监护1
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设备配置及技术要求
多参数监护仪数量:7台
1、彩色液晶显示器, 同屏至少五通道波形显示。
2、预留参数升级空间。
3、参数要求: 具备心电、心率、呼吸、血氧饱和度、无创血压,
选配:温度探头7个、有创压力监测2个、呼末CO2二个、BIS监测二个。
4、具有报警提示功能。
5、心电监测: 要求可同步同屏实时监测,自动起搏信号识别,与起
搏信号同步。
心律失常采用同步至少3导联分析,用户可自定义心律失常报警级别。
6、无创血压监测:袖带式血压测量,测量范围在10-274毫米汞柱连
续测量。
7、脉搏血氧饱和度:可准确显示躁动和低灌注病人 SpO2。
8、心律失常分析。
9、标准数据接口及RS232串口,与医院手麻系统网络免费连接。
10、选配:1、成人血氧探头7个。
2、普通5导心电导连线2付。
3、抗干扰5导联线5付。
学生监护证明模板1人生犹如一本书,每个人都有自己独一无二的故事和经受。
如何把握好人生的方向,是我们成长的关键。
现在,让我们一起来阅读一些经典的人生总结,信任它们可以给我们带来许多思索和收获。
监护人证明本人_______________因_______________,不能亲自到_______________办理户口迁移证手续。
特托付_______________做为我的代理人,全权代表我办理相关事项,对被托付人在办理上述事项过程中所签署的相关文件及事项,我均予以认可,并愿担当相应的'法律责任。
托付期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
托付人:____________________年___月___日被托付人:____________________年___月___日监护人证明_____民政局:兹证明_____,女,于20___年___月___日诞生,_____的生父是_____于20___年___月因交通事故去世,生母_____是残疾人(精神病人)。
现经我们均同意的_____作为_____的监护人。
特此证明。
_____民政局二〇___年___月___日监护人证明______(姓名),男/女,于_____年_____月_____日诞生。
系弃婴(儿)、孤儿。
于_____年_____月_____日由送入本院收养,并经部门注册登记户口。
该儿童自入我院起,我院即成为其法定监护人。
儿童(社会)福利院(章)___年___月___日监护人证明省市(县)儿童(社会)福利院(姓名)男、女于年月日诞生。
系弃婴(儿)、孤儿。
于年月日由送入本院收养,并经部门注册登记户口。
该儿童自入我院起,我院即成为其法定监护人。
儿童(社会)福利院(章)年月日附件:该儿童户口底册影印件监护人证明现有我村_______________之儿/女_______________,__________,20xx年__________月__________日生,身份证号:_____________。
心电监护仪操作流程
作业说明
1、正确安放电极位置:
⑴三电极(综合Ⅱ导联)
负极(红):左锁骨中点下缘
正极(黄):左腋前线第四肋间
接地电极(黑):剑突下偏右
⑵五电极:
右上(RA):胸骨右缘锁骨右缘中线第一肋间
左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间
右下(RL):右锁骨中线剑突水平处
左下(LL):左锁骨中线剑突水平处
胸导(C):胸骨左缘第四肋间。
2、报警范围设置参考值:
(1)心率报警值的设置:若心率在正常范围内,报警上下限一般为60~100 次/分;若为异常心率时,报警上下限为+20%。
(2)氧饱和报警值的设置:SpO2 正常值为96%~100%。
若SpO2异常时,报警低限的设置应高于-10%~20%。
(3)血压报警值的设置:血压在正常范围内时,报警上下限一般为:收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg,血压异常时,报警上下限为正常值的±20 mmHg.
(4)呼吸报警值的设置:一般低限为 8~10 次/min;高限为 35 次/min。
第一顺序监护人简介第一顺序监护人是指在某个事件或情况下,被指定为最优先的监护人。
这个名词通常在法律和法规中出现,用于确定孩子、长者或有需求人士的看护权和责任。
第一顺序监护人通常是根据一些规则和优先级确定的。
规定和优先级不同的国家和地区,在确定第一顺序监护人时,可能有不同的规定和优先级。
一般情况下,以下是一些常见的规定和优先级:1.父母:未成年人的父母通常是第一顺序监护人,无论是双亲还是单亲家庭。
2.法定监护人:如果孩子的父母无法履行监护责任,法定监护人通常会成为第一顺序监护人。
法定监护人可以是其他亲属、被法院指定的人士或其他相关方。
3.亲属:如果父母和法定监护人都无法履行监护责任,其他亲属可能被视为第一顺序监护人。
这通常包括祖父母、姑姑、叔叔等。
4.监护权委托人:在某些情况下,父母或其他监护人可能会将监护权委托给其他人,这个人在这种情况下就成为第一顺序监护人。
需要说明的是,以上只是一些常见的规定和优先级,具体的规定可以根据当地的法律和法规来确定。
第一顺序监护人的责任和义务作为第一顺序监护人,担负着重要的责任和义务,主要包括以下方面:1.生活照料:第一顺序监护人需要负责提供被监护人的日常生活照料,包括饮食、住所、教育等。
2.健康管理:第一顺序监护人需要确保被监护人的身体和心理健康。
这包括定期体检、提供必要的医疗和心理支持等。
3.教育和培养:第一顺序监护人需要为被监护人提供教育和培养方面的支持。
这涉及到选择合适的学校或教育机构,以及提供必要的学习资源和指导。
4.法律事务:第一顺序监护人还需要履行法律事务方面的责任,包括代表被监护人签署文件、处理法律手续等。
5.养育责任:第一顺序监护人还需要承担养育责任,保护被监护人的权益,提供爱和支持。
以上只是一些常见的责任和义务,具体的责任和义务可以根据当地的法律和法规来确定。
如何确定第一顺序监护人确定第一顺序监护人的方法可以根据当地的法律和法规来确定。
下面是一些常见的方法:1.法定规定:法律和法规通常会提供明确的规定,确定第一顺序监护人的标准和流程。
心电监护仪操作流程【用物准备】1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩2、用物准备:器械车、心电监护仪一台;电源线、导联线、电极片5个(其中2个备用)、弯盘2个、干纱布3块、50%酒精(或盐水纱布)、必要时备一次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘3、检查监护仪性能4、将用物按使用顺序摆放在器械车上【操作流程】1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,说明目的、方法及配合2、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰;评估患者意识及皮肤情况,询问患者需求并协助解决3、接通电源,再次检查监护仪,将电极片连接在监护导联线上4、协助患者去枕平卧位,暴露胸部,有胸毛者剃除5、选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方,左、侧腋前线第六肋间皮肤,干燥后粘贴电极片(避开伤口),污纱布置弯盘内移至治疗车下层6、连接导联线:RA右侧锁骨中点外下方,LA左侧腋前线第六肋间,LL左侧腋前线第六肋间7、开启监护仪,根据医嘱或病情调整各参数(保证监测波形清晰、无干扰),设置合理的心电指标报警界限,出现正常心电示波信号后开始监护8、整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位,交待注意事项9、规范洗手、记录10、停止心电监护心电监护仪操作评分心电监护仪使用中意外情况应急议案和处理措施一、 值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。
二、 监护仪本身带有蓄电池 平时应定期充电 使蓄电池始终处于饱和状态 以保证在突发情况时能够正常运行。
科室配置备用监护仪 并专人定期检查其状况 确保设备运转良好 做好维修、维护登记。
三、 如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时 护士应立即停止应用监护仪 立即启用备用监护仪同时评估病人、通知医生。
严密观察患者的生命体征及病情变化 对清醒病人做好心理护理。
四、 故障的监护仪应悬挂“仪器故障牌” 及时通知仪器维修部门 维修过程及维修结果及时登记备案。
五、 护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
注射泵操作使用中意外情况应急议案和应急措施(一) 值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情 严密观察其生命体征。
特殊作业监护人的职责:
1、监护人应是具有相关工作经验,熟悉设备情况和本规定的人员。
2、监护人应认真学习施工方案及安全措施,如有疑问需及时联系方案编写人员,必要时应根据现场实际情况增加安全措施。
3、监护人应明确被监护人员和监护范围,工作前对被监护人员交待安全措施,告知危险点和安全注意事项。
4、监护人应始终在工作现场,监督被监护人员遵守本规定和现场安全措施,及时纠正不安全行为。
5、监护人不得兼做其他工作。
6、监护人临时离开时,应通知被监护人员停止工作或离开工作现场,待监护人回来后方可恢复工作。
若监护人必须长时间离开工作现场时,应向相关负责人申请变更监护人,履行工作交接手续,并告知全体被监护人员。
7、带电作业应设专职监护人。
监护人不得直接操作。
监护的范围不准超过一个作业点。
监护人由技术水平较高及有相关经验的人担任。
8、消防监护人职责:
1)负责动火现场配备必要的、足够的消防设施。
2)负责检查现场消防安全措施的完善和正确。
3)测定或指定专人测定动火部位(现场)可燃性气体、可燃液体的可燃气体含量符合安全要求。
4)始终监视现场动火作业的动态,发现失火及时扑救。
5)动火工作间断、终结时检查现场无残留火种。
监护人的义务及责任长期以来,我国人一直处于义务多权利少的不平衡状态。
《通则》第十八条及最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)〉第十条等法律条文规长期以来,我国人一直处于义务多权利少的不平衡状态。
《通则》第十八条及最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)〉第十条等法律条文规定了监护人的多项职责,但对监护人享有哪些权利却没有明文规定。
正是由于监护人履行职责没有相应的权利保障,使得监护成了“吃力不讨好”的负担,还可能有人身及财产受到损害之虞,导致实践中监护人难找,监护人不尽职的老大难问题,最终影响监护制度应有的作用。
因此,在重新整合监护制度之机,应适当增加监护人的利益,使监护人在承担义务之机享有对应的权利,以此为驱动监护人履行监护职责的动力。
(一) 规定监护人有获酬请求权纵观各国立法,关于监护人是否因监护行为取得报酬大概有三种类型:一为无偿原则,即法律明文规定监护是无偿的社会义务,监护人无法从中获取报酬,如前苏联和我国;二为有偿原则,即认为监护是一项有代价的职责,履行了职责就应该获得报酬,如美国和瑞士。
三为补偿原则,法律规定监护是无偿的,但鉴于监护人付出监护劳动的艰辛及被监护人的财产状况而由监护权力机关决定给予监护人适当的报酬。
如德国、法国和日本。
由此可见,像我国实行绝对无偿原则的国家毕竟是少数的。
监护人为履行监护制则付出了艰辛的劳动再由其承担由此造成的经济损失监护人显然违背了民法公平合理的原则,对经济困难的监护人而言更是如此。
长期以往将严重打击监护人的积极性。
我国1996年发生的闻名全国的“周璇遗产纠纷案”,其判决结果对监护人黄宗英而言是非常不公平的。
未来立法中,我们应借鉴其它国家和地区民法的规定,赋予监护人获得报酬请求权,考虑实际情况给予监护人津贴或者法院认为适当的报酬,使监护人在精神、物质两方面都能得到一定的补偿或满足,从而充分调动其履行职责的积极性。
二、血氧监护时的注意事项:
1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。
否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。
2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。
如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。
3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。
4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样
三、血压监护时的注意事项
血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例。
1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。
过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。
袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。
2.手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
3.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。
4.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。
5.不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。
6.一般而言,第一次测压值只做为参考
应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。
第二,选择好合适的袖带。