执业医师技能操作

执业医师技能考试技能操作8个小项目考核标准（一）实践技能考试技能操作小项目（每项8分）1、手术区消毒（举例：胃手术在医学模拟人上操作）（8分）（1）消毒区域（范围）选择正确（2分）；上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。

（2）持消毒器械方法正确（2分）；右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。

（3）消毒方法正确（4分）。

自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。

2、清洁伤口换药（在医学模拟人上以脾切除术后为例进行操作）（8分）（1）取、开换药包正确（2分）；（2）伤口处理正确（1分）；（3）复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（2分）；（4）整个换药过程操作流畅正确（2分）。

3、戴无菌手套（8分）（1）开包正确（1分）；防止包内侧清洁面的污染。

（2）取手套正确（2分）；从手套包内取出手套，捏住手套反折处。

（3）第一只手套戴法正确（2分）；右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。

（4）第二只手套戴法正确（2分）；左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。

（5）戴好手套后双手位置姿势正确（1分）。

双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。

4、穿、脱隔离衣（8分）（1）取衣正确（指挂在架上的隔离衣）（1分）；手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。

（2）开衣、穿衣正确（1分）；将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。

右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。

依法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举。

（3）结领扣、腰带顺序及方法正确（1分）；两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。

（4）脱衣操作正确（1分）；解开腰带活结，再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂；双手消毒后，解开衣领，一手伸入另一袖口内，拉下衣袖包住手，用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。

临床类别执业医师资格实践技能24项操作基本操作
（一）手术区消毒、铺巾（二）手术刷手法
（三）穿脱手术衣
（四）戴无菌手套
（五）手术基本操作
切开、缝合、结扎、止血（六）清创术
（七）开放性伤口的止血包扎（八）脓肿切开术
（九）换药与拆线
（十）吸氧术
（十一）吸痰术
（十二）胃管置入术（十三）三腔二囊管止血法（十四）导尿术
（十五）动、静脉穿刺术
（十六）胸腔穿刺术
（十七）腹腔穿刺术
（十八）腰椎穿刺术
（十九）骨髓穿刺术
（二十）脊柱损伤的搬运
（二十一）四肢骨折现场急救外固定技术
（二十二）心肺复苏
（二十三）简易呼吸器的应用（二十四）穿脱隔离衣。

36个执业医师技能操作执业医师需要掌握多种技能操作，以下列举了36个常见的技能操作：1. 采集患者病史和症状描述。

2. 进行身体检查，包括听诊、触诊、视诊等。

3. 诊断常见疾病和病症。

4. 开具处方和进行药物治疗。

5. 按照医嘱进行静脉输液。

6. 实施静脉穿刺。

7. 进行皮下注射。

8. 采集血液、尿液等生物样本。

10. 实施呼吸机辅助通气。

11. 实施心肺复苏术。

12. 实施骨折固定和石膏包扎。

13. 实施伤口缝合和创面处理。

14. 实施导尿操作。

15. 进行胃管插入。

16. 进行气管插管。

17. 实施胸腔穿刺。

18. 实施腹腔穿刺。

19. 行超声检查。

21. 实施血气分析。

22. 实施动脉穿刺。

23. 实施动脉导管插管。

24. 实施气管切开术。

25. 实施心脏起搏器植入。

26. 实施人工关节置换手术。

27. 实施腹腔镜手术。

28. 实施胸腔镜手术。

29. 实施心脏导管介入治疗。

30. 实施介入性放射治疗。

31. 实施心脏起搏器调试。

32. 实施心脏除颤。

33. 实施动脉瘤栓塞术。

34. 实施心脏射频消融术。

35. 实施心脏起搏器更换。

36. 实施心脏支架植入术。

以上列举的技能操作涵盖了执业医师在临床工作中常见的操作技能，这些技能操作在医疗工作中起着至关重要的作用，医师需要不断学习和提升自己的技能水平，以确保为患者提供高质量的医疗服务。

基本操作技能1．手术区消毒切口消毒及铺手术巾（l）术前清洁皮肤术前一日应行清洁手术野皮肤，包括洗澡换衣，局部皮肤清洁。

如果手术野皮肤油脂过多或有污染残迹，则用相应的方法逐一去除。

近脐部手术的切口应清洁脐部。

通常一般不需剃毛，但若手术野毛发重或行骨科、头颅、腋下、会阴部手术则应剃去毛发，剃发时不能剃破皮肤。

（2）切口消毒的范围一般切口消毒的范围包括手术切口周围15cm的区域，若术前估计到有延长切口的可能，应适当扩大消毒的范围。

（3）切口消毒常用的消毒液常用的消毒液有：①成人用2．5％碘酊涂擦皮肤，略干后用70%酒精将碘酊拭净两次。

也可用0．l％新洁尔灭或0．l％洗必泰涂擦二次消毒。

②对婴儿皮肤或成人面部、口腔、肛门外生殖器宜用0．l％新洁尔灭擦二次。

③用络合碘原液涂擦两遍适用于任何部位。

（4）切口消毒的注意点①行清洁伤口消毒时，则用卵圆钳夹持有消毒剂的小方纱布块，由手术切口中心区还向外涂擦。

行污染伤口或会阴、肛门手术时则应从切口的外周逐向切口行消毒。

②涂擦碘酊和酒精时，应分别更换卵圆钳再夹持有消毒剂的小方纱布块。

③消毒铺巾完毕后，执行者仍需手臂浸泡酒精2－3分钟或再度用碘伏涂擦双手臂，然后方能穿手术衣及戴手套。

（5）手术切口的铺巾手术切口消毒后，需铺无菌布巾，其能起一定的隔离作用，防止伤口感染。

一般小手术只需一块无菌小手术巾或带孔的小手术巾。

大的手术切口四周铺4块无菌小手巾用巾钳固定，然后再铺大手术单，实际上铺巾二层。

铺巾时使每块小手术巾一边双折少许，折部靠近切口。

铺巾的顺序是先铺铺巾者对面一侧或不洁区如会阴部等，最后铺在靠近铺巾者一侧一共四块，然用巾钳夹住无菌巾之交叉处使其有固定作用。

若铺巾完毕后要修正某一铺巾只能由手术区向外移。

由于一般铺巾为普通织物，有透水性易通过细菌，手术切口亦未能与周围皮肤严密分离，故目前有时在临床上推广用无菌性切口薄膜粘贴于手术区。

2．伤口换药换药要求达到充分引流伤口分泌物，除去坏死组织和减轻感染。

公共卫生执业医师实践技能考试操作实践技能第一站：临床基本操作技能（3项）【体格检查，急救技术；20min，25分】体格检查：站在病人右边一、身高：从头顶至足底的垂直高度。

使用前校对“”点，误差不大于0.1cm，立柱垂直，赤脚、上肢自然下垂、足跟并拢、脚尖分开；三点（脚跟、骶骨部、双肩胛）靠立柱、两点（耳屏上缘与眼眶下缘最低点）呈水平；水平板与头顶紧度适当；间隔30秒，连续测两次，结果应大致相同。

二、体重：人体各部分的总重量。

使用前校对，误差不超过0.1%，电子秤注意“”点至刻度尺水平位；赤足，男性身着短裤，女性身着短裤、短袖衫，站立秤台中央；读数以千克为单位，精确到小数点后一位。

测试人员每次读数前应校对砝码重量。

三、皮褶厚度：皮下脂肪厚度，皮摺厚度仪。

部位:腹部、肩胛下角部和肱三头肌。

使用前校对，是否有延迟现象；自然站立，暴露测量部位；右手持测量仪，左拇指示指指距3cm，以指腹捏起皮肤及皮下构造轻轻捻动皮褶，使之与肌肉星散，将测量仪两钳头置于手指下放夹住皮褶，待指针稳定后立即读数；读数误差小于0.1cm。

四、腰围：脂肪重量和脂肪分布。

部位：水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点，经脐上0.5至1厘米处水平绕一周，肥胖者选腰部最粗处水平绕一周测腰围。

垂直站立，双足自然分开，平稳呼吸，用无弹性，最小刻度为1mm软尺，紧贴而不压迫皮肤；平稳呼吸；测量值精确到1mm。

五、脉搏部位：桡动脉、颞动脉、股动脉、足背动脉观察目标：频率、节律、强弱、紧张度、动脉壁弹性以及呼吸对它的影响。

安静或剧烈活动后休息30分钟再测，3个手指并拢，指腹平放桡动脉近腕处，力度适中，触摸桡动脉搏动，至少30秒。

六、血压计量检定合格，袖带大小合适。

测前患者安静休息至少5分钟。

通常为右上肢，坐位平第四肋软骨，仰位平腋中线。

袖带均匀紧贴皮肤与上臂，气囊中部应对准肱动脉，听诊器膜形体件置于肱动脉上，软压之（体件不应塞于袖带与上臂之间），充气同时听肱动脉搏动声音，待声音消失后，再将水银柱升高20-30mmHg，恒速放气。

执业医师技能操作考几个基本操作
执业医师技能操作考试是考察医务人员在日常工作中所需要掌握的技能和操作能力的
一项测试。

下面将介绍几个基本操作。

1. 静脉注射法
静脉注射法是通过给药针头将药物注射到静脉中，使药物迅速进入循环系统，达到快速、准确、有效的治疗效果。

静脉注射的注意事项包括使用无菌技术、查看药液透明度
和颜色、计算剂量和注射速度等。

2. 心肺复苏
心肺复苏是在突发心脏骤停的情况下，通过胸外按压和人工呼吸维持心肺的功能，缓
解迫切的警情，增加病人生存机会。

其操作步骤包括确保环境安全、确认患者是否无意识、立即拨打急救电话、开始心肺复苏和继续等待急救到来。

3. 注射用安全器械
注射用安全器械是防止医务人员因误刺、误伤或误触而感染或遭到其它意外损伤的一
类特殊注射器械，其采用的机械原理设计能够在注射过程中一定程度上减少误操作，增加
使用安全性。

4. 气管插管
气管插管是将一根特殊的管子通过口腔或鼻腔插入气管，使得呼吸道通畅，为危重病
人或手术麻醉操作创造出良好的条件。

其操作要点包括选择合适的气管插管器械、合理的
插管深度和方向、注意人体生命体征和防止不良反应等。

执业医师的临床技能与操作技巧作为一名执业医师，具备良好的临床技能与操作技巧是非常重要的。

临床技能包括对疾病的准确诊断与治疗方案的制定，而操作技巧则涉及各种医疗器械的正确使用和手术操作的熟练程度。

本文将介绍执业医师所需具备的临床技能与操作技巧，并探讨如何提高这些技能。

一、临床技能的重要性临床技能是执业医师为患者提供有效治疗的关键。

准确的诊断能帮助医生判断患者的病情及其严重程度，从而制定出最合适的治疗方案。

另外，对于一些疑难疾病，临床技能能够帮助医生进行系统性的分析和判断，寻找病因并给予针对性的治疗。

因此，良好的临床技能能够提高患者的治愈率，减少误诊和漏诊情况。

二、临床技能的培养与提高1. 学习与实践相结合执业医师在医学院期间通过理论学习和医院实习获得基本的临床技能。

然而，基础医学只是理论上的知识，真正的临床技能需要在实践中逐渐培养和提高。

因此，医生应积极参与临床实践，多与患者接触，亲自实施诊断和治疗，以不断提高自己的临床技能。

2. 学习先进的医疗技术医疗技术的不断进步对执业医师的临床技能提出了更高的要求。

医生应密切关注行业前沿，学习先进的医疗技术和方法。

可以通过参加学术会议、阅读相关文献和与同行交流等方式，不断更新自己的知识，提高临床技能水平。

三、操作技巧的重要性操作技巧是医生进行手术和其他医疗操作的基本要求。

正确的操作技巧能够减少手术风险、提高手术成功率，并增加患者的生存期和生活质量。

因此，具备良好的操作技巧对执业医师来说至关重要。

四、操作技巧的培养与提高1. 实践训练操作技巧的培养需要通过大量的实践训练来完成。

医生应参与手术和其他医疗操作，亲自操作医疗器械，熟悉手术步骤和操作流程。

同时，医生需要注意观摩他人的操作技巧，学习他们的经验和技巧，不断改进自己的操作水平。

2. 持续学习操作技巧的提高需要医生不断学习和研究。

通过学习手术技术指南、参加手术培训和观摩他人的操作，医生能够不断提升自己的操作技巧。

口腔执业医师技能操作考试内容一、口腔执业医师技能操作考试内容大揭秘口腔执业医师技能操作考试可太重要啦，它满分是100分呢。

这考试里有好多有趣的内容哦。

（一）口腔检查部分这部分就像是和牙齿来一场亲密对话。

比如我们要检查牙齿的松动度，正常的牙齿是稳稳当当的，要是有点松松的，那可就有问题啦。

还有牙齿的颜色，健康的牙齿是白白净净的，要是有点发黄或者发黑，可能是有蛀牙或者其他毛病哦。

另外，牙龈的状态也很关键，健康的牙龈是粉红色的，要是红肿或者出血，那就得小心啦。

（二）口腔基本操作技能1. 刷牙指导这可不光是告诉患者随便刷刷就行。

要告诉他们正确的刷牙方法，像巴氏刷牙法就很厉害。

要把牙刷斜45度放在牙齿和牙龈的交界处，轻轻地小幅度颤动，这样才能把牙齿上的脏东西刷掉。

而且要每个牙齿都刷到，里里外外都不能放过。

2. 窝沟封闭这个操作就是给牙齿穿上一层保护衣。

先把牙齿表面清理干净，不能有脏东西和水分，然后涂上酸蚀剂，等一会儿再冲洗干净，涂上封闭剂，最后再用光固化灯照一照，牙齿的小窝沟就被保护起来啦，就像给小房子上了锁，细菌就进不去啦。

（三）口腔疾病的诊断和处理1. 龋齿的诊断和治疗计划看到牙齿上有小黑点或者小黑洞的时候，很可能就是龋齿啦。

要根据龋齿的深浅来决定治疗方法。

如果只是浅浅的，可能把龋坏的部分去掉，然后补上就好。

要是已经很深，伤到牙髓了，那就得做根管治疗啦，那可就比较复杂喽，要把牙髓清理干净，然后再填充起来。

2. 牙周炎的诊断和处理如果患者的牙龈老是出血，牙齿有点松动，口气还不太好，那很可能是牙周炎。

这时候要检查牙周袋的深度，看看牙槽骨有没有吸收。

治疗的话，首先要洗牙，把牙齿上的牙结石都去掉，然后可能还需要做龈下刮治，把牙龈下面的脏东西也清理干净，再教患者好好刷牙，保持口腔卫生。

（四）急救技能1. 心肺复苏在口腔诊所里，如果有患者突然晕倒，心肺复苏可能就派上用场啦。

要先把患者放在平地上，然后找到正确的按压位置，一般是两乳头连线的中点，用手掌根部用力按压，按压的频率要快，每分钟大概100 - 120次呢，按压的时候还要注意深度，至少5厘米但不能超过6厘米。

执业医师技能操作考试内容
执业医师技能操作考试是医学专业人员在执业前必须通过的一项考试，主要评估其临床技能和操作能力。

以下是一般的执业医师技能操作考试内容：
1. 技能项目：执业医师技能操作考试涵盖多个技能项目，包括但不限于以下内容：
●基本操作技能：如测量血压、心率、体温，行静脉采血、皮下注射等。

●常见临床技能：如心肺复苏、气管插管、中心静脉导管置入等。

●外科手术技能：如缝合伤口、行手术切口处理等。

●特殊操作技能：如腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等。

2. 操作流程：考试要求考生按照规定的操作流程和标准进行技能操作，包括准备工作、操作步骤、仪器器械使用等。

3. 操作环境：考试场地会模拟真实的医疗环境，考生需要适应和应对医疗现场的特点，如与患者沟通、卫生措施等。

4. 安全与风险控制：执业医师技能操作考试注重考生对操作安全和风险控制的意识和能力，包括对患者安全的保障、操作过程中的风险评估和应对措施等。

5. 评分标准：考试评分一般基于操作的准确性、安全性、操作流程的完整性等因素进行评估。

需要注意的是，不同地区和考试机构的执业医师技能操作考试内容和要求可能会有所不同。

因此，考生在报名前应仔细阅读并了解相关的考试大纲和要求，严格按照考试指引准备和参加考试。

中医执业医师实践技能操作2023
为了成为一名中医执业医师，在2023年之前需要掌握以下实
践技能操作：
1. 中药注射剂的使用和配制
中医执业医师需要能够正确使用中药注射剂，包括正确的注射部位、剂量、速度和方法等。

同时还需要具备中药注射剂的配制技能，能够根据病情和处方要求配制适当的中药注射剂。

2. 针灸技能操作
中医执业医师需要熟练掌握针灸技能，包括针头的选择、穴位的定位、针刺的深度和灸法等。

他们需要具备丰富的针刺经验，能够根据疾病的不同选择不同的针灸方法。

3. 推拿按摩技能操作
中医执业医师需要熟练掌握推拿按摩技能，能够准确地找到病人的不适部位并施以适当的手法，达到舒筋活血、调理气血的效果。

4. 中药制剂的制备和使用
中医执业医师需要具备中药制剂的制备技能，在使用中药制剂时需要根据药性、用法、用量等进行选择和计算。

同时，他们也需要能够准确地识别中药材和处方制剂，确保药品的质量和
安全性。

5. 中医诊断和治疗技能
中医执业医师需要熟练掌握中医诊断和治疗技能，包括望、闻、问、切等四诊，以及中药、针灸、推拿和其他中医疗法的具体操作方法。

他们需要能够根据病人的病情和特点，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中及时调整，以达到治疗效果的最大化。

总之，中医执业医师需要具备丰富的中医理论知识和实践经验，并熟练掌握各种中医疗法的具体操作方法，以保证其在临床实践中具有足够的专业能力和实践技能。