昏迷急救技术操作规程培训
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急诊科操作规程过敏性休克处理的标准操作规程1、保持安静,禁食,尽量不搬动,采取平卧位,保持呼吸道通畅。
(或作气管插管)吸氧2-4升/分。
注意保暖。
2、立即终止致敏药物进入体内。
3、立即肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升,严重者可静脉注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升(加5%葡萄糖40毫升稀释),10-15分钟可重复。
4、如系肌注药物所致可暂时结扎注射部位以上肢体以减缓致敏药物吸收。
5、肌内注射抗组胺药物如异丙嗪25毫克。
6、病情较重或发展较快者应立即静脉推注肾上腺皮质激素如地塞米松5-10毫克或(和)静脉滴注5%葡萄糖500毫升加考的松200-400毫克,以后视病情酌情用量。
7、如有喉头水肿阻碍呼吸或出现吸气性呼吸困难应立即作气管切开术以保持呼吸通畅。
8、补充血容量是治疗过敏性休克的基本措施。
首先尽快静脉输入平衡盐液(即乳酸钠林格氏液)或低分子右旋糖酐。
输液速度强调先快后慢,用量应先多后少,以尽快改善微循环,逆转休克,尤其是最初1-2小时,一般心肾功能良好者,可于最初2小时内输液750-1000毫升,心脏疾患者,输液量宜减少,速度减慢,必要时应用强心药。
输液过程密切注意血压、脉搏、尿量、心功能变化情况。
必要时作中心静脉压测定,以调节输液速度。
9、血管活性药物应用,在治疗病因、补充血容量、纠正酸中毒的基础上血压仍不稳定时,应选用加压药物。
过敏性休克多属温性休克(低阻型休克),其基本病理生理是微循环的扩张,因此选用血管收缩剂为宜,如阿拉明、甲氧胺等。
10、注意水电解质平衡及时给予纠正,必要时选用抗生素预防合并感染。
药物性哮喘处理的标准操作规程1、一般治疗:立即停用引起喘促的药品,卧床休息或半卧位;持续低流量吸氧,必要时吸痰。
2、西医治疗①轻中度哮喘治疗根据病情选用下列药品A.喘康速气雾剂或异丙肾上腺素气雾剂吸入。
B.口服:硫酸舒喘灵2~4mg,每日3~4次博力康尼2.5~~5mg,每日3次氨茶碱0.1g,每日3次②中重度哮喘治疗,在轻中度的用药基础上另选用下列药品5%~10%G.S或5%G.N.S 1500~2000ml/日,静滴。
针对昏迷的紧急应变预案和操作流程目标本文档旨在提供针对昏迷病人的紧急应变预案和操作流程,确保能够及时且正确地处理昏迷病人的情况。
紧急应变预案步骤1: 确认昏迷病人- 确认病人是否处于昏迷状态。
观察病人是否没有意识、没有反应,并且无法被唤醒。
- 若病人处于昏迷状态,立即进入下一步骤。
步骤2: 拨打急救电话- 拨打当地急救电话号码(例如:911)。
- 向急救人员提供病人的详细信息,包括姓名、年龄、性别、病史等。
确保提供准确的信息以便急救人员做出正确的判断。
步骤3: 保持病人稳定- 在等待急救人员到达之前,确保病人处于安全的环境中。
清除病人周围的障碍物,确保病人有足够的空间呼吸。
- 如果病人出现呕吐现象,将其头部转向一侧,以防止窒息。
步骤4: 监测病人体征- 定期检查病人的体征,包括呼吸、脉搏和血压等。
记录这些数据以供急救人员参考。
- 注意观察病人是否出现呼吸困难、心率异常等情况,并及时向急救人员报告。
步骤5: 与急救人员合作- 一旦急救人员到达现场,与其紧密合作。
提供病人的病史、症状等信息,并积极响应急救人员的指示和操作。
- 在急救过程中,尽量保持冷静,并协助急救人员提供必要的支持。
操作流程1. 确认病人昏迷并拨打急救电话。
2. 确保病人处于安全的环境中,清除周围的障碍物。
3. 监测病人的体征,包括呼吸、脉搏和血压等。
4. 与急救人员合作,提供详细的病人信息,并积极响应急救人员的指示和操作。
注意事项- 在紧急情况下,务必保持冷静和清醒,以便能够正确应对。
- 在等待急救人员到达之前,确保病人处于安全的环境中。
- 提供准确的病人信息,以便急救人员做出正确的判断和处理。
- 与急救人员合作并遵守其指示,以确保病人得到最佳的护理和救治。
以上即为针对昏迷的紧急应变预案和操作流程,希望能对您有所帮助。
昏迷的应急预案昏迷是一种丧失意识、无法醒来的状态,常常因为头部外伤、中风、低血糖、癫痫等疾病引起。
在紧急情况下,正确的应急预案可以减轻伤害并拯救生命。
本文将介绍应急预案的基本步骤,包括检查患者、寻求帮助、提供急救、保持安全等方面。
1. 检查患者首先,确保自身的安全,采取适当的个人防护措施。
然后迅速接近昏迷的患者,检查是否有意识丧失、呼吸困难、面部苍白等症状。
同时,观察有无外伤、呕吐物、呼吸道阻塞等情况。
2. 寻求帮助如果患者昏迷伴有严重呼吸困难、大面积出血或其他紧急情况,应立即拨打急救电话(例如120)并向医务人员提供详细的情况描述和所在位置。
如果情况相对稳定,也应寻求医生或救护人员的协助。
3. 提供急救在等待医护人员到达之前,我们可以采取以下急救措施来保护患者的生命:3.1 保持呼吸道通畅:如果患者需要辅助通气,应进行人工呼吸和胸外按压。
根据需要及时进行紧急心肺复苏。
3.2 检查血压和脉搏:如果患者脉搏弱或停止,应立即进行心肺复苏和胸外按压。
3.3 保持体温:使用毯子或衣物覆盖患者,避免其体温过低。
3.4 避免转移患者:在维持患者基本生命支持的同时,尽量避免将其从原来位置移动。
4. 保持安全在应急预案期间,维护现场的安全非常重要。
确保患者周围没有危险物品,如明火、刀具等。
避免拥挤和混乱,使救护人员能够顺利施救。
5. 等待医护人员在急救过程中,我们必须保持冷静和耐心。
一旦医护人员到达现场,我们应向其提供相关信息并配合其进行进一步的急救操作。
尽量不要自行离开现场,以免延误救治时间。
总结:昏迷的应急预案是保护昏迷患者生命的重要一环。
通过检查患者、寻求帮助、提供急救和保持安全,我们可以有效地应对紧急情况,减轻伤害并争取更多的救治时间。
在此过程中,我们应始终保持冷静和耐心,等待医务人员的到来并配合其进行进一步的处理。
晕厥现场急救标题:晕厥现场急救引言概述:晕厥是指突然发生的短暂意识丧失,通常由于脑部供血不足导致。
在晕厥发生时,正确的急救措施可以帮助患者迅速康复,避免进一步的伤害。
本文将介绍晕厥现场急救的相关知识和技巧。
一、确保安全1.1 确认现场安全:在发现晕厥患者时,首先要确保周围环境安全,避免患者受到二次伤害。
1.2 将患者放倒:如果患者正在站立或坐着,应尽快将其放倒,避免跌倒造成更严重的伤害。
1.3 松开患者的衣领和腰带:松开患者的衣领和腰带,确保呼吸道通畅,有助于患者呼吸。
二、保持通畅呼吸2.1 检查呼吸:观察患者的呼吸情况,确保呼吸通畅。
2.2 扶正患者体位:将患者头部稍微抬高,有助于血液回流到大脑,减轻晕厥症状。
2.3 避免过度包裹:避免过度包裹患者,保持通风,有助于患者呼吸。
三、提供急救措施3.1 给予氧气:如果有氧气设备,可以给患者吸氧,有助于提高血氧饱和度。
3.2 保持镇静:在晕厥发生时,要保持镇静,避免患者受到惊吓或过度焦虑。
3.3 观察症状:观察患者的症状变化,及时调整急救措施。
四、寻求医疗帮助4.1 及时拨打急救电话:如果患者出现晕厥症状,应立即拨打急救电话,寻求医疗帮助。
4.2 详细描述病情:在联系急救中心时,要详细描述患者的症状和现场情况,有助于医护人员做出正确的处理。
4.3 保持患者安静:在等待急救人员到达时,要保持患者安静,避免过度移动或激动。
五、预防晕厥再次发生5.1 饮食调节:避免长时间空腹或暴饮暴食,保持饮食均衡,有助于预防晕厥的发生。
5.2 避免过度劳累:避免过度劳累和长时间站立,有助于减少晕厥的风险。
5.3 定期体检:定期进行身体检查,及时发现潜在的健康问题,有助于预防晕厥再次发生。
结语:晕厥是一种常见的急救情况,正确的急救措施可以帮助患者迅速康复。
在面对晕厥患者时,要保持冷静,及时采取正确的急救措施,并及时寻求医疗帮助,以确保患者的安全和健康。
希望通过本文的介绍,读者能够掌握晕厥现场急救的相关知识和技巧,为应对紧急情况做好准备。
专科护士培训管理方案专科护士培训管理方案为进一步完善我院护理人才培养体系,提高护理队伍整体素质,以适应卫生改革和我院护理工作发展需要,特制定如下方案:一、指导思想本方案坚持“以病人为中心”的服务宗旨,强化护理人文关怀意识,提高专科护理水平,加强医院护理专业人才队伍建设。
二、使用范围本方案适用于急诊室、手术室、肿瘤科、血透室以及有向专科护士发展方向的其它科室。
三、培训目标本方案旨在有计划、分步骤地培养一批具有较高业务水平和专长的临床护理骨干,能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作,有良好的职业道德,热爱护理事业,全心全意为患者服务。
计划3年内达到每个科室至少有1名省级专科护士的目标。
四、培训形式一)院外培训:分批选送优秀专科护士到XXX或市级以上专科培训基地研究,更新护理理念,规范操作规程,掌握本专业护理新业务、新技术及有关理论,获得专科护士培训合格证书;派出各专科护士长参加省内外组织的护理管理培训班。
二)院内培训:以科室为主,护理部监督。
每个双数年的11月份,对已取得院内专科护士资格证的护士和符合院内专科护士条件并按计划完成培训的护士进行集中理论和操作考核,对考核合格的护士颁发院内专科护士资格证,资格证的有效期2年。
培训考核内容包括专科理论、专科技能、专科临床实践等。
各专科科室根据卫生部《专科护理领域护士培训大纲》及护理部《专科护士培训与管理方案和培养计划》制定本科室专科护士培训方案及培养计划,组织实施培训及考核,培训、考核均要有安排、有记录、有评价及改进措施。
五、专科护士管理一)护理部建立院内、院外专科护士技术档案,掌握我院专科护士相关信息。
二)院内专科护士认定条件包括具有护士执业证,注册地点在本院,临床工作3年以上,2年以上本专业护理工作实践经历。
三)院外专科护士培养条件院外专科护士的培养条件包括以下几点:1.必须具备护士执业证,并且注册地点在本院。
同时,还需要具有专科及以上学历以及护师及以上职称。
常用急救技术及操作规程第一节徒手心肺复苏技术及操作规程心肺复苏是对心脏骤停所致的全身血液循环中断、呼吸停止、意识丧失等所采取的旨在恢复生命活动的及时、规范、有效的一种急救措施。
它适用于因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱).但胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形或心脏压塞应慎用此法。
徒手心肺复苏技术是以徒手操作来恢复心脏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者.徒手心肺复苏术常采用单人和双人两种方式.【操作评估】1. 评估患者(1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。
若无反应,继续予以压眶、掐人中穴等,无反应则可确认患者意识丧失。
立即呼救,寻求他人帮助。
(2)判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看胸部有无起伏;听有无呼吸音;感觉有无气逸出)三步骤来完成,判断时间不超过10秒,无反应表示呼吸停止,立即给予人工呼吸。
(3)判断患者颈动脉搏动:术者示指和中指指尖触及患者气管正中部(男性相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处以示指和中指指腹感触颈动脉.判断时间不超过10秒。
如无颈动脉搏动,立即进行胸外心脏按压。
2。
评估环境患者是否睡在坚硬、平坦地面或木板,或硬板床上。
3。
操作者自身评估运作迅速,具有急救意识.【实施步骤】根据急救场所与施救者人数决定采用单人或双人徒手心肺复苏术。
1. 开放呼吸道①将床放平,如果是软床,患者背下需垫胸外按压板,将患者取仰卧位,移开被盖,将患者双手放于躯干两侧,解开上衣暴露胸廓,松解裤带。
②如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿.③开放呼吸道,采用仰头抬颏法。
(1)口对口人工呼吸:送气时捏住患者鼻腔,口唇包紧患者口唇,保持密封不漏气,送气量见胸廊起即可,送气时间1秒,然后松开患者鼻腔让患者呼气,呼气时间1秒,呼气时间时侧眼看胸廓是否回应。
(2)应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8~10L/min,一手以“EC"手法固定面罩;另一手挤压简易呼吸器,每次送气400~600mL,频率10~12次/min。
昏迷急救技术操作规程培训
(1)昏迷是指患者生命体征存在,但对体内外的一切刺激均无反应,临床上表现为意识丧失,运动、感觉和反射等功能障碍。
昏迷的病因很多,可将其分为颅内病变和颅外病变,也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。
昏迷程度的分类方法也较多,为院前急救方便起见,只将其分为两类,即浅昏迷和深昏迷:①浅昏迷是指意识丧失,但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情,生理反射(如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等)减弱,有时可出现病理反射;②深昏迷是指对任何刺激均无反应,各种生理反射均消失,同时生命体征不稳。
了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史,追询发病过程等,有助于病因诊断。
(2)伴随症状有助诊断:①昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性,多为脑血管疾病、颅内血肿等;②昏迷伴有瞳孔缩小,见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒;
③昏迷伴有瞳孔扩大,见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒;④昏迷伴有脑膜刺激征、高热者,见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎;
⑤昏迷伴有低血压、心律失常,多见于休克、内脏出血、心肌梗死等;
⑥昏迷伴有口腔异味,如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味,尿毒症有尿味,肝性脑病有肝臭味,有机磷中毒为大蒜味,酒精中毒为酒味。
均有助于病因诊断。
(3))救治要点:①保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物、异物
或呕吐物,维持通气功能,必要时面罩给氧或气管插管给氧。
②开通静脉。
有循环衰竭者,应补充血容量,酌情选用升压药,纠正酸中毒。
③病因明确者给予针对性处理。
有颅内压增高者,及早用20%甘露醇250ml快速静脉滴注,或选用味塞米(速尿)、地塞米松等。
惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌内注射等。
高热者物理降温。
(4)转送注意事项:转送途中注意监测生命体征,开放静脉通道,确保气道畅通。