子宫肌瘤治疗
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子宫肌瘤是怎么治疗的子宫肌瘤的治疗方法措施一、药物保守治疗药物治疗属于保守治疗,适用于比较小的肌瘤。
当肌瘤小于2公分时,可适当采取药物治疗,延缓肌瘤的成长速度,并在医生的指导下,定期到医院复查,一旦肌瘤继续生长超过2公分大,就应采取手术治疗,将肌瘤都剔除。
药物治疗只能延缓肌瘤的成长,但不能都治好,最终还是需要手术治疗。
二、传统开腹手术治疗子宫肌瘤最常见的方法是传统开腹手术,传统开腹手术是指在患者腹部切开刀口,并将子宫切开,将肌瘤剔除,然后再将子宫和腹部伤口缝合。
开腹手术时间长,恢复慢,从手术准备到出院,至少需要15天左右,会严重影响到工作和学习。
而且手术后腹部会留下很大的疤痕,影响美观。
此外,开腹手术极易造成腹腔感染等手术并发症,导致盆腔粘连等疾病,严重者会造成不孕症。
此外,对于子宫肌瘤患者来说,因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。
子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,容易造成流产。
子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。
怀疑肌瘤引起不孕不育,应当及时手术。
手术治疗可把肌瘤清除,但风险性较大,稍有不慎会损害身体部位,术后难怀孕,恢复时间长。
子宫肌瘤患者食疗方一、桃红鳝鱼汤治疗子宫肌瘤原料:桃仁12克,红花6克,鳝鱼丝250克。
桃仁:破血行瘀,润燥滑肠。
治经闭,肌瘤,热病蓄血,瘀血肿痛,血燥便秘。
红花:活血化瘀。
鳝鱼:补虚损,经血淋漓不尽。
制法:桃仁、红花加水煎汁去渣。
鳝鱼丝油略爆炒后加鲜汤及药对同煮,加生姜、酒、葱、味精少许煮成汤,喝汤吃鳝鱼丝。
功效:活血消瘤,补肾养血。
适用于子宫肌瘤,经血有块,经血不畅者服用。
二、山楂木耳红糖煎治疗子宫肌瘤原料:山楂100克,黑木耳50克,红糖30克。
山楂:消食积,散瘀血,治肉积,癥瘕,腰痛,月经淋漓不尽消食健胃,行气散瘀。
瘀血经闭、经血瘀阻。
子宫肌瘤一公分如何治疗一、子宫肌瘤概述:子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,多发于育龄女性,发病率高达30%-50%。
根据病灶部位不同可分为子宫内膜下肌瘤、子宫壁内肌瘤和子宫壁外肌瘤等。
一般来说,单发、较小的肌瘤病灶并不会引起明显的临床症状,无需治疗。
但是当肌瘤病灶增大、多发或部位较为靠近敏感结构时,可能会出现不同程度的症状,如月经量增多、痛经、腹痛、压迫性排尿或便秘等,需要积极进行治疗。
二、治疗方法:子宫肌瘤一公分的治疗方法相对简单,主要的治疗方式有以下几种:1、药物治疗荷尔蒙类药物是子宫肌瘤非手术治疗的首选方法。
荷尔蒙可以抑制子宫内膜的增生,从而减小子宫肌瘤的大小。
常用的药物有口服避孕药、黄体酮等。
但是,药物治疗多需要长时间使用,且有一定的副作用,应该根据个人情况、医生建议来选择使用。
2、微创手术治疗子宫肌瘤微创手术治疗方式有多种,如子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声治疗等。
这些手术方式都不需要开刀,可以达到减小子宫肌瘤的疾病效果,但需要在专业医生指导下进行,避免出现并发症。
3、传统手术治疗对于子宫肌瘤增大、广泛分布的病灶,需要采用传统手术方式进行治疗。
手术方法主要有子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
虽然手术能够彻底治愈子宫肌瘤,但手术损伤较大,需要一定的术后复原时间,尤其是子宫切除术后,可能会影响生育能力。
三、注意事项:1、保持良好的生活习惯和饮食习惯饮食健康、规律生活、适当运动是保持健康的基本要求。
对于子宫肌瘤患者来说,应避免吃辛辣、刺激性食物,注意调节饮食节制,多吃新鲜蔬菜水果,保持乐观心态,减少疾病对身体的影响。
2、密切关注病情变化即使采用了治疗方法,也需注意观察肌瘤的大小、数量、位置等变化情况,并定期复查以确保病情稳定或得到进一步有效控制。
3、治疗过程中遵医嘱,避免自行使用药物药物治疗需要根据子宫肌瘤的具体情况和患者的身体状况来选择,不应自行使用药物。
应遵循医生的建议,在治疗过程中密切关注身体的变化,避免出现不良反应。
子宫肌瘤的治疗需要多久呢子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,具有高发病率。
该疾病主要由于子宫平滑肌细胞的异常增生引起,临床表现为月经过多、痛经等,严重影响女性生活质量。
因此,及时治疗是非常必要的。
本文将从治疗方法、注意事项等方面进行探讨。
一、治疗方法1.手术治疗手术治疗是目前治疗子宫肌瘤最为有效、快速的方法之一。
手术方式可以选择保留子宫或切除子宫。
常见的手术方法有开腹手术和腹腔镜手术。
开腹手术威力较大,但是术后恢复期需要较长时间,容易出现术后创面愈合不良、局部感染等并发症。
腹腔镜手术具有创伤小、微创、恢复快等优势,同时也不易出现明显的术后并发症。
需要注意的是,手术治疗虽然可以完全去除子宫肌瘤,但是术后需要继续监测,以避免术后复发。
2.药物治疗药物治疗是指通过一些药物的介入使得子宫肌瘤长期缩小或停止生长。
药物治疗一般分为激素治疗和非激素治疗两种。
(1)激素治疗激素治疗包括:雌孕激素联合治疗、前列腺素合成酶抑制剂、黄体酮等。
这些药物对于缓解子宫肌瘤相关的症状以及预防其继续生长具有显著的疗效,但是激素治疗需要长期才能起到效果,同时还可能出现一些激素相关的副作用,如水肿、头痛等。
(2)非激素治疗非激素治疗包括高剂量的抗炎药物和抑制雌激素的药物。
这些药物通常不会出现明显的副作用,但是其治疗效果相比于激素治疗较弱。
3.介入治疗介入治疗是指通过导管将药物或者其他介质直接注入到肿瘤血管内,使得血管栓塞、肿瘤缩小甚至消失的治疗手段。
介入治疗的特点是创伤小、恢复快,但是其疗效相对于手术而言还不够明显。
二、注意事项子宫肌瘤的治疗需要注意以下事项:1.积极治疗症状子宫肌瘤不仅会引起月经不调,还可能导致不孕不育等问题。
因此,在治疗过程中需要积极治疗症状,帮助患者改善生活质量。
2.注意用药时间激素治疗需要预防其副作用,因此在使用过程中要注意时间,避免长期使用。
3.定期复查无论是手术、药物治疗还是介入治疗,术后复查、随访都是非常重要的。
子宫肌瘤最新最好的治疗方法
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,它会给患者带来不适和
疼痛,严重影响生活质量。
因此,寻找最新最好的治疗方法成为许
多患者关注的焦点。
在此文档中,我们将探讨子宫肌瘤的最新治疗
方法,希望能为患者提供一些帮助。
首先,对于那些年龄较轻、未来尚未计划生育的患者,微创手
术是一种较为常见的治疗方法。
微创手术包括腹腔镜手术和宫腔镜
手术,能够有效地切除肿瘤,保留子宫和生育功能,术后恢复期短,对身体的损伤较小,是一种较为理想的治疗选择。
其次,对于那些已经生育完成或年龄较大的患者,子宫肌瘤的
最新治疗方法之一是介入治疗。
介入治疗采用经导管技术,通过血
管内的微创手术将药物或栓塞剂直接送达肿瘤血管内,从而阻断肿
瘤的血液供应,使肿瘤萎缩。
这种治疗方法对患者的身体伤害更小,恢复期短,是一种较为温和的治疗方式。
除此之外,最新的治疗方法还包括药物治疗。
随着医学的发展,越来越多的药物被发现对子宫肌瘤有较好的疗效,如口服避孕药、
激素类药物等。
这些药物能够有效地控制肿瘤的生长,缓解患者的
症状,对于那些不适合手术或介入治疗的患者来说,药物治疗是一种较为理想的选择。
总的来说,针对子宫肌瘤的最新最好的治疗方法因人而异,需要根据患者的年龄、生育情况、肿瘤大小和位置等因素进行个体化的选择。
在选择治疗方法时,患者应当充分了解各种治疗方法的优缺点,听取医生的建议,做出明智的决定。
希望本文所述的内容能够帮助到有需要的患者,祝愿大家早日康复!。
五种子宫肌瘤的治疗方法子宫肌瘤是一种常见的妇科病,子宫肌瘤对于女性的伤害性很大,所以在发现该病后一定要抓紧时间进行治疗,那么子宫肌瘤的治疗方法月那些呢?治疗子宫肌瘤的方法有很多种。
主要的介绍以下几种:1、介入治疗:介入治疗上世纪就已经出现了,主要是向子宫动脉里面打栓塞剂,使肌瘤的血管被栓塞,造成肌瘤内部缺血坏死。
但是由于子宫的血供很丰富,实际效果并不理想。
2、消融手术:消融手术的原理类似于微波炉,通过把超声波的能量聚焦在子宫肌瘤中心的一点,消融掉子宫肌瘤。
由于子宫肌瘤的形状不规则,消融手术可以将肌瘤稍微缩小一些,但是不太可能将子宫肌瘤全部消融掉,由于肌瘤包膜还在,肌瘤还是会继续生长。
子宫肌瘤的治疗方法3、保守治疗也就是我们生活中常说的药物治疗,虽然药物治疗能够起到一定的作用,但是对于病情严重的患者来说,药物治疗只能治标不治本,不能彻底的治疗子宫肌瘤。
由于药物含有激素,长时间的服用,不会让病情得到好转,所以,此方法还是适合病情较轻的患者。
4、手术疗法是子宫肌瘤的主要治疗方法,因为手术治疗是将子宫内的肌瘤切除,能够让患者尽快的恢复健康,减少疾病给自己身体健康带来的危害。
但是一般对生育没有要求的患者来说,可以进行手术治疗。
5、宫腹腔镜微创手术,腹腔镜手术优势:(1)、保留子宫:保留女性生育功能,不影响女性心理;(2)、恢复快:住院3至7天即可出院,近期并发症极少,远期不影响卵巢功能;(3)、损伤小:切口小,仅0.5-1cm 术中损伤小,手术时间短,出血少,腹部不留蚯蚓状瘢痕;(4)、疼痛轻:手术仅对肚脐、腹部开1-3个小创口,不切开病变器官伤及正常组织,术后疼痛轻。
(5)、不开腹:与传统开腹手术相比较,避免了传统手术需要开腹进行,腹部无伤口,术后无疼痛;。
得了子宫肌瘤严重吗?该如何治疗效果好发布时间:2023-07-05T10:28:20.290Z 来源:《医师在线》2023年3月6期作者:陈小兰[导读]得了子宫肌瘤严重吗?该如何治疗效果好陈小兰(内江市东兴区人民医院;四川内江641100)子宫肌瘤是妇科的一种常见病、多发病,大部分为良性,在育龄期女性中的发病率较高,但是一些患者因为缺乏对疾病的正确认识和了解,比较担心自身病情,容易出现焦虑、害怕、紧张等负面情绪,其心理负担较重,不利于治疗的顺利进行。
那么得了子宫肌瘤严重吗,应该怎样治疗呢?下面就来做一个简单的介绍。
1.什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤主要指的是子宫平滑肌组织增生而形成的一种良性肿瘤,大部分患者症状不明显,往往在体检中发现,还有一些患者可出现下腹坠胀、白带增多、腹部肿块以及月经异常等症状。
一般来说,子宫肌瘤多见于育龄期女性,尤其是30-50岁人群,而20岁以下较少。
当前尚不明确子宫肌瘤的发病机制,但是大部分研究指出,其发生与性激素互相作用、局部生长因子互相作用以及正常肌层体细胞突变等有关。
据统计数据显示,子宫肌瘤在生育阶段的发病率较高,其原因主要为在高雄激素和妊娠的作用下,可导致肌瘤生长速度加快,而肌瘤在绝经后可停止生长,甚至消退或者萎缩,提示女性性激素与子宫肌瘤的发生和发展密切相关。
同时,细胞遗传学研究指出,存在细胞遗传学异常现象的子宫肌瘤女性占38%-40%,包括从点突变到染色体增加、丢失等多种染色体畸形,并且单克隆体细胞发生突变后,可以为突变细胞提供生长优势,其中肌瘤的出现和生长与染色体重排有关。
此外,胰岛素生长因子、表皮生长因子等多种生长因子也在子宫肌瘤的发生和发展中起到比较重要的作用。
2.子宫肌瘤的临床表现有哪些?通常情况下,子宫肌瘤患者发病后,大部分无明显症状,仅在超声或者盆腔检查时偶然发现,若出现症状则与有无并发症、肌瘤有无变性、生长速度以及部位等有关,但是与肌瘤数目、大小无关。
子宫肌瘤最佳治疗方法
子宫肌瘤是一种非恶性肿瘤,常见于育龄女性。
根据病情的严重程度和患者的年龄、生育计划等因素,可以选择以下最佳治疗方法之一:
1. 观察和监测:对于无症状、较小且生长缓慢的子宫肌瘤,医生通常会建议定期观察和监测,以确保肿瘤没有增大或引起其他严重问题。
2. 药物治疗:某些药物可以帮助缩小子宫肌瘤的体积,减轻症状。
例如口服避孕药、促性腺激素释放激素拮抗剂等。
这些药物可能会暂时缓解症状,但一旦停药,肿瘤可能会重新增长。
3. 神经介入治疗:介入放射学技术可以通过导管插入体内,将药物或血管栓塞剂送达到肿瘤位置,通过阻断肿瘤的血液供应从而缩小肿瘤。
4. 外科手术:对于症状明显、肿瘤较大或生育困难的患者,外科手术可能是最佳治疗方法。
子宫肌瘤可以通过子宫肌瘤剔除术(子宫肌瘤摘除术)或子宫切除术进行切除。
根据患者的生育需求,可以选择保留子宫或完全切除子宫。
5. 子宫动脉栓塞术:这种介入治疗方法可以通过在子宫动脉内插入导管,引导血管栓塞剂到达子宫肌瘤,从而阻断其血液供应,导致肿瘤缩小。
6. 焦点性超声消融术:这种外科手术方法可通过利用高能超声
波将子宫肌瘤局部加热并摧毁,达到缩小或消除肿瘤的目的。
总之,选择适合自己的最佳子宫肌瘤治疗方法,应综合考虑病情、年龄、生育计划以及医生的建议,并在门诊医生的指导下进行决策。
· 科普与经验交流 ·1082020年 第24期子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。
在30至45岁的妇女中更为常见,估计育龄妇女的患病率为25%。
50岁以后,由于卵巢功能明显下降,肌瘤大多自行缩小。
1 子宫肌瘤的治疗方法1.1观察疗法定期随访观察子宫肌瘤的进展,一般每3~6个月复查一次。
随访检查内容包括临床症状的变化及妇科检查时肌瘤的大小、数目和位置。
b 超检查子宫肌瘤大小及性质的变化。
适应症:子宫肌瘤直径<5cm,单发或浆膜下生长,子宫大小不宜大于10周。
月经量无变化,无阴道排液;无尿频、尿急、慢性便秘等压力症状;肌瘤不是不孕、流产的主要原因;无继发性贫血等并发症;无退行性倾向;绝经前妇女。
1.2药物疗法子宫肌瘤作为一种激素依耐性的肿瘤,其主要治疗药物包括各种抗刺激素类制剂来缩小瘤体或抑制肿瘤生长。
目前常用的药物有促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、米非司酮、口服避孕药、孕激素等。
给药途径和方式常见的有皮下注射或口服、阴道局部给药、宫内节育器带药(左炔诺孕酮宫内释放系统)、介入栓塞给药。
适应证:年轻有生育要求者,药物治疗后暂时使肌瘤萎缩增加受孕几率;肌瘤<5cm、症状较轻的围绝经期女性;术前辅助用药缩小瘤体,利于手术操作;有手术指征,但合并内外科疾病不能耐受手术。
禁忌证:黏膜下肌瘤症状明显,导致贫血,影响妊娠;浆膜下肌瘤扭转;肌瘤引起明显的压迫症状;肌瘤生长速度较快,B 超提示变性且不能排除恶变者。
1.3超声消融最好的方法就是超声消融,又称超声聚焦刀(俗称海扶刀)它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处,利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。
肌瘤将被肌体吸收迅速缩小直至消失,这种方式因为无创,副作用小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连.不开刀,没有手术和麻醉风险.而且保全子宫.疗效确切即刻就可以通过B 超或者MRI 看见治疗效果.1.4经腹子宫切除术常用的术式有子宫全切、次全切和筋膜内子宫切除术。
子宫肌瘤有什么好治疗方法
子宫肌瘤是常见的一种妇科疾病,主要症状就是子宫出血、腹痛、尿频尿急尿失禁、腹部肿块等。
子宫肌瘤对女性的危害是很大的,所以要及时的发现及时的治疗。
常见的治疗子宫肌瘤的方法有药物治疗、手术疗、腹腔镜治疗等方法。
患者需要选择适合自己的治疗方法。
1、调整自己的心态
据专家介绍说,子宫肌瘤的出现受到女性情绪的影响,在长期高压力、低落情绪的影响下,女性激素的分泌会受到一定的影响,因此会出现异常症状,子宫肌瘤就是比较典型的病症,需要及时的调整心态,保持良好情绪。
2、期待疗法
疾病在出现的早期,肌瘤没有明显症状体积比较小,在没有出现并发症的时候是没有变性的,这个时候没有威胁到健康,因此采用期待疗法,定期进行复查关注肌瘤发展。
3、药物治疗
对于部分患者来说,还可以采用药物治疗的方法控制肌瘤发展,虽然不能从根本上解决问题,但是对于月经量较多的女性患者,通过激素类药物进行调节,可对抗雌激素,达到内膜萎缩的目的,有一定的治疗作用。
4、全子宫切除
在疾病发展到严重的时候,就需要进行这个步骤了,通过对全子宫切除的方式来达到治愈疾病的目的,子宫在切除之后,女性会丧失相应的生育能力,同时月经生理现象也不会再出现,需要注意。
注意事项:
相对于手术上万块钱的高额费用,伴有加速衰老、骨质疏松、男性化、睡眠不好、容易发脾气等并发症,可以考虑用金元舒全面调养,不仅价格公道,关键是中药调整不仅不伤身体,还能补气养血、调经养颜,通过治疗前后B超或彩超对比,亲眼可见肌瘤由大变小,最终彻底消失的过程。
子宫肌瘤还是腺肌病如何治疗背景知识:子宫肌瘤和腺肌病是常见的妇科疾病,这两种疾病虽然名字相似,但病因和治疗方法却有很大的不同。
子宫肌瘤是一种良性平滑肌肿瘤,生长在子宫肌层,多数患者在育龄期发病,且有家族遗传倾向,表现为月经不调、腹痛、白带增多等症状;腺肌病是一种良性的子宫内膜增生性疾病,主要表现为月经不规律、经期延长、经血量增加等症状,如果未能及时治疗,会引起骨盆疼痛、贫血、子宫腔扩大、不孕等严重后果。
治疗方法:1、子宫肌瘤(1)药物治疗:可以采用黄体素、口服避孕药等药物,有助于停经和减轻月经量,减少子宫肌瘤的生长。
不过,药物治疗仅适用于肌瘤直径小于5cm的患者。
(2)手术治疗:对于子宫肌瘤直径较大或者急性出血的患者都需要手术治疗。
手术可以选择子宫切除术或者保留子宫的肌瘤剔除术。
(3)介入治疗:随着医学技术的不断进步,介入治疗已逐渐成为治疗肌瘤的重要手段。
通过以穿刺采用导丝和导管将造影剂注入肌瘤内,破坏肌瘤细胞,缩小肌瘤的体积。
这种治疗方法具有低创、恢复快等优点,但是并非所有患者都适合介入治疗。
(4)综合治疗:对于某些肌瘤的患者还需综合运用药物治疗、手术治疗和介入治疗。
这样既能缩小肌瘤的体积,也能控制症状。
2、腺肌病(1)药物治疗:通过黄体素和孕激素药物的治疗可以减少宫腔内腺体对于雌激素的过分刺激,从而达到抑制病灶发生的目的。
如果长期服用,也可能使子宫内膜出现萎缩性改变而减轻症状。
(2)手术治疗:宫腔镜手术和子宫切除是治疗腺肌病的有效方法。
对于轻度的病变,可以选择宫腔镜下的子宫腔刮除或微创治疗方式。
(3)中药治疗:中药治疗可以调整患者体内的雌激素水平,从而达到减轻症状的目的。
(4)综合治疗:腺肌病的治疗需要综合运用药物治疗、手术治疗和中药治疗,选择最适合患者的治疗方式,并且在长期的随访中密切观察疾病的变化情况。
注意事项:1、子宫肌瘤(1)定期复查肌瘤的大小和病情进展,以便及时调整治疗计划。
(2)手术后要保持正确的饮食和生活习惯,避免过度劳累和恶性刺激。
子宫肌瘤治疗浅析
【关键词】子宫肌瘤;治疗
子宫肌瘤是女性生殖器最常见之肿瘤,也是妇女常见的良性肿瘤之一。
肌瘤主要由平滑肌及结缔组织纤维组成,故也有子宫纤维肌瘤之称,但子宫肌瘤实际来源于平滑肌细胞,临床都称为子宫平滑肌瘤。
由于子宫肌瘤大小不一,肌瘤小且无症状,故患者自觉有肌瘤情况几乎为零。
基本于体检或普查,或有少数压迫出血症状就医方可发现。
1治疗中的特殊性
子宫肌瘤由于症状不明显,故不太引起自身重视,加之有陈旧观念认为子宫肌瘤不会有影响,待长大后行子宫切除。
给早期发现治疗带来影响因素,且单一行手术治疗不是最佳治疗方案,应结合妇女实际情况、身体状况、肌瘤大小、个数多少行选择性治疗方能取到良好效果。
2治疗中必须遵循的原则
经过多年妇产科工作,在实践中体会到子宫肌瘤虽为妇女良性肿瘤,治疗效果一般也不错,但必须遵循以下原则。
2.1保留生育功能凡有生育功能及生育需求者在治疗子宫肌瘤时应充分考虑患者生育功能,对此类患者在非不得已情况下可不行子宫切除术,应采用其它保守治疗方法。
2.2保持内分泌功能内分泌功能的好坏直接影响妇女的身心健康,以及对生活的追求渴望,在治疗子宫肌瘤的同时应充分注意到
内分泌功能的保持,特别是调节功能的保持。
故使用激素治疗时切勿顾此失彼。
2.3功能的同时避免漏切在行手术治疗时,应认真检查,肌瘤的大小、个数,在不影响功能的同时应避免漏切,特别是较深的肌瘤应彻底清除。
2.4个体化治疗原则对每个患者治疗必须采用个体化选择原则,应根据患者症状体征、年龄、身体状况职业家庭背景,肌瘤的多少及数量包括生长部位来选择治疗方式,治疗效果会更人性化和合理化。
2.5动态观察了解肌瘤变异情况通过就医(如:自觉压迫感、排尿障碍、阴道出血等)或体检普查者发现子宫肌瘤,但治疗者毕竟少数,没有发现者约占妇女总数20%尚有潜在存有大小不等的子宫肌瘤。
一部份绝经后妇女子宫肌瘤不是常规性缩小而是继续增大,表示有继发变性发生其中也发生恶变。
故对子宫肌瘤应予行动态性观察了解,并充分重视肌瘤变异情况,一旦发生变性应立即手术中断。
3子宫肌瘤治疗方法
3.1手术手术治疗是大多子宫肌瘤进行治疗的方便简捷方法,它有见效快彻底的优点,但对于不能手术治疗者应选用其他方式。
3.2手术方式的选择
3.2.1传统开腹手术如肌瘤数量多,小深层肌层多见,可选择行传统开腹手术。
优点是手术方便快捷,缺点是小的深层的肌瘤不易
发现易漏掉。
一般适应用子宫切除术及子宫次全切术。
当肌瘤超过三个月妊娠子宫大小,或经过治疗仍月经过多、造成贫血者、当肌瘤充塞盆腔引起排尿障碍,甚至尿潴留以及合并恶性肿瘤时可用开腹手术行切除术。
3.2.2经阴道全子宫切除术为了腹部不留疤痕或个别腹部肥胖者,子宫肌瘤不超过三个月妊娠子宫大小(7-10公分之内)。
加之阴道宽松无子宫脱垂者可选用经阴道全子宫切除术。
优点是创面小恢复快失血小。
不留腹部疤痕可充分利用这一手术特点。
3.2.3腹腔镜手术如肌瘤均少为浆膜下三个以内,可选择行腹腔镜手术此手术创面小、流血少、损伤小、恢复快、病人可减少痛苦,但受肌瘤大小及个数限制存有一定选择性。
4保守治疗
子宫肌瘤保守治疗一般在肌瘤不超过10公分,肌瘤位于浆膜下或肌层内,无症状者且处于快绝经或绝经者在出血时以减少出血可行保守治疗。
4.1药物治疗可选用雄性激素,促性腺激素,配合对症止血药治疗,以此对抗雌激素,对抗肿瘤生长。
通常选用甲基睾丸素10mg/次/日。
也可用丙酸睾丸酮25mg,每周1次肌注。
使用雄性激素时用量不超过300mg,以防止男性变。
4.2促性腺激素治疗可作为辅助治疗以缩小肌瘤体积及促进绝
经到来。
5中医中药治疗
子宫肌瘤就其临床表现在中医“瘕”范畴。
即为妇女下腹部包块。
历代中医均认为妇女下腹部包块系外因风寒邪入侵或湿邪。
因热邪与气血搏结,气血运行受阻发生。
而瘀血内停是本病的主要原因,通常中医根据其发病机理采用活血化瘀软坚散结为治疗方法。
如子宫肌瘤过大超过妊娠子宫三个月大小并有明显压迫症状粘膜下肌瘤出血且伴严重贫血有感染者,不适宜中医治疗。
子宫肌瘤较小症状不明显可选用中医治疗,可用桂枝茯苓胶囊、宫瘤清胶囊等中药调理。
6中西医结合治疗
凡西医手术治疗前后可用中医进行术前术后调理以增强体质,配合治疗及促进康复为目的也会取得较好效果。
7讨论
子宫肌瘤是妇女常见较多的妇科疾病,它发病高自我发现少不利于早发现早治疗。
故应多开展体检和妇科普查,腹部定期b超检查也是早发现方法之一,应予宣传重视方能更好保障和提高妇女健康!。