单价变更一览表
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浙路(JL)101~116
浙路（JL）101计量支付月报表支付期号截止日期年月日建设单位承包单位监理单位年月日计量支付报表传递单支付期号浙路(JL)102中期财务支付证书承包单位: 浙路(JL)104-1支付期号: 截止日期年月日业主代表：驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：制表：编制日期：年月日清单中期支付报表截止日期年月日清单号支付期号共页第页浙路（JL）105驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：制表：清单工程一览表浙路（JL）106 承包单位截止日期：年月日支付帐号共页第页编制日期：年月日驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：清单单价变更一览表浙路（JL）107 承包单位截止日期：年月日支付帐号共页第页编制日期：年月日驻地监理工程师：合同监理工程师：项目经理：永久性工程材料差价金额一览表浙路（JL）108 承包单位截止日期：年月日支付帐号共页第页编制日期：年月日材料科长：制表：工程材料到达现场计量表承包单位编制日期：年月日材料科长：制表：注：本表附进料发票复印件份扣回材料垫付款一览表浙路（JL）110 承包单位截止日期：年月日支付帐号共页第页编制日期：年月日合同监理工程师：材料科长：制表：回扣动员预付款一览表承包单位：浙路（JL）111 支付期号：截止日期年月日合同监理工程师计量负责人制表注：G式中分母的（）好为合同工期中须年前扣完的月数工程计量表承包单位：合同号监理单位：制表计算：浙路（JL）112 支付期号：本期共页第页注：计算草图，计算式或计算表填不下时，可另附页。
填表人：日期：计量支付数量汇总表制表：浙路（JL）113 支付期号：共页第页日期注：本表系按本期工程计量单顺序号进行累计统计汇总浙路（JL）114工程计量表汇编支付期号截止日期年月日第合同段工程项目经理部汇编（公章）驻地监理工程师办公室年月日开工动员预付款支付证书承包单位：合同号监理单位：编号：浙路（JL）115年月日注：本证书一式三份，业主、监理、承包人各存一份。
单价变更一览表
单价变更一览表（样表）
项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：
永久性材料价差金额一览表（样表）
项目名称：承包单位：合同号：
截止日期：监理单位：编号：
承包人：监理工程师：
永久性工程材料抵达现场计量表（样表）
项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：
承包人：监理工程师：
扣回材料设备预付款一览表（样表）
项目名称：承包单位：合同号：
扣回动员预付款一览表（样表）
项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：
承包人：监理工程师：
中间计量表（样表）
承包单位：合同号：监理单位：编号：
中间计量支付汇总表（样表）承包单位：合同号：监理单位：编号：
承包人：监理工程师：
第六节监理原始记录
一、监理日记
将原件按原装订模式归档；作复印件时，将其复印在标准A4纸上。
二、照片和音像档案
组卷要求详见第一章“编制与治理要求”。
工程合同单价变更协议
工程合同单价变更协议---工程合同单价变更协议书甲方（业主）：_______________乙方（承包商）：_______________鉴于甲乙双方于____年____月____日签订了编号为___________的《建设工程合同》（以下简称“原合同”），现因___________（变更原因），经双方协商一致，同意对原合同中约定的工程单价进行调整，特订立本变更协议。
一、变更内容1. 原合同中关于_________（具体项目或工程部分）的单价由原来的_______元（人民币）/单位调整为_______元（人民币）/单位。
2. 上述单价变更适用于自本变更协议签署之日起至工程竣工验收之日止的所有相关工程量。
3. 除上述明确变更的内容外，原合同的其他条款继续有效，且双方应严格履行。
二、变更理由与依据1. 本次单价变更是基于以下理由：- 材料价格的变动；- 人工成本的调整；- 设计与技术规范的变更；- 其他经双方认可的合理因素。
2. 变更依据包括但不限于：- 相关法律法规的规定；- 行业标准与市场价格的变化；- 双方协商一致的结果。
三、权利与义务1. 甲方应根据变更后的单价及时调整支付给乙方的工程款项。
2. 乙方应保证工程质量符合国家及行业相关标准，不得因单价变更影响工程质量。
3. 双方应共同确保工程进度，任何一方不得以单价变更为由拖延工程进度。
四、争议解决如双方在执行本变更协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成时，可依法申请调解、仲裁或向人民法院提起诉讼。
五、其他事项本变更协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
本变更协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：_________________ 乙方（盖章）：_________________法定代表人或授权代表签字：日期：____年____月____日日期：____年____月____日---。
附3：工程计量与支付报表填写说明
附3：工程计量与支付报表填写说明附件4：工程计量与支付报表填写说明一、G-1表（中期计量支付报表）1、“合同总金额”栏填写施工单位与建设单位签订的合同总额；2、“变更总金额”栏填写各次工程变更令累计数，但“暂定金额”栏为“0”，“变更后总金额”栏填写“合同总金额+变更总金额”。
3、施工单位由合同计量工程师和项目经理签字，总监办由旁站监理、专业监理、计量专监和总监（代表）签字，工程处由审核人及负责人签字，指挥部由常务副指挥长签字。
二、G-2表（清单计量报表）1、“合同数量”、“单价”栏填写施工单位与建设单位签订合同的每一支付细目的数量、单价。
新增项目“单价”栏填批准的单价；2、“变更后数量”栏填写“合同数量+各次工程变更数量”；3、施工单位由合同计量工程师和项目经理签字，总监办由旁站监理、专业监理、计量专监和总监（代表）签字，工程处由审核人及工程处负责人签字。
三、G-3表（工程变更一览表）1、“项目内容”栏填写要详细到每个支付细目，且每一支付号的第一行为小计，然后分章合计，最后一行为总计。
2、工程变更计量与合同内工程计量一样，首先进入G-5表“中间计量表”，再进入G-4表“中间计量汇总表”，合并同类项后进入G-2表“清单计量报表”。
3、施工单位由合同计量工程师和项目经理签字，总监办由旁站监理、专业监理、计量专监和总监（代表）签字，工程处由审核人及工程处负责人签字。
四、G-4表1、“中间计量汇总表”的每一支付号与“G-5表”“中间计量表”一一对应，每一支付细目在第一项进行小计，“小计”栏要填报数量和金额，每章要进行合计；2、施工单位由合同计量工程师和项目经理签字，总监办由旁站监理、专业监理、计量专监和总监（代表）签字。
五、G-5表（中间计量表）1、中间交工证书原件，“部位”栏填写详细，路基分左右侧、填方第几层、挖方标高、挡土墙标高，隧道写明长度及衬砌形式，桥梁具体到构件和部位，具有唯一性。
2、施工单位由合同计量工程师和项目经理签字，总监办由旁站监理、专业监理、计量专监和总监（代表）签字。
工程变更估算表
工程变更估算表
施工承包方（章）：
单位（子单位）工程名称
合同号:
变更申报审批表编号：
序号
变更单号定ຫໍສະໝຸດ 编号或清单中的编号变更内容
增减工期数（天）
单位
单价
变更前工程量
变更后工程量
工程量增减
金额增减
备 注
本变更增减工期数：□延长天，□缩短天
工期计算说明：
项目经理签字（盖章）:
监理总监签字（盖章）:
说明：应附工程量计算书；应在备注栏说明单价是合同工程量清单单价，还是新增单价；若为合同单价，应注明清单中的序号；若为新增单价，应附综合单价分析表（详表），并说明下浮比例。施工承包方报送的工程变更预（结）算原则上不得超过经审批的变更费用估算。涉及工程计价文件的，均需由各相关单位的造价人员签字盖章。
施工承包方（章）：
单位（子单位）工程名称
合同号:
变更申报审批表编号：
序号
变更单号定ຫໍສະໝຸດ 编号或清单中的编号变更内容
增减工期数（天）
单位
单价
变更前工程量
变更后工程量
工程量增减
金额增减
备 注
本变更增减工期数：□延长天，□缩短天
工期计算说明：
项目经理签字（盖章）:
监理总监签字（盖章）:
说明：应附工程量计算书；应在备注栏说明单价是合同工程量清单单价，还是新增单价；若为合同单价，应注明清单中的序号；若为新增单价，应附综合单价分析表（详表），并说明下浮比例。施工承包方报送的工程变更预（结）算原则上不得超过经审批的变更费用估算。涉及工程计价文件的，均需由各相关单位的造价人员签字盖章。
工程变更一览表2
7、核减深水井及深水井潜水泵、潜水泵控制箱。
8、因高低位水池的高程增加，改变消防水泵型号。
9、沙包梁低位水池底部使用50CM的片石夹沙方式进行地质换填
工程项目变更设计通知单
362047.71
3#
线缆变更
1、xx二期报警总线由RVSP2*2.0改为RVVP2*2.5。
2、xx二期消防水泵电源线由YJV-4*16变为YJV-3*25+16
4、原设计图纸消防标志灯箱支线电源缆采用BVV-500，
3*1.5，根据联合设计图纸及工地会议，消防标志灯箱支
线缆采用YJV-3*1.5，所以取消该型电缆
5、消防标志灯箱支线采用穿刺线夹在主线上取电 ，根据现场实际情况，核减主回路35，分支回路1.5-6穿刺线夹。 6、液位仪线缆采用YJV22-3*2.5,由高低位水池敷设至水泵房，根据外场实际路由情况，增加该型线缆。
4、按实际需要安装法兰。
5、按实际挖土方
根据规范已完工程量按实际计量时超出原清单工程量30%，应提出变更
-402510.17
8#
栖霞（沙包梁）、学堂湾隧道高位水池至隧道口消防下水管变更
1、增加栖霞（沙包梁）、学堂湾隧道消防高位水池至隧道口DN150*4.5消防下水管道各一路；(983)
2、增加栖霞（沙包梁）、学堂湾隧道消防高位水池至隧道口DN150*4.5消防下水管道上的DN150滤水阀、止回阀、闸阀各2个。
7、液位仪线缆由高低位水池穿DN32管敷设至水泵房，根据外场实际路由情况，减少DN32管数量。
8、根据联合设计图纸，变电房内火灾报警信号线穿DN25管敷设，根据现场实际情况，减少DN25管数量。
联合设计方案图纸及现场实际路由收方情况
9625.95
8、因高低位水池的高程增加，改变消防水泵型号。
9、沙包梁低位水池底部使用50CM的片石夹沙方式进行地质换填
工程项目变更设计通知单
362047.71
3#
线缆变更
1、xx二期报警总线由RVSP2*2.0改为RVVP2*2.5。
2、xx二期消防水泵电源线由YJV-4*16变为YJV-3*25+16
4、原设计图纸消防标志灯箱支线电源缆采用BVV-500，
3*1.5，根据联合设计图纸及工地会议，消防标志灯箱支
线缆采用YJV-3*1.5，所以取消该型电缆
5、消防标志灯箱支线采用穿刺线夹在主线上取电 ，根据现场实际情况，核减主回路35，分支回路1.5-6穿刺线夹。 6、液位仪线缆采用YJV22-3*2.5,由高低位水池敷设至水泵房，根据外场实际路由情况，增加该型线缆。
4、按实际需要安装法兰。
5、按实际挖土方
根据规范已完工程量按实际计量时超出原清单工程量30%，应提出变更
-402510.17
8#
栖霞（沙包梁）、学堂湾隧道高位水池至隧道口消防下水管变更
1、增加栖霞（沙包梁）、学堂湾隧道消防高位水池至隧道口DN150*4.5消防下水管道各一路；(983)
2、增加栖霞（沙包梁）、学堂湾隧道消防高位水池至隧道口DN150*4.5消防下水管道上的DN150滤水阀、止回阀、闸阀各2个。
7、液位仪线缆由高低位水池穿DN32管敷设至水泵房，根据外场实际路由情况，减少DN32管数量。
8、根据联合设计图纸，变电房内火灾报警信号线穿DN25管敷设，根据现场实际情况，减少DN25管数量。
联合设计方案图纸及现场实际路由收方情况
9625.95
计量支付报表填报说明
广元市利州区灾后重建工程计量支付报表说明根据《公路工程监理规范》及广元市灾后重建工程的有关规定，现将计量支付报表表式的填报要求说明如下：一、报表种类支表1 工程进度表支表2 中期支付证书支表3 清单支付报表支表4 计日工支付报表支表5 工程变更一览表支表5（附表）：工程变更一览表支表8 单价变更一览表支表13 中间计量表支表14 中间计量支付汇总表支表14-1 各章计量支付汇总表支表14-2 分章计量支付汇总表二、填表说明及要求1、支表13 中间计量表本表是反映本期支付数量的原始计算表，它提供了支付的数量基础。
工程数量必须是合格的工程量，由承包人计算，监理工程师审核签认后上报，否则监理工程师有权拒绝计量支付。
所计数量必须通过测量、丈量、检评，所附的各种内外部质量证明附件必须完整齐全。
工程数量的计算必须有计算公式，准确无误，反复审核，字迹清晰，并附草图。
填表说明如下：“承包单位”：指与业主签定了承建本合同段工程合同协议书的施工单位，名称应与合同协议书上一致。
“监理单位”：XXX灾后重建公路工程监理事务所。
“编号”：格式为“**—**”，前两位数表示报表的期数，后两位数为该中间计量表在本期的顺序号。
除支表13以外的其他表式的“编号”只填写本期报表的期数。
“支付项目编号”及“项目名称”：属非设计变更部份，均按合同清单对应编号填写，属于设计变更部分的工程量在支付项目编号后注明“变”字，并填写对应项目名称。
“起始桩号”：路基土石方、防护工程等线形工程填写起始桩号，桥涵工程填写中心桩号及名称。
“部位”：路基填方的填筑层次，如“90区”第几层，防护工程为计量起始桩号及左右方位，桥涵结构物为具体部位。
“图号”：指该项工程在设计图上的编号，或工程变更的变更令号。
“中间交工证书号”：指已完工的分项工程经监理工程师检验合格办理了中间交工证书的编号，原则上一个分项工程全部完工后才计量，如果另有规定，工程完成某一部份就可计量的，该栏可暂空缺。
设计变更工程单价申报表
承包人：年月日
监理工程师：
年月日
过控工程师：
年月日
业主意见：
年月日
附件：单价分析表。
序号项目工程名Fra bibliotek内容单位
申报
单价（元）
监理工程师
审定单价（元）
业主代表
核准单价（元）
备注
K7+985滩子上大桥0#桥台右侧挡土墙
1
挖基坑土方
m³
19.82
9%税率清单价
2
挖基坑石方
m³
59.31
9%税率清单价
3
C15混凝土挡土墙
m³
787.33
组价855.79元/m³，按下浮率8%下浮后787.33元/m³
XXX改扩建公路（二期）工程
施
承包单位：中交xxx航务工程局有限公司合同号：
监理单位：四川xxx建设项目管理有限公司编号：
致监理部：
关于K7+985滩子上大桥0#桥台右侧增设挡土墙事宜，对下列项目内容进行单价申请，请审查核准。根据施工总承包专用合同条款15.3.3变更估价：①投标报价中已有适用于此工程项目的综合单价，按已有的综合单价计算；②投标报价中没有适用于或类似于此工程项目的综合单价，按现行公路相关定额及其配套文件组价后，按照中标价与控制价下浮率进行确定。
监理工程师：
年月日
过控工程师：
年月日
业主意见：
年月日
附件：单价分析表。
序号项目工程名Fra bibliotek内容单位
申报
单价（元）
监理工程师
审定单价（元）
业主代表
核准单价（元）
备注
K7+985滩子上大桥0#桥台右侧挡土墙
1
挖基坑土方
m³
19.82
9%税率清单价
2
挖基坑石方
m³
59.31
9%税率清单价
3
C15混凝土挡土墙
m³
787.33
组价855.79元/m³，按下浮率8%下浮后787.33元/m³
XXX改扩建公路（二期）工程
施
承包单位：中交xxx航务工程局有限公司合同号：
监理单位：四川xxx建设项目管理有限公司编号：
致监理部：
关于K7+985滩子上大桥0#桥台右侧增设挡土墙事宜，对下列项目内容进行单价申请，请审查核准。根据施工总承包专用合同条款15.3.3变更估价：①投标报价中已有适用于此工程项目的综合单价，按已有的综合单价计算；②投标报价中没有适用于或类似于此工程项目的综合单价，按现行公路相关定额及其配套文件组价后，按照中标价与控制价下浮率进行确定。
销售合同价格变更模板
销售合同价格变更模板甲方：（公司名称）地址：法定代表人：电话：传真：乙方：（公司名称）地址：法定代表人：电话：传真：鉴于甲方与乙方就（产品/服务名称）的销售事宜达成协议，现甲方与乙方双方经友好协商一致同意，就价格进行变更，并签订如下协议：一、价格变更的原因由于市场行情、原材料价格波动等因素，导致生产成本上升，为使合作双方共同维护合作稳定、促进双方共赢发展，根据实际情况进行价格调整。
二、价格调整范围1. （产品/服务名称）的价格调整范围为__________。
2. 价格调整方式为__________。
三、价格调整的时间价格调整自协议签署之日起生效，具体调整时间为__________。
四、变更后的价格根据双方友好协商，最终确定的（产品/服务名称）价格为__________（币种），具体价格展示如下表（若有多种产品/服务，请分别列出）：产品/服务名称原价格变更后价格__________ _________ ___________________ _________ ___________________ _________ _________五、其他约定1. 协议签署后，双方应按约定的价格履行合同，并保持畅通的沟通渠道，及时解决可能出现的问题。
2. 双方应严格遵守协议内容，如有违反，应承担相应责任。
六、协议终止1. 在协议有效期内，任一方不得擅自终止协议，如因特殊情况需要终止，需提前______个月书面通知对方。
2. 协议期满后，双方如需继续合作需要重新商谈签订合作协议。
七、争议解决因本协议引起的任何争议，双方应友好协商解决，协商不成的，任一方可向有管辖权的法院提起诉讼。
以上内容经双方协商一致，签字盖章生效。
甲方（盖章）：__________ 日期：__________法定代表人签字：__________乙方（盖章）：__________ 日期：__________法定代表人签字：__________。
公路工程报审报验常用表格
公路通用表格汇总
公路改建工程
工程监理使用表格汇编
改建工程监理办公室 二 OO 三年二月
目
常用支付表
支表 —1 工程进度表 支表 —2 中期支付证书 支表 —3 清单支付报表 支表 —4 工程变更一览表 支表 —5 单价变更一览表 支表 —6 永久性工程材料到达现场计
量表 支表 —7 扣回材料设备预付款一览表 支表 —8 扣回动员预付款一览表 支表 —9 中间计量表 支表 —10 中间支付汇总表
单位工程质量检验评定表 桥涵 — 87 构造物地基承载力检测表 桥涵— 88 振冲碎石桩分项工程质量 检验评定表 桥涵— 89 振冲碎石桩施工原始记录 桥涵— 90 伸缩缝安装分项检验评定 表 桥涵— 91 挖孔桩灌注混凝土施工前 检查表 桥涵— 92 挖孔灌注桩挖孔原始记录 月施工进度计划图 施工总体进度图
桥涵用表
桥涵 — 01 泥浆比度、稠度和含砂试验 桥涵 — 02 孔道压浆水泥浆试验记录 桥涵 — 03 砼抗折强度实验报告单 桥涵 — 04 钢筋焊接试验报告 桥涵 — 05 构造物、路面用水泥物理力 学性能试验报告 桥涵 — 06 路基、路面水泥物理力学性 能试验记录 桥涵 —07 钢筋拉力及弯曲试验报告 桥涵 —08 水泥混凝土细集料技术性 能试验记录（一） 桥涵 —09 水泥混凝土细集料技术性 能试验记录（二）
桥涵 —47 后张预应力管道检查 桥涵 —48 后张预应力钢筋 （丝）张拉 记录 桥涵 —49—1 预应力孔道压浆检测表 桥涵 —49—2 封端现场质量检查表 桥涵 —50 混凝土钻芯取样检测表 桥涵 —51 桥（涵）台回填检查表 桥涵 —52 浆砌砌体和混凝土挡土墙 分 桥涵 —53 锥、护坡分项工程质量检验 评定表 桥涵 —54 干砌片石分项工程质量检 验评定表 桥涵 —55 导流工程分项工程质量检 验评定表 桥涵 —56 桥梁总体分项工程质量检 验评定表 桥涵 —57 钻孔灌注桩分项工程质量 检验评定表 桥涵 —58 桩或双壁墩分项工程质量 检验评定表 桥涵 —59—1 顶推台座、导梁安装质 量检查表 桥涵 —59—2 箱梁顶推质量检查表 桥涵 —60 挖孔桩分项工程质量检验 评定表 桥涵 —61 管道基础及管节安装分项 工程质量检验评定表
公路改建工程
工程监理使用表格汇编
改建工程监理办公室 二 OO 三年二月
目
常用支付表
支表 —1 工程进度表 支表 —2 中期支付证书 支表 —3 清单支付报表 支表 —4 工程变更一览表 支表 —5 单价变更一览表 支表 —6 永久性工程材料到达现场计
量表 支表 —7 扣回材料设备预付款一览表 支表 —8 扣回动员预付款一览表 支表 —9 中间计量表 支表 —10 中间支付汇总表
单位工程质量检验评定表 桥涵 — 87 构造物地基承载力检测表 桥涵— 88 振冲碎石桩分项工程质量 检验评定表 桥涵— 89 振冲碎石桩施工原始记录 桥涵— 90 伸缩缝安装分项检验评定 表 桥涵— 91 挖孔桩灌注混凝土施工前 检查表 桥涵— 92 挖孔灌注桩挖孔原始记录 月施工进度计划图 施工总体进度图
桥涵用表
桥涵 — 01 泥浆比度、稠度和含砂试验 桥涵 — 02 孔道压浆水泥浆试验记录 桥涵 — 03 砼抗折强度实验报告单 桥涵 — 04 钢筋焊接试验报告 桥涵 — 05 构造物、路面用水泥物理力 学性能试验报告 桥涵 — 06 路基、路面水泥物理力学性 能试验记录 桥涵 —07 钢筋拉力及弯曲试验报告 桥涵 —08 水泥混凝土细集料技术性 能试验记录（一） 桥涵 —09 水泥混凝土细集料技术性 能试验记录（二）
桥涵 —47 后张预应力管道检查 桥涵 —48 后张预应力钢筋 （丝）张拉 记录 桥涵 —49—1 预应力孔道压浆检测表 桥涵 —49—2 封端现场质量检查表 桥涵 —50 混凝土钻芯取样检测表 桥涵 —51 桥（涵）台回填检查表 桥涵 —52 浆砌砌体和混凝土挡土墙 分 桥涵 —53 锥、护坡分项工程质量检验 评定表 桥涵 —54 干砌片石分项工程质量检 验评定表 桥涵 —55 导流工程分项工程质量检 验评定表 桥涵 —56 桥梁总体分项工程质量检 验评定表 桥涵 —57 钻孔灌注桩分项工程质量 检验评定表 桥涵 —58 桩或双壁墩分项工程质量 检验评定表 桥涵 —59—1 顶推台座、导梁安装质 量检查表 桥涵 —59—2 箱梁顶推质量检查表 桥涵 —60 挖孔桩分项工程质量检验 评定表 桥涵 —61 管道基础及管节安装分项 工程质量检验评定表