桥梁定期检查记录表

可编辑修改精选全文完整版
钻孔灌注桩检查表
挖孔灌注桩检查表
挖孔灌注桩监理抽检表
模板安装检查表
模板安装监理抽查表
钢筋安装检查表
钢筋安装监理抽检表
钢筋网检查表
防撞护栏浇筑检查表
预应力后张法检查表
预应力张拉记录表
预制梁 (板) 检查表
就地浇筑梁(板)检查表
就地浇筑梁(板)抽查记录表
混凝土、钢筋混凝土基础检查表
墩、台帽或盖梁检查表
桥面铺装检查表
灯柱安装、人行道铺设检查表
栏杆安装检查表
混凝土小型构件检查表
伸缩缝安装检查表
梁板安装检查表
桥面防水层检查表
支座垫石安装检查表
挡块安装检查表
桥头搭板安装检查表
墩、台身检查表
承台检查表
孔道压浆记录表
灌浆日期：年月日 NO:
技术负责人：记录：复核：监理工程师：日期：
桩基钻孔成孔质量检测记录表
施工单位：中国水电第三工程局有限公司合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO：
桩基钻孔清孔记录表
施工单位：合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO:
桩基混凝土浇筑记录表
施工单位：中国水电第三工程局有限公司合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO:
桩基钢筋笼加工、安装记录表
施工单位：中国水电第三工程局有限公司合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO:。

（县级公管理单位名称）
1、路线编码
2、路线名称
3、桥位桩号
4、桥梁编码
5、桥梁名称
6、下穿通道 名
7、桥长（m）
8、主跨结构
9、最大跨径
（m）
10、管养单位
11、建成年月
12、上次大中 修日期
13、上次检查日期
14、本次检查 日期
15、气候
16、
部件 号
17、部件名称
18、评分
（0-5分）
19、特别检
人行道
13
栏杆、护栏
14
照明、标志
15
排水设施
16
调治构造物
17
（其他）
26、保养、 小修状况 评分
27、经常性养护建议
31、缺损说明
桥梁定期检查记录表
部件
号
部件名称
缺损位置
缺损状况（类 型、性质、范
围、程度）
照片或图片
（编号/年）
备注
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6
支座
7
上部主要承重
构件
8
上部一般承重
构件
9
桥面铺装
10
桥头跳车
11
伸缩缝
12
查
20、维修范围
21、维修
方式
22、维修时间
23、费用
（元）
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6
支座
7
上部主要承
重构件

注：钢丝、钢绞线先张法其余检测项目查施工记录表（参见DY06-008）。
施工负责人： 检测人： 质检负责人：
专业监理： 年 月 日
D06-006嫩江村至前杨家屯公路工程建设项目
粗钢筋先张法轴线、中心偏位质量检验表
承包单位:合同号:
监理单位:编 号:
所属分项工程名称
检测日期
年 月 日
冷拉钢筋接头在同一平面内的轴线偏位
D06-002续表嫩江村至前杨家屯公路工程建设项目
钢筋加工及安装质量检验表
承包单位：监理单位：合同号：编号：
所属分部工程名称
使用的工程部位
受力钢筋间距允许偏差：两排以上排距±5（㎜）同排：梁、板、拱肋±10（㎜），基础、锚碇、墩台、柱±20（㎜），灌注桩±20（㎜）
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距允许偏差：±10（㎜）
检测位置
设计（m）
实测（m）
偏差（mm）
检测位置
设计（m）
实测（m）
偏差（mm）
检测
位置
设计（%）
实测（%）
偏差（%）
检测
位置
设计（%）
实测（%）
偏差（%）
检测点： 合格点： 合格率：
检测点： 合格点： 合格率：
施工负责人： 检测人： 质检负责人： 专业监理： 年 月 日
D06-011嫩江村至前杨家屯公路工程建设项目
后张法断丝滑丝数质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
所属分项工程名称
断丝滑丝数
允许偏差（mm）：
钢束：每束1根，且每断面不超过钢丝总数1% 钢筋：不允许
钢束编号
钢丝总数
断滑丝数
断滑丝数占钢丝总数百分率

SONY
PENTAX 8x42
喷漆及数字模板
钢铲、橡胶锤等 NM-4B PRO5S 国产 AC-30
5
6 1 其它辅助设备
混凝土碳化深度测试仪
裂缝宽度、测深仪 交通工具
国产
济南JC10 金杯车
2
3 1
桥梁检测车
6M检查专用梯 警告标志 反光服、安全帽、安全带、手套等 锥形标志 警示板、指向牌
安全保护用品
特殊桥梁依据本规范原则，制定专门的养护管理规
程。
一 《公路桥涵养护规范 》介绍
4、 公路桥梁养护的主要内容和基本要求

建立、健全公路桥涵的检查、评定制度。对公路桥涵构 造物进行周期检查，系统地掌握其技术状况，及时发现 缺损和相关环境的变化。按桥梁检查结果，对桥梁技术 状况进行分类评定，制定相应的养护对策。 建立公路桥梁管理系统和公路桥梁数据库，实施桥涵病 害监控，实施科学决策。逐步建立特大型桥梁荷载报警 系统，地震、洪水和流冰等预防决策系统。 公路桥涵养护应做到：桥涵外观整洁，桥面铺装坚实平 整、横坡适度，桥头连接顺适，排水通畅，结构完好无 损，标志、标线等附属设施齐全完好。
• 跨线桥与高架桥的养护
• 通道、跨线桥和高架桥的加固
一 《公路桥涵养护规范 》介绍

7 桥梁抗震加固
• 桥梁抗震加固原则
• 桥梁抗震调查
• 梁桥的抗震加固 • 拱桥的抗震加固
• 墩、台和基础的抗震加固

8 超重车过桥措施
• 一般规定 • 超重车辆过桥的检算及荷载试验 • 加固措施
• 超重车辆过桥的技术管理


1998年2月形成初稿；
1998年10月完成第二稿； 1999年底完成第三稿(征求意见稿) ； 2000年7月完成第四稿(送审)报部； 2001年12 月，交通部公路司在宁波主持召开《公路 桥涵养护规范》审查会， 编写组根据审查意见再进行修 改； 2002年完成编写任务。

承包单位：监理单位：检查人： 质检负责人：高速公路工程项目锥、护坡厚度现场质量检查记录表桥梁记录表25合同号：编 号：检查人： 质检负责人：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表26承包单位： 高速公路工程项目浆砌砌体竖直度（坡长）、断面尺寸现场质量检查记录表高速公路工程项目检查人： 质检负责人：干砌片石外形尺寸、厚度现场质量检查记录表桥梁记录表27承包单位：合同号：编 号：监理单位：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表28高速公路工程项目导流工程长度、断面尺寸现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表29高速公路工程项目石笼防护长度、宽度现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：桥梁记录表30高速公路工程项目桥梁总体桥宽、引道中心线与桥梁中心线的衔接现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表31高速公路工程项目钢筋安装受力钢筋间距现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表32高速公路工程项目钢筋安装箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：编 号：桥梁记录表33监理单位：合同号： 高速公路工程项目钢筋安装钢筋骨架尺寸现场质量检查记录表承包单位：检查人： 质检负责人：桥梁记录表34高速公路工程项目钢筋安装弯起钢筋位置现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表35高速公路工程项目钢筋安装保护层厚度现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表36高速公路工程项目钢筋网网的长、宽、网眼尺寸、对角线差现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：桥梁记录表37高速公路工程项目预制桩钢筋安装纵向钢筋间距现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表38高速公路工程项目预制桩箍筋间距、保护层、网片及桩尖纵向钢筋位置现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：桥梁记录表39高速公路工程项目钢丝、钢绞线先张法墩头钢丝同束长度相对差现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表40高速公路工程项目粗钢筋先张法冷拉钢筋接头在同一平面内轴线偏位现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：高速公路工程项目后张法管道坐标、间距现场质量检查记录表承包单位：检查人： 质检负责人：桥梁记录表41合同号：编 号：检查人： 质检负责人：编 号：桥梁记录表42高速公路工程项目基础砌体平面尺寸现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表43高速公路工程项目墩、台身砌体墩台长、宽、竖直度（坡度）现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：高速公路工程项目拱圈砌体拱圈厚度、相邻镶面石砌块表层错位现场质量检查记录表承包单位：检查人： 质检负责人：桥梁记录表44编 号：合同号：检查人： 质检负责人：桥梁记录表45高速公路工程项目侧墙砌体宽度、竖直度（坡度）现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表46高速公路工程项目扩大基础平面尺寸现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表47高速公路工程项目钻孔灌注桩孔深、孔径、倾斜度、沉淀厚度现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：桥梁记录表48高速公路工程项目挖孔桩孔深、孔径、倾斜度现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表49高速公路工程项目预制桩长度、横截面、桩尖对桩的纵轴线现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表50高速公路工程项目预制桩轴线弯曲矢高、接头平面与轴平面垂直度现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：桥梁记录表51高速公路工程项目沉桩倾斜度现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：桥梁记录表52高速公路工程项目地下连续墙倾斜度、沉淀厚度、外形尺寸现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表53高速公路工程项目沉井平面尺寸、井壁厚度、最大倾斜度现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：桥梁记录表54高速公路工程项目双壁钢围堰制作拼装平面尺寸、高度、节间错台现场质量检查记录表承包单位：合同号：编 号：监理单位：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表55高速公路工程项目承台尺寸现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表56高速公路工程项目系梁尺寸现场质量检查记录表编 号：桥梁记录表57监理单位：承包单位：合同号： 高速公路工程项目大体积混凝土结构断面尺寸、结构高度现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：检查人： 质检负责人：高速公路工程项目墩、台身断面尺寸、竖直度、节段间错台、预埋件位置现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表58检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表59高速公路工程项目柱或双壁墩身相邻间距、竖直度、断面尺寸、节段间错台现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：桥梁记录表60高速公路工程项目墩、台身安装倾斜度、相邻间距、节段间错台现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：高速公路工程项目墩、台帽或盖梁断面尺寸、 支座垫石预留位置现场质量检查记录表承包单位：合同号：桥梁记录表61监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：检查人： 质检负责人：桥梁记录表62拱桥组合桥台台身后倾率、台后填土完成量现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：高速公路工程项目监理单位：编 号：桥梁记录表63高速公路工程项目梁（板）预制宽度、高度现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表64高速公路工程项目梁（板）预制断面尺寸、横系梁及预埋件位置现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表65承包单位：合同号： 梁（板）安装中心偏位、倾斜度、相邻梁板高差现场质量检查记录表高速公路工程项目检查人： 质检负责人：桥梁记录表66承包单位：合同号：监理单位：编 号：高速公路工程项目就地浇筑梁（板）断面尺寸、长度现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表67高速公路工程项目顶推施工梁落梁反力现场质量检查记录表监理单位：编 号：桥梁记录表68高速公路工程项目悬臂浇筑梁断面尺寸、相邻节段高差现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表69悬臂拼装梁相邻节段高差现场质量检查记录表承包单位：合同号： 高速公路工程项目承包单位：合同号：监理单位：编 号：桥梁记录表70高速公路工程项目就地浇筑拱圈断面尺寸、拱宽、拱肋间距现场质量检查记录表检查人： 质检负责人：检查人： 质检负责人：桥梁记录表71高速公路工程项目预制拱圈内弧长、内弧偏离、断面尺寸现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：监理单位：编 号：桥梁记录表72高速公路工程项目预制拱圈平面度、拱箱接头倾斜、预埋件位置现场质量检查记录表承包单位：合同号：检查人： 质检负责人：桥梁记录表73高速公路工程项目桁架拱杆件预制断面尺寸、杆件长度、旁弯、预埋件位置现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：检查人： 质检负责人：桥梁记录表74高速公路工程项目主拱圈安装同跨各拱肋间距现场质量检查记录表承包单位：合同号：监理单位：编 号：。

3.钢筋焊接质量不符合要求□
4.钢筋笼未支垫、覆盖□
5.其它□
1.调整钢筋间距□
2.增加垫块□
3.补焊□
4.重新焊接□
5.钢筋笼支垫覆盖□
6.其它□
3
灌注混凝土
1.导管水密性差□
2.混凝土流动性差□
3.导管、漏斗使用完成后未清洗□
4.其它□
1.更换导管橡胶垫□
2.更换导管□
3.配合技术人员做坍落度试验，按技术指导添加水或减水剂□
8.其它□
1.按照方案进行地基加固□
2.按照交底搭设剪刀撑□
3.按照交底搭设扫地杆□
4.对松动的部位进行加固□
5.爬梯基础加固□
6.对爬梯进行加固□
7.按照交底进行临边、护网搭设□
8.其它□
2
支座
1.支座安装方向、位置错误□
2.其它□
1.按照方案进行支座安装□
2.其它□
3
模板
1.模板未打磨或打磨不合格□
7.按照交底进行临边、护网搭设□
8.其它□
2
支座
1.支座安装方向、位置错误□
2.其它□
1.按照方案进行支座安装□
2.其它□
3
模板
1.模板未打磨或打磨不合格□
2.模板错台□
3.拉筋螺栓固定不牢□
4.其它□
1.按交底要求打磨模板□
2.调整模板位置□
3.拉筋螺栓双螺母固定□
4.其它□
4
钢筋绑扎
1.钢筋间距过大□
2.增加垫块□
3.补焊□
4.重新焊接□
5.钢筋笼支垫覆盖□
6.按交底安装预埋件□
7.其它□
5
模板支护
1.模板未打磨或打磨不合格□

填表说明
1、检查内容
在设计条件下,对支座安装方向、支座周边1m范围内的杂物清理、预制约束拆除等情况进行检查。

2、检查方法、频次：
工程初验阶段，由施工、监理、建设单位三方共同对支座进行观察检查，要求对所有支座进行全数检查。

3、判定：
由施工单位技术负责人、监理工程师、建设单位现场代表共同进行现场判定。

判定人员同时按照检查内容的要求对支座进行观察检查，并详细记录检查情况，各自对支座功能情况进行判断，最后以2人判断相同的结果为准。

按照合格（√）/不合格（×）进行判定记录。

判定不合格的支座，必须进行整改，保证全数判定均达到合格。

4、序号反映检查区域所有应检的支座数量。

编号为支座的设计编号或施工单位根据工程实际情况自行编号。

5、本表配合青市政管字〔2012〕32号《关于进一步加强市政工程分部验收、预验收、竣工验收、竣工备案管理的通知》，作为文件要求的“安全及功能的检验和抽样检测结果必须符合有关规定”的附表使用。

桥梁施工作业专项安全检查表专项安检QL-01 水上钢便桥、平台施工专项安全检查表
明挖基础施工专项安全检查表专项安检 QL-02
人工挖孔桩专项安全检查表专项安检 QL-03
水上作业钻孔灌注桩专项安全检查表专项安检QL-04
钻孔灌注桩专项安全检查表专项安检 QL-05
沉入桩施工专项安全检查表专项安检 QL-06
水中围堰施工专项安全检查表专项安检QL-07
墩柱、台帽施工专项安全检查表专项安检QL-08
滑模施工专项安全检查表专项安检QL-09
水上作业专项安全检查表专项安检 QL-10
预制梁安装专项安全检查表专项安检 QL-11
专项安检QL-12-03 现浇箱梁混凝土浇筑施工专项安全检查表
支架拆除施工专项安全检查表专项安检QL-12-04
专项安检 QL-12-05 现浇箱梁预应力张拉压浆施工专项安全检查表
专项安检 QL-13 移动模架专项安全检查表
挂篮整体专项安全检查表专项安检 QL-14-01
挂篮移篮专项安全检查表专项安检 QL-14-02
挂篮砼浇筑专项安全检查表专项安检 QL-14-03
挂篮拆移专项安全检查表专项安检QL-14-04
专项安检 QL-15 移动模架过孔专项安全检查表
钢结构安装工程专项安全检查表专项安检QL-16
钢结构制作、运输专项安全检查表专项安检 Q16
桥面铺装专项安全检查表专项安检 QL-17。

被验收单位
验收日期
被验收单位
处
理
前情
况
描
述
处
理
后
情
况
描
述
处理前
情况描述
处理后情况描述
完成工程数量
完成工程数量
验收情况
验收情况
巡查人员：被检查对象：
巡查人员：被检查对象：
（存根为县站,路面作业队各执一份，右联养护公司,工区各执一份。）
农村公路阻断信息报告单
县（市、区）农村公路管理局（站）县管-05
序号
路线编号
路线名称
阻断区间起讫桩号
阻断区间养护辖区
阻断发生时间
阻断原因
受阻车辆、人员数量
恢复或预计恢复交通时间
是否有人员伤亡
采取措施
备注
负责人：填表：
农村公路大修工程完成情况统计表
县（市、区）农村公路管理局（站）年月县管-06
工程
项目
承建
单位
投资额
累计完成路基工程数量
累计完成路面工程数量
备注
本年计划
累计完成
每发现1处扣1分，扣完为止
3、排水设施无淤塞，排水畅通，进出水口完好。（10分）
每发现1处扣1分，扣完为止
二、路面部分（30分）
1、路面定期清扫，及时清除杂物，保持路面整洁。（15分）
每发现1处扣1分，扣完为止
2、及时垫补坑槽，发现并及时上报路面病害。（8分）
每发现1处扣1分，扣完为止
3、路政事案的发现制止，及时上报。（7分）
项目
总计
列养总里程
实际评定里程
优良路率
备注
合计
优
良
中
次

每日施工安全检查记录现场安全作业十项要求知识四：了解岗位操作规程；了解工作中存在的风险；了解工作风险的安全防护措施；知道如何处理事故和紧急情况等紧急情况。

三检：自检：操作人员自检个人防护和情况是否安全；相互检查：工人互相检查周围工人的防护和情况是否安全；监督检查：管理者对人的不安全行为、事物的不安全状态、管理上的缺陷进行监督。

第二次纠正：纠正思想，自觉接受培训教育，转变认识；在行为上整改，严格遵守规章制度，按章办事。

一高：高标准工作。

现场事故报告要求事故发生后，第一时间发现事故现场的人员，应尽快以最快的方式向项目部相关人员报告：现场负责人、施工区负责人、施工现场负责人。

项目安全部负责人，项目安全负责人，遇有紧急情况，项目安全主管可直接向项目安全主管报告。

项目负责人接到报告后，应向公司安全监督管理部（安全科）、分管安全领导、分管安全领导、蒙华铁路11项目经理汇报集团公司按事故类别在30分钟内投标。

安全主管领导或者公司主要负责人接到报告后，应当亲自或者授权事故发生单位负责人，并必须向人民政府安全生产监督管理部门报告。

1小时内事故发生地县级以上人民政府和安全生产监督责任人。

向有关部门报告管理职责。

报告事故应包括以下内容：1、事故单位概况；（二）事故发生的时间、地点和事故现场的情况；3、事故简史；（四）事故已经或可能造成的人员伤亡（包括失踪人员）和初步估计的直接经济损失；5、已采取的措施；6、其他应当报告的情况。

桥梁下部结构施工日常安全检查记录表桥梁施工违规整改记录桥梁施工事故记录及事故征兆桥梁施工日常安全整改记录桥梁施工日常安全整改记录。

桥梁日常巡查记录（一）日常巡查1.桥梁日常巡查1.1频次要求1.1.1对重点桥梁、结构形式为大桥、有通航要求等桥梁要求每天检查1次，并且每周对桥梁重要部位沉降情况用仪器进行观测，记录观测情况。

具体内容如下：表1 重点巡查桥梁清单（每天巡查1次）1.1.2桥梁巡查频次汇总如下（详见附件1）：桥梁日常巡查以人工目测外观为主，具体内容如下：涵洞日常巡查主要采用目测方法，配备简单检查工具，如钢尺、卡尺、铁锤、手电筒、记号笔、裂缝测宽仪、手工锤等。

2.1频次要求：41个涵洞每月全覆盖检查1次，对病害较多的涵洞根据业主指令增加检查频次，需要检测的根据业主安排检测。

2.2涵洞经常检查内容：2.2.1进出水口铺砌、翼墙、护坡、挡水墙、沉砂井、跌水、急流槽等是否完整，洞口连接是否平整顺适。

2.2.2进出水口是否堵塞，沉砂井有无淤积，洞内有无淤塞及排水不畅。

2.2.3洞口周围是否有杂物堆积，涵洞是否清洁、渗漏水。

2.2.4洞口附近填土是否有渗水、冲刷、空洞，填土是否稳定。

2.2.5涵洞结构各构件是否有损坏。

2.2.6交通标志及涵洞其他附属构造是否完好。

2.2.7涵洞的过水能力，包括涵洞的位置是否适当，孔径是否足够，涵底纵坡是否合适。

2.2.8涵体侧墙是否渗漏水、开裂、变形或倾斜，墙身砌体砂浆是否脱落、石块是否松动、基础是否冲刷淘空。

2.2.9涵身顶部盖板或拱顶是否开裂、漏水、变形下挠，拱顶砌块是否松动脱落。

2.2.10涵底是否淤塞阻水，涵底铺砌是否完整。

2.2.11涵洞顶路面是否开裂、下沉，行车是否安全。

2.2.12其他明显的损坏或病害。

2.2.13经常检查中发现有排水不畅或有构件明显损坏需要维修的，应做好记录并及时报告。

(二)桥梁定期检查一、对地方公路桥涵开展定期检查，桥梁明细表详见（附件1）。

1.检测内容及方法按照《公路桥涵养护规范》（JTG H11-2004）的相关要求，确定本次桥梁检测内容包括结构尺寸、外观检查和无损检测。

日常施工安全检查记录记录人 _________分管部位 _______蒙华铁路MHTJ-11标项目经理部二工区现场安全作业十项要求四知：知道本岗位的操作规程；知道本岗位作业中存在的风险；知道本岗位作业风险的安全防护措施；知道如何应急处理事故等紧急事件。

三查：自我检查：作业人员自查人身防护和处境是否安全；互相检查：作业人员互相查身边工友防护和处境是否安全；监督检查：管理人员督查人的不安全行为、物的不安全状态、管理上的缺陷。

二改：思想上整改，自觉接受培训教育，改变认识；行为上整改，严格遵守规章制度，按章作业。

一高：高标准作业。

事故发生后，事故现场第一发现人应当在第一时间内，用最快捷的报告方式，立即向项目部有关人员报告：现场负责人、工区长、项目安全部门负责人、项目安全分管领导、项目安全主管领导，情况紧急时，可以越级直接报告到项目安全主管领导处。

项目负责人接到报告后，应当于30分钟内，按事故类别向公司安全监督管理部门（安全科）、安全分管领导、安全主管领导、集团公司蒙华铁路11标项目经理部报告。

公司安全分管领导或主管领导自接到报告起，应亲自或者授权委托事故发生单位负责人,理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。

报告事故应当包括下列内容：1、事故发生单位概况；2、事故发生的时间、地点以及事故现场情况；3、事故的简要经过；4、事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明的人数）和初步估计的直接经济损失;5、已经采取的措施；6、其他应当报告的情况。

桥梁下部结构施工日常安全检查记录表务必于1小时内，向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管工程名称：汾河特大桥（O达标 "良好X不达标）工程名称：汾河特大桥（O达标 "良好X不达标）。

3・根据下级桥梁养护工程师的报告，病害在三类以上 的桥梁，应安排定期检查。
《公路桥梁养护管理 工作制度》第5条
3
桥梁养 护技术 档案管 理制度
疏散标志明显、保持畅通；
现场检查
《安全生产法》第34条
县级公路管理机构应建立专门的桥梁技术档案，内容 包括：1•桥梁基本状况卡片；2•历次桥梁大、中修 工程施工原始记录和竣工图表以及验收报告；3.历次
4、特大型桥梁由省级公路管理机构或授权桥梁所在地 公路管理机构专设桥梁管理所进行养护管理。管理所 设专职桥梁养护工程师，行使相应的职责权限。
现场查看
《公路桥梁养护管理 工作制度》第5条
城市桥梁的养护应包括城市桥梁及其附属设施的
查相关资
检测评估、养护工程及建立档案资料。
料
《城市桥梁养护技术
城市桥梁养护部门应建立养护档案，并符合下列规定：
H类养护的城市桥梁一一城市快速路网上的桥梁。 山类养护的城市桥梁一一城市主干路上的桥梁。w类养护的城市桥梁一一城市次干路上的桥梁。v类养护的城市桥梁一一城市支路和街坊路上的桥 梁。
I类养护的城市桥梁，必须设专人负责日常巡检，每 季定期检测。有条件的城市可采用自动化监测系统设 点测控，应随时掌握桥梁技术状况和中长期发展趋势。
5.伸缩缝是否填塞、破损、失效；
6•锥坡、翼墙有无开裂、坍塌、沉陷；
7•交通信号、标志、照明设施是否完好；
8其他显而易见的损坏（病害）。
现场查看
《公路桥梁养护管理 工作制度》第5条
定期检查的时间根据桥梁的不同情况规定为：
1•新建桥梁竣工接养一年后；
2・一般桥梁检查周期为三年，也可视桥梁具体技术状 况每一至五年检查一次，非永久性桥梁每年检查一次。

桥梁工程安全检查记录表1. 背景为确保桥梁工程的施工安全与质量，需要进行定期的安全检查。

本桥梁工程安全检查记录表旨在记录每次安全检查的结果，并及时采取相应的措施来解决潜在的安全问题。

2. 检查人员- 检查人员1: [姓名]- 检查人员2: [姓名]- 检查人员3: [姓名]3. 检查时间与地点检查时间: [日期]检查地点: [桥梁工程名称/地址]4. 检查内容4.1 安全设施检查- 工地围挡是否完整、牢固- 安全警示标志是否齐全、清晰可见- 临时施工道路与现场交通的分离情况- 施工现场是否设置合理的安全通道和逃生通道- 施工现场是否配备应急救护设备4.2 施工作业检查- 施工人员是否佩戴安全帽、工作服和防护鞋- 施工机械设备是否经过合理维护和检修- 施工作业区域是否存在滑坡、坍塌、坑洞等安全隐患- 施工作业过程中是否存在违规操作或违反安全规定的行为- 施工现场是否存在阻碍施工的恶劣天气或地质条件5. 检查结果根据本次检查，对桥梁工程的安全状况进行记录：- 安全设施检查：- 工地围挡完好，牢固- 安全警示标志齐全、清晰可见- 临时施工道路与现场交通分离良好- 施工现场设置了合理的安全通道和逃生通道- 施工现场配备了应急救护设备- 施工作业检查：- 施工人员佩戴了安全帽、工作服和防护鞋- 施工机械设备经过合理维护和检修- 施工作业区域没有存在安全隐患- 施工作业过程中没有出现违规操作或违反安全规定的行为- 施工现场没有受到恶劣天气或地质条件的阻碍6. 处理措施根据检查结果，对于发现的安全问题，我们将采取以下处理措施：- 安全设施问题：安排维修人员进行修复和更换- 施工作业问题：及时进行整改，并进行安全培训以避免再次发生7. 下次检查计划下次安全检查计划按照以下时间进行：- 日期: [日期]- 地点: [桥梁工程名称/地址]8. 签字- 审核人员: [姓名]- 检查人员1: [姓名]- 检查人员2: [姓名]- 检查人员3: [姓名]。

桥梁定期检查记录表（正面）
（县级公路管理单位名称）
1、路线编码
2、路线名称
3、桥位桩号
4、桥梁编码
5、桥梁名称
6、下穿通道名
7、桥长（m）
8、主跨结构
9、最大跨径(m)
10、管养单位
11、建成年月
12Байду номын сангаас上次大中修日期
13、上次检查日期
14、本次检查日期
15、气候
16、部件号
17、部件名称
18、评分
（0-5分）
9
桥面铺装
10
桥头跳车
11
伸缩缝
12
人行道
13
栏杆、护栏
14
照明、标志
15
排水设施
16
调治构造物
17
（其他）
26、保养、小修状况评分
27、经常性养护建议
28、记录人
29、负责人
30、下次检查时间
31、缺损说明
桥梁定期检查记录表 （背面）
部件号
部件名称
缺损位置
缺损状况（类型、性质、范围、程度）
照片或图片
（编号/年）
备注
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6
支座
7
上部主要承重构件
8
上部一般承重构件
19、特别检查
20、维修范围
21、维修方式
22、维修时间
23、费用（元）
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6

第二卷养护管理第二部分公路日常养护管理
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录一）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录一）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录一）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录二）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录二）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录二）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录三）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录三）
卷内目录
第四册养护管理台帐记录（县道公路桥梁定期检查记录三）
卷内目录。

基坑开挖报验申请表工程名称:大北环路编号：
测量复核记录
项目负责人：施工员：监理：年月日
地基验槽记录表工程名称：大北环路段质基表1
模板制作报验申请表工程名称:大北环路编号：
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
模板安装报验申请表
编号：
工程名称:大北环路
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
钢筋加工报验申请表工程名称:大北环路编号：
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
钢筋成形和安装报验申请表工程名称:大北环路编号：
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
隐蔽工程检查验收记录2012年8月14日
混凝土浇筑申请工程名称：大北环路段编号：
混凝土承台报验申请表工程名称:大北环路编号：
测量复核记录
项目负责人：施工员：监理：年月日
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
隐蔽工程检查验收记录2012年月日。