艾滋病职业暴露的处理

HIV确证中心实验室职业暴露事故处理应急预案1目的根据《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版），工作人员发生意外事故时，如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内等为安全事故，应立即进行紧急处理。

2.适用范围本规程适用于本实验室对艾滋病病毒各种检测中职业暴露事故处理。

3,职责3.1暴露人员：负责按照本规程在发生意外事故时进行紧急处理。

3.2实验室主任：负责对发生的意外事故进行紧急处理，并报告相关领导、做好各项记录。

3.3科室负责人：负责对科室综合管理。

4.依据《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版）。

5.程序5.1紧急处理：根据事故情况采用相应的处理方法。

5.11小型事故：任何一种小的损伤，包括皮肤的破损或刺伤等都可能与传染性物质接触，必须用肥皂和水冲洗，如果可能尽量挤出损伤处的血液，使用75%乙醇或其他皮肤消毒剂（2000mg∕1次氯酸钠、0.2%0.5%过氧乙酸、0.5%碘附等），立即进行医疗处理。

6.1.2皮肤污染：污染部位用水和肥皂冲洗，并用适当的消毒剂浸泡,例如,的％乙醇,2000mg∕1次氯酸钠。

尽可能挤压伤口，然后用大量的水冲洗。

5.1.4眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗或清水,且避免揉擦眼睛。

冲洗至少十分钟。

5.1.5衣物污染。

5.1.5.1尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并进一步扩散。

脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套。

5.1.5.2将已污染的隔离衣及手套放入高压灭菌器。

5.1.5.3清理发生污染的地方及放置隔离衣的地方。

5.1.5.4如果个人衣物被污染，应立即将污染处浸入消毒剂。

5.1.5.5在实验室内处理已污染的衣物并更换干净的衣物或一次性衣物（必须时请别人帮助）。

5.1.6重大事故：指的是严重损伤或暴露。

5.1.6.1皮肤受损处理同上。

5.1.6.2实验室重大泼溅，应按下述江西省疾病预防控制中心控制编号：JXCDC/QM03-218-1/0日期、项目和结果。

5.2.2意外和事故的报告和检测。

艾滋病职业暴露应急预案《艾滋病职业暴露应急预案》一、预案目的艾滋病职业暴露是指在医疗、实验室和其他与艾滋病病毒（HIV）接触的工作场所中，工作人员不慎受到艾滋病病毒的感染。

为了应对这种突发情况，制定一份艾滋病职业暴露应急预案，能够及时、有序地对暴露事件做出反应，减少感染风险，保护工作人员的身体健康和生命安全。

二、应急程序1. 发现暴露事件当发生艾滋病职业暴露事件时，受暴露的工作人员应立即向上级主管汇报暴露情况，并尽快前往医院进行相关检查。

同时，场所应急预案负责人应立即组织应急小组成员进行紧急会商，制定应急处置方案。

2. 紧急防护措施受暴露的工作人员需在第一时间采取紧急防护措施，包括清洗伤口、用消毒剂处理被血液污染的物品等。

同时，其他工作人员应避免接触被血液污染的物品和降低暴露风险。

3. 医疗救治受暴露的工作人员需前往指定医院接受艾滋病病毒检测和其他相关检查。

同时应急小组应与医院协调，尽快安排受暴露工作人员接受治疗。

4. 事件调查和处理暴露事件发生后，应当进行详细的事件调查和相关的处理工作。

确定暴露原因、查清暴露的范围和受到影响的人员，进一步完善应急预案并对暴露事件进行总结和分析。

三、应急预案的完善定期对应急预案进行演练和检查，及时总结经验教训，不断完善和提高应急预案的实施效果，增强应对艾滋病职业暴露事件的能力和水平。

四、总结艾滋病职业暴露应急预案旨在提供对暴露事件的紧急处置和处理流程，旨在保护工作人员的身体健康和生命安全。

只有通过制定完善的应急预案并严格执行，才能更好地应对艾滋病职业暴露事件，减少感染风险，保障工作人员的健康和安全。

一、目的为了保障我院医务人员及相关工作人员的职业安全，有效预防医务人员及相关工作人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，确保及时、规范、有序地处理艾滋病职业暴露事件，制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院所有医务人员、工作人员及实习生在履行职业过程中，因意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头等刺破皮肤，而具有被艾滋病病毒感染可能性的情况。

三、组织机构及职责1. 成立艾滋病职业暴露应急处理领导小组，负责协调、组织、指导、监督艾滋病职业暴露事件的应急处理工作。

2. 设立艾滋病职业暴露应急处理小组，负责具体实施应急处理工作，包括：（1）对职业暴露事件进行评估、调查和处理；（2）对暴露者进行心理疏导、健康教育；（3）对暴露者进行跟踪观察，评估感染风险；（4）对暴露者提供必要的预防措施和治疗；（5）向相关部门报告职业暴露事件。

四、应急处理流程1. 暴露者发现职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告。

2. 科室负责人应立即将情况报告给艾滋病职业暴露应急处理小组。

3. 艾滋病职业暴露应急处理小组接到报告后，应立即进行以下工作：（1）对暴露者进行初步评估，了解暴露情况；（2）向暴露者提供心理支持和健康教育；（3）指导暴露者进行局部应急处理，如清洗污染部位；（4）收集暴露者个人信息、暴露源信息等资料，以便后续处理；（5）对暴露者进行跟踪观察，评估感染风险。

4. 如暴露者出现疑似艾滋病病毒感染症状，应立即将其送往医院进行进一步检查和治疗。

五、预防措施1. 加强医务人员和相关工作人员的艾滋病防治知识培训，提高防护意识。

2. 规范操作流程，严格执行无菌操作，减少职业暴露风险。

3. 加强医疗废物处理，确保医疗废物得到安全处置。

4. 定期对医务人员和相关工作人员进行艾滋病病毒抗体检测，及时发现感染者。

六、附则1. 本预案由我院艾滋病职业暴露应急处理领导小组负责解释。

艾滋病职业暴露管理要求与处置流程艾滋病职业暴露是指在职业活动中，由于接触感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）的血液、体液、组织、器官或其他含有HIV的物质而导致的潜在感染。

为了保护医护人员和艾滋病患者，我国制定了严格的。

一、艾滋病职业暴露管理要求1. 培训与教育医疗机构应当对医护人员进行艾滋病相关知识的培训和教育，提高他们对艾滋病职业暴露的认识和防范意识。

医护人员应当了解艾滋病的基本知识、传播途径、预防措施以及暴露后的处理流程。

2. 个人防护措施医护人员在接触艾滋病患者时，应当采取有效的个人防护措施，如佩戴口罩、手套、护目镜等，避免直接接触患者的血液、体液、分泌物等。

3. 安全操作规范医疗机构应当制定严格的安全操作规范，确保医护人员在操作过程中避免艾滋病病毒感染。

如：使用一次性医疗器械和药品，避免针刺伤等。

4. 暴露后评估与处理医疗机构应当制定艾滋病职业暴露后的评估与处理流程，确保医护人员在暴露后能够及时得到有效的评估和处理。

5. 随访与监测对暴露后的医护人员进行定期随访和监测，了解其身体状况，及时发现并处理可能出现的感染。

二、艾滋病职业暴露处置流程1. 暴露后立即报告医护人员在发生艾滋病职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告，并填写《艾滋病职业暴露报告表》。

2. 评估暴露程度医疗机构应当根据暴露的程度、路径、感染风险等因素，对暴露事件进行评估。

评估可分为轻度、中度和重度暴露。

3. 紧急处理根据暴露程度，采取相应的紧急处理措施。

如：清洗伤口、使用抗病毒药物等。

4. 暴露后检测对暴露后的医护人员进行HIV抗体、病毒载量等检测，以评估感染风险。

5. 预防性抗病毒治疗根据检测结果和医生建议，对暴露后的医护人员进行预防性抗病毒治疗。

6. 定期随访与监测医护人员在暴露后需进行定期随访和监测，包括血常规、肝功能、肾功能等指标的检查。

7. 心理支持为暴露后的医护人员提供心理支持和咨询服务，帮助他们度过心理困境。

8. 法律保障医疗机构应当为暴露后的医护人员提供法律保障，维护他们的合法权益。

职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定第一章总则第一条为规范职业暴露感染艾滋病病毒处理程序,为艾滋病职业暴露感染提供诊断依据,制定本规定;第二条本规定适用于医疗卫生人员及人民警察等因职业活动发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的情况：一被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器具刺伤皮肤的；二被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜的；三被携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的；四其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的;第三条职业暴露感染艾滋病病毒处理程序包括处置和调查工作,工作应当遵循科学、严谨、公正、及时的原则;第二章职责分工第四条地方各级卫生计生行政部门应当根据职业暴露处置工作需要,指定辖区内具备条件的医疗卫生机构作为艾滋病病毒职业暴露处置机构,并向社会公布名单和相关服务信息;处置机构承担职业暴露的现场处置、处置指导、暴露后感染危险性评估咨询、预防性治疗、实验室检测、收集、保存接触暴露源的相关信息、信息登记报告以及随访检测等工作;第五条省级卫生计生行政部门指定1-2所本省自治区、直辖市的医疗卫生机构作为职业暴露感染艾滋病病毒的调查机构,并向社会公布名单;调查机构承担职业暴露随访期内艾滋病病毒抗体发生阳转者的材料审核、调查工作;第六条同一家医疗卫生机构原则上不得同时为处置机构和调查机构;第七条中国疾病预防控制中心负责组织专家对全国艾滋病病毒职业暴露感染处置及调查工作进行技术指导;省级疾病预防控制中心负责组织专家对本省艾滋病病毒职业暴露感染处置及调查工作进行技术指导;第三章处置第八条医疗卫生人员及人民警察等在职业活动中发生艾滋病病毒职业暴露后,应当及时就近到医疗机构进行局部紧急处理,并在1小时内报告用人单位;用人单位应当在暴露发生后2小时内向辖区内的处置机构报告,并提供相关材料,配合处置工作;第九条艾滋病病毒职业暴露防护及暴露后的局部紧急处理、感染危险性评估要按照医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则试行卫医发〔2004〕108号有关规定执行;预防性治疗要按照国家免费艾滋病抗病毒药物治疗的有关规定执行;第十条处置机构在接到用人单位报告后,应当立即组织人员开展感染危险性评估、咨询、预防性治疗和实验室检测工作,收集、保存接触暴露源的相关信息,填写“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”和“艾滋病病毒职业暴露事件汇总表”,并将“艾滋病病毒职业暴露事件汇总表”上传至艾滋病综合防治信息系统;处置机构应当按照要求在随访期内开展随访检测,及时更新相关信息;处置机构对暴露情况进行感染危险性评估时,应当首先了解暴露源是否携带艾滋病病毒;对于不清楚感染状况的暴露源,应当在暴露当日采集其样本进行检测;第十一条对存在艾滋病病毒职业暴露感染风险的暴露者,处置机构应当在发生暴露24小时内采集其血样,按照全国艾滋病检测技术规范的要求检测艾滋病病毒抗体,若抗体初筛检测阴性,需要在随访期内进行动态抗体检测；若抗体初筛检测阳性,进行抗体确证检测,若抗体确证为阳性,视为暴露前感染,将感染者转介到相关医疗卫生机构按规定进行随访干预和抗病毒治疗;第十二条处置机构应当妥善保存暴露源样品、暴露者的暴露当日血液样品和随访期内阳转血液样品,必要时应当送调查机构保存备查;样品现场采集时应当至少有2名见证人,每份血液样品含全血1支、血浆2支每支1毫升以上;暴露源为病毒培养物标本的,每份标本应当有2支每支1毫升以上;样品送检单信息应当与“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”相关联;第四章调查第十三条在随访期内,暴露者艾滋病病毒抗体发生阳转的,处置机构应当及时报告调查机构,并会同用人单位提交以下材料：一暴露者完整的“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”；处置机构提供二暴露者接触过暴露源的相关信息；处置机构提供三暴露者与用人单位存在劳动或人事关系等相关证明材料,并写明工种、工作岗位；用人单位提供四暴露源携带艾滋病病毒的证明材料；处置机构提供五暴露者在随访期内的艾滋病病毒抗体检测报告；处置机构提供第十四条调查机构组织临床、检验、流行病学等相关领域专家对收到的材料进行审核,必要时可以到处置机构进行核实;第十五条对于暴露源阳性,有“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”,在暴露24小时内检测艾滋病病毒抗体为阴性,随访期内艾滋病病毒抗体阳转的暴露者,为艾滋病病毒职业暴露感染;对于暴露者在暴露前、后6个月内发生过易感染艾滋病病毒的行为,或者有线索显示暴露者感染的病毒不是来自本次职业暴露的,应当根据需要进行分子流行病学检测,并根据检测结果判定暴露感染者感染的病毒是否来自本次职业暴露;第十六条调查机构出具的调查结论应当书面告知当事人和用人单位,并作为职业病诊断的重要依据;第十七条参与职业暴露处置调查的人员应当依法保护暴露者的个人隐私;第五章附则第十八条本办法所称随访期是指发生职业暴露之后6个月;处置机构应当分别在暴露24小时内及之后的第4、8、12周和第6个月抽血复查;对于暴露者存在基础疾患或免疫功能低下,产生抗体延迟等特殊情况的,随访期可延长至1年;第十九条本办法所称暴露源为艾滋病病毒阳性者的血液、体液,被含有艾滋病病毒阳性者血液、体液污染的医疗器械、医疗垃圾及其他器具,以及含艾滋病病毒的生物样本或废弃物等;第二十条本办法自发布之日起施行;附件：艾滋病病毒职业暴露个案登记表填表单位______________________ 填表人______________________审核人______________________ 填表时间______________________联系电话______________________艾滋病病毒职业暴露事件汇总表填表单位______________________ 填表人______________________审核人______________________ 填表时间______________________联系电话______________________职业暴露感染艾滋病病毒调查结论注意：1.本结论书一式四份,分别提供给职业病诊断机构、处置机构和暴露者和用人单位;。

艾滋病病毒职业暴露应急处理预案
艾滋病病毒职业暴露是指医务工作者、实验室工作人员及有关人员在从事HIV/AIDS诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中，暴露于含有HIV 的血液、体液和实验室培养液，即暴露于含有HIV的液体等引起的危害。

职业活动中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

根据以上情况制定应急处理预案。

1、急救处理：刺伤出血，职业暴露的紧急处理，只要情况允许，应实行急救。

如皮肤有伤口，应当反复轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。

用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。

被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水（或清水）冲洗。

2、受伤部位的消毒与包扎：伤口应用消毒液（如75%酒精、2000mg/L 次氯酸钠、0.2%——0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。

3、由于暴露后有无采取急救措施对职业暴露后HIV感染有一定影响，应尽量把受伤者介绍到艾滋病防治机构进一步咨询和处理。

以求正确护理伤口和暴露后急救处理。

4、HIV/AIDS的职业暴露后预防，包括急救、对暴露级别的评估、暴露源严重程度的评估、预防性用药的推荐处理方案、报告与保密。

5、工作人员发生艾滋病病毒职业暴露后，除进行局部处理外，应该同时向本单位领导和辖区疾病预防控制中心报告，视实际情况决定是否使用预防性药物。