水质采样记录表

样品采集记录表（生活饮用水）
被采样单位采样地点
样品名称样品编号采样数量
检测项目
□色□浑浊度□臭和味□肉眼可见物□PH □总硬度□铝□铁□锰□铜□锌□挥发酚类□阴离子合成洗涤剂□硫酸盐□氯化物□溶解性总固体□耗氧量□砷□镉□铬□氰化物□氟化物□铅□汞□硒□氨氮□硝酸盐氮□游离余氯□细菌总数□总大肠菌群□耐热大肠菌群
□其他项目
盛装材料□塑料桶□玻璃瓶□塑料瓶□其他：
样品状态□无色透明□无沉淀物□无悬浮物□其他
保存条件□常温□冷藏□冷冻
采样方式
采样目的采样时间年月日采样机构托克托县疾病预防控制中心采样人
被采样单位陪
同人(签名)
第一联存查,第二联交被采样单位。

水质采样原始记录日期：___________地点：___________采样人：___________天气：___________一、采样地点1.地点编号：___________2.位置描述：___________3.取水点附近存在的人类活动：___________4.是否存在污染源：___________5.是否有可见污染物：___________二、采样工具1.水质采样瓶（规格）：___________2.采样杯（规格）：___________3.金属工具（如钳子）：___________4.采样容器清洁记录：___________三、采样前准备1.检查水质采样瓶的密封性：___________2.准备取水表：___________3.检查水位情况：___________四、现场采样1.取水时间：___________2.在不同位置取样时，留下的水样编号及位置：___________五、采样方法1.采样顺序及方式：___________2.每个样品的存放时间：___________六、现场分析1.测量水温（℃）：___________2.测量pH值：___________3.测量溶解氧（mg/L）：___________4.测量浑浊度（NTU）：___________七、采样后处理1.水质采样瓶的密封情况：___________2.现场保存水质采样瓶的方法：___________3.回实验室时保存水质采样瓶的方法：___________八、附加信息1.备注：___________2.遇到的问题及解决方法：___________3.其他特殊情况记录：___________九、检测项目1.需要检测的水质指标及对应的检测方法：___________2.样品编号：___________3.样品保存方法：___________4.分析所用设备型号及厂家：___________5.实验室的检测方法：___________十、负责人审核姓名：___________日期：___________签名：___________十一、备注1.本次采样记录是水质采样过程中的重要依据，请妥善保存。

受检单位：采样日期：年月日天气状况：□晴□阴□小雨□大雨□暴雨方法依据：□HJ/T 164-2004 地下水环境监测技术规范□HJ/T 91-2002 地表水和污水监测技术规范□GB/T 5750.2-2006 生活饮用水标准检验方法水样的采集与保存采样序号采样地点采样时间样品编号样品数量颜色浊度气味浮油分析项目现场测定项目□无色□透明□微浊□浑浊□无异味□微弱气味□有异味□无浮油□少量浮油□大量浮油水温℃流量____ m/s3井深____ m水位深___ m河宽____m流速____m/s□无色□透明□微浊□浑浊□无异味□微弱气味□有异味□无浮油□少量浮油□大量浮油水温℃流量____ m/s3井深____ m水位深___ m河宽____m流速____m/s采样描述1：废水流向：□市政管道□河流□收集不外排□其它 1：处理设施：□有处理 (处理设施: ) □无处理样品现场处理加硫酸：COD 磷酸盐总磷总氮氨氮 TOC 加盐酸：油类加氢氧化钠：六价铬Cr6+总氰氰化物加硝酸：硼B 钠Na 钾K 铜Cu 锌Zn铍Be 镁Mg 钙Ca 锰Mn 铁Fe 镍Ni 砷As 镉Cd 铅Pb 银Ag溶解氧DO：加入1ml硫酸锰溶液，2ml碱性碘化钾溶液，盖好盖子颠倒混合数次，静置。

待棕色沉淀物降至瓶内一半时，再颠倒混合一次。

挥发酚：用磷酸调至pH≤2，用0.01~0.02g抗坏血酸除去残余氯。

其他项目处理：沈阳市宇驰检测技术有限公司技术记录编号：SYYCGS-JS JL-024 水质采样记录表版本：第B版修改：0次实施日期：2013-03-20第页共页采样人员：现场确认：复核：。

水质监测采样记录表天气气温气压透明度水位水深河宽流速流量或库容量状况（℃）（kPa）上层中层下层（m）（m）（m）（m）（m/s）（m 3/s或m 3）取样量采样采样时间溶解氧电导率浊度(ml)深度（cm）(时－分)mg/L μs/cm(度)P.1L4℃P500ml 棕色瓶4℃G.1000mL加磷酸调节PH=2，加入0.01～0.02g 抗坏血酸除去余氯P250ml 棕色瓶加氢氧化钠调节PH9，加入5%抗坏血酸1.25ml ，饱和EDTA 0.75ml ，滴加饱和Zn （AC ）2，至胶体产生溶解氧瓶250ml （虹吸法采样）4℃，避光保存G.500ml 棕色瓶4℃（加硫酸PH ≤2）P.500ml 氢氧化钠（PH 9）溶解氧瓶250ml （虹吸法采样）（加硫酸锰1ml 、碱性碘化钾2ml ）G.棕色瓶(500ml)4℃P.500ml 4℃（浓硝酸10ml ）P.500ml 4℃（盐酸2ml ）G.1000ml 4℃（优级纯盐酸调PH ≤2）G.500ml4℃加硫代硫酸钠0.2～0.5g/L （提前灭菌）避光保存样品保存方法样品编号检测项目采样人：送样人：站长：年月日年月日年月日石油类粪大肠菌落pH色味固体悬浮物铁、锰、铜、铅、锌、镉、砷、总硬度硒、汞COD 、总氮、总磷、氨氮六价铬、氰化物溶解氧挥发酚硫化物BOD5水温（℃）现场测定PH 、硝酸盐、溶解性总固体、LAS 硫酸盐、氯化物、氟化物、高锰酸盐指数 SYJC/CX02-ZLJL041 XX县环境监测站第页共页河流(湖、库)水质采样记录任务名称：断面名称：断面编号：采样日期：年月日。

地表水采样原始记录表
年月日年月日年月日
污水采样记录表
采样人：校核人：审核人：第页共页年月日年月日年月日
标准溶液配制记录表
配置人：校核人：审核人：第页共页
年月日年月日年月日
一般试剂配制记录表
页
年月日年月日年月日
pH测定原始记录表
分析人：校核人：审核人：第页共页年月日年月日年月日
溶解氧分析记录表
（电化学探头法）
分析人：校核人：审核人：第页共页年月日年月日年月日
化学需氧量测定原始记录表
年月日年月日年月日
分析人：校核人：审核人：第页共页年月日年月日年月日
五日生化需氧量（稀释与接种法）测定原始记录表
年月日年月日年月日
分析人：校核人：审核人：第页共页年月日年月日年月日
分光光度法测定原始记录表
项目名称：项目编号：
截距a 斜率b 相关系数r
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分光光度法测定原始记录表(续)
年月日年月日年月日
紫外分光光度法测定原始记录表
截距 a 斜率 b 相关系数 r 年月日年月日年月日
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