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内科护理学重点考点整理内科护理学第一章呼吸系统1、（选）铁锈色痰-肺炎球菌肺炎；粉红色泡沫状痰-急性肺水肿；恶臭痰：厌氧菌感染。
2、动脉血气分析：CQ的压力高，要低流量，吸氧（PaQ: 90-100mmHg PaCO:35-45mmHg）。
3、.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、（问答题）促进有效排痰的护理措施：（1）有效咳嗽:适用于能咳出痰的患者（2）气道湿化：适于痰液粘稠难以咳出者, 吸入疗法的注意事项：防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度（3）胸部叩击：用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人。
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。
叩击顺序：从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。
频率：每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次，每次叩击时间以5-15分钟为宜（4）体位引流（5）机械吸痰：注意事项是每次吸引时间（必考）少于15秒，两次抽吸时间间隔（必考）大于3分钟；②吸痰动作要迅速、轻柔，将不适感降至最低；③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起低氧血症；④严格执行无菌操作，避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、（填空，选择）根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天v 100ml）、中等量咯血（每天100-500ml ）和大量咯血（每天〉500ml，或1次〉300ml）。
7、肺炎的治疗要点：（1）抗感染治疗（是肺炎治疗的最主要环节）（2）对症和支持治疗（3）预防并及时处理并发症。
8、（填空，选择）肺炎的分类：（1）按解剖分类（大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎）（2）按病因分类：细菌性肺炎（最常见，占肺炎的80%、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。
9、肺脓肿的治疗原则：抗感染和痰液引流。
内科护理学知识点整理（二）引言概述：内科护理学是医学中一个重要的学科，主要涉及疾病的诊断、治疗和护理。
本文整理了一些内科护理学的知识点，旨在帮助护士们更好地了解和应用这些知识，提高内科护理工作的质量。
正文：一、疾病诊断1. 了解不同疾病的临床表现特征2. 掌握各种常见疾病的检查手段和方法3. 熟悉不同疾病的诊断标准和流程4. 学会分析病情变化的指标和指标异常的原因5. 理解医嘱和治疗方案在疾病诊断中的作用二、疾病治疗1. 学习各种常见疾病的治疗原则和方法2. 理解药物的作用和副作用，正确给药和监测药物效果3. 学会使用各种医疗设备和仪器，如呼吸机、心电监护仪等4. 掌握常见疾病的并发症防治措施5. 了解疾病的康复护理和病人教育的重要性三、病情观察与监测1. 学会进行基本生命体征的监测和记录2. 掌握病人的病情观察要点和方法3. 熟悉各种疾病的相关检查和监测指标4. 学习疾病恶化和并发症的预警和监测措施5. 理解病情观察和监测对于疾病预防和诊断的重要性四、护理技术与操作1. 学习基础护理技术，如体位转移、口腔护理等2. 熟悉各种常用医疗操作，如静脉置管、导尿等3. 掌握疾病特定的护理技术，如糖尿病患者胰岛素注射等4. 学会使用各种医疗器械和护理辅助设备，如导尿袋、吸痰器等5. 注重病人的心理护理和社会支持，提高病人护理的综合质量五、团队协作与沟通1. 建立良好的团队协作和沟通机制2. 学习在多学科团队中的沟通技巧和合作方式3. 熟悉不同专业人员的职责和工作流程4. 理解团队协作对提高护理工作效率和质量的重要性5. 不断学习和提升自己的专业知识和技能，增强团队协作能力总结：本文对内科护理学的知识点进行了整理，包括疾病诊断、疾病治疗、病情观察与监测、护理技术与操作以及团队协作与沟通等方面。
希望通过这个文档的学习，能够帮助护士们更好地理解和应用内科护理学知识，提高内科护理工作的水平和质量。
内科护理学各章节重点笔记内科护理学是护理学的一个重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。
下面是对内科护理学各章节的重点笔记。
第一章内科护理学概述-内科护理学的定义和发展历程-内科护理学的研究对象和基本内容-内科护理学的特点和难点第二章内科疾病的护理过程-内科疾病护理的基本原则和目标-内科疾病的护理过程和护理程序-内科疾病的护理评估和护理记录第三章呼吸系统疾病的护理-呼吸系统疾病的分类和常见病例-呼吸系统疾病的护理原则和护理重点-呼吸系统疾病的护理方法和护理措施第四章心血管系统疾病的护理-心血管系统疾病的分类和常见病例-心血管系统疾病的护理原则和护理重点-心血管系统疾病的护理方法和护理措施第五章消化系统疾病的护理-消化系统疾病的分类和常见病例-消化系统疾病的护理原则和护理重点-消化系统疾病的护理方法和护理措施第六章泌尿系统疾病的护理-泌尿系统疾病的分类和常见病例-泌尿系统疾病的护理原则和护理重点-泌尿系统疾病的护理方法和护理措施第七章神经系统疾病的护理-神经系统疾病的分类和常见病例-神经系统疾病的护理原则和护理重点-神经系统疾病的护理方法和护理措施第八章内分泌系统疾病的护理-内分泌系统疾病的分类和常见病例-内分泌系统疾病的护理原则和护理重点-内分泌系统疾病的护理方法和护理措施第九章免疫系统疾病的护理-免疫系统疾病的分类和常见病例-免疫系统疾病的护理原则和护理重点-免疫系统疾病的护理方法和护理措施第十章血液系统疾病的护理-血液系统疾病的分类和常见病例-血液系统疾病的护理原则和护理重点-血液系统疾病的护理方法和护理措施第十一章代谢性疾病的护理-代谢性疾病的分类和常见病例-代谢性疾病的护理原则和护理重点-代谢性疾病的护理方法和护理措施第十二章传染性疾病的护理-传染性疾病的分类和常见病例-传染性疾病的护理原则和护理重点-传染性疾病的护理方法和护理措施第十三章疼痛与委員會疗-疼痛的生理与心理反应-疼痛评估与护理-疼痛的管理与控制第十四章老年内科疾病的护理-老年内科疾病的特点和常见病例-老年内科疾病的护理原则和护理重点-老年内科疾病的护理方法和护理措施第十五章内科急症的护理-内科急症的分类和常见病例-内科急症的护理原则和护理重点-内科急症的护理方法和护理措施总结：内科护理学是护理学的重要分支，主要研究成人患者内科疾病的护理理论和实践。
《内科护理学》复习重点十六、脑血管疾病（一）、脑血管疾病的病因和危险因素.病因血管壁病变：以所致的血管损害最常见血流动力学改变：如高血压、低血压、心功能障碍、心律失常特别是心房纤颤等血液成分的改变：包括各种原因所致的高粘血症（如脱水、红细胞增多症、白血病等）和凝血机制异常（如应用抗凝剂、服用避孕药和等）。
其他：如颈椎病、肿瘤压迫邻近的大血管，血液栓子（如空气、脂肪、肿瘤）等2．危险因素:可干预因素：高血压、其他、高同型半胱氨酸血症、高血脂症、吸烟酗酒、和脑卒中史、糖尿病、心脏病不可干预因素：（二）、脑梗死与脑出血的区别.脑梗死（）病因◆最常见的是，其次为高血压，糖尿病和血脂异常等。
◆较少见的病因有脑动脉炎等引起的感染性血管炎；◆还见于药物滥用及偏头痛、先天畸形等。
◆在颅内血管壁病变的基础上，如存在血流缓慢、血液粘滞度升高、血管痉挛等因素，容易引起血栓的形成，造成管腔的狭窄，最终引起管腔的完全闭塞。
◆好发血管：颈内、大脑中、颈总、基底下段（）临床表现）一般特点：①以中老年多见（岁）伴有高血压、冠心病或糖尿病②常在安静或休息状态下发病③部分病人病前有前驱症状如肢体无力及麻木、眩晕等④发病后～天达高峰，出现相应脑动脉供血区神经系统局灶性症状⑤无明显头痛、呕吐及意识障碍，脑膜刺激征（—）⑥大部分病人意识清楚或仅有轻度意识障碍，但脑干梗塞和大面积梗塞除外。
⑦神经系统症状和体征：根据血管闭塞的部位和范围而定，神经系统体征有助于区分颈动脉或椎—基底动脉系统的梗死。
常见的症状有失语、偏瘫、感觉障碍等如大脑中动脉闭塞引起三偏征交叉(一侧颅神经麻痹伴对侧运动或感觉缺失)或双侧神经系统体征提示梗死位于脑干。
特殊类型的神经功能缺失，如，纯感觉卒中、构音障碍伴手笨拙，提示小血管病变所致的皮层下或腔隙性梗死。
）临床类型据起病形式◆可逆性缺血性神经功能缺失：症状和体征持续超过小时，～周内完全恢复，不留后遗症。
◆完全型：因大动脉或广泛梗塞所致，为完全性偏瘫，病情严重，有意识障碍。
内科护理学100个必考重点1. 病人入院前的准备工作2. 病人入院后的基本护理3. 病人的体位和床位转换4. 病人的营养护理5. 病人的口腔护理6. 病人的皮肤护理7. 病人的泌尿系统护理8. 病人的呼吸系统护理9. 病人的心脏系统护理10. 病人的消化系统护理11. 病人的免疫系统护理12. 病人的神经系统护理13. 病人的疼痛管理14. 病人的药物管理15. 病人的急救处理16. 病人的失禁护理17. 病人的病情观察18. 病人的生命体征观察19. 病人的护理记录20. 病人的减轻恐惧和焦虑21. 病人的安全护理22. 病人的社交需求23. 病人的心理需求24. 病人的文化差异护理25. 病人的家属护理26. 病人的病案管理27. 病人的康复护理28. 病人的出院计划29. 病人的转运护理30. 病人的家庭护理教育31. 缩短病人的住院时间32. 防止并发症的发生33. 良好的护理团队合作34. 表达关爱病人的态度35. 病人的特殊需要护理36. 病人的安慰和支持37. 病人的孤独与无助38. 病人的保密权39. 病人的尊重和自决权40. 病人的交流和认知障碍41. 病人的心理健康42. 病人的高危观察43. 病人的护理伦理44. 病人的伤口护理45. 良好的护理档案管理46. 合理的体力和心理支持47. 病人自我管理和教育48. 按需提供及时的护理49. 病人的呼吸道护理50. 病人的卫生管理51. 病人的安宁治疗52. 病人的心理行为护理53. 病人的营养和体重管理54. 预防床位压疮55. 病人的康复评估56. 病人的疼痛评估57. 病人的合理用药58. 病人的病例控制59. 病人的医疗团队沟通60. 病人的生命终止关怀61. 病人的手术前后护理62. 病人的口服和注射药物管理63. 病人的心血管药物管理64. 病人的中枢神经药物管理65. 病人的针灸和按摩治疗66. 病人的感染防控管理67. 病人的肌肉松弛和镇痛药物管理68. 病人的生活方式管理69. 病人的家庭扶持和照料70. 病人的放射线治疗71. 病人的高危医疗管理72. 病人的废弃物处理73. 病人的病历文书规范74. 病人的妊娠期管理75. 病人的舒适治疗76. 病人的营养液管理77. 病人的饮食调理78. 病人的镇痛药使用79. 病人的呼吸机管理80. 病人的危重病情处理81. 病人的牙齿护理82. 病人的血压管理83. 病人的洗浴护理84. 病人的低盐饮食85. 病人的早期镇痛86. 病人的减少药物副作用87. 病人的液体管理88. 病人的病情转变处理89. 病人的皮疹护理90. 病人的尿崩症处理91. 病人的慢性肾病处理92. 病人的心力衰竭处理93. 病人的急性胰腺炎处理94. 病人的重症肌无力处理95. 病人的失眠处理96. 病人的婴儿配方管理97. 病人的恶心和呕吐处理98. 病人的失忆和认知障碍处理99. 病人的骨关节炎处理100. 病人的神经病变处理。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------最新内科护理学重点第一篇内科护理学应知应会第一章呼吸系统 1、护士的角色多样化，包括有（ 1）护理者。
（ 2）协作者。
（ 3）教育者。
（ 4）代理者（ 5）管理者。
（ 6）研究者。
2、肺的血液供应特点，肺有双重血液供应，既肺循环和支气管循环。
3、咯血的相关知识有：咯血的定义是指喉及以下呼洗道或肺组织出血经口咳出。
大多由呼吸系统和循环系统疾病所致。
引起咯血的常见原因是肺结核、支气管扩张、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺癌等。
根据咯血量临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（lt;100ml/d）、中等量咯血（100~500ml/d）或大量咯血（ gt;500ml/d，或一次gt;300ml） 4、肺脓肿的辅助检查有（ 1）实验室检查：白细胞、红细胞、血红蛋白。
（ 2）痰细菌学检查。
（ 3）影像学检查：1 / 3X 线胸片早期可见大片浓密模糊浸润阴影，脓肿形成，脓液排除后，可见圆形透亮区及液平面。
CT 能更准确定位及发现体积较小的脓肿。
（ 4）纤维支气管镜检查 5、支气管扩张的主要发病因素是支气管肺组织感染，支气管扩张的典型表现是慢性咳嗽、大量浓痰，反复咯血。
感染时痰液静置后出现分层特征。
主要治疗措施是体位引流。
体位引流时不宜在饭后，持续时间不能大于 30min，心血管疾病和大咳血者禁忌。
6、杀灭结核菌最简便的方法是将谈吐在纸上焚烧。
7、原发型肺结核主要见于儿童， X 线表现为哑铃状双极影。
8、肺结核化疗原则？早期、联合、适量、规律、全程化疗。
肺结核首选和必选的药物是异烟井，副作用是周围神经炎。
9、痰脱落细胞检查是肺癌诊断简单有效的方法。
10、临床上最常见的肺炎是细菌性肺炎，最常见的病原体是肺炎球菌性肺炎，最特征性的症状是咳铁锈色痰，首选药物时青霉素。
内科1、冠心病＆高血压冠心病：1）心绞痛：低热量，低脂，低胆固醇，低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食，注意少量多餐；2）心梗：起病后4-12小时内给予流质饮食，随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食，少量多餐。
原发性高血压：限制脂肪的摄入，每天钠盐的摄热量应低于6g，增加钾盐的摄入量。
应尽可能减少烹调用盐，建议使用量具（如可定量的盐勺）；减少含钠盐调味品的使用量；减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿。
控制能量摄入，以控制体重，合理膳食，营养均衡，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，补充适量蛋白质，多吃蔬菜，增加粗纤维食物摄入。
2、慢性胃炎＆消化性溃疡慢性胃炎：少量多餐，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则，避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
消化性溃疡：①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。
②忌食刺激性食物，戒烟酒。
③进食规律，少食多餐,以面食﹑半流质为主。
④为病人提供良好的进食环境，鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。
3、肝硬化＆肝性脑病肝硬化:饮食护理：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，严禁饮酒，适当摄入脂肪，动物脂肪不宜过多，并根据病情变化及时调整。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主；多吃新鲜蔬菜、水果；限制钠和水的摄入；食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。
肝性脑病：①给予高热量饮食：保证每天热量供应5-6.7kj（1200-1600kj）。
②蛋白质的摄入：急性期首日禁蛋白质饮食，给予葡萄糖保证供应能量，昏迷者可鼻饲饮食；慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要；蛋白质摄入量为1-1.5g/（kg。
d）；口服或静脉使用支链氨基酸制剂，可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸（AAA/BCAA）比值；多食植物和奶制品蛋白；不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物；②均衡饮食，避免不合理饮食结构，如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等；③多摄入维生素C和富含蛋白质食物；④纠正不良饮食习惯，如偏食、素食等。
内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛：监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。
2.冠心病：监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。
3.心力衰竭：休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。
4.高血压：血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。
5.糖尿病：血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。
6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。
7.肺炎：氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。
8.肝炎：肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。
9.慢性肾病：肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。
10.消化系统疾病：饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。
二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理：选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。
2.血压监测：血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。
3.心电图监测和测量：导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。
4.高血糖和低血糖的护理：血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。
5.呼吸机护理：呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。
6.根据病情的差异选择不同的护理技术，例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。
三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适：保持病房内外的清洁和整洁，为患者提供舒适的环境。
2.让患者保持心理安宁：给予患者支持、关爱和安全感，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
3.做好病情观察和记录：观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。
4.有效的药物管理：准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。
5.提供健康教育和指导：向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。
6.与多学科团队合作：与医生、营养师、心理专家等密切合作，共同制定护理计划。
以上是内科护理学的一些重点知识点总结，内科护士应掌握上述知识，并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理，以提高护理质量和患者的康复效果。
完整版内科护理学复习要点内科护理学是护理学的重要学科之一，主要研究各种内部疾病的预防、诊断、治疗和护理。
下面是内科护理学的完整版复习要点：1.内科护理学的基本概念和原则：-内科护理学是指对内科疾病进行预防、治疗和康复护理的学科。
-内科护理学的原则包括综合性、科学性、整体性、个体化和持续性。
2.内科常见疾病的护理：-心血管疾病：包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
护理重点包括监测血压、心电图、心脏酶谱等指标，控制饮食、限制钠盐摄入，给予药物治疗等。
-呼吸系统疾病：包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。
护理重点包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、给予氧气治疗、口腔护理等。
-消化系统疾病：包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
护理重点包括控制饮食、给予适当的营养支持、监测肝功能、胰腺酶等。
-泌尿系统疾病：包括尿路感染、肾炎、尿毒症等。
护理重点包括监测尿量、尿常规、肾功能等指标，给予适当的液体管理、抗生素治疗等。
-内分泌系统疾病：包括糖尿病、甲状腺疾病等。
护理重点包括监测血糖、甲状腺功能等指标，控制饮食、给予胰岛素注射等。
-免疫系统疾病：包括风湿性关节炎、自身免疫性肝病等。
护理重点包括缓解疼痛、减轻关节肿胀，监测免疫功能等。
3.内科护理中的常见护理技术：-静脉留置针穿刺：包括静脉采集血液、输液、给药等。
-导尿：常用于采集尿液样本、监测尿量、排尿困难时。
-呼吸道护理：包括气管插管、气管切开等。
-计算尿液比重、等级评分等。
-动态心电图监测：监测心脏电活动的连续变化。
-血气分析：评估血液氧合和酸碱平衡状态。
-生命体征监测：包括血压、呼吸、体温、心率等。
4.内科护理中的重要护理问题和应对策略：-疼痛：包括评估疼痛程度、采取适当的疼痛缓解措施，如药物镇痛、热敷等。
-神经精神问题：包括焦虑、抑郁、幻觉等。
护士应提供安全、温暖的护理环境，与患者进行有效的沟通。
-营养问题：包括营养不良、饮食困难等。
护士应根据患者的口服能力，提供适当的饮食，如饮食纤维素或病人饮食。
内科护理学重点考点整理1.常见内科疾病的护理：包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的护理。
护理重点包括控制病情、预防并发症、药物治疗和生活指导等。
2.重症监护室护理：重症监护室是护理工作最复杂、技术要求最高的地方之一，需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。
护理重点包括呼吸机使用、血液滤过、血透、多器官功能支持等技术操作和监护。
3.急危重症护理：护理重点包括休克、突发心脏骤停、呼吸衰竭、脑卒中等急危重症的护理。
护士需要快速判断患者的病情，并采取及时有效的护理措施，如心肺复苏、气道管理、抗休克紧急处理等。
4.感染性疾病的护理：感染性疾病是内科疾病中的一大类，包括肺炎、脑膜炎、败血症等。
护理重点包括控制感染源、实施隔离措施、合理使用抗生素、加强卫生措施等。
5.肺部疾病的护理：肺部疾病是内科疾病中常见的一类，包括肺炎、肺结核、支气管哮喘等。
护理重点包括保持呼吸道通畅、控制炎症、改善气体交换、进行吸痰等。
6.心脏病的护理：心脏病是内科疾病中的常见病之一，包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。
护理重点包括监测心电图、控制病情、心血管药物治疗和心脏康复指导等。
7.消化系统疾病的护理：消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
护理重点包括饮食调理、药物治疗、管道护理等。
8.泌尿系统疾病的护理：泌尿系统疾病包括尿路感染、肾功能障碍等。
护理重点包括水平衡调节、尿液检查、导尿和膀胱冲洗等。
9.血液系统疾病的护理：血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
护理重点包括输血管理、骨髓移植护理、免疫抑制治疗护理等。
10.内分泌系统疾病的护理：内分泌系统疾病包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等。
护理重点包括药物治疗、饮食控制、血糖监测等。
以上仅为内科护理学中的一些重点考点，实际上内科护理学是一个庞大的学科，还有很多其他方面的内容需要学习和掌握。
在实践中，护士还需要具备全面的护理技能和专业知识，并时刻关注患者的病情变化，提供及时的护理干预和指导。
呼吸系统1、护士的角色有哪些？（1）护理者。
（2）协作者。
（3）教育者。
（4）代理者（5）管理者。
（6）研究者。
2、肺的血液供应？肺有双重血液供应，既肺循环和支气管循环。
3、咯血的相关知识？咯血是指喉及以下呼洗道或肺组织出血经口咳出。
大多由呼吸系统和循环系统疾病所致。
呼吸系统常见的咯血原因是肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌等。
根据咯血量临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（<100ml/d）、中等量咯血（100~500ml/d）或大量咯血（>500ml/d，或一次>300ml）4、肺脓肿的辅助检查？（1）实验室检查：白细胞、红细胞、血红蛋白。
（2）痰细菌学检查。
（3）影像学检查：X线胸片早期可见大片浓密模糊浸润阴影，脓肿形成，脓液排除后，可见圆形透亮区及液平面。
CT能更准确定位及发现体积较小的脓肿。
（4）纤维支气管镜检查5、支气管扩张的典型表现？症状：（1）慢性咳嗽、大量浓痰。
感染时痰液静置后出现分层特征：上层泡沫，下悬脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织分泌物。
厌氧菌感染时有臭味。
（2）反复咯血（3）反复肺部感染（4）慢性感染中毒症状体征：早期或干性支气管扩张肺部体征可无异常，病重或继发感染时，在下胸部、背部可问及固定而持久的局部性粗湿啰音，有时可问及哮鸣音，部分病人伴有杵状指（趾）6、支气管扩张的主要发病因素？（1）支气管—肺组织感染（2）支气管阻塞（3）支气管先天性发育障碍和遗传因素（4）全身性疾病7、结核病的免疫？结核病的免疫主要是细胞免疫。
8、结核病的典型病理？结核结节的形成。
9、肺结核化疗原则？早期、联合、适量、规律、全程化疗。
10、肺结核护理？诊断：①知识缺乏：缺乏配合结核病药物治疗的知识。
②营养失调：低于集体需要量：与机体消耗增加，食欲减退有关。
③潜在并发症：大咯血、窒息。
护理措施：①休息与活动：应卧床休息、恢复期可适当增加户外运动。
②药物治疗指导：强调早期、联合、适量、规律、全程化疗的重要性。
③制定全面的饮食营养计划：为肺结核病人提供高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。
④增进食欲。
⑤检测体重。
11、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗？（1）稳定期治疗：支气管舒张药、祛痰药、长期家庭氧疗。
（2）急性加重期治疗：根据病情严重程度决定门诊或住院治疗、支气管舒张药的使用同稳定期、根据病原菌种类及药物敏感试验，选用抗生素治疗。
12、肺气肿的并发症？慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。
13、支气管哮喘临床表现？症状：典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴有哮鸣音。
体征：发作时胸部呈过度充气征象，双肺可闻及广泛哮鸣音，呼气音延长。
14、慢性肺源性心脏病病因？（1）支气管、肺疾病（2）胸廓运动障碍性疾病（3）肺血管疾病呢15、肺源性心脏病急性加重期治疗？控制感染、氧疗、控制心力衰竭、控制心律失常、抗凝治疗16、慢性呼吸衰竭的病因？（这个不确定）（1）肺通气不足（2）弥散障碍（3）通气/血流比例失调（4）肺内动-静脉解剖分流增加（5）氧耗量增加17、慢性肺心病呼吸衰竭产生CO2 潴留的意义？（1）对中枢神经系统的影响：昏迷、谵妄、神志丧失、颅内压增高（2）对循环系统的影响：轻度缺氧心电图可显示、心率增快、心肌收缩力增强、心排血量增加、肺源性心脏病、增加右心负担。
（3）对呼吸的影响：反射性兴奋作用、直接抑制作用。
（4）对消化系统和肾功能的影响：胃粘膜屏障作用降低、胃粘膜糜烂、坏死、溃疡、出血。
肾功能不全。
（5）对酸碱平衡和电解质的影响：代谢性酸中毒、高钾血症、细胞内酸中毒。
循环系统1、心源性呼吸困难表现？（1）劳力性呼吸困难（2）夜间阵发性呼吸困难（3）端坐呼吸2、心源性水肿特点及表现？特点：水肿首先出现在身体最低垂的部位。
表现：用手指按压水肿部位，局部可呈凹陷。
重者延及全身，出现胸水、腹水。
此外还可伴有尿量减少，近期体重增加。
3、心力衰竭病因、诱因？病因：原发性心肌损害、心脏负荷过重、压力负荷过重、容量负荷过重。
诱因：感染、心率失常、生理或心理压力过大、妊娠和分娩、血容量增加、其他：治疗不当、风湿、合并甲亢或贫血。
4、急性心力衰竭医疗护理诊断？（这个不确定）诊断要点：突发性呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、两肺布满湿啰音。
护理诊断：①气体交换受损与左心衰致肺淤血有关②体液过多与右心衰致体循环淤血、水钠潴留、低蛋白血症有关③活动无耐力与心排血量下降有关④潜在并发症：洋地黄中毒5、急性心力衰竭抢救护理？（1）体位：立即协助病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
（2）氧疗：开放气道，高流量鼻管吸氧，严重面罩吸氧。
给氧时在氧气湿化瓶加入50%的酒精，若不能耐受，可降低酒精浓度至30%或给予间断吸入。
（3）迅速开放两条静脉通道，遵医嘱正确使用药物（强心、扩血管、利尿、平喘），观察疗效与不良反应。
（4）病情监测。
（5）心理护理。
（6）做好基础护理与日常生活护理6、洋地黄中毒表现？最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性心前收缩，多呈二联率或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。
胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量法给药时则相对少见。
7、房颤心电图表现？（1）P波消失，代之以小而不规则的等电位线波动，形态与振幅均变化不定，称f波，频率350~600次/分。
（2）心室率通常在100~160次/分，心室律极不规则。
（3）QRS波群形态一般正常，当心室率过快，伴有室内差异性传导性QRS增宽变形。
8、室颤心电图表现？心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率为150~300次/分，有时难以与室速鉴别。
心室颤动的波形、振幅及频率均极不规则，无法识别QRS波群、ST段与T波。
9、早搏心电图表现？（1）心率150~250次/分，节律规则。
（2）QRS波群形态及时限正常。
（3）P波为逆行性，常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分，与QRS波群保持恒定关系。
（4）起始突然，通常由一个房性期前收缩触发。
10、房室传导阻滞心电图表现？（1）第一度：PR间期超过0.20s（2）第二度：Ⅰ型：PR间期进行性延长，相邻RR间期进行性缩短，直至P波受阻不能下传至心室；包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。
Ⅱ型：心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变，下传搏动的PR间期大多正常；当QRS波群增宽，形态异常时，阻滞位于希氏束-普肯耶系统；若QRS波群正常，阻滞可能位于房室结内。
本型易转变为第三度房室传导阻滞。
（3）第三度房室传导阻滞：心房、心室活动各自独立、互不相连；心房率快于心室率，心房冲动来自窦房结或异位心房节律；心室起搏点通常在阻滞部位稍下方。
如希氏束及其附近，心室率约40~60次/分，QRS 波群正常，心率亦较稳定；如位于室内传导系统的远端，心室率可在40次/分下，QRS波群增宽，心室率亦常不稳定。
11、心脏骤停定义、表现？定义：是指心脏射血功能突然中止。
表现：病人突然意识丧失，伴有局部或全身性抽搐。
呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。
皮肤苍白或发绀，瞳孔散大。
可出现二便失禁。
12、心脏性猝死定义、表现？定义：是指急性病状发作后1h内发生的以意识骤然丧失为特征的，由心脏原因引起的自然死亡。
表现：①前驱期：在猝死前数天至数月，有些病人可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。
亦可无前驱表现。
②终末事件期：典型表现：严重胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或眩晕等。
③心脏骤停④生物学死亡期：大部分病人在4~6min内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过度到生物学死亡。
13、二尖瓣狭窄临床表现？症状：呼吸困难，最常见的早期症状、咯血、咳嗽、声音嘶哑。
体征：重者“二尖瓣面容”，双颧绀红。
心尖区可触及舒张期震颤。
心尖区可有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。
肺动脉高压时肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂。
右心室扩大伴相对性三尖瓣关闭不全时，在三尖瓣区可闻及全收缩期吹风样杂音。
并发症：心房颤动、心力衰竭、急性肺水肿、栓塞、肺部感染、感染性心内膜炎。
14、主动脉瓣狭窄临床表现？呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉瓣狭窄的三联症。
15、心绞痛疼痛特点？（1）部位：主要在胸骨体中段或上段之后。
（2）性质：为压迫、发闷、紧缩、烧灼感，但不尖锐，不像针刺和刀割样痛，偶伴濒死感，发作时病人常不自觉的停止原来的活动。
（3）诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速、休克等。
（4）持续时间：疼痛出现后常逐渐加重，3~5min内逐渐消失。
（5）缓解方式：休息或服用硝酸甘油。
16、心肌梗死疼痛特点？疼痛性质与部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。
17、心肌梗死定义、临床表现、并发症、护理？定义：是心肌缺血性坏死。
系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。
临床表现：①先兆：以新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。
②症状：疼痛；全身症状：发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快等；胃肠道症状：疼痛时伴恶心、呕吐、上腹胀痛。
肠胀气亦不少见，重者呃逆。
心律失常：室颤是急性心肌梗死早期，特别是入院前的主要死因；低血压和休克；心力衰竭。
③体征：心脏浊音界正常或轻至中度增大；心率多增快，也可减慢，心律不齐；心尖部第一心音减弱，可闻第三或第四音奔马律；部分病人在起病后2~3天出现心包摩擦音；部分病人在心前区可闻及收缩期杂音或喀喇音；血压下降。
并发症：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；栓塞；心室壁瘤；心肌梗死后综合征。
护理：（1）疼痛：胸痛①饮食与休息：起病后4~12h内给予流质饮食，减轻胃扩张。
随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。
发病12h内应绝对卧床休息，保持安静，限制探视，告知病人及家属休息有利于缓解疼痛，以取得合作。
②给氧③心理护理④止痛治疗的护理⑤溶栓治疗的护理：迅速建立静脉通路，遵医嘱用药，注意观察有无不良反应：过敏反应、低血压、出血、颅内出血等，一旦出血，应紧急处理。
溶栓疗效观察。
（2）活动无耐力①评估进行康复训练的适应症。
②解释合理活动的重要性。
③制定个体化运动处方。
④活动时监测心率、血压。
（3）有便秘的危险①评估排便情况。
②指导病人采取通便措施。
（4）潜在并发症：心律失常急性期严密心电监测；发生心率失常，及时通知医生，遵医嘱用药；监测电解质和酸碱平衡状况；准备好急救药物和抢救设备。
（5）潜在并发症：心力衰竭严密观察病情，听诊肺部有无湿啰音；避免加重心脏负担的因素；一旦发生心衰，按心衰进行护理。
18、高血压的护理？（1）疼痛：头痛与血压升高有关①减少引起或加重头痛的因素。
