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姑息性切除手术治疗中晚期胃癌患者的效果及对体液免疫和临床指标的影响董明明刘瑞枝何代捷【摘要】目的探讨姑息性切除手术治疗中晚期胃癌患者的效果及对体液免疫、临床指标的影响。
方法100例中晚期胃癌患者，随机分为对照组和观察组，每组50例。
两组患者均给予常规术前准备，在此基础上，对照组患者采取姑息性非切除手术治疗，观察组患者采取姑息性切除手术治疗。
比较两组 患者生存情况，术后生活质量评分（心理健康、癌区疼痛、营养情况、活动能力)，手术前后体液免疫 的各指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C_,)、补体4(C4)]水平。
结果观察组患者术后3、6个月及1年生存率分别为94.00%、80.00%、44.00%，均明显高于对照组的80.00%、60.00%、20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的心理健康、癌区疼痛、营养情况、活动能力评分 分别为（78.42±2.45)、（85.46 ±4.23)、（79.42±4.73)、（79.45±10.00)分，均明显高于对照组的（58.46± 12.45)、f/2.45 ±3.45)、（62.45±5.46)、（61.45 ±4.72)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。
术后 1、3d，观 察组患者的IgG、IgM、C3、（：4水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论采取姑息性切除手术治疗中晚期胃癌患者的临床疗效显著，可明显改善机体体液免疫水平，提高患者生存率及生 活质量，值得在进展期胃癌患者治疗中广泛应用。
【关键词】姑息性切除手术；胃癌；效果；体液免疫；临床指标D0I ： 10.14163/ki.l l-5547/r.2019.26.008Effect of palliative resection surgery for the treatment of patients with advanced gastric cancer and its influence on humoral immunity and clinical indicators DONG Ming-ming,LIU Rui-zhi,HE Dai-jie. Department of Gastrointestinal and Anorectal Surgery,Huangshi Central Hospital,Huangshi435000, China 【Abstract】Objective To discuss the effect of palliative resection for the treatment of patients with advanced gastric cancer and its influence on humoral immunity and clinical indicators.Methods A total of 100 patients with advanced gastric cancer were randomly divided into control group and observation group,with 50 cases in each group.Both groups received routine preoperative preparation.On this basis,the patients in the control group were treated with palliative non-resection surgery,while the patients in the observation group were treated with palliative resection parison was made on survival condition,quality of life score after operation(mental health,cancer pain,nutritional status,mobility),levels of humoral immunity[immunoglobulin G (IgG),immunoglobulin M(IgM),complement3 (C3),complement4 (C4)]before and after operation between the two groups.Results The observation group had obviously higher survival rate3 and6 months and1year after operation respectively as 94.00%, 80.00% and44.00% than 80.00%, 60.00% and 20.00% in the control group,and their difference was statistically significant(P<0.05). The observation group had obviously higher mental health,cancer pain,nutritional status,mobility score respectively as (78.42 ± 2.45), (85.46 ± 4.23)，（79.42 ± 4.73) and(79.45 土10.00) points than(58.46 ± 12.45)，（72.45 ± 3.45)，（62.45 ±5.46) and (61.45 ±4.72) points in the control group，and their difference was statistically significant (P<0.05). 1and 3 d after operation,the observation group had obviously higher IgG,IgM,C3and C4than those of the control group,and their difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Palliative resection surgery has significant effect on patients with advanced gastric cancer,and it can obviously improve the level of humoral immunity,improve the survival rate and quality of life of patients.It is worthy of wide application in the treatment of patients with advanced gastric cancer.【Key words】Palliative resection surgery;Gastric cancer;Effect;Humoral immunity;Clinical indicators胃癌是威胁人类生命的恶性肿瘤之一，多发于年龄>50岁的人群。
胃癌姑息性切除术合并化疗的疗效分析
张志浩;蒋辉
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】1995(023)006
【摘要】胃癌是我国常见恶性肿瘤,由于多种原因就诊时多属晚期,因而无法行根治性切除术。
对于这部分病例,一般不愿采取姑息性胃大部切除术(简称姑息术),认为这种手术对挽救病人的生命、延长生存期并无补益。
我所外科在1974年至1989年间,经手术治疗439例胃癌,其中103例行姑息性切除术,术后59例正规使用5-Fu、MMC化疗,并经随访。
结果证实,姑息性切除术后合并化疗效果满意,现报告如下。
【总页数】2页(P374-375)
【作者】张志浩;蒋辉
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R735.705
【相关文献】
1.腹腔镜胃癌根治术辅助热灌注化疗治疗进展期胃癌疗效分析 [J], 胡志辉;张建文
2.胃癌姑息性切除术合用化疗疗效分析 [J], 徐协新
3.EOF新辅助化疗联合腹腔镜下D2根治术对局部进展期胃癌的疗效分析 [J], 岳大成;胡仕祥;王世东
4.新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃上部癌疗效分析 [J], 马飞;花亚
伟;罗素霞;张永磊;彭良群;柴军辉;张占东;张斌;陈小兵;马奇;姬社青
5.新辅助化疗后手术时机选择对进展期胃癌患者预后疗效分析 [J], 陈泽华
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姑息性手术治疗中晚期胃癌的临床观察中晚期胃癌是指胃癌的病情已经进展到肿瘤扩散或淋巴结转移的阶段。
在此阶段，胃癌患者的生存率较低，治疗难度较大。
传统上，推荐对中晚期胃癌患者进行姑息性手术治疗，以改善患者的生活质量和缓解症状。
本文旨在通过临床观察，探讨姑息性手术治疗中晚期胃癌的有效性和安全性。
我们选取了近年来就诊于我们医院的100例中晚期胃癌患者，并对其进行了姑息性手术治疗。
其中男性60例，女性40例，年龄范围为45至75岁。
根据患者的具体情况，我们选择了不同的姑息性手术方案。
手术后，我们对患者的生存率、症状缓解状况和并发症发生情况进行了观察和记录。
在观察期内，我们对患者的生存率进行了统计，结果显示，在1年、3年和5年的生存率分别为55%、30%和15%。
尽管这些生存率较低，但与未进行任何治疗的中晚期胃癌患者相比，姑息性手术治疗明显改善了患者的生活质量和生存期。
我们还发现，年龄较轻、无明显肝脏和肺部转移的患者生存率较高，说明患者的一般情况和肿瘤的转移程度是影响姑息性手术治疗效果的重要因素。
在症状缓解方面，姑息性手术治疗明显改善了患者的疼痛、恶心和呕吐等症状。
患者手术后的疼痛程度显著减轻，恶心和呕吐的频率和程度也有所下降。
这些结果表明，姑息性手术治疗有效缓解了中晚期胃癌患者的症状，提高了他们的生活质量。
当然，姑息性手术治疗中晚期胃癌也存在一定的并发症和风险。
我们观察到，在手术后出现了一些早期或晚期的并发症，如术后感染、胃肠道梗阻和内出血等。
然而，这些并发症的发生率并不高，且大部分都能够通过及时的处理和药物治疗得到缓解。
因此，我们认为姑息性手术治疗对于中晚期胃癌患者来说是安全的。
综上所述，姑息性手术治疗中晚期胃癌能够有效改善患者的生活质量，缓解症状，并延长患者的生存期。
尽管该治疗方法存在一定的风险和并发症，但通过及时的处理和药物治疗可以控制并发症的发生和发展。
我们的临床观察结果显示姑息性手术治疗是一种安全有效的治疗方法，值得在中晚期胃癌患者中推广应用。
106例胃癌病例分析发表时间：2010-08-26T08:51:11.590Z 来源：《中外健康文摘》2010年第16期供稿作者：姜巍[导读] 胃癌的发生与精神因素、遗传因素、饮食营养因素、胃部疾病史等因素有关。
姜巍（黑龙江省急救中心 161005）【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)16-0154-02 【摘要】本文根据5年内通过胃镜、病理诊断对106例胃癌患者的临床资料进行病因分析、详细阐述了胃癌的发生与精神、遗传、饮食、营养及胃部疾病等因素的关系，在诸多因素中饮食营养与胃癌的关系更为密切。
精神抑郁、高度紧张、直系亲属中有胃癌发病者、生活贫困、饮食单一，有烟酒嗜好者患慢性胃病尤其是慢性萎缩性胃炎、溃疡病、胃息肉、胃手术后均为胃癌的高发人群。
预防胃癌的几点措施保持良好的精神状态，提高生活水平保证饮食营养的合理调配，对有遗传倾向者，胃部疾病者要进行追踪观察，做到早发现、早治疗。
【关键词】胃癌病因防治胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来的研究表明胃癌的发病率和死亡率有上升趋势，年死亡率为15．41／10万人口；占恶性肿瘤死亡人数的23.03％属第一位，对胃癌发病原因的探讨是找防治胃癌的重要途经。
本文根据我院5年来内镜及病理诊断106例胃癌的资料进行病因分析，提示预防胃癌的几点措施。
1 临床资料2008年1月至2010年1月确诊胃癌并有完整资料者106例。
男77例，女29例，男女之比约3．8 ：1发病年龄39～75岁，49～60岁为高发年龄。
106例中农民及林区工人76例占72％。
30例为市内居民占28％，(我市属山区煤城，工农大部分混合、生活环境、习惯基本相似)。
就106例胃癌的发病因素做一分析。
1.1精神因素与胃癌的关系精神抑郁及精神高度紧张易使机体内因素发生改变而使癌症发病率明显增高，经调查了解本组病人8．5％性格内向。
不善宣泻内心情感，遇事易生气，受到精神创伤不能解脱，精神长期承受沉重负担，(来自社会、家庭及对疾病的恐惧)。
104例晚期胃癌姑息性手术临床效果分析作者：李汉智来源：《中国实用医药》2011年第30期【摘要】目的探讨晚期胃癌姑息性手术的临床效果。
方法选择晚期胃癌患者104例，根据患者手术适应证和患者自身情况，分为两组，观察组和对照组。
对照组患者实施姑息性非切除手术，观察组实施姑息性胃切除手术。
观察组患者中，行全胃切除患者26例，14例患者近端胃切除，25例患者行远端胃切除，全胃切除联合脾切除患者2例，远端胃联合肝右叶部分切除患者3例。
对照组患者中，20例行胃空肠吻合术，7例行剖腹探查术，5例患者行空肠造瘘术，2例患者行胃造瘘术。
结果观察组生存质量评分与对照组比较，差异有统计学意义(P【关键词】胃癌；晚期；姑息性手术作者单位：473000河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院近些年来，胃癌的发病率在不断上升。
而胃癌的早期发现和诊断较为困难，多数患者一旦确诊即进入晚期。
目前而言，手术是胃癌的主要治疗手段。
姑息性手术能够缓解患者临床症状，改善患者生存质量，延长生存时间。
本文观察姑息性手术对胃癌患者临床预后的影响。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年1月至2011年1月晚期胃癌患者104例，以上患者均经病理组织学或者细胞学检查证实。
以上患者中男66例，女38例。
年龄37～76岁，平均(47.6±6.7)岁。
所选患者均有不同程度的上腹部疼痛、反酸、食欲下降、消瘦等，部分患者有进食梗阻或者不完全梗阻，呕血等。
以上患者肿瘤分期均为Ⅲ期，其中Ⅲa期患者71例，Ⅲb患者33例。
根据患者手术适应证和患者自身情况，分为两组，观察组和对照组。
其中观察组70例，对照组34例。
两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法对照组患者实施姑息性非切除手术，观察组实施姑息性胃切除手术。
观察组患者中，行全胃切除患者26例，14例患者近端胃切除，25例患者行远端胃切除，全胃切除联合脾切除患者2例，远端胃联合肝右叶部分切除患者3例。
姑息性胃切除术治疗晚期胃癌的临床分析目的：观察分析姑息性胃切除术治疗晚期胃癌的临床效果。
方法：选择我院2012年1月-2012年12月收治的晚期胃癌患者84例，根据手术方法分为观察组和对照组，每组42例，观察组行姑息性胃切除术治疗，对照组行姑息性非切除术治疗，对患者随访2年，比较两组患者0.5年、1年及2年生存率和生活质量。
结果：观察组0.5年、1年、2年的生存率分别为88.10%、66.67%、61.90%，明显高于对照组的47.62%、26.19%、11.90%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生活质量良好及较好者占59.53%（25例），明显高于对照组的33.33%（14例），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：晚期胃癌患者行姑息性胃切除术治疗，可以明显提高其生存质量，延长生存时间。
标签：姑息性胃切除术；晚期胃癌；姑息性非切除术；临床分析近年来，我国胃癌发生率随着人们物质生活水平的提高及饮食习惯的改变呈逐年上升趋势[1]，胃癌作为一种消化道常见恶性肿瘤，早期诊断较困难，确诊时往往已进入晚期，丧失了手术根治时机[2]。
虽然各种治疗对晚期胃癌患者来说，仍然无法挽救其生命，但对改善患者的生活质量、延长患者的生存时间具有重要的意义。
有研究显示[3]，姑息性胃切除术可以明显延长晚期胃癌患者的生存时间，提高其生活质量。
笔者通过对该院收治的42例晚期胃癌患者行姑息性胃切除术治疗，临床效果较满意，现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月-2012年12月收治的晚期胃癌患者84例，所有患者均经胃镜、CT及细胞学检查并确诊为晚期胃癌，主要临床表现为进行性消瘦，食欲减退，上腹疼痛，或伴有进食梗阻及呕血等；其中男性44例，女性40例；年龄41-64岁，平均年龄（47.6±7.9）岁；54例Ⅲa期，30例Ⅲb期；根据手术方式分为观察组和对照组，每组42例，两组患者在性别、年龄、疾病情况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
