鼻息肉患者血清中TNF-a-ICAM-1-IL-5含量变化的观察
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慢性支气管炎患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平动态变化研究【摘要】目的:研究慢性支气管炎患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(INF-α)水平的动态变化及其在慢性支气管炎发病中的作用。
方法:检测住院慢性支气管炎患者52例(治疗组)急性期与恢复期血清的IL-6、IL-8和TNF-α水平,并与正常对照组进行比较。
结果:治疗组急性期血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于恢复期和对照组(P0.05);慢性支气管炎并发呼吸衰竭和慢性支气管炎急性发作期患者血清IL-6、IL-8和INF-α的含量明显高于无呼吸衰竭的急性发作期患者(P<0.01),临床症状缓解患者的血清IL-6、IL-8和TNF-α含量仍明显高于对照组(P<0.01),低于急性发作期患者(P<0.01)。
结论:血清IL-6与IL-8和TNF-α含量测定可作为评估慢性支气管炎患者病情轻重程度及判断预后的参考指标。
【关键词】慢性支气管炎;白细胞介素6;白细胞介素8;肿瘤坏死因子-α1 对象与方法1.1 对象:我科2005年1月~2006年3月住院的慢性支气管炎患者52例,依1997年11月全国慢性支气管炎专业会议制定的临床诊断标准确诊。
观察组52例,其中男32例,女20例,年龄34~66岁,平均52.3岁,其中合并呼吸衰竭18例。
正常对照组10例,系健康人群,年龄40~60岁。
采血前1周内无上呼吸道感染病史。
1.2 方法1.2.1 样本采集:分别在急性期(入院当时)及恢复期(临床症状消失后3天)采静脉血5 ml,正常健康对照组一次性采静脉血5 ml,不抗凝,高速离心5分钟,分离上清液并分装保存分离血清,贮存于-20℃冰箱中集中检测。
1.2.2 细胞因子的测定IL-6、IL-8和TNF-α测定均采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA),检测试剂盒购自深圳晶美生物工程有限公司。
高致病性猪蓝耳病自然病例血清致炎因子IL-1、IL-6和TNF-α含量的测定与分析李建臻;杨苗;徐刚【摘要】To find the relationship among IL-1、IL-6、TNF-α content in blood sera of HP-PRRSV infected pigs,so to explain the pathogenesis of HP-PRRS,and to provide a theoretical basis for the prevention and control of HP-PRRS,48 blood sera samples from 4 farms in Chengdu were sampled and tested by ELISA,including 25 RT-PCR positive samples with clinical symptoms and 11 positive samples without clinical symptoms and 12 negative samples. The results showed that the difference of IL-1 in positive pigs was significant(P<0.01) compared with the other two groups,and the dif-ferences of IL-1 between the other two groups were notsignificant(P>0.01) . The differences of IL-6 levels among the three groups were significant(P<0.05),and IL-6 in positive samples with clinical symptoms were higher(P<0.05) than the other two groups. The differences of of IL-6 in the other two groups with negative results were not significant(P>0.05). The differences of TNF-α among the three g roups were not significant(P>0.05). These results showed that IL-1and IL-6 increased in blood serum when pigs were infected by HP-PRRSV and played important role in infection, while TNF-α has little change.%本试验旨在探究高致病性蓝耳病(HP-PRRS)自然病例中致炎因子IL-1、IL-6和TNF-α含量,进而阐述HP-PRRS的致病机理,为养殖生产中的HP-PRRS防控提供理论基础。
玉屏风散对肺气虚型变应性鼻炎豚鼠模型IL-4、IL-12、TNF-γ表达水平及鼻腔黏病理变化的影响作者:宾骥朱镇华杨伟丽来源:《湖南中医药大学学报》2024年第04期本文引用:賓骥,朱镇华,杨伟丽.玉屏风散对肺气虚型变应性鼻炎豚鼠模型IL-4、IL-12、TNF-γ表达水平及鼻腔黏病理变化的影响[J]. 湖南中医药大学学报, 2024, 44(4):545-550.〔摘要〕目的探讨玉屏风散对肺气虚型变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)豚鼠的作用机制。
方法将40只健康杂色英国种豚鼠,随机分为空白组、模型组、玉屏风组、氯雷他定组。
除空白组外,其余各组均以鸡卵清蛋白(ovalbumin, OVA)与烟熏法建立肺气虚型AR 模型。
造模成功后,玉屏风组、氯雷他定组分别予玉屏风散[4.52 g/(kg·d)]、氯雷他定片(0.903 mg/kg)灌胃,空白组及模型组予等体积生理盐水灌胃,处理15 d后,取各组豚鼠血清及鼻腔黏膜。
经HE染色法观察鼻腔黏膜细胞形态,ELISA与免疫组化法检测豚鼠血清中白细胞介素-4(interleukin-4, IL-4)、白细胞介素-12(interleukin-12, IL-12)、γ干扰素(interferon-γ, IFN-γ)等细胞因子表达水平。
结果 HE染色发现,模型组细胞形态结构明显紊乱,玉屏风组、氯雷他定组细胞形态结构异常状态相对减轻。
ELISA结果显示,与空白组比较,模型组、玉屏风组、氯雷他定组豚鼠血清中IL-4、IL-12表达水平升高(P<0.05),IFN-γ表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,玉屏风组、氯雷他定组豚鼠血清IL-4与IL-12含量降低(P<0.05),氯雷他定组IFN-γ表达水平升高(P<0.05)。
免疫组化染色显示,与空白组比较,模型组豚鼠鼻腔黏膜IL-4、IL-12表达明显降低(P<0.05),IFN-γ表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,玉屏风组与氯雷他定组IL-4表达明显降低(P<0.05),氯雷他定组IL-12表达明显降低(P<0.05)。
10、TNF-α的检测及临床意义54?体外循环手术患者血浆检测及临床意义李郝江华郑颖中国临床实用医学2008年4月第2卷第4期ChinaClinPracMed,Apr2008,V o1.2,No.4IL一8,IL一10,TNF—OL的临床研究【摘要】目的了解体外循环手术对患者血浆中IL一8,IL.10,TNF—a含量的影响.方法用ELISA方法测定心脏瓣膜置换术前后患者血浆中IL一8,IL一10,TNF—a的浓度,并进行比较.结果血浆IL一8,TNF—a,IL一10在体外循环开始后增高,P<0.01.结论CPB可引起细胞因子释放增加,IL一8,TNF—a,IL一10等细胞因子直接参与了整个炎性反应过程.【关键词】IL一8;TNF—a;IL一10;体外循环;血管麻痹综合征近年来体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)引起的血管麻痹综合征(V asoplegicsyndrome)已引起了国内外学者的重视.随着对血管麻痹综合征研究的不断深入,人们逐渐认识到CPB的诸多因素可对细胞因子产生影响,促进炎性反应,而细胞因子释放的增加在血管麻痹综合征的发生,发展过程中起着十分重要的作用.本文以心脏瓣膜患者为研究对象行瓣膜置换术,通过对比研究血浆细胞因子IL一8,IL一10,TNF—a浓度变化,探讨其在里面的作用.1材料与方法1.1实验对象选用2004年9月至2006年3月湖北省襄樊市第一人民医院胸外科行择期心脏瓣膜置换术患者18 例,所有患者均随机,年龄,病种,术前心功能分级无差异,CPB中的人工循环管道,微滤,人工肺均用同一厂家同一型号产品,CPB时间,阻断时间无差异,严格按所置时间点采集标本,标本采集至贮存过程中试管材料,抗凝试剂,离心转数及时间均一致.1.2标本采集与贮存取以下8个时间点采集血标本:T1:诱导麻醉后;T2:CPB末(停机);T3:CPB后2h;T4:CPB后6h;T5:CPB后12h;T6:CPB后24h;T7:CPB后48h;T8:CPB后72h;于上述时间点采集动脉血6ml,经离心(4000r/min,10min),留取血浆统一编号,一2O℃贮存以备检测.1.3标本检测与方法1.3.1检测方法酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法测定.1.3.2试剂盒IL一8,IL一10和TNF—a试剂盒:美国HOPE公司生产.1.3.3酶标仪BIO—RAD680型酶标仪(405nm/630nm).1.4统计方法所有资料均用均值±标准差(±S)表示,均数差异的显着性以组间成对双尾t检验,统计处理用SPSS10.1软件,检验水准a:0.05,P>0.05表明差异无统计学意义,P<0.05表明差异有统计学意义,P<0.01表明差异有统计学意义.2结果2.1血浆IL.8,IL一10,TNF—a浓度(±S),见表1,(单位pg/m1)表1血浆IL一8,IL一10,TNF—a浓度(±S),单位pg/ml2.2各时间点IL一8比较2.2.1P<0.O1:T1/T2;T1/T3;T1/T4;T1/T5;T2/T3;T2/T4;T2/T5;T2/T6;T2/1v7;T2/T8;T3/T4;T3/T5;T3/T6;T3/T7;T3/T8;T4/T5;T4/T6;T4/1v7;T4/T8;T5/T6;T5/1v7;T5/T8.2.2.2P<0.05:T1/T6;T6/r7;T6/T8;r7/T8.2.2.3P>0.05:T1/1v7;T1/T8.2.3各时间点IL一10比较2.3.1P<0.01:T1/T2;T1/T3;T1/T4;T1/T5;T2/T4;T2/T5;T2/T6;T2/1v7;T2/T8;T3/T4;T3/T5;T3/T6;T3/1v7;T3/T8;T4/T6;T4/T7;T4/T8.2.3.2P<0.05:T1/T6;T1/,丌;T1/T8;T2/T3;T4/T5;T5/T6;T5/r7;T5/T8.2.3.3P>0.05:T6/1v7;T6/T8;1v7/T8.作者单位:441000湖北省襄樊市第一人民医院实验中心(李郝);襄樊市中Ii,医院(江华郑颖)2.4各时间点TNF—a比较2.4.1P<0.O1:T1/'1"2;T1/T3;T1/T4;T1/T5;T2/T3;T2/T5;T2/T6;T2/1v7;T2/T8;T3/T4;T3/T5;T3/T6;T3/1v7;T3/T8;T4/T5;T4/T6;T4/1v7;T4/T8;T5/T6;T5/1v7;T5/T8;r6/1v7.2.4.2P<0.05:T1/T6;T1/T7;T1/T8;T2/T4.2.4.3P>0.05:T6/T8;1v7/T8.3讨论?自从CPB问世以来,CPB对机体产生的不良影响越来越受关注,包括不同程度的肺,肾功能不全,出凝血紊乱,白细胞激活氧自由基释放,全身非特异性炎性反应,发热与血管收缩等.血管麻痹综合征又称血管扩张性休克,指脱离CPB 后早期出现的以严重低血压伴血流动力学高排低阻为特征. 类似脓毒血症暖休克变化的新现象,诸多国内外学者的研究表明,其发病机制可能与CPB过程中释放化学介质及它们之间相互作用有关?"].IL一8是一种重要的粒细胞趋化因子.中国临床实用医学2008年4月第2卷第4期ChinaClinPracMed,Apr2008,V o1.2,No.4主要吸引中性粒细胞,嗜酸性细胞,嗜碱性粒细胞以及T细胞,是目前已知细胞因子中最强的炎性细胞趋化因子,能诱导中性粒细胞脱颗粒释放蛋白水解酶,花生四烯酸等物质,造成组织损伤促进炎性反应形成.IL-8还可以通过其网络效应增强内皮细胞E—selectin,P—selectin的高表达,增加内皮细胞和中性粒细胞黏附,增加炎性反应的程度;其与结缔组织病的形成也有一定关系.IL一10是抗炎症细胞因子,主要由TH2细胞产生,能有效抑制TH1细胞和B细胞合成细胞因子.它通过改变细胞内信号传导途径而选择性抑制有关细胞因子mRNA的合成.发挥抑制免疫应答的生物学效应'.体内及体外实验证实可抑制促炎症细胞因子TNF一0【,IL一6,IL-8的释放,并促进抗炎症细胞因子TNF一0【受体,IL一1受体拮抗剂的释放,抑制ICAM一1的表达,降低中性粒细胞与内皮细胞的黏附作用.TNF是一类能直接造成肿瘤细胞死亡的细胞因子,分为TNF一0【和TNF—B两类.TNF一"主要由巨噬细胞产生,内毒素的脂多糖(LPS)是诱导其产生的强刺激物,其生物学效应主要表现为抗感染,引发炎性反应,抗肿瘤,大剂量则引起恶液质,它可介导白细胞与内皮细胞黏附,激活中性粒细胞,刺激诱导IL一1,IL-6,IL-8以及TNF本身生成增多.TNF一"还有放大效应,使炎症过程成倍增强'.CPB可导致术后细胞因子释放增加.这是CPB术后炎性反应的显着特征,促炎性细胞因子释放增加与CPB术后组织损伤,器官功能障碍相关].我们的实验结果显示血浆IL-8,TNF一0【,IL一10在体外循环开始后增高,说明了IL-8,TNF一0【,IL一10等细胞因子直接参与了整个炎症过程,表明CPB可引起细胞因子释放增加.因此针对CPB术后不良影响的发生如血管麻痹综合征,可以考虑通过减弱继发细胞因子的释放来减轻术后炎性反应.参考文献[1]施乾坤,陈鑫.体外循环后血管麻痹综合征.中华心血管外科杂志,2002,18(2):119-121.[2]KirklinJK,WestabyS,plementandthedamagingeffects ofcardiopulmonarybypass.JThoracCardiovascSurg,1983,86:857.[3]KennethM.SIRS?thesytlemicinflammatoryresponsesyndromeaf- tercardiacoperations.AnnThoracSurg,1996,61:1603—1606.[4]ButlerJ,eta1.Inflammatoryresponsetocardiopulmonarybypass. 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鼻息肉及鼻黏膜一氧化氮的检测及其意义李泽卿;陈峰;江满杰;吴昆旻;王秋萍【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2006(19)2【摘要】目的:探讨一氧化氮(NO)在正常鼻黏膜和息肉组织中的分布特点及其在鼻黏膜炎症过程中的意义.方法:采用重氮化(Greiss)反应法对50例鼻息肉病患者的息肉组织、下鼻甲黏膜以及36例健康人下鼻甲、钩突、嗅裂黏膜中NO的表达进行检测;并检测所有患者手术前静脉血NO含量.结果:鼻息肉患者血清、息肉组织及下鼻甲黏膜NO含量分别为(63.5±18.4)μmol/L、(108.5±22.7)μmol/L和(82.8±20.6)μmol/L;健康人血清、下鼻甲、钩突及嗅裂黏膜NO含量分别为(63.1±22.5)μmol/L、(55.4±18.5)μmol/L、(84.4±22.3)μmol/L和(63.4±23.4)μmol/L.两组血清NO含量无明显差异(P>0.05);鼻息肉组织NO含量高于下鼻甲鼻黏膜以及正常鼻腔各部位黏膜组织(P<O.05);鼻息肉患者下鼻甲黏膜NO含量高于健康人下鼻甲、嗅裂黏膜(P<0.05),与健康人钩突黏膜无显著性差异(P>0.05);正常钩突黏膜NO含量高于正常下鼻甲、嗅裂黏膜(P<0.05).结论:NO 作为一种细胞因子,在鼻息肉病发病机制和导致鼻黏膜持续性炎症中有重要作用;钩突是鼻黏膜免疫的主要区域.【总页数】4页(P143-145,148)【作者】李泽卿;陈峰;江满杰;吴昆旻;王秋萍【作者单位】南京军区南京总医院耳鼻咽喉科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院耳鼻咽喉科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院耳鼻咽喉科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院耳鼻咽喉科,江苏,南京,210002;南京军区南京总医院耳鼻咽喉科,江苏,南京,210002【正文语种】中文【中图分类】R765.25【相关文献】1.鼻息肉中诱发型一氧化氮合酶mRNA的检测及其意义 [J], 姜舒;董震;杨占泉2.慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜组织中YKL-40及 TLR4的表达变化及意义[J], 王爱平;孙海波3.炎症介质在不同表型鼻息肉及慢性鼻窦炎患者鼻黏膜中的表达及意义 [J], 秦奋;吴小松4.变应性鼻炎动物模型血一氧化氮和鼻黏膜一氧化氮合酶的动态检测 [J], 杨立军;张燕;杨彦忠;李力5.一氧化氮在鼻息肉及鼻黏膜慢性炎症中的检测 [J], 江满杰;李泽卿;汤健;薛飞;季俊峰;王秋萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
变应性鼻炎患者和正常人群血清中重要参与因子的动态变化观察于中丽;李清;刘琴;李彦华;高沛【期刊名称】《地方病通报》【年(卷),期】2006(21)5【摘要】目的采用组合监测方案,了解各指标在变应性鼻炎发敏过程中的动态变化;分析相互之间的调控机理,拟释放过敏性鼻炎的区域性、季节性、个体性的内在原因。
方法应用放射免疫和酶联技术对变应性鼻炎患者(30例),正常对照组(20例)血样IL-4,IL-8,TNF-,αLgE水平进行检测和嗜酸性粒细胞计数。
结果过敏性鼻炎患者的IL-4,IL-8,LgE水平高于正常对照组(P<0.01),并且过敏性鼻炎患者水平与正常人相比具有统计意义(P<0.01)。
结论过敏性鼻炎患者多种重要参与因子有意义的变化,提示患者与正常人群测定指标(IL-4,IL-8,LgE)的明显差异,为临床诊断和预后判断提供辅助诊断的科学依据。
【总页数】3页(P37-39)【关键词】过敏性鼻炎;重要因子;患者;正常人【作者】于中丽;李清;刘琴;李彦华;高沛【作者单位】新疆维吾尔自治区中医院;新疆医科大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R765.21【相关文献】1.变应性鼻炎患者血清TNF-α和NO含量的动态变化及其免疫相关性分析 [J], 程阳2.变应性鼻炎患者血清Th细胞亚群及相关细胞因子水平变化 [J], 冯勇军;王明婧;曾春荣;吴湘明3.变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平变化及孟鲁司特的干预作用 [J], 林华;潘成军;陈赛赛4.变应性鼻炎患者血清TNF-α和NO含量的动态变化及其免疫相关性分析 [J], 姚丽杰5.变应性鼻炎发病期和稳定期人群血清中重要参与因子的动态变化的观察 [J], 于中丽;高沛;朱江丽;李彦华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子的
变化
李元祥;李瑞
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】2006(35)2
【摘要】目的:研究高敏C反应蛋白(Hc-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化.方法:分别采用酶联免疫吸附法对42例ACS患者及30例正常人血清中Hc-CRP及TNF-α水平进行测定.结果:ACS组Hc-CRP及TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01).结论:ACS患者Hc-CRP及TNF-α升高是急性冠脉综合症发生、发展的重要因素.
【总页数】2页(P228-229)
【作者】李元祥;李瑞
【作者单位】陕西中医学院附属医院,咸阳,712083;陕西中医学院附属医院,咸阳,712083
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.急性冠脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化 [J], 黄水明;方玉才;钱健;蒋洪平;邢小中
2.瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子α的影
响 [J], 张宗玉
3.无症状脑梗死患者血清高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平的变化及其临床意义 [J], 李林文;王峰;王元业;胡屹伟
4.急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白、髓过氧化物酶变化的临床意义 [J], 郝永;高蕊;代建军;张晓春
5.急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和组织蛋白酶S水平变化与临床意义[J], 周碧蓉;陈越峰;周娜;杨景
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氮卓斯汀鼻喷剂联合孟鲁司特治疗成人持续性中-重度变应性鼻炎疗效观察谢东海;李湘胜;谢志海【摘要】目的探讨氮卓斯汀鼻喷剂联合孟鲁司特治疗成人持续性中-重度变应性鼻炎的疗效.方法将99例患者按随机数字法分为A、B、C3组,每组各33例.其中A组单纯给予氮卓斯汀鼻喷剂,每次每鼻孔1揿,每日早晚各1次;B组单纯给予孟鲁司特10 mg口服,每晚1次;C组为氮卓斯汀鼻喷剂联合孟鲁司特治疗,剂量、用法于A、B组相同.治疗4周后,比较各组临床症状总分及生活质量总分改善情况.结果3组临床症状总分及生活质量总分与治疗前比较,均有改善(P<0.05);且C组临床症状总分及生活质量总分改善情况均高于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论氮卓斯汀鼻喷剂联合孟鲁司特治疗成人持续性中-重度变应性鼻炎有协同作用,较单独使用两药效果更好.【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2014(020)003【总页数】4页(P228-231)【关键词】氮卓斯汀鼻喷剂;孟鲁司特;变应性鼻炎;成人;持续性【作者】谢东海;李湘胜;谢志海【作者单位】长沙市第四医院耳鼻咽喉科,湖南长沙 410006;长沙市第四医院耳鼻咽喉科,湖南长沙 410006;中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南长沙410008【正文语种】中文【中图分类】R765.21变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是目前最常见的慢性疾病之一,已成为全球性健康问题[1],发病率逐年上升。
全世界患病率大约为15%~20%,我国中心城市自报患病率为8%~20%以上[2],并且有逐年上升的趋势。
变应性鼻炎与哮喘、鼻-鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸障碍、上气道咳嗽综合征等疾病关系密切,尤其对哮喘的发生、发展、转归有重要影响。
因此,对变应性鼻炎及时、有效的控制可以预防和减轻相关疾病的发生、发展。
目前对于变应性鼻炎的主要治疗药物是口服抗组胺药物和鼻用糖皮质激素,前者多用于治疗间歇性或轻度持续性变应性鼻炎,后者是治疗持续性中-重度变应性鼻炎的首选药物,虽然其有效性和安全性已得到实验和临床多年证实,但由于其糖皮质激素的副作用,许多患者对其使用仍心存疑虑,从而使用药依从性下降,导致治疗效果欠佳。
鼻息肉患者血清中TNF-a\ICAM-1\IL-5含量变化的观察
【摘要】目的探讨TNF-a、ICAM-1、IL-5在鼻息肉的发生发展过程中的作用。
方法以健康者作对照(对照组),用Ellisa方法检测AR患者治疗前、后血清TNF-a、ICAM-1、IL-5水平。
结果鼻息肉患者治疗前血清TNF-a含量较对照组明显升高,差异有显著性;治疗后较治疗前下降,但差异无显著性;鼻息肉患者治疗前血清ICAM-1、IL-5含量较对照组明显升高,差异有显著性;治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论TNF-a、ICAM-1、IL-5在变应性炎症的发生、发展和治疗过程中发挥了重要作用。
【Abstract】Objective To survey the role of TNF-a,ICAM-1 and IL-5 in nasal polyps.Methods The serum levels of TNF-a,ICAM-1 and IL-5 in patients with nasal polyps and the health control were detected by ELISA before and after treatment.Results The levels of TNF-a in patients before treatment were significantly higher than that in healthy control.After treatment the levels were decrease,but the difference to before was not significant.The levels of ICAM-1 and IL-5 in patients before treatment were significantly higher than those in healthy control.After treatment the levels were decrease significantly.Conclusion TNF-a,ICAM-1 and IL-5 plays important role in nasal polyps and therapy.
【Key words】Nasal polyps; TNF-a; ICAM-1; IL-5
近年来,鼻息肉的发病率有逐年增高的趋势,多见于成年人,是由鼻腔黏膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要病因,但发病机制尚未明确。
本文通过检测TNF-a、ICAM-1、IL-5在鼻息肉患者血清中表达水平的情况,以了解其与鼻息肉之间的关系。
1 对象和方法
1.1 临床资料选择我科住院治疗的鼻息肉患者32例,男18例,女14例,年龄25~56岁,平均(37.5±6.8)岁。
其中双侧鼻息肉25例,同时伴有鼻窦炎5例;单侧鼻息肉7例。
所有患者术前均予局部使用激素(地塞米松)治疗,后采用切除术或电熨术治疗。
对照组选择我院健康体检者30例,男16例,女14例,年龄28~55岁,平均(36.4±1
2.8)岁。
1.2 方法
1.2.1 标本采集所有患者均于治疗前、后及对照组分别取清晨空腹肘静脉血
2 ml,离心取血清。
-20℃保存待测。
1.2.2 方法血清TNF-a、ICAM-1、IL-5均采用Ellisa试剂盒(上海沪峰生物科技有限公司)进行检测,操作步骤严格按照试剂盒说明书进行。
1.2.3 统计学方法所有数据采用表示,组问比较采用t检验,P<0.05为差异有显著性;均应用SPSS12.0软件计算。
2 结果
如表1所示鼻息肉患者治疗前血清TNF-a含量较对照组明显升高,差异有显著性;治疗后较治疗前下降,但差异无显著性。
如表2所示鼻息肉患者治疗前血清ICAM-1含量较对照组明显升高,差异有显著性;治疗后较治疗前明显下降,差异有显著性。
如表3所示鼻息肉患者治疗前血清IL-5含量较对照组明显升高,差异有显著性;治疗后较治疗前明显下降,差异有显著性。
3 讨论
鼻息肉的发病机制目前尚未彻底阐明,但近年来细胞因子在鼻息肉的发生发展过程中发挥重要作用已得到大家的共识。
研究表明有些细胞因子(如粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、肿瘤坏死因子、IL-4、IL-8、p-选择蛋白)可直接或间接促进嗜酸性粒细胞的聚集与活化,另外,sICAM-1及ICAM-1与其配体结合的信号也可以激活嗜酸粒细胞,增强其氧化代谢和脱颗粒。
而且IL-3、II-5、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子还具有抑制嗜酸性粒细胞凋亡的作用。
各种炎性细胞特别是嗜酸性粒细胞,均可参与激活、释放、诱导和调节多种细胞因子,如IL-1、IL-5、IL-6、IL-8、TNF-a、IFN-7等。
而这些炎性细胞特别是嗜酸性粒细胞已被证实大量浸润于鼻息肉和鼻息肉病的息肉组织中。
细胞因子不仅可由炎性细胞合成、释放,还可以直接或间接地促进上述细胞的聚集和活化,从而保持了细胞因子和炎性细胞的“永生”,两者在鼻黏膜内呈现一种滚动效应,其结果鼻黏膜炎症及水肿持续存在并有加重的倾向。
如某些细胞因子可上调内皮细胞表面ICAM-1的表达,TNF-a 等可使ICAM-1的信使RNA(mRNA)表达增强,致翻译合成ICAM-1的量增多。
同时由膜型ICAM-1裂解或由ICAM-1 mRNA直接翻译入血液循环的sICAM-1的量也增多,从而又促进了嗜酸粒细胞的浸润。
以上各因素在鼻息肉形成过程中相互作用,形成调控网络[1,2]。
但细胞因子所发挥的作用及它们在鼻息肉和鼻息肉病中表达的差异,不同学者的检测结果并不一致,需进一步探讨。
本研究结果显示,TNF-a、ICAM-1、IL-5在鼻息肉患者血清中的表达水平均表现为鼻息肉治疗后较治疗前有显著下降,这与Pietruszewska等[3-5]的研究结果一致,提示这三种细胞因子之间存在相同趋势的变化,可能与鼻息肉的发生发展进程有关。
推测机体受某种因素影响后,TNF-a水平升高,引起ICAM-1的高表达,从而促进嗜酸粒细胞的浸润、活化,分泌大量的细胞因子,如IL-5,最终形成鼻息肉。
总之,细胞因子的进一步研究将揭示鼻息肉病的发病机制,对鼻息肉病的诊断、治疗、预防等方面都具有重要意义。
至于TNF-a、ICAM-1、IL-5与鼻息肉之间的关系以及其在鼻息肉发病机制中的作用还有待进一步探讨。
参考文献
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