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MR 检查注意事项发表时间：2020-04-15T09:57:27.530Z 来源：《中国医学人文》2020年4期作者：刘利君[导读] MR检查是一种临床常用的核磁共振检查手段，MR检查是一种临床常用的核磁共振检查手段，该种检查方式是现阶段较为常见的影像学检查手段之一。
MR检查通常多见于对X线以及CT检查无法确诊的肿瘤和损伤进行诊断，并且该种检查手段具有辐射少、安全系数高等优势，因此近年来广泛被人们所接受。
那么对于MR检查我们应该知道或者了解哪些注意事项呢？一、了解什么是MR检查MR检查是指核磁共振检查，该种检查方式适用于机体各个部位损伤或疾病的检查，且相较于常规的X线以及CT检查，MR检查具有精确度高、安全系数高以及辐射少等优势，且该种检查方式的施行对于临床确诊中枢神经系统疾病如脊髓、颅脑等部位的损伤以及肿瘤具有积极意义。
在临床诊断检查中可发现，MR检查在肿瘤、血管病变、神经系统发育畸形、脑室系统病变、出血性病变、感染、白质病变、退行性病变以及蛛网膜下腔病变等病症诊断检查中均优于CT检查。
根据现有临床研究以及资料显示，MR检查对于颅颈部交接区或后颅凹等部位的病变诊断具有明显优势，因此能够有效的提高临床对于颅颈部交接区或后颅凹等部位病变的早期检出率，对提高该类患者的临床治疗有效率也具有积极意义。
二、了解MR检查的临床常规应用近年来随着科学技术的进展以及临床医疗水平的提高，MR检查成像技术的发展越来越成熟，现阶段的成像速度越来越快，因此在临床检查治疗中的应用也相应的变得愈发广泛，该种检查技术的检查范围能够涵盖患者机体的各个方面。
同常规的X线以及CT检查相比，MR检查的优势在于对软组织结构的高分辨率，以及多参数成像技术。
使得MR检查能够广泛的用于检查机体实质性脏器病变，如脑、肝脏、胰腺、前列腺、卵巢、子宫、肾脏、脾脏以及脊髓等器官。
而且在对骨关节系统进行检查时，MR检查也具有明显的优势，特别是对于关节软骨、韧带、肌肉、肌腱、脊髓病变等方面。
半月板详细解剖及损伤的详细讲解MRI是诊断半月板损伤的重要手段，但很多临床骨科医生对半月板的MRI阅片还不够熟悉，总感觉似是而非，难以肯定，因此只能依赖于MRI报告来诊断，但MRl报告的诊断准确率并不高。
今天，我们将从基础说起，一步步系统地讲述半月板损伤的MRI诊断，值得学习借鉴！半月板的解剖1.内侧半月板的解剖•“C”形，有些呈“G”形，较薄，前部窄，后部较宽大，两者在游离缘侧常显示一近似90°的夹角；•前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方；•后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方；•边缘与内侧关节囊相连，活动度较小，外伤时容易损伤。
2.外侧半月板的解剖•近似“O”型，中部较宽，前、后较窄；•前角附着于外侧髁间棘的前方、前交叉韧带附着部的后外侧；•后角附着在外侧髁间棘的后部；•外侧半月板后端发出的纤维束紧紧与后交叉韧带相贴斜向前上附着于内髁髁间侧面，称为半月板股骨韧带。
此韧带若走行于后交叉韧带后方则成为Wrisberg韧带，若走形于后交叉韧带前方则称为Humphery韧带。
3.盘状半月板是指半月板的形态异常，较正常的半月板大而厚，尤其是在体部呈盘状因而得名，在人群中发生率约为3% ~5%。
发病原因至今不明。
半月板诊断序列•MRI是显示半月板结构最为理想的检查方法；•其SE序列T1WI图象清晰，而且伪影和信号丢失少；•T2WI像上半月板和关节液信号对比强烈，利于观察半月板表面；质子密度像对板内信号变化十分敏感。
正常半月板的MR表现---矢状面•正常半月板所有序列中均表现为低信号；•外侧半月板前角、体部和后角高度相近：--前角有膝横韧带和内侧半月板前角相连 --后外侧与腘肌腱及其腱鞘相邻 --后角发出半月板股骨韧带固定于股骨内髁外侧面•内侧半月板：前角高度低于后角，外周与关节囊紧密相连，尤其是在胫侧副韧带区域，但是其后角和关节囊之间存在外周神经血管脂肪组织，可以表现为长T2信号，不要误认为半月板关节囊分离。
半月板损伤鉴定标准半月板是人体膝关节中的一个重要组成部分，它位于股骨和胫骨之间，起到缓冲和稳定关节的作用。
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤，常见于运动员和老年人。
在临床上，对于半月板损伤的鉴定具有重要意义，可以帮助医生确定损伤的程度和采取相应的治疗措施。
因此，对于半月板损伤的鉴定标准有着非常重要的意义。
首先，半月板损伤的鉴定需要通过临床症状和体征进行评估。
患者常常会出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，甚至出现关节卡锁等现象。
在体征方面，医生可以通过膝关节的压痛、活动受限等情况来进行初步的判断。
这些临床症状和体征可以为半月板损伤的鉴定提供重要的线索。
其次，影像学检查是半月板损伤鉴定的重要手段。
常用的影像学检查包括X线片、MRI等。
X线片可以用来排除骨折等骨性损伤，而MRI则可以清晰地显示半月板的形态和损伤情况，对于鉴定半月板损伤有着非常重要的作用。
通过影像学检查，医生可以更加清晰地了解半月板的损伤情况，为后续的治疗提供重要参考。
最后，关节镜检查是最为直接和准确的半月板损伤鉴定手段。
通过关节镜检查，医生可以直接观察到半月板的损伤情况，包括损伤的位置、程度和类型等。
在关节镜检查中，医生还可以进行必要的治疗操作，如清理松散碎片、修复损伤等，为患者的康复治疗提供直接帮助。
综上所述，半月板损伤的鉴定标准包括临床症状和体征评估、影像学检查和关节镜检查。
通过综合运用这些手段，医生可以准确地判断半月板损伤的情况，为患者制定合理的治疗方案，提高治疗效果。
因此，在临床实践中，医生需要熟练掌握这些鉴定标准，以提高对半月板损伤的诊断准确性和治疗效果。
半月板损伤临床诊疗指南引言：半月板是位于膝关节的重要结构之一，它起到支撑和稳定膝关节的作用。
然而，由于外力作用或年龄等因素的影响，半月板损伤成为常见的膝关节疾病之一。
本文将介绍半月板损伤的诊断标准、治疗方法及康复措施，以便临床医生和患者对该疾病有更深入的了解。
一、半月板损伤的分类半月板损伤分为外侧半月板损伤和内侧半月板损伤两种类型。
1. 外侧半月板损伤：外侧半月板损伤通常与膝关节扭伤有关，多发生在年轻人身上。
主要症状包括膝关节疼痛、肿胀，以及不稳定感。
2. 内侧半月板损伤：内侧半月板损伤通常发生在年龄较大的人群中，主要症状为膝关节疼痛、活动障碍和逐渐加重的关节僵硬度。
二、半月板损伤的临床表现1. 疼痛：半月板损伤常伴随着明显的膝关节疼痛，尤其是在活动过程中。
疼痛程度可因损伤的严重程度而有所不同。
2. 活动障碍：半月板损伤会导致膝关节的活动度减少，使患者在走路、跑步等日常活动中感到不适。
有些患者可能会出现关节卡住的情况。
3. 肿胀：半月板损伤后，患者的膝关节往往会出现肿胀的现象。
肿胀的程度因损伤的严重程度而有所差异。
4. 不稳定感：由于半月板的功能受损，膝关节的稳定性会受到一定程度的影响，导致患者在运动或行走时出现关节不稳定的感觉。
三、半月板损伤的诊断标准1. 体格检查：医生通过对患者的膝关节进行体格检查，包括触诊、活动度测量等，以初步判断是否存在半月板损伤的可能。
2. 影像学检查：常用的影像学检查方法包括X线、磁共振成像（MRI）等。
X线检查主要用于排除其他骨性损伤，MRI则可以直观地观察半月板组织的损伤情况，并帮助确定损伤的类型和程度。
四、半月板损伤的治疗方法1. 保守治疗：对于一些轻度的半月板损伤，保守治疗往往可以有效缓解症状。
常见的保守治疗方法包括局部热敷、物理治疗、药物治疗等。
此外，对于内侧半月板损伤的一些较轻的患者，还可以考虑进行半月板缝合术。
2. 程序治疗：对于一些严重的半月板损伤，如伴有关节卡住、持续疼痛等症状，手术治疗往往是必不可少的。
mr检查注意事项进行MR检查时需要注意以下几点：1. 仔细检查MR设备：确保MR设备正常运转并处于最佳状态。
检查磁体、线圈、接收器等部件是否完好无损，无松动、锈蚀或破损。
确保设备冷却系统正常运转，冷却水温度及压力在正常范围内。
2. 安全措施：MR检查过程中应严格遵守安全操作规范。
确认应急设备、灭火器、急救箱等安全设备齐全并易于获取。
确保操作人员都戴着适当的防护装备，如防护眼镜、手套等。
3. 病人准备：在检查前，确保病人按照指示进行了准备工作。
要告知病人关于MR检查的注意事项，比如需要取下身上的金属物品（如首饰、钥匙等），避免穿着具有金属的衣物，不要在检查时进食，并提醒病人关于对病人的坐姿、头部姿势等的要求。
4. 注册信息核对：在开始检查前，核对病人的个人信息，确保姓名、年龄、性别等注册信息与病人本人一致。
确保病人的身份识别标签与注册信息相符。
5. 检查设备标定：在每次MR检查前，对设备进行标定以确保最佳图像质量。
根据所进行的检查类型，进行必要的参数设置和选择合适的检查顺序。
6. 病人安全与舒适度：在检查过程中，操作人员要始终关注病人的安全性和舒适度。
提前告知病人检查的过程和持续的噪音声响，并尽量确保检查的完成时间尽可能短，以减少病人的不适感和焦虑感。
7. 检查过程记录：在检查期间，进行必要的记录，如图像序列、针头注射位置、注射剂量等。
记录有助于后续的诊断和数据审查。
8. 检查结束后的处理：在检查完成后，关闭MR设备并进行必要的清洁和消毒工作。
鼓励病人及时提供反馈，以便持续改进MR检查的质量和服务。
9. 归档和数据保存：将MR图像和相关数据进行归档并保存至相应的系统或数据库中，确保数据的安全性和可靠性。
10. 定期设备维护和校准：定期对MR设备进行维护和校准，以确保设备的正常运行和图像质量的稳定。
以上是进行MR检查时需要注意的一些事项，确保所有步骤和流程的正确性和安全性，以获得高质量的MR图像。
