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血凝五项在常见肿瘤患者诊断中的临床应用血凝五项是一组血液凝血功能相关指标的检测项目，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）和血小板计数（PLT）。
这些指标与肿瘤患者的凝血状态密切相关，因此在肿瘤患者的诊断和治疗中有着广泛的应用。
凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）是评估凝血功能的两个主要指标。
PT测量的是凝血通路中凝血酶原转化为凝血酶的时间，常用于评估肝脏功能和凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ和纤维蛋白原的异常情况。
APTT测量的是凝血通路中各个环节的功能，常用于评估凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ和凝血酶原的异常情况。
在肿瘤患者中，PT和APTT的延长可能表示肝功能受损或凝血因子缺乏，也可能与肿瘤本身有关，如恶性肿瘤细胞释放凝血酶等物质，刺激血液凝固。
因此，PT和APTT的测量对于肿瘤患者的临床诊断和治疗具有重要意义。
纤维蛋白原（FIB）是血液中的重要凝血因子，能够形成纤维蛋白凝块，参与血栓形成和止血。
FIB的测量可用于评估肝脏功能和凝血系统状态，对于评估肿瘤患者血栓形成和止血功能的改变有较高的敏感性和特异性。
D-二聚体（D-Dimer）是一种血中溶解产物，与纤维蛋白凝块的形成和溶解有关。
在肿瘤患者中，D-Dimer的升高与血栓形成的风险增加有关，尤其在肺癌、胃癌、结肠癌等部分肿瘤患者中更为突出。
因此，D-Dimer的测量对于评估肿瘤患者的血栓风险具有重要的临床应用价值。
血小板计数（PLT）是血液中的重要细胞成分，能够参与血栓形成和止血。
在肿瘤患者中，PLT数量的变化可能反映肿瘤细胞的生长和扩散，也可能与放疗和化疗等治疗手段相关。
因此，PLT的测量对于评估肿瘤患者的治疗效果和生存率具有一定的参考价值。
综上所述，血凝五项的测量在肿瘤患者的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。
它能够帮助医生评估肝脏功能、凝血功能的状态，识别血栓风险，并评估肿瘤治疗效果和预后。
血凝五项检测的应用及注意点血凝五项检测是一种常见且重要的实验室检查方法，用于评估人体的凝血功能。
它包括了凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原测定（Fib）以及D-二聚体测定（DD）。
这些检测项目可以帮助医生了解患者的凝血状态，以及对于某些疾病的诊断和治疗起到了重要作用。
一、血凝五项检测的应用1. 评估凝血功能血凝五项检测可以提供全面的凝血功能评估。
其中，凝血酶原时间可以检测凝血系统中维生素K依赖性凝血因子（如II、V、VII、X）的活性；活化部分凝血活酶时间则用于评估内源性凝血途径的功能；凝血酶时间主要用于评估凝血酶形成的过程；纤维蛋白原测定用于检测纤维蛋白原在血浆中的含量；D-二聚体测定则可以辅助诊断和监测血栓性疾病的发展。
2. 诊断凝血相关疾病血凝五项检测在诊断凝血相关疾病方面起到了至关重要的作用。
例如，凝血酶原时间延长可以提示患者可能存在维生素K缺乏或凝血因子缺乏；如果活化部分凝血活酶时间延长，则可能存在遗传性血友病或体内某些凝血因子缺乏；凝血酶时间延长可能暗示凝血酶形成异常等。
3. 监测抗凝治疗在抗凝治疗中，血凝五项检测也被广泛应用。
抗凝治疗如华法林治疗，需要密切监测患者的凝血参数以避免出现出血或血栓等意外情况。
凝血酶原时间是评估华法林治疗质量的重要指标，对于调整华法林剂量具有指导意义。
二、血凝五项检测的注意点1. 采样技巧血凝五项检测需要抽取静脉全血进行检测，因此在采样时需要注意采用无菌技术，避免污染或者血液凝固。
另外，要确保采集的血样量充足，以保证检测结果的准确性。
2. 检测解读对于血凝五项检测的结果解读需要综合考虑患者的临床情况，不能仅仅根据单项指标来做判断。
高值或低值并不一定代表病理异常，需要结合其他检测结果和病史资料进行综合分析。
3. 影响因素血凝五项检测结果可能会受到多种因素的影响，如药物使用（如抗凝药物）、患者血液抽取技术、体位、饮食等。
凝血功能各项指标解读
凝血功能检测包括凝血酶原时间（PT）、凝血活酶时间（APTT）、活化部分凝血活酶时间（ACT）、血栓凝结时间（CT）和纤维蛋白原（FIB）等指标。
1.凝血酶原时间（PT）：由纤维蛋白原（FIB）及凝血酶Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ三种组成，反映凝血系统最重要的两个因素（即FIB和凝血酶）的综合作用，是检测凝血功能中最重要的指标。
正常值为9.5-11.5s。
2.凝血活酶时间（APTT）：反映血浆内凝血活酶（XII、XI、IX、VIII及其他因子）整体活性，是检测凝血功能比较常用的一项指标，正常值为23-33s。
3.活化部分凝血活酶时间（ACT）：由凝血酶Ⅱ（FII）及Ⅴ、Ⅶ、因子Ⅷ和X四种组成，是血浆内细胞凝血因子活性的衡量指标，正常值为120-150s。
4.血栓凝结时间（CT）：主要由血凝素决定，是反映抗凝血因子活性中最重要的一项指标，正常值为240-300s。
5.纤维蛋白原（FIB）：是检测凝血功能的重要指标，因为FIB是凝血酶原活性的必需组件，其正常值为2.0-4.0mg/L。
凝血五项要求
凝血五项是一组检测血凝过程的指标，包括凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血因子活性测定、纤维蛋白原定量和D-二聚体检测。
这些检测项目可以用于评估患者的出血倾向和血栓形成风险。
在临床应用中，凝血五项的检测可以用于以下情况：
1.手术前评估：对于需要牵涉到手术的患者，凝血五项的检测可以通过评估患者的出血风险和血栓形成风险，选择合适的手术方案。
2.出血倾向检测：对于易出血的患者，凝血五项的检测可以帮助医生确定出血的原因和严重程度，并选择合适的治疗方案。
3.血栓疾病风险评估：凝血五项的检测也可以用于评估患者血栓形成的风险，为预防心血管疾病、深静脉血栓和肺栓塞等血栓相关疾病提供依据。
4.肝功能异常：因为肝脏是合成血液凝血因子的重要器官，所以凝血五项的检测可以用于发现肝功能异常的患者。
总之，对于需要评估血栓形成和出血风险的患者，凝血五项是非常重
要的检测项目。
同时，医生也应该将患者的具体情况和其他检查结果进行综合评估，综合考虑患者的病情和治疗方案。
最后需要注意的是，在进行凝血五项的检测时，医生应该遵守规范化的操作流程，确保检测结果准确性和可靠性。
此外，患者也应该遵照医生的嘱托，按照规定的时间和方式进行检测。
这样可以避免不必要的失误和误诊，提高治疗效果。
凝血功能检测结果解读要点在临床诊断中，凝血功能检测结果是非常重要的参考指标。
通过凝血功能检测可以对患者的凝血状态进行评估，帮助医生判断患者是否存在出血或血栓的风险。
下面就凝血功能检测结果的解读要点进行介绍。
一、凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）
PT和APTT是常规的凝血功能检测项目，主要用于评估凝血过程中外源凝血途径和内源凝血途径的功能。
PT延长提示体内缺乏凝血因子Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅱ等，常见于肝功能异常、维生素K缺乏等情况。
APTT 延长可能提示体内缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ、XI、XII等，常见于遗传性凝血因子缺乏或抗凝药物使用等。
二、凝血纤维蛋白原测定（FIB）
凝血纤维蛋白原指的是凝血过程中形成纤维蛋白的前体物质，它的测定可以反映患者的纤维蛋白原水平。
FIB水平过高可能提示患者存在血栓形成的风险，而FIB水平过低则可能导致出血倾向。
三、凝血酶时间（TT）
凝血酶时间是指血浆中凝血蛋白形成凝血酶的时间，它主要用于评估凝血酶原转化为凝血酶的速度。
TT延长可能提示体内缺乏凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ等，常见于维生素K缺乏、肝功能异常等情况。
四、 D-二聚体（D-Dimer）
D-二聚体是纤维蛋白降解产物，它的升高可能提示体内存在血栓形成或纤维蛋白溶解的情况。
D-Dimer检测在急性肺栓塞、深静脉血栓等疾病的诊断中有重要意义。
综上所述，凝血功能检测结果的解读要点包括PT、APTT、FIB、TT、D-Dimer等指标的异常变化及其可能的临床意义。
医生在解读凝血功能检测结果时，应该结合患者的临床表现、病史等因素进行综合分析，确保准确判断患者的凝血状态，为临床治疗提供有力依据。
凝血功能的检测和解读凝血功能检测是一项用于评估机体凝血状态和判断凝血相关疾病风险的重要检查。
凝血是机体为了控制出血而进行的复杂生理过程，主要包括血小板功能、凝血因子、纤维蛋白原等多个方面。
凝血功能检测主要通过一系列的实验室检查来评估这些凝血因素的活性和功能，从而了解机体的凝血能力是否正常。
常见的凝血功能检测项目包括以下几种：1.凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）：PT主要评估血浆中的凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ和纤维蛋白原的功能，APTT则主要评估凝血因子Ⅻ、Ⅻa、暴露血小板磷脂表面和纤维蛋白原的功能。
这两项检测是评估机体外源和内源凝血途径的关键指标。
2.血小板计数和功能测定：血小板是重要的凝血因子，主要通过聚集和粘附在损伤部位，形成止血栓。
血小板计数可以评估机体血小板的数量，而血小板功能测定则评估机体血小板的活性和功能是否正常。
3.凝血因子活性测定：凝血因子是参与血浆凝血途径的重要组成部分，可以通过血浆中凝血因子的活性水平来评估机体的凝血功能。
例如，凝血因子Ⅷ活性测定可以评估凝血因子Ⅷ在血液凝固过程中的活性。
4. 纤维蛋白原测定：纤维蛋白原是在凝血过程中形成纤维蛋白降解产物（D-dimer）的前体，它的测定可以反映机体的纤维蛋白原合成水平和开启纤维蛋白降解的情况。
纤维蛋白原测定是评估机体凝血功能的重要指标之一通过对这些凝血功能检测项目的解读，我们可以得出以下几个方面的结论：1.凝血功能正常：如果上述凝血功能检测项目结果均在正常范围内，那么说明机体的凝血功能正常，没有凝血异常的风险。
2.凝血功能异常：如果一些凝血功能检测项目的结果超出正常范围，那么可能存在凝血功能异常的风险。
例如，PT和APTT延长可能提示凝血因子缺乏或功能障碍，血小板计数降低可能提示血小板减少或功能异常，凝血因子活性降低可能提示凝血因子活性缺乏等。
3.凝血功能疾病风险估计：根据凝血功能检测结果，可以进一步评估机体是否存在凝血相关疾病的风险。
“凝血功能”常规检测及结果解读凝血功能是指人体防止出血的生理功能，主要由血小板、凝血因子以及纤维蛋白原等多种物质组成。
正常的凝血功能对于维持血管的完整性和防止异常出血非常重要。
凝血功能常规检测是一种用于评估凝血系统功能是否正常的常规检查方法。
下面将对凝血功能常规检测及结果解读进行详细介绍。
一、凝血功能常规检测项目1.凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR）：PT是评估外源性凝血途径的指标，INR是通过将PT值与国际标准化比率相乘得到的结果，用于调节仪器和试剂之间的差异。
延长的PT和INR可能意味着凝血因子的缺乏或功能异常，或者可能与抗凝药物使用相关。
2.部分凝血活酶时间（APTT）：APTT是评估内源性凝血途径的指标，能够检测凝血因子的活性和血浆的凝血酶原负荷。
延长的APTT可能与凝血因子的缺乏或功能异常相关。
3.凝血酶时间（TT）：TT是衡量凝血系统常规检查项目之一，它是检测纤维蛋白原转化为纤维蛋白的时间，常用于评估纤维蛋白原的生成速度和功能。
4. 血小板计数和血小板活化功能：血小板计数是评估血小板功能的重要指标，血小板活化功能的检测可以通过测定血小板表面活化标志物（如P-selectin）来进行。
二、凝血功能异常的结果解读1.延长的PT和INR：可能意味着凝血因子的缺乏或功能异常，最常见的是维生素K缺乏症和华法林类药物的服用。
其他可能的原因还包括遗传性凝血因子缺乏、肝功能异常、DIC（弥散性血管内凝血）等。
2.延长的APTT：可能与凝血因子的缺乏或功能异常有关，最常见的是因为因子VIII、IX、XI、XII的缺乏或功能异常。
其他潜在原因还包括华法林类药物的服用、DIC、肝功能异常等。
3.延长的TT：可能意味着纤维蛋白原的缺乏或功能异常，最常见的疾病是纤维蛋白原缺乏症、纤维蛋白原溶解功能障碍症等。
4.低血小板计数：可能与血小板功能异常、骨髓造血功能障碍、自身免疫性血小板减少症（ITP）等相关。
凝血功能检测和解读凝血功能检测是一系列实验室检查的集合，用于评估血液的凝血系统的功能是否正常。
这些检查可以帮助医生确定出血或凝血异常的原因，以及指导治疗方法。
凝血功能检测通常包括血小板计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原测定（FIB）等。
首先，血小板计数是测量血液中血小板数量的常规检查。
正常成年人的血小板计数范围为150-400×10⁹/L。
血小板是一种重要的血液细胞，参与血液凝固过程。
低血小板计数可能是由于减少的生产、持续的破坏或异常的分布所致，造成机体易于发生出血。
其次，凝血酶原时间（Prothrombin Time，PT）是测量血浆凝血系统对外界活化途径的凝血反应时间。
PT的延长可能是由于凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、纤维蛋白原等凝血因子缺乏或功能异常所致。
PT的结果通常通过与参考值（比如国际标准化比值INR）进行比较来进行解读。
活化部分凝血活酶时间（Activated Partial Thromboplastin Time，APTT）是测量凝血系统内在凝血途径的活化过程中凝血反应时间的指标。
APTT的延长可能意味着血浆凝血系统中凝血因子的缺乏或功能异常，包括凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ以及纤维蛋白原等。
APTT结果也需要与参考值进行比较来进行解读。
纤维蛋白原测定（Fibrinogen，FIB）是测量血浆中纤维蛋白原浓度的检测项目。
纤维蛋白原是凝血系统中的关键蛋白质，参与血小板聚集和凝血因子活化。
纤维蛋白原浓度的异常可能提示机体凝血功能障碍，如纤维蛋白原减少可能导致血液凝固能力下降。
除了上述几个常见的检查项目外，凝血功能检测还可以包括其他项目，如凝血酶时间（Thrombin Time，TT）、抗凝血酶Ⅲ活性（Anti-thrombin Ⅲ Activity，AT-Ⅲ）等，用于评估凝血功能的其他方面。
对于凝血功能检测结果的解读，需要结合患者的临床病史、体征以及其他实验室检查结果进行综合分析。
凝血五项检验项目指标释义凝血五项检验是一种常用的临床血液检查项目，用于评估患者的凝血功能状态。
凝血功能指的是机体在受到出血威胁时通过一系列复杂的生理和化学反应来凝结血液，形成血凝块，阻止出血。
凝血五项检验包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）和血小板计数（PLT），下面对这五项指标进行详细解释。
1.凝血酶原时间（PT）：凝血酶原时间是衡量血液凝血功能的一个重要指标。
该指标是通过观察血浆中的凝血因子活性来衡量的。
通常情况下，PT值在11-14秒之间。
如果PT值延长，则可能意味着凝血因子的活性降低，引发出血倾向。
2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：活化部分凝血活酶时间是评估内源性凝血系统功能的指标。
该指标测量从凝血因子XII（Hageman因子）激活到血小板凝集过程中血浆凝血因子的活性。
正常情况下，APTT值在25-35秒之间。
如果APTT值延长，则可能说明凝血因子的活性降低或功能异常。
3.纤维蛋白原（FIB）：纤维蛋白原是血浆中的一种蛋白质，参与血液凝块的形成。
该指标反映了机体内纤维蛋白的合成和降解平衡。
正常情况下，FIB值在2.0-4.0g/L之间。
如果FIB值升高，则可能表示机体正处于凝血状态。
如果FIB值降低，则可能暗示机体纤维蛋白的合成异常或过度降解。
4.凝血酶时间（TT）：凝血酶时间是通过测量血浆中的凝血酶形成的时间来评估出血和栓塞风险的指标。
正常情况下，TT值在15-20秒之间。
如果TT值延长，则可能意味着凝血酶的形成速度较慢，血液易于凝结。
5.血小板计数（PLT）：血小板是血液中的细小细胞碎片，参与血液凝块的形成和止血过程。
正常情况下，血小板计数在150-400×10^9/L之间。
如果血小板计数过低，则可能引发出血倾向，而过高的计数可能增加血栓形成的风险。
综上所述，凝血五项检验项目指标分别反映了血液凝血功能的各个方面，通过这些指标的检测，可以帮助医生对凝血功能的状态进行评估，进而诊断和治疗出血和栓塞等相关疾病。
凝血五项检验项目指标释义
HAPPY NEW YEAR
很多患者在医院做检查需要做凝血五项检查，但是很多患者对凝血五项检查的项目并不了解，也不清楚自己为什么要做这五项检查，所以我们要了解凝血五项检查的主要意义，对检查才更清楚。
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一、【血浆凝血酶原时间】（prothrombin time，PT）
正常参考值：
12-16秒。
临床应用：
凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。
还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。
据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT在正常对照的1-2倍最为适宜。
1.延长：>3秒
①广泛而严重的肝脏实质性损伤，如急性重症肝炎及肝硬化
②先天性外源凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏。
③获得性凝血因子缺乏，如：急性DIC消耗性低凝期、原发性纤溶亢进、阻塞性黄疸、维生素K缺乏。
④血循环中有抗凝物质存在：如服用口服抗凝剂、肝素、FDP和香豆素等抗凝剂。
2.缩短：
①DIC早期呈高凝状态
②血栓栓塞性疾病和其它血栓前状态（凝血因子和血小板活性增高及血管损伤等）
③口服避孕药
④先天性凝血因子V增多
监控—抗凝治疗监控：口服抗凝剂“华发令”，预期值约为参考植的2倍。
PT活动度参考值为75%-120%，降低到＜40%可能有出血倾向（PIR参考值：1+0.15，PI延长至正常对照2倍时，PTR约增至2；INR正常参考值范围为0.8-1.5用药维持范围2.0-4.0。
）
二、【国际标准化比值】（international normalized ratio，INR）
正常参考值：
0.8-1.5。
临床应用：
INR是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的ISI次方（ISI：国际敏感度指数，试剂出厂时由厂家表定的）。
同一份在不同的实验室，用不同的ISI试剂检测，PT值结果差异很大，但测的INR 值相同，这样，使测得结果具有可比性。
目前国际上强调用INR来监测口服抗凝剂的用量（华法林），是一种较好的表达方式。
世界卫生组织（WHO）规定应用口服抗凝剂时INR的允许范围如下：临床适应症：预防静脉血栓形成
INR允许范围：
①非髋部外科手术前1.5—2.5
②髋部外科手术前2.0—3.0
③深静脉血栓形成2.0—3.0
④治疗肺梗塞2.0—4.0
⑤预防动脉血栓形成3.0—4.0
⑥人工瓣膜手术3.0—4.0
监控：
INR为2-4时为抗凝治疗的合适范围。
①当INR>4.5时，如纤维蛋白水平和血小板数仍正常（抑制过度），则提肝病等所致，也应减少或停止口服抗凝剂。
三、【活化部分凝血活酶时间】（activated partial thromboplatin time, APTT）
正常参考值：24-36秒。
临床应用：
活化部分凝血活酶时间（APTT）是检查内源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物，同时，APTT也可用来凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子量激肽释放酶原是否缺乏，由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途径主要是内源性凝血途径，所以APTT成为监测普通肝素首选指标，前后之比1.5-2.5为佳。
1.延长：>10秒
①凝血因子Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ缺乏症
②血友病甲、血友病乙（Ⅸ）部分血管性假血友病患者
③严重的凝血酶原（因子Ⅱ）及凝血因子V、X减少和纤维蛋白原缺乏：肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。
肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低（无）纤维蛋白血症等；
④血循环中有抗凝药物存在：如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体等；
⑤系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。
2.缩短：
①凝血因子Ⅷ、Ⅹ活性增高
②血小板增多症
③高凝状态：如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况；DIC高凝期、不稳定性心绞痛、脑血管病变、糖尿病血管病变、脑梗塞、
④妊趁高血压综合症和肾炎综合症，静脉穿刺不顺利混入组织液。
⑤血栓前状态和血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成；
监控：
肝素抗凝治疗中APTT的预算期为正常值的1.5-2.5倍。
四、【凝血酶时间】（TT）
正常参考值：
11-18秒。
临床应用：
TT是反映血浆内纤维蛋白原水平及血浆中肝素样物质的多少。
前者增多和后者减少时TT缩短，否则延长。
可用于肝素用量的检测。
1.延长：>3秒
①纤维增多或肝素、类肝素抗凝物质存在（SLE、肝素、肾病）以及AT-Ⅲ显著提高
②纤维蛋白原降解物（FDP）的增加（如DIC纤溶期）
③纤维蛋白原减少
④纤维蛋白原机能障碍
⑤纤维蛋白原分子异常
⑥尿毒症
2.缩短：
①高FIB血症
②钙离子存在时或标本有微小凝结块或钙离子存在及PH呈酸性
监控：可用于粗略检测肝素抗凝治疗
五、【纤维蛋白原】（FibrinogenFIB）
正常参考值：
2—4g/L。
临床应用：
纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血过程中的主要蛋白质，是一种急性时相蛋白,其增加往往是机体的一种非特异反应，FIB增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外，主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等，FIB减少主要见于DIC、原发性先溶亢进、重症肝炎、矸硬化和溶栓治疗时。
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原三者同时检测已被临床用于筛查病人凝血机制是否正常，特别是心胸外科、骨科、妇产科等手术前检查病人的凝血功能尤为重要。
1.增加：
①机体感染；毒血症、肝炎、轻度肝炎、胆囊炎及长期局部炎症
②无菌性炎症：糖尿病、肾病综合症、尿毒症、风湿热、恶性肿瘤、风湿关节炎
③糖尿病酸中毒
④心血管疾病：动脉硬化症、脑血栓、血栓静脉炎、心肌梗塞、放射治疗
⑤妇女经期、妊趁晚期、妊高症及剧烈运动后。
⑥放疗后，灼伤，休克，外科大手术后，恶性肿瘤等。
2.减少：
①肝脏疾病：慢性肝炎、肝硬化、急性肝萎缩。
②砷、氯仿、四氯化碳中毒均可使纤维蛋白原减少。
③DIC：因纤维蛋白原消耗及继发性纤溶活性亢进？纤维蛋白原呈进行性下降
④原发性纤维蛋白原缺乏症
⑤原发性纤溶活性亢进
⑥恶性贫血及肺、甲状腺、子宫、前列腺手术。
⑦天门冬酰胺酶治疗白血病。
监控：★溶栓治疗的监控范围：1.2g/L-1.5g/L，1.2g/L时引起病人出血。
○注:纤维蛋白原异常：纤维蛋白原异常是一种遗传性疾病。
是常染色体显性遗传。
患者纤维蛋白原含量可能在正常范围。
但纤维蛋白原有质的异常，临床可无症或仅有轻度的出血倾向
六、【D-二聚体】
D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物，只有在血栓形成后才会在血浆中增高，所以它是诊断血栓形成的重要分子标志物。
D-二聚体在原发性纤溶症亢进则显著增高，是二者鉴别的重要指标。
增高见于深静脉血栓形成、肺栓塞、DIC继发性纤溶亢进等疾病
七、【AT3】
AT3是结合凝血因子最主要是凝血酶原的抗体，而肝素的作用是放大AT3的活性，如果AT3减少或缺失，那么肝素做抗凝治疗就不会有太大效果，血栓就会增多。
AT3主要用于易栓症及肝素抗凝治疗监测
1．病理性增高：表明血液抗凝活性增强，主要见于口服抗凝药、以及急性出血期等。
2．病理性降低：
(1)先天性AT-Ⅲ缺乏症。
(2)血栓前状态和血栓性疾病时，血液抗凝作用减弱，如DIC高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、妊娠症、深静脉血栓形成、肾
病综合征等。
(3)合成减少，如严重肝病等。
八、【FDP】
纤维蛋白降解产物。
临床意义：
增高见于原发性纤溶和继发性纤溶（DIC、恶性肿瘤、急性早幼粒白血病、肺栓塞、深静脉血栓形成、肾脏疾病、肝脏疾病、器官移植排斥反应、溶血栓治疗等）。
FDP和D-D联合判断：
1）FDP正常，D-D正常：多数为正常人，提示无纤溶过度现象。
2）FDP阳性，D-D正常：多数为FDP的假阳性或原发性纤溶症。
3）FDP正常，D-D阳性：多数为FDP假阴性或继发性纤溶症。
4）FDP阳性，D-D阳性：多数为继发性纤溶症，常见于DIC。
九、标本的采集、制备、保存等注意事项（分析前质量控制）
1、采血：
防止组织损伤,避免外源因子进入、尽快送检、避免从输液管取血,以防稀释,用药、抽血时的压力、时间长短会影响局部血液的浓缩，可影响血小板释放和某些凝血因子的活性。
2、收集管要求：
塑料管或聚乙烯试管。
3、抗凝剂选择：
推荐用3.8%的枸橼酸钠,能有效阻止Ⅴ和Ⅷ降解、抗凝剂与血液的比例为1:9。
4、血浆的保存：
取血后应立即做或血浆放冰箱(2-8℃)，塑料试管影响最小。
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