阿托品宫颈注射改善宫颈水肿160例临床
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利多卡因加阿托品治疗产时宫颈水肿的效果观察宫颈水肿是阴道分娩中影响产程进展的最常见原因。
产程进入活跃期以后,如能及时发现尽快采取有效措施,对缩短产程,减轻产妇痛苦,降低剖宫产率是很有效的。
我院自2004年利用利多卡因加阿托品宫颈注射治疗产时宫颈水肿,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择在我院住院分娩时发生产时宫颈水肿的产妇180例,随机分为两组,两组产妇均为单胎头位,无明显头盆不称,年龄21~32岁,孕37~42周,其中初产妇150例,经产妇30例,两组产妇均无妊娠合并症及并发症,资料经统计学处理,差异无明显性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法:两组产妇均嘱排空膀胱,并常规建立静脉通道。
观察组取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,用窥阴器暴露宫颈后,消毒宫颈。
手术者取5 ml注射器,7号长针头,抽取2%利多卡因5 ml,阿托品0.5 mg,在宫颈水肿处及宫颈3、9点等处缓慢注射,注射前应先回抽无回血。
对照组采用地西泮10 mg缓慢静脉注射。
产后测量出血量,常规检查宫颈有无裂伤,并做好记录。
1.3 效果分析:用药后2小时内宫颈水肿消失、变薄、变软为治疗有效,同时伴有宫颈口的继续扩张及胎先露的下降,为治疗成功。
用药后2小时宫颈水肿不消失,宫口扩张停滞,为治疗无效。
2 结果(见表1,2)3 讨论产时宫颈水肿多发生于宫口开大了3~8 cm,持续性枕后位或滞产。
可能与产妇过度紧张,宫缩不协调和胎位不正,过早使用腹压,导致宫颈前唇长时间被压于胎头与耻骨联合之间,血液回流受阻,易出现宫颈水肿。
利多卡因是酰胺类中效局麻药,局部作用为普鲁卡因的2倍,具有起效快、穿透力强、对组织无刺激、无需做过敏试验等优点。
阿托品为M胆碱受体阻断药,对多种内脏平滑肌具有松弛作用,解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环。
二者合用发挥了两药的协同作用,松弛宫颈平滑肌,解除小血管痉挛,使宫颈软化,加快宫颈水肿消失,加速宫口扩张,促进产程进度,以顺利分娩,降低剖宫产率。
利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿的临床分析摘要】目的:探讨利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿的临床效果。
方法:选取90 例在产程中发生宫颈水肿的患者,随机分为对照组与观察组,各45 例。
对照组给予地西泮静脉注射治疗,观察组则采用利多卡因联合阿托品宫颈水肿部位多点注射进行治疗,对比两组患者宫口全开时间、转剖宫产率及新生儿Apgar评分。
结果:观察组的宫口全开时间短于对照组,剖宫产率低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05),两组的新生儿Apgar 评分对比无显著差异(P>0.05)。
结论:采用利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿效果显著,能有效缩短产程时间,降低剖宫产手术率,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。
【关键词】利多卡因;阿托品;阴道分娩;宫颈水肿【中图分类号】R714.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)01-092-01宫颈水肿是产程进入活跃期较为常见的宫颈异常,其会随着宫缩间隔时间缩短、宫缩加强,使得宫颈前唇长期受压于耻骨与胎头之间而出现,宫颈水肿会导致产程延缓、停滞、胎头下降缓慢、胎儿宫内窘迫等现象,最终使剖宫产率上升[1-2]。
地西泮静脉注射是传统治疗方法,其治疗效果并不理想。
局部封闭治疗是目前临床上治疗宫颈水肿的主要方法,我院以90 例分娩时宫颈水肿患者为研究对象,探讨利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿的临床效果,疗效显著。
现将报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取我院于2012 年12 月-2014 年01 月收治的90 例在产程中出现宫颈水肿的患者,年龄23-35 岁,平均年龄(27.7±3.4)岁,孕周36-41 周,平均(39.6±0.7)周。
所有患者均于产程活跃期出现宫颈水肿,阴道检查可触及宫颈肿胀、便后,宫颈呈紫红色,排除头盆不称、胎儿畸形者,其他妊娠并发症者及合并心、肝、肾功能严重障碍者,其中初产妇53 例、经产妇37 例。
利多卡因,阿托品在宫颈水肿中的应用发表时间:2015-03-16T11:31:43.767Z 来源:《医药前沿》2014年第30期供稿作者:陈芳[导读] 使得患者的产程时间明显缩短、阴道试产成功率明显提升,在宫颈水肿中具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
陈芳(江苏省连云港市东海县中医院妇产科 222300)【摘要】目的:对利多卡因与阿托品在宫颈水肿中的临床治疗效果予以探讨。
方法:随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的宫颈水肿患者200例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察,对对照组患者应用传统的静脉注射地西泮开展治疗,对观察组患者应用利多卡因联合阿托品开展治疗,对两组患者的新生儿Apgar评分、转剖宫产率、宫口全开时间进行对比分析。
结果:两组患者的转剖宫产率、宫口全开时间具有明显差异,并且差异具有统计学意义,观察组患者的宫口全开时间较短,转剖宫产率比较低;另一方面,两组患者的新生儿Apgar评分的差异不具备统计学意义。
结论:将利多卡因联合阿托品应用于宫颈水肿患者中,能够有效提升患者的阴道试产成功率、缩短产程时间,具有良好的临床应用效果,值得在临床应用中推广。
【关键词】利多卡因;阿托品;宫颈水肿【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)30-0126-01产妇分娩过程中,若腹压使用不当或者是过度紧张,很容易导致出现宫颈水肿等软产道异常,若不及时采取有效的措施,很容易导致出现胎头下降缓慢、产程缓慢、产程停滞、胎儿宫内窘迫、窒息等不良后果,本次研究中主要对我院2012年1月至2013年12月间的200例宫颈水肿患者的临床资料予以回顾分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的阴道试产时的宫颈水肿产妇200例,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,其中对照组患者的年龄处于20岁到30岁之间,观察组的患者年龄处于22岁到31岁之间,两组患者的年龄、有无流产史等基本资料的差异不具备统计学意义,具有可比性。
间苯三酚结合阿托品治疗宫颈水肿临床效果评价钟秀珍【摘要】目的:评价间苯三酚结合阿托品治疗宫颈水肿的临床效果.方法:随机选取本院2017年6月-2018年6月收治的80例宫颈水肿患者,按照双盲法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予间苯三酚结合阿托品治疗,观察两组患者的临床治疗效率与药物不良反应.结果:对照组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于观察组的97.50%;对照组患者的用药不良反应发生率为17.50%,明显低于观察组的2.50%.观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗宫颈水肿患者的过程中,将间苯三酚与阿托品联合用药,具有较高的临床治疗效率,且能够有效降低药物不良反应发生率,具有较高的安全性,值得临床推广应用.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2019(032)001【总页数】3页(P90-92)【关键词】间苯三酚;阿托品;结合治疗;宫颈水肿;临床效果【作者】钟秀珍【作者单位】中山市人民医院产科广东中山 528400【正文语种】中文【中图分类】R711.74随着我国社会经济体系的持续发展,国内医疗设备与治疗技术均得到了有效提升,而妇产科一直是我国医院中的重要科室。
在产程观察中,宫颈水肿在产科临床中最常见,若该情况不能得到及时控制,就会对产妇与胎儿造成不同程度的影响,从而降低临床治疗效率。
因此,加强对顺产率的提高、对剖宫产率的控制以及保障母婴安全,是当代妇产科医生所肩负的重要使命。
根据相关临床资料表明[1],产道、产力、患者精神心理以及胎儿是影响分娩过程的重要因素,当上述因素出现异常状况时,就会对分娩过程造成严重影响[2]。
因此,在分娩过程中,医护人员必须加强对产妇的实时监测,确保能够及时发现其中存在的问题,并及时给予解决措施,以此保证分娩正常进行。
另外,宫颈水肿会影响分娩过程中对患者宫颈口的扩张,因此,及时消除宫颈水肿状态,也是确保分娩顺利进行的关键因素之一[3]。
利多卡因加阿托品治疗产程中宫颈水肿临床分析发表时间:2013-10-31T09:06:13.687Z 来源:《中外健康文摘》2013年第29期供稿作者:钟琴付义蓉杜菊芳[导读] 宫颈水肿的发生与宫颈组织成分和骨盆的解剖结构有关[3]。
钟琴付义蓉杜菊芳(湖北省荆门市沙洋县人民医院妇产科 448200)【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0200-01 【摘要】目的宫颈水肿是阴道分娩中影响产程进展的最常见原因,产程进入活跃期以后,如能及时发现尽快采取有效措施,对缩短产程,减轻产妇痛苦,降低剖宫率是很有效的。
方法 80例宫颈水肿的产妇应用2%的利多卡因10ml加阿托品0.5mg于宫颈水肿部位作点状注射。
结果宫颈水肿减轻至消失,加速了宫颈扩张,缩短了产程。
结论利多卡因加阿托品宫颈封闭后可使宫颈水肿迅速消退或减轻,减轻产妇宫缩痛,使分娩顺利进行,避免了剖宫产手术,降低了剖宫产手术率,减少母婴并发症。
【关键词】利多卡因阿托品宫颈水肿宫颈封闭宫颈水肿是产时的一种常见征象,如不及时处理容易导致产程延长造成分娩异常,甚至增加剖宫产率。
采用利多卡因加阿托品进行宫颈封闭[1,2],促使宫颈水肿消失,加速宫口扩张,取得满意效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院2010年1月-2012年1月收治的阴道分娩的产妇产程中出现的宫颈水肿80例(均在宫口扩张3cm以上)。
均有单胎足月妊娠,胎位及产道无异常。
初产妇70例,经产妇10例。
1.2 治疗方法对诊断明确,估计能经阴道分娩者,取膀胱截石位,常规消毒外阴,阴道,用窥阴器轻轻暴露水肿宫颈,消毒局部,用10ml注射器接7号针头,抽取2%利多卡因10ml加阿托品0.5mg,在宫颈水肿区域穿刺,回抽无血者作多点注射,注射速度缓慢。
用纱布按摩宫颈,使药物弥散,渗透吸收。
用药后根据宫缩强弱,产妇精神状态,给予能量静滴、催产素及安定治疗。
利多卡因加阿托品治疗宫颈水肿100例疗效观察目的通过对我院收治的宫颈水肿患者进行临床治疗,观察利多卡因加阿托品行宫颈局部封闭治疗的疗效情况。
方法随机将200例宫颈水肿患者分为对照组及治疗组,两组在年龄、性别、病因及症状等方面无差异且具有研究意义(P <0.05);治疗组经检查后,给予抽取2%利多卡因2ml及阿托品0.5mg,在水肿部位放射状缓慢注射在环状肌层,于3点和9点处各缓慢注入1ml,注射后用纱块轻轻按摩5~10min。
对照组未行宫颈局封。
结果比较分析两组产程时间比较、宫颈裂伤和头位难产的比较、新生儿窒息及产后出血≥400ml的比较分析得出,治疗组采用利多卡因加阿托品治疗宫颈水肿疗效优于对照组。
结论宫颈水肿后用利多卡因加阿托品行宫颈局封有利于缩短产程,减少宫颈裂伤,减少产后出血及新生儿窒息发生率,从而提高产科质量,值得在基层医院推广。
标签:宫颈水肿;利多卡因;阿托品;疗效观察宫颈水肿是阴道分娩中影响产程进展的最常见原因。
产程进入活跃期以后,如能及时发现尽快采取有效措施,对缩短产程,减轻产妇痛苦,降低剖宫产率是很有效的[1]。
自2011年1月~2013年7月我院妇产科采用利多卡因加阿托品行宫颈局部封闭治疗宫颈水肿100例,疗效显著,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料对我院产科自2011年1月~2013年7月收治的200例宫颈水肿患者,经其诊断符合临床研究;随机将其200例患者分为治疗组和对照组各100例,治疗组100例(初产妇85例,经产妇15例),为孕周37~42w,宫口开大3~8cm,诊断为宫颈水肿者。
对照组100例(初产妇90例,经产妇10例),孕周相同,宮口自然开全者。
两组均为在我院妇产科分娩孕妇。
1.2方法治疗组产妇取膀胱截石位,先行阴道检查,确诊为宫颈水肿后,暴露宫颈,手术者取5ml注射器,7号长针头,抽取2%利多卡因2ml,阿托品0.5mg 一只,在水肿部位放射状缓慢注射在环状肌层,于3点和9点处各缓慢注入1ml,注射后用纱块轻轻按摩5~10min。