降低化疗药物外渗率(品管圈相关资料)

开展品管圈活动降低输液外渗率1胜利油田中心医院胃肠外科，山东东营2570002疏勒县人民医院护理部，新疆疏勒8442003疏勒县人民医院外二科，新疆疏勒8442004胜利油田中心医院烧伤科，山东东营257000品质管理圈活动（QCC）简称品管圈， 2010年，浙江省综合医院等级评评审标准中,开展评管圈活动已成为医院管理评价标准之一。

我院2015开始首次开展品管圈活动，应用QCC手法，根据改善重点，对输液外渗进行要因分析，并据此制定相应措施来改善。

通过比较发现，本次QCC在降低输液外渗率方面取得了明显成果。

临床资料：自2015.07.06至11.08，对内系病房所有输液患者查检，共查检28373人次，结果显示：改善前渗出率:840/7409=11.34%；改善中渗出率:740/12841=5.76%；改善后渗出率:380/8123=4.68%2 方法2.1 成立项目组：以全院科室护士长为单位召开品管圈推广会议。

依据自愿报名的原则，成立QCC小组，由综合素质较高的护师长担任圈长，圈员员共计10名，项目辅导员由质控办主任担任。

项目团队成立时间为2015年7月。

2.2 确定品管圈主题：利用头脑风暴选定备选品管圈主题。

以记名式团体评价表确定降低输液外渗率为本期品管圈主题。

根据查检数据表明，穿刺部位不理想，固定不当，应用刺激性药物为输液外渗的主要因素，见图1。

2.3 目标值设定：根据现况把握数据，结合圈能力将目标值设为四个月后的评管圈活动后输液外渗率下降幅度52.65%，输液外渗率由原来的11.34%降低到5.37%2.4 特性要因图分析输液外渗的主要原因：从人的因素、工具因素、药物因素、其他因素四个方面，分析引起输液外渗的原因，见图二。

2.5 改进措施：针对特性要因图在评管圈中发起头脑风暴结合5W1H(人、事、时、地、物、如何)进行方法学讨论，并根据各项措施可行性、效益性、经济性及圈能力确定相应措施。

2.5.1、加强职业道德教育，培养护士保护血管意识，主动保护病人血管。

品管圈活动在降低药物外渗发生率中的应用研究周敏;马青华;曹学华;蒋文春;敬洁;廖天芬;温贤秀【期刊名称】《实用医院临床杂志》【年(卷),期】2017(014)006【摘要】目的探讨品管圈(QCC)活动在降低药物外渗发生率中的应用.方法选择我院护理不良事件上报系统中发生药物外渗最多的11个科室,每个科室选择1名护士作为圈员,成立QCC小组,开展关于降低药物外渗发生率的QCC活动,分析导致药物外渗发生的真正原因,有针对性制定护理措施,比较实施QCC活动前后药物外渗的发生率.结果开展QCC活动后,药物外渗的发生率明显降低(2.51％),目标达成率117.93％,进步率74.43％,圈员能力得到提高,工作流程得到规范,与实施QCC活动前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论将QCC活动应用于药物使用安全管理的预防工作中,可减少药物外渗的发生率,保障患者安全,减少纠纷.【总页数】4页(P210-213)【作者】周敏;马青华;曹学华;蒋文春;敬洁;廖天芬;温贤秀【作者单位】四川省医学科学院· 四川省人民医院神经外科ICU,四川成都610072;四川省医学科学院· 四川省人民医院外科病区,四川成都 610072;四川省医学科学院· 四川省人民医院护理部,四川成都 610072;四川省医学科学院· 四川省人民医院护理部,四川成都 610072;四川省医学科学院· 四川省人民医院护理部,四川成都 610072;四川省医学科学院· 四川省人民医院神经外科ICU,四川成都610072;四川省医学科学院· 四川省人民医院护理部,四川成都 610072【正文语种】中文【中图分类】R473【相关文献】1.应用品管圈活动降低血液肿瘤患者药物外渗发生率 [J], 王莉;吕娅;潘蕊;段婷婷2.品管圈活动在降低ICU患者院内压疮发生率中的应用研究 [J], 刘倩如3.品管圈活动在降低化疗药物外渗发生率中的应用 [J], 羊永梅4.品管圈活动在降低透析导管感染发生率中的应用研究 [J], 张婷; 刘丹5.FOCUS-PDCA循环在降低血液肿瘤化疗药物外渗发生率中的应用研究 [J], 徐鸟飞;聂莹;庞佳坭;杜瑞婵;王革;廖明燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

心胸、肿瘤、普外一科2015年品管圈成果汇报如何降低化疗药物外渗率化疗药物渗漏给肿瘤患者身心带来巨大的痛苦，为预防并减轻患者痛苦，降低化疗药物外渗的发生率非常重要。

目前，活动已成为重要的品质改善活动之一，用于解决护理管理中的各项问题，我科2015年品管圈活动在降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率中的应用起到了显著的作用。

方法:成立品管圈,确立"降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率"为活动课题,随机对活动前后2组共100例化疗患者进行调查,分析外渗原因,制定相应的对策并组织实施。

结果:肿瘤患者化疗药物外渗发生率由10下降到无一例发生。

结论:品管圈活动在降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率中效果显著,值得推广。

品管圈( ，)为持续质量改善小组，指由工作性质相同或接近的基层成员自愿以小组形式组织起来，通过定期的活动，由圈员主动提出、讨论并解决与他们工作成效有关的各种问题。

我科第二期品管圈活动由2015年2月至2015年10月为期8个月，为降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率，进行品管圈活动。

成立小组。

以自愿为原则，本组共8人，包括3名主管护师和4名护师，1名护士，经投票自主选出圈长1名，护士长任辅导员。

各成员分别负责统计、质控和资料收集工作，每周活动1～2次。

每个圈员提出一个选题，圈长组织圈员采用5、3、1评分法，最终选定“降低肿瘤患者化疗药物外渗发生率”为主题。

圈员的选定通过脑力激荡法选定：圈名的选定：晨曦圈：代表人文，关怀。

圈徽的选定：白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般护士带给病人关心、关怀与呵护。

飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系，也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。

红色的爱心：代表了每位护士的爱心、细心、耐心、责任心。

白色的“文”：其实它还是一个“人”代表了病人。

寓意我们护理以病人为中心，尽可能体现人文关怀。

底色的蓝色：蓝色是博大的色彩，天空和大海这些辽阔的景色都呈蔚蓝色，蓝色是永恒的象征，蓝色代表宽容，代表爱。

品管圈在降低化疗药物外渗发生中的应用效果分析发表时间：2017-09-30T15:50:27.473Z 来源：《航空军医》2017年第15期作者：蔡小花[导读] 患者和护理人员对化疗药物外渗危险性机均予以重视，提高了护理满意度，值得临床上借鉴以及进一步普及。

（长沙市中心医院血液科湖南长沙 410004）摘要：目的研究并分析品管圈在降低化疗药物外渗发生中的应用效果。

方法在2016年3月到2017年3月期间对我院收治的32例化疗患者实施品管圈方法，成立品管圈小组，以“降低化疗药物外渗”为主题，对化疗药物外渗的原因予以分析、制定相应的预防化疗药物外渗措施、制定化疗药物外渗的处理方法。

结果实施品管圈方法后患者出现化疗药物外渗的情况明显低于实施前，经对比组间存在明显差异，统计学意义存在（p＜0.05）。

结论对化疗患者实施品管圈方法，可降低化疗药物外渗的发生率，保证患者的安全，提高护士对化疗药物外渗情况的重视度以及患者的满意度。

品管圈方法增加了护士的集体感、荣誉感，进而提高工作的积极性、工作质量，同时加强了自身的责任心，进而提高综合素质，值得临床上借鉴以及进一步普及。

关键词：品管圈；降低；化疗药物；外渗品管圈（Quality Control Cricles）的英文缩写为QCC，是指在同一场所内由5~12个人为解决工作问题，提高工作质量，自主形成的一个团队，然后团队各成员将工作合理分配，使用品质管理的方法，对工作中遇到的问题进行分析并解决，进而达到改善工作业绩的效果，品管圈在台湾和日本已被广泛应用[1-2]。

为研究品管圈在降低化疗药物外渗情况发生中的应用效果，现笔者对我院收治的32例化疗患者进行研究，具体研究内容请见下文。

1. 基本资料与方法1.1 基本资料选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的32例化疗患者作为研究对象，进行研究。

所有患者中，男性患者为21例，女性患者为11例，最小年龄为20岁，最大年龄为69岁，平均年龄为（46.12±2.57）岁。