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五官科学（1）第一单元眼科学眼的应用解剖与生理1.眼球近似球形，其前后径平均为24mm2.眼球光学系统的主要成分不包括瞳孔3.正常人在正常状态下瞳孔直径为 2.5～4mm4.视路不包括额叶5.下列不是泪道组成结构的是泪腺眼科常用检查方法1.眼的一般检查不包括眼底检查2.正常眼压值为正常眼压值为1.333～2.793kpa3.进行眼底检查时，正常的视网膜及眼底表现是视网膜炎正常时透明，眼底呈均匀的深橘红色4.检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法是眼底检查5.眼球位置检查不包括有无水肿眼睑病与泪器病1.霰粒肿的治疗方法错误的是霰粒肿切除时不用考虑切口方向2.有关接触性睑皮炎错误的是急性期禁用3％硼酸溶液做冷湿敷3.先天性睑内翻描述错误的是伴有角膜炎时不用治疗4.眼睑闭合不全的治疗错误的是病因未去除前，不用采取措施保护角膜5.急性泪囊炎治疗原则以上全是结膜病1.急性细菌性结膜炎的常见发病季节春秋季节2.沙眼在国际上的分期不正确的是V期（退行期）3.沙眼的治疗方法是以上都是4.淋菌性结膜炎的预防不正确的是病人不用隔离，可到公共场所活动5.春季结膜炎的治疗方法以上都是角膜病与巩膜病1.关于角膜炎的治疗原则错误的是真菌性结膜炎可用激素2.毒毒性角膜炎的特点是发病机制与免疫状态无关3.下列不是铜绿假单孢菌感染的表现是无前房积脓4.真菌性角膜溃疡描述错误的是与眼部滥用抗生素或皮质类固醇无关5.由于神经损伤造成角膜缘干细胞缺乏导致的眼表疾病的是翼状胬肉6.下列关于表层巩膜炎正确的是以上都是7.角膜软化症的特点是以上都是8.神经麻痹性角膜炎受损的神经是三叉神经9.大角膜的横径及垂直径是横径>13mm,垂直径>12mm10.巩膜色调异常不包括老年环葡萄膜病1.虹膜睫状体炎的体征不包括不列哪项眼红痛、畏光流泪2.交感性眼炎的诊断方法有以上都是3.特发性葡萄膜大脑炎的临床特点不包括复发性口腔溃疡4.下列哪项不是葡萄膜炎的并发症瞳孔散大5.急性视网膜坏死的临床表现是以上都是青光眼1.无缩瞳作用的青光眼滴眼液是左旋肾上腺素2.双眼前房均浅，需点散瞳剂（新福林）查眼底，检查后应给予缩瞳剂点眼3.急性闭角青光眼急性发作期不会出现的临床征象是前房加深4.怀疑为急性闭角性青光眼时最安全且有效的激发试验是暗室+俯卧5.原发性青光眼的视野不会出现的病理改变中心暗点6.房角切开术的适应症先天性青光眼婴幼儿型7.皮质类固醇长期应用眼部副作用是青光眼8.开角性青光眼的危险性在于早期不易被发现9.慢性单纯性青光眼目前实行哪种手术小梁切除10.40岁以上患者，检查眼底后发生眼胀、头痛、视力下降等症状，应考虑为开角型青光眼晶状体疾病1.白内障的主要症状是视力障碍2.临床发展要分为4期的白内障是老年性3.搐搦性白内障是与什么功能不全有关甲状旁腺4.先天性白内障中最常见的类型是前极白内障5.老年性皮质性白内障出现虹膜震颤，前房加深，属于过熟期视网膜疾病1.正常眼底动静脉直径比值是2/32.视力突然发生障碍的是视网膜中央动脉阻塞3.哪项眼底最怀疑为糖尿病视网膜病变微血管瘤4.视网膜静脉分支中阻塞中，哪一支发生率最高颞上5.下列哪项不是黄斑裂孔的原因视盘水肿眼外伤1.下列哪种临床表现不属于挫伤性视网膜病变视网膜新生血管2.下列哪项不是角膜挫伤的表现房水混浊3.虹膜根部离断常见原因是虹膜睫状体挫伤4.眼球钝挫伤常见的破裂部位是角巩膜缘5.晶体脱位可引起以上都是6.常见的玻璃体异物是铁屑7.下列哪种角膜穿通伤易发生感染灯泡碎玻璃片崩入玻璃体内8.角膜穿透，虹膜、晶体脱出眼外，玻璃体大量出血，下列哪种并发症的可能性最小铁锈症9.火碱溅入眼内，用自来水冲洗过，在急诊室应首选表麻后拉开眼睑，用2000ml生理盐水连续冲洗10.焊条打伤，上睑皮肤裂伤5cm，应首选修复伤口眼的屈光与调节及斜视、弱视1.有中度远视的弱视患儿如何配镜全矫配镜2.屈光参差双眼屈光度相差大约250D3.近视眼的临床表现是以上都是4.轴性远视表现为以上都是5.患儿4岁，外眼及眼底均正常，眼位正，视力：右0.2左0.1……应先行弱视训练6.在先天性麻痹性斜视中，最常见的麻痹肌是上斜肌7.麻痹性斜视，复视像检查，右下方复视像分离最大，周边物像是右眼，应考虑是哪一条肌肉右下直肌8.重症肌无力患者，在眼部的最早表现上睑下垂9.一两岁患儿斜颈视物，如何用最简单的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈遮盖单眼10.六岁儿童，家长发现右眼有时内斜，检查，VOD0.1,眼底无异常，VOS1.0。
五官护理学第一章眼的应用解剖生理视觉器官：包括眼球眼附属器视路视中枢。
眼球：是视觉器官的重要组成部分，接受外界物体的光线成像于视网膜，通过视路传导至是中枢形成视觉。
近似球形，正常人眼球的前后径24㎜。
眼球由眼球壁和眼内容物组成。
眼球壁：外层：1角膜：上皮细胞层前弹力层基质层后弹力层内皮细胞层2巩膜3角巩膜缘中层：又称葡萄膜。
由前向后分为1虹膜：中央有一直径2.5~4㎜的圆孔，称为瞳孔。
光照下瞳孔缩小，称瞳孔对光反射，近视时的缩瞳则称瞳孔调节反射。
2睫状体：主要功能是产生房水。
3脉络膜内层：又称视网膜。
光感受器细胞：是最外层为第一神经元。
视盘：又称视乳头，位于眼球后极稍偏鼻侧，直径约1.5㎜，呈橙红色，中央有一生理凹陷，无感光细胞，故无视觉，在正常视野中为生理盲点。
眼球内容物：包括房水，晶状体和玻璃体。
屈光间质：包括房水晶状体玻璃体和角膜。
房水的循环途径：睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→Schlemm管→集液管和房水静脉→巩膜表层的睫状前静脉→血循环眼附属器：包括眼睑结膜泪器眼外肌眼眶。
其功能为保护和运动眼球。
眼睑：是覆盖在眼球前面的帘状组织分为上睑和下睑，游离缘叫睑缘。
上下眼睑之间的裂隙为睑裂，其中外联合处分别称内眦和外眦。
眼睑的组织学结构从外向内分5层:1皮肤层2皮下组织层3肌层4睑板层5睑结膜层第二章眼科患者的护理概述一．眼科患者的护理评估症状和体征：1视功能障碍：①视力下降②视野缺损③夜盲④色盲⑤视物变形3外观异常：眼红眼睑肿胀眼部分泌物眼球突出4流泪和泪溢：泪液分泌增多而溢出眼睑外，称流泪。
泪液分泌正常而排出受阻溢出眼睑外，称泪溢。
5眼部充血：分为结膜充血睫状充血和混合充血结膜充血与睫状充血的鉴别二．眼科常用检查视功能检查包括形觉（视力和视野），光觉和色觉三方面。
视力检查法：较好眼的矫正视力低于0.3为低视力，有读写困难，低于0.05为盲。
远视力检查：常用国际标准视力表或对数视力表。
第一章眼的应用解剖生理一、选择题A型题1 眼球近似球形，其前后径约为 CA 21mmB 22mmC 24mmD 28mmE 32mm2 不构成眼球壁的组织是 BA 角膜B 结膜C 巩膜D 葡萄膜E 视网膜3 屈光系统不包括下列哪项 EA角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 E 虹膜4 关于角膜的说法正确的是 EA 呈竖椭圆形B 前后曲率半径相等C 营养主要来自空气D 各方向子午线曲度都相等E 屈光度相当于+43.00D凸透镜5 角膜的解剖特征哪项是错误的 EA 透明、屈光B 表层丰富感觉神经末梢C 无血管D 上皮细胞再生能力强E 内皮细胞含有色素6 角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力的是 AA 上皮细胞层B 前弹力层C 基质层 D后弹力层E内皮细胞层7 巩膜最薄处位于 DA 角巩膜缘B 赤道部C 与视神经连接处D 眼外肌附着处E 筛板部8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的 DA扁圆形双凸透明体 B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间9黄斑中心凹视力最敏锐是由于 CA 该处神经纤维较密集B 该处有大量杆细胞C 该处有大量锥细胞D 该处离视盘近E 该处是神经纤维汇总处10 眼球中起“暗房”作用的是 BA视网膜 B葡萄膜 C角膜 D巩膜 E角膜和巩膜11 司明视觉和色觉的细胞是 DA 色素上皮细胞B 双级细胞C 神经节细胞D 锥细胞 E杆细胞12 感受弱光的细胞是 EA 色素上皮细胞B 双级细胞C 神经节细胞D 锥细胞 E杆细胞13 视盘为生理盲点所对应的部位，主要原因为该处 DA 无色素上皮B 无色素上皮C 无视网膜D 仅有神经纤维而无视细胞 E视细胞被中央动静脉遮盖14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌 DA 泪腺B 副泪腺C 睑板腺D 结膜杯状细胞 E睑缘腺15有关晶状体的描述，错误的是 AA形如双面凹透镜 B位于虹膜与玻璃体之间 C具有调节作用D由囊膜、皮质、核组成 E具有屈光作用16泪膜的构成由表浅向深部依次为 AA 类脂层、水样层、粘液层B 粘液层、类脂层、水样层C 水样层、粘液层、类脂层D 类脂层、粘液层、水样层E 以上均不是X型题1角膜组织有再生作用的有 ADA 上皮细胞层B 前弹力层C 基质层 D后弹力层 E 内皮细胞层⒉结膜囊的组成包括 CDEA 角巩膜缘B 泪阜C 睑结膜D 球结膜E 穹窿结膜⒊房水的生理功能有 ACDEA 屈光B 营养视网膜C 营养角膜、晶状体D 营养玻璃体E 维持眼内压⒋以下结构中没有血管的是 ABCA 角膜 B晶状体C玻璃体 D视网膜 E 脉络膜⒌视网膜上的组织结构包括 ABDEA 视盘B 黄斑C 锯齿缘 D中心凹 E血管⒍以下有关角膜营养来源正确的是 ABCDA 泪液 B房水 C大气中摄氧 D周围血管网 E淋巴液二、名词解释题1 角膜缘2 前房3 眼的调节作用4 结膜囊5 巩膜筛板6 青光眼性视乳头凹陷三、填空题1 角膜从组织学上分5层，即____________、____________、__________、____________、____________。
眼的应用解剖与生理嘿，朋友！想象一下，你正走在熙熙攘攘的大街上，周围的人来人往，车水马龙。
这时，你的眼睛就像两个超级敏锐的小侦探，一刻不停地收集着各种信息。
先来说说眼睛这个神奇的“小器官”吧。
眼睛就像一台精密的相机，而眼球则是这台相机的核心部件。
角膜，它就像是相机的镜头，透明又光滑。
如果把眼睛比作一扇窗户，那角膜就是那干净明亮的玻璃。
没有它，光线可就没法顺利地进入眼睛啦。
再往里走，就是虹膜。
这虹膜啊，就像相机的光圈，能调节进入眼睛的光线量。
它的颜色还多种多样，有深邃的黑色，迷人的蓝色，神秘的棕色。
你说神奇不神奇？晶状体呢，就像是相机的调焦装置。
当我们看远处的东西时，它变得扁平；看近处时，又变得凸起。
这灵活的“小装置”，让我们能看清不同距离的物体。
那视网膜，就像是相机的底片。
光线在这里成像，然后通过视神经传递给大脑。
要是视网膜出了问题，那可就麻烦啦！眼睛里还有房水和玻璃体，它们就像是眼睛的“润滑剂”，让眼睛里的各个部件能顺畅地工作。
你想想，要是没有眼睛，我们的生活会变成啥样？我们没法欣赏美丽的风景，看不到亲人朋友的笑脸，甚至连走路都可能磕磕绊绊。
就像盲人摸象的故事里，那些盲人因为看不到大象的全貌，只能通过触摸来猜测。
而我们拥有了眼睛，就能轻松地看到这个五彩斑斓的世界。
眼睛还能传达情感呢！当我们开心时，眼睛里闪烁着光芒；当我们难过时，眼睛里可能会饱含泪水。
一个眼神，就能让别人明白我们的心情。
而且，眼睛的反应速度也是超快的。
比如，当有个东西突然朝你飞来，眼睛能迅速捕捉到这个信息，让你的身体做出躲避的动作。
所以说，眼睛可真是我们身体里的宝贝啊！我们可得好好爱护它，别长时间盯着电脑手机，要多看看远方，让眼睛也能“休息休息”。
不然，等眼睛出了问题，那可就追悔莫及啦！总之，眼睛的应用解剖与生理真是奇妙无比，它让我们能够感知这个丰富多彩的世界，感受生活中的美好与温暖。
我们一定要好好珍惜这双神奇的“小窗户”！。
第一章眼的应用解剖生理、选择题A 型题1 眼球近似球形，其前后径约为A 21mmB 22mmC 24mmD 28mmE 32mm2 不构成眼球壁的组织是A 角膜B 结膜C 巩膜D 葡萄膜E 视网膜3 屈光系统不包括下列哪项A 角膜B 房水C 晶状体D 玻璃体E 虹膜4 关于角膜的说法正确的是呈竖椭圆形 B 前后曲率半径相等营养主要来自空气各方向子午线曲度都相等 E 屈光度相当于+43.00D 凸透镜5 角膜的解剖特征哪项是错误的A 透明、屈光B 表层丰富感觉神经末梢C 无血管D 上皮细胞再生能力强E 内皮细胞含有色素6 角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力的是AA 上皮细胞层B 前弹力层C 基质层D 后弹力层E 内皮细胞层7 巩膜最薄处位于DA 角巩膜缘B 赤道部C 与视神经连接处D 眼外肌附着处E 筛板部8 晶状体的解剖生理特征哪项是错误的DA 扁圆形双凸透明体B 屈光、调节C 无血管D 界于角膜与玻璃体之间E 界于虹膜与玻璃体之间9 黄斑中心凹视力最敏锐是由于A 该处神经纤维较密集B 该处有大量杆细胞C 该处有大量锥细胞D 该处离视盘近E 该处是神经纤维汇总处10 眼球中起“暗房”作用的是A 视网膜B 葡萄膜C 角膜D 巩膜E 角膜和巩膜11 司明视觉和色觉的细胞是A 色素上皮细胞B 双级细胞神经节细胞锥细胞 E 杆细12 感受弱光的细胞是A 色素上皮细胞B 双级细胞神经节细胞锥细胞 E 杆细13 视盘为生理盲点所对应的部位，主要原因为该处无色素上皮 B 无色素上皮 C 无视网膜仅有神经纤维而无视细胞 E 视细胞被中央动静脉遮盖14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E 睑缘腺15有关晶状体的描述，错误的是A 形如双面凹透镜B 位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用D 由囊膜、皮质、核组成E 具有屈光作用16泪膜的构成由表浅向深部依次为A 类脂层、水样层、粘液层B 粘液层、类脂层、水样层C 水样层、粘液层、类脂层D 类脂层、粘液层、水样层E 以上均不是X 型题1 角膜组织有再生作用的有ADA 上皮细胞层B 前弹力层C 基质层D 后弹力层E 内皮细胞2.结膜囊的组成包括CDE角巩膜缘 B 泪阜 C 睑结膜 D 球结膜 E 穹窿结膜3•房水的生理功能有ACDE屈光 B 营养视网膜 C 营养角膜、晶状体 D 营养玻璃体维持眼内压4•以下结构中没有血管的是ABC角膜 B 晶状体 C 玻璃体 D 视网膜 E 脉络膜5•视网膜上的组织结构包括ABDE视盘 B 黄斑 C 锯齿缘 D 中心凹 E 血管6•以下有关角膜营养来源正确的是ABCD泪液B房水 C 大气中摄氧 D 周围血管网 E 淋巴液、名词解释题1 角膜缘2 前房3 眼的调节作用4 结膜囊5 巩膜筛板6 青光眼性视乳头凹陷三、填空题1 角膜从组织学上分5 层，即____________ 、2 眼的屈光系统包括 ______ 、__________ 、___________ 、____________3 眼的调节系统包括 __________ 、_____________ 。
第一章眼的应用解剖和生理复习思考题1.眼为视觉器官，包括哪三部分？眼球、视路、眼附属器。
2.眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。
3.眼球壁层次？眼球壁分为 3 层，外层为纤维层，中层为葡萄层，内层为视网膜。
4.纤维膜由前1/6 透明的角膜和后5/6 瓷白色的巩膜构成。
5.角膜横径约11.5 —12mm垂直径约10.5 —11mm角膜厚度中央部约0.5 —0.55mn,周边部约1mm6.角膜组织学上分哪几层？组织学上角膜分为 5 层：上皮细胞层（可再生）、前弹力层、基质层、后弹力层（可再生）、内皮细胞层。
7.角膜特点：①透明，是重要的屈光间质，屈光力占眼球总屈光力的3/4 :②无血管，营养主要来自角膜缘血管网和房水，代谢所需氧来自空气；③三叉神经末梢分布丰富，知觉特别敏感。
8.巩膜：眼外肌附着处最薄（0.3mn），视神经周围最厚（1mm <9.角巩膜缘：内眼手术切口的标志部位，也是眼球钝挫伤时眼球破裂的常见部位。
10.葡萄膜：又称血管膜、色素膜，包括三部分，由前向后依次为虹膜、睫状体和脉络膜。
11.瞳孔：直径约 2.5—4mm。
12.虹膜组织内有 2 种肌肉：（1）瞳孔括约肌：环绕瞳孔周围，由副交感神经支配，司缩瞳作用；（2）瞳孔开大肌：向虹膜周边部呈放射状排列，由交感神经支配，司散瞳作用。
13. 视网膜：（1）一层透明的膜，可分为两层，外层为色素上皮层，内层为视网膜神经感觉层；（2）视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称为黄斑；其中央有一小凹，称为黄斑中心凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位。
（3）视网膜神经感觉层主要由三级神经元构成，光感受器为第一级神经元，双极细胞为第二级神经元，神经节细胞为第三级神经元。
14. 眼的屈光系统组成？角膜、房水、晶状体和玻璃体。
15.正常眼内压：10—21mmH g16.晶状体：屈光指数约为 1.44，晶状体混浊形成白内障。
17.玻璃体：玻璃体内粘多糖解聚，可呈凝缩和液化状态，表现为可见漂浮物（飞蚊症）。
