人体寄生虫学实验 线虫(实验课)_PPT幻灯片

When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
Subcutaneous nodules caused by infection with cysticercus cellulosae
眼囊尾蚴病(ocular cysticercosis)
囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但大多 数在眼球的深部，玻璃体（51.6%)，视 网膜下（37.1%)寄生，导致视力障 碍、失明。
Gravid proglottids
Immature proglottids
Mature proglottids
带绦虫生活史
两种带绦虫头节
牛带绦虫头节
猪带绦虫头节
两种带
绦
虫
虫
孕
孕
节
节
子宫侧枝：15~30支/每侧
子宫侧枝：7~13支/每侧
卵壳 胚膜 六钩蚴
猪带绦虫头节
皮下及肌肉囊尾蚴病
头节呈球形，直径0.13～0.4mm，具有4个吸盘和1 个短而圆、可自由伸缩的顶突，顶突上有20～30个小 钩，排成一圈，颈部较长而纤细。
虫体所有节片均宽大于长并由前 向后逐渐增大。 成节有3个较大的圆球形睾丸，横 列在节片中部。孕节子宫呈袋状， 其中充满虫卵并占据整个节片。
虫卵：圆球形或近圆球形， 大小为48～ 60μm×36～48μm，无 色透明，卵壳很薄，其内 有较厚的胚膜，胚膜两端 略凸起并由该处各发出4～ 8根丝状物，弯曲地延伸在 卵壳和胚膜之间，胚膜内 含有一个六钩蚴。

2021/6/1
虫卵
• 长椭圆形，中等大 小。卵壳极薄，无 色透明，新鲜粪便 中虫卵内含4~8个 细胞，卵壳于细胞 之间有明显的空隙 ，若患者便秘或粪 便放置过久，卵内 细胞可继续为多细 胞期。
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空隙 卵细胞 卵壳
二、生活史
2021/6/1
生活史要点：
1. 成虫寄生在小肠上段，以口囊内的钩齿或板齿咬 附肠粘膜，以宿主血液、组织液、肠粘膜为食。
1．幼虫所致病变及症状
（ 1 ） 钩 蚴 性 皮 炎 （ dermatitis caused by hookworm larvae）：感染期蚴钻入皮肤后，数十 分钟内患者局部皮肤即可有针刺、烧灼和奇痒感, 出 现充血斑点或丘疹 ，1～2日内 出现红肿及水疱， 搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则 形成脓疱，最后经结痂、脱皮而愈。俗称为“粪毒 ”或“地痒疹”.能自愈，病程2～3周。
2. 管理好粪便，粪便进行无害化处理。 3. 加强个人防护，预防感染：涂抹软膏防 护，如1.5%右旋咪唑硼酸酒精或15%噻苯咪唑 软膏。
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（2）呼吸道症状(symptoms in respiratory system)：急性钩蚴感染，钩蚴移行至肺，穿破微 血管可引起出血及炎症细胞浸润，患者出现阵发性 咳嗽、血痰及哮喘。
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2 ．成虫所致病变
• 成虫为主要致病阶段 （1）贫血(anemia)：慢性失血，铁
和蛋白质不断耗损，再加上患者营养不 良，血红蛋白合成速度比细胞新生速度 慢，则使红细胞体积变小、着色变浅， 引起低色素小细胞性贫血。贫血症状： 皮肤蜡黄、粘膜苍白、眩晕、乏力甚至 心慌等。偶尔会出现消化道大出血。
• 钩虫感染（hookworm infection）：在粪便中 可检获虫卵，但无任何临床症状。

转续宿主
某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主，不能发育为成 虫，长期保持幼虫和感染力状况，若此幼虫进入正常 宿主则发育为成虫，这种非正常宿主称为 转续宿主。
（蝌蚪、蛙、人）
钩球蚴 剑水藻内 原尾蚴
裂头蚴
虫卵
成虫 （猫、狗、人）
第3节 寄生虫与宿主的相互关系
寄生,损害 (一)
寄生虫
反应,抗损害 (B)
宿主
（ 1 ）消除传染源 治疗病人、带虫者，监控疫区人口流动， 管好或捕杀部分保虫宿主。
（ 2 ）切断传播途径 管粪、管水、消灭媒介昆虫或中间宿主。
（ 3 ）保护易感人群 加强个人防护，改变生活习惯，预防服药， 涂抹驱避剂。
我国寄生虫病的流行趋势和防治对策 一、流行趋势
1、寄生虫感染人数多、虫种多 2、食源性寄生虫病流行呈上升趋势 3、机会性寄生虫病的发病人数增多 4、主要寄生虫病疫情仍不稳定 5、一些新发现或病例数量重新回升的寄
第二节 寄生虫生活史、寄生虫与宿主类别 一、寄生虫生活史与感染阶段
1．概念 寄生虫完成一代的生长、发育、 繁殖的整个过程
2．分型 直接发育型
间接发育型 3. 感染阶段
二、寄生虫的类型
依寄生部位可分为：依寄生时间可分为
体内寄生虫
长期寄生虫
体外寄生虫
暂时寄生虫
依寄生特性可分为： 专性寄生虫 兼性寄生虫 偶然寄生虫 机会致病寄生虫 :在宿主体内通常处于隐性状态,
如经口、皮肤、节肢动物、人体接触、 胎盘等。
流行特点：
（ 1 ）地方性 与气候的温湿度、中间宿主或媒介昆虫的分布 及季节消长、人们的生活习惯和生产方式相关。 （ 2 ）季节性 与中间宿主或媒介昆虫的分布与季节消长、 相关。
（ 3 ）自然疫源性 因自然环境有保虫宿主存在，如荒漠地区的 利什曼病。

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1
人体寄生虫学 形态学实验
.
2
实验室规则
1.准时进入实验室，必须穿白大衣，并携带实习指导、 彩色铅笔、小刀、尺子、橡皮等。
2.亲自动手，独立思考，按时完成实验报告。 3.观察示教标本时，不得随意调换；只能动细螺旋。 4.作业要求真实、线条清晰，注意比例，文字描述要
简明正确。 5.实验结束后将显微镜擦拭干净。 6.做好实验室的清洁工作，消毒洗手后离开。
.
34
蛔虫感染性卵
蛲虫卵
.
鞭虫卵
32
习题集作业：p52
1.单选题1-9 2.否定题1-4 3.多选题1-3 4.填空题1、3、4 5.判断题1、2
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33
作业:习题集 1.p1-3,单项选择题：1-18
p22,否定题：1、3、4、5 p25，多项选择题：1、3 p35，判断题：1、2
2. p36，名词解释前10个 p36，填空题1-5 p38，简答题1-6
.
17
二、鞭虫 1、成虫
.
18
尾部向腹面卷曲， 有交合刺1根
.
19
2. 虫卵
盖塞
卵壳 卵细胞
.
20
鞭虫病理标本：
鞭虫寄生在盲肠
.
21
三、蛲虫： 1、成虫
咽管球 阴门
肛门
头翼
.
22
2、虫卵
卵壳
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ蝌蚪期胚胎
.
23
四、技术操作：
1、粪便生理盐水直接涂片法
操作步骤：
1)在载玻片中央滴一滴生理盐水；
.
3
光学仪器的使用
1.放大镜： 2.生物显微镜： 3.示教镜的使用：
.

似蚓蛔线虫 Ascaris lumbricoides
简介
• 似蚓蛔线虫简称蛔虫(round worm),成虫寄 生于人的小肠，引起人蛔虫病 （Ascariasis）。
• 蛔虫是寄生人体的肠道线虫中体形最大者。
犬弓首线虫（犬蛔虫） 猫弓首线虫（猫蛔虫）
引起人患幼虫移行症
一、形 态
➢ 1. 成虫 ➢ 2. 虫卵
3. 幼虫 Larva
二、生 活 史（直接型）
1.虫卵 2.幼虫 3.成虫
成虫寿命1年 24万个卵/d
• 生活史特点
– 成虫寄生于人的小肠 – 虫卵随粪便排出体外，在外界适宜条件下发
育3周为感染期虫卵 – 经口感染 – 幼虫经肠外移行后定居小肠发育成熟
（肠壁-血管-肝-右心-肺-气管-咽-胃--小肠）
2 蛔虫卵示意图
• 大小 • 形状 • 颜色 • 卵壳 • 内容
2 .1 受精蛔虫卵
*平均大小60×45μm *宽椭圆形 *棕黄色 *卵壳较厚，自外向内分4层：蛋
白质膜\受精膜\壳质层\蛔甙层 *内含一大而圆的卵细胞 *卵细胞与卵壳间有新月形空隙
• Egg containing a larva, which will be infective if ingested
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
夺取营养
蛔虫在小肠寄生
钩虫引起的贫血
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5
2021/1/27
蛔虫性肠梗阻
机 械 损 伤
蛔虫性肠穿孔
6
线虫：蛔虫、钩虫、丝虫等
蠕虫学
人
吸虫：血吸虫、肺吸虫等
体 寄
绦虫：带绦虫、包虫等
生 虫
原虫学 疟原虫、阿米巴、黑热病原虫等

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溶组织内阿米巴包囊
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结肠内阿米巴滋养体
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结肠内阿米巴滋养体
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结肠内阿米巴滋养体
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结肠内阿米巴包囊
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结肠内阿米巴包囊
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结肠内阿米巴包囊
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结肠内阿米巴包囊
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雌性按蚊
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雌性伊蚊
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雌性库蚊
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雄性人虱
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雄性人头虱
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雄性人头虱
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雄性耻阴虱
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雌性耻阴虱
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毛囊蠕形螨
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毛囊蠕形螨
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肥胖带绦虫头节
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肥胖带绦虫头节
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肥胖带绦虫头节
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肥胖带绦虫成节
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肥胖带绦虫孕节
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肥胖带绦虫孕节
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肥胖带绦虫孕节
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带绦虫卵
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带绦虫卵
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曼氏迭宫绦虫成虫
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2．免疫诊断可用作辅助诊断
⑴ 皮内试验：不用作确诊病人的依据，可 用于流行病学调查
⑵ 检测抗体 ⑶ 检测抗原
流行
⑴ 传染源：血中有微丝蚴的带虫者及病人
⑵ 传播媒介：我国传播丝虫病的蚊媒有10多种。
班氏丝虫的主要传播媒介为淡色库蚊和致倦库蚊，次要媒介有中华按 蚊。
马来丝虫的主要媒介为嗜人按蚊和中华按蚊。
后溶血镜检。 新鲜血滴法：取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中
，加盖片后立即镜检，观察微丝蚴的活动情况。适用于 教学及卫生宣传。 浓集法：取静脉血1～2ml，溶血后离心沉淀，取沉渣镜 检 海群生白天诱出法 ⑵ 体液和尿液检查微丝蚴 ⑶ 成虫检查法 — 直接检虫法、病理切片检查
厚、薄膜血片
• 昆虫纲 • 蛛形纲 • 甲壳纲
• 唇足纲…
医学蠕虫学——线虫纲
• 似蚓蛔线虫（蛔虫） • 毛首鞭形线虫（鞭虫） • 十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（钩虫） • 蠕形住肠线虫（蛲虫） • 班氏吴策线虫和马来布鲁线虫（丝虫） • 旋毛形线虫（旋毛虫）
经“口”感染的人体寄生虫病有哪些？
蠕形住肠线虫
⑶ 易感人群：男女老少均可感染。流行区微丝蚴感染率高峰多在21～
3. 该病易治难防。
防制原则
• 普查普治 • 加强个人公共卫生：如勤剪指甲，饭前便后洗手
等；加强室内特别是幼儿园的教室、寝室和玩具 、衣被的消毒。（0.05%碘液1小时可使虫卵全部 死亡） • 药物治疗：阿苯达唑（100-200mg/次，隔周1次， 连续3次）、甲苯达唑、噻嘧啶等。蛲虫膏、龙胆 紫涂于肛周有止痒杀虫作用
• 胎生：在向阴门移动的过程中，幼虫伸直，卵壳随之伸展
成 为 鞘 膜 而 被 于 幼 虫 体 表 ， 此 幼 虫 称 为 微 丝 蚴 ， 220×6

1. 颜色：无色透明 2. 大小：50 ~ 60×20 ~ 30 m
3. 形状：两侧不对称，一侧较平， 一侧稍凸，呈“D”型。
4. 结构：卵壳由一脂层及两层壳质 层组成，外还有光滑的蛋 白质膜；内为一幼虫。
蛲虫卵
蛲虫卵
实验内容：
一、自学标本： 1、蛔虫卵 2、钩虫卵 3、蛲虫卵 4、绦虫
二、示教标本：（示教室）
三、录 像： 四、实验操作： 五、绘 图： 1、受精蛔虫卵
2、未受精蛔虫卵 3、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵 4、带绦虫卵
似蚓蛔线虫
（Aascaris lumbricoides）
（蛔 虫）
♀♂
蛔虫生殖器官
受精蛔虫卵
受精蛔虫卵
受精蛔虫卵（两个卵细胞）
卵内含卷曲的幼虫
感染期蛔虫卵
蛔虫卵
（感染期）
未受精蛔虫卵
未受精蛔虫卵
未受精蛔虫卵
毛首鞭形线虫
（Trichuris trichiura） （鞭虫）
虫
（Enterobius vermicularis）
（蛲虫）
1、成虫形态:
细小，长1cm左右， 似线头或针尖；虫体 呈乳白色，中部膨大， 雌虫尾端直而尖细， 雄虫尾端弯曲。
2、成虫结构：
● 头翼：呈灯笼罩样，虫体角 皮具横纹。
● 咽管：末端膨大呈球形，称 咽管球（pharyngeal bulb）
● 生殖器官：雌虫为双管型， 雄虫为单管型。
3、虫卵形态：

诊断
临床症状与其他肠道线虫感染不易区别 粪便中找到虫卵（生理盐水直接涂片法） 雌虫产卵数相当稳定 计算虫卵数（EPG） 可估计雌虫数目
流行病学
流行地区：温暖的热带地区为一普遍的寄生虫，落后贫穷卫生 条件差的环境下最盛行，全球约1/4人口感染
易感人群：所有年龄层均易感，以5~9岁小孩最多见 感染途径：经手--口途径，粪便施肥区多由生食半生食蔬菜引起 虫卵抵抗力：
学校教室、会议厅及家中灰尘检验中，约 92%含蛲虫卵， 以床上最多
08
致病
少有严重症状出现 食欲不佳、失眠、过动、情绪不稳、磨牙 雌虫在肛周、会阴周围产卵及阴道刺激引起瘙痒 局部剧痒，严重干扰正常睡眠，常被归为发育不良的主因 雌虫可误入女性阴道、子宫、输卵管引起炎症，甚至阻塞输卵管造成不孕 误入腹腔、膀胱或阑尾，偶尔造成阑尾炎
急腹症病人主要靠外科手术!
预防
粪便处理及卫生教育
菜园禁止使用水肥（或须经堆肥程序） 避免食物污染（如苍蝇、蟑螂等节肢动物的传播） 个人卫生习惯的养成（饭前便后洗手） 避免生食根茎、块茎类植物（如地瓜）
鞭 虫 Whipworm
鞭虫病 Trichuriasis Whipworm infection
分布: 世界范围
SEM下的钩虫卵
幼虫正钻出的钩虫卵
钩虫卵的发育
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幼虫
杆状蚴：体壁透明，前圆后细。口腔细长，有口孔。有两期
丝状蚴：口腔封闭，与咽管连接处背、腹面各有1个角质矛状 结构，称为口矛或咽管矛。既有助于虫体的穿刺作用，其形 状也有助于丝状蚴虫种的鉴定
丝状蚴特点 抵抗力强 有向温性 活跃的穿刺运动 分泌透明质酸酶和胶原纤维酶
成虫造成的贫血症状： 利用钩齿或板齿咬附肠粘膜吸血

2019 2
全世界有9亿人受丝虫威胁
丝虫病人有9千万
我国建国初3千万病人，目前有病人约 200万。 丝虫病为世界六大热带病之一。
我国只有两种：
班氏吴策线虫——班氏丝虫
马来布鲁线虫——马来丝虫
2019 3
二. 形态
成虫：两种成虫的外形及内部结构相似， 虫体细长如线。雌雄一体，属卵胎生。 幼虫——微丝蚴，丝虫卵在子宫内发育 很快，最后虫卵拉长，卵壳形成鞘，幼 虫包于鞘内，称为微丝蚴。
2019 11
急性炎症期 1. 发热：成虫代谢产物、蜕皮引起。 2.ห้องสมุดไป่ตู้逆行性淋巴管炎、淋巴结炎、
丹毒样毛细淋巴管炎：俗称“流
火”。
3.精索炎、附睾炎、睾丸炎
2019 12
慢性阻塞期
淋巴结炎 淋巴管炎 淋巴液肿 管壁纤维化
淋巴管扩张 瓣膜关闭不全
淋巴外渗
淋巴阻塞 淋巴管破裂
13
2019
-
1.象皮肿： 淋巴液外漏，刺激 局部组织
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寄生于淋巴系统班氏吴策线虫wuchereriabancrofti热带亚热带流行马来布鲁线虫brugiamalayi东南亚流行帝汶布鲁线虫流行于印尼帝汶岛寄生于皮下组织盘旋尾丝虫流行非洲拉美引起河盲症链尾唇棘线虫罗阿丝虫寄生于体腔常线唇棘线虫流行于非洲
丝虫
Filaria
一. 概述
丝虫是一种细长的、由吸血节肢动
物传播的、寄生在陆生脊椎动物的循环
系统、淋巴系统、皮下组织或体腔的线
虫。寄生在人体的丝虫有8种。
2019 1
寄生于淋巴系统 班氏吴策线虫Wuchereria bancrofti 热带、亚 热带流行 马来布鲁线虫Brugia malayi 东南亚流行 帝汶布鲁线虫 流行于印尼、帝汶岛 寄生于皮下组织 盘旋尾丝虫 流行非洲、拉美，引起河盲症 链尾唇棘线虫 罗阿丝虫 寄生于体腔 常线唇棘线虫 流行于非洲。寄生胸腔、腹腔。 欧氏曼森线虫 流行于非洲、拉美，寄生腹腔。

实验方法（步骤） 实验结果 实验结果分析
22
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在鱼肉中的囊蚴(0.138-0.15mm)
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作业
1.绘虫卵图（华支睾吸虫、布氏姜片虫） 2.标注成虫形态图（华支睾吸虫、布氏 姜片虫） 3.绘华支睾吸虫生活史线条图 4.写出ELISA法检测待测血清中抗华支
睾吸虫抗体的实验报告 （实验目的/原理、实验方法/步骤、
2.培养动手能力、分析问题和解决问题的能 力及创新能力。
3.验证理论课中所学的基本理论，对重要理 论内容加深理解。
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实验一
华支睾吸虫（Clonorchis sinensis） 布氏姜片虫（Fasciolopsis buski）
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实验目的和要求
1.以华支睾吸虫为代表，掌握吸虫基本形态 和生活史的基本特点。 2.掌握两种吸虫的虫卵形态特征和病原学诊断 方法。 3.熟悉两种吸虫的感染途径、感染方式、寄生 部位与致病作用及防治要点。
人体寄生虫 学实验
实验课注意事项
一、实验室规则
1. 进实验室上课时必须穿白大衣，按编号入座 （编号=座位号=标本盒号=显微镜号）；
2.实验前做好预习，明确实验目的和要求。 3.严格遵守操作程序，爱护教学标本、仪器、试
剂、动物。
2
4.实验操作时要耐心细致，自己动手，独立 思考。
5.上课要准时，不得无故缺席、迟到或早退。 遵守课堂纪律。
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华支睾吸虫成虫
注意观察： 外形 口、腹吸盘（位置和大小比例） 生殖系统 消化系统
15
华支睾吸虫卵
大小：29×17μ m 形状：芝麻状
（或灯泡状） 颜色：黄褐色 内含物：毛蚴 其它：卵盖 疣状突起（小瘤）

80
四、实验诊断 询问病史：重要。 (一)病原检查 肌肉活检查囊包，但由于取材的限制， 检出率不高。 (二)免疫学检查
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五、流行 流行的原因 1.为人兽共患寄生虫病，有大量的保虫 宿主存在。 2.囊包的抵抗力强。 3.饮食习惯不好，缺乏对该病的了解。
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六、防治 • 改变养猪方式（采用圈养），加强
• 传播媒介：班氏丝虫：淡色库蚊。
马来丝虫：中华按蚊。
• 易感人群：普遍易感。
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六、防治原则 • 防蚊灭蚊 • 积极治疗病人：药物为海群生、呋喃嘧酮。
出现橡皮肿的患者采用手术治疗和物理疗法。 • 可采用海群生掺拌食盐的方法在流行区进行
预防。
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第七节 旋毛形线虫 (Trichinella spiralis Railliet)
87二生活叱成虫虫卵1期幼虫鼠类的肺动脉内肺毛细血管肺泡消化道外界人感染23期幼虫螺类戒蛞蝓88常见的中间宿主有褐云玛瑙螺福寿螺和蛞蝓此外还有皱疤坚螺短梨巴蜗牛中国圆田螺和方形环棱螺
第十二章 线虫
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1
第一节 概 述
一、形态特征 1 .成虫
圆柱状或线状，雌雄异体，各种 虫体大小不一。
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喜碱性环境，喜欢扭结成团和钻孔。 •胆道蛔虫症 •肠梗阻 •肠穿孔
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胆道蛔虫症
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肠穿孔
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肠梗阻病理标本
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23
四、实验诊断 标本为粪便。
• 因为蛔虫的产卵量大，检查最适合的方法为 粪便生理盐水直接涂片法查找虫卵。
• 此方法优点是检出率高和快速。