新生入园调查表

新生入园调查表
家长朋友,您好
欢迎您的孩子成为我们班级的一员,这也让我们有幸能与您一起共同努力,为孩子能力与素质的全面发展营造快乐时光,毋庸讳言,全面的发展需要全面的教育,全面的教育需要对孩子全面的了解;为此,我们设计了以下调查问卷,以全面了解孩子入园前的具体情况,您提供的每一个信息都将成为我们设计孩子个性化发展计划的相关依据,请您务必详实填写·调查表调查时间：
1、您的孩子有何兴趣爱好
2、您觉得孩子有哪些良好的行为习惯有哪些需要幼儿园配合纠正的行为习惯
3、您对孩子的在园生活有何顾虑您对幼儿园的发展有何希望和建议。

幼儿园新生入园调查问卷 3份模版作为幼儿园招生的一项重要工作，调查新生入园情况对于了解新生的生活习惯、兴趣爱好、学习能力等方面有着很大的帮助。

本文提供了三份针对不同年龄段幼儿的入园调查问卷模板，旨在帮助幼儿园能够更全面地捕捉和了解新生信息。

幼儿园新生入园调查问卷模板1（适用于1-2岁幼儿）一、基本信息1.宝宝的姓名：2.家长姓名：3.家长职业：4.通讯地址：5.联系电话：二、宝宝的习惯与喜好1.作息习惯（宝宝通常什么时候睡觉、起床）：2.饮食习惯（宝宝有哪些偏好或饮食禁忌）：3.活动习惯（宝宝喜欢什么活动）：三、健康状况1.宝宝是否有过敏史？2.宝宝是否有慢性疾病或特殊病史？3.宝宝是否有遗传病史？4.宝宝最近是否生病？是哪种病？四、宝宝的性格与情绪1.宝宝的性格如何？2.宝宝是否容易受到外界环境的影响？3.宝宝是否有表现出过度紧张或过度激动的情绪？幼儿园新生入园调查问卷模板2（适用于3-4岁幼儿）一、基本信息1.宝宝的姓名：2.家长姓名：3.家长职业：4.通讯地址：5.联系电话：二、宝宝的兴趣与爱好1.宝宝喜欢看什么动画片或电视节目？2.宝宝喜欢玩什么游戏？3.宝宝喜欢什么食物和零食？4.宝宝喜欢哪些运动和活动？三、家庭教育1.家长是否有进行家庭教育？具体是哪些方面？2.家长是否愿意配合学校进行教育？四、宝宝在学前班中的期望1.家长希望宝宝在学前班中学到哪些知识和技能？2.家长认为在学前班中宝宝需要得到哪些关注和关心？幼儿园新生入园调查问卷模板3（适用于5-6岁幼儿）一、基本信息1.宝宝的姓名：2.家长姓名：3.家长职业：4.通讯地址：5.联系电话：二、宝宝的学习状况1.宝宝目前学习哪些内容？2.宝宝最擅长的学科是哪些？3.宝宝最不擅长的学科是哪些？4.家长是否为宝宝请过家教？三、宝宝的性格与兴趣1.家长如何评价宝宝的性格？2.宝宝喜欢什么样的文学作品？3.宝宝是否喜欢参加课外辅导班或兴趣班？四、家长对学校的期望1.家长对学校的安全保障有什么要求？2.家长对老师、教学质量等方面有什么要求？3.家长认为学校能在哪些方面对宝宝提供帮助？结束语这三份入园调查问卷模板旨在帮助幼儿园更好地了解新生信息，从而更好地进行针对性的教育和管理。

幼儿入园前情况调查表
姓名性别常说何种方言出生年月籍贯户籍
家访的目的
药物或事物过敏情况（请勿隐瞒事实）曾患重大疾病、作过何种手术、家族有何种遗传病（请勿隐瞒事实）
入园前主要照顾人
曾入过何幼儿园及
在改园总时间
以下内容请家长按孩子实际情况打勾（可多项选择）
1、孩子的进餐习惯：○需成人喂饭○能独立在45分钟内进餐完毕
○不会使用勺子○能独立，但时间超过45分钟
○自己吃一半，大人喂一半
2、孩子的饮食习惯：○不挑食，不含饭○不挑食，但有含饭的习惯
○只吃自己喜欢的东西○食欲比较差
3、孩子午睡的习惯：○按时独立入睡○需成人或辅助物陪伴入睡
○难入睡○没有午睡习惯
4、孩子在穿、脱衣裤方面：○能认识自己的衣裤并正确穿脱
○会穿脱但分不清正反、前后
○会脱不会穿○不会穿脱
5、孩子在穿脱鞋、袜方面：○能分清左右，并正确穿脱
○会穿脱，但分不清左右
○会脱不会穿○不会穿脱
6、孩子在大小便自理方面：○能独立大、小便○须成人陪同大、小便
○大小便后需要成人帮助擦拭或提裤子
○有尿裤子现象
7、孩子在与同伴交往时：○能主动找同伴友好地玩
○喜欢与同伴玩，但不能友好相处
○喜欢独自玩耍○有攻击他人的行为
8、孩子在收拾玩具方面：○能自觉收拾好玩具○在成人提醒下收拾玩具
○没有收拾玩具的习惯
家长反馈：
家长签字：
新生家访教师分析
幼儿发展情况：
幼儿生活环境：
家长的焦虑：
家庭教育状况：
幼儿家庭表现：
分析人：
使用说明：1.新生入园每人一份
2.正面是新生调查情况。

3.背面是对新生情况进行分析。

新生入园调查表幼儿姓名：——————————性别：——————家长签名：————————为了更好地了解幼儿园入园前的一些基本情况，减少幼儿对陌生环境的恐惧感，减少孩子离开父母后的分离焦虑，以便我们能够根据每位幼儿的特点有针对性地开展教育，促进幼儿全面和谐健康发展，进行了一次问卷调查活动。

（在括号内打勾，在横线上/空白栏填写文字）幼儿情况健康状况1、是否经常患病；是（）否（）2、有无药物过敏史；有（）无（）过敏药物：—————————3、有无先天性疾病；有（）无（）先天疾病：——————————————4、适应环境、季节的变化能力如何；强（）一般（）差（）5、是否经常保持愉快情绪；是（）否( ）6、是否任性；是（）否（）饮食卫生习惯1、是否有引用白开水的习惯？是（）无（）2、喝水用具是：奶瓶（）杯子（）其他（）3、食欲如何？旺盛（）一般( ) 厌食（）4、是否有偏食？是（）否（）5、爱吃的食物：————————————————————————————————————————6、不爱吃的食物：——————————————————————————————————————7、有无食物过敏？有（）无（）过敏食物：8、外出玩耍、饭前便后是否有洗手的好习惯？有（）无（）9、是否爱洗脸、洗澡？是（）否（）基本生活自理能力1、是否独睡是（）否（）2、睡觉时是否依赖某些行为习惯方能入睡？如：抓母亲的手臂或捏耳朵等，或怀抱玩具等。

是（）否（）习惯：（——————————————————————————————————————）3、是否需要陪睡方能入睡？是（）否（）4、是否尿床？经常（）偶尔（）无（）5、是否有午睡的习惯？有（）无（）6、午睡时间为：————至————晚上睡觉时间为：—————至—————7、睡觉时是否有惊醒现象？有（）无（）9、用餐习惯如何？需要大人喂( ）自己用餐（）10、能否自己正确使用勺子吃饭？能（）不能（）11、能否自己入厕、脱裤子蹲便？能（）否（）由大人把屎、尿（）12、能否用语言表达自己需要大、小便？能（）否（）13、是否会脱（）穿（）衣服、裤子？是（）否（）14、玩玩具后能否自己把玩具收拾整齐？能（）否（）15、在大人的提示下，能否用简单的礼貌用语：谢谢、再见。

X市X幼儿园新生入园调查表
尊敬的各位家长：
你们好！感谢您的信任，将孩子送到X市X幼儿园就读。

为了更好的了解宝宝的入园之前在家中的基本情况、自理能力及饮食卫生习惯，以便我们能够根据每个孩子的特性有针对性的开展教育，促进孩子全面和谐健康的发展，特做此项问卷调查，同时也为我们工作提供强有力的第一手资料。

谢谢您的合作！我们将保证孩子资料的隐私性和安全性。

预祝您可爱的宝宝们在我们园内老师的精心呵护下茁壮成长。

（在括号内打勾或者在空白栏填写文字）
一．基本情况
幼儿姓名：昵称：性别：男民族：汉族
出生日期：20 年月日籍贯：
家庭住址：
爸爸姓名：联系方式：单位：学历：
妈妈姓名：联系方式：单位：学历：
家庭主要成员构造（家里居住成员）：
在家使用哪种语言交流：方言（√）普通话（√）其他（）
3岁之前谁主要负责照顾:奶奶顺产/剖腹产：顺（√）剖（）是否足月：是（√ ）否（）是否能自主入睡：是（√）否（）是否母乳喂养，时间：是（）否（√）时间：
孩子性格：活泼好动（√）内向安静（）孤僻（）
过敏史（食物、药物、物品）：
家族遗传病史：高血压（）糖尿病（）心脏病（）贫血（）其他（）
入园前是否患过以下疾病：猩红热（）手足口（）肺炎（）高热惊厥（）癫痫（）咽峡部疱疹（）哮喘（）
二、兴趣习惯/自理能力
入园前是否参加过早教或特长培训机构学习：有（）无（√)
平时在家喜欢的活动：
户外喜欢的活动：
喜欢看书吗？不喜欢（√）喜欢（）什么类型：
喜欢什么卡通：
喜欢什么动画片/一般一次看多久;。

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新生入园调查表
编号：
幼儿姓名：＿＿＿＿＿性别：＿＿＿出生日期：＿＿＿＿＿
家庭住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿户籍：＿＿＿＿＿
父亲姓名：＿＿＿身份证号码：＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿母亲姓名：＿＿＿身份证号码：＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿父亲工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿学历：＿＿＿＿＿＿
母亲工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿学历：＿＿＿＿＿＿
家庭其他成员：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿
幼儿进入本园前有否就读其他幼儿园：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
幼儿健康状况：＿＿＿既往病史：＿＿＿食物过敏史：＿＿＿
在家早上起床时间：＿＿＿午睡时间：＿＿＿晚睡时间：＿＿
在家能否独立进餐：＿＿进餐所需时间：＿＿饭量多少：＿＿
是否挑食：＿＿最喜欢吃的食物：＿＿＿忌吃的食物：＿＿＿＿
在家能否独立睡眠：＿＿会否尿床：＿＿会否赖床：＿＿
是否乐意与其他小朋友玩：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
最喜欢的玩具：＿＿＿＿＿是否乐意收拾玩具：＿＿＿
最不喜欢的事：＿＿＿＿＿＿是否爱发脾气：＿＿＿＿＿
是否听从家长教导：＿＿＿最听家中哪位家长的教诲：＿＿＿
家长对幼儿的希望：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
家长对幼儿园的期望：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
家长签名：＿＿＿＿＿
日期：＿＿＿＿＿＿。