呼吸科常用医嘱

咳血止血药1、氯化钠注射液250ml酚磺乙胺注射液[2ml 0.5g] 2g 每天一次静脉滴注2、氯化钠注射液100ml注射用氨甲环酸[0.5g] 0.5g 每天一次静脉滴注3、葡萄糖注射液500ml垂体后叶素注射液[1ml 6单位] 12单位每天一次静脉滴注4、氯化钠注射液10ml垂体后叶素[1ml 6单位] 6单位once 静脉推注大咯血时5、氯化钠注射液10ml注射液血凝酶[J][1ku] 1ku 每天一次静脉推注抗结核药异烟肼[0.1g] 0.3 每天一次利福平胶囊[0.15g] 0.45 每天一次吡嗪酰胺[0.25g] 0.25/g0.5g 每天三次盐酸乙胺丁醇[0.25g] 0.75g 每天一次雾化药1、氯化钠注射液10ml注射液盐酸氨溴索[30mg] 30mg 每天二次雾化吸入2、氯化钠注射液10ml吸入用异丙托溴铵溶液[2ml 500ug] 1支每天二次雾化吸入3、氯化钠注射液10ml吸入用布地奈德混悬液[J][2ml 1mg] 1mg 每天两次雾化吸入常用抗生素1、氯化钠注射液100ml盐酸克林霉素注射液[4ml 0.3g] 0.6g 每天二次静脉滴注2、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液[100ml 0.2g] 2瓶每天一次静脉滴注3、盐酸莫西沙星氯化钠注射液[J][250ml 0.4g] 1瓶每天一次静脉滴注4、氯化钠注射液100ml硫酸依替米星注射液[2ml 0.1g(10万iu)] 1支每天二次静脉滴注5、氯化钠注射液100ml氟康唑注射液[0.5 0.2g] 2支每天一次静脉滴注6、氯化钠注射液100ml注射用哌拉西林他唑吧坦[2.25g(2.0g/0.25g)] 2支每天三次静脉滴注注射用头孢美唑钠[1.0g] 3支每天二次静脉滴注注射用头孢地嗪钠[J][1g] 2支每天二次静脉滴注注射用头孢西丁钠[1g] 3支每天二次静脉滴注注射用头孢哌酮他唑吧坦钠[2.25g(2.0g/0.25g)] 1支每天三次静脉滴注。

呼吸内科常用医嘱汇总(仅供参考，具体用药配伍按上级医师指示及说明书为准)COPD、哮喘、过敏性鼻炎及祛痰、止咳类常用药物沐舒坦15mg 雾化Qd/bid/tid ╗NS 3ml ╝沐舒坦30/45mg IV bid ╗NS 20ml ╝沐舒坦30/45/60mg IVgtt Bid ╗NS 100ml ╝时尔平（茶碱）100/200mg PO. Q12H 〗美普清（丙卡特罗）25ug PO. Q12H 〗万托林2ml 雾化Bid ╗爱全乐2ml ║普米克令舒推荐用2mg ║NS 2ml ╝酮替酚片1mg PO. Qn 〗健方能（多索茶碱）200mg IVgtt Bid ╗NS/GS 100ml ╝氨茶碱250mg IVgtt qd ╗NS/GS 250ml ╝乙酰半胱氨酸片600mg PO. bid 〗愈美片2片PO. Tid 〗甲强龙40mg(剂量可适当增加) IVgtt Qd/Bid ╗NS 100ml ╝甲强龙40mg IV St ╗NS 20ml ╝肺脑合剂：NS 250ml IVGTT St ╗地塞米松10mg ║氨茶碱250mg ║尼克刹米3支╝顺尔宁(孟鲁司特) 10mg PO. Qn 〗迪皿（左西替利嗪）5mg PO. QD 〗呋噻米40mg 雾化qd/bid 〗酚妥拉明注射液5mg ivgtt qd ╗NS 100ml (前后测血压，缓慢静滴，约2H完成) ╝25%硫酸镁注射液10ml ivgtt qd ╗NS 250ml (前后测血压) ╝0.9%NaCL+10%NaCL 3ml+2ml 雾化st/bid 〗桃金娘油300mg PO. Bid/tid 〗麻黄碱滴鼻液1滴滴鼻tid 〗阿桔片1/2片PO. Tid 〗强力枇杷露15ml PO. Tid 〗金水宝胶囊3粒PO. Tid 〗复方可待因口服液10-15ml PO. Tid 〗凯那(贝前列素钠) 40ug PO. Tid 〗野马追糖浆15ml PO. Tid 〗百令胶囊5粒PO. Tid 〗抗病毒口服液10ml PO. Tid 〗枸橼酸喷托维林片25mg PO. Tid/qid 〗布地奈德鼻喷雾剂2喷喷鼻（左右各一）q12h 〗信必可（布地奈德福莫特罗）160（80）/4.5ug 1/2吸bid 〗舒利迭(沙美特罗替卡松) 50/250(500) 1吸bid 〗思力华（噻托溴铵）1粒吸入qd 〗参麦注射液30ml ivgtt qd ╗NS 100ml ╝坦静(氨溴索胶囊) 30mg PO. Tid 〗扑尔敏（氯苯那敏）4mg PO. St/tid 〗利多卡因3ml 雾化st/bid ╗阿米卡星200mg ╝利多卡因4ml 雾化(后禁食禁饮1H) Q8h 〗咯血常用医嘱药物病危吸痰留倍伴温凉饮食防窒息冰袋局部外敷〗巴曲亭(注射用血凝酶) 2U iv bid ╗NS 10/20ml ╝巴曲亭(注射用血凝酶) 1U iv/im st ╗NS 20ml ╝巴曲亭(注射用血凝酶) 1U ivgtt q8h ╗NS 100ml ╝氨甲环酸1/2g ivgtt qd ╗NS 100/250ml ╝氨甲环酸0.5g ivgtt bid ╗NS 100ml ╝致康胶囊3粒PO. tid 〗卡络磺钠片30mg PO. Tid 〗卡络磺注射液60mg ivgtt qd ╗NS 250ml ╝维生素K1注射液10mg im bid 〗垂体后叶素 6 IU iv（缓推）st ╗NS 20ml ╝垂体后叶素12/18/24 IU ivgtt st ╗NS/GS 250ml (15-30滴/分) ╝云南白药胶囊2-3粒PO. Q8h-q6h 〗鱼精蛋白50 mg ivgtt st ╗NS 100ml (缓慢) ╝鱼精蛋白50 mg 微量泵st ╗NS 20ml (20分钟) ╝酚妥拉明注射液10mg ivgtt st ╗NS 100ml(20-30滴/min) ╝酚磺乙胺注射液1g ivgtt qd ╗NS 100ml ╝抗生素常用医嘱药物头孢哌酮舒巴坦钠3g ivgtt bid/q8h ╗NS 100ml ╝莫西沙星400mg ivgtt/Po qd 〗异帕米星400mg ivgtt qd ╗NS 250ml ╝环丙沙星注射液400mg ivgtt qd 〗依替米星300mg ivgtt qd ╗NS 250ml ╝米诺环素首剂200mg‖100mg Po Q12h 〗哌拉西林他唑巴坦 4.5g ivgtt tid ╗NS 100ml/250ml ╝帕尼培南倍他米隆0.5/1g ivgtt Q8h/bid ╗NS 100ml ╝替硝唑800mg ivgtt qd 〗头孢吡肟2g ivgtt Q12h ╗NS 100ml ╝卡泊芬净首剂70mg‖50mg ivgtt qd ╗NS 100ml ╝左氧氟沙星600mg ivgtt qd 〗头孢唑肟2g ivgtt qd ╗NS 100ml ╝氟康唑注射液首剂400mg‖300/200mg ivgtt qd ╗NS 250ml ╝伏立康唑首剂6mg/kg ‖4mg/kg ivgtt Q12h ╗NS 250ml ╝异烟肼片300mg po. Qd 〗利福平胶囊450mg po. Qd 〗利福喷丁胶囊450mg po. W25biw 〗乙胺丁醇胶囊750mg po. Qd 〗吡嗪酰胺片1500mg po. Qd 〗异烟肼注射液300mg ivgtt qd ╗NS 100ml ╝利福平粉针450mg ivgtt qd ╗NS 250ml ╝硫酸链霉素750mg im qd 〗头孢西丁2g ivgtt bid/q8h ╗NS 100ml ╝头孢呋辛钠0.75/1.5g ivgtt bid/q12h ╗NS 100ml ╝头孢他啶1/2g ivgtt q8h/ q12h ╗NS 100ml ╝美罗培南0.5/1g ivgtt q8h ╗NS 100ml ╝替考拉宁400mg ivgtt qd ╗NS/GS 100ml (三天后降为200mg) ╝阿米卡星200/400mg ivgtt q12h/qd ╗NS 100/250ml ╝去甲万古霉素0.8g ivgtt q12h ╗NS 100ml ╝万古霉素1g ivgtt q12h ╗NS 100ml (1H以上) ╝阿米卡星200mg 雾化qd ╗NS 2ml ╝炎琥宁200mg/400/600mg ivgtt qd ╗NS 250ml ╝亚胺培南西司他丁0.5g-1g ivgtt bid ╗NS 100ml ╝氨曲南1g ivgtt Q12h ╗NS 100ml ╝利奈唑胺注射液600mg ivgtt Q12h 〗两性霉素B 50mg ivgtt Q12h ╗GS 500ml （不能用NS，易沉淀）╝阿莫西林克拉维酸钾 1.2g ivgtt bid/tid/qid ╗NS 100ml ╝罗红霉素150mg po. (空腹) Qd/bid 〗头孢地尼100mg po. Tid 〗肿瘤相关用药（化疗方案见另表）胸腺五肽10mg ih/im. Qod/biw 〗复方苦参注射液10ml/15ml ivgtt qd ╗NS 250ml ╝艾迪注射液50/80ml ivgtt qd ╗NS 250/500ml ╝鸦胆子30ml ivgtt qd ╗NS 250ml ╝格拉司琼注射液3ml iv qd/st/prn ╗NS 20ml ╝托烷司琼注射液5ml iv qd/st/prn ╗NS 20ml ╝帕米磷酸二钠60mg ivgtt st/qd ╗NS 500ml(4H以上) ╝贞芪扶正胶囊6粒po. bid 〗参一胶囊2粒po. bid 〗安多霖胶囊4粒po. tid 〗注射用重组人白介素-11 1支皮下ST 〗甲氧氯普胺20mg ivgtt qd ╗NS 500ml ╝重组人粒细胞支皮下ST 〗复方红豆杉胶囊2粒po. tid 〗安康欣胶囊4粒po. tid 〗华蟾素片3片po. tid 〗曲马多缓释片200mg po. Q12h 〗曲马多注射液100mg im st 〗氨酚羟考酮片2片po. tid 〗依瑞沙250mg po. Qd 〗特罗凯150mg po. Qd 〗THANKS !!!致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考。

COPD(急性加重期）：按呼吸科常规护理；二级护理；普食；记24h尿量；一次性使用吸氧管；低流量给氧；动脉采血；动脉采血器；血气分析+生化组合；三大常规；急诊生化组合；急诊肝功能组合；急诊肝酶组合；急诊心酶组合；出、凝血常规；血清降钙素原（PCT）检测；心梗组合；脑钠素BNP测定；胸部CT平扫+增强＋三维；全胸正位片；常规心电图；拜复乐+舒普深针；可必特溶液+普米克令舒雾化混悬液，喷喉；多索茶碱注射液；甲强龙针；耐信冻干粉针；沐舒坦针；肺部感染：按呼吸科常规护理；一级护理；普食；低流量给氧；测血压；动脉采血；动脉采血器；血气分析+生化组合；血常规、血型检定；出、凝血常规；D-二聚体检测；急诊生化组合；尿常规分析+尿沉渣定量；大便常规+隐血试验；红细胞沉降率测定(ESR)；血清降钙素原（PCT）检测；急诊肝酶组合；急诊肝功能组合；痰培养；血培养；肺肿瘤组合；血脂组合；真菌葡聚糖检测(G试验)；曲霉菌隐球菌抗原检测二项；涂片找抗酸杆菌；涂片找常见细菌+真菌；心梗组合；脑钠素BNP测定；胸部CT平扫+增强＋三维；超声心动图常规；拜复乐注射液；可必特溶液+普米克令舒雾化混悬液，喷喉；多索茶碱注射液气胸：按呼吸科常规护理；二级护理；普食；测血压；（胸片）；动脉采血器；动脉采血；血气分析+生化组合；出、凝血常规；D-二聚体检测；血常规五分类；血型检定；心梗组合；血清降钙素原（PCT）检测；脑钠素BNP测定；急诊生化组合；急诊肝酶组合；急诊肝功能组合；急诊术前筛查组合；胸腔穿刺术；局部浸润麻醉；透明敷料；胸腔闭式引流术后护理；引流管引流；一次性使用胸腔引流装置水封式(三腔型)；利多卡因注射液；引流管路(带针胸管)；胸腔穿刺术后留置管抽液(注药)；带针丝线；胸部CT平扫+三维；常规心电图检查(图文分析)；阿斯美胶囊；肺占位查因：按呼吸科常规护理；二级护理；测血压；胸部CT平扫+增强＋三维；电子内窥支气管镜；常规心电图检查(图文分析)；入院-术前筛查组合1；肺肿瘤组合；基础代谢生化组合I 、II；血脂组合；出、凝血常规；D-二聚体检测；脑钠素BNP测定；血清降钙素原（PCT）检测；血型检定；尿常规分析+尿沉渣定量；大便常规+隐血试验(OB)；血常规五分类；真菌葡聚糖检测(G试验)；曲霉菌隐球菌抗原检测二项；痰培养组合；涂片找常见细菌+真菌；胸腔积液查因：按呼吸科常规护理；二级护理；低流量给氧；测血压；常规心电图检查(十二通道)；全胸（心脏）正侧位片；皮内注射；一次性注射器；卡介菌纯蛋白衍生物注射液；T-SPOT检查；肺炎链球菌抗原测定；军团菌抗原测定；巨细胞病毒组合；曲霉菌隐球菌抗原检测二项；真菌葡聚糖检测(G试验)；肺肿瘤组合；消化系统肿瘤1；入院-术前筛查组合1；基础代谢生化组合I、II；出、凝血常规；血型检定；血常规五分类；尿常规分析+尿沉渣定量；大便常规+隐血试验(OB)；D-二聚体检测；血清降钙素原（PCT）检测；CRP；胸水探查+定位；超声引导下胸腔穿刺抽液；超声引导下胸腔或腹腔置管引流术（静脉导管）；胸腹水常规组合；胸腹水生化组合；胸腹水生化组合Ⅰ、Ⅱ；肺肿瘤组合；涂片找常见细菌+真菌；涂片找抗酸杆菌；培养组合；胸水脱落细胞学检查及诊断；。

急性发热（高热）长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧流质或半流质饮食病重（或病危）通知生理盐水100ml头孢他啶针Sig：iv jtt q12h（q8h）或生理盐水100ml头孢呋辛针Sig：iv jtt q12h或生理盐水100ml头孢哌酮/他唑巴坦针Sig：iv jtt q12h或生理盐水100ml哌拉西林/他唑巴坦针（需青霉素皮试）Sig：iv jtt q12h（q8h）或生理盐水100ml亚胺培南/西司他丁针Sig：iv jtt q6h（q8h）复方氯化钠针500ml维生素c针维生素B6针10%氯化钾针15mlSig：iv jtt qd10%葡萄糖针500ml10%氯化钾针15mlSig：iv jtt qd临时医嘱血常规+血型（急）血凝四项+D—二聚体（急）电解质（急）全血干式血气加离子分析、动脉采血（急）血培养+药敏3次（左右上肢及下肢）（急）乙肝五项抗-HIV 抗-HCV 梅毒抗体（急）葡萄糖测定（急）心电图（急）床头CR胸片正位（急）颅脑CT（急或根据情况）床头B超（肝胆睥胰双肾腹腔）（急或根据情况）尿常规（急或根据情况）粪常规+潜血（急或根据情况）肝功肾功血糖血脂二电解质Hs-crp（第2天早上）复方氨基比林针2ml im st或柴胡针2ml（4ml）im st或吲哚美辛（消炎痛栓）1粒纳肛（医院无药）或一般物理降温（酒精擦浴或置冰块）特殊物理降温（头置冰帽）注：顽固不能退烧者可考虑使用肾上腺糖皮质激素地塞米松针5-10mg iv st或生理盐水100ml地塞米松针5-10mgSig：iv jtt st需要时：生理盐水10ml青霉素针160万U Sig：皮试（）肝性脑病长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧禁食（或无蛋白饮食）病危通知留置胃管（必要时）乳果糖30ml tid po或鼻饲生理盐水100ml头孢他啶针Sig：iv jtt q12h（q8h）（或同上）生理盐水100ml奥美拉唑针60mgSig：iv jtt qd或q12h支链氨基酸针250ml丙胺酰谷氨酰胺针（多蒙特）10%氯化钾针10 10ml/h开始据血压情况调mlSig：iv jtt q12h5%葡萄糖针250ml醒脑静针20ml10%氯化钾针10mlSig：iv jtt qd5%葡萄糖针250ml还原型谷胱甘肽针（绿汀诺）Sig：iv jtt qd生理盐水250ml维生素c针维生素B6针10%氯化钾针10mlSig：iv jtt qd生理盐水150ml白醋30mlSig：直肠滴入伴急性上消化道出血生理盐水48ml生长抑素针3mgSig：iv持续微量泵泵入4ml/h或生理盐水30ml生长抑素针3mgSig：iv持续微量泵泵入h生理盐水250ml氨甲环酸针Sig：iv jtt qd或生理盐水250ml维生素K1针40mgSig：iv jtt qd或生理盐水250ml止血芳酸针止血敏针Sig：iv jtt qd或生理盐水250ml垂体后叶素针36uSig：iv gtt持续微量泵泵入40ml/h开始据血压、出血情况调5%葡萄糖针250ml硝酸甘油针5mgSig：iv gtt持续微量泵泵入临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)葡萄糖测定(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)Ca125 Ca153 Ca199 CEAAFP床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）请消化科会诊急性上消化道出血（中重度）长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧禁食病危通知留置胃管持续胃肠减压（出血量大时）生理盐水50ml凝血酶500—1000uSig：口服或胃管注入Q6h冰生理盐水40ml去甲肾上腺素针2mgSig：口服或胃管注入Q6h云南白药胶囊（一粒）Sig：口服或胃管注入tid生理盐水100ml奥美拉唑针60mgSig：iv gtt Q12h或（和）生理盐水48ml生长抑素针3mgSig：iv 持续微量泵泵入4ml/h5%葡萄糖针250ml氨甲环酸针Sig：iv gtt qd葡萄糖生理盐水500ml维生素c针维生素B6针10%氯化钾针15mlSig：iv gtt qd以上仍不能控制请外科会诊5%葡萄糖针250ml垂体后叶素针36uSig：iv gtt持续微量泵泵入40ml/h 开始据血压出血调生理盐水250ml硝酸甘油针5mgSig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h开始据血压调临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)葡萄糖测定(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)Ca125 Ca153 Ca199 CEAAFP床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）请消化科会诊必要时请普外科会诊立止血针1单位IV st地西泮针10mg im st会诊后必要时行纤维胃镜检查申请“”型红细胞压积2（或4）个单位（必要时）交叉配血试验血取回来后：输“”型红细胞压积2（或4）个单位生理盐水250ml iv gtt 冲管苯海拉明针20mg im 输红细胞压积前过敏性休克长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧流质或半流质饮食病危通知生理盐水500ml维生素c针维生素B6针10%氯化钾针15mlSig：iv jtt qd临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)葡萄糖测定(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）肾上腺素针iH st地塞米松针10mg iv st或5%葡萄糖针250ml氢化考的松针200mgSig：iv gtt st5%葡萄糖针500ml维生素C针10%氯化钾针15mlSig：iv gtt5%葡萄糖针50ml多巴胺针300mgSig：iv gtt微量泵泵入2ml/h开始据血压调心跳呼吸骤停长期医嘱内科护理常规重症监护呼吸机辅助呼吸呼吸机吸氧禁食病危通知防褥疮护理置电动气垫床（需家属签字）口腔护理口腔护理包2个/日留置导尿尿道口护理2次/日生理盐水250ml用法：膀胱冲洗2次/日临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)葡萄糖测定(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）心肺复苏术气管插管术（特殊方法气管插管术）电复律一次可拉明针iv st洛贝林针3mg iv st5%葡萄糖针250ml可拉明针×5洛贝林针3mg×5Sig：iv gtt微量泵泵入10ml/h开始据呼吸调5%葡萄糖针250ml异丙肾上腺素针1mgSig：iv gtt微量泵泵入10ml/h开始据心率调（必要时）肾上腺素针1mg iv st体外自动心脏复律除颤术3次安置临时心脏起搏器（必要时）肾上腺素针3mg iv st（上次注射5分钟后）多巴胺针20mg iv st参麦针30ml iv st肾上腺素针5mg iv st（上次注射5分钟后）参附针20ml iv st5%碳酸氢钠针250ml iv gtt st（死亡医嘱）心电图尸体料理急性左心衰长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧低盐低脂饮食病危通知培哚普利片2-4mg po qd或（和）厄贝沙坦片150mg po qd地高辛片po qd速尿片20-40mg po qd安体舒通片20-40mg po qd硝酸异山梨酯片10mg po tid或单硝酸异山梨酯片20mg bid po5%葡萄糖针250ml硝酸甘油针10mg10%氯化钾针门冬氨酸钾镁针Sig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h开始据血压调或5%葡萄糖针250ml（瑞立喜）硝酸异山梨酯针50mg10%氯化钾针门冬氨酸钾镁针Sig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h开始据血压调5%葡萄糖针250ml硝普钠针Sig：iv gtt持续微量泵泵入1ml/h开始据血压调临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)葡萄糖测定(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）速尿针20-40mg iv st5%葡萄糖针20ml西地兰针：iv st（10分钟）生理盐水10ml盐酸吗啡针3-5mgSig：iv st（5分钟）急性呼吸衰竭（支气管哮喘重症）长期医嘱内科护理常规重症监护呼吸机辅助呼吸（必要时）呼吸机吸氧（或持续低流量吸氧）禁食（或流质半流质饮食）病危通知防褥疮护理置电动气垫床（需家属签字）口腔护理口腔护理包2个/日留置导尿尿道口护理2次/日生理盐水250ml用法：膀胱冲洗2次/日保持呼吸道通畅生理盐水500ml 吸痰用qd 生理盐水100ml多索茶碱针地塞米松针5mgSig：iv gtt q12h或5%葡萄糖针250ml氨茶碱针地塞米松针5mgSig：iv gtt qd生理盐水100ml头孢哌酮/他唑巴坦针Sig：iv jtt q12h或生理盐水100ml哌拉西林/他唑巴坦针（需青霉素皮试）Sig：iv jtt q12h（q8h）或生理盐水100ml亚胺培南/西司他丁针Sig：iv jtt q6h（q8h）生理盐水20ml盐酸氨溴索针30mgSig：iv jtt q8h临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCV Trepab(急)葡萄糖测定(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)Ca125 Ca153 Ca199 CEA AFP 床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位或胸部SCT 床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）请呼吸科会诊可拉明针iv st洛贝林针3mg iv st5%葡萄糖针250ml可拉明针×5洛贝林针3mg×5Sig：iv gtt微量泵泵入10ml/h开始据呼吸调气管插管（必要时）地塞米松针10-20mg iv st生理盐水100ml甲强龙针40mgSig：iv gtt st或生理盐水100ml琥珀酸氢化考的松针100mgSig：iv gtt st5%葡萄糖针20ml氨茶碱针：iv st（15分钟）需要时：生理盐水10ml青霉素针160万USig：皮试（）慢性肺源性心脏病长期医嘱内科护理常规重症监护流质半流质饮食持续低流量吸氧病危通知防褥疮护理置电动气垫床（需家属签字）留置导尿尿道口护理2次/日生理盐水250ml用法：膀胱冲洗2次/日保持呼吸道通畅生理盐水500ml 吸痰用qd呋塞米片20-40mg po qd安体舒通片20-40mg po qd茶碱缓释胶囊bid po地高辛片po qd生理盐水100ml多索茶碱针Sig：iv gtt q12h或5%葡萄糖针250ml氨茶碱针Sig：iv gtt qd生理盐水100ml头孢他啶针Sig：iv jtt q12h（q8h）或生理盐水100ml头孢呋辛针Sig：iv jtt q12h或生理盐水100ml头孢哌酮/他唑巴坦针Sig：iv jtt q12h临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)葡萄糖测定(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)Ca125 Ca153 Ca199 CEAAFP（必要时）床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位或胸部SCT床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）请呼吸科会诊5%葡萄糖针20ml西地兰针：iv st（10分钟）高血压危象长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧低盐低脂饮食病危通知培哚普利片2-4mg po qd或（和）厄贝沙坦片150mg po qd氢氯塞秦片25-50mg po qd安体舒通片20-40mg po qd硝苯地平控释片30mg poqd或氨氯地平片5mg po qd倍他洛克片po bid5%葡萄糖针250ml硝酸甘油针10mg10%氯化钾针门冬氨酸钾镁针Sig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h开始据血压调5%葡萄糖针250ml硝普钠针Sig：iv gtt持续微量泵泵入1ml/h开始据血压调5%葡萄糖针250ml环磷腺苷针40mgSig：iv gtt qd或果糖二磷酸钠针10g iv gttqd临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)葡萄糖测定(急)床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）速尿针20-40mg iv st阵发性室上性心动过速长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧低盐低脂饮食病危通知倍他洛克片bid po5%葡萄糖针250ml（瑞立喜）硝酸异山梨酯针50mg10%氯化钾针门冬氨酸钾镁针Sig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h开始据血压调5%葡萄糖针250ml环磷腺苷针40mgSig：iv gtt qd或果糖二磷酸钠针10g iv gttqd临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)葡萄糖测定(急)电解质心肌酶（急）床旁心电图(急)动态心电图肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）5%葡萄糖针20ml西地兰针：iv st（10分钟）或5%葡萄糖针20ml胺碘酮针150mgSig：iv st（10分钟5%葡萄糖针50ml胺碘酮针300mgSig：iv gtt持续微量泵泵入5-10ml/h据心率调或5%葡萄糖针20ml（普罗帕酮）心律平针70mgSig：iv st（10分钟）注：1、预计综合征病人禁用西地兰针2、伴心衰宜选用西地兰针3、用药时一定观察心电监护阵发性室性心动过速长期医嘱内科护理常规重症监护持续吸氧低盐低脂饮食病危通知5%葡萄糖针250ml硝酸甘油针10mg10%氯化钾针门冬氨酸钾镁针Sig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h开始据血压调或5%葡萄糖针250ml（瑞立喜）硝酸异山梨酯针50mg10%氯化钾针门冬氨酸钾镁针Sig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h开始据血压调5%葡萄糖针250ml环磷腺苷针40mgSig：iv gtt qd或果糖二磷酸钠针10g iv gtt qd临时医嘱血常规+血型(急)血凝四项+D—二聚体(急)乙肝五项抗-HIV 抗-HCVTrepab(急)全血干式血气加离子分析动脉采血(急)葡萄糖测定(急)电解质心肌酶（急）床旁心电图(急)肝功肾功电解质血糖一血脂二尿常规粪常规+潜血床头CR胸片正位床头B超（肝胆脾胰双肾腹腔）动态心电图5%葡萄糖针20ml胺碘酮针150mgSig：iv st（10分钟5%葡萄糖针50ml胺碘酮针300mgSig：iv持续微量泵泵入5-10ml/h据心率调或利多卡因针50-100mg iv st5%葡萄糖针250ml利多卡因针500mgSig：iv gtt持续微量泵泵入10ml/h据心率调或同步直流电复律50-100瓦秒注：1、尖端扭转型室速可用异丙肾上腺素针加入5%葡萄糖针250-500ml中静点，并给予静脉补钾补镁2、洋地黄中毒宜用苯妥英那针、补钾。

咳血止血药1、氯化钠注射液 250ml酚磺乙胺注射液[2ml ] 2g 每天一次静脉滴注2、氯化钠注射液 100ml注射用氨甲环酸[] 每天一次静脉滴注3、葡萄糖注射液 500ml垂体后叶素注射液[1ml 6单位] 12单位每天一次静脉滴注4、氯化钠注射液 10ml垂体后叶素[1ml 6单位] 6单位 once 静脉推注大咯血时 5、氯化钠注射液 10ml注射液血凝酶[J][1ku] 1ku 每天一次静脉推注抗结核药异烟肼[] 每天一次利福平胶囊[] 每天一次吡嗪酰胺[] 每天三次盐酸乙胺丁醇[] 每天一次雾化药1、氯化钠注射液 10ml注射液盐酸氨溴索[30mg] 30mg 每天二次雾化吸入2、氯化钠注射液 10ml吸入用异丙托溴铵溶液[2ml 500ug] 1支每天二次雾化吸入3、氯化钠注射液 10ml吸入用布地奈德混悬液[J][2ml 1mg] 1mg 每天两次雾化吸入常用抗生素1、氯化钠注射液 100ml盐酸克林霉素注射液[4ml ] 每天二次静脉滴注2、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液[100ml ] 2瓶每天一次静脉滴注3、盐酸莫西沙星氯化钠注射液[J][250ml ] 1瓶每天一次静脉滴注4、氯化钠注射液 100ml硫酸依替米星注射液[2ml (10万iu)] 1支每天二次静脉滴注5、氯化钠注射液 100ml氟康唑注射液[ ] 2支每天一次静脉滴注6、氯化钠注射液 100ml注射用哌拉西林他唑吧坦[] 2支每天三次静脉滴注注射用头孢美唑钠[] 3支每天二次静脉滴注注射用头孢地嗪钠[J][1g] 2支每天二次静脉滴注注射用头孢西丁钠[1g] 3支每天二次静脉滴注注射用头孢哌酮他唑吧坦钠[] 1支每天三次静脉滴注。

COPD：1.减少主动被动吸烟、减少烟尘吸入；2.每年一次注射流感疫苗，（大于65岁或重度COPD）患者注射肺炎球菌多糖疫苗；3.长期规则吸入舒利迭、思力华，按需吸入沙丁胺醇，口服氨茶碱；4.呼吸康复训练：1.用鼻快速用力吸气，吸满为止，吸气时间为0.8-1秒，屏气约8秒，然后用口缩唇缓慢呼气，呼气时间3-4秒，每天3次，每次15分钟。

2.运动下肢：上楼梯，每次20-30分钟。

每周2-5次，坚持8-12周。

3.坐在椅子上，保持腿伸直5秒，然后放松，两只脚轮流。

5.注意休息、营养、饮食；维持正常体重。

有肺大泡时不宜登高、乘坐飞机。

6.适当活动，勿久坐、卧不动，预防深静脉血栓形成、脱落；7.活动轻柔，预防骨折，增加能量及钙摄入；8.出现咳痰增加、黄脓痰、气促加重等不适症状时及时就医；9.当有不舒服时请门急诊看病。

10.建议2-4周门诊随诊。

11.勿从事能突然增加胸腹压动作，如大笑，搬重物，用力大便等，保持大便通畅。

12.多漱口，预防口腔真菌感染。

13.必要时行肺减容术、肺移植等治疗。

14.坚持长期家庭氧疗（1-2L/min，每天至少15小时）；15.有条件可行家庭无创呼吸机治疗；16.出院后血管内科、血管外科门诊治疗行下肢血管成形术、装股静脉筛等治疗。

17.注意有无夜间打鼾、憋醒，晨起口干等不适。

使用含头孢、咪唑类抗生素在用药期间及停药后10日内禁止饮酒、或进食含乙醇成分的药物或食物。

12小时内饮酒或服用含乙醇成分的食物应不用头孢哌酮。

以避免出现双硫仑样反应出院带药：沙丁胺醇吸入气雾剂100ug*200喷用法：气喘时吸入。

2-3周清洗一次，避免阻塞。

若使用储物罐，应每月清洗储物罐一次，半年更换一次。

用法：1.用手握住它以使它接近体温，上下摇动2.嘴张大，舌头自然伸平3.放入口内，4.开始缓慢深吸气，同时摁压它5.深吸气后屏气10秒，6.两喷之间相隔1分钟。

氨茶碱0.1g*100片用法：0.1g一次，一天三次布地奈德吸入气雾剂100ug*200揿用法：早上吸4次，晚上吸4次。