全身按摩操作规范

全身体格检查基本项目操作规范

检查器械：

棉签、直尺2把、手电筒、压舌板、体温计、叩诊锤、近视力表、血压计、检查针、听诊器。

检查流程：

1、以卧位患者为例: 一般情况和生命征 →头颈部 →前、侧胸部(心、肺)→(患者取坐位)背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部) →(卧位)腹部 →上肢、下肢、神经系统→肛门直肠 →外生殖器 →(最后站立位)共济运动、步态与腰椎运动。

2、以坐位患者为例: 一般情况和生命征 →头颈部 →背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部) →(患者取卧位)前胸部、侧胸部(心、肺) →腹部 →上肢、下肢、神经系统→肛门直肠 →外生殖器 →(最后站立位)共济运动、步态与腰椎运动。

备注：为了方便患者，检查某些器官系统，如皮肤、淋巴结、神经系统，采取分段检查，统一记录。

查体开始：

一般检查/生命征：

准备和清点器械；

自我介绍(姓名、职务，并进行简短交谈以融洽医患关系)；

观察性别、年龄(询问和观察)、发育、体型、营养、意识、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态和皮肤等一般状态；

当受检者之面清洗双手；

1、测量体温：腋温10min；

2、触诊桡动脉，至少30s, 用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性；

3、检查呼吸频率，至少30s；

4、测量右上肢血压。

头颈部检查：

头颅视、触诊：应注意大小、外形、毛发分布、异常运动等，用双手分开头发，观察头皮；触诊头颅有无压痛、包块等。

颜面视、触诊：视诊颜面、双眼（含角膜、瞳孔）和眉毛；

分别检查左、右眼近视力（用近视力表放在眼前33cm处，能看清“1.0”行视标者为正常视力）。

请受检者向上看，检查下睑睫膜、球睫膜和巩膜，检查泪囊；

翻转上睑，请受检者向下看，检查上睑结膜、球结膜及巩膜。

检查面神经运动功能：请受检者皱额和闭眼。

检查眼球运动功能：置目标物于受检者眼前约40cm，请受检者头部固定，一般先查左眼，后查右眼。眼球随目标方向移动，检查顺序：水平向外→外上→外下→水平向内→内上→内下，共六个方向。检查每个方向时，都要从中位开始（即两眼平视前方）。

第 1 页 按摩之后全身疼痛是正常的么

随着社会、生活的各种压力增大，人们需要一些放松解压的方式，于是按摩成为了首选。但是日常生活中许多人会有按摩之后全身疼痛的情况出现，这会让人们担心是不是按摩反而对自己的身体不利，其实这并没有绝对的说法，但是按摩之后全身疼痛可能是按摩力度、身体的健康状况以及按摩手法是否专业有关。

★一、按摩之后全身疼痛原因

1、这跟按摩力度有关

有些美容师的力度比较小，所以按摩时没有什么酸痛感，有些美容师的力度比较大所以被按时有明显的酸痛感，按摩力度既不能过大，也不能过小，过小没有效果，力度过大易造成局部组织细胞受损。所以按摩的力度，一定要以身体感觉舒适为主。

2、这跟身体的健康状况有关

有些人的身体素质本身就很好，所以再怎么按摩保健也不会 第 2 页 有不舒适感。而有些人的身体素质比较差，稍微按摩一下就明显感觉酸痛不已。

中医按摩讲究经络“得气”即所谓的的“酸、麻、胀、痛”的感觉，不能完全以痛为判断标准，另外单纯的痛也不能完全说明身体不好，只能说明经络的不通。

3、这跟手法是否专业有关

手法不专业怎么按摩都会让人感觉不舒服，科学的按摩要对相应反射区用一定力度去按摩才能达到效果，只有专业人士才能找准穴位。

★二、“那么，按摩到底是痛好还是不痛好呢？”

其实这也没有绝对的说法，但是按摩的疼痛程度一定要在自己身体能承受的范围内，太痛也对身体不好，像前面说讲的：一定达到有“酸、麻、胀、痛”的感觉为好。

正常情况下的按摩多多少少都会出现疼痛感，有明显的疼痛 第 3 页 感就说明身体经络不通微循环较差，需要疏通经络，促进血液循环，等打通身体经络时，再去按摩自然就不会再有明显的酸痛感了。

如果是由痛到不痛，说明按摩的效果是很好的。中医讲“不通则痛”，反过来，痛的时候肯定有所不通，但如果完全不通也就不痛，完全不痛就没有传导了。体质比较虚弱的人就是这样，按摩时很痛，明显地感觉疼的这块比较硬，那就一定要把硬的这块揉开，揉到变得松软、有弹性了，等于说把这块穴位揉通了。

推拿技术操作规范

推拿疗法又称按摩疗法。术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上，以达到治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用；更具有保健强身，预防疾病，延年益寿的效果。

一 适应症：

1 骨伤科疾病：如颈椎病，落枕，肩关节周围炎，颈肩综合征，前斜角肌综合征，胸胁迸伤，胸肋软骨炎，急性腰扭伤等。各种常见关节脱位，如下颌关节脱位，肩关节脱位，肘关节脱位，髋关节脱位等。四肢关节扭伤，如肩关节扭伤，腕关节扭伤等，踝关节扭伤等。

2 内科疾病：如胃脘痛，胃下垂，胆绞痛，便秘，腹泻，肺气肿，哮喘，高血压，冠心病等。

3 妇科疾病：如急性乳腺炎，产后缺乳，妇女围绝经期综合征，痛经，闭经，月经不调。

4 五官科疾病：近视，视神经萎缩，慢性鼻炎，慢性咽炎，急性扁桃体炎，耳鸣，耳聋等。

5 儿科疾病：脑性瘫痪，咳嗽，发热，顿咳，泄泻，呕吐，疳积，佝偻病，肌性斜颈。

二 禁忌症：

1 各种急性传染病。

2 各种恶性肿瘤的局部。

3各种溃疡性皮肤病。 4烧伤，烫伤。

5各种感染性化脓性疾病和结核性关节炎。

6严重心脏病，肝病。

7严重的（不能合作，不能安静）精神病。

三 操作流程：

（一） 操作程序

1. 做好解释，取得患者配合。

2. 取适宜体位，协助松开衣着，暴露治疗部位，注意保暖。

3. 在治疗部位上铺治疗巾，腰、腹部进行按摩时，先嘱病人排尿。

4. 按确定的手法进行操作，操作时要做到持久，有力，均匀，柔和，深透。

（二）常用操作方法有：

4.1 一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动。手法频率每分钟120～160次，压力、频率、摆动幅度要均匀，动作要灵活，操作时要求达到患者有透热感。常用于头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。

全身精油按摩

首先让大家一起学习全身精油按摩手法。

一. 滑动轻抚:这应该是精油按摩法中最有用的手法，是指一连串轻柔滑动、安抚的动作，

能使精油渗透到体内，让全身放松、安稳。按摩时请使用整个手掌，不是只用 手指，两手要放轻松，力道可以强劲或轻柔，动作可大可小。如此肌肉将放松，并 能增加血液循环，抒解紧张及压力。

二. 揉揉捏捏:这种手法好比捏面团，大拇指可略为施力，但动作请缓慢且适中。这些 动作对脂肪厚的部位以及背部有很大的帮助，如此可以放松肌肉，促进血液及淋巴液的流动，并协助体内的毒素排出。

利用前述两种基本手法，应用在身体各部位的按摩法所有按摩的方法都必须朝着心脏的方向做按摩，按摩幼童、老弱者时，请采用轻柔的滑动轻抚动作。

一. 头部:请用指尖沾按摩油，用指头按摩整个头皮。头痛时，按摩脖子底部的周围，往上按摩到头皮的底部，手指要采用滑动的按摩动作，力道要强，让精油渗透到体内。

二. 颈部:手法是小且强的划圈动作，以颈椎画分成两边，各自从颈底向上按摩到头皮底部，颈椎左右各成一个圈圈式的按摩动作。

三. 肩部:使用滑动轻抚及揉捏的手法，利用大拇指和手掌，从肩膀到颈部，重复来回用力按摩。

四. 背部:使用滑动轻抚及揉捏的手法，力道可强可弱，但千万不要在脊椎上按摩。从背面的腰部内侧开始，两手的动作要联贯顺畅，向上按摩到肩膀，再往下按摩背部的外侧。多次重复这个按摩动作，时间越久，身体越加感到轻松。

欧路雅按摩精油主要功效：改善水肿，肥胖、及松弛。强化瘦身、强力收敛，平衡油脂分泌，调理松弛皮肤，紧实肌肤；去脂、塑身，排水、减重、通便、排毒。改善脂肪团、蜂窝组织、水肿和肥胖，收紧肌肤、消除多余脂肪、塑造优美紧实体形、加强皮下组织分解、活络筋骨、促进血液循环、排出多余水分，用于身体按摩由上而下按摩. 收紧结实肌肤,增加皮肤弹性,祛除皮下积水,保持皮肤水分和弹性,改善松弛。有效活化肌肤，改善身体轮廓，紧实肌肤，恢复皮肤弹性。 特别针对松垮,缺乏弹性皮肤,能有效地改善出现纹理的肌肤。增强免疫力, 收紧产后皮肤,防止身体变形,预防感染和抑郁,使之恢复元气。