护理质量管理问题与难点
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护理质量管理存在的问题及改进措施思路护理质量是医疗质量的重要组成部分,直接关系到患者的生命安全和社会的和谐稳定。
随着医疗改革的不断深入,护理质量管理越来越受到重视。
然而,在实际工作中,护理质量管理仍然存在一些问题,需要我们深入分析和探讨,并提出针对性的改进措施。
一、护理质量管理存在的问题1.护理质量标准不统一:由于我国地域辽阔,各地医疗条件差异较大,护理质量标准存在一定程度的混乱和不统一。
这导致护理质量评价体系缺乏科学性和客观性,难以全面反映护理质量的真实水平。
2.护理人员配置不足:护理人员是护理质量的基础,然而目前我国护理人员配置严重不足,护理人员的工作压力大,难以保证护理质量。
3.护理人员素质参差不齐:护理人员的素质直接影响到护理质量,但目前我国护理人员的素质参差不齐,部分护理人员专业素质不高,难以满足临床护理需求。
4.护理流程不规范:护理流程是护理质量保证的重要环节,但目前我国部分医院的护理流程存在不规范现象,导致护理质量受到影响。
5.护理管理体制不完善:护理管理体制是护理质量保证的关键,然而目前我国护理管理体制尚不完善,部分医院护理管理体制滞后,难以适应现代护理发展的需求。
6.护理教育与临床实践脱节:当前我国护理教育与临床实践存在一定程度的脱节,导致护理人员毕业后难以迅速适应临床工作,影响护理质量。
二、护理质量改进措施思路1.建立科学的护理质量标准体系:参考国际先进的护理质量标准,结合我国实际情况,制定一套科学、合理、具有可操作性的护理质量标准体系,为护理质量评价提供依据。
2.加强护理人员配置:加大护理人员招聘力度,确保护理人员数量满足临床需求。
同时,优化护理人员结构,提高高级护理人员比例,提高护理队伍的整体素质。
3.提高护理人员素质:加强护理人员的培训和继续教育,提高护理人员的专业素质和综合素质。
通过开展各类培训课程,提升护理人员的新技术、新业务能力,提高护理质量。
4.规范护理流程:对护理流程进行梳理和优化,建立完善的护理流程体系。
医院护理服务质量管理中存在的问题及解决对策1. 问题背景在医院护理服务中,质量管理是一个至关重要的方面。
然而,目前存在一些问题,影响了医院护理服务的质量和效率。
2. 存在的问题2.1 护理人员素质不高部分护理人员在专业知识和技能方面存在不足,缺乏对病患的关心和尊重。
他们可能没有接受足够的培训,也缺乏进一步的研究机会。
2.2 缺乏有效的沟通和协作机制医院护理团队中,医生、护士和其他医务人员之间的沟通和协作机制不够完善。
这导致了信息传递不及时、不准确,以及工作流程不畅通。
2.3 缺乏标准化的护理流程不同的护理人员可能会采用不同的护理方法和流程。
这种缺乏标准化的护理流程不仅会导致工作效率低下,还可能影响到患者的护理质量和安全性。
2.4 缺乏有效的护理质量监管在医院护理服务中,缺乏有效的护理质量监管机制。
这就很难及时发现和解决护理过程中存在的问题,影响到患者的满意度和治疗效果。
3. 解决对策3.1 提高护理人员素质为了提高医院护理服务的质量,应加强对护理人员的培训和教育。
医院可以建立健全的培训计划,提供系统化的培训课程,包括专业知识、技能培养和沟通技巧等方面的培训。
同时,还应定期进行评估和绩效考核,以发现和解决护理人员存在的问题。
3.2 建立有效的沟通和协作机制医院应建立起有效的沟通和协作机制,确保信息能够及时、准确地传递。
可以通过团队会议、科室协同工作、信息系统等方式来实现。
此外,还需要提高医务人员的沟通和协作能力,加强团队合作意识,建立良好的工作氛围。
3.3 建立标准化的护理流程医院应制定和执行标准化的护理流程,确保医务人员在护理过程中遵循相同的标准和规范。
这可以通过制定详细的操作指南和流程图,加强培训和宣传,以及进行护理质量的监测和评估来实现。
3.4 加强护理质量监管医院应建立健全的护理质量监管机制,确保护理服务的质量和安全。
可以通过设立质量管理部门,建立护理质量监测和评估系统,推广和实施护理质量标准等方式来加强护理质量监管。
护理质量控制中存在的问题与对策问题描述护理质量控制是医疗机构中非常重要的一环,直接关系到患者的生命安全和医疗服务的质量。
然而,在实际工作中,我们也会面临一些问题,这些问题可能会影响到护理质量的控制和提升。
以下是一些常见的问题:1. 护理人员素质不高一些护理人员可能缺乏专业知识和技能,导致他们无法正确进行护理操作或处理各种突发情况。
这将直接影响到患者的安全和护理质量。
2. 护理流程不规范在一些医疗机构中,护理流程可能没有明确的规范和标准化要求。
这导致不同护士在相同情况下采取不同的操作方法,从而增加了错误发生的概率。
3. 护理记录不完整或错误护理记录是评估护理质量的重要依据之一,但有时候护士可能忽略了一些关键信息或记录错误的数据。
这将影响到医生对患者病情的判断和后续治疗的决策。
4. 护理设备不合格或损坏一些医疗机构可能购买了质量不合格或已经损坏的护理设备。
这将直接影响到护理操作的安全性和有效性。
对策建议为了解决上述问题,提高护理质量控制水平,我们可以采取以下对策:1. 提高护理人员素质加强护理人员的培训和教育,提高他们的专业知识和技能。
建立健全的继续教育制度,鼓励护士参加各类培训和学术交流活动,不断提升自身素质。
2. 建立规范化的护理流程制定并推广标准化的护理操作流程,确保每个环节都有明确的要求和规范。
通过培训和考核来确保所有护士都能正确执行这些流程。
3. 加强护理记录管理建立完善的护理记录管理制度,明确记录要求和标准。
加强对护士记录工作的监督和指导,及时发现并纠正错误或遗漏。
4. 确保护理设备质量加强对护理设备的采购和管理,确保设备的质量和完好性。
建立设备维修和更换制度,及时修复或更换损坏的设备。
结论护理质量控制是医疗机构中至关重要的一环,关系到患者的生命安全和医疗服务的质量。
通过提高护理人员素质、建立规范化的护理流程、加强护理记录管理以及确保护理设备质量等对策,我们可以有效解决存在的问题,提升护理质量控制水平,为患者提供更安全、更优质的医疗服务。
护理质量与安全持续改进问题及措施随着医疗技术的不断发展,护理工作在医疗领域中的重要性日益凸显。
护理质量与患者安全是衡量一个医院管理水平的重要指标,也是医院发展过程中必须关注的核心问题。
在实际工作中,护理质量与安全问题涉及到多个方面,包括护理人员配备、护理管理、护理技术、护理环境等。
为了提高护理质量,保障患者安全,医院需要不断分析存在的问题,制定针对性的改进措施,并持续加以推进。
本文将对护理质量与安全持续改进问题及措施进行探讨。
一、护理质量与安全存在的问题1.护理人员配备不足:护理人员是提供护理服务的主体,其数量和质量直接影响到护理质量。
目前,我国许多医院护理人员配备不足,导致护理工作压力大,无法充分关注患者的需求。
2.护理管理体制不健全:护理管理体制是保障护理质量的关键。
当前,部分医院护理管理体制存在一定程度的不足,如管理层次不清、职责分工不明确等,导致护理工作混乱,影响护理质量。
3.护理技术水平参差不齐:护理技术是护理工作的核心,护理技术水平的高低直接关系到患者的安全和满意度。
然而,我国护理技术水平整体不高,且参差不齐,部分护理人员缺乏专业技能培训,导致护理质量不稳定。
4.护理环境有待改善:护理环境包括硬件环境和软件环境。
部分医院护理硬件环境不佳,如床位紧张、设施设备不足等,影响护理工作的开展。
同时,软件环境也需要加强,如护理规章制度不完善、护理工作流程不合理等。
5.护理安全教育不足:护理安全是护理质量的重要组成部分,涉及患者的生命安全和身体健康。
然而,部分医院对护理安全教育重视不够,导致护理人员安全意识不强,容易发生护理差错。
二、护理质量与安全持续改进措施1.合理配置护理人员:医院应根据实际需求,合理配置护理人员,确保护理人员数量充足,减轻护理工作压力。
同时,提高护理人员待遇,吸引优秀人才加入护理队伍。
2.完善护理管理体制:医院应加强对护理管理体制的改革,明确各级护理管理人员的职责,建立健全护理管理制度,确保护理工作有序进行。
护理质量与安全管理问题及改进措施大家好,今天我们来聊聊护理质量与安全管理的问题,以及如何改进这些方面。
我们要知道,护理工作是非常重要的,它关系到病人的生命安全和身体健康。
那么,护理质量和安全管理到底有哪些问题呢?接下来,我给大家详细说说。
1.1 护理质量问题说到护理质量,我们首先要明白什么是护理质量。
简单来说,护理质量就是衡量护士在工作中是否能够做到让病人满意、让家属放心的一种标准。
那么,护理质量存在哪些问题呢?护士的专业知识掌握不牢固。
这是很多护士都存在的问题,有时候他们可能会因为一时疏忽而给病人带来不必要的麻烦。
护士的服务态度有待提高。
有些护士可能因为工作压力大或者个人原因,对待病人的态度不够友善,这也是需要改进的地方。
护士的工作沟通能力不足。
有时候,护士之间或者护士和病人之间的沟通不畅,可能会导致一些误会和矛盾。
1.2 安全管理问题除了护理质量问题,安全管理也是我们需要关注的问题。
安全管理是指在护理过程中,确保病人的生命安全和身体健康,防止意外事故的发生。
那么,安全管理存在哪些问题呢?医院的硬件设施不完善。
有些医院的设备老化严重,容易出现故障,这对病人的安全是有很大威胁的。
护士的安全意识不强。
有些护士可能在工作中忽视了自己的安全,比如没有戴口罩、没有穿防护服等,这样一来,他们自己也可能受到感染。
医院的管理制度不健全。
有些医院对于安全管理的规定不够严格,导致一些安全隐患得不到及时发现和处理。
2.1 改进护理质量的方法既然我们已经知道了护理质量存在的问题,那么我们就应该想办法去改进这些问题。
下面,我给大家分享几个改进护理质量的方法。
加强护士的培训。
我们可以定期组织培训班,让护士们学习最新的医学知识和护理技能,提高他们的专业素质。
优化护士的工作环境。
我们可以改善护士的工作条件,提供更好的办公设施和休息场所,让他们在工作中更加轻松愉快。
加强护士的服务意识培养。
我们可以通过举办活动、讲座等方式,让护士们认识到服务的重要性,从而提高他们的服务水平。
护理质量与安全管理问题及改进措施1. 护理质量现状与挑战1.1 护理质量的基本概念护理质量,听起来好像是个很高深的东西,其实就是医院里那些照顾我们的护士们干得好不好,咱们的健康是否得到保障。
简言之,就是护士们是否尽心尽力,不打折扣地把我们的健康照顾得妥妥的。
不过,现在的医院里,虽然我们都希望护士能像妈妈一样照顾我们,但有时候现实可没那么美好。
1.2 现存的主要问题说到问题,那可真是五花八门。
首先,护士的工作量可大了去了。
有时候人手不够,忙得连喝水的时间都没有,这可不妙。
再者,工作强度大,导致疲惫和压力山大。
试想一下,如果我们一直不停地跑来跑去,哪有时间好好照顾每一个病人呢?而且,沟通不畅也是一个大问题。
有时护士和医生之间信息传递不及时,就像是传递接力棒一样,最后可能导致错误的治疗方案。
最糟糕的,还有一些护理标准不一致,导致服务质量的“天壤之别”。
2. 安全管理的核心问题2.1 安全管理的重要性护理的安全管理就像是给护士们的一副“护身符”,确保他们在工作时不出乱子。
安全管理的核心就是保证病人不会因为护理过程中的失误而受到伤害。
听上去简单,但做起来却不是那么容易。
比如,要确保医疗器械的使用正确,要定期检查,要有严格的消毒措施,否则一不小心就可能引发感染。
咱们可不希望因为一点小失误,让患者的病情加重,对吧?2.2 目前的安全隐患说到隐患,真的是让人心里发毛。
有时候,药物管理不严密,护士们一不小心就会给错药或者给药量不对。
还有医疗器械的管理也得小心,假如设备出现问题,可能会让治疗效果大打折扣。
安全培训不到位,也是一个很大的问题。
要知道,面对突发状况,护士们能不能迅速有效地处理,可全靠平时的培训和经验积累呢。
3. 改进措施与建议3.1 提升护理质量的办法要提升护理质量,首先就得解决人手不足的问题。
医院可以考虑增加人手,或者改进工作流程,让护士们的工作更高效。
其次,定期开展培训和交流,让护士们不断提升技能,保持一颗学习的心。
护理质量管理中存在的问题及其持续改进方法随着医疗技术的不断发展和病人需求的不断增加,护理质量管理已经成为医疗服务的重要组成部分。
护理质量管理是指通过规范化、标准化、评估和改进等手段,保证护理工作的安全、有效和高质量。
然而,护理质量管理中仍然存在一些问题,这些问题可能会影响病人的安全和护理效果。
本文将探讨护理质量管理中存在的问题,并提出一些持续改进方法。
一、护理质量管理中存在的问题1. 缺少标准化指导在实践中,许多护理工作缺乏标准化的指导和规范。
不同的护理工作人员可能会对同一项工作有不同的操作方法,这可能会导致病人的安全问题和护理效果的不稳定性。
2. 护理流程不够严谨在护理工作中,护士可能会遇到一些特殊情况,需要根据实际情况进行调整。
然而,有些护士可能会在处理这些情况时缺乏严格的操作流程,这可能会影响病人的安全和护理效果。
3. 缺乏有效的护理评估工具护理评估是护理质量管理的重要环节,它可以帮助护士了解病人的健康状况和护理需求。
然而,在实践中,许多护士可能会缺乏有效的护理评估工具,这可能会导致评估结果的不准确性和护理效果的不稳定性。
4. 护士缺乏专业知识和技能护理工作需要护士具备一定的专业知识和技能,以保证护理工作的安全和有效性。
然而,在实践中,有些护士可能会缺乏必要的专业知识和技能,这可能会导致护理效果的不稳定性和病人的安全问题。
5. 护理质量管理的意识不够强烈护理质量管理需要护士具备一定的质量管理意识,以保证护理工作的安全、有效和高质量。
然而,在实践中,有些护士可能会缺乏必要的质量管理意识,这可能会导致护理效果的不稳定性和病人的安全问题。
二、持续改进方法1. 建立标准化的护理指导和规范为了保证护理工作的标准化和规范化,我们需要建立一套完整的标准化的护理指导和规范。
这些指导和规范应该被广泛应用于护理工作中,以保证护理工作的安全、有效和高质量。
2. 加强护理流程的管理为了保证护理工作的严谨性,我们需要加强护理流程的管理。
护理质量管理存在的问题及改进措施护理质量分析护理质量是医疗质量的重要组成部分,直接关系到患者的生命安全、医疗效果和医院的社会声誉。
随着医疗改革的不断深入和医疗市场的竞争加剧,提高护理质量已经成为医院管理的重要任务。
然而,当前我国护理质量管理仍存在一些问题,需要采取有效措施加以改进。
本文将对护理质量管理存在的问题进行分析,并提出相应的改进措施。
一、护理质量管理存在的问题1.护理人员配置不足:护理人员是提供护理服务的主体,其数量和素质直接影响到护理质量。
目前,我国护理人员配置普遍不足,护理人员工作负荷重,难以保证护理质量。
2.护理人员素质参差不齐:护理人员的素质包括专业素质和心理素质两个方面。
当前,我国护理人员专业素质参差不齐,部分护理人员业务能力不强,难以应对复杂的临床情境。
同时,护理人员心理素质也存在问题,如压力管理能力不足,容易导致护理差错。
3.护理流程不规范:护理流程是护理工作顺利进行的重要保障。
当前,我国部分医院护理流程不规范,如护理记录不完整、护理操作不规范等,容易导致护理质量问题。
4.护理管理体制不健全:护理管理体制是护理质量管理的组织保障。
当前,我国护理管理体制存在一定问题,如管理层次不分明、管理权限不明确等,影响了护理质量管理的有效性。
5.护理教育与实践脱节:护理教育是培养护理人才的重要途径。
当前,我国护理教育与实践存在一定程度的脱节,如理论教学与实践操作分离、临床实习安排不合理等,导致护理人员难以迅速适应临床工作。
6.患者满意度不高:患者满意度是衡量护理质量的重要指标。
当前,我国患者对护理服务的满意度不高,存在的问题包括护理人员服务态度不佳、护理服务不细致等。
二、护理质量改进措施1.优化护理人员配置:医院应根据实际需求合理配置护理人员,确保护理人员数量充足、工作负荷合理。
同时,注重护理人员的选拔和培养,提高护理人员素质。
2.加强护理人员培训:医院应定期组织护理人员参加业务培训,提高其专业素质。
护理质量管理存在的问题及改进措施范文摘要:随着医疗体制改革的推进,护理质量管理成为了护理工作中一个不可忽视的重要环节。
然而,目前我国护理质量管理存在着一系列问题,如护理质量评价不够科学、护理质量管理体系不完善、护理病历质量不高等。
本文将探讨这些问题,并提出相应的改进措施。
1. 问题1.1 护理质量评价不够科学当前,我国护理质量评价主要以护士自评为主,缺乏客观的评价指标。
护士自评评价的主观性较强,往往存在着评价过高的情况。
另外,护理质量评价还缺乏科学的量化指标,难以对护理质量进行客观评判。
1.2 护理质量管理体系不完善我国的护理质量管理体系尚不完善,缺乏科学的、系统的管理方法。
目前很多医疗机构中,护理质量管理常常停留在对事故、事态的管理上,缺乏对护士日常工作的管理。
1.3 护理病历质量不高护理病历是护理质量管理的重要组成部分,但目前我国护理病历质量普遍较低,存在着书写不规范、不完整、不清晰等问题。
这些问题不仅影响了护理质量的评价,也给患者和其他医务人员带来了不便。
2. 改进措施2.1 建立科学的护理质量评价指标体系应该建立科学的护理质量评价指标体系,如基于患者满意度的评价指标、依据科学方法和标准的护理质量评价指标。
同时,可以利用护理质量评估工具,如护理质量评估表、满意度问卷等,来进行护理质量的客观评估。
2.2 完善护理质量管理体系完善护理质量管理体系,包括明确护理质量管理的目标和职责、建立科学的护理质量管理机构和团队、制定详细的护理质量管理制度和规范等。
另外,还应加强对护士的培训,提高护士的专业素质和管理能力。
2.3 提高护理病历质量加强对护理病历的规范化管理,制定明确的护理病历书写规范和标准,对护理病历的内容、格式等进行规范化要求。
同时,可以采用电子病历系统,提高护理病历的质量和可读性。
3. 结论护理质量管理是提高护理水平的关键环节。
目前我国护理质量管理存在着一系列问题,如护理质量评价不够科学、护理质量管理体系不完善、护理病历质量不高等。
护理质量管理存在的问题及改进措施思路一、引言随着医疗技术的不断发展,护理工作在保障患者生命安全、促进患者康复方面发挥着越来越重要的作用。
然而,在护理质量管理过程中,仍存在一些问题和挑战。
本文旨在分析护理质量管理存在的问题,并提出相应的改进措施。
二、护理质量管理存在的问题1. 护理人员素质参差不齐护理队伍中存在部分人员学历较低、专业技能不熟练、责任心不强等问题,影响了护理质量的提高。
2. 护理管理体制不健全部分医院护理管理体制不完善,缺乏科学、规范的护理质量控制体系,导致护理质量难以得到有效保障。
3. 护理资源配置不合理护理人员编制不足、护士与床位比例不达标等问题,使得护理人员工作压力大,影响了护理质量的提高。
4. 护理培训和教育不足部分医院对护理人员的培训和教育投入不足,导致护理人员专业技能和知识更新滞后,影响了护理质量的提高。
5. 护理质量评价体系不完善当前护理质量评价体系存在一定程度的片面性,过分强调技术操作,忽视了护理服务的人性化和关怀性。
三、护理质量管理改进措施思路1. 提高护理人员素质(1)加强护理人员招聘选拔,提高入职门槛。
(2)加大护理人员培训和教育力度,提高护理队伍的整体素质。
(3)建立激励机制,鼓励护理人员参加继续教育和深造。
2. 完善护理管理体制(1)建立健全护理质量控制体系,实行全员、全过程、全方位的护理质量管理。
(2)加强护理管理队伍建设,提高护理管理水平。
(3)完善护理规章制度,规范护理行为。
3. 优化护理资源配置(1)合理配备护理人员,确保护士与床位比例达标。
(2)优化护理人员岗位设置,提高工作效率。
(3)加强护理设备设施的投入,提高护理工作条件。
4. 加强护理培训和教育(1)加大护理培训经费投入,保障培训需求。
(2)开展多种形式的护理培训,提高护理人员专业技能。
(3)强化护理继续教育,促进护理知识更新。
5. 完善护理质量评价体系(1)建立科学的护理质量评价指标体系,综合评价护理质量。
护理质量管理问题与难点
层层把关打造好护理
影响护理质量的问题
职责不清服务意识不强
个别护士对自己的护理职责认识不清,不知该做什么,导致护理服务不到位。
有的护士服务意识差、态度冷漠、言语冰冷、动作生硬等,导致患者投诉。
技术不到位
有的护士技术不够过硬,引发患者不满。
有的未很好地去落实各项规章制度,未认真按照标准流程去执行操作,查对制度不仔细、交接班不到位,导致为患者发错药、出现压疮等护理不良事件。
若上报不及时,问题不能尽早被发现,导致此类不良事件反复发生,影响了护理质量的提升。
护士未能很好地掌握护理常规
有的护士未能很好地掌握各种疾病的护理常规,不能很好地为患者提供好的护理服务,这也影响了护理质量的提升。
护士学历偏低
护士学历的高低一定程度上影响着护理质量的高低。
有些学历低、技能差的护士不注意提升服务意识,技术含量低,影响了整体团队的素质,进一步影响了护理质量。
针对问题寻求对策
质量持续改进为目标
为了达到护理质量持续改进的目的,护理部强化了考核制度,严字当头,每个月进行检查考核,对于上个月存在的问题,这个月重点检查,反复检查反复考核,直至杜绝。
把好护士入口关
为了保证护理团队的整体素质,护理部在用人上,要求护士须为护理专业大专以上学历,把好护士入口关。
对于在职的护士鼓励参加成人高考、自学考试,不断提升自身水准。
护理部加强对护士的教育管理,强化护士
的服务理念和为病人主动服务的意识,从而提升护理质量。
加强对聘用人员考核
目前,医院聘用护士较多,护士素质良莠不齐,护理部加强了对这些护士的考核力度,从护理技能和护理理论两个层面考核,全面提升护士的整体素质。
对3年以下工龄的护士实行末位淘汰制,14项护理技术操作考核必须过关,不过关自动淘汰,有效激发了护士苦练技能的积极性。
加强重点环节、重点人群、重点班次管理
加强了重点环节管理,如病人交接、压疮预防、病人跌倒等环节;加强重点病人管理,如疑难危重病人、手术病人等;加强夜班、节假日等方面的管理。
如护理部要进行两次夜查房,后半夜要去抽查。
中午班、周末以及节假日,护理部派人轮流值班,加强对这些薄弱环节的督查。
CQI助理质量持续改进
在质量管理过程中,静脉输液患者身份识别核查合格率,降低护士静脉输液给药前患者身份识别的执行缺陷率,成为管理的重点内容之一。
湖南省肿瘤医院护理部自去年7月份开始,采用HAV评分表筛选出8个护理质量优先级指标,成立了8个CQI项目组,针对护理敏感指标开展持续监控和持续改进,取得了可喜成效。
先以静脉输液患者身份识别为例,指出管理中存在的问题,以及采取的整改措施。
静脉输液患者
身份识别存在的问题
患者身份识别未得到规范化管理,护士对身份识别的正确方法知晓率和核查率较低,对于腕带和身份识别核查知识宣教不够。
住院患者的腕带佩戴依从性较差、手写腕带信息容易模糊、纂改等不利于护士对患者的管理。
对于特殊患者,入队腕带高敏体质的患者,患者手术后、长期卧床或其他原因导致肢体肿胀等情况,未能很好解决。
护士在进行患者身份识别核查是,存在有音调低、语速过快、口齿不清等情况,再加上医院对患者陪护和患者探视制度执行不严,出现病房陪
护较多,加上传呼器的时而干扰,使患者听得不清楚,不能纠正查对中的错误,容易导致患者出现模糊性应答。
另外,新护士缺乏专业知识的积累,错做不熟练,为了完成本班的工作二简化查对程序,忽略查对环节,对身份识别核查流程的使用流于形式。
每天上午是护士为患者进行静脉输液的高峰时段,需要合理配备人力,才能保证患者身份识别核查正确实施。
整改措施
护理部层面
完善患者身份识别制度
护理部成立了身份识别质量改进监控小组,每月对全院护士进行调查、分析、完善患者身份识别制度。
经过4个月的持续质量改进和PDCA循环,护士执行患者身份识别的合格率、腕带核查合格率、输液卡核查合格率均明显提升。
改进腕带
医院所有住院患者全部使用腕带,不得使用手写腕带。
责任护士查房或巡视病房时,应检查患者的腕带是否佩戴、是否遗失或损坏、玩带上的信息是否清晰可辨,如有遗失、损坏、信息模糊,责任护士联系住院处为患者打印新的腕带。
加大培训力度
培训分大科业务学习、科室业务学习、全员业务学习四种方法。
先展开大科业务学习,对科室护士长和质控员进行身份识别制度和操作流程培训,培训考核合格后,再进行科室业务学习,最后再分批召开全院业务学习。
增加对新护士的培训和考核。
科室层面
实行三禁止原则
即禁止使用手抄资料卡,禁止非抢救状态下执行口头医嘱,禁止无资料卡状态下执行各项给药操作。
严格腕带标识的使用
严格腕带标识的使用,尤其是危重或交流障碍的患者。
对于特殊患者,
酌情使用胸卡或更换佩戴部位,以增强患者的舒适度。
定期组织专项培训
将身份识别制度列入每月业务学习计划,通过小讲课及早会提问等形式,对年轻护士进行反复强化培训。
定期召开身份识别小组会议,针对组员和质控员遇到的问题进行面对面的交流和指导。
科室质控专项负责人每月定期监控检查并反馈提醒。
加强患者及家属的教育
在患者首次入院时告知患者身份识别的重要意义,提高患者佩戴腕带的依从性,制作腕带佩戴温馨提示卡“为了您的安全,请随时戴好您的碗底”,将其贴在患者容易看到的墙壁上。
结余:全面质量管理是一项长远且持续的活动,若没有一个规范及循序渐进的方法来支撑,常常会导致质量管理的失败,影响医院的工作质量,优先级指标的检测活动是一个可短期见效、易持续开展并且有效改善部门绩效,使患者满意、提升医疗品质的质量改善活动。