【推荐】中医脏与腑的关系

【推荐】脏、腑的关系脏与腑的关系，实际上就是脏腑阴阳表里配合关系。

由于脏属阴，腑属阳；脏为里，腑为表，一脏一腑，一表一里，一阴一阳，相互配合，组成心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱等脏腑表里关系，体现了阴阳、表里相输相应的关系。

一脏一腑的表里配合关系，其根据有四：一是经脉络属，即属脏的经脉络于所合之腑。

属腑的经脉络于所合之脏。

二是结构相连，如胆附肝叶之间，脾与胃以膜相连，肾与膀胱之目有系（输尿管）相通。

三是气化相通，脏行气于腑，脏腑之间通过经络和营卫气血的正常运行而保持生理活动的协调。

六腑传化水谷的功能，是受五脏之气的配合才能完成。

如胃的纳谷需脾气的运化，膀胱的排尿赖肾的气化作用等。

腑输精于脏，五脏主藏精气，有赖六腑的消化、吸收、输送水谷精微，需六腑传化物的功能活动相配合。

四是病理相关，如肺热壅盛，肺失肃降，可致大肠传导失职而大便秘结等。

反之，大肠热结，腑气不通，亦可影响肺气宣降，导致胸闷、喘促等。

五脏不平，六腑闭塞；反之，六腑闭塞，五脏亦病。

脏与腑之间的互相联系和影响，称之为脏腑相合。

脏腑表里关系，不仅说明它们在生理上的相互联系，而且也决定了它们在病理上的相互影响，脏病及腑，腑病及脏，脏腑同病。

因而在治疗上也相应地有脏病治腑，腑病治脏，脏腑同治等方法。

所以，我们掌握这种理论，对指导临床实践有着重要的意义。

（一）心与小肠的关系心为脏，故属阴，小肠为腑，故属阳。

两者在五行都属火。

心居胸中，小肠居腹，两者相距甚远，但由于手少阴心经属心络小肠，手太阳小肠经属小肠络心，心与小肠通过经脉的相互络属构成脏腑表里关系。

心主血脉，为血液循行的动力和枢纽；小肠为受盛之府，承受由胃腑下移的饮食物进一步消化，分清别浊。

心火下移于小肠，则小肠受盛化物，分别清浊的功能得以正常地进行。

小肠在分别清浊过程中，将清者吸收，通过脾气升清而上输心肺，化赤为血，使心血不断地得到补充。

病理上，心与小肠相互影响，心火可下移于小肠，心主于血，与小肠合，若心家有热，结于小肠，故小便血也（《诸病源候论。

脏与腑之间的关系脏与腑是表里互相配合的，一脏配一腑，脏属阴为里，腑属阳为表。

脏腑的表里是由经络来联系，即脏的经脉络于腑，腑的经脉络于脏，彼此经气相通，互相作用，因此脏与腑在病变上能够互相影响，互相传变。

脏腑表里关系是：心与小肠相表里；肝与胆相表里；脾与胃相表里；肺与大肠相表里；肾与膀胱相表里；心包与三焦相表里。

1.心与小肠：经络相通，互为表里。

心经有热可出现口舌糜烂。

苦心经移热于小肠，则可兼见小便短赤，尿道涩痛等症。

2.肝与胆：胆寄于肝，脏腑相联，经络相通，构成表里。

胆汁来源于肝，若肝的疏泄失常，会影响到胆汁的正常排泄。

反之，胆汁的排泄失常，又会影响到肝。

故肝胆症候往往同时并见，如黄疽、胁痛、口苦、眩晕等。

3．脾与胃：在特性上，脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥；脾主升，胃主降。

在生理功能上，胃为水谷之海，主消化；脾为胃行其津液，主运化。

二者燥湿相济，升降协调，胃纳脾化，互相为用，构成了既对立又统一的矛盾运动，共同完成水谷的消化、吸收和传输的任务。

胃气以下行为顺，胃气和降，则水谷得以下行。

脾气以上行为顺，脾气上升，精微物质得以上输。

若胃气不降，反而上逆，易现呢逆、呕吐等症。

脾气不升，反而下陷，易现久泄、脱肛、子宫下脱等症。

由于脾胃在生理上密切相关，在病理上互相影响，所以在临证时常脾胃并论，在治疗上多脾胃并治。

4．肺与大肠：经络相连，互为表里。

若肺气肃降，则大肠气机得以通畅，以发挥其传导功能。

反之，若大肠保持其传导通畅，则肺气才能清肃下降。

例如：肺气蛮滞，失其肃降之功，可能引起大肠传导阻滞，出现大便秘结。

反之，大肠传导阻滞，又可引起肺肃降失常，出现气短咳喘等。

又如：在治疗上肺有实热，可泻大肠，使热从大肠下泄。

反之，大肠阻滞，又可宣通肺气，以疏利大肠的气机。

5．肾与膀光：经络相通，互为表里。

在生理上一为水脏，一为水腑，共同维持水液代谢的平衡(以肾为主)。

肾阳蒸化，使水液下渗膀肮，膀肮又借肾阳的作用，通过自身的功能而排泄小便。

中医的五脏与六腑一、心与小肠：心是人体生命活动的主宰，在脏腑中居于首要地位，其他脏腑都是在心的统一协调下进行活动的。

所以说心为五脏六腑之主。

1、心主神志：心主管神经、意识、思维活动，相当于高级神经活动(如心主神志功能正常，则人的精神振作，神志清楚；如发生障碍，则可出现多种症状，心悸、惊恐、健忘失眠、发狂、嬉笑不息、昏迷等。

2、心主血脉：心与脉相连，血液所以能在血管内循环，全靠心气的推动，心气的强弱直接影响血的运行，可以从脉搏上反映出来，如心气不足，则脉细弱无力。

3、其华在面：开窍与舌，面部和舌体的血脉，分布都比较丰富，所以心的功能正常与否,容易从面部和舌体的色泽方面反映出来，正常的面色红润，有光泽，舌的颜色(淡红)。

心气不足，循环不畅时，则面色白或青紫、无光泽，舌的颜色暗紫；反映在面部则出现黄褐斑、痤疮、红血丝等。

心与汗有密切的关系，有汗为心液之说。

小肠的功能主要是接受从胃里输送来的食物，继续消化分泌，清浊。

清：是指精华部分，小肠吸收之后运输于脾。

浊：是指食物的糟粕部分，由小肠下输大肠或转输膀胱。

心与小肠通过经络的联系，构成表里关系，如心火过旺，可见舌红痛，口腔糜烂，发生溃疡，小便短赤，甚至出现血尿。

二、肝与胆：1、肝：主疏泄。

肝有升发疏泄的作用以主管全身气机的疏畅条达，如肝失条达疏泄失常，气机不畅，可引起多种病症，如肝气郁结，可见易怒、头疼、胸肋胀痛、月经不调等；若肝气升发过，便是肝阳上亢可见头疼、头晕。

如果肝阳亢盛化火、则头疼剧烈、或眼红、眼疼、耳鸣耳聋。

肝火旺则眼球突出、眼袋大、眼睛模糊；若肝气升发不足、即肝血虚又可引起眩晕，失眠，惊悸，精神恍惚，迎风流泪，眼睛凹陷。

2、肝主藏血：肝有储藏血液和调节血量的功能，活动时肝储藏的血液就供给各个器官，休息或睡眠时又归藏于肝；另一含义是能防止出血，若藏血功能发生障碍，则会吐血。

3、肝开窍于目：肝与眼有密切关系，肝有病常影响眼睛，肝虚则视力模糊、近视、白内障、夜盲，肝火旺则目赤、红眼。

中医五脏六腑的关系及功能主治一、五脏的关系及功能中医学中，五脏指的是心、肝、脾、肺、肾，它们在人体中相互关联，相互作用，维持人体的生理功能平衡。

1.心：人体的“君主”，主宰血脉循环和情绪活动，心主神志，主治心血管疾病、神经系统疾病等。

2.肝：人体的“将军”，主要功能是保证气血的顺畅流动，调节情绪和平衡体内阴阳，主治肝脏疾病、情绪失调等。

3.脾：人体的“中土”，主要功能是消化吸收养分，调理水液代谢，主治脾胃疾病、消化不良等。

4.肺：人体的“官窍”，主要功能是呼吸和气体代谢，调节水液代谢，主治呼吸系统疾病、水液代谢疾病等。

5.肾：人体的“主源”，主要功能是储存精气和调节水液代谢，主治肾脏疾病、泌尿系统疾病等。

二、六腑的关系及功能中医学中，六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦，它们与五脏密切相关，负责消化、排泄、储存等功能。

1.胆：贮藏、浓缩和排泄胆汁，主要功能是调节消化系统的功能，主治胆道疾病、消化不良等。

2.胃：主要功能是消化、吸收食物，主治胃炎、胃溃疡等。

3.大肠：主要功能是吸收水分和盐类，排泄余下的废物，主治大肠炎、便秘等。

4.小肠：主要功能是将食物分解吸收，主治小肠疾病、肠胃不适等。

5.膀胱：负责储存和排放尿液，主治膀胱炎、尿频尿急等。

6.三焦：分为上焦、中焦和下焦，主要功能是调理水液代谢、排泄废物，主治尿路感染、水肿等。

三、五脏六腑的功能主治五脏和六腑的功能主治各不相同，但又相互影响、互相配合，共同维护人体的健康。

1.心与脾：心藏神，脾主运化。

心血虚弱可导致脾失运化功能，出现消化不良、食欲不振等问题。

2.肝与胃：肝主疏泄，胃主受纳。

肝气郁结可导致胃气不舒，出现胃胀、胃痛等症状。

3.肺与大肠：肺主气机，大肠主排泄。

肺疾病常伴有大肠问题，如咳嗽伴便秘。

4.肾与小肠：肾主水液代谢，小肠主吸收。

肾虚可导致小肠不吸收水分，出现尿频尿急、干燥等情况。

5.脾与胆：脾主升清，胆主降浊。

脾胃不和可导致胆汁排放不畅，出现胆囊病变、黄疸等症状。

五脏六腑之间的关系五脏六腑之间总的关系为脏腑阴阳表里关系。

即脏属阴而为里，腑为阳而为表，因此，脏和腑之间的关系，实际上即是一脏一腑，一阴一阳，一表一里的阴阳表里相互配合的关系。

这种阴阳表里相互配合的关系，主要体现在相表里的脏腑所属经脉之间的相互络属以及其生理功能的密切相关上。

具体来讲，表现为某一脏与某一腑之间的固定相互配合关系，即心与小肠相互配合，肺与大肠相互配合，脾与胃相互配合，肝与胆相互配合，肾与膀胱相互配合。

兹分述如下：（一）心与小肠心与小肠的生理关系体现为：心与小肠的经脉相互络属，构成表里关系。

心阳下煦小肠，有助于小肠化物等功能的发挥。

病理关系为：心有实火（下移）小肠。

小肠有热（循经上炎）心。

（二）肺与大肠肺与大肠的生理关系体现为：肺与大肠的经脉相互络属，构成表里关系。

肺的肃降功能与大肠的传到功能互相协助。

病理关系为：大肠热实（腑气不通）肺失肃降肺失清肃（津不下达）大肠燥实肺气虚：推动无力——大便艰涩；失于固摄——大便溏泻：大便传导功能失常。

（三）脾与胃脾与胃的生理关系体现为：经脉络属构成互为表里的关系。

生理功能：胃主降、主受纳，喜润恶燥；脾主升、主运化，喜燥恶湿：相反相成，共为后天之本。

其病理关系，如《内经》曰：“清气在下则生飧泄，浊气在上，则生䐜胀”。

即指脾胃升降失常可致腹胀泄泻及食少脘满、嗳气、呕吐恶心等病症。

（四）肝与胆生理与病理：胆汁来源于肝之余气，胆汁排泄与肝主疏泄有关，肝胆病互相影响，其病变主要为肝胆火旺、肝胆湿热和情志失调等方面证状。

（五）肾与膀胱生理与病理：膀胱的贮尿和排尿依赖肾之气化。

其病变主要表现在水液代谢失调方面，若肾气亏虚，气化乏全，失于固摄，则膀胱的开合失度，即可出现小便不利或小便失禁、遗尿、尿频数等病症。

全面解读中医五脏六腑之间的关系一、中医五脏六腑的概念与特点中医学是中国传统医学，它的理论体系包括了诸多独特而深奥的概念。

其中，五脏六腑便是中医理论中重要的概念之一。

1. 五脏：心、肺、肝、脾、肾。

2. 六腑：胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦。

在中医理论中，五脏指的是人体内负责掌管着各自领域的器官，而六腑则指与消化和排泄相关的器官。

这些器官不仅有独立的功能，还存在着密切相互关联。

二、五藏对应力量与情感1. 心藏神灵：心主血脉，掌管精神活动和情感。

心为人体之主宰，主持人体生命活动和思想意识。

心藏神灵，因此在中医看来与情感紧密相关。

当人的心情愉悦时，血液循环也会良好；而当情绪低落或过分激动时，则可能影响到心底火炽，进而影响血液循环的正常运行。

2. 肺主气机：肺经气机，调节呼吸和水液代谢。

肺为人体最易受到外界侵袭的器官之一。

它具有调节呼吸、控制水液代谢等功能。

肺主气机，在中医看来与人体的自身免疫、情绪和态度有着密切关系。

当人感到忧愁或垂头丧气时，往往会影响到肺气的运行以及正常饮食和睡眠。

3. 肝主疏泄：肝藏血脉，负责调节情绪与新陈代谢。

肝主疏泄，在中医理论中指的是肝脏通过血液循环来完成身体废物的排泄功能。

此外，肝也对情绪起到了重要的调节作用。

当人情绪处于不稳定状态时，容易导致肝气郁结，从而影响整个身体系统的健康。

4. 脾转化营养：脾胃运化食物。

在中医学中，脾胃被视为消化系统的核心器官。

它具有将食物转化为能量和营养的功能。

脾胃的健康与人体免疫系统、血液循环以及情绪调节紧密相关。

当脾胃消化不良时，不仅会影响到营养吸收，还可能导致疲劳、情绪波动等一系列问题。

5. 肾藏精气：肾主生殖、生长发育和体力活动。

肾脏被视为人体储存精气之地，在中医学中对应着生殖系统、骨髓以及神经系统等重要器官。

肾主负责身体的发育和代谢，同时也影响人体的性功能、思维能力和抗老化能力等方面。

三、六腑与五脏之间的关系1. 六腑是五脏的配套器官。

中医知识：脏腑之间的关系人体是一个统一的有机整体，由脏腑、经络等许多组织器官所构成。

脏腑之间的关系，是藏象学说中整体性联系的内容之一。

人体各脏腑之间，在结构上通过经络而相互沟通，生理功能上既分工又合作，在病理变化上也可互相影响和传变。

五脏之间的关系1、心与肺心与肺之间的关系，主要体现为气与血之间的相互依存。

在生理方面，肺主气，辅心行血，可促进心脏推动血液运行；而心主血，营养于肺，可维持肺的呼吸功能。

由于宗气积聚于胸中，温养心肺两脏，具有贯心脉以行气血和走息道以司呼吸的功能，所以能加强心血运行与肺司呼吸之间的协调平衡。

在病理方面，如肺气虚弱，宜降失常，可影响心的行血功能；而心之阳气不足，血行无力，也会导致肺的呼吸功能失常，从而出现咳嗽、气喘、胸闷、心悸等症。

2、心与脾心与脾在生理上的关系，主要体现在两个方面。

一是心主血而推动血液运行，脾统血而统摄血液循行于脉管，两者互相配合，共同维持血液的正常运行。

二是心血充盈，可营养于脾，心主神明，可调节脾的运化功能；脾运化功能正常，吸收的水谷精微能化生心血并营养心神，两者有相互依存的关系。

因此，当心血不足或心神失常时可引起脾失健运，脾运失常或脾不统血时亦可导致心的病变，都导致心脾同病，而出现心悸、失眠、食少、便溏等症。

心与肝的关系，主要表现在血液的运行和精神情志活动的调节方面。

心主血，是血液运行的原动力；肝藏血，是贮藏和调节血液的重要因素。

因此，心、肝两脏在血液的运行方面是互相配合的。

心主神明，主管人的精神活动；肝主疏泄，调节情志活动。

也就是说，两者在维持精神情志活动方面有着密切的关系。

在临床上，心血不足与肝血不足的病变可互相影响，导致心肝血虚的病证，出现面色无华、心悸、头昏、目眩等症状。

心神失常与肝失疏泄、情志失调也可互相累及，出现心烦、失眠、急躁易怒等心肝火旺的症状。

4、心与肾心与肾之间，首先体现在心之阴阳与肾之阴阳之间的相互依存关系。

心在五行属火，位于上焦；肾在五行属水，位于下焦。

第十单元脏腑之间的关系五脏之间的关系1.心与肺主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。

生理：2.心与脾主要体现于血液的生成和运行方面。

生理：3.心与肝主要体现于行血与藏血以及神志方面的依存与协同。

生理：4.心与肾主要表现为心肾相交。

生理方面：5.肺与脾主要体现于气的生成和水液代谢两个方面。

生理：6.肺与肝主要体现于人体气机升降的调节方面。

生理：7.肺与肾主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。

8.肝与脾主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协同作用。

生理：9.肝与肾主要体现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。

生理：10.脾与肾主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方面。

生理：脏与腑的关系要点五脏属阴，六腑属阳；五脏为里，六腑为表。

脏腑之间构成这种关系，主要根据：①经脉属络②生理配合③病理相关心与小肠病理表现：尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮。

肺与大肠脾与胃肝与胆肾与膀胱六腑之间的关系胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化、吸收和排泄过程中的相互联系与密切配合。

饮食入胃，经胃腐熟而成食糜，下传小肠。

小肠受盛，并在胆汁的参与下，泌别清浊，清者（水谷精微）由脾转输以养全身，其中的部分津液经三焦渗入膀胱；浊者（食物残渣）下传大肠。

大肠的食物残渣，经燥化吸收水液，变为粪便，由胃气的下降和大肠的传导通过肛门排泄，其中的部分津液经三焦渗入膀胱。

三焦为水液之通路，津液的输布运行皆经三焦，脏腑代谢后产生的浊液也经三焦下输膀胱。

膀胱的津液，经肾气的蒸化，清者上升，剩余的为尿液。

由于六腑传化水谷，需要不断受纳、消化、传导和排泄，虚实更替，宜通而不宜滞，故《素问?五脏别论》有“胃实而肠虚”、“肠实而胃虚”的论述，说明饮食物在胃肠中必须更替运化而不能久留，所以后世医家有“六腑以通为用”之说。

六腑以降为和。