中医医疗技术医院感染控制制度
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一、总则为加强中医科室医院感染管理,预防与控制医院感染的发生和传播,保障医疗安全,提高医疗质量,特制定本制度。
二、组织架构1. 成立中医科室医院感染管理委员会,负责中医科室医院感染管理的全面工作。
2. 设立中医科室医院感染管理科,负责中医科室医院感染管理的日常工作。
3. 临床科室设立医院感染管理小组,负责本科室医院感染管理的具体实施。
三、职责分工1. 医院感染管理委员会职责:(1)制定中医科室医院感染管理规章制度,监督实施。
(2)组织培训,提高医护人员医院感染防控意识。
(3)定期检查、评估中医科室医院感染防控工作。
2. 医院感染管理科职责:(1)制定中医科室医院感染管理计划,组织实施。
(2)负责中医科室医院感染监测、报告、分析、反馈。
(3)指导、监督中医科室医院感染防控措施的实施。
3. 临床科室医院感染管理小组职责:(1)贯彻执行医院感染管理制度,落实各项防控措施。
(2)开展医院感染防控知识培训,提高医护人员防控意识。
(3)负责本科室医院感染病例的监测、报告、分析、反馈。
四、医院感染防控措施1. 加强医护人员医院感染防控知识培训,提高防控意识。
2. 严格执行无菌操作规程,确保医疗操作安全。
3. 定期对医疗设备、器械、环境进行清洁、消毒、灭菌。
4. 加强中药房、制剂室、煎药室等特殊区域的管理,确保中药质量。
5. 对医院感染病例进行监测、报告、分析、反馈,及时采取控制措施。
6. 加强医疗废物管理,确保医疗废物安全处置。
7. 定期开展医院感染风险评估,制定针对性的防控措施。
五、医院感染监测与报告1. 医院感染病例的监测:对住院患者、医护人员、医疗废物等进行监测,发现医院感染病例及时报告。
2. 医院感染病例的报告:按照规定时限、程序,向医院感染管理科报告医院感染病例。
3. 医院感染病例的分析:对医院感染病例进行分析,找出感染原因,制定改进措施。
六、奖惩制度1. 对在中医科室医院感染防控工作中表现突出的个人或集体给予表彰和奖励。
医院中医科医院感染管理制度
(一)人员管理及保洁措施
1.有明显皮肤感染,或患急性呼吸道传染病、感染性腹泻的医务人员不应参与诊疗工作。
2.微创手术时,工作人员应严格执行无菌操作,戴帽子、医用外科口罩、无菌手套、穿无菌手术衣。
施治部位应铺大小适宜的无菌单。
参观人员应戴帽子、口罩,人数不应超过5人。
3. 保持室内整洁,空气清新,必要时进行空气消毒。
4.室内环境表面如桌面、椅、治疗床及地面每日清洁消毒1—2次。
(二)消毒隔离
1.操作前严格执行手卫生,进行侵入性操作时,还应进行卫生手消毒。
2.进行微创操作、针刺、针罐时,应对针刺、穿刺部位用75%酒精或碘附棉球进行消毒。
消毒棉球/棉签一穴一换,不得用同一个消毒棉球/棉签擦拭一个以上部位。
3.针灸治疗时严格执行无菌操作原则:一人一针一灭菌,穴位注射一人一针一筒。
4.一次性诊疗器械应一人一用一丢弃(按医疗废物处置),不得重复使用。
可复用的诊疗器械、针具一人一用一消毒/灭菌,用后送消毒供应室集中处置。
5.无菌物品如棉球、棉签、纱布等一经打开24h内有效,过期应重新灭菌。
6.无菌持物钳及罐应高压灭菌,有效期为4h;碘附、酒精瓶每周更换2次,容器应高压灭菌,一次性小包装皮肤消毒剂启用后有效期为7天。
7.拔火罐一人一用一消毒,每日工作结束后用500mg/L 含氯消毒液浸泡消毒30min后,清洗晾干备用。
8.治疗床上的枕套、床单、毛巾、治疗巾等,每日更换,遇污染时随时更换。
一、总则为加强医院中医科室的感染管理工作,预防和控制医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院感染管理领导小组:负责医院中医科室感染管理工作的总体规划和组织实施,协调解决感染管理工作中的重大问题。
2. 中医科感染管理小组:负责中医科感染管理工作的具体实施,包括监测、预防、控制、报告等。
三、监测与报告1. 中医科感染管理小组应定期对中医科感染病例进行监测,建立感染病例报告制度。
2. 发生医院感染病例时,科室应及时向医院感染管理领导小组报告,并按程序进行感染调查和报告。
3. 医师在诊疗过程中,如发现疑似感染病例,应立即向科室感染管理小组报告。
四、预防与控制措施1. 严格执行手卫生制度,医护人员在诊疗过程中必须进行手卫生。
2. 严格执行无菌操作规程,确保诊疗过程的无菌性。
3. 加强中医药制剂的制备和使用管理,确保中药制剂的质量安全。
4. 严格执行消毒隔离制度,对医疗器械、环境、物品等进行定期消毒。
5. 加强中医药科室的空气消毒,保持室内空气流通。
6. 加强中医药科室的废弃物管理,严格执行医疗废物分类收集、交接、处置制度。
五、教育培训1. 医院感染管理领导小组应定期组织中医科医护人员进行医院感染管理知识培训。
2. 中医科感染管理小组应定期对医护人员进行感染防控技能培训。
3. 医师应掌握中医感染防控知识,提高诊疗过程中的感染防控意识。
六、监督检查1. 医院感染管理领导小组定期对中医科感染管理工作进行检查,发现问题及时整改。
2. 中医科感染管理小组定期对医护人员进行感染防控知识考核,确保医护人员掌握相关知识。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行,原有相关规定与本制度不一致的,以本制度为准。
2. 本制度由医院感染管理领导小组负责解释。
3. 医师、护士等医护人员应严格遵守本制度,确保医院中医科室感染管理工作顺利进行。
##医院中医医疗技术相关性感染预防与控制制度为加强医院感染的预防和控制,进一步规范中医医疗技术的操作,预防和控制感染事件的发生,提高医疗安全保障,根据中医医疗技术相关性感染预防与控制指南试行,制定此制度,请遵照执行.1、必须按照医院感染管理办法要求,健全医院感染管理体系及相关规章制度,制定并落实预防与控制中医医疗技术相关性感染的工作规范和操作规程,明确相关部门与人员的职责.2、医院感染管理科必须对医务人员开展预防与控制中医医疗技术相关性感染的知识及技能培训,并承担相关业务技术咨询、指导工作.3、医务人员必须熟练掌握中医医疗技术诊疗操作规程,掌握中医医疗技术相关性感染的预防要点,落实中医医疗技术相关性感染的防控措施.有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员,不应参与诊疗工作.4、应教育患者注意个人卫生,建议患者保持皮肤清洁,患呼吸道感染时建议其佩戴一次性外科口罩.5、医院感染管理科必须督查中医医疗技术相关性感染防控措施的落实情况,持续改进,有效降低感染.6、医务人员应遵循标准预防的原则,在工作中执行标准预防的具体措施.执行中医医疗技术时按照医院其他医院感染管理要求,做好空气通风与消毒、物体表面清洁与消毒、织物的使用、手卫生及无菌技术操作.7、按照我院医疗废物管理制度做好中医医疗技术过程中产生的各种医疗废物.2017年7月中医灸类技术和推拿类技术相关性感染预防与控制制度1、本制度的灸类技术包括麦粒灸技术、隔物灸技术、悬灸技术、热敏灸技术、雷火灸技术及推拿类技术等.2、医务人员操作时应穿工作服、必要时戴帽子、口罩,操作前后做好手卫生.3、因施灸不慎灼伤皮肤,局部出现小水泡,可嘱患者衣着宽松避免摩擦,防止破损,任其吸收,一般2~5天即可愈合.如水泡较大,可用消毒毫针刺破水泡,放出水液,再适当外涂烫伤油或覆盖无菌纱布等,保持疮面清洁.4、推拿使用的治疗巾应一人一用一更换,头面部、下肢及足部应区分使用.每次推拿治疗前后,医生须按手卫生相关要求做好手卫生.5、施灸物品燃烧易产生烟雾,应注意选取排风条件好的区域或安装排烟系统.中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制制度1、本制度适用于穴位敷贴技术、中药热熨敷技术、中药冷敷技术、中药湿热敷技术、中药熏蒸技术、中药泡洗技术及中药淋洗技术等.2、应选取具备良好的通风、采光条件的诊疗场所.采用自然通风保证诊疗场所的空气流通.3、每日诊疗活动结束后,接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒,紫外线灯照射60分钟.4、床单、枕巾、椅垫罩等直接接触患者的用品应每人次更换,亦可选择使用一次性床单.被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立即更换.更换后的用品应及时清洗与消毒.5、进行穴位敷贴时,贴敷部位皮肤应完整、洁净,如有污渍等皮肤不清洁状况,可用75%乙醇棉球擦拭干净后再敷药.6、敷熨熏浴类诊疗操作中使用的医疗器械、器具等应保持清洁,遇到污染应及时先清洁,后75%乙醇消毒.7、穴位敷贴使用的毛巾、胶布、纱布应一人一用一丢弃,一次性使用.盛装药液的容器一人一用一清洁一消毒.8、患者每次使用过的熏蒸床以500mg/L含氯消毒溶液擦拭,与患者直接接触的熏蒸锅定时用%过氧乙酸溶液喷洒消毒,熏蒸室每日诊疗结束后紫外线照射1小时.中医针刺类技术相关性感染预防与控制制度1、本制度适用于毫针技术、耳针技术、三棱针技术、芒针技术、皮内针技术、火针技术、皮肤针技术、鍉针技术及浮针技术等.2、针刺类相关技术针具是进入皮下无菌组织,属于侵入性操作必须达到灭菌水平.3、一次性针具应使用符合相关标准要求的产品,必须一人一用一废弃.使用前应检查针具的包装,确保完整无破损,有效限期内使用.包装不应过早打开以防污染,无菌针具包装打开超过4小时不应继续使用.4、可重复使用的针具,遵照医疗机构消毒技术规范WS/T 367要求,严格一人一用一灭菌,并应放在防刺的容器内密闭运输,遵照“清洗—修针—整理—灭菌—无菌保存”程序处理.5、针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手,再用快速手消毒剂消毒双手.为不同患者操作时应洗手或手消毒.接触患者血液、体液、分泌物或有感染性的物质时,应戴手套;接触患者黏膜、破损皮肤时,应戴无菌手套.6、针刺部位皮肤消毒选用复合碘,以针刺部位为中心,以涂擦为主,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm,消毒棉棒应一穴一换,不得使用同一根棉棒擦拭两个以上部位.7、火针、三棱针、皮肤针等治疗后,嘱患者24小时内局部皮肤避免沾水.8、使用后的一次性针具按照损伤性废物处置.中医拔罐类技术相关性感染预防与控制制度1、本制度适用于留罐技术、闪罐技术、走罐技术、药罐技术、针罐技术及刺络拔罐技术等.2、操作前应检查清洁、无菌物品,确保包装完整,无污迹,且在有效限期内使用.包装不应过早打开以防污染,无菌物品包装打开超过4小时不应继续使用.检查罐口是否平整、光滑.走罐所使用的润滑剂应保持清洁.3、针罐或刺络拔罐时,皮肤消毒选用复合碘,以针刺部位为中心,以涂擦为主,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm,消毒棉棒应一穴一换,不得使用同一根棉棒擦拭两个以上部位.4、操作中遵守拔罐类技术诊疗操作规程,尽量减少皮肤损伤及出血.5、起罐后保持治疗部位清洁、干燥,如有皮肤破损应用无菌敷料覆盖.6、罐具直接接触患者皮肤,应一人一用一清洗一消毒.。
一、总则为加强中医技术医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、定义1. 医院感染:指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
2. 中医技术:指中医诊断、治疗、护理等技术服务。
三、工作职责1. 医院感染管理科(1)负责制定中医技术医院感染管理制度,并组织实施。
(2)对中医技术医院感染进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。
(3)对中医技术医院感染发生状况进行调查、统计分析。
(4)对中医技术科室的清洁、消毒灭菌及隔离、无菌操作技术等工作提供指导。
(5)对中医技术医院感染暴发事件进行报告和调查分析,制定出控制措施并协调组织有关部门进行落实。
2. 中医技术科室(1)严格执行中医技术医院感染管理制度,落实各项预防措施。
(2)加强中医技术人员的培训,提高中医技术人员的医院感染防控意识。
(3)定期对中医技术科室进行清洁、消毒、灭菌等工作,确保医疗环境安全。
(4)对中医技术科室的医疗器械、设备进行定期检查、维护,确保其功能正常。
(5)做好中医技术医院感染的报告、登记和统计工作。
四、预防措施1. 加强中医技术人员的培训,提高中医技术人员的医院感染防控意识。
2. 严格执行中医技术操作规程,确保无菌操作。
3. 定期对中医技术科室进行清洁、消毒、灭菌等工作,确保医疗环境安全。
4. 对中医技术科室的医疗器械、设备进行定期检查、维护,确保其功能正常。
5. 建立健全中医技术医院感染监测体系,对中医技术医院感染进行监测、分析和反馈。
6. 加强中医技术医院感染暴发事件的报告、调查和分析,制定出控制措施并落实。
五、奖惩制度1. 对严格执行中医技术医院感染管理制度,取得显著成效的科室和个人给予表彰和奖励。
中医科医院感染管理制度第一章总则第一条为了做好中医科医院感染管理工作,加强对医院感染情况的监测、评估和控制,确保患者、医护人员和环境的安全,本制度制定。
第二条本制度适用于中医科医院所有科室和人员,包括患者、医生、护士、行政人员等。
第三条中医科医院感染管理是指根据感染病因和传播途径,采取相应的措施,有效预防和控制医院内感染的发生和传播,并提高感染管理水平,提升医院服务质量。
第四条医院感染管理部门应当建立健全感染管理组织结构,明确工作职责,分工明确,协调配合,确保感染管理工作有序开展。
第二章感染监测和评估第五条医院应当建立完善的感染监测和评估机制,定期开展感染监测和评估工作,及时发现和解决感染问题。
第六条感染监测和评估内容包括但不限于以下方面:医院感染发生率、病原微生物分布、感染控制效果、防控措施落实情况等。
第七条感染监测和评估应当定期向医院管理部门、医务部门等相关部门报告,提出改进建议和措施。
第八条医院应当根据感染监测和评估结果,建立相关档案和数据库,为提高感染管理水平提供参考依据。
第三章感染防控措施第九条医院应当建立完善的感染防控制度,包括但不限于以下内容:医院感染管理制度、医院感染预防与控制技术规范、医院感染监测与评估、医院感染应急处理等。
第十条医院应当按照相关规定,严格执行医院感染预防控制技术规范,包括但不限于手卫生、环境卫生、器械消毒与灭菌、个人防护等。
第十一条医院应当加强对医务人员的感染防控培训,提高医务人员的感染防控意识和技能,确保医务人员的安全。
第十二条医院应当建立医院感染监测与评估机制,及时监测和评估医院感染状况,发现问题及时采取措施。
第四章感染应急处理第十三条医院应当建立完善的感染应急处理机制,包括但不限于感染应急预案、应急物资储备、应急队伍建设等。
第十四条医院应当定期组织感染应急演练,检验医院感染应急处理能力,提高医院应急响应水平。
第十五条医院应当在感染应急情况下,迅速启动应急预案,采取有效措施,防止感染扩散和交叉感染。
中医药医疗技术医院感染控制制度1. 引言为了保障中医药医疗技术医院的患者和工作人员的健康与安全,有效预防和控制医院感染的发生,制定本《中医药医疗技术医院感染控制制度》。
2. 定义2.1 医院感染医院感染是指患者在住院期间,在医疗机构获得的新的感染。
2.2 感染控制感染控制是指通过采取各种预防措施,减少或消灭感染源、切断感染途径,并提高患者和工作人员的耐受力,从而达到减少医院感染发生的目的。
3. 感染控制的原则和目标3.1 原则- 先预防,重控制:加强感染预防工作,将感染控制置于医院工作的首位。
- 以患者为中心:保护患者的生命和健康是感染控制工作的核心。
- 综合治理:通过多学科、多部门合作,形成合力,保障感染控制工作的顺利进行。
3.2 目标- 降低医院感染的发生率和传播率。
- 提高感染控制的科学性和有效性。
- 保护患者和工作人员的健康与安全。
4. 感染控制的基本原则4.1 预防和控制感染源- 加强手卫生和个人卫生,减少病原体在医护人员和患者之间的传播。
- 加强环境卫生管理,保持医疗设施及其周围环境的清洁和消毒。
- 合理使用抗生素,防止耐药菌的产生和传播。
4.2 切断感染途径- 严格执行无菌操作和消毒灭菌规范,防止手术部位及其他侵入性操作引起的感染。
- 做好医疗器械和设备的清洁、消毒和灭菌工作,防止交叉感染的发生。
4.3 提高患者和工作人员的耐受力- 加强患者营养支持和免疫调节,提高患者的免疫力,减少感染的机会。
- 加强健康教育和职业防护培训,提高医护人员的防护意识和操作技能。
5. 感染控制的具体措施5.1 医护人员感染控制- 加强医护人员手卫生的培训和指导。
- 提供充足的防护用品,并确保正确使用。
- 监测医护人员的感染情况,并及时采取相应措施。
5.2 患者感染控制- 筛查高危人群,进行感染预防。
- 推行预防性使用抗生素的策略。
- 加强患者的环境清洁和个人卫生。
5.3 医疗设施感染控制- 加强医疗设施的环境清洁和消毒工作。
中医科医院感染管理制度第一篇:中医科医院感染管理制度中医科医院感染管理制度一、保持物体表面及诊疗床清洁,定期(每周)更换床单、枕套等,如被污染及时更换。
二、进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程,正确进行穿刺部位的皮肤消毒;用浸有碘伏消毒液的棉球或其他替代品擦拭2遍,或使用75%酒精局部擦拭2遍,作用3min。
三、针灸针具(毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等)做到“一人一针一用一灭菌”。
四、一次性针灸针具严禁重复使用,用后按损伤性医疗废物处理。
五、火罐“一人一用一消毒”,无明显污染时可采取75%酒精擦拭,或用后含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10-30min,有明显污染时先清洗后消毒,用含有效氯2000-5000mg/L消毒液浸泡30min 后清水冲净,干燥保存备用。
六、“84”消毒液现用现配,使用时间不超过24小时。
七、进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时,严格执行无菌技术操作规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一灭菌”。
拔罐、刮痧、中药足浴等器具用后含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30min。
八、皮肤消毒用棉球等,一经开启,使用时间不超过24小时。
建议使用小包装。
九、一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后标明开启时间,使用时间不超过7天。
十、实行小针刀等手术者,严格按手术室消毒隔离制度执行。
十一、理疗室产生的医疗废物,按我院《医疗废物管理制度》执行,日产日清,做好交接登记。
十二、认真洗手,严格执行手卫生制度。
十三、掌握职业暴露应急处理措施,发生针刺伤等职业暴露时,执行我院“医务人员职业暴露管理制度”。
附:“84”消毒液方法:原液:5% 欲配制含有效氯500mg/L的消毒液,取5%的“84”消毒液原液100ml,加水至10000ml即可;第二篇:医院中医科工作制度中医科工作制度一、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨,积极提高中医诊疗工作。
中医医疗技术医院感染防制度介绍中医医疗技术医院感染防制度是为了预防和控制医院内的感染而制定的一套规范和指导原则。
本制度旨在保障患者的安全和卫生,提高医院的医疗质量和服务水平。
目标1. 提高医院感染控制的效果,减少患者感染率。
2. 降低医疗器械和设施的污染风险。
3. 加强医务人员的感染防护意识和技能。
内容1. 感染控制委员会的设立和职责。
感染控制委员会由医院内相关部门的代表组成,负责制定感染控制策略,监测医院感染数据,推广感染控制知识等。
2. 患者感染风险评估和分级。
医院将患者根据感染风险进行分级,采取相应的感染防控措施,包括隔离措施、手卫生措施等。
3. 医务人员的感染防护。
医务人员应接受相关的感染防护培训,并严格执行医院的感染防控制度,包括正确使用防护装备、定期进行健康检查等。
4. 医疗器械和设施的消毒和清洁。
医院应制定严格的消毒和清洁操作规范,确保医疗器械和设施的安全和卫生。
5. 感染监测和报告。
医院应建立感染监测系统,监测和报告医院内的感染病例和疫情。
6. 感染事件的处理和处罚。
对于发生的感染事件,医院应及时进行调查和处理,并对责任人进行相应处罚。
总结中医医疗技术医院感染防制度是一套为了提高医院感染控制效果,保障患者安全和卫生的规范和指导原则。
通过建立感染控制委员会,加强患者和医务人员的感染防护意识,规范医疗器械和设施的消毒和清洁工作,以及建立感染监测和报告系统,医院可以有效防控感染的发生,提高医疗质量和服务水平。
中医科医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强中医科医院感染管理,预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医疗机构感染管理规定》和相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于中医科医院的感染管理工作,包括感染预防、控制、监测、报告和处理等方面。
第三条中医科医院感染管理应当坚持以人为本、预防为主、科学管理、综合防治的原则,建立全员参与的感染管理机制。
第四条中医科医院应当设立感染管理组织,明确感染管理职责,配备专业的感染管理人员,负责感染管理工作。
第二章感染预防与控制第五条中医科医院应当根据国家有关规定,制定感染预防与控制措施,并组织实施。
第六条中医科医院应当加强医务人员的感染防控知识培训,提高感染防控意识和能力。
第七条中医科医院应当加强感染源的管理,对感染源进行分类、评估和控制,防止感染源的传播。
第八条中医科医院应当加强感染途径的管理,采取有效措施,防止感染途径的传播。
第九条中医科医院应当加强感染后的处理,对感染病例进行报告、调查和处理,分析感染原因,采取有效措施,防止感染的再次发生。
第十条中医科医院应当加强感染控制的监督和评价,建立感染控制监测体系,对感染控制工作进行定期评价,不断改进感染管理工作。
第三章感染监测与报告第十一条中医科医院应当建立感染监测制度,对感染病例进行监测、分析和反馈,及时发现感染问题和风险。
第十二条中医科医院应当建立感染报告制度,对感染病例进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。
第十三条中医科医院应当及时向上级卫生行政部门报告感染情况和感染控制措施的执行情况。
第四章感染管理组织与职责第十四条中医科医院应当设立感染管理组织,负责感染管理工作。
感染管理组织应当由医院领导、感染管理人员、医务人员、护理人员、消毒灭菌人员等组成。
第十五条感染管理组织应当明确感染管理职责,包括制定感染管理制度、组织实施感染控制措施、监测感染情况、提出感染控制措施、组织感染控制培训等。
中医科医院感染管理制度(大全)第一章总则第一条为了加强中医科医院的感染管理,预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理办法》等法律法规,结合中医科医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于中医科医院全体医务人员、患者及其家属、探视人员、实习生、进修生、合同工、临时工等。
第三条中医科医院感染管理工作应遵循预防为主、防治结合、分类管理、科学防控的原则,建立健全感染管理组织体系,完善感染管理制度,提高感染管理水平。
第二章感染管理组织体系第四条中医科医院应设立感染管理领导小组,由院长任组长,分管副院长、医务科科长、护理部主任、院感科科长等任副组长,相关科室负责人为成员。
第五条感染管理领导小组负责制定和组织实施医院感染管理制度,监督、检查和评估医院感染管理工作,协调解决医院感染管理中的重大问题。
第六条中医科医院应设立院感科,负责医院感染管理日常工作,配备专职院感管理人员,负责医院感染监测、培训、指导、考核等工作。
第三章感染预防与控制第七条中医科医院应建立健全感染预防与控制制度,制定感染预防与控制措施,加强医务人员手卫生、环境卫生、消毒灭菌、隔离防护等工作。
第八条中医科医院应加强医务人员手卫生管理,配备足量、合格的手卫生设施,提高医务人员手卫生依从性和正确性。
第九条中医科医院应加强环境卫生管理,保持诊疗区域、病房、卫生间等环境整洁,定期进行环境卫生学监测,及时清理医疗废物。
第十条中医科医院应加强消毒灭菌管理,制定消毒灭菌规范,确保医疗器械、器具、物品等消毒灭菌合格。
第十一条中医科医院应加强隔离防护管理,根据疾病传播途径和病情严重程度,对感染患者进行有效隔离,防止交叉感染。
第四章感染监测与报告第十二条中医科医院应建立健全感染监测制度,开展医院感染监测工作,掌握医院感染发生情况,分析感染原因,制定预防控制措施。
第十三条中医科医院应加强医院感染病例监测,发现医院感染病例应及时进行调查、分析、报告和处理。
中医医疗技术医院感染预防控制制度1. 引言中医医疗技术医院感染预防控制制度的目的是确保医院环境的清洁和患者的安全。
该制度旨在减少医院感染的发生和传播,提高医疗服务的质量和安全性。
2. 医院感染的定义和分类(1)医院感染的定义:医院感染是指患者在接受医疗服务期间,在医院内发生的感染。
(2)医院感染的分类:根据感染部位和感染原因可以将医院感染分为不同类型,例如:呼吸道感染、泌尿道感染、手术切口感染等。
3. 医院感染的预防与控制策略为预防和控制医院感染的发生和传播,我们制定了以下策略:(1)感染预防与控制委员会的成立成立中医医疗技术医院感染预防与控制委员会,负责监督和指导医院感染预防与控制工作。
委员会的职责包括制定相关政策、指导培训、组织感染监测和报告等。
(2)医护人员的培训和教育加强医护人员的感染预防和控制知识培训,提高他们的意识和技能。
定期开展培训和教育活动,包括手卫生和个人防护设备的正确使用等。
(3)环境清洁与消毒加强医院环境的清洁和消毒工作,保持环境的卫生和干净。
定期对医疗设备、床铺和公共区域进行消毒,确保没有污染源。
(4)手卫生的重要性提高医护人员和患者的手卫生意识。
鼓励医护人员使用洗手液或洗手剂进行正确的手卫生,减少交叉感染的风险。
(5)感染监测和报告建立感染监测和报告制度,定期监测医院感染发生情况。
及时报告感染事件,采取相应的控制措施,防止感染的传播。
(6)患者隔离措施对存在传染性病原体的患者实施隔离措施,防止感染的传播。
根据感染类型和程度,采取适当的隔离措施,确保患者和医护人员的安全。
4. 风险评估和改进措施定期进行医院感染的风险评估,识别存在的风险因素并制定改进措施。
持续改进医院感染预防和控制工作,提高预防措施的效果和有效性。
5. 结论中医医疗技术医院感染预防控制制度是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要措施。
通过采取合理的预防和控制策略,我们可以有效减少医院感染的发生和传播,为患者提供安全可靠的医疗环境。
一、总则为了加强中医院医院感染的管理,预防和控制医院感染的发生,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、管理要求1. 严格执行国家关于医院感染管理的法律法规、规范、标准和各项制度,建立健全医院感染管理体系。
2. 科室主任为科室感染管理第一责任人,明确各级各类人员在预防和控制医院感染管理工作中的责任,并落实到位。
3. 成立医院感染管理小组,负责医院感染管理工作,包括感染监测、风险评估、防控措施制定、培训与宣传等。
4. 定期对医院感染管理工作进行检查,每季度召开感控会议,定期组织医院感染相关知识学习。
三、感控措施1. 人员管理(1)加强医务人员感染防控意识,定期进行感染防控知识培训。
(2)严格执行手卫生规范,规范操作流程,降低医院感染风险。
(3)加强医务人员个人防护,确保防护用品的合理使用。
2. 医疗器械管理(1)对进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品进行灭菌。
(2)严格执行无菌操作规程,确保医疗操作安全。
(3)定期对医疗器械进行清洗、消毒、灭菌,保证医疗器械的使用安全。
3. 环境与设施管理(1)保持医院环境整洁、干燥、无卫生死角,空气新鲜无异味。
(2)定时开窗通风,保持室内空气流通。
(3)加强病区管理,对病床、床头柜等物品进行湿式清洁,每日1-2次,遇可见污染时随时清洁与消毒。
(4)禁止在病房、走廊清点脏被服,更换下来的脏被服直接装入被服袋内,由专人负责密闭收取。
4. 药品管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)加强抗生素等抗菌药物的使用管理,合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的产生。
(3)加强中药使用管理,确保中药使用安全。
四、监督与考核1. 医院感染管理小组定期对医院感染管理工作进行检查,发现问题及时整改。
2. 对科室感染管理情况进行考核,考核结果与科室绩效挂钩。
中医医疗技术相关感染预防与控制制度一、目的为了加强中医医疗技术相关感染的预防和控制,提高医疗质量,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医院感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本制度》等相关法规和标准,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本机构内所有中医医疗技术操作和相关活动,包括针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药煎煮、中药注射、穴位埋线等中医医疗技术。
三、组织管理1. 成立感染预防与控制领导小组,由机构负责人担任组长,相关部门负责人担任成员,负责感染预防与控制工作的组织和协调。
2. 设立感染管理科,负责感染预防与控制的具体工作,包括制定和实施感染预防与控制措施、监测感染情况、开展感染教育和培训等。
3. 设立感染管理小组,由医务人员、感染管理科人员和其他相关部门人员组成,负责本科室和本部门的感染预防与控制工作。
四、感染预防与控制措施1. 严格执行无菌操作规程,确保医疗技术操作过程中的无菌环境。
2. 加强医务人员的手卫生管理,要求在操作前后、接触患者前后、处理污物前后必须洗手或使用免洗手消毒剂。
3. 加强医疗设备和器械的清洁、消毒和管理,确保其安全使用。
4. 加强医疗环境的通风和消毒,保持诊疗场所的清洁卫生。
5. 加强患者的管理,要求患者在治疗前进行个人卫生清洁,如洗头、沐浴等。
6. 加强呼吸道传染病患者的管理,要求其佩戴口罩,避免交叉感染。
7. 建立感染监测制度,定期对感染情况进行监测和分析,及时发现和处理感染事件。
8. 开展感染预防和控制的知识教育和培训,提高医务人员的感染防控意识和能力。
五、感染事件的报告和处理1. 医务人员发现感染事件应及时向感染管理科报告,并积极配合感染管理科进行调查和处理。
2. 感染管理科对感染事件进行调查和分析,找出感染原因和风险因素,采取相应的控制措施。
3. 对感染事件的相关信息进行记录和报告,及时向感染预防与控制领导小组汇报。
4. 对感染事件进行总结和评估,完善感染预防与控制措施。
第一章总则第一条为加强中医医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障患者和医务人员的安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医务人员、患者及工作人员。
第三条我院感染管理工作遵循预防为主、防治结合、科学管理、持续改进的原则。
第二章感染管理组织与职责第四条成立医院感染管理委员会,负责制定、修订和监督实施医院感染管理制度,组织感染防控培训和考核,协调解决感染管理中的重大问题。
第五条医院感染管理科负责具体实施医院感染管理工作,包括:1. 制定医院感染防控措施和应急预案;2. 监督检查各项感染防控措施的落实;3. 收集、分析和报告医院感染信息;4. 组织开展感染防控培训和考核;5. 对医务人员进行感染防控知识教育。
第三章入院、出院及转诊管理第六条患者入院时,医护人员应进行感染风险评估,并告知患者及家属有关感染防控知识。
第七条入院患者应持有相关证明,如传染病报告卡、疫苗接种证明等,并按照规定进行隔离治疗。
第八条患者出院时,医护人员应告知患者及家属有关出院后的感染防控措施。
第九条患者转诊时,应按照相关规定办理转诊手续,并确保转诊过程中的感染防控措施得到落实。
第四章医疗器械与药品管理第十条医疗器械的采购、使用、维护和处置应符合国家相关规定,确保医疗器械的安全性和有效性。
第十一条医药用品的采购、储存、使用和处置应符合国家相关规定,确保药品的质量和安全。
第五章医疗废物管理第十二条医疗废物应按照国家规定分类收集、暂存和处置,禁止乱丢、乱堆、乱放。
第十三条医疗废物处置单位应具备相应资质,确保医疗废物得到安全、有效的处置。
第六章人员培训与考核第十四条医院应定期对医务人员进行感染防控知识培训,提高医务人员的感染防控意识和能力。
第十五条医院应建立感染防控考核制度,对医务人员进行定期考核,确保感染防控措施得到有效执行。
第七章监督检查与奖惩第十六条医院应定期对感染防控工作进行监督检查,发现问题及时整改。
中医医疗技术医院感染防控制度1. 简介本制度旨在规范中医医疗技术医院的感染防控措施,保障患者和医务人员的安全和健康。
制度内容涵盖感染防控的各个方面,包括预防、监测、报告和处理等。
2. 职责和义务2.1 医院管理层- 负责制定感染防控相关政策和制度;- 指定感染防控工作的责任人;- 提供必要的资源和培训。
2.2 感染防控责任人- 制定并执行感染防控计划;- 组织感染防控培训和知识宣传;- 监督检查感染防控工作的执行情况。
2.3 医务人员- 遵守感染防控相关政策和制度;- 掌握感染防控的基本知识和技能;- 防护措施的正确使用。
2.4 患者和家属- 配合医务人员的感染防控工作;- 遵守医院的感染防控规定;- 如实提供个人健康信息。
3. 感染防控措施3.1 感染预防- 加强医务人员的手卫生培训和指导;- 提供足够且适宜的洗手设施和消毒用品;- 积极开展病房、器械设备和环境的清洁消毒工作。
3.2 感染监测- 建立感染监测系统,进行感染情况的实时监测与记录;- 定期对医院内各科室、病房和手术室进行感染监测;- 报告感染情况并采取及时的控制措施。
3.3 感染报告和处理- 即时报告发现的感染病例;- 对感染病例进行隔离和治疗;- 进行感染原因的调查分析,并采取相应的控制措施。
4. 培训和宣传- 定期开展感染防控培训和知识宣传活动;- 向医务人员和患者提供感染防控的相关教育资料;- 提供咨询和指导服务,解答相关问题。
5. 惩罚措施- 对违反感染防控制度的人员进行相应的纪律处分;- 向患者或其家属提供投诉渠道,并及时处理投诉。
6. 附则- 本制度应与国家和地方相关法律法规保持一致;- 医院应定期对本制度进行评估和修订;- 本制度自发布之日起执行。
以上是中医医疗技术医院感染防控制度的简要内容,希望能够为医院感染防控工作提供指导和规范。
一、总则为保障医院医疗质量和患者安全,预防和控制医院感染的发生,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合中医院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构1. 成立医院感染管理委员会,负责制定、修订和监督实施医院感染管理制度,协调各部门共同做好院感防控工作。
2. 设立医院感染管理科,负责医院感染管理的日常工作,包括监督、检查、指导、培训等。
3. 各科室设立医院感染管理小组,负责本科室的院感防控工作。
三、制度与措施1. 医院感染监测:建立医院感染监测体系,定期对医院感染病例进行监测、统计和分析,及时掌握医院感染发生情况。
2. 预防与控制措施:(1)严格执行手卫生制度,加强医务人员手卫生培训;(2)规范医疗废物管理,严格执行医疗废物分类、收集、运输和处理;(3)加强消毒隔离工作,严格执行消毒隔离制度,对重点部门进行定期消毒;(4)加强抗菌药物合理应用管理,遵循抗菌药物临床应用指导原则,严格控制抗菌药物使用;(5)加强患者管理,对住院患者进行感染风险评估,采取相应的预防措施。
3. 医院感染暴发应急处置:(1)医院感染暴发时,立即启动应急预案,组织力量开展调查、控制、救治和处置;(2)及时向相关部门报告,配合上级部门开展调查处理;(3)对暴发原因进行分析,采取针对性措施,防止类似事件再次发生。
四、培训与考核1. 定期对医务人员进行医院感染知识培训,提高医务人员的院感防控意识;2. 对医务人员进行院感防控知识考核,确保医务人员掌握相关知识和技能;3. 将医院感染防控工作纳入医务人员绩效考核,对考核不合格者进行培训和处罚。
五、监督与检查1. 医院感染管理科定期对医院感染管理工作进行检查,发现问题及时整改;2. 医院感染管理委员会对医院感染管理工作进行监督,确保制度落实到位;3. 对违反医院感染管理制度的行为,依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施,由医院感染管理委员会负责解释;2. 本制度如有未尽事宜,由医院感染管理委员会根据实际情况予以补充和修订。
##医院
中医医疗技术相关性感染预防与控制制度为加强医院感染的预防和控制,进一步规范中医医疗技术的操作,预防和控制感染事件的发生,提高医疗安全保障,根据《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》,制定此制度,请遵照执行。
1、必须按照《医院感染管理办法》要求,健全医院感染管理体系及相关规章制度,制定并落实预防与控制中医医疗技术相关性感染的工作规范和操作规程,明确相关部门与人员的职责。
2、医院感染管理科必须对医务人员开展预防与控制中医医疗技术相关性感染的知识及技能培训,并承担相关业务技术咨询、指导工作。
3、医务人员必须熟练掌握中医医疗技术诊疗操作规程,掌握中医医疗技术相关性感染的预防要点,落实中医医疗技术相关性感染的防控措施。
有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员,不应参与诊疗工作。
4、应教育患者注意个人卫生,建议患者保持皮肤清洁,患呼吸道感染时建议其佩戴一次性外科口罩。
5、医院感染管理科必须督查中医医疗技术相关性感染防控措施的落实情况,持续改进,有效降低感染。
6、医务人员应遵循标准预防的原则,在工作中执行标准预防的具体措施。
执行中医医疗技术时按照医院其他医院感染管理要求,做好空气通风与消毒、物体表面清洁与消毒、织物的使用、手卫生及无菌技术操作。
7、按照我院医疗废物管理制度做好中医医疗技术过程中产生的各种医疗废物。
2017年7月
中医灸类技术和推拿类技术相关性感染预防与控制制度
1、本制度的灸类技术包括麦粒灸技术、隔物灸技术、悬灸技术、热敏灸技术、雷火灸技术及推拿类技术等。
2、医务人员操作时应穿工作服、必要时戴帽子、口罩,操作前后做好手卫生。
3、因施灸不慎灼伤皮肤,局部出现小水泡,可嘱患者衣着宽松避免摩擦,防止破损,任其吸收,一般2~5天即可愈合。
如水泡较大,可用消毒毫针刺破水泡,放出水液,再适当外涂烫伤油或覆盖无菌纱布等,保持疮面清洁。
4、推拿使用的治疗巾应一人一用一更换,头面部、下肢及足部应区分使用。
每次推拿治疗前后,医生须按手卫生相关要求做好手卫生。
5、施灸物品燃烧易产生烟雾,应注意选取排风条件好的区域或安装排烟系统。
中医敷熨熏浴类技术相关性感染预防与控制制度
1、本制度适用于穴位敷贴技术、中药热熨敷技术、中药冷敷技术、中药湿热敷技术、中药熏蒸技术、中药泡洗技术及中药淋洗技术等。
2、应选取具备良好的通风、采光条件的诊疗场所。
采用自然通风保证诊疗场所的空气流通。
3、每日诊疗活动结束后,接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒,紫外线灯照射60分钟。
4、床单、枕巾、椅垫(罩)等直接接触患者的用品应每人次更换,亦可选择使用一次性床单。
被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立即更换。
更换后的用品应及时清洗与消毒。
5、进行穴位敷贴时,贴敷部位皮肤应完整、洁净,如有污渍等皮肤不清洁状况,可用75%乙醇棉球擦拭干净后再敷药。
6、敷熨熏浴类诊疗操作中使用的医疗器械、器具等应保持清洁,遇到污染应及时先清洁,后75%乙醇消毒。
7、穴位敷贴使用的毛巾、胶布、纱布应一人一用一丢弃,一次性使用。
盛装药液的容器一人一用一清洁一消毒。
8、患者每次使用过的熏蒸床以500mg/L含氯消毒溶液擦拭,与患者直接接触的熏蒸锅定时用0.5%过氧乙酸溶液喷洒消毒,熏蒸室每日诊疗结束后紫外线照射1小时。
中医针刺类技术相关性感染预防与控制制度
1、本制度适用于毫针技术、耳针技术、三棱针技术、芒针技术、皮内针技术、火针技术、皮肤针技术、鍉针技术及浮针技术等。
2、针刺类相关技术针具是进入皮下无菌组织,属于侵入性操作必须达到灭菌水平。
3、一次性针具应使用符合相关标准要求的产品,必须一人一用一废弃。
使用前应检查针具的包装,确保完整无破损,有效限期内使用。
包装不应过早打开以防污染,无菌针具包装打开超过4小时不应继续使用。
4、可重复使用的针具,遵照《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367要求,严格一人一用一灭菌,并应放在防刺的容器内密闭运输,遵照“清洗—修针—整理—灭菌—无菌保存”程序处理。
5、针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手,再用快速手消毒剂消毒双手。
为不同患者操作时应洗手或手消毒。
接触患者血液、体液、分泌物或有感染性的物质时,应戴手套;接触患者黏膜、破损皮肤时,应戴无菌手套。
6、针刺部位皮肤消毒选用复合碘,以针刺部位为中心,以涂擦为主,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm,消毒棉棒应一穴一换,不得使用同一根棉棒擦拭两个以上部位。
7、火针、三棱针、皮肤针等治疗后,嘱患者24小时内局部皮肤避免沾水。
8、使用后的一次性针具按照损伤性废物处置。
中医拔罐类技术相关性感染预防与控制制度
1、本制度适用于留罐技术、闪罐技术、走罐技术、药罐技术、针罐技术及刺络拔罐技术等。
2、操作前应检查清洁、无菌物品,确保包装完整,无污迹,且在有效限期内使用。
包装不应过早打开以防污染,无菌物品包装打开超过4小时不应继续使用。
检查罐口是否平整、光滑。
走罐所使用的润滑剂应保持清洁。
3、针罐或刺络拔罐时,皮肤消毒选用复合碘,以针刺部位为中心,以涂擦为主,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm,消毒棉棒应一穴一换,不得使用同一根棉棒擦拭两个以上部位。
4、操作中遵守拔罐类技术诊疗操作规程,尽量减少皮肤损伤及出血。
5、起罐后保持治疗部位清洁、干燥,如有皮肤破损应用无菌敷料覆盖。
6、罐具直接接触患者皮肤,应一人一用一清洗一消毒。