生理功能特点原文:夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏。
此受五脏浊气,名曰传化之腑。
此不能久留,输泻者也。
魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。
所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。
六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。
所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚。
故曰:实而不满,满而不实也。
(《素问•五脏别论》)按语:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”,指出了魄门与五脏之间的联系。
魄门是胃肠的末端,但其功能亦受五脏的制约。
魄门的启闭依赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失常度。
另外,魄门功能正常,又对内脏的气机升降有重要影响。
要点二藏象的概念、藏象学说的基本内容★原文:帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。
肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。
肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。
★肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。
脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。
凡十一脏取决于胆也。
(《素问•六节藏象论》)要点三谷食精气的输布运行过程原文:食气入胃,散精于肝,淫气于筋。
食气入胃,浊气归心,淫精于脉。
脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。
毛脉合精,行气于府。
府精神明,留于四脏,气归于权衡。
权衡以平,气口成寸,以决死生。
饮入于胃,游溢精气,上输于脾。
脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。
水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。
(《素问•经脉别论》)按语:水谷在人体内的生化过程可分为谷食和水液两部分:1.谷食化生精气,先供奉其生化之主肝,其浓稠部分经过心的作用“奉心化赤”,再经肺的作用,合入清气,至此谷食精微经过心肺作用,则生成能为全身利用的精气,即所谓“毛脉合精”,而后经由“百脉”输布全身,由于“肺朝百脉”,因而切按寸口脉可以诊断全身病变。
2.水液入胃,其中的精华经胃输于脾,而后由脾向上输注至肺,肺以其宣发作用将水液布散全身,再因其肃降作用而将水液敛降至膀胱。
此过程虽未言明肾的作用,但水液代谢必有肾参与,另有经文论之。
因此肺、脾、肾三脏在水液代谢过程中的作用历来为医家所重视,成为论治水肿病的理论基础。
要点四宗气、卫气、营气的循行及作用原文:五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三隧。
故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。
营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。
卫气者,出其悍气之慄疾,而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也,昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴之分间,行于五脏六腑。
(《灵枢•邪客》)原文人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外。
营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。
卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止。
故曰:日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。
故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。
(《灵枢•营卫生会》)按语本段论述了营卫之气的生成、性质、功能及运行。
营卫同源于水谷精微,营气柔顺,富于荣养,易受脉之约束,故行脉中;卫气刚悍,具有温煦护卫之功,故行脉外。
二者阴阳内外,互根互用,相反相成。
营卫的运行规律亦有不同:营气循十二经阴阳表里次序相继而行,故曰“阴阳相贯,如环无端”;卫气则昼行于阳经,夜行于五脏及阴经,与昼夜阴阳有关,亦与寤寐相关,故诸凡睡眠障碍,多责之于卫气运行失常。
第三单元病机要点一“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒”的机理原文:帝曰:经言阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,余已闻之矣,不知其所由然也。
岐伯曰:阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间。
令寒气在外则上焦不通,上焦不通则寒气独留于外,故寒栗。
帝曰:阴虚生内热奈何?岐伯曰:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。
帝曰:阳盛生外热奈何?岐伯曰:上焦不通利则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。
帝曰:阴盛生内寒奈何?岐伯曰:厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。
(《素问•调经论》)要点二“百病生于气”的发病学观点原文:余知百病生于气也。
怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?岐伯B怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。
喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。
悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。
恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。
寒则腠理闭,气不行,故气收矣。
炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。
惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。
劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。
思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。
(《素问•举痛论》)按语本段提出了“百病生于气”的论断,认为气机逆乱是产生各种疾病的基本病机,并论述了情志、劳倦、寒热导致气机失常的病变机理。
要点三六淫的致病特点原文:故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭跗肿,随气所在,以言其变耳。
(《素问•六元正纪大论》)要点四病机十九条★原文:帝曰:愿闻病机何如?岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝。
诸寒收引,皆属于肾。
诸气臏郁,皆属于肺。
诸湿肿满,皆属于脾。
诸热瞀瘈,皆属于火。
诸痛痒疮,皆属于心。
诸厥固泄,皆属于下。
诸瘘喘呕,皆属于上。
诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。
诸痉项强,皆属于湿。
诸逆冲上,皆属于火。
诸胀腹大,皆属于热。
诸躁狂越,皆属于火。
诸暴强直,皆属于风。
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
诸病跗肿,疼酸惊骇,皆属于火。
诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
(《素问•至真要大论》)考试宝典,让学习更简单!拿证热线: 400-727-8800要点五五脏藏五神及五脏虚实证候原文:肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒。
脾藏营,营舍意,脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀,经溲不利。
心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休。
肺藏气,气舍魄,肺气虚则鼻塞不利,少气,实则喘喝,胸盈仰息。
肾藏精,精舍志,肾气虚则厥,实则胀,五脏不安。
(《灵枢•本神》)第四单元病证要点一热病治疗大法与饮食宜忌原文:帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其脏脉,病日衰己矣。
其未满三日者,可汗而己;其满三日者,可泄而已。
帝曰:热病己愈,时有所遗者,何也?岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。
若此者,皆病己衰,而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。
帝H•善。
治遗奈何?岐伯曰:视其虚实,调其逆从,可使必己矣。
帝曰:病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。
(《素问•热论》)按语:热病的治疗大法是“各通其脏脉”,以“通”字强调外感热病以祛邪的思想,给邪以出路。
“其未满三日者”说明邪仍在三阳之表,采用汗法,以疏通在表被郁之阳,祛其表邪;“其满三日者”,邪热壅积于三阴之里,施行泄法,以泄其里热,祛除里邪。
至于外感热病的饮食宜忌,主要是禁多食、肉食,以防热遗与病复发。
要点二“五脏六腑皆令人咳”的病机原文:黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
帝曰:愿闻其状。
岐伯Eh皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。
其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。
五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。
(《素问•咳论》)要点三行痹、痛痹、着痹的成因原文:黄帝问曰:痹之安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂至合而为痹也。
其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。
(《素问•痹论》)按语:痹的发生是风寒湿三邪杂合侵犯人体,与人体内在的逆乱营卫之气相结合,使机体经络阻滞、营卫之气凝涩、脏腑气血运行不畅所致。
其中行痹是感受痹邪以风为主,临床以痠痛、游走无定处为特点的痹证,亦称风瘦;痛痹是感受痹邪以寒为主,临床以疼痛剧烈、痛有定处为特点的痹证,亦称寒痹;着痹是感受痹邪以湿为主,临床以痛处重滞固定,或顽麻不仁为特点的痹证,亦称湿痹。
第五单元诊法要点辨别阴阳属性的重要性与四诊合参原文:以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。
善诊者,察色按脉,先别阴阳。
审清浊而知部分;视喘息听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。
以治无过,以诊则不失矣。
(《素问•阴阳应象大论》)第六单元论治要点一正治法与反治法原文:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。
帝曰:何谓逆从?岐伯曰:逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。