几种血液检验指标在冠心病(CHD)患者诊治中的价值

冠心病人血脂指标标准冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血而引起的。

血脂指标是评估冠心病患者心血管健康状况的重要指标之一。

本文将介绍冠心病人血脂指标的标准，以帮助大家更好地了解和控制冠心病。

冠心病人血脂指标标准主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

这些指标的偏高或偏低都可能与冠心病的发生和发展相关。

首先是总胆固醇（TC），它是血液中胆固醇的总量。

正常情况下，成年人的总胆固醇应该低于 5.18mmol/L。

如果总胆固醇超过这个标准，说明患者血液中的胆固醇含量较高，容易形成动脉粥样硬化斑块，增加冠心病的风险。

其次是甘油三酯（TG），它是脂肪酸在体内的主要贮存形式。

正常情况下，成年人的甘油三酯应该低于 1.7mmol/L。

如果甘油三酯超过这个标准，说明患者体内脂肪代谢异常，容易导致血液黏稠度增加，加重冠脉供血不足。

接下来是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），它被称为“坏胆固醇”，容易在血管壁上沉积形成斑块。

正常情况下，成年人的LDL-C应该低于3.37mmol/L。

如果LDL-C超过这个标准，说明患者体内的坏胆固醇含量较高，容易导致动脉粥样硬化，增加冠心病的风险。

最后是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），它被称为“好胆固醇”，有助于清除体内的胆固醇。

正常情况下，成年人的HDL-C应该高于1.04mmol/L。

如果HDL-C低于这个标准，说明患者体内的好胆固醇含量较低，无法有效清除体内的胆固醇，增加冠心病的风险。

除了以上几个指标外，冠心病患者还应关注LDL-C和HDL-C的比值（LDL-C/HDL-C）。

正常情况下，这个比值应该低于 3.5。

如果比值超过这个标准，说明患者体内的坏胆固醇相对较高，增加了冠心病的风险。

控制冠心病人血脂指标的标准是保持合理的饮食结构和适量的运动。

建议冠心病患者减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，多食用富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷类食品等，适量增加富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等。

几种血液检验指标在冠心病(CHD)患者诊治中的价值毛媛媛【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】目的：探讨几种血液检验指标在冠心病（CHD）患者诊治中的应用价值。

方法选取我院2013年1月～2014年1月心内科收治的CHD患者43例和正常健康体检者46例为研究对象，分别取其静脉血检测红细胞分布宽度（RDW）、心肌肌钙蛋白（cTn）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）和血小板压积（PCT）数值。

结果观察组RDW和cTn水平均较对照组明显升高，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；而两组间PLT、MPV和PCT比较均无显著性差异（P＞0.05）。

结论 RDW增大是影响CHD患者预后不良的重要因素，而cTn是诊断心肌受损的重要指标。

%ObjectiveExplore the value of several blood tests index in the diagnosis and treatment of patients with coronary heart disease (CHD).MethodsChose 43 cases of Cardiology, and 46 cases of normal healthy volunteers from our hospital in January 2013 to January 2014 Respectively took their numerical venous blood detection of red blood cell distribution width (RDW)and cardiac troponin (cTn), platelet count (PLT), mean platelet volume (MPV)and platelet deposited (PCT).Results The RDW and cTn levels of observation group were obviously higher than the control groupand it had statistically signiifcantdifference(P<0.05). The PLT, MPV and PCT comparison between the two groups had no significant difference (P>0.05).Conclusion The increasedRDW is the important factor influencing the prognosis of CHD patients, and cTn is one of the important indices for diagnosis of myocardial damage.【总页数】1页(P170-170)【作者】毛媛媛【作者单位】725000 安康职业技术学院【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析 [J], 刘旭宗2.几种血液检验指标在冠心病患者中检测 [J], 袁舟亮;徐元宏;胡安群;杨百侠;刘海燕3.不同血液检验指标在冠心病患者中的诊断价值 [J], 王玉娟4.血液检验指标在诊断冠心病患者中的临床运用价值探讨 [J], 董明治;吴敏芳5.不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析 [J], 韩莎;李妤蓉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠心病血清诊断标准
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。

该类患者验血的五项指标主要是甲功5项、血红蛋白、B型利钠肽、谷草转氨酶、谷丙转氨酶，需要到正规的医院检查。

1 .甲功5项：对于部分冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，很可能会合并甲状腺疾病，引起心肌缺血，所以患者应该及时到正规医院抽血化验甲功五项，用于了解甲状腺功能。

2 .血红蛋白：可以到正规医院通过抽血的方式进行检查，要及时了解血红蛋白的情况，血红蛋白能用来反映是否有感染和贫血出血等情况。

3 .B型利钠肽：主要用于评估冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心衰,可以了解心衰的严重程度。

4 .谷草转氨酶：需要到正规的医院做谷草转氨酶，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在发病的时候可能会导致谷草转氨酶产生明显升高。

5 .谷丙转氨酶：同时需要到正规的医院做谷丙转氨酶，谷丙转氨酶的数值，能用于反映冠状动脉粥样硬化性心脏病对心肌细胞的损伤。

冠心病血脂四项标准
随着现代人生活方式的变化，冠心病的发病率越来越高。

而血脂异常是冠心病的重要危险因素之一。

了解和掌握血脂四项标准，可以有效预防和治疗冠心病。

下面是冠心病血脂四项标准的详细介绍。

一、总胆固醇（TC）
总胆固醇是指血液中胆固醇的总量，包括LDL-C、HDL-C和VLDL-C 三种脂蛋白胆固醇。

高总胆固醇是冠心病发病的主要危险因素之一，通常情况下成年人的总胆固醇应该在5.2 mmol/L以下。

二、甘油三酯（TG）
甘油三酯是人体内存储能量的一种物质，是血液中三酰基甘油的总浓度。

高甘油三酯与冠心病和糖尿病有较强的关联，成人正常范围为0.56~1.70 mmol/L，若超过此范围则需要警惕。

三、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
高密度脂蛋白胆固醇是一种对人体有益的脂质，它具有防止血管壁被脂质沉积和形成粥样硬化的作用，通常被称为“好胆固醇”。

成年人HDL-C的正常值应在1.04~1.55 mmol/L之间。

四、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
低密度脂蛋白胆固醇是一种主导血管粥样硬化和心血管疾病的“坏胆固醇”，是引起冠心病的主要因素之一。

成年人的LDL-C正常值应该在2.6 mmol/L以下。

以上就是冠心病血脂四项标准的详细介绍。

了解和掌握这些标准对于保持身体健康，预防冠心病具有重要意义。

如果您的血脂数据异常，应及时向医生咨询，寻求合理的治疗方案，确保身体健康。

冠心病危险因素实验室检测指标冠心病是一种常见的心脏疾病，其发生与多种危险因素密切相关。

实验室检测指标可以帮助医生评估患者是否存在冠心病的危险因素，并指导治疗和预防措施的制定。

本文将介绍与冠心病危险因素相关的实验室检测指标，包括血脂、炎症指标、血糖、肾功能和血压等方面。

1. 血脂检测指标血脂异常是冠心病的重要危险因素之一，主要包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）等指标。

•TC是血液中所有胆固醇的总和，正常范围应控制在5.18mmol/L以下；•LDL-C是主要的胆固醇载体，其水平过高容易导致动脉粥样硬化，正常范围应控制在3.37mmol/L以下；•HDL-C是“好胆固醇”，具有保护血管的作用，正常范围应大于1.04mmol/L；•TG是血液中主要的甘油酯载体，其水平过高与冠心病的发生风险增加相关，正常范围应控制在1.7mmol/L以下。

2. 炎症指标检测炎症反应在冠心病的发生和发展中起着重要的作用。

以下是与冠心病炎症指标相关的实验室检测指标。

•高敏C反应蛋白（hs-CRP）是一种炎症标志物，其水平与冠心病的风险密切相关。

正常范围应控制在3mg/L以下；•血清超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）是心肌损伤的标志物，其水平与冠心病的严重程度相关。

正常范围应控制在14ng/L以下。

3. 血糖检测指标高血糖是冠心病的危险因素之一，以下是与冠心病血糖检测相关的实验室指标。

•空腹血糖（FPG）是用于评估血糖水平的常用指标，正常范围应控制在6.1mmol/L以下；•糖化血红蛋白（HbA1c）可以反映过去2-3个月的平均血糖水平，正常范围应控制在6.5%以下。

4. 肾功能检测指标肾功能异常与冠心病的发生和发展密切相关，以下是与冠心病肾功能检测相关的实验室指标。

•肌酐是评估肾功能的常用指标，其水平过高可能与冠心病的发生风险增加相关。

正常范围应控制在133μmol/L以下；•尿酸是代谢产物，其水平过高与冠心病的发生风险增加相关。

探讨冠心病患者血液检验的相关指标检测冠心病（Coronary Heart Disease，CHD）是指冠状动脉粥样硬化性病变导致冠状动脉供血不足或严重阻塞，从而引起心肌缺血和心肌梗死的一组疾病。

血液检验是冠心病的辅助诊断手段之一，可以通过分析患者血液中的一些指标来评估其疾病的严重程度和预后情况。

本文将从以下几个方面探讨冠心病患者血液检验的相关指标检测。

一、血脂类指标检测血脂类指标检测是冠心病患者血液检验中最常见也是最重要的一项指标。

主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的检测。

高胆固醇和高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展密切相关。

通过血脂类指标检测，可以评估患者的高脂血症情况，为制定相应的治疗方案提供依据。

二、炎症标志物检测炎症反应在冠心病的发病过程中起到重要作用。

血液中的炎症标志物检测可以反映冠心病患者体内的炎症程度，判断疾病的严重程度和预后情况。

常用的炎症标志物包括高敏C-反应蛋白（hsCRP）、红细胞沉降率（ESR）和白细胞计数等。

高敏C-反应蛋白是目前最有价值的炎症标志物之一，其水平升高与冠心病的发生和复发风险增加密切相关。

三、心肌损伤标志物检测心肌损伤标志物检测是冠心病患者血液检验中用来评估心肌损伤程度和判断心肌梗死的好方法。

常用的心肌损伤标志物包括心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）等。

心肌肌钙蛋白I是目前临床上最敏感和特异的心肌损伤标志物，其水平与冠心病的严重程度和患者的预后情况密切相关。

四、凝血功能指标检测冠心病患者血液中凝血功能的改变与冠状动脉血栓形成密切相关。

凝血功能指标的检测可以帮助评估冠心病患者的血液凝结状态和判断患者是否存在高凝状态。

常用的凝血功能指标包括凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）等。

凝血酶原时间延长和激活的部分凝血活酶时间延长是体内凝血功能异常的指标，提示患者存在高凝状态，易形成血栓。

不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析摘要：目的：探究冠心病患者中采用不同血液检验指标进行检验的价值。

方法：本次研究对象为我院2012年2月～2013年2月接待的69例冠心病患者，作为研究组，将同期接待的65例行血液检查的健康人作为对照组。

其中研究组血液标本为住院时抽取的静脉血液标本，而对照组则选择的是晨空腹静脉血液标本，对两组被试者相关血液检验指标进行观察分析及对比。

结果：血检结果显示，两组被试者血液红细胞分布的宽度差异性显著（p0.05），无统计学意义。

结论：冠心病患者血液检验时，心肌肌钙蛋白与肌酸激酶同工酶数值往往可以当作患者心肌受损诊断的最佳指标，而血液红细胞分布的宽度增加及血小板相关参数变化则可以进一步当作预后的危险因素，由此可见血液检验指标在冠心病患者检测及其预后中有着很高的价值。

关键词：血液检验指标冠心病检测价值doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.545【中图分类号】r9 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）08-0469-01冠心病（chd）主要是因为冠状动脉的器质性或者功能性病变而造成冠状动脉的供血与心肌需求之间紊乱（不平衡）而引发心肌损害[1]。

chd的发病率逐年上升，对患者身心健康造成严重影响，并且对健康人群也造成了威胁，正确的诊断与预后对于治疗有着十分积极的意义，为此我院针对不同血液检验指标在该病临床诊断中的价值进行了研究，现将相关结果作如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料。

本次研究选择我院2012年2月～2013年2月接待的69例冠心病患者作为研究组，将同期接待的65例健康血液检验人员作为对照组。

其中研究组69例冠心病患者全部确诊，符合《缺血性心脏病命名及诊断标准》[2]，排除严重感染、肝肾功能不全、肿瘤等疾病患者，包括48名男性、21名女性；年龄43～72岁，平均为58.6±4.8岁；病程1～6年，平均为3.2±0.7年。

冠心病的三种诊断指标一些专家指出，近年来，冠心病对人们的危害越来越严重，沉重的压力已经严重威胁到患者的健康和日常生活。

在众多困扰人们的疾病中，冠心病是危害较为严重的疾病之一。

了解冠心病的判断指标有助于冠心病的早期发现。

在此，专家介绍冠心病的三个判断指标。

1.血脂异常血脂是人体脂肪代谢的产物，主要成分是胆固醇和甘油三酯。

包括胆固醇“好”胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇和“坏”胆固醇-低密度脂蛋白胆固醇。

血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低。

无论哪种异常，冠心病的发病率和死亡率都会增加。

血脂异常是冠心病的重要独立危险因素。

需要指出的是，目前很多人对“血脂正常值”存在误解。

实际上，许多胆固醇水平“正常”或患有冠心病的人都有患冠心病、复发或死亡的高风险。

对于总胆固醇低于5.7 mmol/L的不同情况，医生和患者应给予足够的重视。

2.肥胖美国流行病学数据显示，肥胖人群往往会增加冠心病的发病率。

前瞻性数据显示，向心性肥胖是冠心病的一个更大的危险因素。

肥胖的客观指标是体重。

成年人的体重标准用体重指数(bmi)表示，身体质量指数=体重(kg) ÷身高(m) 2，身体质量指数≥24为超重，身体质量指数≥28为肥胖。

有人建议，中国人的身体质量指数应该保持在19岁到23岁之间。

国内一份研究报告显示，中国人平均腰围增大，高血压、血清胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等心血管疾病的主要危险因素都相应升高。

专家建议，预防心血管疾病要从改变体型开始。

男性腰围不超过85 cm，女性腰围不超过80 cm比较合适。

3.糖尿病糖尿病患者患冠心病的风险增加，且与冠心病的严重程度有关。

冠心病的发病率增加是因为糖尿病促进了动脉粥样硬化。

目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量异常、糖尿病、高血压、血脂异常等疾病的组合统称为“代谢综合征”，认为胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、血脂异常等疾病发生发展的重要原因。

多项生化指标联合检测在冠心病中的诊断价值发表时间：2018-01-22T15:07:05.243Z 来源：《中国蒙医药》2017年第16期作者：王鹏[导读] 相对单一检测，血浆脂蛋白a、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白等多项生化指标联合检测在冠心病诊断中的价值更为明显。

永州市中心医院湖南永州 425000【摘要】目的探讨多项生化指标联合检测在冠心病中的诊断价值。

方法选取我院2016年1月～2017年2月收治的50例冠心病患者作为研究对象并设为观察组，另选取同期来院进行体检的40例健康者作为对照组，分别采用免疫透射比浊法、免疫比浊法、速率散射比浊法测定两组患者的血浆脂蛋白a、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白。

结果观察组患者血浆脂蛋白a、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白含量均明显高于对照组（P均<0.05）。

三项指标联合检测的特异度97.5%明显高于血浆脂蛋白a、纤维蛋白原的单项特异度（P均<0.05），高于高敏C反应蛋白单项检测特异度，但差异无统计学意义（P>0.05）。

结论相对单一检测，血浆脂蛋白a、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白等多项生化指标联合检测在冠心病诊断中的价值更为明显，其对于临床冠心病的早期诊断和治疗均具有重要指导意义，值得临床大力推广应用。

【关键词】生化指标；血浆脂蛋白a；纤维蛋白原；高敏C反应蛋白；联合检测；冠心病[Abstract] objective to explore the diagnostic value of multiple biochemical indicators in coronary heart disease. Methods select our hospital from January 2016 to February 2017，50 cases of patients with coronary heart disease（CHD）as the research object and set as observation group，another 40 cases selected in the same period to hospital for a medical healthy subjects as control group，respectively by immune transmission turbidimetry，immune turbidimetry，rate scattering turbidimetric method was developed for the determination of two groups of patients with a plasma lipoproteins，fibrinogen，high-sensitivity c-reactive protein. Results the contents of plasma lipoprotein a，fibrinogen and hypersensitive c-reactive protein in the group were significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. Three indicators specific degree 97.5% of joint detection was obviously higher than that of the fibrinogen in plasma lipoprotein a and single specific degrees（P < 0.05），higher than the single test specific degrees high-sensitivity c-reactive protein，but there was no statistically significant difference（P > 0.05）. Conclusion relatively single detection，a plasma lipoproteins，fibrinogen，high-sensitivity c-reactive protein and so on a number of biochemical indicators of joint detection in the diagnosis of coronary heart disease（CHD）value is more apparent，for its clinical early diagnosis and treatment of coronary heart disease have important guiding significance，is worth the clinical promoted application.[Keywords] biochemical index；Plasma lipoprotein a；Fibrinogen；High sensitivity c-reactive protein；Joint testing；Coronary heart disease近年来随着我国老龄人口数量的不断增加，以及饮食结构和习惯的改变，使得临床上心血管疾病患者的比例呈现逐年上升和年轻化趋势，其中最具有代表性的当属冠心病[1]。

冠心病诊断标准冠心病是一种常见的心脏疾病，严重威胁人们的生命健康。

准确的冠心病诊断标准是确保患者得到正确诊断和及时治疗的基础。

下面我们就来探讨一下目前常用的冠心病诊断标准。

冠心病的诊断主要依靠临床症状和体征、心电图、血清生物化学指标以及影像学检查。

首要的临床症状是胸痛，常以剧烈压迫性疼痛为主，常常放射至左手、颈部、下颚及背部。

体征方面，冠心病患者可出现心脏听诊异常、颈动脉内翻（Crile征）和下肢水肿等症状。

心电图在冠心病的诊断中扮演着重要的角色。

常规心电图的指标包括ST段压低或抬高、Q波、T波倒置等，这些指标可以提供冠心病的初步诊断线索。

然而，它只能反映某一时期心肌的变化，不能提供全面和敏感的诊断信息。

因此，血清生物化学指标的检查就显得尤为重要。

血清生物化学指标主要包括肌钙蛋白、心肌肌钙蛋白T、高敏肌钙蛋白I以及心肌酶谱等。

这些指标在心肌缺血、心肌坏死和心肌重塑过程中产生变化，可以判断冠心病的严重程度及预后。

同时，这些指标的变化也能够与冠脉造影结果进行对照，提高冠心病的诊断准确率。

冠心病的影像学检查也是诊断的重要手段之一。

最为常用的是冠脉造影，它能够直接观察冠脉的狭窄程度和血流情况。

但这项检查存在一定的创伤性和风险性。

近年来，随着计算机断层扫描（CT）技术的发展，冠状动脉CT血管成像（CTA）在冠心病诊断中得到越来越广泛的应用。

它具有无创、快速、准确的特点，可以直接显示冠状动脉的解剖结构和狭窄情况，为冠心病的早期诊断提供了一种新的选择。

除了上述常见的诊断手段外，还有一些辅助性的检查可以用于冠心病的诊断，例如运动试验和核素显像等。

运动试验可以评估心肌的耐力和心血管系统的功能，判断是否存在心肌缺血。

核素显像可以动态观察冠状动脉供血情况，对冠心病的诊断和分型有一定参考价值。

对于冠心病的诊断，需要综合考虑临床症状、体征、心电图、血清生物化学指标和影像学检查的结果。

因为冠心病的症状和体征缺乏特异性，所以只凭一项指标往往无法做出准确的诊断。