职业病防治监督的矛盾和建议
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我国职业病监管及防治中存在的问题与对策河南新密市刘寨镇农民工张海超“开胸验肺”事件曾一度引起社会各界的高度关注,该事件充分暴露了我国职业病鉴定防治体制的弊端。
随着我国工业经济的快速发展,各种职业病已成为危害劳动者身体健康和生命安全的重要因素,也成为我国经济社会协调可持续性发展的一个严重障碍。
我国接触职业危害人数、职业病患者累积数量、职业病人死亡数量和新发现病人的绝对数量均居世界首位,成为职业病危害最严重国家之一,而我国职业病的鉴定与防治工作却与世界先进国家有较大差距。
所谓职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在工作中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
2002年4月18日,卫生部、劳动保障部发布《职业病目录》,包括尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病等十大类115种。
我国的职业卫生监管工作经历了3个阶段:从建国初期到1998年,职业卫生监管主要由劳动部门负责;1998年机构改革后,原劳动部承担的职业卫生监察职能划转至卫生行政部门;2003年,卫生部承担的作业场所职业卫生监督检查、职业危害申报、职业危害事故调查处理等职能划转到原国家安全生产监督管理局,2005年又明确将此项职能划归国家安全监管总局,职业卫生监督管理的职能由卫生部门和安监部门共同承担。
我国职业病的现状及特点我国职业病的现状。
近十年来,我国职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。
发病人数从20世纪90年代初逐年下降,1997年降至最低后又呈反弹趋势,其中主要是尘肺病检出率显著回升,尘肺病又以煤工尘肺、矽肺最为严重。
据有关部门粗步估算,我国现有1600万家企业存在着有毒有害的作业场所,受不同程度危害的职工总数超过2亿人,每年因职业病危害造成的直接经济损失约达1000亿元,间接经济损失2000亿元;平均每年新发职业病人数高达2万,其中尘肺病发病数占80%,急、慢性中毒约占20%;现存累计患者67万余人,而实际病例远远高于报告数字。
职业病防治工作存在的问题和对策
职业病防治工作存在的问题主要包括以下几个方面:
1. 防治意识不足:一些企业和个人对职业病防治的重要性认识不足,缺乏必要的防治措施,导致职业病的发生和传播。
2. 监管不力:一些地区的职业病防治监管机构存在监管不力、执法不严等问题,导致一些企业违法违规行为得不到及时处理,职业病防治工作无法有效开展。
3. 防治技术落后:一些地区的职业病防治技术相对落后,缺乏有效的防治手段和方法,无法有效控制职业病的传播和危害。
针对以上问题,可以采取以下对策:
1. 加强宣传教育:通过各种渠道和形式,加强职业病防治的宣传教育,提高企业和个人的防治意识和能力。
2. 强化监管执法:加强对职业病防治工作的监管执法力度,对违法违规行为进行严厉打击,确保职业病防治工作的有效开展。
3. 推广先进技术:积极推广先进的职业病防治技术,提高防治效果和水平,有效控制职业病的传播和危害。
总之,职业病防治工作需要全社会的共同努力和参与,通过加强宣传教育、强化监管执法、推广先进技术等措施,不断提高防治工作的水平和效果。
一、职业病防治责任制度常见问题:•制度未以正式文件发布或内容不全。
•职责不明确,缺乏管理层和操作层的具体责任划分。
改进建议:•制定并发布正式的职业病防治责任制度文件,明确各级管理人员和劳动者的具体职责。
•确保制度内容完整,包括主要负责人、分管负责人、管理人员及劳动者的职责和义务。
二、职业病防治计划和实施方案常见问题:•缺乏针对性的年度防治计划或实施方案。
•计划执行不力,缺乏监督和评估机制。
改进建议:•每年制定具体的职业病防治计划和实施方案,明确目标、任务和措施。
•建立监督和评估机制,定期检查和评估计划执行情况,及时调整完善。
三、职业卫生管理制度常见问题:•制度不全,缺乏必要的管理内容。
•制度执行不力,缺乏培训和宣传。
改进建议:•完善职业卫生管理制度,包括但不限于警示与告知、申报、宣传教育培训、危害监测及评价等制度。
•加强制度培训和宣传,确保管理人员及员工熟悉并遵守制度。
四、职业卫生管理机构和人员常见问题:•管理机构不明确,人员配备不足。
•管理人员专业知识和能力不足。
改进建议:•明确职业卫生管理机构,配备足够的专职或兼职管理人员。
•对管理人员进行专业培训,提高其专业水平和管理能力。
五、职业卫生档案常见问题:•档案记录不全,管理不规范。
•缺乏定期检查和更新机制。
改进建议:•完善职业卫生档案管理,确保档案齐全、完整,包括“三同时”、管理、宣传培训、监测评价、健康监护等内容。
•定期检查档案,及时更新,确保信息的准确性和时效性。
六、职业卫生“三同时”常见问题:•“三同时”执行不严格,存在违规情况。
•缺乏必要的评审和修改完善过程。
改进建议:•严格执行职业卫生“三同时”制度,确保设施与主体工程同时设计、施工、投入生产和使用。
•加强项目评审和修改完善过程,确保职业病防护设施符合标准和要求。
七、技术、工艺设备、材料采用情况常见问题:•采用落后、有害的技术、工艺和设备。
•隐瞒设备材料的危害。
改进建议:•优先采用先进的、无害或低害的技术、工艺和设备。
职业健康监管工作中发现的一些问题和建议集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-职业健康监管工作中发现的一些问题和建议我县自2010年开始设置职业健康科承担我县职业卫生安全监管工作。
本人自2010年开始从事这方面工作,截止到现在已经4年了。
在这4年里本人对职业健康方面的法律法规及其在日常工作中的适用存在的一些疑问和意见:何时确定职业卫生安全许可的问题国家安监总局23号令第三十五条和51号令第三十七条明确规定了“工作场所使用有毒物品的用人单位,应当按照有关规定向安全生产监督管理部门申请办理职业卫生安全许可证。
”这说明职业病进行许可是必然的。
但是到现在好几年过去了,一直没有相关动作。
许可证条例及相关配套法规没有出台。
“名不正则言不顺,言不顺则事不成”。
关于职业卫生许可的问题一直久拖不决对监管工作是非常不利的,让基层监管人员无所适从,让企业无所适从。
如何解决与其他安全许可之间相互协调融合的问题这段时间以来,有禽产品加工企业反映一个现象,有一天这个企业两天内迎接了四波安监局的检查,首先是危化科来对使用的液氨进行重大危险源备案工作,然后是工贸科对涉液氨企业进行安全大检查,再就是职业健康科检查职业健康方面的工作,最后是应急救援中心来督促其进行应急救援预案的编制和备案工作。
目前,不论危化品企业、矿山企业、工贸企业均涉及职业卫生安全监管。
如果在那些已经进行安全许可的危化品、烟爆和矿山企业开展职业卫生安全许可,那么就将出现一个奇怪现象,企业要同时有两套人马同时到安监局进行两次许可。
这将给企业带来很大的时间、人员和资金的负担。
那么如何在已安全许可的企业进行职业卫生安全许可就成为首先要解决的问题。
建议可以将职业健康方面的评价融合到安全评价当中去,职业健康科室人员参与危化品、烟爆、矿山的报告的审查。
这样,在兼顾职业卫生安全许可的同时,又不给企业增加负担,一举数得。
如何解决与工贸企业“三同时”相互冲突的问题除了危化品、烟爆和矿山企业之外,工贸企业进行建设需要进行三同时也与职业卫生安全设施“三同时”存在一个相互融合协调的问题。
职业病防治工作面临的问题及对策
职业病防治工作面临的问题包括但不限于以下几个方面,首先,职业病防治工作的法律法规体系尚不够完善,相关政策的执行和监
管存在漏洞;其次,一些企业对职业病防治工作的重视程度不够,
存在违规操作和管理不到位的情况;再者,职业病防治技术手段和
设备的更新换代较慢,导致防治工作的效果不尽如人意;此外,职
业病防治宣传教育力度不够,一些从业人员对职业病的认识和预防
意识较为薄弱。
针对这些问题,可以采取一系列对策来加以解决。
首先,加强
职业病防治相关法律法规的完善和执行力度,建立健全相关政策监
管体系;其次,加大对企业的监督检查力度,对违规行为进行严厉
处罚,同时加强对企业的指导和帮助,提高其对职业病防治工作的
重视程度;再者,加大对职业病防治技术手段和设备的研发和推广
力度,提高防治工作的效果;此外,加强对职业病的宣传教育力度,提高从业人员的职业病认识和预防意识,促进职业病防治工作的全
面开展。
职业卫生监督执法工作建议全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:近年来,随着我国工业化进程的加快以及职业病的发病率不断上升,职业卫生监督执法工作显得愈发重要。
职业卫生监督执法工作是保障职工健康权益,维护工作环境安全的重要举措。
目前我国的职业卫生监督执法工作中仍存在一些问题和不足之处,需要及时加以改进与提升。
下面就是一些建议,希望对今后的职业卫生监督执法工作有所帮助。
一、加强对企业的监督管理。
企业是职业卫生监督执法工作的重点对象,要求各级卫生监督部门要加强对企业的监督管理力度,确保企业落实职业卫生保护措施的责任。
可以建立健全企业职业卫生管理制度,明确企业职业卫生管理的责任部门及人员,加强对企业的督导检查,及时发现和纠正职业卫生问题。
二、提高监督执法力量的专业水平。
职业卫生监督执法工作需要具备一定的专业知识和技能,对监督执法人员的专业素质提出了更高的要求。
应该加强对监督执法人员的培训和学习,提高其职业卫生知识水平和法律法规的掌握能力,增强其监督执法的专业性和有效性。
三、加强对职业病防治工作的宣传教育。
职业病是工人健康的隐患,其发病率越来越高。
应该加强对职业病防治知识的宣传教育,增强职工的职业卫生意识和自我保护意识。
通过各种形式的宣传教育活动,让职工了解职业病的危害和预防措施,提高职工对职业卫生的重视程度。
四、建立健全职业卫生监督执法工作的长效机制。
要想做好职业卫生监督执法工作,建立健全长效机制是至关重要的。
可以设立专门的职业卫生监督执法管理机构,明确职责分工和工作流程,完善监督执法的工作制度和管理办法,确保职业卫生监督执法工作的有序进行和效果显著。
五、加强与相关部门的协调合作。
职业卫生监督执法工作是一个涉及面广、部门多的综合性工作,需要与各相关部门加强沟通协调合作。
可以建立健全跨部门的联席会议制度,加强部门之间的信息共享和工作衔接,形成合力推动职业卫生监督执法工作的顺利开展。
六、加强对违法行为的查处和处理。
加强职业病防治工作的意见近年来,职业病的问题日益突出,给企业和员工带来了严重的危害。
为了保障员工的健康和企业的可持续发展,各级政府和企业必须加强职业病防治工作。
因此,我提出以下几点意见,希望对加强职业病防治工作有所帮助。
一、建立健全职业病防治体系,加强职业病监测和预警建立完善的职业病信息管理系统,做好职业病的预防和控制工作。
通过对工作场所空气、水源、土壤等因素的监测,及时掌握职业病的流行趋势和变化,为采取预防和治疗措施提供有力的科学依据。
此外,国家还应加强职业病预警机制的建设,及时发现并应对职业病的新流行趋势和发展趋势。
二、加强对企业和员工的宣传教育,提高职业病防治意识制定和实施职业病防治宣传计划,向企业和员工宣传职业病的危害和预防方法,增强职工的自我防范意识,减少职业病的发生。
此外,也要加强企业对职业健康的相关培训,加强职业病的认知和防治水平,应对复杂的职业卫生环境。
三、加强职业病监管,严格落实职业病防治政策加强对企业的监管和检查,提高企业对职业病防治工作的重视程度,落实各项职业病防治政策。
在职业病预防和控制工作中,更应该坚持“防止先行、治疗为辅”的原则,切实降低职业病的发生率,保障职工的身体健康和企业的可持续发展。
四、探索出更具针对性的职业病防治新手段今后,需要聚焦职业病发生的实际情况,重点探索采用更具针对性的职业病防治手段,不断提高职业病防治的水平。
在职业病的诊断和治疗方面,也需要不断推进先进的诊疗技术,消除职业病的影响。
同时注重职业病的遗传代际传递和长效监测,从基因层面探讨职业病的发生机制和预防措施。
综上所述,加强职业病防治工作需要全社会共同努力,建立完善的职业病防治体系,加强对企业和员工的宣传教育,严格落实职业病防治政策,探索出更具针对性的职业病防治新手段。
只有这样,才能根本性解决职业病问题。
职业病防治存在的困难问题及建议职业病防治面临四方面困难问题,亟待关注。
一是职业病防治缺少政策推动。
经过调研发现,企业均在开展职业病防治,但是防治开展情况参差不齐。
企业职业病防治需要连续投入,每年的费用集中在作业场所职业危害因素检测、员工职业健康查体、职工培训、作业场所防护设施、设备养护等方面,一定程度增加了企业负担。
加之部分企业对职业病危害认识不足,法律意识淡薄,职业卫生管理持续性不强,处于经济、意识等原因,在职业卫生技术服务费用方面投入有限,趋于应付检查,企业职业病防治亟需政策扶持推动。
二是职业病监测、鉴定等工作体系仍需完善。
经过调研发现,对于一些流动性强的工作及混岗工作健康监护难度大;一些职业病发病潜伏期长,期间劳动者工作单位也发生了变化,一旦得病,难于得到用人单位的承认;对于职业病赔偿标准主要依据为《工伤保险条例》,没有针对职业病医疗、康复的专项赔偿标准,职业病赔偿标准亟待进一步细化。
三是职业卫生监管缺乏专业力量。
经过调研发现,《中华人民共和国职业病防治法》为职业病防治工作开展参考的主要法律依据,但是现行职业病监管体系有待完善,缺乏专业执法力量,执法力量不足,一定程度影响了职业病防治工作的开展。
四是基层职业病防治服务机构建设存在难度。
经过调研发现,基层职业卫生技术服务力量仍然较为薄弱,职业健康检查等机构建设面临着“专业人才缺乏”等困难问题。
《职业健康检查管理办法》、《职业健康检查质量控制规范(试行)》对职业健康检查机构的设立提出了明确要求,要求职业健康检查机构应持有《医疗机构执业许可证》,涉及放射检查项目的还应持有《放射诊疗许可证》,技术负责人、质量负责人应为本医疗机构在册的执业医师、具有副高级以上卫生专业临床技术职务任职资格、熟悉职业病诊断相关法律法规、标准技术规范,还应开展外出职业健康检查,具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件。
但是,经过调研得知,一些有意愿申请职业健康检查的医疗机构在专业医师配备等方面与要求存在距离,且职业健康检查仪器、设备、专用车辆配备,有一定资金压力,导致申请计划搁浅。
关于加强和改进职业病防治工作的建议随着我国工业化进程的加速推进,职业病问题越来越引起社会的关注。
职业病不仅对工人身体健康造成了影响,也对整个社会产生了不利的影响,如果不加以有效防治,将会对社会造成极大的危害。
因此,如何加强和改进职业病防治工作,已成为当下一个非常重要的问题。
以下是我对这个问题的一些建议。
一、加强职业病监测和风险评估职业病防治的第一步是做好病害监测和风险评估,只有这样才能有针对性的开展工作。
因此,要加强职业病监测和风险评估机制,定期收集、分析职业病发病情况和工作环境危害因素,为职业病防治提供科学的依据。
二、建立健全的法律法规体系要加强职业病防治工作,首要任务是建立健全的法律法规体系。
这个体系应包括制定和完善各种职业病防治的规定,加强职业病预防和防护的立法工作,以及对违法违规行为进行处罚,切实保障工人的合法权益。
三、加强职业病防护教育和培训要有效防治职业病,必须加强职业病防护教育和培训。
职业病防护教育的目的是让工人了解职业病的危害和预防措施,同时也要加强其他相关人员的培训,包括工作环境监测人员、职业病诊断人员以及职业病防护工程专业人员等。
四、建立职业病防治协作机制要加强职业病防治工作的协作,需要建立职业病防治协作机制。
协作机制应该包括相关部门、企业和专业机构等多方合作,共同推进职业病防治工作。
这种合作机制可以促进信息共享、技术交流,加快职业病防治工作的进程。
五、落实责任制要加强职业病防治工作,必须严格落实责任制,明确各方的责任。
企业应该承担主体责任,加强职业病预防措施的管理,并向工人提供必要的防护设施和防护用品。
政府应当承担监管责任,制定相关政策和法规,推动职业病的综合治理和管控。
六、加强职业病诊断和治疗服务加强职业病诊断和治疗服务,对于有效预防和治疗职业病都有着至关重要的作用。
政府可以加大对于职业病诊断和治疗服务的投入力度,建立职业病诊断和治疗中心,提高医疗机构和医护人员的职业病诊断和治疗水平,为工人提供更加全面、高效的医疗服务。
职业危害防治安全对策措施及建议随着社会的不断发展,职业病已经成为了一个需要重视的社会问题。
为了防止职业病的发生和减少职业危害的伤害,需要采取一些有效的措施来保障职工安全和健康。
本文将针对职业危害的防治安全对策措施及建议进行探讨。
一、认识职业危害的防治意义职业危害是指工作环境中一些物理、化学、生物、社会心理等因素对职工身体、心理、行为等方面造成的不良影响。
认识职业危害的防治意义,既可以帮助职工及企业管理者更好地了解职业危害的性质和危害,同时也有助于做好预防措施和采取应对措施。
二、采取安全生产许可管理制度安全生产许可管理制度是一种较为有效的职业危害防治措施,旨在通过建立安全生产许可的管理机制,规范生产过程中的各项安全事宜,达到防范事故的目的。
在实施许可制度时,需要注重以下方面的具体措施:1.加强生产设备与产品的安全性能测试,对于未经过检测或检测不合格的产品要禁止销售或使用。
2.对于使用化学品或其他有毒物质的企业,需要加强验收管理和成品质量检测,从源头上杜绝不合格产品的出现。
3.要全面加强对劳动者安全教育和培训。
三、加强劳动保护和职业健康监督加强劳动保护和职业健康监督是职业危害防治措施的必要部分。
具体实施方法包括:1.加强职业病防治宣传工作,让职工了解职业危害的危害性、危险源、防范措施等内容。
2.建立职业危害因素的监测体系,对于可能出现职业危害的岗位要进行实时监控并进行风险评估。
3.加强职业病诊断和治疗工作,及时救治可能发生的职业病患者,减轻职工职业健康状况的恶化。
四、加强企业管理和监督对于企业而言,合理的管理和监督也是职业危害防治措施的重要部分。
具体实施方法包括:1.完善企业安全管理体系,制定职业危害防治规章制度,确保工作场所符合国家相关标准。
2.建立安全意识培育机制,通过开展技术培训、教育活动等形式提高职工安全意识和自我保护能力。
3.加强安全执法力度,对于擅自改变生产工艺、违规使用危险化学品等行为要建立惩戒机制。
职业病防治监管的矛盾及建议目录1、职业病防治监管力度不够2、职业病防治基础工作薄弱3、职业病防治工作机制不顺4、今后的对策4.1分工协作,齐抓共管,细化监管责任4.2完善法规政策4.3卫生监督机构的建设4.4卫生技术服务机构建设与监督4.5用人单位的卫生监督建设与监管4.6建立一个长期的有效的卫生监督体系4.7严格执法职业病防治监管的矛盾及建议从2003年以来,我国的职业病防治工作呈现停滞或滑坡的趋势,甚至有不少地区的职业病防治工作处于无人过问、放任自流的状态。
原因之一是职业病防治现场监督职能由卫生部门划给安监部门后,职能调整期间出现的监管空白、混乱,2003年至2009年六年过去了,两部门的交接进展不理想。
原因之二是相关部门对这项工作重视不够、监管不力,以至于当前的工作甚至赶不上2003年职责机构调整以前的水平。
企业违法情况比较严重,特别是中小企业、内资企业;职业病发病和职业中毒居高不下、逐年上升,职业卫生相关数据失真、不清等等,不但极大地损害了劳动者的身心健康,也影响了建设和谐社会的进程。
为迅速扭转当前的状况,相关部门和单位要树立以人为本的理念,落实科学发展观,各负其责、齐抓共管,使职防工作走上法治轨道。
1、职业病防治监管力度不够法律是确保社会规范和有序的前提。
但法律属于上层建筑的范畴,必须通过严格执法这一环节才能指导、规范人们的行为。
缺少强有力的监管,任何法律都只能停留在纸面上,平行于现实社会。
职业病防治监管不力主要体现在两个方面,执法检查覆盖率低和行政处罚疲软。
执法检查覆盖率低。
2004年,全国有工业企业1375263家,2006年,工业企业的个数应当更多。
据上海和江苏两地卫生和安全监督部门分析,在当地具有职业病危害因素的企业比例约占30%~50%。
假如全国有30%的工业企业存在职业病危害因素的话,那么卫生部门应检查企业数是40多万家,去年卫生部门共检查存在职业病危害因素的用人单位59669家,执法检查覆盖率不到15%,而安监部门根本就没有进行实际的检查,绝大多数企业处于法律监管的空白地带。
行政处罚少和软。
06年,因为违反《职业病防治法》,14889家用人单位被卫生部门查出,12474家受到了处罚,2415个未受到任何形式的处罚,占16%强;在被处罚的单位中,警告11690家,罚款或停业或提请关闭784家,前者占93.7%,后者只占6.3%,平均4个县市才划到一家,而警告是象征意义的处罚,不伤皮动骨。
全年全国卫生部门职业卫生罚款1529万元,浙江和上海两个地方占了44.7%,换言之其余地方或没有罚款或罚款很少。
但根据《职业病防治法》的规定,对于不按规定进行职业病危害因素评价的建设单位,可以给予10万元~50万元的罚款。
2006年,卫生部门共监督检查可能产生职业病危害因素的建设项目4778个,1973项已完成职业病危害预评价报告审核,占41.3%,2805项未完成,仅此,按规定处罚幅度的下限罚款,就要高达2.8亿元。
职业病防治违法行政处罚的少和软可见一斑。
这种隔靴搔痒式的处罚,维护不了法律的尊严,震慑不了违法企业,违法必将大行其道,守法企业必将渐行渐少。
造成职业病防治执法不严、违法不究的原因多种多样。
一是地方政府对工业企业的保护和宽纵。
为创造宽松的投资环境,吸引外资和民资,发展地方经济,少数地方政府不惜降低门槛,简化各种法定手续,大量未经职业病危害评价的建设项目得以开工和投产,职业病危害前期预防措施得不到落实,职业病危害和建设摊子一样铺开。
限制执法部门对工业企业的执法检查和行政处罚,设定“宁静生产日”,规定在此期间不得对工业企业进行执法检查;设立“ 处罚审批制”,要求对工业企业的处罚应先征得有关部门的同意等等。
诸多的束缚使得执法部门执法时束头夹颈,一头是政府,一头是法律,进不是,退不是。
二是少数卫生执法人员对职业卫生执法热情不高。
卫生部门对用人单位进行检查时一般只能就企业落实健康监护的情况进行检查,内容单一,缺乏工作热情;加之近几年接二连三地,卫生部门的放射卫生、食品卫生(流通领域、生产企业、农产品)、职业卫生(作业场所现场)监管职责相继被划出去,对卫生执法人员的心理也产生了不良影响,对前途悲观失望。
2、职业病防治基础工作薄弱由于职业病防治工作的监管不力,《职业病防治法》的规定没有得到良好的贯彻。
劳动者的职业健康培训、体检、作业场所职业病危害因素的检测、可能产生职业病危害的建设项目的预评价、职业病防护设施设计审查和控制效果评价等各项相关工作指标都偏低。
职业健康监护率低。
过去的一年,上岗前职业健康检查率、在岗期间检查率、离岗时的检查率分别为57.6%、55.3%和18.4%,更多的从事有毒有害作业的劳动者还未被纳入统计。
据专家估计,我国的职业健康监护率约10%,职业病防护设施用品配备使用不足,通风设施、除尘设施、洗眼喷淋设施、防毒设施、更衣室、防尘口罩、防噪声耳塞、防毒面具、防护服、防护鞋、防护手套等防护用品,很多用人单位都未设置和配备,防护用品携带使用不方便也是影响劳动者职业健康一个重要因素。
职业病危害因素检测率低。
卫生行政部门下属的各级疾控中心有这方面的检测能力,是我国这方面检测的主要力量,但卫生行政部门却不承担这方面的监管职责,安监部门恰恰相反,所以,职业病危害因素检测工作处于“两不管”地带。
当前,检测数据已不能准确完全地反映用人单位的实际劳动条件,对企业的检测数在逐年下降,检测合格率在逐年上升,两者相向而驶。
这是因为对工业企业的检测是有偿的,意味着外资企业、国内大中型企业、法律意识强的企业检测的比例高,上述企业的劳动条件相对好,检测合格的多;同时,检测机构不能不考虑企业的要求,在报告的真实性、公正性上作出适可的牺牲,为企业出具合格的检测报告。
可能产生职业病危害的建设项目预评价或控制效果评价审核率或验收率低。
这项制度的建立体现了预防为主的方针,是职业病危害的治本之策,贯彻这项制度的效果和其重要性不相称。
2005年,我国采矿业施工项目8958个,制造业施工项目90627个,两者合计99585个,假设其中的30%可能产生职业病危害,卫生部门预评价应当有近3万个项目, 2006年卫生部门实际完成审核1973个,占应当审核项目的6.5%,占了零头还不到。
我国职业病的发生没有随经济社会的发展而逐步下降,依然顽固地徘徊在高水平位并呈上升趋势。
2006年,我国共诊断各类职业病11519例,较2005年上升1.44%,其中尘肺病8783例,未满18岁的未成年工643例。
自2003年以来,广东报告职业病发生人数连续4年递升。
由于我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定程序,未进入这一正轨程序的职业病患者,特别是从事有毒有害作业的广大的农民工患者大量存在,与 “未报告”和“隐性” 职业病例相比,报告病例只是“九牛一毛”。
3、职业病防治工作机制不顺顺畅的职业病防治工作机制可以整合各方面资源,凝聚各种力量,形成满江春水向东流的良好局面。
当前,我国的职业病防治工作机制不顺:监管部门多、监管力度低;内部耗损多,外部做功少。
突出地表现在执法机制不顺、职业卫生服务定位不准、执法部门和服务机构配合机制不顺,严重地阻碍了当前职业病防治工作的开展。
执法机制不顺。
2003年,中编办15号文将作业场所职业卫生现场监管职责划归安监部门,但《职业病防治法》规定的执法主体是卫生行政部门,法律和实际工作脱了节。
首先中编办随意划分职业病防治监管职责严重违反《中华人民共和国职业病防治》,是属于无效的调整,应该承担相应的法律责任和行政责任。
其次卫生部门有法律支持,却无相应的职责,对于作业场所职业卫生现场监管,卫生部门不再过问。
安监部门有这个方面的职责,却无法律的支持,属于违法行为,还有少人员、技术差、缺经验、差设备,外行领导内行,开展工作有心无力,几年过去了,基本上还停留在了解情况、制订规章的阶段。
作业场所职业卫生执法何时才能再次起步,目前还是未知数。
职业卫生监管职责的划分对卫生行政部门职业卫生监管人员工作的积极性和主动性影响巨大,对卫生部门多年辛苦建立的职业病防治机构体系该是一次的沉重打击。
同时也让安监部门束手无策,安监部门本质工作就是安全生产,侧重在保护人民群众在生产工作中的生命安全,突然让他们这个外行来管理卫生部门长期管理的人民群众身心健康的预防工作,且不能从源头上进行管理,可以说是一头雾水。
尽管国外有的国家叫职业安全卫生,有的叫职业健康安全,但我们中国国情目前不适合,也不允许模仿国外的管理模式,如果划给安监部门要重新设立人员、机构、设备、场所、经费,简直就是重复建设,是资源浪费。
职业卫生作业场所监管划归给安监部门将在相当长的一段时间会被安全生产所忽视,因为我们国家正处于大规模经济建设的高峰期,安全事故将在近20年~30年内难以降低,为了预防减少安全事故,安监部门的重点将始终是把保护劳动者的生命安全为第一责任,职业卫生对他们来说只是一项辅助业务,而卫生部门对我们劳动者的健康负有不可推卸的责任,要想搞好卫生工作无非就三点,一是预防,二是诊疗,三是监管,卫生部门不是诊疗部门,如果卫生部门一旦脱离了对作业场所的预防和监督管理,制定的职业病防控、诊疗法规和标准就脱离了实际,大量职业卫生技术机构和人员转而去其他的临床治疗工作,职业病预防监管将受到严重影响,受职业病危害的劳动者将还会持续增加。
目前我们的安全生产管理人员的业务水平本身就不够,还要来管理人民群众的身心健康,实在有点勉为其难。
希望相关部门从保护人民群众健康的实际情况出发,从国家行政体制的基本情况出发来理顺壮大我们的职业病防治监管体系。
职业卫生服务定位不准。
《职业病防治法》规定:“职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行”。
上述规定的用意无非包括两个方面:一是规范职业卫生技术服务的准入条件,强化职业卫生技术服务机构的管理。
二是培育职业卫生技术服务市场,鼓励社会资源创办职业卫生技术服务机构,提高职业卫生技术服务的水平和能力。
嗣后,凡谈到职业病危害因素的检测、劳动者的职业健康监护,都认为是中介机构的事情,想当然地将各级疾控机构也定位为中介机构。
在纪念《职业病防治法》实施五周年的记者招待会上,卫生部门相关负责人回答说:“关于职业病防治机构,在疾病控制体系建设过程当中,所有疾控机构、监督机构都得到加强,但是职业病防治工作既不属于监督,又不属于疾控,定位很不清楚,所以它的能力建设一直没有得到一个很好的加强,导致能力不足”。
各级疾控机构是政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位,是国家建立的职业卫生服务平台。
各级疾控机构提供的职业卫生技术服务和由中介机构提供的服务截然不同,前者严格按照国家收费标准收费,不产生利润,也不允许产生利润,后者遵循企业运作规则;前者需要承担大量的社会职能,后者则不需要承担;前者是职业卫生技术服务的主要力量,后者是次要力量,起拾遗补缺的作用。